პარეზის მკურნალობა. ბავშვებში და მოზრდილებში კიდურების პარეზის მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა შესაძლებელია თუ არა ინფექციის შემდეგ მკლავების პარეზის განკურნება?

ძირითადი სიმპტომებია კუნთოვანი სისტემების შესუსტება ან კიდურების მობილურობა. ინსულტი ამ პროგრესირებადი დაავადების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.

თუმცა, თუ არ იქნა გამოვლენილი და დროული მკურნალობა, ეს გამოიწვევს კიდურის სრული მოტორული ფუნქციის დაკარგვას. პარეზი შეიძლება იყოს ორგანული (ასახავს თავის ტვინსა და კუნთებს შორის კავშირის დეფორმაციას) და ფუნქციური (ცერებრალური ქერქის დაზიანება). სხეულზე მდებარეობა და პარეზით დაზიანების სიმძიმე იყოფა კიდევ რამდენიმე წერტილად, როგორიცაა: ტეტრაპარეზი (გამოწვეული სხეულის ოთხივე კიდურის შესუსტებით), პარაპარეზი (ფეხების, ორივე ხელის პარეზი), ჰემიპარეზი (მხოლოდ. დაზიანებულია სხეულის ერთი ნახევარი), მონოპარეზი (ერთი კიდურის დაზიანება).

ფეხისა და ფეხის პარეზი

ფეხის პარეზის დროს ვლინდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ბარძაყის დახრის გაძნელება, ძნელია ქვედა ფეხის მოხრა და გასწორება უახლოესი კუნთების ჯგუფების სისუსტის გამო დისტალურ მონაკვეთებში მოძრაობის შედარებით საკმარისი სიძლიერით. ბარძაყის ნერვის ტრავმა ჩვეულებრივ იწვევს პერიფერიული ცალმხრივი პროქსიმალური პარეზის გარდაუვალ გაჩენას.

ბარძაყის ნერვის მონონევროპათია გამოიხატება ბარძაყის გარე ზედაპირზე და ფეხის მნიშვნელოვანი წინა შიდა ზედაპირზე მგრძნობელობის დაქვეითებით, მობილურობის შეზღუდვით, ფეხის გაფართოებით და ბარძაყის გასწორებით.

დისტალური, როგორც წესი, ერთი ფეხის საშიში პარეზია, ხოლო პირადი ან სხვა წვივის კუნთების ჯგუფის დაზიანება შეუძლებელს ხდის ფეხების მოძრაობას. თუ პერონეალური ნერვი დაზიანებულია, შეუძლებელი ხდება ქუსლებზე სიარული, ფეხის გატაცება და მისი გარეთა კიდის აწევა, ასევე ფეხის დაქვეითება და მგრძნობელობის დაკარგვა უკანა მხარეს. შედეგი არის სიარულის მძიმე დეფორმაცია ან სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მამლის სიარული.

ტრავმის გამო ვითარდება წვივის ნერვის დაზიანება. სიმპტომატურად ვლინდება ფეხის და ფეხის თითების პლანტარული მოქცევის დარღვევით. ძვალთაშუა კუნთების ამ დენერვაციის შედეგად ფეხის თითები იკავებს კლანჭის მსგავს პოზიციას. უმეტეს შემთხვევაში თითებზე დგომა შეუძლებელია და აქილევსის რეფლექსი ქრება. შეიძლება მოხდეს მნიშვნელოვანი ტროფიკული დარღვევები. დაქვეითებულია მგრძნობელობა ძირსა და ფეხის გარეთა კიდის მიდამოში.

საჯდომის ნერვის ღეროს დაზიანებას ჩვეულებრივ ახასიათებს ტრავმა, ძალიან იშვიათად ბარძაყის ძვლის მოტეხილობით. მძიმე ინექციური ნევრიტი იწვევს საჯდომის ნერვის მონონევროპათიას. საჯდომის ნერვის აბსოლუტური შესვენების შედეგია ფეხის მთელი კუნთოვანი მასის დამბლა, ბარძაყის გარე ზედაპირის კუნთების გარდა, და მგრძნობელობის მნიშვნელოვანი დაქვეითება უკანა ზედაპირზე და მთელ ზედაპირზე. ფეხი.

იპოვეთ შეცდომა ტექსტში? აირჩიეთ ის და კიდევ რამდენიმე სიტყვა, დააჭირეთ Ctrl + Enter

მკლავის პარეზი

ხელის პარეზი ხასიათდება ნებისმიერი მოძრაობის დიაპაზონის მნიშვნელოვანი შემცირებით. ამის დადგენა შესაძლებელია მარტივი ხელის ჩამორთმევით. აშკარა მიზეზების არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს მკლავის მწვავე პარეზი. მას ჩვეულებრივ თან ახლავს მნიშვნელოვანი ტკივილი (მაგ., გაძლიერებული ტკივილი ხველების დროს). პერიფერიული პარეზი და მისი მწვავე განვითარება ხდება ხელის ზოგიერთი ნერვის ტრავმული დაზიანებით.

დისტალური მკლავის კუნთების დამბლა ეწოდება დეჟერინ-კლუმპკეს დამბლას და, როგორც წესი, არის მხრის წნულის დაბადების დაზიანება. შეიმჩნევა ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ხელის დამბლა, თითების მომხრელი და გამაფართოებელი, ასევე ხელის მცირე კუნთების შესამჩნევი დამბლა. იდაყვის ნერვის დაზიანება - სისუსტე, კუნთების ტკივილი, რომელიც ასწორებს ხელს და იხრება იდაყვის მხარეს, მეხუთე თითის დაბალი მობილურობა და ჰიპოტენარის ატროფია.

ხელი იკავებს "კლანჭიანი თათის" პოზიციას, თითები გაშლილია მთავარ ფალანგებში, ხოლო დანარჩენებში მოხრილი, თუ პარალიზებული კუნთების ანტაგონისტების დომინირება ხდება.

მკლავების დისტალური პარეზის დროს ხდება პოლინეიროპათიური სინდრომის მწვავე ფორმირება საავტომობილო და სენსორული დეფექტების დამახასიათებელი დისტალური ტიპის გამოყოფით.

კიდურის ტრავმული დაზიანების შემთხვევაში აუცილებელია ნერვის გამტარობის აღდგენის ოპერაცია. თუ კიდურების პარეზი ინსულტის შედეგია, მაშინ საჭიროა მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ტვინში სისხლის მიმოქცევას. ასევე პარეზის შემთხვევაში არ დაივიწყოთ სპეციალური ტანვარჯიში კიდურების მასაჟით. ტანვარჯიშის შესრულებისას თქვენ უნდა შეასრულოთ ვარჯიშები, რომლებიც ხელს უწყობენ კიდურის განვითარებას პარეზით.

მასაჟი ხელს უწყობს კუნთოვანი ქსოვილის დეგენერაციული ცვლილებების თავიდან აცილებას, ასევე ხელს უწყობს ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას. პარეზისთვის ასევე მნიშვნელოვანია ვიტამინებისა და მინერალების მოხმარება მთელი ადამიანის სხეულის ზოგადი ტონის შესანარჩუნებლად.

პარეზი წარმოიქმნება კუნთების მასის ნაწილობრივი დაკარგვის გამო ნერვული ბოჭკოების სერიოზული დაზიანების გამო. პარეზი იყოფა ფუნქციურ და ორგანულად. ორგანული ტიპის დაავადებებთან ერთად, არსებობს პარეზის ძირეული მიზეზის აღმოჩენის შესაძლებლობა, რაც იწვევს ნერვულ იმპულსებს.

ამბობენ, რომ ხორხისა და ხმის იოგების პარეზი ხდება მაშინ, როდესაც ხორხის კუნთების საავტომობილო აქტივობა მცირდება. ეს თავის მხრივ იწვევს ხმის და სუნთქვის პრობლემებს. ეს დაავადება მჭიდრო კავშირშია ხორხის კუნთების სერიოზულ პათოლოგიურ დარღვევებთან. ხორხისა და ხმის იოგების პარეზის გამოვლინება: სისუსტე.

კიდურების პარეზი არის სერიოზული დაზიანება ცერებრალური ქერქისა და მისი მნიშვნელოვანი ნაწილების ფუნქციონირებაზე, რომლებიც ყოველთვის პასუხისმგებელნი არიან ადამიანის მოტორულ საქმიანობაზე. ძირითადი სიმპტომებია კუნთოვანი სისტემების შესუსტება ან კიდურების მობილურობა. თავად ინსულტი.

სახის გამონათქვამებზე პასუხისმგებელი კუნთების მოდუნება და იმპოტენცია, ან სახის ერთი მხარის საავტომობილო ფუნქციების მნიშვნელოვანი დარღვევა, ნერვული დაზიანების ან ნეიროპათიის შედეგად - ეს ყველაფერი ასეთ საშიშ დაავადებას ეხება.

საიტზე განთავსებული ინფორმაცია განკუთვნილია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის და არ უწყობს ხელს თვითმკურნალობას, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია!

როდის ხდება მონოპარეზი ყველაზე ხშირად და რატომ?

პარეზისი (ბერძნულიდან "პარეზისი" - შესუსტება) არის მოძრაობის დარღვევა, რომელიც დაკავშირებულია ნებაყოფლობითი მოძრაობების შესუსტებასთან.

ამ აშლილობის მიზეზებია თავის ტვინის საავტომობილო სისტემების სხვადასხვა სახის დაზიანება.

პარეზი შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი სხეულზე არახელსაყრელი ფაქტორების ზემოქმედების შედეგად დაზიანებებისა და ნევრალგიური დარღვევების სახით.

დაავადება იყოფა რამდენიმე ტიპად იმისდა მიხედვით, თუ სხეულის რომელ ნაწილშია ლოკალიზებული პარეზი (მონო, პარა, ტეტრა და ჰემიპარეზი). ამ სტატიაში განვიხილავთ მოძრაობის დარღვევების ისეთ ქვეტიპს, როგორიცაა მონოპარეზი.

მოძრაობის დარღვევების თავისებურებები

მონოპარეზი არის პათოლოგია, რომლის დროსაც ერთი კიდურის, მკლავის ან ფეხის საავტომობილო შესაძლებლობები დაქვეითებულია.

ამ ტიპის დამბლა ყველაზე ხშირად ცენტრალური ხასიათისაა.

