Симптомы и лечение уреаплазмы при беременности. А уреаплазма при планировании беременности

Симптомы и лечение уреаплазмы при беременности. А уреаплазма при планировании беременности - это очень серьезный вопрос

В комментариях можете задавать свои вопросы, мы обязательно ответим на них.

Уреаплазмы - это такие микроорганизмы из рода микоплазм, которые присутствуют на коже и на слизистых многих людей и при этом не вызывают никаких заболеваний. Иммунные клетки и иммуноглобулины способствуют тому, что данная бактерия не представляет опасности. Многие люди являются носителями уреаплазмы - это считается нормальным. Основные пути передачи: слюна, выделения из половых путей, кровь.

Заразиться женщина также может от своего полового партнера, если он является носителем данной бактерии, а у женщины во время отношений снижен иммунитет.

Мы разобрались, что опасность уреаплазма представляет только в периоды, когда иммунная система женщины менее тщательно выполняет свои функции. Естественно, особенно часто это встречается именно во время беременности, когда иммунные клетки уменьшают защитные реакции, чтобы плод не был отторгнут из организма матери.

Симптомы на ранних и поздних стадиях

На ранних стадиях заболевания уреаплазмоз может никак не проявлять себя. Начинается воспалительный процесс в половых органах женщины. Наиболее часто через 3-4 недели после начала инкубационного периода появляются незначительные выделения из половых путей, неприятные ощущения при мочеиспукании и слабые боли внизу живота, в некоторых случаях бывают слабость и повышение температуры тела. Далее инфекция распространяется на мочевыводящие пути и вверх к матке. Иногда признаки могут появиться и через несколько дней, а иногда через несколько месяцев, все зависит от организма женщины.

Виды

Ureaplasma parvum (парвум) . Встречается у 85% женщин.
Ureaplasma urealyticum (уреалитикум). Встречается у 18% женщин.

В 3-6% случаев данные виды встречаются одновременно. Определяют вид уреаплазмы в исследовательских, а не в терапевтических целях.

Чем опасен долготекущий уреаплазмоз?

Длительное воспаление приводит к образованию спаек, которые в свою очередь неизбежно станут причиной бесплодия или внематочной беременности.

Долготекущий уреаплазмоз может приводить к преждевременным родам, рождению мертвого ребенка, выкидышам, уретритам, менингитам, пневмонии. Кроме этого уреаплазмоз может распространяться на мышечные ткани, нервные клетки и суставы.

Нужно ли лечить?

Если женщина не испытывает никакого зуда, боли внизу живота, болезненных ощущений при мочеиспускании, у нее тет проблем с зачатием, но в результатах ПЦР или посеве нашли только лишь уреаплазмоз, то никакого лечение не требуется. В большинстве случаев микоплазмы и уреаплазмы в небольших количествах (норма - до 10 4 КОЕ/мл) присутствуют в микрофлоре влагалища всех женщин. Они могут быть соучастниками воспалительных заболеваний малого таза у женщин, но только лишь соучастниками. Это значит, что основной возбудитель воспаления - не уреаплазма. Поэтому специфического лечения только данных возбудителей не требуется.

Если воспалительный процесс у женщины присутствует, то лечение пройти нужно обязательно.

Для лечения в большинстве случаев используют Азитромицин. Данный антибактериальный препарат используется для лечения разных бактериальных инфекций. Довольно часто на фоне уреаплазмоза имеется и хламидийная инфекция, поэтому данный антибиотик поможет избавиться и от нее. Также гинеколог может назначить Доксициклин, данный препарат делает уреаплазму чувствительной к влиянию полезных бактерий.

Если данный вид инфекции считается условно-патогенным, и стоит ли ее лечить, если данное заболевание было диагностировано уже после зачатия - эти и другие похожие вопросы задают многие женщины в кабинете гинеколога.

Несмотря на то, что данное заболевание чаще всего от партнера, заражение может произойти при несоблюдении правил личной гигиены. Дети тоже подвержены риску инфицирования от больной матери во время прохождения по родовым путям.

Влияние на планирование ребенка

Чтобы разобраться в том, как влияет уреаплазма на зачатие, необходимо понять принцип действия данного патологического состояния. За счет того, что бактерии не имеют ДНК и клеточной оболочки, они селятся на мембранах клеток мочеполовой системы и начинают активно размножаться только при создании благоприятных для этого условий. То есть при сильной иммунной системе у женщины могут полностью отсутствовать симптомы уреаплазмоза.

