დახმარება Tele2-ზე, ტარიფები, კითხვები

პირაცეტამი არის ნოოტროპული პრეპარატი, რომელიც ააქტიურებს ტვინის მენესტიკურ, გონებრივ და კოგნიტურ ფუნქციებს. ასტიმულირებს ინტელექტუალურ აქტივობას, აუმჯობესებს განწყობას და მენტალიტეტს ჯანმრთელ და ავადმყოფ ადამიანებში. აუმჯობესებს კავშირებს თავის ტვინის ნახევარსფეროებსა და სინაფსურ გამტარობას შორის ნეოკორტიკულ სტრუქტურებში, ზრდის გონებრივ მუშაობას და აუმჯობესებს ცერებრალური სისხლის ნაკადს.

ზრდის ტვინის ქსოვილის წინააღმდეგობას ჟანგბადის დეფიციტის და ტოქსიკური დაზიანების მიმართ, აძლიერებს ბირთვული რნმ-ის და ფოსფოლიპიდების სინთეზს, ასტიმულირებს გლიკოლიტურ პროცესებს, აძლიერებს ტვინში გლუკოზის უტილიზაციას.

პირაცეტამი ინიშნება ცერებრალური ათეროსკლეროზის, სისხლძარღვთა პარკინსონიზმისა და სხვა პათოლოგიური პროცესების დროს ქრონიკული ცერებროვასკულური უკმარისობის სიმპტომებით მეხსიერების, ყურადღების, მეტყველების, თავბრუსხვევის, ცერებროვასკულური ავარიების, კომატოზური და სუბკომატოზური მდგომარეობების დროს ტვინის დაზიანებების და ინტოქსიკაციების შედეგად. გარდა ამისა, პირაცეტამი ამცირებს ვესტიბულური ნისტაგმუსის სიმძიმეს.

პერორალური მიღების შემდეგ პირაცეტამი სწრაფად და პრაქტიკულად მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. პრეპარატის ბიოშეღწევადობა თითქმის 100%-ია. პირაცეტამის ერთჯერადი მიღების შემდეგ 2 გ დოზით, მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში აღინიშნება 30 წუთის შემდეგ და 5 საათის შემდეგ ცერებროსპინალურ სითხეში.

პრეპარატს არ გააჩნია სედატიური ან ფსიქომასტიმულირებელი მოქმედება ადამიანის სხეულზე. ამჟამად, პირაცეტამის გამოყენების სფერო მოიცავს პედიატრიას, თერაპიას, დამოკიდებულების მედიცინას, ნევროლოგიას და ფსიქიატრიას. მთლიანობაში, სხვადასხვა ფარმაცევტული კომპანია მთელს მსოფლიოში აწარმოებს 100-ზე მეტ მონომედიკამენტს იგივე აქტიური ინგრედიენტით, როგორც პირაცეტამი.

პირაცეტამის გამოყენების ჩვენებები

პირაცეტამი ინიშნება მოზრდილებში და ბავშვებში სხვადასხვა ეტიოლოგიის ნერვული სისტემის დაავადებების დროს, განსაკუთრებით მათ, რაც დაკავშირებულია თავის ტვინის სისხლძარღვთა და მეტაბოლური პროცესების დარღვევებთან, მათ შორის ხანდაზმულ და ხანდაზმულ პაციენტებში. პირაცეტამით მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ ტვინის დაზიანებით დაზიანებული უჯრედები.

წამალი არის ეპილეფსიის მკურნალობის თერაპიული რეჟიმის ნაწილი და ეხმარება სხვა გართულებებს, რომლებიც დაკავშირებულია ფსიქიკურ აშლილობებთან მოზრდილებში და ბავშვებში.
პირაცეტამის გამოყენების ჩვენებები:

1. ათეროსკლეროზი
2. ჰიპერტენზია
3. პარკინსონის დაავადება
4. მეხსიერების, ყურადღების და მეტყველების დარღვევები
5. ძლიერი თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა
6. ცერებროვასკულარული ავარია
7. დაზიანებების შედეგები
8. კომატოზური მდგომარეობები

8 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში პირაცეტამი შეიძლება დაინიშნოს, როგორც დისლექსიის კომპლექსური თერაპიის ნაწილი. ასევე ბავშვებში პრეპარატი გამოიყენება კორტიკალური მიოკლონუსის და ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიის დროს.

პირაცეტამის გამოყენების ინსტრუქცია, დოზა

პირაცეტამი ინიშნება ბავშვებსა და მოზრდილებში სხვადასხვა დოზებით, გამოყენების მიმართულებიდან და დაავადების კლინიკური სურათიდან გამომდინარე. ექიმი წყვეტს გამოიყენოს თუ არა პირაცეტამი ამპულაში, ტაბლეტებში თუ სხვა ფორმებში. ყურადღება: მიიღეთ ბოლო ერთჯერადი დოზა არაუგვიანეს 17:00 საათისა ძილის დარღვევის თავიდან ასაცილებლად.
პირაცეტამის საწყისი დოზა ინტრავენური ინექციების სახით პრეპარატის გამოყენებისას არის 10 გ.

დოზები:

მძიმე პირობების შემთხვევაში, მკურნალობის დასაწყისში პირაცეტამი გამოიყენება ინტრავენური წვეთოვანი ინფუზიის სახით დღეში 12 გ-მდე პრეპარატის 20-30 წუთის განმავლობაში. სიმპტომების მიხედვით, დოზა თანდათან მცირდება, შემდეგ კი ინექციები იცვლება ტაბლეტის ფორმით.

პირაცეტამის ტაბლეტები, სანამ პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება, გამოიყენება 800 მგ დილით, შუადღისას და საღამოს. შემდეგ დოზა თანდათან მცირდება 400 მგ-მდე.

პირაცეტამის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 160 მგ 1 კგ წონაზე. მკურნალობის ხანგრძლივობა თვენახევრიდან ორ თვემდეა.

ქრონიკული დაავადებების მკურნალობისას პრეპარატი გამოიყენება პერორალურად (ჭამის წინ), ირეცხება დიდი რაოდენობით სუფთა წყლით, დაწყებული 1200 მგ-ით (400 მგ 3-ჯერ დღეში), ხოლო დღიური დოზა იზრდება 2400 მგ-მდე, ზოგჯერ 3200-მდე. მგ ან მეტი. მნიშვნელოვანი თერაპიული ეფექტი აღინიშნება, როგორც წესი, თერაპიის დაწყებიდან 2-3 კვირის შემდეგ. შემდგომში დოზა მცირდება 1200-1600 მგ-მდე (400 მგ 3-4-ჯერ დღეში).

თავბრუსხვევისა და მასთან დაკავშირებული პირობების მკურნალობა - დღიური დოზა 2.4 - 4.8 გ 2 - 3 შეყვანისთვის.

კომატოზური მდგომარეობების შედეგების მკურნალობისას, პოსტტრავმულ პერიოდში საწყისი დოზაა 9-12 გ/დღეში, შემანარჩუნებელი დოზაა 2,4გრ, მკურნალობის კურსი 3 კვირა.

კორტიკალური მიოკლონუსი: პირაცეტამის საწყისი დოზაა 7,2 გ/დღეში, დოზა იზრდება ყოველ 3-4 დღეში 4,8 გ/დღეში მაქსიმალურ დოზამდე 24 გ/დღეში. გამოყენების გაუქმება უნდა განხორციელდეს თანდათანობით, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. პირაცეტამის უეცარმა გაუქმებამ შეიძლება გამოიწვიოს შეტევების განახლების პროვოცირება.

ფსიქოორგანული სინდრომის სიმპტომური მკურნალობისთვის თერაპიის პირველი კვირის განმავლობაში მიიღეთ 4,8 გ დღეში, შემდეგ დოზა თანდათან მცირდება შემანარჩუნებელ დოზამდე 1,2-2,4 გ.

ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია: 160 მგ/კგ/დღეში 4 დოზით. ხანგრძლივობა ექიმის დანიშნულებით.

თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში საჭიროა დოზის შემცირება: კრეატინინის კლირენსით 20-29 მლ/წთ – 6-ჯერ, 30-49 მლ/წთ – 3-ჯერ, 50-79 მლ/წთ – 2-მდე. 3 ჩვეულებრივი დოზა.

სპეციალური მითითებები:

თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს ესაჭიროებათ სისხლში კრეატინინის და ნარჩენი აზოტის დონის მუდმივი მონიტორინგი.
თრომბოციტების აგრეგაციაზე პრეპარატის ზემოქმედების გამო, რეკომენდებულია მისი სიფრთხილით გამოყენება ჰემოსტაზის დარღვევის მქონე პაციენტებში, ძირითადი ქირურგიული ჩარევების დროს ან მძიმე სისხლდენის სიმპტომების მქონე პაციენტებში.

არსებობს მტკიცებულება, რომ პრეპარატის აქტიური ნივთიერება აძლიერებს ანტიდეპრესანტების და ანტიანგინალური პრეპარატების ეფექტს. ანტიფსიქოტიკებთან ერთდროული გამოყენებისას აღინიშნება ექსტრაპირამიდული დარღვევების ზრდა.

პირაცეტამის გვერდითი მოვლენები

პირაცეტამი ჩვეულებრივ კარგად მოითმენს პაციენტებს, ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს შემდეგი:

• გაიზარდა გაღიზიანებადობა;
• ძილის დარღვევა, ჰალუცინაციები;
• თავბრუსხვევა, ჰიპერთერმია და თრომბოფლებიტი;
• გაიზარდა დაღლილობა;
• ტრემორი, ეპილეფსიის ხშირი შეტევები;
• გაიზარდა სექსუალური აქტივობა;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევა - ღებინება, დეფეკაციის დარღვევა, გულისრევა;
• დერმატიტი.

ხანდაზმულ პაციენტებში შეიძლება მოხდეს კორონარული უკმარისობის გამწვავება, ხოლო ეპილეფსიის მქონე პაციენტებში კრუნჩხვები შეიძლება გახშირდეს. ასევე შესაძლებელია ალერგიული რეაქციების განვითარება, როგორიცაა ჭინჭრის ციება და ქავილი.

დოზის გადაჭარბება

შესაძლებელია გვერდითი ეფექტების გაზრდა. პირველადი დახმარებაა კუჭის ამორეცხვა, გააქტიურებული ნახშირის მიღება. შემდეგი არის სიმპტომური თერაპია.

პირაცეტამის ანალოგები, წამლების სია

პირაცეტამის ანალოგები სააფთიაქო ქსელში (სია):

• ლუცეტამი
• მემოტროპილი
• ნოოტრობილი
• ნოოცეტამი
• პირაბენე
• პირამემი
• პირატროპილი

ზოგჯერ, იგივე დაავადებების დროს, ექიმები უფრო ძვირადღირებულ პრეპარატს ნოოტროპილს უნიშნავენ. მაგრამ თუ წაიკითხავთ ინსტრუქციას, ცხადი გახდება, რომ ეს არის იგივე "პირაცეტამი", მხოლოდ განსხვავებული წარმოებიდან.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ პირაცეტამის გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი და მიმოხილვები არ ვრცელდება ანალოგებზე - კატეგორიულად აკრძალულია ამ სახელმძღვანელოს გამოყენება სხვა წამლებისთვის ან როგორც თვითმკურნალობის ინსტრუქცია. პირაცეტამის შემცვლელის ძიებისას უნდა მიმართოთ ექიმს და დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს უკუჩვენებები. შესაძლოა საჭირო გახდეს დოზის კორექცია.

პრეპარატის შენახვის პირობები
პირაცეტამი ხელმისაწვდომია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. ტაბლეტების შენახვის ვადა 3 წელია, კაფსულები და ამპულები ხსნარით - 2 წელი.

დღეს გეპატიჟებით გაიგოთ მეტი რა არის პრეპარატი პირაცეტამი. ეს პრეპარატი მიეკუთვნება ნოოტროპების ჯგუფს და ფართოდ გამოიყენება ფსიქიკური და ნევროლოგიური დაავადებების წინააღმდეგ საბრძოლველად.

პრეპარატის აღწერა და ეფექტი

პრეპარატი "პირაცეტამი", რომლის გამოყენების ჩვენებები ვრცელდება მთელ რიგ დაავადებებზე, დღეს ძალიან პოპულარულია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მისი ძირითადი კომპონენტი პირდაპირ მოქმედებს ადამიანის ტვინზე, რის გამოც დაჩქარებულია კოგნიტური პროცესები, იზრდება სწავლის უნარი, ნორმალიზდება ყურადღება, მეხსიერება და გონებრივი მუშაობა. გარდა ამისა, ეს პრეპარატი ხელს უწყობს ტვინის ფუნქციების აღდგენას და დაცვას ინტოქსიკაციისა და ჰიპოქსიის დროს. პრეპარატი "პირაცეტამი" ასევე მოქმედებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე (ცნს). ამავდროულად, ის ხელს უწყობს ნერვული უჯრედების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას, აჩქარებს იმპულსების გავრცელებას ადამიანის ტვინში და ასევე მოქმედებს მიკროცირკულაციაზე. ამრიგად, ტვინში უმჯობესდება ჰემისფერული კავშირები, სინაფსური გამტარობა და სისხლის ნაკადი.

არსებული დოზირების ფორმები

დღეს მწარმოებლები გვთავაზობენ წამლის პირაცეტამის სხვადასხვა ფორმებს. თითოეული მათგანის გამოყენების ჩვენება უნდა განისაზღვროს მხოლოდ დამსწრე ექიმმა. ასე რომ, მოცემული პრეპარატის შეძენა შესაძლებელია აფთიაქებში შემდეგი ფორმებით:

აქტიური ნივთიერების შემცველი კაფსულები 400 მგ ოდენობით. თითოეული შეფუთვა შეიცავს 60 კაფსულას.

შემოგარსული ტაბლეტები (200 მგ აქტიური ნივთიერება). თითოეული პაკეტი შეიცავს 60 ტაბლეტს.

20% საინექციო ხსნარი. თითოეული ამპულა შეიცავს 5 მგ პრეპარატს.

პრეპარატი "პირაცეტამი": გამოყენების ჩვენებები

აღნიშნული პრეპარატი გამოიყენება ფსიქიატრიულ, ნევროლოგიურ, ასევე ნარკომანიასა და პედიატრიულ პრაქტიკაში. ჩვენ გთავაზობთ უფრო დეტალურად ვისაუბროთ თითოეულ ამ სფეროზე.

