Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

При сухом кашле не происходит отхаркивания, кашель носит изнуряющий характер. Для облечения такого состояния и выведения мокроты используют противокашлевые средства. В состав некоторых из них входит кодеин.

В чём опасность кодеина

Он представляет собой продукт переработки морфина и часто используется в фармацевтической промышленности для производства лекарств.

Часто в последнее время люди с наркотической зависимостью приобретают кодеиносодержащие препараты с целью изготовления дезоморфина. Это тяжёлый наркотик, который способен развивать сильную зависимость. Он обладает высокой токсичностью.

Именно с целью предупреждения подобных действий кодеиносодержащие лекарственные средства продаются по рецепту, и их продажа в аптеках регулируется Постановлением Правительства Российской Федерации № 599 от 20 июля 2011 г. «О мерах контроля в отношении препаратов, которые содержат малые количества наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, включённых в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации». В этом документе присутствует список препаратов, подлежащих продаже в аптеках исключительно по рецепту врача. Таких лекарственных средств не должно быть в свободной продаже.

Этот компонент имеет некоторое обезболивающее действие, а главное, он хорошо подавляет кашлевой рефлекс .

Кодеин действует значительно мягче, чем другие подобные средства, на желудочно-кишечный тракт.

Действие лекарства пациент начинает ощущать после приёма приблизительно через 40-45 минут. Препараты, содержащие кодеин, назначают обычно при сухом кашле или для снятия различных видов боли.

У препаратов этого ряда могут быть различные побочные эффекты, причём в достаточно большом количестве. Также все они имеют ряд определённых противопоказаний к применению.

Поскольку сам кодеин не является сильным обезболивающим, то в состав лекарств обычно вводят ещё дополнительные анальгетики, способные облегчить состояние больного. Лекарственные средства с кодеином бывают двух видов:

• комбинированные анальгетики. Это лекарственные средства, в составе которых находятся кроме кодеина компоненты с сильным анальгезирующим действием.
• сиропы и таблетки от кашля с кодеином.

jpg»
Прежде чем приобретать любой из указанных препаратов, необходимо тщательно изучить инструкцию производителя, обращая особое внимание на побочные действия препаратов и противопоказания.

К первой группе относятся солпадеин, пентабуфен, пиралгин сантотитралгин, сантопералгин, седалгин-Нео и др.

Противокашлевые средства с содержанием кодеина

Кодеин+парацетомол

Благодаря сочетанию двух основных компонентов средство быстро снижает высокую температуру, устраняет болевой и кашлевой синдром. Действие длится до 4-5 часов от момента приёма средства.

Может спровоцировать нарушение дыхания в некоторых случаях. Нельзя также использовать людям с патологиями почек. При лёгочной недостаточности. При длительном использовании может вызывать зависимость, как все другие средства, содержащие кодеин.

Кодипронт

Лекарство от кашля с пролонгированным действием (Его действие продолжается на протяжении 12 часов). Кроме кодеина, в составе лекарства находятся средства с лёгким успокоительным, а также противоаллергическим эффектом.

Назначается при лечении простуд, гриппа, коклюша, а также при лечении некоторых заболеваний верхних дыхательных путей аллергического происхождения. Нельзя использовать пожилым людям, детям до 14 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

Каффетин

Обладает целым рядом положительных действий:

1. Противокашлевым.
2. Успокаивающим.
3. Жаропонижающим.
4. Противовоспалительным.

Кофеин в составе средства помогает снять боль быстрее, способствует снятию усталости, сонливости.

Увеличивает частоту сердцебиений, а также может повысить артериальное давление.

Квинталгин

Используется не только как противокашлевый препарат, но и для снятия болевых синдромов низкой и средней тяжести. У этого лекарственного средства большой список противопоказаний. Также некоторым категориям пациентов его необходимо принимать с осторожностью: людям пожилого возраста, пациентам с проблемами кишечника. Способен усиливать действие некоторых седативных средств, если они применяются вместе с квинталгином.