Обнаружить данных микробов можно только с помощью специального лабораторного исследования. Но как только наблюдается сбой в работе иммунной системы, происходит активизация патогенной микрофлоры. Когда естественные защитные функции организма восстанавливаются, симптомы патологии могут исчезать, но это не значит, что болезни больше нет. При следующем создании благоприятных условий произойдет повторная активизация уреаплазмоза.

Постепенно болезнь все больше и больше поражает женский организм. Инфекция распространяется на уретру, стенки влагалища и шейку матки. Это влечет за собой следующие осложнения:

эндометрит;
кольпит;
аднексит;
орхит и пр.

Все вышеперечисленные патологические состояния мешают овуляции и, соответственно, оплодотворению.

При длительном присутствии патогенной микрофлоры уреаплазмоз может трансформироваться в хроническую форму. Для такого состояния свойственно развитие спаечных процессов, что и влияет на зачатие.

Если оплодотворение яйцеклетки все же происходит, это еще не значит, что период вынашивания пройдет без осложнений. Существует вероятность того, что беременность будет внематочной или случится выкидыш.

Чем раньше будет начато лечение патологии, тем выше шансы на то, что пара сможет иметь ребенка. Следует понимать, что выкидыши тоже оказывают негативное воздействие на репродуктивные способности женщины, и чем их больше, тем выше вероятность, что, пройдя курс лечения уреаплазмоза, после наступления зачатия не удастся сохранить плод (самопроизвольный аборт).

Что происходит при беременности

Первые недели после зачатия считаются одними из важных, так как в этот период происходит закладка всех главных органов и систем. Если женский организм болен, то имеющийся патологический элемент может навредить процессу внутриутробного формирования. Кроме того, негативное воздействие на ребенка может оказать и сам процесс лечения найденной у женщины проблемы. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют планирование беременности после полного медицинского обследования обоих партнеров.

Негативное влияние уреаплазмы на зачатие при диагностировании небольшого количества патологических клеток минимально, но существует. Когда женщине удается забеременеть при таких обстоятельствах, сложно предугадать, как будет протекать период вынашивания, если не лечить болезнь. Зарождение новой жизни кардинально влияет на функциональность всех систем и органов беременной, делая организм уязвимым.

При уреаплазмозе в качестве лечения назначаются антибиотики, которые противопоказаны беременным. Поэтому планирование ребенка с прохождением всех необходимых анализов даст женщине возможность полноценно пройти терапевтический курс без опасений, что лекарственные препараты отрицательно скажутся на ее малыше.

Заключение

В медицине принято считать, что если пара самостоятельно не может зачать ребенка в течение 1 года, то она бесплодна. Такое правило широко известно, и поэтому многие мужчины и женщины, которые безуспешно стараются зачать малыша, предварительно не посетив центр планирования семьи, решаются на крайнюю меру - (экстракорпоральное оплодотворение).

Исходя из вышеописанного примера, взятого с врачебной практики, ответ на вопрос, мешает ли уреаплазмоз зачатию, - да.

На этапе планирования беременности каждой семейной паре необходимо сдать комплекс различных анализов. Они помогут выяснить, каково общее состояние здоровья у обеих партнеров и определить проблемы, способные помешать зачатию либо нормальному течению беременности. Довольно часто планирующие сталкиваются с тем, что во время таких исследований у них находят уреаплазму. Для многих такой диагноз звучит довольно угрожающе, но мы попробуем разобраться о том, что собой представляет эта болезнь, и как она может помешать планированию долгожданного малыша.

Специфика болезни. Пути передачи

Уреаплазма является бактерией, которая не имеет ни собственного ДНК, ни собственной клеточной оболочки. Данный провоцирует развитие такого недуга, как уреаплазмоз, что чревато развитием воспалительных процессов внутри мочеполовых путей и суставов. Конечно, вы можете утверждать, что не наблюдаете никакой неприятной симптоматики, и доктор, наверное, ошибся.

Однако, как показывает практика, большая часть людей, инфицированных уреалпазмой, даже не подозревают об этом. Данный недуг способен подолгу протекать без явной симптоматики. Заражение происходит при половом акте. В период вынашивания малыша либо в процессе родов болезнь может передаться ребенку.