ნევროლოგია

პრეპარატი "პირაცეტამი" გამოიყენება თავის ტვინის სისხლძარღვთა დაავადებების სამკურნალოდ (ჰიპერტენზია, ათეროსკლეროზი და სხვა), რომელსაც თან ახლავს ქრონიკული ცერებროვასკულური უკმარისობა (დაქვეითებული ყურადღება, მეხსიერება, მეტყველება, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა). გარდა ამისა, ეს პრეპარატი ეფექტურია ცერებრალური მიმოქცევის სხვადასხვა დარღვევების, კომატოზური მდგომარეობების, ნერვული სისტემის დაავადებების დროს, რომელსაც თან ახლავს ემოციურ-ვოლტუალური სფეროს დარღვევები, აგრეთვე ინტელექტუალური და გონებრივი ფუნქციების დაქვეითება. გარდა ამისა, პრეპარატი "პირაცეტამი" შესაფერისია ალცჰეიმერის დაავადებით დაავადებული ადამიანების სიმპტომური მკურნალობისთვის.

ფსიქიატრია

ეს პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება სხვადასხვა წარმოშობის ნევროზული და ასთენოდინამიკური დეპრესიული მდგომარეობების დროს, აგრეთვე დუნე-აპათიური დეპრესიული მდგომარეობების დროს შიზოფრენიის და სხვადასხვა ეტიოლოგიის ფსიქოორგანული სინდრომების შემთხვევაში. გარდა ამისა, პრეპარატი "პირაცეტამი" შესაფერისია დეპრესიული მდგომარეობების კომპლექსური მკურნალობისთვის, როდესაც პაციენტი არის რეზისტენტული ანტიდეპრესანტების მიმართ, ასევე აუტანელია ანტიფსიქოტიკების და სხვა სახის ფსიქოტროპული საშუალებების მიმართ. ეს პრეპარატი ასევე მითითებულია ეპილეფსიის დროს გამოსაყენებლად.

ნარკოლოგია

პრეპარატი "პირაცეტამი", რომლის გამოყენების ჩვენებები ასევე მოიცავს ნარკოტიკების მკურნალობის სექტორს, გამოიყენება მოხსნის სიმპტომების წინააღმდეგ საბრძოლველად, აგრეთვე ნარკომანიისა და ალკოჰოლიზმის დროს პრე და დელირიტურ მდგომარეობებთან, ალკოჰოლით, მორფინით მძიმე მოწამვლის შემთხვევაში, ბარბიტურატები ან ფენამინი. გარდა ამისა, მოცემული პრეპარატი რეკომენდებულია ქრონიკული ალკოჰოლიზმის დროს, რომელსაც თან ახლავს მუდმივი ფსიქიკური დარღვევები.

პედიატრია

პრეპარატი "პირაცეტამი" მითითებულია გამოსაყენებლად, თუ აუცილებელია სასწავლო პროცესის დაჩქარება და ტვინის პერინატალური დაზიანების შედეგების აღმოფხვრა. ეს წამალი ასევე ფართოდ გამოიყენება გონებრივი ჩამორჩენილობის, ცერებრალური დამბლის (ცერებრალური დამბლის) და გონებრივი ჩამორჩენის დროს.

უკუჩვენებები

ამ პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია შემდეგ შემთხვევებში:

თირკმლის მწვავე უკმარისობის დროს;

აჟიტირებული დეპრესიით;

ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში;

თუ პაციენტს აქვს ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

გარდა ამისა, პრეპარატი "პირაცეტამი" უკუნაჩვენებია 1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.

Გვერდითი მოვლენები

არსებული მედიკამენტების უმეტესობის მსგავსად, პირაცეტამს შეიძლება ჰქონდეს მრავალი გვერდითი ეფექტი პაციენტებზე. ამრიგად, ხშირად ამ პრეპარატის გამოყენებისას პაციენტებს აღენიშნებათ ძილიანობა, მოტორული ჩამორჩენა, დისბალანსი, ასთენია, ჰალუცინაციები, უძილობა, გაღიზიანება, დეპრესია, თავის ტკივილი, შფოთვა, გონებრივი აგზნება, ატაქსია, დაბნეულობა, აგრეთვე ეპილეფსიის გამწვავება. გარდა ამისა, პრეპარატის თერაპიულ დოზებში გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, ღებინება, დიარეა, კუჭის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ცხელება, დაბალი წნევა, წონის მომატება, ანაფილაქსიური რეაქციები, ანგიონევრომა, ქავილი, დერმატიტი, ჭინჭრის ციება და თრომბოფლებიტი. პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს მუცლის ძლიერი ტკივილი და სისხლიანი დიარეა. ამ შემთხვევაში პაციენტებს ენიშნებათ კუჭის ამორეცხვა, ღებინების გამოწვევა, ჰემოდიალიზი და ასევე გადიან სიმპტომურ მკურნალობას. პრეპარატის დანიშვნისას განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო ჰემოსტაზის დარღვევის, მძიმე სისხლდენისა და ფართო ქირურგიული ჩარევის დროს.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღინიშნოს, რომ წამლის პირაცეტამის გამოყენებით ოპტიმალური დოზა და თერაპიის ხანგრძლივობა შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ კვალიფიციური ექიმის მიერ. მისი დამოუკიდებლად გამოყენებამ შესაძლოა არა მხოლოდ არ დაგვეხმაროს, არამედ გააუარესოს სიტუაცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. როგორც წესი, მკურნალობის დასაწყისში პაციენტებს ენიშნებათ პრეპარატი 800 მგ დოზით სამჯერ დღეში ჭამის წინ. გაუმჯობესების გამოვლენის შემდეგ, ერთჯერადი დოზა თანდათან უნდა შემცირდეს 400 მგ-მდე. თერაპიის კურსის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 14-20 დღიდან 2-6 თვემდე. ხანდაზმულ პაციენტებში ფსიქოორგანული სინდრომის ხანგრძლივი მკურნალობისას პრეპარატის გამოყენებისას ინიშნება 1,2-2,4 გრამი დღეში. კომის შედეგების სამკურნალოდ ინიშნება საწყისი დოზა 9-12 გრამი დღეში, შემდეგ კი შემანარჩუნებელი დოზა სამი გრამი. თერაპიის კურსი სამი კვირაა. ალკოჰოლიზმის სამკურნალოდ ალკოჰოლიზმის აბსტინენციის სინდრომის გამოვლინებისას, საწყის პერიოდში მიიღეთ პრეპარატი 12 გრამი დღეში, შემდეგ კი დოზა შეამცირეთ 2,4 გრამამდე. ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიის დროს პრეპარატის დღიური დოზა ინდივიდუალურია და გამოითვლება შემდეგნაირად: 160 მგ პრეპარატი პაციენტის წონის ყოველ კილოგრამზე. ყველა ადამიანმა, ვინც იყენებს პირაცეტამს, უნდა გაითვალისწინოს, რომ ბოლო ერთჯერადი დოზა უნდა იქნას მიღებული არაუგვიანეს დღის ხუთი საათისა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს ძილის დარღვევა.

პირაცეტამი (ლათ. Pyracetamum) არის პრეპარატი ნოოტროპების ჯგუფიდან. დადებითად მოქმედებს ტვინის ფუნქციებზე და მეტაბოლურ პროცესებზე.

ასტიმულირებს გონებრივ აქტივობას, აუმჯობესებს მეხსიერებას და სწავლის უნარს, ზრდის ორგანიზმის ენერგეტიკულ პოტენციალს.

ამჟამად, გამოყენების სფერო მოიცავს პედიატრიას, შინაგან მედიცინას, დამოკიდებულების მედიცინას, ნევროლოგიას და ფსიქიატრიას. მთლიანობაში, 100-ზე მეტი ერთჯერადი პირაცეტამის პროდუქტი იწარმოება სხვადასხვა კომპანიის მიერ მთელს მსოფლიოში.

პირაცეტამი პირველად 1963 წელს მიიღო კორნელია გიურგეამ, ბელგიური ფარმაცევტული კომპანია USB Pharma-ს ბიოქიმიკოსმა. თავდაპირველად, წამალი განკუთვნილი იყო ზღვის ავადმყოფობის სამკურნალოდ. თუმცა, კვლევის დროს ახალ ნივთიერებაში აღმოაჩინეს დამატებითი თერაპიული თვისებები.

აღმოჩნდა, რომ პირაცეტამი სხეულზე ფსიქოსტიმულატორებივით მოქმედებს. მოხალისეებთან ჩატარებულ ექსპერიმენტებში ნარკოტიკმა გააუმჯობესა კოგნიტური შესაძლებლობები, მეხსიერება და გაზარდა სწავლის უნარი. თუმცა, მას არ გამოუვლენია ფსიქოტროპული მედიკამენტებისთვის დამახასიათებელი არასასურველი რეაქციები.

1972 წლისთვის სამეცნიერო ჟურნალებში გამოქვეყნდა დაახლოებით 700 სტატია პირაცეტამის ეფექტის შესახებ. იმავე წელს C. Giurgea-მ ფარმაკოლოგიაში შემოიტანა ნოოტროპული საშუალებების ცნება (ლათინური noos - „აზროვნება“ და tropos - „მიახლოება“). ამ ტერმინმა დაიწყო ყველა არანარკოტიკული წამლის აღნიშვნა, რომელსაც შეუძლია პირდაპირი მასტიმულირებელი გავლენა მოახდინოს გონებრივ შესაძლებლობებზე.

1972 წლის ბოლოს USB-მ დაიწყო მსოფლიოში პირველი წამლის, პირაცეტამის წარმოება. წამალი გამოვიდა ბრენდის სახელწოდებით "ნოოტროპილი" და ფართო გამოყენება ჰპოვა ბავშვებში ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების, ასთენიური მდგომარეობისა და გონებრივი ჩამორჩენილობის სამკურნალოდ.

პატენტის დაცვის ვადის გასვლის შემდეგ Nootropil-ის მრავალმა ჯენერიკმა დაიწყო ფარმაცევტულ ბაზარზე შესვლა. ასლების უმეტესობას აქვს სავაჭრო სახელი Piracetam, თუმცა არის ბრენდის სახელებიც (მაგალითად, ინდოეთში - Maxitam, გერმანიაში - Cerepar, უნგრეთში - Lucetam).

ახალი ნოოტროპული საშუალებების ძიებაში, სხვადასხვა ქვეყნის მეცნიერებმა შეცვალეს პრეპარატის ფორმულა. შედეგად, მიღებული იქნა დაახლოებით 1,5 ათასი ახალი ნაერთი, რომელთაგან მხოლოდ 10-მა დაიწყო სამედიცინო პრაქტიკაში გამოყენება (ლევეტირაცეტამი, ოქსირაცეტამი, ფენილპირაცეტამი და ა.შ.). ქიმიური აგებულების მსგავსების გამო ჯგუფს "რაცეტამები" ეწოდა.

ნოოტროპული აქტივობა ასევე გამოვლინდა უამრავ სხვა წამალში: აცეფენი, პირიდიტოლი, ცერებროლიზინი, ნატრიუმის ჰიდროქსიბუტირატი და ა.შ.

Თვისებები

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი: პირაცეტამი.

ქიმიური სახელი: 1-კარბამოილმეთილ-2-პიროლიდონი.

სტრუქტურული ფორმულა:

მთლიანი ფორმულა: C₆H10N2O2

მოლეკულური მასა: 142,16.

პირაცეტამი არის თეთრი ან ოდნავ მოყვითალო კრისტალური ფხვნილი. ის კარგად იხსნება წყალში, ნაკლებად ეთილის სპირტში. დნობის წერტილი - 151-155ºС. ნივთიერების ქიმიური აგებულება გამა-ამინობუტირმჟავას (GABA) მსგავსია, რომელიც ნერვული აქტივობის ბუნებრივი ბიორეგულატორია.

კლინიკური მონაცემები

1972 წლიდან სხვადასხვა ქვეყანაში ჩატარდა 330 კლინიკური კვლევა, რომელთა მიზანი იყო პირაცეტამის ეფექტურობისა და უსაფრთხოების დადასტურება.

70-80-იან წლებში ჩატარებულმა ტესტებმა დაამტკიცა, რომ პრეპარატი ხელს უწყობს მეხსიერების კონსოლიდაციას, აუმჯობესებს ახალი ინფორმაციის ასიმილაციას და აღადგენს ტვინის დაქვეითებულ ფუნქციებს.

პირაცეტამის გამოყენებამ გონებრივი ჩამორჩენილობის მქონე ბავშვებში გამოიწვია მათი განვითარების ტემპის დაჩქარება. პაციენტებს, რომლებმაც განიცადეს ინსულტი, პრეპარატი დაეხმარა დაკარგული მეტყველების უნარის აღდგენას.

90-იანი წლების დასაწყისში, მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის იდეების განვითარებით, მრავალი წარსული კვლევის შედეგები კითხვის ნიშნის ქვეშ დადგა, რადგან მათი ჩატარების პროცესში გამოყენებული მეთოდები შეიძლება გამოიწვიოს შედეგების დამახინჯება.

ამავდროულად, მსოფლიო პრაქტიკაში დაინერგა კლინიკური კვლევების შეფასების რეიტინგული სისტემა. გამოჩნდა ახალი სტანდარტები, რომლებიც აღწერს მათი განხორციელების პროცედურას (მათ შორის საერთაშორისო GCP სტანდარტი).

1994 წელს ჩატარდა პირაცეტამის პირველი კლინიკური კვლევა (Enderby et al.), რომელიც სრულად აკმაყოფილებდა შეცვლილ მარეგულირებელ მოთხოვნებს. მასში მონაწილეობა მიიღო იშემიური ინსულტის მქონე 158 პაციენტმა, რომელთაგან 67-ს აღენიშნებოდა მეტყველების დარღვევა (აფაზია).

პრეპარატის ეფექტურობის შესაფასებლად გამოყენებული იქნა აღქმის ტესტები და ფუნქციური აქტივობის ტესტები. თერაპიის 3 თვის შემდეგ, აფაზიის მქონე პაციენტებმა აჩვენეს მეტყველების ფუნქციების მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება. პირაცეტამის გავლენა სხვა ნევროლოგიურ პარამეტრებზე არ აღინიშნა.

1997 წლის ევროპულ მულტიცენტრულ კვლევაში (PASS I, De Deyn P.P. et al), პირაცეტამი დაინიშნა 927 პაციენტს იშემიური ინსულტით. პირველი ჯგუფის პაციენტებს პრეპარატი შეჰყავდათ შეტევიდან პირველი 6 საათის განმავლობაში, მეორე ჯგუფის პაციენტებს - 6 ან მეტი საათის შემდეგ.

შედეგებმა აჩვენა, რომ იშემიური კასკადის ადრეულ ეტაპზე პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება დააჩქაროს დაკარგული ნევროლოგიური ფუნქციების აღდგენის პროცესი.

2000 წელს პირაცეტამის ეფექტურობა შეფასდა ორმაგად ბრმა, პლაცებოზე კონტროლირებად კვლევაში (I კლასის კვლევა, კესლერი და სხვ.). დადასტურებულია, რომ პრეპარატი ახდენს ტვინის ნახევარსფეროებს შორის ინფორმაციის გაცვლის ნორმალიზებას და მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მეტყველების დაქვეითებულ უნარებს.