Коделмикст

Препарат обладает хорошим противокашлевым, жаропонижающим, обезболивающим эффектом. Хорошо абсорбируется в организме человека, начинает быстро оказывать действие, облегчая состояние больного. Применяется при лечении простудных заболеваний, сопровождаемых кашлем и повышением температуры тела, а также для снятия различной боли (зубной, головной и т.д.) У средства есть существенный недостаток -внушительный список противопоказаний. В инструкции к препарату также содержатся особые указания, которые необходимо соблюдать при приёме данного препарата. Слишком продолжительный приём данного средства значительно снижает терапевтический эффект.

Коделак и Коделак фито

Популярное средство при лечении кашля различной этиологии. В состав, кроме кодеина от кашля, входят также экстракты некоторых лекарственных растений (к примеру, корень солодки). В препарат «Коделак фито» дополнительно входит экстракт чабреца для усиления противокашлевого эффекта и лучшего отхождения мокроты, при приёме этого препарата мокрота откашливается. Действие препарат оказывает довольно быстро и длится оно от 1 часа до 6 часов. В некоторых случаях препарат способен вызывать аллергические реакции, а также негативные реакции со стороны нервной системы (чрезмерную сонливость).

Нурофен плюс, Нурофен плюс Н

Популярные по причине своей эффективности средства с хорошими болеутоляющими и жаропонижающими свойствами. Кодеиновый сироп от кашля содержит также ибупрофен. Эти средства используются при снятии различных видов болей, а также при лечении простудных заболеваний. Безусловное достоинство данных препаратов в том, что первые положительные признаки действия препарата пациент ощущает уже через 20-25 минут после приёма лекарства. Нельзя использовать людям, имеющим патологии крови (плохую свёртываемость, анемию).

Пенталгин-ICN, Пенталгин Н, Пенталгин плюс

В отличие от обычного пенталгина, эта группа лекарств содержит в своём составе кодеин. В них также входит парацетамол, оказывающий жаропонижающее и обезболивающее действие, кофеин, который является психостимулятором. Недостаток: данные препараты имеют большое количество различных противопоказаний к применению. Способны значительно влиять на скорость психомоторных реакций.

Седал-М

Назначают при различных воспалительных заболеваниях дыхательных путей, а также для снятия болей различной этиологии.

Данное лекарство необходимо с осторожностью применять пациентам, имеющим проблемы с почками, печенью, а также при наличии язвенной болезни, людям пожилого возраста.

Одновременный приём этого средства с некоторыми анальгетиками, антидепрессантами и противозачаточными средствами способен привести к усилению токсического эффекта. При продолжительном использовании лекарства (более 5 дней) необходимо следить за показателями работы почек и печени.

В инструкции к данному средству следует обратить внимание на особые указания по его использованию.

Теркодин

Кодеин в составе данного лекарственного средства оказывает противокашлевое действие, а терпингидрат способствует усилению секрецию бронхиальных желез, что облегчает отхаркивание. Назначается при лечении сухого кашля при различных заболеваниях верхних дыхательных путей. При длительном использовании возможно развитие зависимости от кодеина.

Тедеин

В состав входят два основных компонента: терпингидрат и кодеин. Они дополняют действие друг друга, способствуя образованию и дальнейшему отхождению мокроты в лёгких.

Препарат нельзя применять для лечения пациентов с лёгочной недостаточностью, а также при бронхиальной астме. Нельзя одновременно использовать с анальгетиками центрального действия.

Терпинкод Н

Используется при лечении кашля. В его состав входит кодеин и терпингидрат – очень сильный препарат для отхаркивания. Это лекарство назначается не только при лечении бронхитов, но и при лечении эмфиземы лёгких, бронхопневмонии. Данное лекарство способно усиливать действие седативных и анальгезирующих средств. Препарат имеет ряд побочных эффектов (может вызвать проблемы со стулом, рвота, тошнота, головные боли).

Тетралгин

Он также относится к числу комбинированных кодеиносодержащих препаратов. Благодаря кофеину в своём составе, препарат способен положительно действовать на умственную и физическую деятельность человека.

Также обладает противокашлевым и анальгезирующим эффектом.

Меры предосторожности при употреблении кодеиносодержащих лекарств

Как правило, препараты с содержанием кодеина специалисты назначают с осторожностью. Это делается в тех случаях, когда другие лекарственные средства не принесли желаемого эффекта.