Диагностика. . Препараты

Обнаружение уреаплазмы происходит при помощи такого исследования, как ПЦР. Оно сдается на этапе планирования беременности, и выводы делаются на основе присутствия в организме антител к данному возбудителю. В том случае, если врач сообщил вам о таком заболевании, рекомендуется на время отложить активное планирование и приступить к лечению. Поначалу вам придется потреблять специальные антибактериальные лекарства, имеющие широкий спектр действия. При этом названием медикамента подбирается исключительно доктором, который ориентируется на наличие воспаления, его стадию и тяжесть недуга.

Специалист может прописать вам вполне безопасные и современные препараты с высокой степенью эффективности. Среди них такие лекарства, как Доксициклин, Оспамокс либо Сумамед в виде суспензии. Такие медикаменты, как Солютаб либо Юнидокс обладают большей токсичностью, соответственно они могут принести больше вреда организму и с трудом из него выводятся.

Специфика лечения

Необходимо обязательно учитывать, что потребление любых антибиотических лекарств оказывает тяжелое воздействие на человеческий . При неправильном использовании препараты могут спровоцировать самые разные побочные эффекты и патологии. Для того чтобы предупредить это необходимо осуществлять уреаплазмы исключительно под докторским контролем. Вам при этом необходимо строго исполнять все требования и рекомендации врача.

Параллельно с приемом антибиотиков необходимо пить еще и лекарства, содержащие бифидобактерии. Такие средства помогут сохранить микрофлору, как во влагалище, так и в пищеварительном тракте. Еще раз нужно уточнить, что самолечение способно вызывать плачевные последствия.

Нужно учесть, что уреаплазму необходимо устранять у обеих партнеров одновременно, вне зависимости от наличия либо отсутствия симптоматике. При этом каждый должен пройти сдачу анализов, призванных обнаружить инфекцию. В противном случае, все старания не принесут толку.

Опасность

Заразившись уреаплазмой на этапе планирования беременности, вы подвергаете своего будущего малыша заражению. Кроме того заражение чревато развитием серьезных воспалительных процессов, которые при отсутствии должного лечения могут привести к самым разным неприятным последствиям. Так на фоне этого заболевания частенько развиваются проблемы с репродуктивной функцией. У мужчин может начаться простатит, а женщины частенько сталкиваются с хронической формой цистита либо спайками внутри маточных труб.

После выздоровления

Получив лабораторное подтверждение полного выздоровления необходимо провести работу по полному восстановлению организма и очистке его от токсинов. Для начала проконсультируйтесь с доктором и попринимайте отвар расторопши либо специальные препараты, приобретенные в аптеке. После потребления антибиотиков необходимо принимать побольше кисломолочной продукции, в том числе йогуртов и кефиров, богатых на бифидобактерии.
Для повышения защитных сил и улучшения деятельности иммунной системы рекомендуется принимать иммуномодуляторы.

Заключение

Итак, если у вас в ходе исследования выявлена уреаплазма при планировании беременности – не паникуйте. При правильном подходе от этой напасти вполне реально избавиться – нужно лишь слушать доктора и скрупулезно выполнять все его назначения.

Нормальная микрофлора влагалища включает в себя около 30 разновидностей микроорганизмов, которые при сильном иммунитете не вызывают серьезных болезней. Но при снижении защитных функций, частых стрессах условно патогенные организмы начинают активно размножаться, что становится причиной развития серьезных патологий. Уреаплазма при беременности часто активизируется, что может негативно отразиться на плоде и самой беременности.

Основная причина уреаплазмоза – дисбиоз половых путей (нарушение баланса естественной микрофлоры). Уреаплазма и гарднерелла – изначально нейтральные микроорганизмы, но при определенных условиях их симбиоз может привести к развитию серьезных осложнений.

По статистике 70% населения – носители уреаплазмоза, но заболевание проявляется далеко не у каждого человека. Ожидание рождения ребенка – один из наиболее сильных провоцирующих факторов. На фоне гормональных колебаний и естественного снижения иммунитета приводит к активному росту патогенных микроорганизмов. Поэтому часто анализ на уреаплазму при планировании беременности может быть отрицательным, а уже с первых недель беременности количество микроорганизмов превышает допустимый минимум.