2004 წლის ანალოგიურმა კვლევამ (ბახეიტმა) დაადგინა, რომ პირაცეტამით მკურნალობა ეფექტური იყო მხოლოდ მწვავე ინსულტის შემდგომი აფაზიის დროს და არაეფექტური იყო ქრონიკული აფაზიის მქონე პაციენტებში.

2001 წელს Cochrane Society*-მა ჩაატარა პირაცეტამის 52 კლინიკური კვლევის გაერთიანებული ანალიზი. 51 ექსპერიმენტის შედეგები გამოირიცხა ნიმუშიდან მათი არასაკმარისი ხარისხის გამო.

შედეგად, ექსპერტებმა მხოლოდ ერთი ტესტი აღიარეს სანდო, რომელიც დეტალურად იქნა შესწავლილი.

*კოქრინის საზოგადოება არის საერთაშორისო დამოუკიდებელი ორგანიზაცია, რომელიც სწავლობს მედიკამენტების ეფექტურობასა და უსაფრთხოებას მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის პერსპექტივიდან. წევრობაში შედის 30 ათასზე მეტი მეცნიერი 130 ქვეყნიდან. მიმოხილვები და საზოგადოების ანალიზი არქივდება საჯარო კოკრანის ბიბლიოთეკაში. ორგანიზაცია ოფიციალურად თანამშრომლობს ჯანმო-სთან.

განაცხადი სხვადასხვა ქვეყანაში

პირაცეტამის პრეპარატები გამოიყენება 50-ზე მეტ ქვეყანაში, მათ შორის დიდ ბრიტანეთში, იაპონიაში, გერმანიაში, საფრანგეთში, რუსეთსა და ჩინეთში. მედიკამენტები დარეგისტრირდა და გასაყიდად დაამტკიცა ადგილობრივმა ჯანდაცვის დაწესებულებებმა. ყველა ქვეყანაში პირაცეტამი ხელმისაწვდომია რეცეპტით.

შეერთებულ შტატებში, FDA-მ (სურსათის და წამლების ადმინისტრაციამ) უარი თქვა პირაცეტამის წამლად რეგისტრაციაზე, კონტროლირებად კვლევებში მისი არასაკმარისად დადასტურებული ეფექტურობის გამო.

ამის მიუხედავად, პროდუქტი უკვე დიდი ხანია შეერთებულ შტატებში წარმოებული საკვები დანამატების ნაწილია, რომელთა გამოყენება, მოქმედი კანონმდებლობის მიხედვით, არ საჭიროებს კლინიკურ კვლევებს. წამლების აღწერილობაში ნოოტროპიკი იყო ნათქვამი, როგორც „კომპონენტი, რომელიც აუმჯობესებს თავის ტვინს და ფიზიკურ აქტივობას“.

2010 წლის აგვისტოში FDA-მ გაუგზავნა წერილი აშშ-ს ფარმაცევტულ მწარმოებლებსა და დისტრიბუტორებს მოთხოვნით, რომ შეწყვიტონ პირაცეტამის დანამატების წარმოება და გაყიდვა, რადგან აქტიური ინგრედიენტი არ არის ბუნებრივად წარმოქმნილი საკვების კომპონენტი, არამედ წარმოებულია სინთეზურად. 2011 წლის დასაწყისისთვის დიეტური დანამატები შეწყდა.

გამოშვების ფორმები

პირაცეტამი ხელმისაწვდომია ფორმით:

• 20% ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულური ინექციებისთვის,
• კაფსულები, რომლებიც შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას 200, 400, 800 ან 1200 მგ,
• ნაწლავში დაფარული ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს 200, 400, 800 ან 1200 მგ აქტიურ ნივთიერებას,
• 20% სიროფი ბავშვებისთვის,
• 20% ხსნარი პერორალური მიღებისთვის.

მოქმედების მექანიზმი

პირაცეტამი მოქმედებს უშუალოდ ტვინზე, ასტიმულირებს გონებრივ აქტივობას და აუმჯობესებს კოგნიტურ შესაძლებლობებს. პრეპარატი გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე სხვადასხვა გზით:

• ააქტიურებს ცილის სინთეზურ პროცესებს,
• ზრდის ნეირონების წინააღმდეგობას თავისუფალი რადიკალების მოქმედების მიმართ,
• აჩქარებს აგზნების გადაცემას ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ,
• აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას ვაზოდილაციის გარეშე.

გარდა ამისა, პირაცეტამს აქვს მრავალი სისხლძარღვოვანი ეფექტი. პრეპარატი ამცირებს თრომბოციტების აგრეგაციას, ასუსტებს მათი ადჰეზიის ხარისხს სისხლძარღვთა კედლებზე და ამცირებს სისხლის სიბლანტეს. 960 მგ-ზე მეტი დოზით დღეში პირაცეტამი ამცირებს ფიბრინოგენის დონეს და ზრდის სისხლდენის დროს 30-40%-ით.

ჰიპოქსიით ან ინტოქსიკაციით გამოწვეული ტვინის დისფუნქციის შემთხვევაში პრეპარატს აქვს აღდგენითი ეფექტი:

• აუმჯობესებს კონცენტრაციას და მეხსიერებას,
• ხელს უწყობს კოგნიტური დარღვევების აღმოფხვრას.

ელექტროენცეფალოგრამაზე ეფექტი ვლინდება გაზრდილი ალფა და ბეტა აქტივობით.

პირაცეტამის ეფექტი შესამჩნევი ხდება თერაპიის დაწყებიდან რამდენიმე კვირაში.

მეტაბოლიზმი და ექსკრეცია

პერორალურად მიღებისას პრეპარატი კარგად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან: მიღებული დოზის 95%-მდე შედის სისხლში.

ინტრამუსკულარული შეყვანისას პირაცეტამის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში მიიღწევა 30 წუთის შემდეგ, ცერებროსპინალურ სითხეში - 5 საათის შემდეგ.

პრეპარატი აღწევს ჰემატოენცეფალურ და პლაცენტურ ბარიერში. ცხოველებთან ჩატარებულ ექსპერიმენტებში პირაცეტამმა გამოავლინა თავის ტვინის ქერქში დაგროვების უნარი.

პრეპარატი არ განიცდის მეტაბოლურ გარდაქმნებს და გამოიყოფა ორგანიზმიდან უცვლელი სახით თირკმლის ფილტრაციის გზით. ცერებროსპინალური სითხიდან ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 8,5 საათს, სისხლის პლაზმიდან - 5 საათს.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი გამოიყენება თერაპიაში:

• ინსულტის შედეგები,
• ქრონიკული ალკოჰოლიზმი,
• თავის ტვინის სისხლძარღვთა დაავადებები,
• კორტიკალური მიოკლონუსი,
• კომატოზური მდგომარეობები,
• ნეირომუსკულური დისტროფია,
• Პარკინსონის დაავადება,
• ალცჰეიმერის დაავადება და სხვა ნევროლოგიური დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ინტელექტუალური შესაძლებლობების დაქვეითება,
• დეპრესიული და ლეთარგიული მდგომარეობები,
• ტვინის პერინატალური დაზიანების შედეგები,
• ოლიგოფრენია,
• ცერემბრალური დამბლა,
• ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია.

პრაქტიკულად ჯანმრთელი ადამიანებისთვის პირაცეტამი შეიძლება რეკომენდებული იყოს გადატვირთული ან ექსტრემალურ სიტუაციებში.

უკუჩვენებები

პრეპარატი უკუნაჩვენებია:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში,
• ჰემორაგიული ინსულტის მწვავე სტადიაზე,
• 1 წლამდე ასაკის ბავშვები (ტაბლეტები და კაფსულები 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის),
• პაციენტები თირკმლის მძიმე უკმარისობით (CC-ით<20 мл/мин),
• ჰანტინგტონის სინდრომის მქონე პაციენტები.

ორსულობა და ძუძუთი კვება

პირაცეტამის მოქმედება ნაყოფზე საკმარისად არ არის შესწავლილი, ამიტომ პრეპარატის გამოყენება ორსულობისას არ არის რეკომენდებული. ლაქტაციის პერიოდში პროდუქტის გამოყენებისას რეკომენდებულია ძუძუთი კვების თავიდან აცილება.

გავლენა ტრანსპორტისა და რთული მექანიზმების მუშაობის უნარზე

მკურნალობის პერიოდში სიფრთხილეა საჭირო ავტომობილის მართვისა და სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

პრეპარატი ინიშნება პერორალურად, ინტრამუსკულარულად ან ინტრავენურად.

პარენტერალური ფორმებისთვის საშუალო დოზაა 2-4 გ/დღეში. თერაპიის რეკომენდებული კურსი 10-15 დღეა. ინსულტის შედეგების მკურნალობისას საწყისი დოზაა 4,8 გ/დღეში, კომატოზური მდგომარეობებისთვის – 9-12 გ/დღეში, მოხსნის სინდრომისთვის – 12 გ/დღეში. პრეპარატის მიღება თანდათან წყდება, კლინიკური გაუმჯობესების შემდეგ გადადის შემანარჩუნებელ დოზებზე 2-2,4 გ/დღეში.

ენტერალური ფორმები მიიღება ჭამის დროს ან უზმოზე მცირე რაოდენობით სითხესთან ერთად. საშუალო დღიური დოზა მოზრდილებში არის 30-160 მგ 1 კგ წონაზე, ბავშვებისთვის - 30-50 მგ 1 კგ წონაზე. პრეპარატის დღიური რაოდენობა იყოფა 2-4 დოზად. თერაპია გრძელდება მინიმუმ 3 კვირის განმავლობაში.

Გვერდითი მოვლენები

პირაცეტამის მიღებისას ნეგატიური რეაქციები საკმაოდ იშვიათად აღინიშნება (პაციენტთა 1%-ზე ნაკლები). ნერვული სისტემის დარღვევები ძირითადად ფსიქიკურ პაციენტებში შეინიშნება.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

• გაღიზიანებადობა,
• დეპრესია,
• უძილობა ან ძილიანობა,
• გაიზარდა გონებრივი აღგზნება,
• გაზრდილი ლიბიდო,
• თავბრუსხვევა,
• თავის ტკივილი,
• კანკალი,
• დისბალანსი,
• დისპეფსიური დარღვევები (გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი),
• დერმატიტი,
• ქავილი გამონაყარი,
• ანგიონევროზული შეშუპება.

დოზის გადაჭარბება

პრეპარატის გამოყენების მთელი პერიოდის განმავლობაში დაფიქსირდა მოწამვლის ცალკეული შემთხვევები, რომლებიც გამოვლინდა მწვავე დიარეით და მუცლის არეში ტკივილით. დარღვევები გამოწვეული იყო პირაცეტამის ერთჯერადი დოზით 75 გ-ზე მეტი რაოდენობით.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში ტარდება კუჭის ამორეცხვა და სიმპტომური თერაპია.

სპეციალური მითითებები

პირაცეტამის ზემოქმედების გამო სისხლის რეოლოგიურ მახასიათებლებზე სიფრთხილეა საჭირო მისი დანიშვნისას ჰემორაგიული დარღვევების მქონე პაციენტებში, ახლახან ოპერაციულ პაციენტებში და სისხლდენის მაღალი რისკის მქონე პირებში.

ვინაიდან პრეპარატი გამოიყოფა თირკმელებით, თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებს ურჩევენ მისი მიღება ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

ხანდაზმულ პაციენტებს სჭირდებათ თირკმლის ფუნქციის მაჩვენებლების რეგულარული მონიტორინგი და დოზის კორექცია ტესტის შედეგების საფუძველზე.

კორტიკალური მიოკლონუსის მკურნალობისას ფრთხილად უნდა იყოთ წამლის უეცარი მოხსნის შესახებ, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს შეტევების განახლება.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

პირაცეტამის მიღებისას იზრდება ანტიკოაგულანტების, ანტიფსიქოტიკების და ფსიქოსტიმულატორების ეფექტურობა. ფარისებრი ჯირკვლის პრეპარატებთან ერთდროული თერაპიისას პაციენტებს აღენიშნებათ გაღიზიანება, დაბნეულობა და ძილის დარღვევა.

საიმედოდ დადგენილია, რომ პრეპარატი არ ურთიერთქმედებს ფენობარბიტალთან, კლონაზეპამთან, ნატრიუმის ვალპროატთან, ეთანოლთან.

შვებულების პირობები

რეცეპტით.

შენახვა

მშრალ, სინათლისგან დაცულ ადგილას, არაუმეტეს 20, 25 ან 30ºС ტემპერატურაზე (დამოკიდებულია დოზირების ფორმაზე და მწარმოებელზე).

საუკეთესოა თარიღამდე

4-5 წელი (დამოკიდებულია მწარმოებელზე).

მწარმოებლების მოკლე მიმოხილვა

მსოფლიოში იწარმოება პირაცეტამის 100-ზე მეტი მონომედიკამენტი. მედიკამენტები ერთმანეთისგან განსხვავდება წარმოების ტექნოლოგიებით, დამხმარე კომპონენტებით და მინარევების რაოდენობით.

წარმოების პროცესებში განსხვავებების გამო, მცირე განსხვავებები ბიოშეღწევადობაში, თერაპიული ეფექტების სიმძიმეში და გვერდითი რეაქციების სიხშირე შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მწარმოებლის პროდუქტებს შორის.

პირაცეტამის წამლების ზოგიერთი მწარმოებელი:

ანალოგები

ყველა სხვა ნოოტროპული პრეპარატი პირაცეტამის ანალოგია. მათი მოქმედება ასევე მიზნად ისახავს უმაღლესი გონებრივი ფუნქციების გააქტიურებას და ტვინში მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესებას. თუმცა, ეფექტურობისა და უსაფრთხოების თვალსაზრისით, პირაცეტამი რჩება საცნობარო პრეპარატი მთელი კლასისთვის.

ამ დროისთვის, ეს არის ერთადერთი ნოოტროპი, რომელიც დაბალი ტოქსიკურობისა და მოქმედების ფართო სპექტრის გამო, მიეკუთვნება "ჭკვიანი წამლების" კატეგორიას.

პირაცეტამის ზოგიერთი ანალოგისთვის გონებრივი აქტივობის გაუმჯობესება წამყვანი თერაპიული ეფექტია. ასეთ წამლებს უწოდებენ "ნამდვილ ნოოტროპულებს". სხვა საშუალებებს შეიძლება ჰქონდეთ დამატებითი სედატიური, ანტიკონვულსიური ან ანტიჰიპოქსიური ეფექტები.

სხვადასხვა წამლები ერთმანეთისგან განსხვავდება ფარმაკოდინამიკის, გვერდითი ეფექტებისა და უკუჩვენებების მიხედვით.