Кодеин – разновидность опиумного алкалоида, поэтому способен вызвать привыкание, а также в некоторых случаях стать причиной отравления.

При превышении дозы кодеиносодержащих средств могут наблюдаться такие симптомы:

• тошнота;
• головокружение;
• нервное перевозбуждение;
• различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Если принять сразу большое количество препарата, содержащего кодеин, наступает лёгкое наркотическое опьянение. Поэтому стоит принимать осторожно даже, казалось бы, обычные кодеиновые таблетки от кашля или сироп с кодеином.

При регулярной передозировке может вызывать состояние лёгкой эйфории, а иногда ещё депрессию, боль в мышцах . Как правило, это случается при бесконтрольном приёме препаратов с содержанием кодеина. При возникновении таких симптомов приём любых подобных лекарственных средств следует немедленно прекратить.

Цена таких лекарственных средств варьируется в зависимости от популярности средства, а также от того, где оно производится. Купить лекарства от кашля с кодеином можно лишь имея рецепт врача.

В 2012 году было принято решение о запрете безрецептурной продажи кодеинсодержащих препаратов. Такое постановление вызвало множество споров о целесообразности данной меры. Стоит разобраться, чем же ценны кодеинсодержащие препараты от кашля? И так ли они необходимы? Польза кодеина в отличном противокашлевом воздействии. Однако врачи утверждают, что необходимость в таких лекарствах возникает достаточно редко.

Краткая характеристика

Данное вещество - это алкалоид опиума. Он получается при переработке морфина. Используется кодеин в роли подавляющего кашель ингредиента. Кроме того, он обладает слабым анальгезирующим свойством, отличается наркотическим эффектом. Воздействие на организм такого вещества напоминает результат от морфина.

При этом кодеин не относится к сильным обезболивающим средствам. Однако отлично подавляет кашель. Фармакологи утверждают, что данное вещество гуманно воздействует на в отличие от других наркотических анальгетиков.

Механизм действия

Кодеинсодержащие препараты от кашля оказывают влияние на центры головного мозга - участки, отвечающие за дыхание. Таким образом, данные лекарства подавляют неприятную симптоматику. Перерабатывается кодеин в печени, а метаболиты выступают анальгезирующими веществами. Эффект и его применение объясняется не обезболиванием, а изменением отношения человека к данному синдрому. В этом скрыта широкая популярность этих средств.

Помогают избавиться такие препараты от сухого кашля взрослым людям. Именно поэтому их назначают при бронхопневмонии, эмфиземе, бронхите.

Лекарства от кашля

Если человек начинает болеть, у него наблюдается достаточно обширный перечень неприятной симптоматики. Одним из них является сухой кашель. Но взрослые люди, в отличие от детей, стремятся подавить такую симптоматику. Ведь на работу выходить больным нельзя. Но правильно ли использовать кодеинсодержащие препараты от сухого кашля взрослым?

О чем свидетельствует возникновение данного симптома? О простудных заболеваниях, бронхите, ОРВИ. У взрослых людей сухой кашель, как правило, длится 1-2 дня, а затем начинается отхаркивание мокроты. Чем раньше наступит такой процесс, тем быстрее очистятся дыхательные пути, бронхи. И пациент полностью избавится от мучительной симптоматики.

Именно поэтому использовать кодеинсодержащие препараты от кашля следует только в случае острой необходимости. И помните, что употреблять их можно только по назначению доктора.

На фармакологическом рынке представлены следующие лекарственные препараты от кашля, содержащие кодеин:

• «Коделак».
• «Коделак фитоэликсир».
• «Терпинкод».
• «Кодтерпин».
• «Тедеин».

Препарат «Коделак»

Таблетки отличаются хорошим противокашлевым эффектом и обладают отхаркивающими свойствами.

Данное лекарство состоит из следующих компонентов:

• кодеина;
• термопсиса;
• корня солодки;
• натрия гидрокарбоната.

Согласно инструкции, при кашле различного генеза может приниматься препарат «Коделак». Таблетки обладают следующими противопоказаниями:

• дети до двух лет;
• индивидуальная чувствительность к компонентам.