Уреаплазма попадает в организм двумя путями:

от партнера-носителя при незащищенном половом акте;
инфицирование ребенка во внутриутробном периоде или при рождении – ребенок заражается от мамы, становится носителем инфекции на всю жизнь.

Видов уреаплазмы много, чаще всего заболевание вызывают два вида: уреаплазма уреалитикум и уреалазма парвум. Но в диагностике и лечении их не различают, часто обозначают общим наименованием Ureaplasma spp.

Симптомы

Инкубационный период уреаплазмоза – от нескольких дней до 2-3 месяцев, после чего у женщин появляются скудные выделения слизистого характера, которые быстро исчезают самостоятельно. Но это не означает, что возбудитель покинул организм – при малейшем снижении иммунитета он начнет прогрессировать.

Важно! Бактерии уреаплазма парвум могут проникать через плацентарный барьер, что очень опасно для плода.

Опасность заболевания кроется в отсутствии специфических признаков – симптомы могут быть вариантом нормы, или спутником других патологий. Основной признак – бесцветные выделения слизистого характера, которым многие женщины не придают особого значения.

Иногда заболевание сопровождается болью в нижнем отделе живота, жжением и резями во время опорожнения мочевого канала, неприятными ощущениями вовремя полового акта. Иногда признаки заболевания бывают похожими на проявление молочницы или пиелонефрита.

При скоплении уреаплазмы во влагалище у женщины развивается кольпит, для которого характерны светлые выделения со слизью. Если инфекция поднимается выше – может развиться эндометрит. При заражении мочевого пузыря развивается цистит. При инфицировании после орального секса уреаплазма проявляется в виде симптомов ангины.

Обнаружить уреаплазму парвум можно только после полного клинического обследования.

Можно ли забеременеть при уреаплазме? Патология никак не влияет на способность к зачатию. Но лучше пройти полный лечебный и восстановительный курс, а потом приступать к попыткам зачать ребенка. Беременность после лечения уреаплазмы проходит нормально, но возможно обострение заболевания.

Диагностика

Для диагностики уреаплазмы существует несколько видов анализов – бактериологический метод, ПЦР-анализ. Долгое время микоплазму и уреаплазму относили к одному виду инфекций. Но сейчас уреаплазму выделили в отдельный вид, относят ее к условно-патогенным микроорганизмам, поскольку эти бактерии входят в состав нормальной микрофлоры.

При бактериологическом исследовании у женщины берут мазок со слизистой оболочки уретры, цервикального канала, свода влагалища, дополнительно делают анализ утренней мочи – такой комплексный метод диагностики позволяет увидеть количество уреаплазмы, определить чувствительность патогенных микроорганизмов к различным препаратам.

ПЦР-диагностика – современный и наиболее достоверный вид диагностики, который позволяет обнаружить частицы ДНК бактерий, которые спровоцировали развитие инфекции. Для анализа берут посев на уреаплазму из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки.

Важно! ПЦР-диагностика позволяет с высокой точностью обнаружить наличие уреаплазмы в организме. Но количество патогенных микроорганизмов этот анализ не показывает.

Уреаплазма не относится к показаниям для прерывания беременности, хотя раньше женщинам рекомендовали сделать аборт при диагностировании этого заболевания. Правильное лечение поможет выносить и родить здорового малыша.

Схема лечения зависит от степени заражения, срока беременности, наличия хронических заболеваний. При угрозе выкидыша и развитии осложнений прием антибактериальных средств нужно начинать немедленно. Если патология никак не отражается на беременности, то лечение начинают после 30 недели – это поможет предотвратить заражение ребенка в процессе рождения. Некоторые гинекологи рекомендуют начинать терапию после 20 недели, когда внутренние органы ребенка уже сформировались.

Важно! Лечение должны проходить оба партнера одновременно, сексуальные контакты до полного излечения необходимо исключить.

Чем лечить уреаплазмоз? Болезнь всегда лечат при помощи антибиотиков. Оптимальный препарат подбирают на основании результатов анализов на чувствительность. Бактерии быстро адаптируются к антибактериальным лекарственным средствам, поэтому единого универсального средства не существует. Чаще всего используют Джозамицин (Вильпрафен).

Вильпрафен – один из наиболее безопасных препаратов для лечения патологий бактериального характера, не влияет на развитие плода. Имеет природное происхождение, не теряет своей актуальности уже несколько десятков лет.