ხშირ შემთხვევაში, ასეთ დარღვევებს თან ახლავს დაავადება, სახელწოდებით ბრაუნ-სეკარდის სინდრომი, რომელიც ხასიათდება ზურგის ტვინში დაზიანებით.

სინდრომი, როგორც წესი, ვლინდება ზურგის ტვინში სიმსივნური დაავადებების ფონზე და გაცილებით ნაკლებად ხშირად მისი დაზიანებების გამო.

გარდა ამისა, მონოპარეზი არის პრეცენტრალური ჯირკვლის დაზიანების საერთო შედეგი, რომელიც ხდება ცერებრალური წინა არტერიების იშემიური ინფარქტის გამო.

როდის ვლინდება დარღვევა ყველაზე ხშირად?

მონოპარეზი შეიძლება მოხდეს პერიფერიული ან ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების გამო. მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ ამ დარღვევებს.

დაავადების გაჩენა ყველაზე ხშირად დაკავშირებულია იმ ფაქტთან, რომ პერიფერიული მოტორული ნეირონები ზიანდება და მათი მგრძნობელობა დაქვეითებულია.

ამ ტიპის დამბლის დროს კუნთები საგრძნობლად სუსტდება და კუნთების წინააღმდეგობა გრავიტაციის მიმართ მცირდება ან სრულიად არ არსებობს.

მონოპარეზი, რომელიც გამოწვეულია უშუალოდ კუნთოვან ქსოვილებში დაზიანებით, ძალზე იშვიათია.

პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს სინდრომი, მოიცავს ისეთ დარღვევებს, როგორიცაა ნეიროპათია, რადიკულიტოპათია და პლექსოპათია. ამ შემთხვევაში კუნთები სუსტდება, მგრძნობელობა იკლებს და ჩნდება ტკივილი.

ყველაზე იშვიათია მონოპარეზი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მოტორული ნეირონების დაზიანებით. ამ ტიპის დამბლა, რომელიც არის ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევის შედეგი, ჩვეულებრივ გამოწვეულია ემბოლიური კორტიკალური ინფარქტით. ამ შემთხვევაში დამბლა უფრო ხშირად მოქმედებს ხელებზე, ვიდრე ფეხებზე.

დაავადების განვითარების პირველ დღეებში ცენტრალური პარეზი ადვილი არ არის განასხვავოთ პერიფერიული პარეზისგან. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ცენტრალური პარეზის ძირითადი ნიშნები, როგორიცაა სპასტიურობა, დაუყოვნებლივ არ ვლინდება.

რა დაავადებებს ახასიათებს მონოპარეზი?

პარეზი (დამბლა), რომლის მრავალი ქვეტიპიდან ერთ-ერთი არის მონოპარეზი, შეიძლება მოხდეს მრავალი მიზეზის გამო, პირველ რიგში ასოცირებული ტვინის და ზურგის ტვინის დაზიანებებთან.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ეს დარღვევა ყველაზე ხშირად თან ახლავს დაავადებებს, რომლებიც გამოწვეულია ცენტრალური ან პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებით. დაზიანებების გამო ირღვევა ნერვებში სიგნალების გამტარობა, რაც იწვევს დარღვევის განვითარებას.

გარდა ამისა, შემდეგი ფენომენები შეიძლება გახდეს იმპულსი კიდურებში მონოპარეზის განვითარებისთვის:

  • დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს თავის ტვინში ანთებითი პროცესები, როგორიცაა ენცეფალიტი, მენინგიტი ან მიელიტი;
  • თავის ან ზურგის დაზიანებები;
  • ტვინის აბსცესები;
  • სიმსივნეების არსებობა ზურგის ტვინსა და ტვინში;
  • ბოტულინის ტოქსინით მოწამვლა (ბოტულიზმი), რომელიც იწვევს ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევას;
  • ნერვის დამბლა ან სამრეწველო ტოქსინების ორგანიზმში დიდი რაოდენობით შეყვანა;
  • დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია კუნთების სიძლიერის დაკარგვასთან;
  • ზურგის ტვინის ან ტვინის სისხლჩაქცევები;
  • კუნთებში მეტაბოლური პროცესების დარღვევა;
  • ეპილეფსია.

თერაპიის თანამედროვე შეხედულება

ვინაიდან მონოპარეზი მეორადი დაავადებაა, ანუ ის ჩნდება დაავადებების შედეგად, მკურნალობის მეთოდები მიმართული უნდა იყოს დამბლის გამომწვევთან ბრძოლაზე. მკურნალობის პროცესში გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

  1. წამლის თერაპია მოიცავს მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც მიმართულია ძირითადი დაავადების მკურნალობაზე. მაგალითად, თუ დარღვევის განვითარება დაკავშირებულია თავის ტვინში სისხლდენასთან, მაშინ ინიშნება მედიკამენტები ტვინის ქსოვილში სისხლის მიმოქცევის აღსადგენად.
  2. ამ შემთხვევაში მასაჟის სესიები ასრულებენ პასიური ტანვარჯიშის ფუნქციას დაზარალებული კიდურის კუნთებზე თანდათან მზარდი დატვირთვით. ეს ზომები მიზნად ისახავს კუნთების ფუნქციის აღდგენას.
  3. ფიზიოთერაპია მოიცავს სავარჯიშოების კომპლექსს პასიური მოძრაობებით. ამ შემთხვევაში ვარჯიშები ტარდება როგორც დაზიანებული კიდურისთვის, ასევე ჯანსაღი კიდურისთვის და დატვირთვაც იგივე უნდა იყოს.
  4. ხელებისა და ფეხების მონოპარეზისთვის ეფექტურია ფიზიოთერაპიის ისეთი მეთოდი, როგორიცაა ელექტროფორეზი. ეს საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ ნერვული იმპულსები და გააუმჯობესოთ ქსოვილების მდგომარეობა დაზარალებულ კიდურში.
  5. გარდა ზემოაღნიშნულისა, აუცილებლად უნდა ეწვიოთ აუზს, ვინაიდან ცურვა აუმჯობესებს კუნთების მდგომარეობას, რამაც შეიძლება გაზარდოს მკურნალობის ეფექტურობა.
  6. გარდა ამისა, აუცილებელია ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსების მიღება.

დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ კიდურების პარეზი საკმაოდ სერიოზული აშლილობაა, რომელიც მნიშვნელოვნად ართულებს ადამიანის სიცოცხლეს და შეიძლება გამოიწვიოს საშიში შედეგები.

გართულებების თავიდან ასაცილებლად, დაავადების მკურნალობა უნდა მოხდეს მისი განვითარების ადრეულ ეტაპებზე კომპეტენტური სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ.

ეს განყოფილება შეიქმნა იმისათვის, რომ იზრუნოს მათზე, ვისაც სჭირდება კვალიფიციური სპეციალისტი, საკუთარი ცხოვრების ჩვეული რიტმის დარღვევის გარეშე.

კიდურების პარეზი

მთელი ჩვენი ცხოვრება დაკავშირებულია მუდმივ მოძრაობებთან ბედნიერი ბედის ძიებაში. თუმცა, არის დაავადებები, რომლებიც მნიშვნელოვნად აფერხებენ სხეულის კონტროლს.

საუბარია ისეთ დაავადებაზე, როგორიცაა კიდურების პარეზი. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ფეხები და მკლავები წყვეტენ, როგორც ამბობენ, ერთგულად მსახურებას.

დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ კიდურების პარეზიზე, როგორ აღვადგინოთ ფეხების და მკლავების ყოფილი საავტომობილო ფუნქცია, თავიდან აიცილოთ დამბლის განვითარება.

კიდურების პარეზის განვითარების მიზეზები. პარეზის კლასიფიკაცია

ფეხების და მკლავების საავტომობილო ფუნქციის სირთულე ჩვეულებრივ ასოცირდება ზურგის ტვინისა და ტვინის ღრმა დაზიანებებთან, ასევე პერიფერიულ ნერვულ სისტემასთან.

ეს პათოლოგია გამოწვეულია დაზიანებებით, ინსულტით და თავის ტვინის სიმსივნეებით, ცერებროვასკულარული ავარიებით და ზოგიერთი ინფექციური და ანთებითი დაავადებებით.

ქვედა და ზედა კიდურების პარეზი შეიძლება იყოს ღრმა და მსუბუქი, დაავადების სიმძიმის მიხედვით და იმის მიხედვით, ოთხივე კიდური დაზიანებულია თუ მხოლოდ ერთი, იყოფა ტეტრაპარეზად, პარაპარეზად და მონოპარეზად.

ასევე არსებობს ჰემიაპარეზი სხეულის მარჯვენა ან მარცხენა ნახევრის სრული დაზიანებით.

კიდურების პარეზის სიმპტომები და დიფერენცირებული დიაგნოზი

როდესაც პაციენტი სამედიცინო დაწესებულებაში მიდის, დამსწრე ექიმი კლინიკური და ლაბორატორიული გამოკვლევებით ადგენს დაავადების ნამდვილ დიაგნოზს, რათა გამოირიცხოს გაფანტული სკლეროზი, რომელიც ასევე მოქმედებს ზურგის ტვინისა და ტვინის უჯრედებზე.

ზედა ან ქვედა კიდურების პარეზი შეიძლება ვივარაუდოთ პაციენტის ვიზუალური გამოკვლევით.

ასე რომ, თუ ამ პროცესში ფეხები ჩართულია, პარეზის მქონე პაციენტს აქვს თავისებური სიარული: ფეხზე ჩამოკიდებული, მუხლები ჩვეულებრივზე მაღლა იწევს და ფეხი თითქოს „დაარტყამს“.

დროთა განმავლობაში ჩნდება ეგრეთ წოდებული "ცხენის" სიარული. გაფანტული სკლეროზის დროს კი სიარული არასტაბილურია. პარეზის მქონე პაციენტს ხელები სუსტდება და უმართავი ხდება - მას არ შეუძლია ღილების დამაგრება, წერა ან კოვზის დაჭერა.

რომ აღარაფერი ვთქვათ უფრო ზუსტ მოძრაობებზე: კონსტრუქციული ნაკრების აწყობა მცირე ნაწილებისგან ან ნემსის ძაფებით.

სხეულის ნახევრის დაქვეითებული საავტომობილო აქტივობის გამო, დაზიანებული ფეხი აღწერს ნახევარწრიულს, ხელი კი კატეგორივით არის მოხრილი. ასეთ შემთხვევებში ისინი პაციენტზე ხუმრობით ამბობენ: „ხელი სთხოვს, ფეხი კი ჭკნება“.