Препарат «Терпинкод»

Это достаточно хороший препарат от кашля. В состав лекарства входят следующие ингредиенты:

• кодеин;
• натрия гидрокарбонат;
• терпингидрат.

Средство, благодаря своим компонентам, способно подавлять кашель. Кроме того, препарат стимулирует увеличение выработки бронхиальной слизи, разжижение ее. Такой процесс способствует выводу мокроты.

Медикамент предназначен для борьбы с непродуктивным кашлем разнообразного происхождения. Запрещено применять лекарство «Терпинкод» при следующих состояниях:

• детский возраст до 2 лет;
• беременность, лактация;
• непереносимость составляющих;
• бронхиальная астма;
• патологии дыхательной функции;
• применение наркотических обезболивающих.

Данное средство назначается дважды или трижды в сутки по 1 таблетке. Длительность лечения не должна превышать 5 суток.

Обезболивающие средства

Достаточно непонятно существование некоторых комбинированных лекарств, содержащих кодеин, но обладающих совершенно другими показаниями. Речь идет о

Следует подчеркнуть, что кодеин не является эффективным анальгетиком. Поэтому неясно, зачем в добавлять данное вещество, делая употребление таких лекарств совершенно небезопасным.

Достаточно известными анальгетиками, содержащими кодеин, являются:

• «Нурофен плюс».
• «Тетралгин».
• «Сантотитралгин».
• «Пенталгин Н».
• «Пиралгин».
• «Пенталгин Плюс».
• «Каффетин».
• «Солпадеин».

Препарат «Пенталгин»

Среди медикаментов достаточно популярным является данное лекарство.

Препарат «Пенталгин Плюс» основан на следующих ингредиентах:

• пропифеназоне;
• парацетамоле;
• кофеине;
• кодеине;
• фенобарбитале.

Данное лекарство способно нормализовать температуру, снижать болевой синдром. Препарат эффективно тонизирует, успокаивает и снимает спазмы. Благодаря такому воздействию на организм, средство имеет следующие показания к применению:

• суставная боль;
• невралгия;
• мышечная боль;
• дискомфорт после растяжений, ушибов;
• зубная боль;
• лихорадка;
• альгоменорея;
• головная боль.

При этом лекарство обладает и противопоказаниями. О них следует не забывать, и строго учитывать при выборе препарата. Средство противопоказано при:

• нарушении функционирования печени, почек;
• индивидуальной непереносимости лекарства;
• язве ЖКТ;
• нарушенном составе крови;
• патологии дыхательных функций;
• повышенном давлении (кровяном, внутричерепном);
• алкогольной зависимости;
• бессоннице;
• гиперактивности;
• беременности, грудном кормлении.

Недопустимо употребление лекарства детьми до 12 лет.

Принимают препарат по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Однако следует знать, что максимальная доза - это 4 пилюли в течение 24 часов. Употреблять таблетки можно не более 5 суток.

Кодеин - наркотик

К сожалению, данное вещество достаточно небезопасно для организма. Поскольку кодеин считается хоть и слабым, но все-таки наркотическим препаратом.

Среди негативных воздействий на организм следует отметить такие:

1. При длительном употреблении эффективность лекарства слабеет. Чтобы получить необходимый результат, пациент увеличивает дозу.
2. Употребление большого количества кодеина вызывает чувство эйфории.
3. К веществу наступает очень быстрое и стойкое привыкание, даже быстрее, чем к героину.
4. Отмена лекарства после длительного употребления провоцирует настоящую ломку у пациента.
5. Передозировка вызывает тошноту, гиперактивность. При этом больной ощущает перевозбуждение, не может сосредоточиться и контролировать движения тела, появляется беспричинный смех.

Продаваемые кодеинсодержащие препараты от кашля без рецепта стали приобретаться наркозависимыми людьми. Те, кто «присел» на такое вещество, спустя непродолжительное время уже не могут излечиться. Длительное использование кодеина как наркотика приводит к губительным необратимым процессам в тканях. Нередко это заканчивается

Самостоятельно избавиться от кодеиновой зависимости практически невозможно. Ломка протекает достаточно тяжело. В это время наблюдаются:

• постоянные слезы;
• диарея, сменяющаяся запорами;
• непроходящий насморк;
• ломка костей;
• быстрое старение;
• выпадение зубов, волос;
• равнодушие к окружающему;
• депрессия.