Как лечить уреаплазмоз Вильпрафеном:

по 1 таблетке 3 раза в день, каждые 8 часов – это поможет поддерживать необходимую концентрацию антибиотика в крови;
дополнительно назначают свечи Гексикон – перед сном препарат нужно ввести во влагалище;
свечи для восстановления микрофлоры влагалища – Фермалак;
в первый и пятый день необходимо использовать свечи Полижинакс – противогрибковый препарат поможет предотвратить развитие молочницы, которая часто возникает на фоне приема антибактериальных средств.

Продолжительность антибактериальной терапии – 10–14 дней.

Дополнительно назначают пробиотики для восстановления микрофлоры, гепатопротекторы, которые защищают и восстанавливают клетки печени, препараты для улучшения кровоснабжения плаценты.

Вагинальные свечи Тержинан – антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное средство, которое назначают непосредственно перед родами, чтобы свести к минимуму риск заражения ребенка.

Если уреаплазму обнаружили до беременности, то женщины часто задают вопрос, через сколько времени после лечения уреаплазмы можно беременеть?

Теоретически беременеть можно через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов. Но врачи рекомендуют повременить с беременностью хотя бы 2–3 месяца.

Показательный повторный анализ делают через 2 месяца после окончания терапии, и не всегда он оказывается отрицательным. Антибиотики из женского организма выводятся в течение 2–3 суток, но в мужской сперме задерживаются дольше. Поэтому стоит повременить с беременностью до полного обновления мужского семени – это примерно 2,5 — 3 месяца.

Важно! Иногда на фоне приема тетрациклиновых антибиотиков развивается временное бесплодие, которое вызвано повреждением сперматозоидов и яйцеклетки. Побочный эффект проходит в течение 2 – 2,5 месяцев.

Как уреаплазма влияет на беременность

Опасна ли уреаплазма для будущих мам? Это патология на любом сроке может стать причиной гибели плода, у детей в большом проценте случаев развиваются тяжелые патологии, отставание в развитии. Опасна болезнь и женщины – на ее фоне часто развиваются воспалительные процессы в матке и придатках. Уреаплазмоз во время беременности становится причиной тяжелых последствий в послеродовом периоде, чаще всего развивается эндометрит.

На ранних сроках беременности уреаплазмоз может привести к самопроизвольному прерыванию беременности, особенно если патология возникла впервые. У плода начинают формироваться патологии несовместимые с жизнью, что становится причиной выкидыша.

Во втором и третьем триместре уреаплазма – причина замершей беременности. Ребенок испытывает кислородное голодание на фоне плацентарной недостаточности, что приводит к его гибели.

Последствия для ребенка:

внутриутробное инфицирование;
заражение в момент прохождения по родовым путям происходит у каждого второго ребенка;
на фоне уреаплазмоза у малыша возникают тяжелые патологические изменения в разных системах и внутренних органах, чаще всего страдают органы дыхания;
у девочек патогенные организмы могут быть обнаружены не только в носоглотке, но и на половых органах.

Чем еще опасна уреаплазма? В лечении заболевания используют антибиотики. Врачи всегда предупреждают о том, что прием антибиотиков может негативно отразиться на ребенке, может произойти самопроизвольное прерывание беременности.

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое негативно отражается на состоянии беременной и плода. Врачи рекомендуют сдать все анализы на наличие половых инфекций еще при планировании беременности. Если патология была обнаружена во время беременности, то часто возникает вопрос – лечить или нет? Опытный специалист сможет подобрать адекватную схему лечения, чтобы свести к минимуму риски для мамы и ребенка. Но во многих странах лечение заболевания откладывают на послеродовой период, если нет угрозы выкидыша и преждевременных родов.

Уреаплазма при беременности встречается у 50% женщин, и последствия для ребенка могут быть серьезными.

Если уреаплазма обитает в нижних отделах мочеполовой системы женщины - в уретре и влагалище, - это не очень опасно и может никогда не стать проблемой. Но если уреаплазма во время беременности распространяется выше - в матку - и заражает плод, это состояние уже обязательно надо лечить.

Можно ли при уреаплазме забеременеть? Ответ: да. Но важно заранее понимать, какие последствия для ребенка способна вызвать уреаплазма при беременности у женщин.