პაციენტები უჩივიან მწვავე ტკივილს, რადგან ნერვული დაბოლოებები მოტორულ დაბოლოებებთან ერთად შეიცავს ნერვული უჯრედების სენსორულ ბოჭკოებს.

დიაგნოზის გარკვევაში ექიმს დაეხმარება რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI), ელექტრონეირომიოგრაფია, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნეირომუსკულური გადაცემის და კუნთების შეკუმშვის შესაფასებლად; სისხლის ანალიზი.

ახლა, ყველა საჭირო მონაცემის მიღების შემდეგ, თითქმის შეუძლებელია კიდურების პარეზის აღრევა სხვა დაავადებებთან.

კიდურების პარეზი - კონსერვატიული თერაპია

წამლის მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი ამზადებს პაციენტს და აყენებს მას განკურნების მტკიცე რწმენის გასაძლიერებლად. პოზიტიური დამოკიდებულების არარსებობის შემთხვევაში ძალიან რთული იქნება ორგანიზმის შიდა სარეზერვო ძალების მობილიზება.

უფრო მეტიც, საჭიროა არა მარტო პარეზის, არამედ მისი განვითარების გამომწვევი თანმხლები დაავადების (ტრავმა, სიმსივნე და ა.შ.) მკურნალობა.

თუ პარეზს წინ უძღოდა ტრავმა, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა ტრავმის აღდგენისა და ნერვული გამტარობის გასაუმჯობესებლად. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ გადადოთ მკურნალობა.

კიდურების პარეზი პროგრესირებადი დაავადებაა, შესაბამისად, რაც უფრო ადრე ჩატარდება კომპლექსური მკურნალობა, მით ნაკლებია დამბლის განვითარების ალბათობა.

ქსოვილებში მეტაბოლური რეაქციების პროცესის გასაუმჯობესებლად, ექიმები განსაზღვრავენ ეგრეთ წოდებულ „უჯრედული სუნთქვის კატალიზატორებს“, რომლებიც მოიცავს ციტოფლავინს, ციტოქრომ C-ს.

ისინი აუმჯობესებენ ჟანგვითი რეაქციას, რითაც ამცირებენ ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილს. პირაცეტამი, სოლკოსერილი, მექსიდოლი, აქტოვეგინი, ცერებროლიზინი ხელს უწყობს მეტაბოლური პროცესების დაჩქარებას.

ამ პრეპარატების როლი არის გლუკოზის გამოყენების გაზრდა და ტვინის უჯრედების მიერ ჟანგბადის მოხმარების სტიმულირება.

ციმბირის ლაშისგან დამზადებული ფარმაცევტული პრეპარატები დაგეხმარებათ შეამციროთ განმეორებითი ინსულტის რისკი, სისხლში ქოლესტერინის დონის ნორმალიზება, სისხლძარღვების კედლების გაძლიერება და სისხლის მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება:

» ტრენტალი (მიიღება ერთი ტაბლეტი დღეში სამჯერ);

» კაპილარული (4-ჯერ დღეში, ორი ტაბლეტი);

» რეაბილარი (მკურნალობის კურსი ოცდაათი დღის განმავლობაში, 1 კაფსულა 1 რ დღეში);

ჯუღლანექსის კაკლის ექსტრაქტი (დალიეთ 1 ჩაის კოვზი დღეში სამჯერ) ენიშნებათ ტვინის დაზიანების მქონე პაციენტებს, განურჩევლად მათი მდებარეობისა.

მკურნალობის ხანგრძლივობა სამი კვირაა, წელიწადში 3-4 კურსი უნდა ჩატარდეს. პრეპარატი აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას ყველა დონეზე - არტერიული, ვენური და რაც მთავარია - კაპილარული, რომელიც აღიარებულია ჩვენს მეორე გულად.

კიდურების პარეზის დროს შეუცვლელია A, B, E ჯგუფების ვიტამინები, რომლებიც არსებითად ადამიანის ფიზიოლოგიური სიცოცხლის შენარჩუნების მთავარი დამხმარეა.

ვიტამინების მიღება შესაძლებელია როგორც ბუნებრივი სახით - საკვებთან ერთად, ასევე სააფთიაქო კომპლექსებში. ამ ჯგუფების ვიტამინები საკმარისი რაოდენობით გვხვდება პარკოსნებში, ზოგიერთ მწვანე ბოსტნეულში, კვერცხსა და ღვიძლში.

კიდურების პარეზის მკურნალობისას მიკროელემენტების მოხმარებას არ აქვს მცირე მნიშვნელობა. ამ ნივთიერებების მარაგის შევსება შესაძლებელია ზღვის კიტრის ექსტრაქტის მიღებით - მიიღეთ სუფრის კოვზი დღეში ერთხელ ერთი თვის განმავლობაში ან ჩაის კოვზი სამჯერ დღეში. მასში შემავალი მიკროელემენტების ოდენობით ის არის „მეფე“, უმიზეზოდ მას ზღვის ჟენშენსაც უწოდებენ.

კიდურების პარეზი - მასაჟი, ტანვარჯიში, ფიზიოთერაპია

გამოჯანმრთელება უნდა დაიწყოს თანდათანობით, სხეულის ზედმეტი მუშაობის გარეშე. ამისთვის საუკეთესოდ შეეფერება რეგულარული დილის ვარჯიშები.

თუ პაციენტს არ შეუძლია დამოუკიდებლად ჯდომა, ახლობლები უნდა დაეხმარონ მას წოლისას მარტივი ვარჯიშების შესრულებაში.

ამისათვის აიღეთ მისი მტკივნეული მკლავი, ასწიეთ ზევით, გვერდზე გადაწიეთ, შემდეგ ჩამოწიეთ. ასევე შეგიძლიათ გააკეთოთ დაგრძელება, მოქნილობა და წრიული მოძრაობები.

საფუძვლიანად შეიზილეთ ზედა კიდურები თითის წვერებიდან ზემოთ და იგივე გააკეთეთ ფეხებთან.

სასარგებლო იქნება ფიზიოთერაპიული პროცედურები კომპრესების სახით წყალთან შერეული დიმეციდით 1:1 თანაფარდობით. გარდა ამისა, შეგიძლიათ დაამატოთ სხვადასხვა დამხმარე სამკურნალო ნივთიერებები იმავე ხსნარში - ალოე, ვიტამინი b12.

დიმესიდის უპირატესობა ის არის, რომ ის ერწყმის მედიკამენტებს და ღრმად აღწევს ქსოვილებში, კურნავს მათ თითქოს შიგნიდან. კომპრესები უნდა ინახებოდეს 30-40 წუთის განმავლობაში, მაგრამ არ დაუშვათ დამწვრობა. მკურნალობის კურსი შეადგენს 10 პროცედურას ყოველ მეორე დღეს.

კიდურების პარეზის მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები

სამკურნალო მცენარეები აღადგენს ძალას, ზრდის სხეულის დაცვას. მათ შორისაა ლიმონის ბალზამი, წმინდა იოანეს ვორტი, ცეცხლოვანი (ცეცხლოვანი), ექინაცეას ფესვი და ა.შ.

ბალახს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, აძლიერებს სისხლძარღვების კედლებს, ასტიმულირებს ნივთიერებათა ცვლას და აძლიერებს იმუნურ სისტემას.

ხელის პარეზის მკურნალობა დაფნის ზეთით.

როგორ მოვამზადოთ დაფნის ზეთი? ერთი შეკვრა დაფნის ფოთოლი გახეხეთ, მიღებულ ფხვნილს დაასხით ერთი ჭიქა არარაფინირებული მზესუმზირის ზეთი, დატოვეთ ნარევი თბილ ადგილას ოცდაათი დღის განმავლობაში.

შემდეგ ინფუზია მიიყვანეთ ადუღებამდე, გააგრილეთ, გაწურეთ და დაიწყეთ მისი შეზელვა პარეზით დაზარალებულ ადგილებში - ყოველდღე სამი თვის განმავლობაში.

მკურნალობის დროს არ დაიშუროთ ხელები - დატვირთეთ ისინი მუდმივად შესასრულებელი სამუშაოებით: გაახვიეთ პლასტილინის ან ლითონის ბურთულები, დაკეცეთ პირამიდები, დაამაგრეთ ღილები.

კიდურების პარეზის მკურნალობა სამკურნალო აბაზანებით.

1,5 კგ ფიჭვის ნემსს დაასხით 5 ლიტრი წყალი (შეიძლება ტოტებით და გირჩებით), დადგით ცეცხლზე და ადუღეთ ნახევარი საათი, გააჩერეთ 12 საათი. გაფილტრეთ მარლის რამდენიმე ფენა და შეინახეთ ბულიონი მაცივარში.

ერთი აბაზანისთვის დეკორაციის მოხმარება 1-1,5 ლიტრია. კურსი - 20 აბაზანა ყოველ მეორე დღეს. ფიჭვის აბაზანები ხსნის ტკივილს და კუნთების სპაზმს, აძლიერებს ორგანიზმს და დადებითად მოქმედებს სისხლძარღვებზე.

თიამი ზღაპრული მცენარეა კიდურების პარეზისთვის. სუფრის კოვზ დაქუცმაცებულ ბალახს დაასხით 200 მლ მდუღარე წყალი და გააჩერეთ ერთი საათი.

ნაყენს სამი თვის განმავლობაში ყოველდღე ვსვამთ ჩაის სახით. დაძაბული ბალახის გამოყენება შესაძლებელია კიდურებზე ორი საათის განმავლობაში, შალის შარფში ან შარფში გახვეული.

Thyme მდიდარია ვიტამინებით, მიკროელემენტებითა და მინერალებით, ის აძლიერებს იმუნურ და ცენტრალურ ნერვულ სისტემას, ხსნის ანთებით პროცესებს მყესებში და კუნთებში.

P.S. ცოტა ხნის წინ ინტერნეტში გამოჩნდა „ვიდეო კურსი ინსულტის შემდეგ პაციენტის სახლში რეაბილიტაციის თავისებურებების შესახებ“, რომელიც დიდი მოთხოვნილებაა პაციენტებში. ვფიქრობ, ბევრს მოერგება. აქ არის კურსის ბმული

იყავი ჯანმრთელი, ღმერთმა დაგლოცოს!