პირაცეტამის და მისი ზოგიერთი ანალოგის შედარებითი მახასიათებლები:

ვიდეო

Farmamir ვებსაიტის ძვირფასო სტუმრებო. ეს სტატია არ წარმოადგენს სამედიცინო რჩევას და არ უნდა იყოს შემცვლელი ექიმთან კონსულტაციისთვის.

ნებისმიერი დაავადების ინექციებით მკურნალობა უფრო ეფექტურია, ვიდრე აბების მიღება. ეს ასევე ეხება ოსტეოქონდროზს.

საინექციო წამლების მაღალი ეფექტურობა აიხსნება იმით, რომ ასეთი წამლების აქტიური ნივთიერება ბევრად უფრო სწრაფად აღწევს სისხლში და, შესაბამისად, იწყებს მოქმედებას ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე ტაბლეტების წამლებიდან.

ოსტეოქონდროზის ინექციებით მკურნალობისას უზრუნველყოფილია ოსტეოქონდროზით დაზიანებულ ქსოვილებზე უფრო ღრმა ეფექტი. ხშირად ნევროლოგები (ძირითადად საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დროს) მედიკამენტების კომპლექსში შედიან პირაცეტამის ინექციებს. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ ამ პრეპარატის თვისებები.

• ხელს უწყობს ტვინის ინტეგრაციული აქტივობისა და გონებრივი მუშაობის გაუმჯობესებას;
• სწავლის უნარის გაუმჯობესება;
• ასტიმულირებს მეხსიერების გაძლიერებას, ახდენს ცერებრალური პროცესების ნორმალიზებას, როგორიცაა მეტყველება, ცნობიერება, ყურადღება, დამახსოვრება და ა.შ.
• აჩქარებს ტვინში გლუკოზის დაშლისა და შაქრის გადამუშავების პროცესებს;
• აძლიერებს რნმ-ის (რიბონუკლეინის მჟავა) გამომუშავებას;
• აუმჯობესებს თავის ტვინის მიკროცირკულაციას ვაზოდილაციის გარეშე, აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს და ჟანგბადის მიწოდებას თავის ტვინში;
• აფერხებს თრომბოციტების წებოვნების (აგრეგაციის) პროცესს - თრომბის წარმოქმნის საწყის სტადიას;
• ჟანგბადის დეფიციტის, ელექტროშოკის ან ინტოქსიკაციის შედეგად გამოწვეული ტვინის დაზიანების შემთხვევაში პირაცეტამი ასრულებს დამცავ ფუნქციებს;
• ამცირებს თვალის უნებლიე ვიბრაციების სიმძიმეს, რომელიც გამოწვეულია ვესტიბულურ სისტემაზე გამაღიზიანებელი ზემოქმედებით (ვესტიბულური ნისტაგმი);
• აძლიერებს კავშირებს მარცხენა და მარჯვენა ნახევარსფეროებს შორის;
• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს, რომელსაც თან ახლავს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი, კოორდინაციის დარღვევა, სისუსტე და ლეთარგია, პირაცეტამის ინექციები ხელს შეუწყობს მეტაბოლური პროცესების აღდგენას ტვინის ქსოვილში და სისხლის მიწოდების ნორმალიზებას.

პირაცეტამის ინექციების ეფექტი დაუყოვნებლივ არ იგრძნობა, მაგრამ დროთა განმავლობაში ხდება. პრეპარატის მოქმედება არანაირად არ არის დაკავშირებული ფსიქოსტიმულატორულ და სედატიურ ეფექტებთან.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

პირაცეტამის ინექციები ხელმისაწვდომია ამპულაში მოთავსებული საინექციო ხსნარის სახით.

თითოეული ამპულა შეიცავს პრეპარატის 5 მლ, ხოლო შეფუთვაში არის 10 ამპულა.

ხსნარი, რომელიც არის ოდნავ შეღებილი ან უფერო სითხე, შეიცავს:

1. მთავარი აქტიური ნივთიერებაა პირაცეტამი;
2. დამხმარე კომპონენტები, როგორიცაა ძმარმჟავა, საინექციო წყალი და ნატრიუმის აცეტატი.

გამოყენების ჩვენებები

პირაცეტამი ფართოდ გამოიყენება ფსიქიატრიული, ნევროლოგიური და ნარკომანიის ეტიოლოგიის პათოლოგიების სამკურნალოდ:

• როგორც ანტიდეპრესანტების მიმართ რეზისტენტული დეპრესიული მდგომარეობის კომპლექსური მკურნალობის ნაწილი;
• ეპილეფსიისთვის;
• საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის კომპლექსურ მკურნალობაში ტვინში სისხლის მიწოდების გასაუმჯობესებლად;
• ცერებროვასკულური პათოლოგიების სამკურნალოდ, როგორიცაა პარკინსონიზმი, ჰიპერტენზია ან ათეროსკლეროზი, რომელსაც თან ახლავს ცერებროვასკულური სისტემის უკმარისობის გამოვლინებები, როგორიცაა თავის ტკივილი, მეტყველების დარღვევა, თავბრუსხვევა, ყურადღების ან მეხსიერების დაქვეითება;
• გონებრივი და მოტორული აქტივობის გაზრდა თავის ტვინის პოსტტრავმული, კომატოზური, ინტოქსიკაციის მდგომარეობების სამკურნალოდ;
• დემენციისა და ალცჰეიმერის დაავადების სამკურნალოდ;
• თავის ტვინში სისხლის მიწოდების დარღვევის შემთხვევაში;
• ნერვული სისტემის პათოლოგიების სამკურნალოდ, რომლებიც ხასიათდება ემოციურ-ვოლტუალური დარღვევებით და ინტელექტუალური აქტივობის გაუარესებით;
• სხვადასხვა ეტიოლოგიის დეპრესიული მდგომარეობების სამკურნალოდ, რომლებსაც ახასიათებს კუნთების სისუსტე და ძალის მკვეთრი დაკარგვა, იმპოტენცია, სენესტო-ჰიპოქონდრიული სინდრომის არსებობა, შენელება, ერთფეროვნება და მეტყველების და გონებრივი რეაქციების გაღარიბება;
• ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიის სამკურნალოდ;
• აპათიის, ატროფიული ან ხანდაზმული პროცესების, სხვადასხვა სახის ფსიქოორგანული მდგომარეობის აღმოსაფხვრელად;
• როგორც შემცვლელი ფსიქოტროპული საშუალებებისადმი ცუდი ტოლერანტობის არსებობისას ფსიქიკური, ნევროლოგიური და სომატოვეგეტატიური დარღვევების სამკურნალოდ.

ნარკოლოგიაში პირაცეტამის ინექციები გამოიყენება ქრონიკული ალკოჰოლიზმის სამკურნალოდ, რომლის კლინიკურ სურათში შედის მუდმივი ფსიქიკური დარღვევები. პირაცეტამი გამოიყენება ალკოჰოლისა და ნარკომანიის გამო მოხსნის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად, ბარბიტურატებით, ალკოჰოლური სასმელებით, ფენამინით ან მორფინით მოწამვლის გამო.

პედიატრიულ პრაქტიკაში პრეპარატი ხშირად ინიშნება ცერებრალური დამბლის, გონებრივი ჩამორჩენის, გონებრივი ჩამორჩენის დროს, პერინატალური წარმოშობის ტვინის დაზიანების შედეგების აღმოსაფხვრელად, სწავლის დასაჩქარებლად და გასაძლიერებლად.

უკუჩვენებები

არსებობს რამდენიმე პირობა, რომლებშიც პირაცეტამი უკუნაჩვენებია:

1. ორსულობა;
2. ჰემორაგიული ინსულტის მწვავე ფორმა;
3. ლაქტაცია;
4. Თირკმლის უკმარისობა;
5. ჰანტინგტონის ქორეა არის ნერვული სისტემის მემკვიდრეობითი ქრონიკული ნეიროდეგენერაციული პათოლოგია, რომელიც ვლინდება კისრისა და კიდურების უნებლიე უეცარი მოძრაობებით, ემოციური და ინტელექტუალური ხასიათის დარღვევით;
6. შეუწყნარებლობა ან ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ან მისი კომპონენტების მიმართ;
7. ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები;
8. დეპრესიული მდგომარეობები, რომელსაც თან ახლავს შფოთვის გამოვლინებები.

გარდა ამისა, თირკმლის ფუნქციის დარღვევის ან ღვიძლის პათოლოგიების მქონე პაციენტებში გამოყენებისას აუცილებელია თირკმელების ან ღვიძლის მდგომარეობის მონიტორინგი. თუ ძილის დარღვევა მოხდა, როგორიცაა უძილობა, მაშინ საღამოს ინექცია უნდა გაკეთდეს ადრე, ძილის წინ დიდი ხნით ადრე.

ვინაიდან პირაცეტამი თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას, ის სიფრთხილით ინიშნება სისხლდენისადმი მიდრეკილების მქონე პაციენტებში და ანტითრომბოციტების და ანტიკოაგულანტების მიღებისას.

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

თუ პრეპარატის დოზა აღემატება თერაპიულ ნორმებს, მაშინ პაციენტებს უვითარდებათ ისეთი გვერდითი რეაქციები, როგორიცაა:

• შფოთვა;
• გაღიზიანებადობა;
• ძილის დარღვევა;
• ანორექსიული სიმპტომები;
• გაზრდილი აგზნებადობა და ნერვიულობა;
• გულისრევა და ღებინების სინდრომი;
• კუჭ-ნაწლავის დარღვევები;
• ხბოს კრუნჩხვები;
• გადაჭარბებული შფოთვა და შფოთვა;
• ძილიანობა და სისუსტე;
• კონფლიქტისკენ მიდრეკილება, გაუწონასწორებელი მდგომარეობა;
• მოტორული ხასიათის დეზინჰიბირება, ფიზიკური და სექსუალური ხასიათის გადაჭარბებული აქტივობა, მოუსვენრობა;
• უჭირს რაიმეზე კონცენტრირება.

მწარმოებელი აფრთხილებს, რომ პირაცეტამის ინექციებით მკურნალობისას ძალზე მნიშვნელოვანია სიფრთხილე მანქანის მართვისას ან მექანიზმებთან მუშაობისას, რომლებიც საჭიროებენ სწრაფ ფსიქომოტორულ უნარებს და კონცენტრაციის გაზრდას.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

პირაცეტამის ინექციები შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად ან ინტრავენურად, ზოგჯერ პრეპარატი შეჰყავთ საწვეთურით.

თერაპიის კურსი იწყება 3-4 გ-ით, ხოლო დღიური დოზა სწრაფად იზრდება 5-6 გ-მდე, პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესებისას დღიური დოზა კვლავ მცირდება, შემდეგ კი პაციენტი მთლიანად გადადის პირაცეტამის ტაბლეტების მიღებაზე.

ცალკეულ შემთხვევებში პირაცეტამის ინექციებით თერაპია იწყება მაღალი დოზებით 10-12 გ-მდე დღეში.

მკურნალობა ჩვეულებრივ გრძელდება 10 დღე, შემდეგ პაციენტი გადაჰყავთ პრეპარატის პერორალურ მიღებაზე (პირაცეტამის კაფსულები) ერთი თვის განმავლობაში.

ორსულობის დროს

ინსტრუქციის მიხედვით, პირაცეტამი არ გამოიყენება ორსულთა სამკურნალოდ, თუმცა ზოგიერთი მწარმოებელი ნებას რთავს, რომ პრეპარატი დაინიშნოს ორსულებმა.

სინამდვილეში, სამეანო პრაქტიკაში ეს ინექციები ხშირად ინიშნება, მაგრამ მხოლოდ განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში, როდესაც ქალის ჯანმრთელობის საფრთხე აღემატება ნაყოფის შესაძლო ზიანს.

დარწმუნების მიზნით, უნდა აღინიშნოს, რომ ჩატარებულმა ტესტებმა აჩვენა ნაყოფზე პრეპარატის უარყოფითი ზემოქმედების არარსებობა, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, პირაცეტამი არ იწვევს პათოლოგიური ხასიათის ინტრაუტერიულ ანომალიებს. მაგრამ მიუხედავად ამისა, ასეთი ინექციები საჭიროა მხოლოდ მეან-გინეკოლოგის დანიშვნით.

ურთიერთქმედება

ინსტრუქციები გვაფრთხილებს, რომ პირაცეტამის ინექციები სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ანტიფსიქოზური, ფსიქოსტიმულატორული და ანტიკოაგულანტული მოქმედების მქონე წამლებთან ერთად, ვინაიდან ინექციები მნიშვნელოვნად აძლიერებს მათ თერაპიულ ეფექტს.

გარდა ამისა, დაკვირვებებმა აჩვენა, რომ პირაცეტამი ხელს უწყობს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ეფექტურობის გაზრდას და იოდის შემცველ პრეპარატებთან ერთდროულად მიღებისას შეიძლება განვითარდეს ისეთი ეფექტები, როგორიცაა გაღიზიანება ან დაბნეულობა და უძილობა.

რომელია უკეთესი, პირაცეტამი თუ ნოოტროპილი

ექსპერტებსაც კი უჭირთ ახსნან განსხვავება წამლებს Piracetam-სა და Nootropil-ს შორის. პირაცეტამი არის Nootropil-ის შიდა ანალოგიშესაბამისად, ამ პრეპარატების აქტიური ინგრედიენტები და მოქმედების მექანიზმი აბსოლუტურად იდენტურია. მარტივად რომ ვთქვათ, ორივე წამლის ეფექტი მიმართულია ტვინის აქტივობისა და სისხლის ნაკადის გაუმჯობესებაზე.

სამედიცინო პრაქტიკის შემთხვევების მიხედვით თუ ვიმსჯელებთ, სხვადასხვა ადამიანს აქვს განსხვავებული რეაქცია ამ პრეპარატებზე - პირაცეტამი ზოგიერთს უკეთ ეხმარება, ხოლო ნოოტროპილს უკეთესი ეფექტი აქვს სხვებზე. აქედან გამომდინარე, საბოლოო დასკვნის გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ ორივე პრეპარატის ინდივიდუალური გამოყენების შემდეგ.

ფასი

მოსკოვისა და რუსეთის სხვა ქალაქების აფთიაქებში პირაცეტამი საინექციო ხსნარის სახით (10 ამპულა) შეგიძლიათ შეიძინოთ 27-51 რუბლამდე.

პრეპარატის ანალოგები

პრეპარატს აქვს მრავალი ანალოგი:

• ნოოტროპილი;
• ლუცეტამი;
• პირატროპილი;
• მემოტროპილი;
• პირაცეტამ-რიხტერი;
• ნოოცეტამი;
• ნოოტროპილი;
• პირამემი;
• ესკოტროპილი;
• პირაცეტამის ფლაკონი;
• ცერებრილი;
• პირაცეტამი-ესკომი;
• გამძლეობა და ა.შ.