Избавиться от такой зависимости можно только при помощи докторов. Однако лечение помогает только в 8% всех случаев.

Целесообразность рецептурного отпуска

Итак, сегодня отпуск кодеинсодержащих препаратов находится под контролем. В основе решения продавать такие препараты по рецепту заложена забота о населении. Это касается не только наркозависимых людей.

Кодеин - опиумное вещество, которое включено в малых дозах в рецептуру большинства анальгетиков и противокашлевых лекарств. Но бесконтрольное применение таких препаратов крайне губительно для человеческого организма. В результате чрезмерного употребления кодеина может возникать неприятная зависимость, справиться с которой, как выше говорилось, крайне сложно.

Рецептурный отпуск данных лекарств позволяет контролировать врачом употребление данного препарата и своевременно вносить поправки в терапию.

Кроме того, следует осознать, что быстрое избавление от боли, а не от причины, спровоцировавшей дискомфорт - это лишь иллюзия лечения. Источник патологии при употреблении данных средств не устраняется.

По вышеназванным причинам лечение столь небезопасными препаратами должно быть санкционировано доктором.

Речь идет о лекарствах от кашля и обезболивающих. Таких, как "Нурофен плюс", "Пенталгин-Н", "Каффетин", "Коделак", "Солпадеин", "Терпинкод". Теперь аптеки обязаны отпускать их строго по рецептам, причем довольно строгой формы N 148, с красной полосой. Эти рецепты при приобретении препарата остаются в аптеке и должны храниться там три года.

Запрет введен постановлением правительства, принятом год назад. Дело в том, что таблетки с кодеином в массовом порядке закупали наркоманы, чтобы "сварить" из них тяжелый наркотик дезоморфин - альтернативу дорогому героину.

Мало того что зависимость от дезоморфина ничуть не легче героиновой. Но дезоморфин "домашнего" изготовления наркоманы не случайно прозвали "крокодилом". Это вещество приводит к тому, что на руках и ногах больного возникают незаживающие язвы, человек начинает заживо гнить, и средство спастись одно - ампутация.

В 20 регионах местные власти ввели отпуск кодеинсодержащих лекарств по рецептам, не дожидаясь, когда вступит в силу федеральная норма. В результате "крокодил" там присмирел - стало меньше случаев тяжелого отравления, уменьшилось количество преступлений, совершенных "под кайфом".

"Самолечение вредно, - говорит глава Аптечной гильдии Елена Неволина. - Разовый прием обезболивающих таблеток - еще куда ни шло. Но если, допустим, вы вынуждены регулярно снимать головную боль и вам кажется, что помогают только таблетки с кодеином, это прямой повод обратиться к врачу. Кодеин сам не обезболивает, он только усиливает действие других входящих в таблетку веществ. А вот привыкание он действительно вызывает. Поэтому мы, аптекари, поддержали решение о запрете".

Отпуск по рецептам упорядочит продажу таких лекарств и приструнит тех торговцев, которые пренебрегают этическими нормами. Ведь по большому счету провизор в аптеке всегда видит, кто к нему пришел за лекарством, - обычный больной или наркозависимый.

Хорошо и то, что принято решение, что выписываться такие лекарства должны не на обычных бланках 107-й формы, которые возвращаются на руки потребителю, а на бланках формы N 148 - они подлежат более строгому учету. Правда, пока не вышел соответствующий приказ минздрава, но в ближайшее время, как заверили нас в министерстве, и врачам, и аптекам будут даны все необходимые разъяснения и рекомендации.

Что касается пациентов, я не слышала от своих коллег, чтобы в регионах, где запрет уже действует, покупатели жаловались на сложности с приобретением таких препаратов.

Арсенал обезболивающих большой. Это и монопрепараты, и комбинированные. Производители за год тоже сумели перестроиться. Например, пенталгин выпускается как с кодеином, так и без него".

Чем унять боль

Парацетамол

Как действует. Хорошо снимает боль, сбивает температуру при простуде. Воспаление не лечит.