2 კომენტარი: კიდურების პარეზი

შუადღე მშვიდობისა, მითხარით - ბებიაჩემი 75 წლისაა, ინსულტი გადაიტანა, ხელების დამბლა აქვს, როგორ ვიმკურნალოთ, გავიკეთოთ მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები, ექიმებს მივმართეთ, მაგრამ ეფექტი ჯერ არ არის.

გამარჯობა, მარინა! მე თანაგრძნობა თქვენი ბებიის ავადმყოფობის გამო. ცერებრალური სისხლდენის შედეგების მკურნალობა ძალიან გრძელია. მოთმინება და განკურნების რწმენაა საჭირო. გირჩევთ, დეტალურად შეისწავლოთ არა მხოლოდ ეს სტატია, არამედ შემდეგი:

3.http://narodnaiamedicina.ru/narodnye-sredstva-posle-insulta.html - ეს ალბათ საუკეთესო სტატიაა თქვენთვის. მასში აღწერილია, თუ როგორ აღადგინა ერთმა ქალმა ქმარი ინსულტის შემდეგ. მოიქეცი ისე, როგორც ის აკეთებს და წარმატება გარანტირებულია.

4. მიმართეთ უფალ ღმერთს ლოცვებით, რომლებსაც მოგწერთ. ისინი დაეხმარნენ ბევრ ტანჯულ ადამიანს:

P.S. საიტის ძვირფასო სტუმრებო! თქვენ მოხვედით ამ გვერდზე იმ იმედით, რომ იპოვით განკურნება თქვენთვის, ახლობელი ვინმესთვის. ალბათ თქვენ უკვე იპოვნეთ თქვენთვის საჭირო რეცეპტი. მაგრამ სანამ წამლის მომზადებას ლოცვით დაიწყებდეთ, გირჩევთ, წაიკითხოთ ქვემოთ მოყვანილი ლოცვები, რომლებიც სასურველია გადაწეროთ და ასევე წაიკითხოთ მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში. გულწრფელად გარწმუნებთ, ეს დაგეხმარებათ! და უფალი ღმერთი დაგეხმაროს.

ლოცვა განკურნებისთვის.

ყოვლისშემძლეო, ჩვენი სულისა და სხეულების მკურნალო, დამდაბლე და ამაღლე, დასაჯე და კვლავ განკურნე! ეწვიე შენს უძლურ მონას (სახელს) შენი წყალობით, გაიწოდე მკლავი განკურნებითა და წამლებით სავსე და განკურნე იგი, აწიე იგი მისი საწოლიდან და უძლურებიდან. უსაყვედურე უძლურების სულს, მიატოვე მისგან ყოველი წყლული, ყოველი სნეულება, ყოველი ცეცხლი და რყევა, და თუ მასში ცოდვა ან უკანონობაა, დაასუსტე, მიატოვე, აპატიე კაცობრიობის სიყვარულის გამო. მას, უფალო, შეიწყალე შენი ქმნილება ქრისტე იესოში, ჩვენი უფალი, ვისთან ერთად ხარ კურთხეული და შენი უწმიდესი, კეთილი და სიცოცხლის მომცემი სულით, ახლა და სამუდამოდ და უკუნითი უკუნისამდე. ამინ.

ლოცვა მოსკოვის მატრონას

ო, ნეტარი დედა მატრონო!, შენი სული ზეცაშია ღვთის ტახტის წინაშე, შენი სხეული კი მიწაზეა და ზემოდან მოცემული მადლით აფრქვევს სხვადასხვა სასწაულებს. შეხედე ახლა შენი მოწყალე თვალით ჩვენზე, ცოდვილნო, მწუხარებაში, სნეულებაში და ცოდვილ განსაცდელში, ჩვენი ლოდინის დღეები, გვანუგეშებ, სასოწარკვეთილნო, განგვიკურნე ჩვენი სასტიკი სნეულებები, ღმერთისგან ჩვენთვის ჩვენი ცოდვების გამო, დაგვიხსენი მრავალი უბედურებისგან და ვითარებისგან. ევედრე ჩვენს უფალს იესო ქრისტეს, მოგვიტევოს ყველა ჩვენი ცოდვა, ურჯულოება და დაცემა, რომლის ხატადაც ვცოდავთ ყრმობიდან დღემდე და დღემდე, და თქვენი ლოცვებით, რომ მივიღეთ მადლი და დიდი წყალობა, ვადიდებთ სამებაში. ერთი ღმერთი, მამა და ძე და სულიწმიდა, ახლა და ოდესმე და ოდესმე. ამინ.

ლოცვა "ღვთისმშობლის სიზმარი"

გორენსკაიას მთაზე, პრიაჟენსკაიას მიწაზე, იქ ღვთისმშობელმა საშინელი სიზმარი ნახა: ჩემი შვილი იესო.

ჯვარზე ჯვარს, თავზე ეკლის გვირგვინი დაუდგეს. ეს, დედა, სიზმარი კი არა, სიმართლეა: პირველი ნეკნიდან სისხლი მოედინებოდა.

ვინც ამ ლოცვას კითხულობს დილით და საღამოს, თავად უფალი იცავს მას - გაშვებული მხეცისგან, მცოცავი ქვეწარმავლისგან,

მორწყვა ხე, საწვავი ცეცხლიდან. სამი წმიდა ანგელოზი მოვიდა ამ სულისთვის, რათა შეიყვარონ, პატივი სცენ,

იცავდა. Მუდამ და ყოველთვის. ამინ.

დიდი იმედი მაქვს, რომ ყველაფერი გამოგივა და დაწერ. Ყველაფერი საუკეთესო. ღმერთმა ხელი მოგიმართოს.

კომენტარის დამატება გააუქმეთ პასუხი

  • ტრადიციული მედიცინის ოქროს რეცეპტები (523)
  • სიმსუქნის მკურნალობა (18)
  • მცენარეული მკურნალობა (739)
  • ისრაელის მედიცინა (6)
  • ტრადიციული მედიცინა - ბებიების რეცეპტები (517)
  • ტრადიციული მედიცინის რეცეპტების მკურნალობა (768)
  • მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები (800)
  • ალტერნატიული მედიცინა (758)
  • სამედიცინო სიახლეები მსოფლიოში (19)
  • წვენების სარგებლობის შესახებ (29)

საავტორო უფლება © 2018, ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები ყველა უფლება დაცულია ბლოგზე წარმოდგენილი ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. გამოყენებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.

მკლავის დამბლა

დამბლა არის ზედა კიდურების მოძრაობის უნარის სრული დაკარგვა დაქვეითებული მგრძნობელობით. კუნთების სიძლიერის მნიშვნელოვანი შემცირებით მოძრაობის უნარის ნაწილობრივი შენარჩუნება არის პარეზი. თუ დამბლა გავლენას ახდენს ორივე ზედა კიდურზე, მაშინ ამ მდგომარეობას უწოდებენ პარაპლეგიას, ფუნქციის ნაწილობრივი ორმხრივი დაკარგვა არის პარაპარეზი. როდესაც სხეულის ნახევარში მოძრაობა არ არის - ჰემიპლეგია, თუ მოძრაობა არ არის ყველა კიდურზე - კვადრიპლეგია.

კლინიკა „მედიცინა 24/7“ ნევროლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ ჩატარებული გამოკვლევა იძლევა სწრაფი, სწორი დიაგნოსტიკისა და თერაპიული პროცედურების ადრეული დაწყების საშუალებას.

მკლავის დამბლის მიზეზების კლასიფიკაცია

მკლავების დამბლა ყველაზე ხშირად პერიფერიული წარმოშობისაა, რაც გამოწვეულია ნერვული ფესვების დაზიანებით ზურგის ტვინის დატოვების შემდეგ.

თუ საავტომობილო გაუფასურება ასოცირდება პათოლოგიასთან ან ტვინისა და ზურგის ტვინის დაზიანებასთან, მაშინ ამ მდგომარეობას ცენტრალურ დამბლას უწოდებენ.

Მთავარი

  • ცენტრალურ დაზიანებას იწვევს ინფექციური მენინგიტი და ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტი, იშემიური და ჰემორაგიული ინსულტი.
  • იშვიათად შესაძლებელია დროებითი დამბლა გარდამავალი იშემიური შეტევის დროს – ჰიპერტონული კრიზის დროს ცერებრალური მიმოქცევის ხანმოკლე მოშლა.
  • გაფანტული სკლეროზი, ნერვული სისტემის ქრონიკული და თანდაყოლილი დაავადებები იწვევს ზედა კიდურების დამბლას, მაგრამ მაინც არა ისე ხშირად, როგორც ქვედა კიდურების.

პერიფერიული

  • ასევე შესაძლებელია ზურგის ტვინის შეკუმშვა საშვილოსნოს ყელის მიდამოში თიაქარი მალთაშუა დისკით, მაგრამ იშვიათია, მაგრამ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ტრავმული გადაადგილება - სპონდილოლისთეზი და ოსტეოქონდროზი - შეიძლება გამოიწვიოს დროებითი დარღვევა პარეზის სახით.
  • ყველაზე ხშირად, ნევროლოგიური დარღვევები გამოწვეულია მხრის წნულის ან ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ნერვების დაზიანებით, როგორც წესი, ტრავმის გამო.
  • ზედა კიდურის ძვლების მოტეხილობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული ღეროს შეკუმშვა ფრაგმენტებით და ეს გამოვლინდება, როგორც ინერვაციული კუნთების ჯგუფის მოძრაობების დარღვევა.
  • ძუძუს კიბოსთვის სუპრაკლავიკულური ლიმფური კვანძების დასხივების შემდეგ, მხრის წნულის დალუქვა და შეკუმშვა ხდება უხეში ნაწიბუროვანი ქსოვილით.
  • ჯგუფის ვიტამინების დეფიციტი ან მძიმე ლითონების მარილებით ქრონიკული მოწამვლა და ალკოჰოლიზმი იწვევს პერიფერიულ პოლინეიროპათიას, ზედა და ქვედა კიდურების დისფუნქციით.

კლინიკა Medicine 24/7-ში ჩატარებული გამოკვლევა სწრაფად გამოავლენს ნევროლოგიური სიმპტომებით გართულებულ ქრონიკულ ინტოქსიკაციას და დასვამს დიფერენციალურ დიაგნოზს ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა დაავადებებთან.