Почему возникает уреаплазмоз, как влияет уреаплазма на беременность, нужно ли лечить уреаплазму при беременности - расскажем в этой статье.

Что такое уреаплазмоз?

Уреаплазма во время беременности не всегда вызывает болезнь. Этот микроорганизм - нормальная флора нашего тела - встречается и у мужчин, и у женщин. У женщин уреаплазма в норме встречается в нижних отделах половых органов. Например, у 40-80% сексуально активных здоровых женщин выявили уреаплазму во влагалище или/и на шейке матки. Уреаплазму разделяют на 2 варианта: parvum и urealitycum . У женщин при беременности чаще выявляют носительство уреаплазмы парвум. Подробнее классификацию уреаплазм можно увидеть на схеме:

Микроб может долго не приносить вреда женщине, если у нее высокий иммунитет. Но такое бессимптомное присутствие уреаплазмы в организме считается фактором риска - могут развиться неприятные осложнения при беременности, например, преждевременные роды.

Если микроб покидает нормальное место обитания и распространяется выше, - это называют восходящей инфекцией. Тогда уреаплазма распространяется на матку, яичники, маточные трубы. Возникает воспаление в этих органах. Присутствие уреаплазмы выше влагалища и шейки матки повышает риск заразить плод внутриутробно. Поэтому в таких случаях уреаплазмоз - это уже не безобидное бессимптомное носительство, а проявление болезни, вызванное уреаплазмой, когда она перестала быть нормальной флорой организма.

Для здоровья беременной женщины и ребенка важно предупредить распространение уреаплазмы. Уреаплазма может попасть в организм однократно или ее количество может уведичиваться при частой передаче. От этого зависит, с какой вероятностью безобидное носительство перейдет в заболевание. То есть, если заражение уреаплазмой происходило не один раз, риск заболеть уреаплазмозом становится выше.

Выделяют три пути передачи уреаплазмы:

Половой путь
Половой контакт без использования барьерных средств (например, презервативов) с носителем уреаплазмы.

Передача от матери к плоду (вертикальный механизм передачи)
Мать, у которой уреаплазма распространилась из влагалища и шейки матки (нижних отделов половых органов) выше, может заразить бактерией ребенка. Уреаплазма распространяется по околоплодной жидкости, плодным оболочкам и проникает к ребенку. Если уреаплазма распространилась по организму матери, то также она может попасть к плоду через кровеносные сосуды.

Контактно-бытовой путь
Использование общих предметов гигиены с зараженным уреаплазмой человеком может привести к заражению здорового. Одна туалетная комната, одно полотенце - пути для распространения уреаплазмы у женщин при беременности. Происходит это крайне редко, но технически возможно.

Кроме этих трех путей важны факторы, которые усиливают вероятность заражения:

этническая принадлежность: установлено, что афро-американские и австралийские женщины чаще к заражаются уреаплазменной инфекцией; с чем это связано, пока не выяснили;

возраст от 14 до 25 лет - причиной этого становятся активные сексуальные связи;

много сексуальных партнеров;

отказ от использованиы презервативов;

низкий уровень знаний о половых инфекциях и рисках заражения;

первый половой контакта в возрасте младше 14 лет;

наличие внутриматочных контрацептивов (повреждение слизистой матки способствует распространению уреаплазмы)

Знание возможных путей передачи уреаплазмоза поможет здоровой маме предотвратить заражение уреаплазмой и обезопасит от серьезных последствий. В чем вред уреаплазмы для ребенка, мы расскажем дальше.

Почему и когда уреаплазма вызывает болезнь?

Часто беременная женщина является только носителем уреаплазмы, но при этом никаких проявлений болезни нет ни у нее, ни у плода. В этом случае беременность, скорее, закончится благополучно - рождением здорового ребенка. Но, в некоторых условиях уреаплазма способна вести себя аргессивно.

Есть несколько вариантов событий, если беременная заражена уреаплазмой:

уреаплазма распространяется дальше
Проникнув внутрь слизистой влагалища и шейки матки, инфекция поднимается выше. Возникает воспаление тех органов, в которые она распространилась. У беременных уреаплазма проникает в околоплодную жидкость и плодные оболочки, заражая здорового ребенка.

уреаплазма бессимптомно находится в организме женщины
Однако во время или после беременности она проявляется в виде уреаплазмоза - воспалениями тех органов, которые затронула.