Плюсы . Сравнительно безобиден. В таблетках его часто дополняют кофеином, и тогда больной чувствует прилив энергии. Парацетамол хорошо действует при головной боли, вызванной стрессом. А вот мигрень не снимает. Не раздражает желудок, поэтому хорошо переносится больными гастритом.

Минусы. Отрицательно влияет на печень и почки. Противопоказан людям, у которых с ними проблемы.

Применение. Перед едой, запивая водой. Средняя доза для взрослого: 0,2 г три раза в день, не дольше трех дней подряд.

Есть детские разновидности - обычно в сиропе. Лечатся им и будущие мамы.

Аспирин

Как действует. Универсальное лекарство. Хорошее жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное. Понижает свертываемость крови.

Плюсы. По воздействию при ОРЗ и гриппе превосходит парацетамол. Снимает боли в позвоночнике, в суставах и мышцах. Незаменим при похмелье. Иногда купирует приступы мигрени. Вместе с парацетамолом входит в состав "томапирина" - сильного обезболивающего.

Минусы. Раздражает желудок, способен вызвать желудочное кровотечение даже у здорового человека. Поэтому стоит отдавать предпочтение растворимым формам. Аспирин категорически противопоказан всем, кто страдает желудочно-кишечными заболеваниями.

Применение. Только после еды, запивая щелочной минеральной водой. Нерастворимую таблетку можно предварительно истолочь в порошок.

Применение для детей и беременных. Аспирин не рекомендован детям до 16 лет, он иногда вызывает у них особую форму расстройства центральной нервной системы. Категорически противопоказан в первые три месяца беременности.

Анальгин

Как действует. Хорошо известное, проверенное временем обезболивающее, обладает сильным жаропонижающим действием. От воспаления не спасает.

Плюсы. Эффективен при сильных ушибах, при зубной боли.

Минусы. Влияет на состав крови: уменьшает число лейкоцитов.

Применение. До еды, запивая водой. Без консультации с врачом не принимать дольше трех дней.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку нельзя. Беременным тоже лучше обойтись без него.

Диклофенак

Как действует . Мощный обезболиватель, снимает воспаление.

Плюсы. Эффективен при послеоперационных болях, радикулитах, артритах, последствиях спортивных травм и ушибов. Помогает при болезненных месячных и тяжелом ПМС с судорогами в икроножных мышцах и отеками. Снимает сжимающие головные боли. При ОРЗ и гриппе не используется.

Минусы. Раздражает желудок, снижает количество лейкоцитов. В редких случаях понижает свертываемость крови.

Применение. После еды, запивая водой.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку не следует. В первые три месяца беременности он категорически противопоказан.

Ибупрофен

Как действует. Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие. Снимает боли воспалительного характера.

Плюсы. Хорошо действует при заболеваниях суставов (ревматоидном и других видах артритов, остеохондрозе). Снимает боль при миалгии, мигрени. Помогает унять зубную боль.

Минусы. Нельзя применять при гастрите, печеночной и почечной недостаточности. Противопоказаний много - нужно внимательно читать инструкцию.

Применение для детей и беременных. Будущим и кормящим мамам применять с осторожностью. Детям 6 - 12 мес. назначают только по рекомендации врача.

Если пациента мучает долгий изнуряющий кашель, повреждающий слизистую оболочку горла, то нередко используют кодеинсодержащие средства. Кодеин является отличным препаратом от кашля, но его назначают не так уж и часто.

В нашей статье мы расскажем о том, когда назначаются данные средства, каков их принцип действия, какие они имеют противопоказания.

Характеристика и опасность кодеинсодержащих препаратов

Кодеин является производным опия, получаемым через метилирование морфина. Кодеин способен оказать выраженное болеутоляющее действие, благодаря которому он добавляется во многие болеутоляющие препараты. Это средство угнетает кашлевую активность путем воздействия на кашлевой центр, находящийся в головном мозге.

Основное предназначение кодеина заключается в устранении болевых ощущений и изнуряющего кашля. Нередко препараты, содержащие кодеин, оказывают слабовыраженное болеутоляющее действие при менструальной, головной и зубной боли. Кашлевой синдром лекарства, имеющие в составе кодеин, способны побороть достаточно эффективно.