მიმოხილვები

ნინა ვიქტოროვნა:

მე მივიღე პირაცეტამის ინექციები ინტრამუსკულარულად საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დროს. ყველგან წერენ, რომ ეფექტი მაშინვე არ იგრძნობა, მაგრამ რატომღაც პირველი ინექციის შემდეგ თავი უკეთ ვიგრძენი, თავი აღარ მტკიოდა, მოტორული კოორდინაცია აღდგა და თავბრუსხვევა პრაქტიკულად გაქრა. მთლიანობაში, ის მშვენივრად მუშაობს ჩემთვის და იაფია.

სერგეი:

ერთხელ ნევროლოგმა დანიშნა ასეთი ინექციები ვენაში ათეროსკლეროზის გამო ტვინში სისხლის მიწოდებასთან დაკავშირებული პრობლემების სამკურნალოდ. უცნაურია, მაგრამ ინექციების კურსის შემდეგ, გარდა იმისა, რომ თავის ტკივილი და დამბლა გაქრა, ჩემი ღვიძლის მდგომარეობა გაუმჯობესდა.

ევგენია:

ოსტეოქონდროზის დროსაც დამინიშნეს, მაგრამ ვერ გავბედე, რადგან პირაცეტამი მიდრეკილია. შეიცვალა ანალოგით.

პირაცეტამი- წამალი, რომელიც ცნობილია მრავალი წლის განმავლობაში. ეს წამალი კარგად დაამტკიცა და ამიტომ ექიმები მას ძალიან ხშირად უნიშნავენ. უფრო მეტიც, პირაცეტამი მითითებულია არა მხოლოდ მოხუცებისთვის, როგორც ჩვეულებრივ ითვლება; ახალგაზრდებს და ბავშვებსაც კი ხშირად ურჩევენ მის მიღებას. პროდუქტი ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფორმით. ორივე კაფსულა, ტაბლეტი და ამპულა იძლევა საჭირო ეფექტს. და მაინც, პირაცეტამის ინექციები ითვლება ყველაზე ეფექტურად, როდესაც შედეგების მიღება საჭიროა რაც შეიძლება მალე. შემდეგ განვიხილავთ, როგორ, რა შემთხვევებში, ვის და რა დოზით ინიშნება პრეპარატის ინექციები.

პირაცეტამის ინექციების გამოყენების ჩვენებები

პირაცეტამი შესანიშნავი საშუალებაა ნოოტროპული პრეპარატების ჯგუფიდან. ძალიან ხშირად ინიშნება ნევროლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ. პრეპარატი ხასიათდება მაღალი ეფექტურობით და საკმაოდ რბილი ეფექტით. პირაცეტამი დადებითად მოქმედებს ტვინზე, აუმჯობესებს მის კოგნიტურ ფუნქციას და აძლიერებს სიფხიზლეს.

პირაცეტამის ინექციებს აქვს შემდეგი ეფექტი ნერვულ სისტემაზე:

• პროდუქტი ახდენს ნეიტრონების მეტაბოლურ პროცესების ნორმალიზებას;
• პირაცეტამის მიღების შემდეგ ნერვული იმპულსები გადაეცემა სისტემაში შეუფერხებლად;
• პრეპარატს შეუძლია სწრაფად გაააქტიუროს თავის ტვინში მიკროცირკულაცია.

პირაცეტამი აუმჯობესებს თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევას, რაც, თავის მხრივ, უზრუნველყოფს გონებას, კარგ მეხსიერებას და ყურადღებას.

პირაცეტამის ინტრავენური ინექციები ინიშნება შემდეგი პრობლემებისთვის:

• დისცირკულატორული დარღვევები;
• ტვინის დაზიანება ინფექციის გამო;
• ენცეფალოპათია;
• ტვინის შერყევა ან სხვა ტრავმული დაზიანება;
• ხერხემლის არტერიის სინდრომი.

გარდა ამისა, პირაცეტამი ეხმარება ორგანიზმს უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში ინსულტის შემდეგ.

საკამათო საკითხია პირაცეტამის ინექციების გამოყენება ორსულობის დროს. ფაქტია, რომ სხვადასხვა მწარმოებლის ინსტრუქციები სხვადასხვა ინფორმაციას გვაწვდის. ზოგი კატეგორიულად არ გირჩევთ მედიკამენტის გამოყენებას ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ზოგი კი პირიქით, პირაცეტამის ინექციას ურჩევს, რადგან ის დადებითად მოქმედებს უშვილო ბავშვის ნერვულ ქსოვილზე. ექიმების უმეტესობა წამლის დახმარებას მხოლოდ ექსტრემალურ შემთხვევებში ეძებს, როდესაც პირაცეტამის გამოყენების სარგებელი მნიშვნელოვნად აღემატება იმ ზიანს, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს წამალმა.

პირაცეტამის გამოყენების ინსტრუქცია ინექციებში

ეს წამალი უვნებელია და აქვს მინიმალური უკუჩვენებები. და მაინც არ არის რეკომენდებული მათი მკურნალობა ნებართვის გარეშე. პირაცეტამის ინექციები შეიძლება შეიყვანოთ ინტრავენურად და ინტრამუსკულურად. Ისე:

1. პრეპარატის დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს სამ გრამს დღეში (30-160 მგ/კგ სიჩქარით).
2. თუ ვსაუბრობთ ქრონიკული ფსიქოორგანული სინდრომის მკურნალობაზე, მაშინ დღიური დოზა მკურნალობის პირველ კვირაში უნდა იყოს 4,8 გ, რის შემდეგაც 2,4 გ საკმარისი იქნება.
3. ზოგიერთ შემთხვევაში, მკურნალობა იწყება პირაცეტამის ინექციების დოზით, რომელიც აღემატება შვიდი გრამს. ყოველ სამ-ოთხ დღეში ერთხელ ის კიდევ უფრო იზრდება 24 გ-მდე.

ნებისმიერი სხვა წამლის მსგავსად, პირაცეტამის ინექციებს აქვს გვერდითი მოვლენები:

1. ზოგიერთ პაციენტს აქვს კრუნჩხვები ინექციის შემდეგ.
2. ზოგჯერ პირაცეტამის გამოყენებით მკურნალობის კურსის შემდეგ პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ წონის მომატება.
3. შეიძლება გამოჩნდეს ნერვული გაღიზიანება და ძილიანობა.
4. არ უნდა გაგიკვირდეთ მკურნალობის დროს დეპრესიული განწყობის უეცარი გამოჩენა - ეს კიდევ ერთი გვერდითი მოვლენაა.

საბედნიეროდ, მკურნალობა ხშირად უმტკივნეულოა. გვერდითი მოვლენები საკმაოდ იშვიათია.

ნევროლოგია

პირაცეტამი

ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის 200 მგ/მლ

• Რეგისტრაციის ნომერი LS-001599
• კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფინევროლოგია
• ფარმაკოთერაპიული ჯგუფინოოტროპული პრეპარატი
• სავაჭრო სახელიპირაცეტამი.
• საერთაშორისო არასაკუთრების სახელიპირაცეტამი.
• დოზირების ფორმახსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის.
• ნაერთი 1 მლ-ზე: აქტიური ნივთიერება: პირაცეტამი - 200 მგ. დამხმარე ნივთიერებები: ნატრიუმის აცეტატის ტრიჰიდრატი (ნატრიუმის აცეტატი 3-წყალი) - 1 მგ, ძმარმჟავა განზავებული 30% - pH 5.8-მდე, საინექციო წყალი - 1 მლ-მდე.
• ATX კოდი
• ფარმაკოლოგიური თვისებები ფარმაკოდინამიკა

  აქტიური კომპონენტია პირაცეტამი, გამა-ამინობუტირმჟავას (GABA) ციკლური წარმოებული. პირაცეტამი არის ნოოტროპული საშუალება, რომელიც პირდაპირ მოქმედებს ტვინზე, აუმჯობესებს კოგნიტურ უნარებს, როგორიცაა სწავლა, მეხსიერება, ყურადღება და გონებრივი შესრულება. პირაცეტამი გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე სხვადასხვა გზით: ცვლის თავის ტვინში აგზნების გავრცელების სიჩქარეს, აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს ნერვულ უჯრედებში, აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას, მოქმედებს სისხლის რეოლოგიურ მახასიათებლებზე, ვაზოდილაციური ეფექტის გარეშე. აუმჯობესებს თავის ტვინის ნახევარსფეროებს შორის კომუნიკაციას და სინაფსურ გამტარობას ნეოკორტიკალურ სტრუქტურებში, აუმჯობესებს ცერებრალური სისხლის ნაკადს. პირაცეტამი თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას და აღადგენს ხისტი ერითროციტების გარე მემბრანის კონფიგურაციულ თვისებებს, აგრეთვე ამ უკანასკნელის უნარს, გაიაროს მიკროვასკულატურაში. 9,6 გ დოზით ამცირებს ფიბრინოგენისა და ფონ ვილბრანდის ფაქტორის კონცენტრაციას 30-40%-ით და ახანგრძლივებს სისხლდენის დროს. პირაცეტამს აქვს დამცავი და აღდგენითი ეფექტი ჰიპოქსიისა და ინტოქსიკაციის გამო ტვინის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში. პირაცეტამი ამცირებს ვესტიბულური ნისტაგმის სიმძიმეს და ხანგრძლივობას.

  ფარმაკოკინეტიკა

  პირაცეტამის ნახევარგამოყოფის პერიოდი სისხლის პლაზმიდან შეადგენს 4-5 საათს და 8,5 საათს ცერებროსპინალური სითხიდან; თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის შემთხვევაში იგი გახანგრძლივდება (თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის ბოლო სტადიის შემთხვევაში - 59 საათამდე). ღვიძლის უკმარისობა არ მოქმედებს პირაცეტამის ფარმაკოკინეტიკაზე. აღწევს ჰემატოენცეფალურ და პლაცენტურ ბარიერებში და იხსნება ჰემოდიალიზით. ცხოველებზე ჩატარებულ ექსპერიმენტებში ის შერჩევით გროვდება თავის ტვინის ქერქის ქსოვილებში, ძირითადად შუბლის, პარიეტალურ და კეფის წილებში, ცერებრუმში და ბაზალურ განგლიებში. ის არ უკავშირდება პლაზმის ცილებს, არ მეტაბოლიზდება ორგანიზმში და გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით გლომერულური ფილტრაციის გზით. პირაცეტამის საერთო კლირენსი არის 80-90 მლ/წთ.

• გამოყენების ჩვენებებიმოზრდილებში: ფსიქოორგანული სინდრომის სიმპტომური მკურნალობა, რომელსაც თან ახლავს მეხსიერების დაქვეითება, კონცენტრაციისა და აქტივობის დაქვეითება, განწყობის ცვლილებები, ქცევის დარღვევა, სიარულის დარღვევა;
  - თავბრუსხვევის (ვერტიგო) და მასთან დაკავშირებული წონასწორობის დარღვევების მკურნალობა (ვაზომოტორული და ფსიქოგენური წარმოშობის თავბრუსხვევის გარდა);
  - კორტიკალური მიოკლონუსი (მონოთერაპია ან კომპლექსური თერაპიის ნაწილი);
  ბავშვებში: დისლექსიის მკურნალობა 8 წლიდან სხვა მეთოდებთან ერთად, მათ შორის მეტყველების თერაპია;
  - ნამგლისებრუჯრედოვანი ვაზოოკლუზიური კრიზისის შემსუბუქება.
• უკუჩვენებები- ჰიპერმგრძნობელობა;
  - ჰანტინგტონის ქორეა;
  - ჰემორაგიული ინსულტი;
  - თირკმლის მძიმე ქრონიკული უკმარისობა (კრეატინინის კლირენსი 20 მლ/წთ-ზე ნაკლები);
  - ფსიქომოტორული აგიტაცია წამლის გამოწერის დროს;
  - ორსულობა, ძუძუთი კვების პერიოდი.
• გამოიყენეთ ორსულობის დროსპირაცეტამი აღწევს პლაცენტურ ბარიერში და დედის რძეში. ახალშობილებში პრეპარატის კონცენტრაცია აღწევს დედის სისხლში მისი კონცენტრაციის 70-90%-ს. ორსულობის დროს პრეპარატი უკუნაჩვენებია.
  მკურნალობის პერიოდში ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.
• გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად. პირაცეტამის პარენტერალური შეყვანა ინიშნება მაშინ, როდესაც შეუძლებელია პრეპარატის პერორალური ფორმების გამოყენება (ტაბლეტები, კაფსულები, პერორალური ხსნარი), მაგალითად, ყლაპვის გაძნელებისას ან პაციენტის უგონო მდგომარეობაში, ხოლო ინტრავენური შეყვანა სასურველია. დღიური დოზის ინტრავენური შეყვანა ხდება კათეტერის მეშვეობით მუდმივი სიჩქარით 24 საათის განმავლობაში (მაგალითად, კომაში ან მძიმე მიოკლონუსის მკურნალობის საწყის ეტაპზე). პრეპარატი ჯერ განზავებულია ერთ-ერთ თავსებადი საინფუზიო ხსნარში: დექსტროზა 5%, 10% ან 20%, ფრუქტოზა 5%, 10% ან 20%, ნატრიუმის ქლორიდი 0.9%, ჰიდროქსიეთილის სახამებელი 6% ან 10%, რინგერი, მანიტოლი 20. % შეყვანისთვის განკუთვნილი ხსნარის მთლიანი მოცულობა განისაზღვრება კლინიკური ჩვენებებისა და პაციენტის მდგომარეობის გათვალისწინებით. ინტრავენური შეყვანა (მაგალითად, ნამგლისებრუჯრედოვანი ვაზოოკლუზიური კრიზისის გადაუდებელი მკურნალობა) ტარდება მინიმუმ 2 წუთის განმავლობაში, სადღეღამისო დოზა ნაწილდება რამდენიმე ინექციაზე რეგულარული ინტერვალებით. პრეპარატი შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად, თუ ვენაში შეყვანა რთულია ან პაციენტი ზედმეტად აღგზნებულია. თუმცა, პრეპარატის რაოდენობა, რომელიც შეიძლება შეყვანილი იყოს ინტრამუსკულურად, შეზღუდულია, განსაკუთრებით ბავშვებში და დაბალი წონის მქონე პაციენტებში. გარდა ამისა, პრეპარატის ინტრამუსკულური შეყვანა შეიძლება იყოს მტკივნეული სითხის დიდი მოცულობის გამო. ინტრამუსკულურად შეყვანილი ხსნარის მოცულობა არ უნდა აღემატებოდეს 5 მლ. პრეპარატის მიღების სიხშირე მსგავსია ინტრავენური ან პერორალური მიღებისას. როდესაც გაჩნდება შესაძლებლობა, გადაერთეთ პრეპარატის პერორალურ მიღებაზე (იხილეთ პრეპარატის გამოშვების შესაბამისი ფორმების სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქცია). მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი დაავადების მიხედვით და სიმპტომების დინამიკის გათვალისწინებით. ფსიქოორგანული სინდრომის სიმპტომატური მკურნალობა - 4,8 გ / დღეში პირველი კვირის განმავლობაში, შემდეგ გადადით შემანარჩუნებელ დოზაზე - 1,2-2,4 გ / დღეში. თავბრუსხვევისა და მასთან დაკავშირებული წონასწორობის დარღვევების მკურნალობა – 2,4-4,8 გ/დღეში. კორტიკალური მიოკლონუსის მკურნალობა - იწყება დოზით 7,2 გ/დღეში, ყოველ 3-4 დღეში დოზა იზრდება 4,8 გ/დღეში მაქსიმალური დოზის მიღწევამდე 24 გ/დღეში. მკურნალობა გრძელდება დაავადების მთელი პერიოდის განმავლობაში. ყოველ 6 თვეში ერთხელ უნდა შეეცადოთ შეამციროთ დოზა ან შეწყვიტოთ პრეპარატი, თანდათან შეამციროთ დოზა 1,2 გ/დღეში ყოველ 2 დღეში. თუ თერაპიული ეფექტი მცირეა ან საერთოდ არ არის, მკურნალობა წყდება. ნამგლისებრუჯრედოვანი ვაზოოკლუზიური კრიზისი (მოზარდებში და ბავშვებში). დღიური პროფილაქტიკური დოზაა 160 მგ/კგ სხეულის მასაზე, დაყოფილი 4 თანაბარ დოზად. კრიზისის დროს - 300 მგ/კგ/დღეში ინტრავენურად, გაყოფილი 4 თანაბარ დოზად. 8 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში დისლექსიის მკურნალობა (მკურნალობის სხვა მეთოდებთან ერთად). რეკომენდებული სადღეღამისო დოზაა 3.2 გ, დაყოფილი 2 თანაბარ დოზად. დოზირება თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში. ვინაიდან პირაცეტამი გამოიყოფა თირკმელებით, სიფრთხილეა საჭირო თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტების მკურნალობისას და დოზის კორექტირება უნდა მოხდეს ამ დოზირების რეჟიმის მიხედვით:
  