აკრიფეთ ნომერი ან შეავსეთ გამოხმაურების ფორმა:

ექიმები - ნევროლოგი

სიმპტომები

  • კლინიკური განსხვავებები ცენტრალურ და პერიფერიულ დაზიანებას შორის

ცენტრალური წარმოშობის დამბლა ვლინდება კუნთების სპასტიური შეკუმშვით, რაც იწვევს სახსრების იძულებით მოქნილობას, კუნთების ტონუსის მომატება, მაგრამ კუნთების სიძლიერე არასაკმარისია.

ნერვული ფესვების დაზიანების გამო დამბლა, პირიქით, იწვევს მკლავის ლეთარგიას, მათრახივით კიდია, კუნთების ტონუსი ქვეითდება.

პარეზის დროს, ხელის მოძრაობები შენარჩუნებულია, მაგრამ შეუძლებელია ხელის მუშტში დაჭერა მნიშვნელოვანი ძალისხმევის გარეშე. ხშირად, მოძრაობის დიაპაზონის დაქვეითებას თან ახლავს ტკივილი ან მტკივნეული შეგრძნებები კანზე შეხებისას, დაბუჟება და „მცოცავი შეგრძნებები“. დამბლის სიმძიმე ფასდება 5-ბალიანი სკალით, სადაც მაქსიმალური ქულა შეესაბამება კუნთების ნორმალურ ძალას, ხოლო „0“ ნიშნავს აქტიური მოძრაობების სრულ არარსებობას. და ქულები განისაზღვრება წინააღმდეგობის ძალით, როდესაც პაციენტის ხელი გაშლილია.

მხოლოდ მარჯვენა ხელის ან მხოლოდ მარცხენა მხარის დამბლა შეიძლება იყოს მკლავის მოპირდაპირე ნახევარსფეროში ინსულტის შედეგი. მემარჯვენე ადამიანისთვის სისხლის მიმოქცევის ფატალური დარღვევაა თავის ტვინის მარცხენა ნახევარსფეროში იშემია და მემარცხენეები ხშირად ორივე ხელს ერთნაირად კარგად იყენებენ და ამ დაავადებით უპირატესობა აქვთ დაკარგული ფუნქციის კომპენსირებაში.

როდესაც ნერვის ღერო ან მხრის წნულის შეკუმშვა ხდება პოსტრადიაციული ნაწიბურებით, ჩნდება ძალიან ძლიერი ტკივილი, რომელსაც პრაქტიკულად არ ათავისუფლებს ანალგეტიკები.

მკლავის დამბლის მკურნალობა

  • მკურნალობა მიზნად ისახავს ნევროლოგიური დარღვევების გამომწვევი ძირეული მიზეზის აღმოფხვრას და კუნთების სიძლიერის შენარჩუნებას და შემდგომ აღდგენას. ასე რომ, დაზიანებების დროს ძვლის მთლიანობა აღდგება შეკუმშვისგან თავისუფლდება და საჭიროების შემთხვევაში იკერება დაზიანებული ნერვის ღერო. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში საჭიროა მოძრაობის დიაპაზონის შეზღუდვა, რაც იწვევს სისუსტეს. კუნთები, რომლებიც ჩიპის მოხსნის შემდეგ აღდგება ფიზიოთერაპიით და სავარჯიშო თერაპიით.
  • ხერხემლის სიმსივნეების დროს ტარდება რადიკალური ნეიროქირურგიული ჩარევა ან პალიატიური ოპერაცია ზურგის ტვინის შეკუმშვისგან გასათავისუფლებლად.
  • თუ ნერვის ფესვი შეკუმშულია დისკოს თიაქრით ან საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დისლოკაციით, თიაქარი ამოღებულია ან ხერხემლის პოზიციის კორექტირება ხდება ტრაქციისა და მანუალური თერაპიის გამოყენებით.
  • ფიზიოთერაპია და მკურნალობის სხვა თანამედროვე აპარატურული მეთოდები იძლევა კარგ შედეგს, ამიტომ კლინიკაში Medicine 24/7 ამ დაავადებისთვის ტარდება წამლების ელექტროფორეზი, სხვადასხვა სიხშირის დენებით რყევა და მაგნიტური ველების ზემოქმედება.

კუნთების აქტივობის შესანარჩუნებლად ტარდება მასაჟი და ფიზიოთერაპია და ამ პროცესში განსაკუთრებულ როლს ასრულებს სპეციალისტის კვალიფიკაცია; მედიცინის 24/7 ნევროლოგიურ კლინიკაში ნევროლოგიურ პაციენტთან მომუშავე ყველა სპეციალისტს გავლილი აქვს პროფესიული მომზადება ქრონიკული ნევროლოგიური პათოლოგიისა და ხერხემლის დაზიანება.

დატოვე მოთხოვნა

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ეს იქნება თანხმობა თქვენი პერსონალური მონაცემების დამუშავებაზე.

პარეზისი

ტერმინი „პარეზისი“ უფრო ხშირად გამოიყენება კუნთებთან მიმართებაში, რომელთა სიძლიერე შეიძლება ობიექტურად შეფასდეს ექიმის მიერ (მკლავების, ფეხების, კისრის კუნთები), ხოლო ტერმინი „დამბლა“ გამოიყენება განუზომელი ზუსტი სიძლიერის მქონე კუნთებზე (მაგ. მაგალითად, რბილი სასის, მზერა).

პარეზის სიმპტომები

  • სიარულის ცვლილება (თუ მენჯის სარტყლის კუნთებში სისუსტეა) - სიარული ხდება „იხვის“ მსგავსი, ფეხიდან ფეხებამდე ტრიალით;
  • ფეხის ვარდნა ფეხის აწევისას (ფეხის ექსტენსიური კუნთების სისუსტით). ამავდროულად ვითარდება „დადევნის“ ან „მამლის“ სიარული, ანუ ყოველი ნაბიჯის დროს ადამიანი ცდილობს ფეხი მაღლა ასწიოს, რათა მიწას არ შეეხოს;
  • თავი წინ ჩამოკიდებული (კისრის უკანა კუნთების სისუსტით);
  • მკლავების კუნთების სისუსტე - ამ შემთხვევაში ადამიანს უჭირს ხელების აწევა, საგნების ხელში დაჭერა ან ხელების დაკიდება;
  • ფეხის კუნთების სისუსტე და სიარულის უუნარობა, მჯდომარე პოზიციიდან ადგომის გაძნელება.

ფორმები

  • ნევროლოგიური გამოკვლევის დროს გამოვლენილი კუნთის სიძლიერიდან გამომდინარე, განასხვავებენ პარეზის ხუთ გრადაციას (5-ბალიანი სკალა):
    • 5 ქულა - კუნთების სიძლიერის სრული შენარჩუნება (პარეზის გარეშე);
    • 4 ქულა - კუნთების სიძლიერის უმნიშვნელო დაქვეითება ადრე არსებულ ძალასთან შედარებით;
    • 3 ქულა - კუნთების სიძლიერის მნიშვნელოვანი შემცირება ადრე არსებულ ძალასთან შედარებით;
    • 2 ქულა - კუნთების შეკუმშვა, როდესაც შეუძლებელია სიმძიმის ძალის წინააღმდეგობის გაწევა (მაგალითად, ადამიანს შეუძლია იდაყვში მოხაროს ხელი მაგიდაზე დაწოლისას, მაგრამ ამას ვერ გააკეთებს, თუ მკლავს ჩამოკიდებს);
    • 1 ქულა - კუნთის ცალკეული კუნთების შეკვრა არაპროდუქტიული შეკუმშვა (არ იწვევს მთლიანი კუნთის შეკუმშვას);
    • 0 ქულა - კუნთების სიძლიერის ნაკლებობა (ე.წ. პლეგია, რომელიც არის კუნთების სისუსტის უკიდურესი ხარისხი და არ მიეკუთვნება "პარეზის" კონცეფციას).
  • პარეზის წარმოშობიდან გამომდინარე, არსებობს ორი ფორმა:
    • ცენტრალური პარეზი (სპასტიური) ასოცირდება პირამიდული ტრაქტის დარღვევებთან (უზრუნველყოფს საავტომობილო იმპულსების გატარებას) ცერებრალური ქერქიდან ზურგის ტვინის წინა რქების უჯრედებამდე - საავტომობილო ნეირონები (ნერვული უჯრედები, რომლებიც უზრუნველყოფენ კუნთების მოძრაობას). , შერწყმულია ტონუსის მატებასთან პარეტიკულ კუნთებში;
    • პერიფერიული პარეზი (ფლაკციდი) ასოცირდება კრანიალური ნერვების ბირთვების (უჯრედების მტევანი) ან საავტომობილო ნეირონების და მათგან კუნთებისკენ მიმავალი ნერვების დაზიანებასთან, პარეტიკულ კუნთებში ტონუსის დაქვეითებასთან და მათ გათხელებასთან ერთად (ატროფია). .
  • კიდურებში დაქვეითებული კუნთების სიძლიერის გავრცელებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ პარეზის შემდეგ ფორმებს:
    • მონოპარეზი - ერთ კიდურში;
    • ჰემიპარეზი - კიდურებში ერთ მხარეს;
    • პარაპარეზი - მხოლოდ მკლავებში ან მხოლოდ ფეხებში;
    • ტეტრაპარეზი - ყველა კიდურზე (მკლავებში და ფეხებში).