Важно! Принимая средства с кодеином следует точно соблюдать дозировку, прописанную врачом, поскольку бесконтрольное их употребление способно вызвать привыкаемость.

При сравнении с другими болеутоляющими препаратами, содержащими наркотик, кодеин оказывает более мягкое действие, не приводит к нарушению функционирования пищеварительной системы. Когда он поступает в организм, то влияет непосредственно на отдел головного мозга, отвечающего за кашлевой синдром, приостанавливая позывы к кашлю.

После попадания в организм кодеин перерабатывается в печени, причем десятая его часть переходит в морфин. Образовавшиеся метаболиты вызывают обезболивающий эффект. При приеме сиропа или таблеток воздействие активного вещества начинается спустя 40 минут и держится на протяжении 2 часов.

Несмотря на то, что таблетки от кашля с кодеином считаются довольно результативным средством, специалисты стараются назначать их реже, лишь в случае крайней необходимости, когда другие формы не приносят необходимого эффекта. Так как кодеин является средством опиумного алкалоида, то он способен вызвать следующие побочные эффекты:

Если данные препараты принимать длительное время, то у больного может наступить эйфорическое состояние, сходное наркотическому блаженству. Также при неконтролируемом приеме порой может развиться физическая и психологическая зависимость.

При длительном приеме у больного вначале полностью исчезают неприятные симптомы, затем через небольшое время они возвращаются, больной будет вынужден начинать прием вновь. При этом постепенно, незаметно для себя, увеличивая дозировку лекарственного средства.

Из-за такого бесконтрольного применения у больного может развиться наркотическая ломка, депрессия. Лекарства от кашля, содержащие кодеин, запрещено принимать при:

Важно! Нельзя кодеинсодержащие препараты от кашля принимать одновременно с муколитиками и лекарствами, имеющими отхаркивающий эффект, поскольку может развиться затруднение откашливания выработанной в большом количестве мокроты.

Список кодеинсодержащих препаратов

На сегодняшний день имеется несколько видов данных препаратов, помогающих не только при сухом, но и влажном кашле. Чаще всего для того, чтобы облегчить состояние врачи назначают описанные ниже препараты.

Нередко применяют Коделак от кашля, который состоит из:

Таблетки от кашля Коделак принимаются детьми старше 12 лет и взрослыми по 1 таблетке трижды не более 1 недели. Запрещено использовать детям младше 2 лет.

Коделак бронхо с чабрецом помогает в лечении влажного кашля, устраняет причину возникновения мокроты, усиливает действие антибиотиков. Он оказывает расслабляющее действие на кашлевой рефлекс. Этот комплексный препарат состоит из:

Параллельно с данным лекарственным средством нельзя принимать другие формы противокашлевых препаратов. В виде таблеток применяется для детей старше 12 лет по 1 таблетке трижды, в виде эликсира – от 2 лет по 2,5 мл трижды, от 6 лет – по 5 мл трижды, от 12 лет – по 10 мл четырежды. Терапевтическим курсом до 5 дней.

Коделак нео для детей имеется в 2 формах: капли и сироп. Он оказывает смягчающее действие на бронхи, снимает воспаление при сухом кашле. Капли разрешены к применению с 2 месяцев, сироп – с 3 лет. Сироп от кашля уже готов к употреблению, его не следует разводить.

Детям от 3 до 6 лет дают по 15 мл в день, от 6 до 12 лет по 30 мл. за сутки. Капли для детей от 2 до 12 месяцев назначают по 40 капель за день. От 12 месяцев до 3 лет по 60 капель в день, от 3 лет до 100 капель за сутки.

Терпинкод может лечить сухой вид кашля, выпускается в виде таблеток и имеет следующий состав:

При приеме внутрь начинает активное действие спустя 30 минут после поступления в организм и действует на протяжении 4 часов. Терапевтический курс не должен превышать 5 дней, обычно его назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке дважды.