• Გვერდითი მოვლენებიცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: მოძრაობის დეზინჰიბირება, გაღიზიანება, ძილიანობა, დეპრესია, ასთენია, თავის ტკივილი, უძილობა, გონებრივი აგზნება, დისბალანსი, ატაქსია, ეპილეფსიის გამწვავება, შფოთვა, ჰალუცინაციები, დაბნეულობა.
  საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი.
  მეტაბოლიზმი: წონის მომატება.
  გრძნობებიდან: თავბრუსხვევა.
  კანიდან: დერმატიტი, ქავილი, ჭინჭრის ციება.
  ალერგიული რეაქციები: ჰიპერმგრძნობელობა, ანგიონევროზული შეშუპება, ანაფილაქსიური რეაქციები.
  ადგილობრივი რეაქციები: ტკივილი ინექციის ადგილზე, თრომბოფლებიტი.
  სხვა: ცხელება, არტერიული წნევის დაქვეითება.
  თუ ინსტრუქციებში მითითებული რომელიმე გვერდითი მოვლენა გაუარესდება, ან შეამჩნევთ სხვა გვერდით მოვლენებს, რომლებიც არ არის ჩამოთვლილი ინსტრუქციებში, აცნობეთ ექიმს.
• დოზის გადაჭარბებასიმპტომები: მუცლის ტკივილი, სისხლიანი დიარეა.
  მკურნალობა: სიმპტომატური თერაპია, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს ჰემოდიალიზს (ეფექტურობა 50-60%). სპეციფიური ანტიდოტი არ არსებობს.
• გამოიყენეთ სხვა პრეპარატებთან ერთადიოდის შემცველ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებთან ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს დაბნეულობა, გაღიზიანება და ძილის დარღვევა.
  პირაცეტამი მაღალ დოზებში (9,6 გ/დღეში) ზრდის არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების ანტიკოაგულანტულ ეფექტს ვენური თრომბოზის მქონე პაციენტებში (თრომბოციტების აგრეგაციის უფრო გამოხატული დაქვეითება, ფიბრინოგენის შემცველობა, ფონ ვილბრანდის ფაქტორი, სისხლისა და პლაზმის სიბლანტე).
  სხვა პრეპარატების გავლენის ქვეშ პირაცეტამის ფარმაკოდინამიკის შეცვლის შესაძლებლობა დაბალია, რადგან პირაცეტამის 90% გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით.
  პირაცეტამი არ აინჰიბირებს ციტოქრომ P450 იზოფერმენტებს. სხვა წამლებთან მეტაბოლური ურთიერთქმედება ნაკლებად სავარაუდოა.
  პირაცეტამის 20 გ დოზით მიღებამ არ შეცვალა ეპილეფსიის მქონე პაციენტების სისხლის შრატში ანტიეპილეფსიური საშუალებების (კარბამაზეპინი, ფენიტოინი, ფენობარბიტალი, ვალპროის მჟავა) მაქსიმალური კონცენტრაცია და ფართობი კონცენტრაცია-დროის მრუდის ქვეშ. მუდმივი დოზა.
  ალკოჰოლთან ერთად მიღება არ ახდენს გავლენას პირაცეტამის შრატში კონცენტრაციაზე; ეთანოლის კონცენტრაცია სისხლის შრატში არ შეცვლილა 1,6გ პირაცეტამის მიღებისას.
  ცენტრალური ნერვული სისტემის სტიმულირების წამლებთან ერთად გამოყენებისას შესაძლებელია ცენტრალური ნერვული სისტემის გადაჭარბებული სტიმულაცია.
  ანტიფსიქოზურ საშუალებებთან ერთდროული გამოყენებისას ამცირებს ექსტრაპირამიდული დარღვევების რისკს.
• სპეციალური მითითებებიპირაცეტამი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ჰემოსტაზის დარღვევის მქონე პაციენტებში, ძირითადი ოპერაციის დროს ან მძიმე სისხლდენის სიმპტომების მქონე პაციენტებში.
  კორტიკალური მიოკლონუსის მკურნალობისას თავიდან უნდა იქნას აცილებული მკურნალობის უეცარი შეწყვეტა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს შეტევების განახლება.
  ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიის დროს ვენოოკლუზიური კრიზისის შეწყვეტისას 160 მგ/კგ-ზე ნაკლებმა დოზამ ან პრეპარატის არარეგულარულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს კრიზისის რეციდივი.
  ხანდაზმულ პაციენტებში ხანგრძლივი თერაპიის დროს რეკომენდირებულია თირკმელების ფუნქციის პარამეტრების რეგულარული მონიტორინგი, საჭიროების შემთხვევაში დოზის კორექცია ტარდება კრეატინინის კლირენსის მიხედვით.
  აღწევს ჰემოდიალიზის აპარატების ფილტრის გარსებში.
  მკურნალობის პერიოდში სიფრთხილეა საჭირო სატრანსპორტო საშუალების მართვისას და სხვა პოტენციურად სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას, რომლებიც საჭიროებენ კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.
• გამოშვების ფორმახსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის 200 მგ/მლ.
  5 მლ ნეიტრალურ მინის ამპულაში.
  10 ამპულა მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.
  5 ამპულა მოთავსებულია ბლისტერულ შეფუთვაში, რომელიც დამზადებულია პოლივინილქლორიდის ფირისა და დაბეჭდილი ალუმინის ფოლგისგან, ლაქირებული ან ფოლგის გარეშე.
  1 ან 2 ბლისტერული შეფუთვა მოთავსებულია მუყაოს შეფუთვაში.
  თითოეული ყუთი და შეფუთვა შეიცავს სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქციას და ამპულის სკარიფიკერს. ამოჭრილი რგოლით ან ამოჭრილი და წერტილით ამპულების გამოყენების შემთხვევაში ამპულის სკარიფიკატორი არ არის ჩასმული.
• შენახვის პირობებისინათლისგან დაცულ ადგილას 10-25°C ტემპერატურაზე. გაყინვა მიუღებელია. Მოარიდეთ ბავშვებს.
• საუკეთესოა თარიღამდე 5 წელი. არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.
• აფთიაქებიდან გაცემის პირობებირეცეპტით

განყოფილებაში დაბრუნება

პირაცეტამი სინთეზური ნოოტროპული პრეპარატების ჯგუფის ყველაზე მნიშვნელოვანი წარმომადგენელია. ქიმიური შემადგენლობით ის არის პიროლიდონის წარმოებული და მიეკუთვნება "რაცეტამის" ოჯახს. რუსეთში პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება ფსიქიატრიულ, ნარკომანიასა და ნევროლოგიურ პრაქტიკაში. პირაცეტამი დადებითად მოქმედებს ცერებრალური მიმოქცევაზე და აუმჯობესებს ტვინში მეტაბოლურ პროცესებს.

მისი გამოყენება სასარგებლო გავლენას ახდენს სწავლის უნარზე კონცენტრაციისა და მეხსიერების გაუმჯობესებით. გარდა ამისა, პრეპარატი იცავს და აღადგენს ტვინის ფუნქციებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჰიპოქსიით (ჟანგბადის შიმშილით) და ინტოქსიკაციით.

პირაცეტამი ეფექტური და პრაქტიკულად უვნებელი პრეპარატია. მოხმარების სიმარტივისთვის, იგი იწარმოება სხვადასხვა დოზირების ფორმებში და გამოიყენება სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფის პაციენტების სამკურნალოდ. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ, რაში ეხმარება პირაცეტამი, რა შემთხვევებში ინიშნება და როგორ გამოვიყენოთ სწორად.

პირაცეტამი - პრეპარატის ეფექტი

პირაცეტამი არის ნოოტროპული პრეპარატი, რომელიც დადებითად მოქმედებს მეტაბოლიზმზე და ცერებრალური მიმოქცევაზე. აქტიური ნივთიერება - პირაცეტამი, რომელიც მოქმედებს უშუალოდ ტვინზე, აჩქარებს მეტაბოლურ პროცესებს, აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას იშემიურ ადგილებში და ხელს უწყობს გლუკოზის უტილიზაციას. იცავს ტვინს მავნე ფაქტორებისგან (ჰიპოქსია, ელექტროშოკი, ტოქსინები) და მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მის აქტივობას, ხელს უწყობს კონცენტრაციის გაზრდას, რაც აადვილებს სასწავლო პროცესს.

პრეპარატს არ გააჩნია ვაზოდილაციური ეფექტი, არ იწვევს სედატიურ ან ფსიქომასტიმულირებელ ეფექტს. თავის ტვინის ნახევარსფეროებს შორის კავშირის გაუმჯობესებით, პირაცეტამი აღადგენს და ნორმალიზებს ცნობიერებას, მეტყველებას, მეხსიერებას, აუმჯობესებს ცერებრალური სისხლის ნაკადს და ზრდის გონებრივ მუშაობას.

პერორალურად მიღებისას იგი მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, სწრაფად ნაწილდება ყველა ქსოვილსა და ორგანოში, შერჩევით გროვდება თავის ტვინის ქერქში. აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია პლაზმაში აღინიშნება პრეპარატის მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ, თავის ტვინის ქსოვილში - 1-4 საათის განმავლობაში. იგი გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით უცვლელი სახით.

პრეპარატის გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა

ფოტო: წამლის პირაცეტამის გამოშვების ფორმა

პირაცეტამი ხელმისაწვდომია რამდენიმე ფორმით:

1. პირაცეტამის კაფსულები(400 მგ)
2. პირაცეტამის ტაბლეტები(200 მგ და 400 მგ)
3. პირაცეტამი ამპულაში(საინექციო ხსნარი 20%)

ერთი კაფსულა შეიცავს 400 მგ პირაცეტამს + დამხმარე ნივთიერებებს. 10 კაფსულა მოთავსებულია ბლისტერულ შეფუთვაში და შეფუთულია მუყაოს შეფუთვაში, რომელთაგან თითოეული შეიცავს 6 ბლისტერულ შეფუთვას.

პირაცეტამის შემოგარსული ტაბლეტები შედგება 200 მგ ან 400 მგ აქტიური ინგრედიენტი + დამხმარე კომპონენტებისგან. პრეპარატთან ერთად მუყაოს შეფუთვა შეიცავს 60 ტაბლეტს.

პირაცეტამის ხსნარი ხელმისაწვდომია 5 მლ ამპულაში. ხსნარის 1 მლ შეიცავს 200 მგ აქტიურ ნივთიერებას. მუყაოს შეფუთვა პრეპარატთან ერთად შეიცავს ბლისტერულ შეფუთვას, რომელიც შეიცავს ხსნარის 10 ამპულას.

ანალოგები

პირაცეტამს აქვს საკმაოდ ბევრი სტრუქტურული ანალოგი, რომელიც შეიცავს იმავე აქტიურ ნივთიერებას. ჩვენ ჩამოვთვლით მათგან ყველაზე პოპულარულს:

• ნოოტროპილი
• პირაცეტამი რიხტერი
• მემოტროპილი
• ლუცეტამი
• გამძლეობა
• ცერებრული

სააფთიაქო ქსელში ეს იაფი პრეპარატი ექიმის დანიშნულებით გაიცემა. პირაცეტამის საშუალო ფასებია:

• კაფსულები (400 მგ) - 26 რუბლიდან
• ტაბლეტები (200 მგ) - 38 რუბლიდან
• ხსნარი 20% (10 ამპულა 5 მლ) - 45 რუბლიდან

გამოყენების ჩვენებები

პირაცეტამს აქვს გამოყენების ფართო სპექტრი; ეს პრეპარატი ინიშნება ნევროლოგიის, პედიატრიის, ფსიქიატრიისა და დამოკიდებულების დარღვევების სამკურნალოდ. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ, თუ რატომ ინიშნება პირაცეტამი სხვადასხვა პათოლოგიისთვის.