Მიზეზები

  • ცერებრალური ან ზურგის მიმოქცევის მწვავე დარღვევა (ინსულტი), ტვინში ან ზურგის ტვინში სისხლჩაქცევების ჩათვლით.
  • თავისა და ზურგის ტვინის სიმსივნეები.
  • თავისა და ზურგის ტვინის დაზიანებები.
  • თავისა და ზურგის ტვინის აბსცესი (წყლული).
  • თავის ტვინის (ენცეფალიტი) ან ზურგის ტვინის (მიელიტი) ანთება.
  • დემიელინაციური დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს მიელინის დაშლა (ცილა, რომელიც უზრუნველყოფს ნერვული იმპულსების სწრაფ გადაცემას ბოჭკოების გასწვრივ), მაგალითად, გაფანტული სკლეროზი (დაავადება, რომლის დროსაც ტვინში და ტვინში წარმოიქმნება დემიელინაციის მრავალი მცირე კერა), გავრცელებული ენცეფალომიელიტი (დაავადება). სავარაუდოდ ინფექციური ხასიათისა, რომელშიც ტვინში და ცერებრუმში წარმოიქმნება დემიელინაციის მრავალი კერა).
  • მოწამვლა მძიმე ლითონების მარილებით, სამრეწველო შხამებით, ნერვული შხამებით, ალკოჰოლით.
  • იმუნურ-ანთებითი დაავადებები, როგორიცაა გილენ-ბარეს სინდრომი, რომელიც ვლინდება რეფლექსების არარსებობით (ნევროლოგიური გამოკვლევით გამოვლენილი), კუნთების სიძლიერის დაქვეითება და სუნთქვის დარღვევები (რესპირატორული კუნთების სისუსტე).
  • მიასთენია გრავისი არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს კუნთების პათოლოგიური დაღლილობა, განმეორებითი მოძრაობებით ზრდის კუნთების სისუსტეს, რომელიც ნაწილობრივ ან მთლიანად ქრება დასვენების შემდეგ.
  • ბოტულიზმი არის დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ბაქტერიის Clostridium botulinum-ის მიერ წარმოქმნილი ბოტულინის ტოქსინით მოწამვლასთან. ის ასევე ვლინდება როგორც სუნთქვის უკმარისობა, მეტყველების დაქვეითება, ზედა ქუთუთოს ფტოზი (ჩავარდნა), დიარეა და მუცლის ტკივილი.
  • მიოპათია არის დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია კუნთებში თანდაყოლილ ან შეძენილ მეტაბოლურ დარღვევებთან.
  • ეპილეფსია არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს ტვინში ეგრეთ წოდებული ეპილეპტოგენური ფოკუსის არსებობა. ის პერიოდულად სპონტანურად წარმოქმნის ელექტრულ გამონადენს, არღვევს ტვინის მუშაობას.
  • საავტომობილო ნეირონების დაავადებები (ნერვული უჯრედები, რომლებიც უზრუნველყოფენ კუნთების მოძრაობას): მაგალითად, ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი (გამოიხატება ტანის, კიდურების და სასუნთქი კუნთების კუნთების სისუსტის თანდათანობითი მატებით), ზურგის კუნთოვანი ატროფია (მემკვიდრული დაავადებები, რომლებიც ხასიათდება თანდათანობით. საავტომობილო ნეირონების სიკვდილი).

ნევროლოგი დაგეხმარებათ დაავადების მკურნალობაში

დიაგნოსტიკა

  • საჩივრებისა და სამედიცინო ისტორიის ანალიზი:
    • რამდენი ხნის წინ იყო ძალის დაქვეითება კუნთების რომელიმე ჯგუფში (მკლავები, ფეხები, კისერი);
    • რაც უძღოდა წინ უძღოდა ჩივილების გაჩენას (დაკონსერვებული საკვების მოხმარება, ფაღარათი (დიარეა), ძლიერი თავის ტკივილი, ცხელება);
    • გქონიათ ვინმეს ოჯახში მსგავსი ჩივილები;
    • დაკავშირებულია თუ არა პაციენტის პროფესია ან საცხოვრებელი ადგილი მავნე ნივთიერებების (მძიმე ლითონის მარილები, ორგანული გამხსნელები) ზემოქმედებასთან.
  • ნევროლოგიური გამოკვლევა: კუნთების სიძლიერის შეფასება 5-ბალიანი შკალით, ნევროლოგიური პათოლოგიის სხვა სიმპტომების ძიება (სახის ასიმეტრია, რეფლექსების ნაკლებობა, კუნთების გათხელება (ატროფია), სტრაბიზმი, ყლაპვის დარღვევა).
  • სისხლის ტესტი: შეიძლება აღმოაჩინოს სისხლში ანთების ნიშნები (ერითროციტების დალექვის სიჩქარის გაზრდა (სისხლის წითელი უჯრედები), სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა (ლეიკოციტები), გაზრდილი კუნთების მეტაბოლური პროდუქტები (კრეატინ კინაზა)).
  • ტოქსიკოლოგიური სისხლის ტესტი: მოწამვლის ნიშნების გამოვლენა.
  • პროზერინის ტესტი ხელს უწყობს მიასთენია გრავისის (დაავადება, რომელსაც ახასიათებს კუნთების პათოლოგიური დაღლილობა), რომლის დროსაც ამ პრეპარატის მიღება სწრაფად აღადგენს კუნთების ძალას.
  • ENMG (ელექტრონეირომიოგრაფია): მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ კუნთების ელექტრული აქტივობა, ნერვული იმპულსების სიჩქარე ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ და გამტარობის ბლოკები.
  • EEG (ელექტროენცეფალოგრაფია): ეს მეთოდი აფასებს ტვინის სხვადასხვა ნაწილის ელექტრულ აქტივობას, რომელიც იცვლება სხვადასხვა დაავადების დროს.
  • თავისა და ზურგის ტვინის CT (კომპიუტერული ტომოგრაფია) და MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) შესაძლებელს ხდის ტვინისა და ზურგის ტვინის სტრუქტურის ფენად შესწავლას, მისი ქსოვილის სტრუქტურის დარღვევების იდენტიფიცირებას და ასევე, წყლულები, სისხლჩაქცევები, სიმსივნეები და ნერვული ქსოვილის დაშლის კერები.
  • MRA (მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია): მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ თავის ქალას ღრუში არტერიების გამტარიანობა და მთლიანობა, ასევე გამოავლინოთ ტვინის სიმსივნეები.
  • ასევე შესაძლებელია ნეიროქირურგის კონსულტაცია.

პარეზის მკურნალობა

  • მკურნალობა უნდა იყოს მიმართული პარეზის გამომწვევ მიზეზზე.
    • თავის ტვინის ან ზურგის ტვინის ქირურგიული მკურნალობა:
      • სიმსივნის მოცილება;
      • სისხლდენის მოცილება (ჰემატომა);
      • აბსცესის მოცილება, ანტიბაქტერიული თერაპია ინფექციური პროცესის სწრაფად შესაჩერებლად.
    • არტერიული (სისხლის) წნევის ნორმალიზება და მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ცერებრალური სისხლის ნაკადს და მეტაბოლიზმს (ანგიოპროტექტორები, ნოოტროპები) ცერებროვასკულური დარღვევებისთვის.
    • ანტიბიოტიკოთერაპია თავის ტვინის ან ზურგის ტვინის ინფექციური დაზიანებებისთვის.
    • ბოტულიზმის საწინააღმდეგო შრატის შეყვანა (დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ბოტულინის ტოქსინით მოწამვლასთან, რომელსაც წარმოქმნის ბაქტერია Clostridium botulinum).
    • წამლები, რომლებიც აუმჯობესებენ ნერვ-კუნთოვან გამტარობას მიასთენიის გრავიტის დროს (დაავადება, რომელსაც ახასიათებს კუნთების პათოლოგიური დაღლილობა).
    • მოწამვლის მკურნალობა (ხსნარების, B, C, A ვიტამინების მიღება).
  • პარეტიკური კუნთების განვითარება, ვინაიდან კუნთების ფუნქციის გახანგრძლივება იწვევს მათი ფუნქციების შეუქცევად დაკარგვას.

გართულებები და შედეგები

  • მუდმივი ნევროლოგიური დეფექტი კუნთების სიძლიერის დაქვეითების სახით კუნთების ნებისმიერ ჯგუფში (მკლავები, ფეხები, კისერი).
  • სოციალური და შრომითი ადაპტაციის დარღვევა განვითარებული ნევროლოგიური დარღვევების გამო.

პარეზის პრევენცია

  • ინფექციური დაავადებების დროული მკურნალობა.
  • ცუდი ჩვევების დატოვება (მოწევა, ალკოჰოლი).
  • ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა (რეგულარული სეირნობა მინიმუმ 2 საათის განმავლობაში, ფიზიკური ვარჯიში, დღის და ღამის რუტინის დაცვა (ღამის ძილი მინიმუმ 8 საათი)).
  • დიეტასა და დიეტასთან შესაბამისობა (რეგულარული კვება დღეში მინიმუმ 2-ჯერ, რაციონში ვიტამინებით მდიდარი საკვების ჩართვა: ხილი, ბოსტნეული).
  • ჯანმრთელობის პრობლემების შემთხვევაში დროული კონსულტაცია ექიმთან.
  • არტერიული (სისხლის) წნევის კონტროლი.
  • წყაროები

M. Mumenthaler - დიფერენციალური დიაგნოზი ნევროლოგიაში, 2010 წ

პოლ W. Brazis, Joseph K. Masdew, Jose Biller - აქტუალური დიაგნოზი კლინიკურ ნევროლოგიაში, 2009 წ.

ნიკიფოროვი ა.ს. – კლინიკური ნევროლოგია, ტ.2, 2002 წ

რა ვუყოთ პარეზს?

  • აირჩიეთ შესაფერისი ნევროლოგი
  • გაიარეთ ტესტირება
  • მიიღეთ მკურნალობის გეგმა თქვენი ექიმისგან
  • დაიცავით ყველა რეკომენდაცია

პარეზისი (ბერძნულიდან "პარეზისი" - შესუსტება) არის მოძრაობის დარღვევა, რომელიც დაკავშირებულია ნებაყოფლობითი მოძრაობების შესუსტებასთან.

ამ აშლილობის მიზეზებია თავის ტვინის საავტომობილო სისტემების სხვადასხვა სახის დაზიანება.

ის შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი სხეულზე არახელსაყრელი ფაქტორების ზემოქმედების შედეგად დაზიანებებისა და ნევრალგიური დარღვევების სახით.

დაავადება იყოფა რამდენიმე ტიპად იმისდა მიხედვით, თუ სხეულის რომელ ნაწილშია ლოკალიზებული პარეზი (მონო, და). ამ სტატიაში განვიხილავთ მოძრაობის დარღვევების ისეთ ქვეტიპს, როგორიცაა მონოპარეზი.

მოძრაობის დარღვევების თავისებურებები

მონოპარეზი არის პათოლოგია, რომლის დროსაც ერთი კიდურის, მკლავის ან ფეხის საავტომობილო შესაძლებლობები დაქვეითებულია.

ამ ტიპის დამბლა ყველაზე ხშირად ცენტრალური ხასიათისაა.

ხშირ შემთხვევაში ასეთ დარღვევებს თან ახლავს დაავადება სახელწოდებით , რომელიც ხასიათდება ზურგის ტვინში დაზიანებით.