Условия, при которых уреаплазма ведет себя безобидно, связаны с женским организмом :

высокий уровень иммунитета;

отсутствие повреждений слизистых влагалища и шейки матки (к ним могут привести грубые половые акты, медицинские манипуляции);

отсутствие хронических воспалений половых органов.

Если стараться поддерживать общий уровень здоровья, особенно при беременности, это позволит предотвратить распространение уреаплазмы и заражение плода.

Симптомы уреаплазмоза

У женщин симптомы уреаплазменной инфекции проявляются по-разному - это зависит не только от беременности, но и от индивидуальных особенностей организма. Распространяясь по мочеполовой системе, уреаплазма вызывает воспаление в органе, который захватила.

Чаще уреаплазмоз проявляется следующими заболеваниями, симптомы которых отличаются:

уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);

вагинит (воспаление слизистой влагалища);

цервицит (воспаление шейки матки);

бактериальный вагиноз (заболевание, связанное с нарушением баланса между нормальной флорой и патологической);

инфекции органов малого таза (оофрит - воспаление яичников, сальпингит - воспаление маточных труб, эндометрит - воспаление слизистой матки);

цистит (воспаление мочевого пузыря).

Проявления воспалительных заболеваний при уреаплазмозе у женщин делят на две группы - субъективные и объективные .

Субъективные симптомы - это ощущения, которые испытывает и описывает заболевшая), а объективные - это проявления заболевания, которые выявляет врач:

Субъективные симптомы:

кровянистые выделения из половых путей, которые не связаны с месячными;

боль при половых контактах;

зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании;

боль в нижней части живота.

Объективные:

краснота и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизисто-гнойное отделяемое из него;

отек и краснота слизистой оболочки влагалища и шейки матки, слизисто-гнойные выделения во влагалище и из цервикального канала.

У женщин симптомы уреаплазменной инфекции проявляются по-разному - это зависит не только от беременности, но и от индивидуальных особенностей организма

Уреаплазма - микроорганизм, который чаще всего находят в околоплодных водах и плодных оболочках женщин, имеющих проблемы с родами:

преждевременные роды;

преждевременное излитие околоплодных вод;

самопроизвольные аборты;

выкидыши;

послеродовые инфекции (сепсис, эндометрит-воспаление внутренней оболочки матки);

хориоамнионит.

Хотя при перечисленных нарушениях уреаплазму находят часто, ее роль в развитии этих заболеваний однозначно не установлена. Однако проявления уреаплазменной инфекции у беременной женщины и плода крайне опасны.

Частое проявление уреаплазменной инфекции у беременных - хориоамнионит. Это воспаление хориона и амниона (зародышевых оболочек эмбриона). Хориоамнионит -болезнь, которая рпиводит к преждевременным родам.

Преждевременные роды - то есть до 37 недель беременности - одна из ведущих причин смерти новорожденных во всем мире. Осложнения, возникшие во время преждевременных родов, приводят к частой смерти детей до 5 лет.

Основные последствия хориоамнионита:

смерть новорожденного;

сепсис (воспаление во всем организме) новорожденного;

задержка внутриутробного развития;

неврологические травмы и болезни;

кровоизлияния в мозг;

бронхолегочное недоразвитие;

открытый артериальный проток и другие сердечно-сосудистые нарушения;

болезни зрения - ретинопатии;

дерматит.

Симптомы хориоамнионита:

повышение температуры;

увеличением частоты сердечных сокращений матери (выше 100 ударов/минуту) и плода (выше 160 ударов/минуту);

нарушение работы матки;

гнойными и пахнущими околоплодными водами.

Важно, что хориоамнионит может протекать и без симптомов, но приводить к тем же осложнениям у плода.

Чтобы диагностировать это заболевание, доктор сначала оценивает общее состояние матери и плода, затем после родов с помощью анализов проверяет состояние плаценты на присутствие в ней микроорганизмов.

Плаценту проверяют только после родов. Пока длится беременность, проверить плаценту можно путём амниоцентеза (делают прокол амниона и берут околоплодные воды). Также можно проверить амниотическую жидкость на специальные маркеры воспаления - вещества, которые выделяются, если идёт воспалительный процесс. Поскольку хориоамнионит - это тоже воспаление, уровень маркеров будет повышен.