ნევროლოგიურ პრაქტიკაში პირაცეტამი გამოიყენება შემდეგი პირობებისთვის:

• სისხლძარღვოვანი ხასიათის თავის ტვინის დაავადებები (ჰიპერტენზია, ათეროსკლეროზული ცვლილებები), რომლებიც გართულებულია სისხლძარღვთა ქრონიკული უკმარისობის ფენომენებით (მეხსიერების დაქვეითება, ყურადღების მიქცევა, მეტყველების სირთულეები, თავბრუსხვევა, მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა, შაკიკი).
• თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის მწვავე და ქრონიკული დარღვევები
• ინტოქსიკაციის ან ტვინის დაზიანების შედეგად გამოწვეული კომატოზური მდგომარეობები
• ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა, რომელსაც თან ახლავს ემოციური დარღვევები და ინტელექტუალური შესაძლებლობების დაქვეითება.
• თერაპია ალცჰეიმერის დაავადების მქონე პაციენტებისთვის

ფსიქიატრიაში პრეპარატი გამოიყენება სხვადასხვა პათოლოგიური ფსიქიკური მდგომარეობისთვის:

• სხვადასხვა წარმოშობის დეპრესია ჰიპოქონდრიული და ასთენიური დარღვევების უპირატესობით, რომელსაც თან ახლავს ლეტარგიის სიმპტომები
• ეპილეფსია
• ფსიქიკური, ავტონომიური და ნევროლოგიური გართულებების პროფილაქტიკა, რომლებიც დაკავშირებულია ფსიქოტროპული პრეპარატების და ანტიფსიქოტიკების ცუდ ტოლერანტობასთან
• აპათიური მდგომარეობები შიზოფრენიაში
• ფსიქიკური აშლილობისა და დეპრესიული მდგომარეობის კომპლექსური თერაპია

ნარკოლოგიაში პირაცეტამი ინიშნება კომპლექსური მკურნალობის ნაწილად:

• ქრონიკული ალკოჰოლიზმისთვის, რომელსაც თან ახლავს მუდმივი ფსიქიკური დარღვევები
• ალკოჰოლის მოცილებისა და ალკოჰოლური დელირიუმის მოხსნისას
• ალკოჰოლით, ნარკოტიკებით მწვავე მოწამვლის შემთხვევაში

პედიატრიაში პრეპარატი გამოიყენება შემდეგი პირობებისთვის:

• Გონებრივი ჩამორჩენილობა
• ცერებრალური დამბლა (ცერებრალური დამბლა)
• Გონებრივი ჩამორჩენილობა
• სირთულეები სასწავლო პროცესში
• დისლექსია (კითხვისა და წერის უნარის დაქვეითება) სხვა მეთოდებთან ერთად
• პერინატალური ტვინის დაზიანება
• როგორც ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიის კომბინირებული მკურნალობის ნაწილი

პირაცეტამი გამოიყენება როგორც პარკინსონის დაავადების, მძიმე დეპრესიის, შიზოფრენიის, ნევროზებისა და სხვა ფსიქიკური აშლილობის კომპლექსური მკურნალობის ნაწილი. მედიცინამ დაადასტურა მისი ეფექტურობა ალკოჰოლური და ნარკოტიკული მოწამვლის სამკურნალოდ; იგი გამოიყენება დელირიუმის ტრემენსის შეტევების შესამსუბუქებლად და ქრონიკული ალკოჰოლიზმით დაავადებულ ადამიანებში ტვინის აქტივობის აღსადგენად.

პირაცეტამი უნდა დანიშნოს სპეციალისტმა. ექიმი ინდივიდუალურად შეარჩევს საჭირო დოზას და მკურნალობის რეჟიმს, სიმპტომების სიმძიმის, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობისა და შესაძლო უკუჩვენებების გათვალისწინებით. გართულებების თავიდან ასაცილებლად არ უნდა ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა და მედიკამენტის მიღება სამედიცინო რჩევის გარეშე.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება კაფსულის ან ტაბლეტის სახით ჭამის წინ. ამ შემთხვევაში სადღეღამისო დოზა უნდა დაიყოს 2-4 დოზად, ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ძილის დარღვევა. მედიკამენტის საბოლოო დოზა მიიღება არაუგვიანეს 17:00 საათისა.

მწვავე პირობებისთვის საწყისი ერთჯერადი დოზაა 800 მგ, რომელიც უნდა მიიღოთ დღეში სამჯერ. თუ ეფექტი დადებითია, დოზა შეიძლება შემცირდეს 400 მგ-მდე. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა გამოითვლება სხეულის წონის მიხედვით: ბავშვებისთვის – 30-50 მგ/კგ; მოზრდილებში – 30 -160 მგ/კგ. მიღებული დოზები მიიღება 2-დან 3-ჯერ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია კონკრეტულ სიტუაციაზე და შეიძლება იყოს 2-დან 8 კვირამდე. საჭიროების შემთხვევაში, შესვენების შემდეგ მკურნალობის კურსი გრძელდება.

პირაცეტამი საინექციო ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად ინიშნება საწყისი დოზით 10 გრამი დღეში. მძიმე მდგომარეობის მქონე პაციენტებისთვის ეს დოზა შეიძლება გაიზარდოს 12 გრამამდე. როგორც კი მდგომარეობის გაუმჯობესება დაიწყება, დოზა მცირდება და გადადის ტაბლეტების ფორმებზე.

ხანდაზმულ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ფსიქოორგანული დარღვევების ხანგრძლივი თერაპია, პირაცეტამის სადღეღამისო დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს 1,2-2,4 გრამამდე; თერაპიის დასაწყისში ეს დოზა შეიძლება გაორმაგდეს. ამ შემთხვევაში, პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს როგორც კომპლექსური მკურნალობის ნაწილი სხვა მედიკამენტების (ფსიქოტროპული და გულ-სისხლძარღვთა) მიღებასთან ერთად.

კომატოზური და პოსტტრავმული მდგომარეობების მკურნალობისას საწყისი დოზაა დღეში 9-დან 12 გ-მდე, შემანარჩუნებელი დოზა მკურნალობის დროს შეადგენს 2,4გრ დღეში. თერაპიის ხანგრძლივობაა 3 კვირა.

ალკოჰოლიზმის მკურნალობისას, 12 გ პირაცეტამი მიიღება დღეში მოხსნის სიმპტომების შესამსუბუქებლად. რაც შეეხება შემანარჩუნებელ დღიურ დოზას, ის არის 2,4 გრამი.

ნამგლისებრი ანემიის დროს სადღეღამისო დოზა გამოითვლება 160 მგ/კგ სხეულის წონაზე და მიიღება 4 გაყოფილი დოზით. კორტიკალური მიოკლონუსის მკურნალობისას საწყისი სადღეღამისო დოზაა 7,2 გრამი, შემდეგ ყოველ სამ დღეში იზრდება 4,8 გ-ით, სანამ მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ მიაღწევს 24 გრამს. ამის შემდეგ დოზა თანდათან მცირდება ყოველ ორ დღეში 1,2 გ-ით.

თავბრუსხვევისა და მასთან დაკავშირებული წონასწორობის დარღვევის მკურნალობისას დღიური დოზა 4,8 გ იყოფა 2-3 დოზად.

ინტრავენური ინექციები კეთდება წვეთოვანი ან ჭავლით. ნაკადით შეყვანისას, პრეპარატი უნდა შეიყვანოთ ძალიან ნელა 4-6 წუთის განმავლობაში. მოზრდილებში და ბავშვებში ნამგლისებრუჯრედოვანი ვაზოოკლუზიური კრიზისის დროს დღიური დოზა განისაზღვრება 300 მგ/კგ სხეულის მასაზე და შეჰყავთ ინტრავენურად 4 დოზით. რვა წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში დისლექსიის კომპლექსური მკურნალობისთვის დღიური დოზა 3,2 გ იყოფა ორ დოზად.

პირაცეტამი ბავშვებისთვის

პედიატრიულ პრაქტიკაში პირაცეტამი გამოიყენება გონებრივი განვითარების სხვადასხვა დარღვევის მქონე ბავშვების სამკურნალოდ და პერინატალურ პერიოდში ტვინის დაზიანებასთან დაკავშირებული დარღვევების აღმოსაფხვრელად. ბავშვის ტვინის დაზიანება შეიძლება განვითარდეს დაბადების დაზიანებების, მემკვიდრეობითი დარღვევების, ახალშობილის პერიოდში დაზიანებების ან ადრეულ ბავშვობაში გადატანილი ინფექციური დაავადებების შედეგად.

ტვინის აქტივობის ასეთი დარღვევები გამოიხატება სწავლის უუნარობაში, ხანგრძლივ კონცენტრაციაში და ინფორმაციის ათვისებაში. ახალგაზრდა პაციენტები ჩამორჩებიან გონებრივ განვითარებას, უჭირთ საუბარი და აზრის გამოხატვა, უჭირთ კითხვა და წერა. პირაცეტამის გამოყენება ასეთ ბავშვებს საშუალებას აძლევს გახდნენ უფრო აქტიური და ხელს უწყობს ინფორმაციის უკეთ ათვისებას და მეხსიერებას.

მაგრამ ექიმები აღნიშნავენ, რომ გონებრივი ჩამორჩენილობის მქონე ბავშვების მკურნალობისას პრეპარატი არ არის საკმარისად ეფექტური, ხოლო ნორმალური ინტელექტის მქონე, მაგრამ ტვინის დაქვეითებული ფუნქციის მქონე ბავშვებში პირაცეტამი შესანიშნავ შედეგებს აჩვენებს. მკურნალობის კურსის შემდეგ აღინიშნა, რომ ბავშვებმა დაიწყეს ინფორმაციის უკეთ აღქმა და ათვისება, უფრო სწრაფად შეძლეს კონცენტრირება და დავალების შესრულება და ნაკლებად დაიღალნენ.

ამავდროულად, პირაცეტამის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვებში გვერდითი ეფექტების განვითარების პროვოცირება, რაც გამოიხატება მომატებული ნერვიულობითა და ჰიპერაქტიურობით. ამიტომ, თითოეული პატარა პაციენტისადმი ინდივიდუალური მიდგომა, საჭირო დოზის ზუსტი გაანგარიშება და მკურნალობის ხანგრძლივობა ძალიან მნიშვნელოვანია. ამის გაკეთება მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია და თერაპიის მთელი კურსის განმავლობაში ბავშვი უნდა იმყოფებოდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

პირაცეტამი ორსულობის დროს

პირაცეტამი არ უნდა დაინიშნოს ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს, ვინაიდან პრეპარატის აქტიური ნივთიერება ადვილად აღწევს პლაცენტურ ბარიერში და შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის განვითარებაზე.

ლაქტაციის პერიოდში აქტიური ნივთიერება გამოიყოფა დედის რძეში, ამიტომ პირაცეტამით მკურნალობის აუცილებლობის შემთხვევაში ძუძუთი კვება გარკვეული ხნით ჩერდება და ბავშვი გადაყვანილია ხელოვნურ ფორმულაზე.

უკუჩვენებები

პირაცეტამი არ უნდა დაინიშნოს შემდეგი პირობებისთვის:

• ჰიპერმგრძნობელობა და შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ
• ორსულობა და ლაქტაცია
• ბავშვთა ასაკი (12 თვემდე)
• ჰემორაგიული ინსულტის მწვავე ეტაპი
• თირკმლის მძიმე უკმარისობა
• ჰანტინგტონის ქორეა
• დეპრესია, რომელსაც თან ახლავს ფსიქომოტორული აგზნება

პრეპარატი უნდა დაინიშნოს განსაკუთრებული სიფრთხილით მძიმე სისხლდენის, ფართო ქირურგიული ჩარევის ან ჰემოსტაზის მძიმე დარღვევების შემთხვევაში.

Გვერდითი მოვლენები

ფოტო: გვერდითი რეაქციები პირაცეტამის გამოყენებასთან დაკავშირებით

პირაცეტამის გამოყენებისას გვერდითი რეაქციები ყველაზე ხშირად აღინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც პრეპარატის დოზა აღემატება 5 გ დღეში.

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან აღინიშნება გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, დიარეა ან ყაბზობა.
• ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან აღინიშნება ისეთი დარღვევები, როგორიცაა თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, მოძრაობების ცუდი კოორდინაცია, ძილიანობა ან უძილობა. პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გააუარესოს ეპილეფსიის მიმდინარეობა, გამოიწვიოს ასთენიის, დეპრესიის სიმპტომები, გამოიწვიოს ფსიქიკური დარღვევები, გაღიზიანება, აგრესია, დაბნეულობა და ჰალუცინაციები.
• ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატის გამოყენება იწვევს ალერგიულ რეაქციებს (კანის ქავილი, გამონაყარი, შეშუპება, ჭინჭრის ციების ან დერმატიტის სიმპტომები). მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია ანგიონევროზული შეშუპება და ანაფილაქსიური რეაქციები.

ზემოაღნიშნული სიმპტომების გარდა, სხეულმა შეიძლება უპასუხოს პირაცეტამის მიღებას ცხელებით, სხეულის წონის მომატებით და არტერიული წნევის დაქვეითებით. არასასურველი რეაქციების განვითარების შემთხვევაში პრეპარატით მკურნალობა უნდა შეწყდეს და ექიმთან კონსულტაციები მკურნალობის კურსის კორექტირებისთვის.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პირაცეტამი ანტიფსიქოზურ საშუალებებთან ერთდროულად მიღებისას აძლიერებს მათ ეფექტს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტრემორი და გაუმართლებელი შფოთვა პაციენტში.

იოდის შემცველ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებთან ერთად მიღებისას პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ძილის დარღვევა, დაბნეულობა და გაღიზიანება.

სპეციალური მითითებები

1. სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევების სამკურნალოდ პრეპარატი ინიშნება, როგორც კომპლექსური აღდგენითი და დეტოქსიკაციის თერაპიის ნაწილი, ფსიქიკური აშლილობის სამკურნალოდ პირაცეტამი გამოიყენება ფსიქოტროპულ საშუალებებთან ერთად.
2. კორტიკალური მიოკლონუსის მკურნალობისას თავიდან უნდა იქნას აცილებული პრეპარატის უეცარი შეწყვეტა, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეტევების განმეორების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება.
3. ძილის დარღვევების (უძილობის) შემთხვევაში, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება საღამოს და შეაერთოთ ეს დოზა დღის დოზასთან.
4. ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტების მკურნალობისას აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი.
5. პირაცეტამით თერაპიის დროს სიფრთხილეა საჭირო სატრანსპორტო საშუალების მართვისას და საშიში სამუშაოების შესრულებისას, რომლებიც დაკავშირებულია კონცენტრაციასთან და რეაქციების სიჩქარესთან.

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია პირაცეტამი. წარმოდგენილია საიტის ვიზიტორების - ამ მედიკამენტის მომხმარებლების მიმოხილვები, ასევე სპეციალისტ ექიმების მოსაზრებები პირაცეტამის გამოყენების შესახებ მათ პრაქტიკაში. გთხოვთ, აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: დაეხმარა თუ არა წამალმა დაავადებისგან თავის დაღწევა, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში არ არის ნათქვამი. პირაცეტამის ანალოგები არსებული სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენება სისხლძარღვთა დარღვევების, ალცჰეიმერის დაავადების, ეპილეფსიისა და არტერიული წნევის სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში (ახალშობილთა ჩათვლით), ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. პრეპარატის მოქმედება.