სინდრომი, როგორც წესი, ვლინდება ზურგის ტვინში სიმსივნური დაავადებების ფონზე და გაცილებით ნაკლებად ხშირად მისი დაზიანებების გამო.

გარდა ამისა, მონოპარეზი არის პრეცენტრალური გორის დაზიანების საერთო შედეგი, რომელიც წარმოიქმნება წინა ცერებრალური არტერიების გამომწვევი მიზეზით.

როდის ვლინდება დარღვევა ყველაზე ხშირად?

მონოპარეზი შეიძლება მოხდეს პერიფერიული ან ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების გამო. მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ ამ დარღვევებს.

დაავადების გაჩენა ყველაზე ხშირად დაკავშირებულია იმ ფაქტთან, რომ პერიფერიული მოტორული ნეირონები ზიანდება და მათი მგრძნობელობა დაქვეითებულია.

ამ ტიპის დამბლის დროს კუნთები საგრძნობლად სუსტდება და კუნთების წინააღმდეგობა გრავიტაციის მიმართ მცირდება ან სრულიად არ არსებობს.

მონოპარეზი, რომელიც გამოწვეულია უშუალოდ კუნთოვან ქსოვილებში დაზიანებით, ძალზე იშვიათია.

პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს სინდრომი, მოიცავს ისეთ დარღვევებს, როგორიცაა რადიკულიტოპათია, პლექსოპათია. ამ შემთხვევაში კუნთები სუსტდება, მგრძნობელობა იკლებს და ჩნდება ტკივილი.

ყველაზე იშვიათია მონოპარეზი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მოტორული ნეირონების დაზიანებით. ამ ტიპის დამბლა, რომელიც არის ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევის შედეგი, ჩვეულებრივ გამოწვეულია ემბოლიური კორტიკალური ინფარქტით. ამ შემთხვევაში დამბლა უფრო ხშირად მოქმედებს ხელებზე, ვიდრე ფეხებზე.

დაავადების განვითარების პირველ დღეებში ცენტრალური პარეზი ადვილი არ არის განასხვავოთ პერიფერიული პარეზისგან. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ცენტრალური პარეზის ძირითადი ნიშნები, როგორიცაა სპასტიურობა, დაუყოვნებლივ არ ვლინდება.

რა დაავადებებს ახასიათებს მონოპარეზი?

პარეზი (დამბლა), რომლის მრავალი ქვეტიპიდან ერთ-ერთი არის მონოპარეზი, შეიძლება მოხდეს მრავალი მიზეზის გამო, პირველ რიგში ასოცირებული ტვინის და ზურგის ტვინის დაზიანებებთან.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ეს დარღვევა ყველაზე ხშირად თან ახლავს დაავადებებს, რომლებიც გამოწვეულია ცენტრალური ან პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებით. დაზიანებების გამო ირღვევა ნერვებში სიგნალების გამტარობა, რაც იწვევს დარღვევის განვითარებას.

გარდა ამისა, შემდეგი ფენომენები შეიძლება გახდეს იმპულსი კიდურებში მონოპარეზის განვითარებისთვის:

თერაპიის თანამედროვე შეხედულება

ვინაიდან მონოპარეზი მეორადი დაავადებაა, ანუ ის ჩნდება დაავადებების შედეგად, მკურნალობის მეთოდები მიმართული უნდა იყოს დამბლის გამომწვევთან ბრძოლაზე. მკურნალობის პროცესში გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ კიდურების პარეზი საკმაოდ სერიოზული აშლილობაა, რომელიც მნიშვნელოვნად ართულებს ადამიანის სიცოცხლეს და შეიძლება გამოიწვიოს საშიში შედეგები.

გართულებების თავიდან ასაცილებლად, დაავადების მკურნალობა უნდა მოხდეს მისი განვითარების ადრეულ ეტაპებზე კომპეტენტური სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ.

კიდურების პარეზი არის აშლილობა, რომელიც გამოხატულია.დაავადება ვითარდება მეორადი გამოვლინების შედეგად რომელიმე დაავადების ან მდგომარეობის ჯგუფში, რომელიც გამოწვეულია თავის ტვინის სისტემის ფუნქციის დარღვევით.

პარეზი ხასიათდება, როგორც ისეთი დაავადების განსაკუთრებული შემთხვევა, როგორიცაა დამბლა, რომელიც წარმოიშვა კონკრეტული კუნთოვანი სისტემის ინერვაციის გამო ნორმალური საავტომობილო ფუნქციების შეზღუდვის შედეგად.

პარეზის გამორჩეული თვისება სხვა საავტომობილო ფუნქციის დარღვევებისგან არის ის, რომ ის გავლენას ახდენს ცენტრალურ და პერიფერიულ ნერვულ სისტემებზე. შედეგად, ხდება საავტომობილო აქტივობის დაკარგვა.

პარეზის ძირითად მიზეზად ითვლება ადამიანის ნერვული სისტემის გზების დაზიანება, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან კიდურების მოძრაობაზე (ზურგის ტვინის და ტვინის საავტომობილო კვანძები, პერიფერიული და ცენტრალური სისტემების ნერვული ბოჭკოები).

კიდურების პარეზის ფორმები

კიდურების პარეზის ძირითადი ფორმები წარმოდგენილია შემდეგ ცხრილში, რომელიც ახასიათებს ამ ფენომენის მიზეზებს, წარმოშობას და გავრცელებას.

ნევროლოგიური გამოკვლევის დროს კუნთების სიძლიერის დამახასიათებელი კრიტერიუმი
0 ქულა: კუნთების სიძლიერის სრული ნაკლებობა.
პლეგიის ე.წ. ექსტრემალური
1 ქულა: კუნთების ზოგიერთი ჯგუფის არაეფექტური შეკუმშვა.
როგორც წესი, ეს არ იწვევს მთლიანი კუნთის შეკუმშვას.
2 ქულა: შეკუმშვა, რომელიც ვერ უძლებს გრავიტაციას.
შეკუმშვა ხდება მაშინ, როდესაც კიდური (მკლავი) არის, მაგალითად, მაგიდაზე.
3 ქულა: ნორმალური კუნთების სიძლიერის მნიშვნელოვანი შემცირება.
შემცირება ხდება, მაგრამ რთულია.
4 ქულა: კუნთების სიძლიერის მნიშვნელოვანი შემცირება არ არის.
ნორმიდან გადახრა მცირეა კუნთების ნორმალურ აქტივობასთან შედარებით.
5 ქულა: რაიმე დარღვევის არარსებობა.
სტანდარტული მდგომარეობა.
პარეზის წარმოშობის ამსახველი კრიტერიუმი
ცენტრალური (სპასტიური) პერიფერიული (დუნე)
ადგილი აქვს პირამიდული გზის დარღვევას ცერებრალური ქერქიდან ზურგის ტვინის წინა რქების უჯრედებამდე. ამ შემთხვევაში ზიანდება კრანიალური უჯრედების ბირთვები, ასევე საავტომობილო ნერვები, რომლებიც მათგან მიდიან კუნთებში.
კიდურებში კუნთების სიძლიერის დაკარგვის განაწილების დამახასიათებელი კრიტერიუმი
მონოპარეზი – დაზიანებულია ერთ-ერთი კიდური. ჰემიპარეზი - მდებარეობს ერთ მხარეს. პარაპარეზი - მოძრაობის ნაკლებობა მხოლოდ კიდურების ერთ ჯგუფში (მკლავები ან ფეხები). ტეტრაპარეზი - ყველა კიდური ერთდროულად ზიანდება.

პარეზის ძირითადი სიმპტომები და მიზეზები

ნევროლოგიური სინდრომით, როგორიცაა პარეზი, კუნთების სისუსტე ან ადამიანის შემდგომი სიმპტომები მჭიდრო კავშირშია შემდეგ გამოვლინებებთან:

  • სიარულის გადახრები (მენჯის და ფეხების კუნთების სისუსტე);
  • ფეხის ვარდნა ფეხის აწევისას (ფეხის ექსტენსიური კუნთების სისუსტე);
  • მჯდომარე პოზიციიდან ადგომის მცდელობის გაძნელება, ასევე ფეხების გადაადგილების გაძნელება;
  • სირთულე ხელით მოქმედებების შესრულებაში (აწევა, დაჭერა).

სამედიცინო მეცნიერებაში ჩატარებული კვლევების, ასევე პრაქტიკული საქმიანობის საფუძველზე დადგენილია კიდურების პარეზის შემდეგი მიზეზები:

  1. დარღვევები და სისხლჩაქცევები ზურგის ტვინსა და თავის ტვინში (ინსულტი).
  2. განსხვავებული ზურგის ტვინი და ტვინი.
  3. დაზიანებები ხდება თავისა და ზურგის არეში.
  4. კრანიალური სისტემის ანთებითი დაავადებები (მიელიტი, ენცეფალიტი).
  5. დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ნერვებში სიგნალების გამტარობის დარღვევასთან, რაც იწვევს ნეირონების მიელინის შრის დაზიანებას ცენტრალურ ან პერიფერიულ ნერვულ სისტემაში.
  6. ჩირქოვანი პროცესები თავის ტვინში (აბსცესი).
  7. ნერვული აგენტით და სამრეწველო შხამებით გამოწვეული მოწამვლა.
  8. იმუნურ-ანთებითი წარმოშობის დაავადებები, რომლებიც გამოიხატება რეფლექსების არარსებობით,
  9. ბოტულიზმი არის სერიოზული ინფექციური დაავადება, რომელიც ვლინდება ნერვული სისტემის დაზიანებით. ხდება ბოტულინის ტოქსინის შემცველი საკვების მოწამვლის გამო.
  10. მიოპათია არის დაავადების ერთ-ერთი სახეობა, რომლის დროსაც დარღვეულია მეტაბოლიზმი კუნთოვან ქსოვილში.
  11. ეპილეფსია არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია თავის ტვინში ეპილეპტოგენური წყაროთ.
  12. საავტომობილო ნეირონების დაავადებები (ამიოტროფიული სკლეროზი, ზურგის კუნთების ატროფია).

როგორ სვამენ პარეზის დიაგნოზს?

ისეთი დაავადების იდენტიფიცირებისთვის, როგორიცაა პარეზი, ტარდება მთელი რიგი ღონისძიებები, რომელთა მიზანია ამ ფენომენის მიზეზების დადგენა.