Важно не пропустить осложнения, которые приводят к серьезным проблемам. Даже бессимптомное носительство уреаплазмы можно обнаружить современными методами. Эти знания об особенностях уреаплазмоза помогают контролировать ход беременности и защитить ребенка от заболеваний.

Даже бессимптомное носительство уреаплазмы можно обнаружить современными методами

Какие анализы помогут обнаружить уреаплазму

На разных сроках беременная женщина проходит стандартные исследования. При первом обращении к врачу, которое происходит до 12 недель, ей делают гинекологическое исследование. Во время него врач берет материал из половых органов, который затем методами ПЦР и посева исследуется на присутствие бактерий. В том числе проверяют и наличие уреаплазм.

Уреаплазмоз при беременности - лечение

Основой для сохранения беременности и последующего рождения здорового ребенка является вовремя начатое лечение. Нужно ли лечить уреаплазму при беременности - вопрос индивидуальный. Лечение требуется только если:
Курс лечения составляет 10 дней, но иногда его приходится продлять его до 14 дней, если препарат плохо помогает. Цена десятидневного курса составляет не более двух тысяч рублей.

После лечения уреаплазмы: когда можно планировать беременность

Правильно и логично, если семья грамотно подойдет к зачатию ребенка и узнает, что такое уреаплазма еще при планировании беременности - то есть до зачатия. Если у кого-то из пары найдут уреаплазму больше, чем 104 КОЕ /мл или будут другие признаки, описанные выше, нужно обязательно пройти лечение, а потом повторить анализы.

Беременность после лечения уреаплазмы можно планировать сразу, как только уровень уреаплазм станет меньше 104 КОЕ /мл, а симптомы воспаления исчезнут.

Уреаплазма у детей

Уреаплазма у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Механизмы передачи - премущественно, от матери к плоду и контактно-бытовой. Внутриутробное заражение составляет в среднем 25-40% случаев. Оно приводит к преждевременным родам.

Чаще уреаплазма передается от зараженной матери к новорожденным девочкам, когда младенец проходит по родовым путям. Это связано с тем, что уретра у девочек короче и бактериям легче туда проникнуть.

У мальчиков чаще встречается быстрое выздоровление без специального лечения.

Дальнейшее поведение уреаплазмы у ребенка зависит от иммунитета и сопутствующих заболеваний. Особенно опасно для маленького человека, если уреаплазмоз принимает генерализованную форму - то есть распространяется сразу по всему организму. Иммунитет младенца еще не способен полноценно бороться с бактерией, если к ребенку попадает слишком большое количество уреаплазм.

Симптомы уреаплазмы у детей

Как выявить уреаплазму у ребенка? Знание субъективных и объективных симптомов поможет заподозрить инфекцию. Субъективные симптомы можно заподозрить по поведению малыша. Объективные отмечает врач. Стоит отметить, что у детей иногда совсем не бывает проявлений уреаплазмоза. Например, уреаплазма у новорожденных может не проявлять себя никак.

Основные симптомы у детей

Субъективные:
Объективные:
Диагностика и лечение уреаплазмы у детей

Диагностику у детей проводят так же, как и у взрослых: с помощью ПЦР и культурального метода (посева).

А вот лечение детей имеет свои особенности: у малышей с массой тела до 45 кг лечение проводят джозамицином в дозе 50 мг препарата на 1 кг веса. Курс лечения - 10 дней.

У детей старше 8 лет и с массой более 45 кг лечение такое же, как у взрослых: джозамицин 500 мг в течение 10 суток или доксициклин по 100 мг.

Излеченность после курса проверяют оценкой самочувствия ребенка, а также сдаюут контрольные анализы на уровень уреаплазм методом ПЦР .

Уреаплазма у беременных и детей требует особого контроля. 40-80% женщин заражаются и становятся бессимптомными носителями уреаплазмы. Такое состояние - еще не болезнь, но надо помнить об особых случаях в жизни, когда инфекция может стать болезнью.

Если уреаплазма перешла в агрессивную форму, то она может вызвать серьезные осложнения не только у ребенка, но и у матери.

Проблемы, которыми грозит уреаплазмоз, побуждают осознанно подходить к планированию семьи. Лучше пройти обследования до зачатия, чтобы избежать заражения ребенка во время беременности или в родах.