ეს რა წამალია

რუსეთში და რიგ სხვა ქვეყნებში პრეპარატი პირაცეტამი პრაქტიკაში გამოიყენება ფსიქიატრიული, ნევროლოგიური და სხვა დაავადებების სამკურნალოდ. პრეპარატის ზემოქმედებით ტვინის ქსოვილში ატფ-ი მატულობს, აქტიურდება გლიკოლიზური პროცესები. კვლევების მიხედვით, პრეპარატი აუმჯობესებს ტვინის მუშაობას ჟანგბადის შიმშილის შემთხვევაში.

ნარკოტიკების ჯგუფი

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: ნოოტროპული საშუალება.

საერთაშორისო არაკომერციული სახელი: პირაცეტამი

სავაჭრო დასახელება: პირაცეტამი

ლათინური სახელი: Piracetamum

ნაერთი

პრეპარატის ძირითადი კომპონენტია პირაცეტამი, 1 ტაბლეტში შემავალი რაოდენობაა 200 მგ. სხვა კომპონენტების შემცველობა:

• კოპოვიდონი.
• პოლიეთილენ გლიკოლი.
• ჰიდროქსიპროპილ ცელულოზა.
• ტიტანის დიოქსიდი.
• პოლიდექსტროზა.
• Რკინის ოქსიდი.
• რკინის ოქსიდი ყვითელი და წითელია.
• საშუალო კავშირის ტრიგლიცერიდები.

მოქმედების მექანიზმი და თვისებები

ფარმაკოლოგია

ფარმაკოლოგიური მოქმედება - ნოოტროპული.

ძირითადი მახასიათებლები

პირაცეტამი არის ნოოტროპული პრეპარატი, რომელიც მოქმედებს უშუალოდ ტვინზე, აუმჯობესებს კოგნიტურ პროცესებს, როგორიცაა სწავლა და გონებრივი შესრულება, მეხსიერება და კონცენტრაცია. პრეპარატის მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ხორციელდება რამდენიმე გზით: ნერვულ უჯრედებში მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესებით, ტვინში აგზნების გავრცელების სიჩქარის შეცვლით, მიკროცირკულაციის გაუმჯობესებით და არ იწვევს ვაზოდილატორულ ეფექტს გავლენის დროს. სისხლის რეოლოგიური მახასიათებლები.

თავის ტვინში ის აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს და აუმჯობესებს კავშირებს ნახევარსფეროებს შორის. პრეპარატი ამცირებს სისხლის წითელი უჯრედების ადჰეზიას და აღადგენს მათ ელასტიურობას, ბლოკავს თრომბოციტების აგრეგაციას.

ჰიპოქსიის გამო აღადგენს ტვინის დაქვეითებულ ფუნქციებს. პირაცეტამი, ექსპერიმენტული მონაცემებით, აძლიერებს ანტიდეპრესანტების ეფექტს და ერთად გამოყენებისას შეუძლია გაზარდოს მათი ეფექტურობა. ასევე, PASS კვლევის მიხედვით, არ არის დადასტურებული პრეპარატის ეფექტურობა მწვავე იშემიური ინსულტის სამკურნალოდ.

ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკური პროფილი ხაზოვანია და არ არის დამოკიდებული დროზე. შეყვანის დაწყებიდან 3 დღის შემდეგ, სისხლის პლაზმაში მიიღწევა პრეპარატის მუდმივი კონცენტრაცია.

რამდენი დრო სჭირდება წამლის მოქმედებას? ეფექტი ხდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან პრეპარატის შეწოვიდან 30 წუთის შემდეგ. ტვინის ქსოვილში დაგროვება ხდება 4 საათის შემდეგ. იგივე დროა საჭირო სხეულისგან ნახევარგამოყოფისთვის. ცერებროსპინალური სითხიდან გაწმენდას ცოტა მეტი დრო სჭირდება, 8,5 საათამდე. არ მეტაბოლიზდება ორგანიზმში.

რისგან არის მიღებული?

პრეპარატის 90% გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეიძლება გახანგრძლივდეს თირკმლის უკმარისობის გამო. პირაცეტამის კინეტიკა არ იცვლება ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში.

ეფექტი თირკმელებზე. ვინაიდან პრეპარატი გამოიყოფა თირკმელებით, თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში თერაპიის მსვლელობისას მნიშვნელოვანია სიფრთხილის გამოჩენა. ბოლო სტადიის შემთხვევაში პრეპარატის მიღება უკუნაჩვენებია. თუ თქვენ გჭირდებათ პრეპარატის ხანგრძლივი მიღება, აუცილებელია თირკმელების ფუნქციონირების მონიტორინგი.

ეფექტი ღვიძლზე. ღვიძლის დისფუნქციის მქონე პაციენტებში დოზის კორექცია საჭირო არ არის.

ჩვენებები

რას მკურნალობს პირაცეტამი? რატომ უნიშნავენ პრეპარატს ნარკოლოგები, ნევროლოგები და ფსიქიატრები?

ინსტრუქციის მიხედვით, პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს შემდეგ შემთხვევებში:

• თავბრუსხვევა, დისბალანსი, თავის ტკივილი ცუდი მიმოქცევის გამო;
• ინტოქსიკაცია და ჰიპოქსია, ტვინის შერყევა და ტრავმა;
• სუსტი მეხსიერება, უყურადღებობა.

ყველამ არ იცის კიდევ რაში ეხმარება პირაცეტამი. გარდა ზემოაღნიშნულისა, პრეპარატის სარგებელი აღინიშნა შემდეგ შემთხვევებში:

• გამოიყენება ნარკომანიისა და ალკოჰოლიზმის კომპლექსურ მკურნალობაში;
• საძილე აბებით მოწამვლის შემთხვევაში;
• გამოიყენება დეპრესიის, აპათიის და სხვა ფსიქიკური დაავადებების დროს.

კიდევ რისთვის გამოიყენება პირაცეტამი?

• ეპილეფსიის, პარკინსონის დაავადების და ალცჰეიმერის დაავადების სამკურნალოდ;
• ჰიპერტენზია და ათეროსკლეროზი.

გამოშვების ფორმა

ყველაზე ხშირად დადგენილი დოზის ფორმაა 200 მგ ტაბლეტები. თუმცა, პრეპარატი ასევე იწარმოება სხვა ფორმით:

• კაფსულები 400 მგ;
• ტაბლეტები 200 მგ და 400 მგ;
• საინექციო ხსნარი 20% (1 გ პირაცეტამი 1 საინექციო ამპულაში);
• გრანულები ბავშვებისთვის ხსნარის მოსამზადებლად.

არ არსებობს ზუსტი პასუხი კითხვაზე, თუ რა არის უკეთესი, ვიდრე ტაბლეტები ან კაფსულები. პრეპარატის ორივე ფორმა შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მეშვეობით, მაგრამ ამ შემთხვევაში კაფსულები უფრო სწრაფად იშლება.

ტაბლეტებსა და ამპულებს შორის არჩევისას, თუ საჭიროა ტვინის აქტივობის აღდგენის ინტენსიური მეთოდი, უპირატესობა ენიჭება ინექციებს. ამგვარად პრეპარატი უფრო სწრაფად აღწევს ქსოვილებში, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გვერდის ავლით.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

როგორ მივიღოთ ან ინექცია?

ტაბლეტები განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის. მიიღეთ მთლიანად, დაღეჭვის გარეშე, დიდი რაოდენობით წყალთან ერთად. ინექციის მწარმოებლის მიერ დამტკიცებული ინსტრუქციის მიხედვით, პრეპარატი შეჰყავთ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად. პირველ შემთხვევაში, გამხსნელად გამოიყენება გლუკოზა ან ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი.

დოზა მოზრდილებში ტაბლეტების მიღებისას არის 30-160 მგ 1 კგ წონაზე 2-4-ჯერ დღეში. ბავშვებში დოზა შეადგენს 30-50 მგ 1 კგ წონაზე 2-3-ჯერ დღეში. თერაპიის მინიმალური კურსი 3 კვირაა. საჭიროების შემთხვევაში ექიმს შეუძლია შეცვალოს პრეპარატის დოზა და გამოყენების პერიოდი. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა ბავშვებისთვის არის 1800 მგ.

საინექციო დოზაა:

• ფსიქოორგანული სინდრომი - 2-4 გ დღეში, შესაძლებელია დოზის გაზრდა 6 გ-მდე მკურნალობა ინიშნება 15 დღემდე;
• ინსულტის შემდეგ - 4,8 გ დღეში 15 დღემდე;
• ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომი - 2,4 გ დღეში 15 დღემდე;
• ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია – 160 მგ/კგ, კრიზისის დროს – 300 მგ/კგ ინტრავენურად. იგივე დოზა მისაღებია ბავშვებისთვის 1 წლის შემდეგ.

Გვერდითი მოვლენები

პირაცეტამის შესაძლო უარყოფითი რეაქციები:

• ცნს: თავბრუსხვევა, დისბალანსი, უძილობა, თავის ტკივილი;
• ფსიქიკა: დეპრესია, შფოთვა, ნერვიულობა, ჰალუცინაციები;
• იმუნიტეტი: პრეპარატის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა, ანაფილაქსია;
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი: საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, ღებინება, გულისრევა, კუჭის ტკივილი;
• კანი: დერმატიტი, გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება;
• სისხლი: შედედების დარღვევა.

სხვა გვერდითი რეაქციები შეიძლება მოიცავდეს წონის მატებას, არტერიული წნევის მატებას და ჭარბ ოფლიანობას. საინექციო ფორმებმა შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის დაქვეითება და სხეულის ტემპერატურის მომატება.

უკუჩვენებები

პრეპარატით მკურნალობა აკრძალულია, თუ:

• ჰიპერმგრძნობელობა პირაცეტამის ან პიროლიდონის მიმართ;
• ფსიქომოტორული აგზნება;
• ჰანტინგტონის დაავადება;
• 3 წლამდე ასაკის ბავშვები;
• ჰემორაგიული ინსულტი;
• თირკმლის უკმარისობა (ბოლო ეტაპი).

გამოყენება ბავშვებში

ბავშვებს ეს პრეპარატი დაბადებიდანვე შეიძლება დაენიშნოთ. ის შეიძლება შევიდეს მშობიარობის შემდგომი დაზიანებებისა და ჰიპოქსიის კომპლექსურ მკურნალობაში. გამოყენება ასევე გამართლებულია ენურეზის, გონებრივი ჩამორჩენილობის, ცერებრალური ჰიდროცელისა და განვითარების შეფერხების დროს.

რაში ეხმარება პრეპარატი უფროს ბავშვებს? ძირითადად 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები იღებენ მედიკამენტებს ყურადღების დეფიციტის აშლილობისა და დისლექსიისთვის. ეხმარება ბავშვებს სასწავლო პროცესში ინფორმაციის ათვისების სიჩქარის გაზრდაში.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

აქტიური ნივთიერების შეღწევა ხდება პლაცენტური ბარიერის მეშვეობით. ახალშობილებში პლაზმური კონცენტრაცია აღწევს დედის 70-90%-ს. ორსულობის დროს თქვენ უნდა მოერიდოთ პირაცეტამის მიღებას.

აქტიური ნივთიერება გადის დედის რძეში. ძუძუთი კვების დროს პრეპარატი უკუნაჩვენებია, წინააღმდეგ შემთხვევაში კვების პროცესი უნდა შეწყდეს.

გამოიყენეთ ხანდაზმულებში

პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს პენსიონერებს, როგორც პროფილაქტიკა მრავალი დაავადების, ხანდაზმული ფსიქოზისა და დემენციის დროს, ხოლო კორონარული არტერიის დაავადების სამკურნალოდ, ამცირებს ნიტროგლიცერინის საჭიროებას.

მანქანის მართვა და სხვა მექანიზმები

პრეპარატის მიღების დროს ფრთხილად უნდა იყოთ სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და სხვა საქმიანობებში ჩართვისას, რომლებიც საჭიროებენ გაზრდილ ყურადღებას.

მჭირდება რეცეპტი?

პრეპარატი გაიცემა აფთიაქებიდან ექიმის დანიშნულებით.

თავსებადობა სხვა პრეპარატებთან

პირაცეტამი ხშირად ინიშნება კომპლექსურ მკურნალობაში. ანტიდეპრესანტებთან, ფსიქოსტიმულანტებთან და გულის წამლებთან წამლის ურთიერთქმედების შემთხვევაში პირაცეტამი აძლიერებს მათ ეფექტს.

არ არის რეკომენდებული პრეპარატისა და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ერთად გამოყენება, რადგან შესაძლებელია არასასურველი რეაქციები. ეპილეფსიის კომპლექსური მკურნალობისას ანტიკონვულსანტების შეწყვეტა უკუნაჩვენებია, ვინაიდან პირაცეტამს შეუძლია შეამციროს კრუნჩხვითი აქტივობის ბარიერი.

ალკოჰოლთან თავსებადობა

ალკოჰოლი თავისთავად საზიანოა, ავადმყოფობის შემთხვევაში კი სრულიად უკუნაჩვენებია. წამლისა და ალკოჰოლის მიღების შედეგები არაპროგნოზირებადია. ეთილს შეუძლია გააძლიეროს წამლის მოქმედება და შეამციროს მისი თერაპიული ეფექტი.

ზოგიერთ ადამიანს აინტერესებს თავსებადია თუ არა პირაცეტამი და ალკოჰოლი. მიუხედავად იმისა, რომ პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს მოხსნის სიმპტომებისთვის, ის არ არის თავსებადი ალკოჰოლთან. პრეპარატის მიღება შეგიძლიათ დაიწყოთ ალკოჰოლის დალევიდან 10-12 საათის შემდეგ.

პრეპარატის პირაცეტამის ანალოგები

აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

• ლუცეტამი;
• მემოტროპილი;
• ნოოტობრილი;
• ნოოტროპილი;
• ნოოცეტამი;
• პირაბენი;
• პირამემი;
• პირატროპილი;
• პირაცეტამი ბუფუსი;
• პირაცეტამი MS;
• პირაცეტამი ობოლენსკოე;
• პირაცეტამის ფლაკონი;
• პირაცეტამი რატიოფარმი;
• პირაცეტამი რიხტერი;
• პირაცეტამი ესკომი;
• გამძლეობა;
• ცერებრილი;
• ესკოტროპილი.

თუ არ არსებობს პრეპარატის ანალოგები აქტიური ნივთიერებისთვის, შეგიძლიათ მიჰყევით ქვემოთ მოცემულ ბმულებს იმ დაავადებებზე, რომლებშიც შესაბამისი პრეპარატი ეხმარება და გადახედეთ თერაპიული ეფექტისთვის არსებულ ანალოგებს.