Наименование:

Кодеин (Codeinum)

Фармакологическое
действие:

Противокашлевое средство центрального действия, алкалоид опия фенантренового ряда.
Агонист опиоидных рецепторов.
По свойствам близок к морфину, однако анальгезирующее действие выражено значительно слабее.
Стимулируя опиоидные рецепторы нейронов, уменьшает возбудимость кашлевого центра.
В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхательный центр.
В меньшей степени тормозит перистальтику кишечника, однако при длительном применении может вызывать запоры.
Сужение зрачка при применении кодеина в терапевтических дозах выражено слабо.

Фармакокинетика
После приема внутрь кодеин и его соли абсорбируются из ЖКТ.
Cmax в плазме достигается через 1 ч.
Метаболизируется в печени путем O- и N-деметилирования в морфин, норкодеин и другие метаболиты, включая норморфин и гидрокодон.
Кодеин и его метаболиты выводятся почти полностью почками, главным образом в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
T1/2 составляет 3-4 ч после приема внутрь или после в/м введения.

Показания к
применению:

Для уменьшения или устранения кашля при заболеваниях бронхов и легких (в т.ч. при бронхопневмонии, бронхите, эмфиземе легких);
- иногда в комбинациях с седативными и снотворными препаратами в качестве успокаивающего средства.

Способ применения:

Внутрь , взрослым при болях - 15–60 мг каждые 3–6 ч, при диарее - 30 мг 4 раза в сутки, при кашле - 10–20 мг 4 раза в сутки; для детей эти дозы соответственно составляют 0,5 мг/кг 4–6 раз в сутки, 0,5 мг/кг 4 раза в сутки и 3–10 мг/кг 4–6 раз в сутки.
В/м вводят в тех же дозах, что и при энтеральном введении.
Высшая суточная доза - 120 мг.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы : редко - тошнота, рвота, запоры.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : возможны головные боли, сонливость, при применении в высоких дозах или у чувствительных пациентов может ухудшиться координация движений глазных яблок с нарушением зрения, развиться угнетение дыхания; редко - повышение тонуса гладкой мускулатуры (при дозах выше 60 мг).
Аллергические реакции : редко - кожный зуд, экзантема по типу крапивницы.
Прочие : увеличение массы тела.
Возможно : привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, брадикардия, аритмия, аллергические реакции.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
- бронхиальная астма;
- пневмония;
- дыхательная недостаточность;
- алкогольная интоксикация;
- черепно-мозговые травмы;
- гипотония, коллапс;
- аритмия, эпилепсия;
- нарушение функции печени и почек;
- интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния;
- беременность;
- дети в возрасте до 2 лет.

Не рекомендуется применение в период лактации.
У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.
При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с опиоидными анальгетиками, барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином), возможно усиление действия кодеина.
При одновременном применении с производными морфина возможно усиление угнетающего действия на дыхательный центр; с ибупрофеном - усиливается анальгетическое действие; с карбамазепином - возможно усиление анальгетического действия, по-видимому, вследствие повышения образования метаболита кодеина норморфина, оказывающего более сильное действие.
При одновременном применении с хинидином анальгетическое действие кодеина уменьшается или практически исчезает.
При одновременном применении кодеин усиливает действие этанола на психомоторные функции.

Беременность:

Противопоказано применение в период беременности.
Кодеин не рекомендуется применять в период лактации.

Передозировка:

Симптомы : синюшность губ и ногтей, холодная и липкая кожа, судороги, суженные зрачки, эпилептические припадки, спазмы желудка или кишечника, слабый пульс, состояние эйфории, кома, не исключено возникновение тахикардии и артериальной гипотензии.
Лечение : в случае передозировки необходимо провести лечение, принять меры по поддержке дыхательного центра.
Необходима проверка основных показателей состояния организма (пульс, дыхание, артериальное давление, температура тела).
Если прошло не более 1 часа, с момента применения препарата в дозе, превышающей 350 мг (для взрослых) и 5 мг на 1 кг массы тела (для детей), целесообразно принять активированный уголь.
При возникновении комы или угнетение дыхания применить налоксон.
Налоксон является конкурирующим антагонистом и имеет короткий период полувыведения, таким образом может потребоваться повторное применение больших доз для пациентов с тяжелым отравлением.
На протяжении не менее 4 часов после приема, или 8 часов в случае применения поддерживающей терапии, нужно следить за состоянием пациента.