როგორც წესი, ტარდება შემდეგი აქტივობების ნაკრები:

  • გამოკვლევა და კონსულტაცია ნევროლოგთან. ხდება სიტუაციის ანალიზი და სიმპტომების მოძიება და კუნთების სიძლიერის დაკარგვის შეფასება;
  • სისხლის ანალიზების (ტოქსიკოლოგიური ანალიზი, ზოგადი, ბიოქიმიური) დანიშვნა.
  • ელექტრონეირომიოგრაფია (ENMG). ეს მეთოდი შესაძლებელს ხდის შეაფასოს კუნთების ელექტრული აქტივობა და ნერვული იმპულსების გადაცემის სიჩქარე.
  • ელექტროენცეფალოგრამა (EEG). ეს მეთოდი აფასებს ტვინის უბნების აქტივობას.
  • და CT.
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია (MRA). მეთოდი, რომლის დროსაც ვლინდება ტვინის სიმსივნეები, ასევე კრანიალურ რეგიონში არტერიების შესაძლო მთლიანობა და გამტარიანობა.

პარეზის მკურნალობა

კიდურების პარეზი შეიძლება დახასიათდეს, როგორც მეორადი დაავადება, რომელიც ხდება ძირითადი დაავადების გამოვლინების გამო. ამიტომ, მკურნალობის მიმართულება უნდა იყოს მიმართული იმ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაზე, რამაც გამოიწვია პარეზი.

იმ შემთხვევაში, თუ კუნთების სიძლიერის დაქვეითება გამოწვეულია კიდურების დაზიანებით, შესაძლებელია. განხორციელებისას ნერვული გამტარობა აღდგება.

იმ შემთხვევებში, როდესაც პარეზის მიზეზი არის ცერებრალური სისხლდენა, საჭიროა ისეთი პრეპარატების გამოყენება, რომლებიც აძლიერებენ თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გამომწვევ პროცესებს.

ქვედა კიდურები ადამიანის სხეულის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია, მათი წყალობით ადამიანებს შეუძლიათ სიარული, აქტიური ცხოვრება და განვითარება. თუ ფეხები იწყებს ტკივილს, მაშინ ადამიანი დიდად იტანჯება, ხოლო კიდურის პარეზი იწვევს უუნარობას და პაციენტს ინვალიდს ხდის.

ქვედა კიდურების პარაპარეზი სერიოზული დაავადებაა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას და დროულ მკურნალობას. კიდურების გახანგრძლივებული პარეზი შეიძლება გახდეს შეუქცევადი, შემდეგ პაციენტი სამუდამოდ დარჩება ინვალიდის ეტლში მიჯაჭვული.

ბევრ ადამიანს აინტერესებს რა არის კიდურების პარეზი და რატომ ხდება ის. ქვედა კიდურების პარეზი არის ფეხის კუნთების სისუსტე, რომელიც ხდება ქსოვილების ნერვულ სისტემასთან კავშირის დარღვევის გამო, რაც თავის მხრივ ხდება ხერხემლისა და ტვინის პათოლოგიური მდგომარეობის გამო. პარეზი ასევე შეიძლება მოხდეს პერიფერიული ნერვების დაზიანების გამო.

დაავადება იყოფა ფლაციურ და სპასტიურ პარეზად. ფლაქსიდი უფრო საშიშია, ასეთ ვითარებაში კუნთები არა მხოლოდ წყვეტს მუშაობას ნერვული იმპულსების ნაკლებობის გამო, არამედ მუდმივად სუსტდება და ატროფია. სპასტიური პარეზის დროს აღინიშნება კუნთების ტონუსის მომატება, მაგრამ ქსოვილები არ ატროფირდება.

დაზარალებული ადგილიდან გამომდინარე, პარეზი იყოფა შემდეგ ტიპებად:

  • პარაპარეზის დროს სიმეტრიული დაზიანება ხდება სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე, მაგალითად, ორ ფეხზე ან ორ მკლავზე.
  • მონოპარეზი ხასიათდება ერთი კიდურის დაზიანებით;
  • ჰიპერეპარეზის დროს ადგილი აქვს სხეულის ერთ ნახევარში დარღვევას;
  • ტეტრაპარეზს ახასიათებს ადამიანის სხეულის ყველა კიდურის დაზიანება;
  • ტრიპარეზი იწვევს სამი კიდურის პარალიზებას.

ასევე, პარეზის სიმძიმის მიხედვით იყოფა მსუბუქ, ზომიერ და ღრმად.

Მიზეზები

დაავადების რამდენიმე მიზეზი არსებობს. თუ ერთი ფეხი დაზარალდა, მაშინ, სავარაუდოდ, პათოლოგიის მიზეზი პერიფერიული ნერვის დაზიანებაა, მაგრამ თუ ორივე კიდურის ფუნქციონირება დაზიანებულია, დაავადება, სავარაუდოდ, დაკავშირებულია ზურგის ტვინში ან თავის ტვინში.

შემდეგი სიტუაციები შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიის პროვოცირება:

  • დაზიანებები ფეხის, ზურგის, თავის არეში;
  • სხვადასხვა სიმსივნეები, რომლებიც გაზრდისას ახშობენ ნერვს;
  • Გაფანტული სკლეროზის;
  • აბსცესი ხერხემალში;
  • ზურგის ტვინის დაზიანებები: იმუნური, ინფექციური, ტოქსიკური;
  • ხერხემლის სტენოზი;
  • ხერხემლის მომწოდებელი არტერიის ბლოკირება;
  • ავიტამინოზი, B ვიტამინებისა და ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობა, რომლებიც კვებავს ნერვებს.

სიმპტომები

ქვედა კიდურების კუნთების პარეზს თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

  • კანის მგრძნობელობის დაქვეითება;
  • დროთა განმავლობაში პაციენტი ვერ გრძნობს ტკივილს, ცხელ ან სიცივეს;
  • პაციენტს აწუხებს ტკივილი;
  • სპასტიური პარაპარეზი ხასიათდება ფეხის კუნთების დაძაბულობით;
  • ფლაკონური ფორმით შეიმჩნევა კუნთების სისუსტე;
  • დაქვეითებულია მუხლის რეფლექსები;
  • ავადმყოფს არ შეუძლია ნორმალურად სიარული, კოჭლობს, ცდილობს ფრთხილად და ნელა იაროს.
  • მძიმე შემთხვევებში აღინიშნება შარდვისა და დეფეკაციის დარღვევა.

სიმპტომები, როგორც წესი, საკმაოდ სწრაფად ვითარდება, ზოგ შემთხვევაში დროებითი შვება ხდება, ზოგიერთში კი კიდურები სულ უფრო სუსტდება. ხშირად კიდურების პარეზის თან ახლავს მძიმე მორალური მდგომარეობა, პაციენტს არაფერი სურს და უარს ამბობს ჭამაზე.

ასევე შეიძლება იყოს ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება, მაგალითად, სისუსტე, გულისრევა, თავბრუსხვევა, ცხელება, არტერიული წნევის პრობლემები. ამავდროულად ირღვევა იმუნური სისტემის ფუნქციონირება და ორგანიზმი მგრძნობიარე ხდება ინფექციური დაავადებების მიმართ.

ბავშვებში

პარეზი შეიძლება მოხდეს ბავშვობაშიც, ამ შემთხვევაში დაავადება შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. ბავშვობის შეძენილი პარეზი ჩვეულებრივ ასოცირდება დაბადების ტრავმასთან, ხოლო თანდაყოლილი პარეზი ძვლის ტვინისა და ტვინის განვითარების პათოლოგიასთან. ორივე შემთხვევაში ბავშვმა ნევროლოგის მკურნალობის კურსი უნდა გაიაროს, თორემ განვითარებაში ჩამორჩენას დაიწყებს.

ბავშვში პარეზის იდენტიფიცირება საკმაოდ რთულია, რადგან ხშირად პათოლოგიის აშკარა სიმპტომები არ არის. როგორც წესი, გამოცდილ ნევროლოგს შეუძლია დაავადების გამოვლენა უკვე პირველადი გამოკვლევისას, ვინაიდან ავადმყოფ ბავშვს აქვს გარკვეული გადახრები ნორმიდან. მაგალითად, კუნთები შეიძლება იყოს ძალიან მოდუნებული ან დაძაბული.

მშობლებმა უნდა აჩვენონ ბავშვი ნევროლოგს რაც შეიძლება მალე, თუ ბავშვი პირველ ნაბიჯებს დგამს ფეხის თითებზე, ის ძალიან მოუსვენარია, სძინავს და ცუდად ჭამს, ასევე აქვს ნიკაპის კანკალი. ეს სიმპტომები ყოველთვის არ არის პარეზის ნიშანი, მაგრამ აუცილებელია გამოკვლევა.

დიაგნოსტიკა

ძალიან მნიშვნელოვანია პათოლოგიის დროულად და სწორად დიაგნოსტიკა, რათა დანიშნოს სწორი მკურნალობა. ამიტომ, თუ უსიამოვნო სიმპტომები გამოჩნდება, როგორიცაა ფეხების სისუსტე, მგრძნობელობის დაკარგვა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ თერაპევტს და ნევროლოგს რჩევისთვის.

ექიმი შეისწავლის პაციენტს, აიღებს სამედიცინო ისტორიას, ჩაატარებს ფიზიოლოგიურ ტესტებს და შეამოწმებს რეფლექსებს. კვალიფიციური სპეციალისტი გამოავლენს პათოლოგიას პირველივე შეხვედრისას და დიაგნოზის დასადასტურებლად და გასარკვევად დანიშნავს ტესტებს:

  • სისხლის ანალიზი;
  • ცერებროსპინალური სითხის ანალიზი;
  • ტესტები ფოლიუმის მჟავისა და B ვიტამინების დეფიციტისთვის.

მკურნალობა

სპასტიური პარაპარეზი და მისი სხვა სახის მკურნალობა უნდა მოხდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. დაავადების მკურნალობა კომპლექსური და ხანგრძლივია, უმეტეს შემთხვევაში კონსერვატიული. ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს, ფიზიოთერაპიას, მასაჟს და თერაპიულ ვარჯიშებს.

პარეზის დროს ინიშნება მედიკამენტების შემდეგი ჯგუფები:

  • B ვიტამინები და ფოლიუმის მჟავა;
  • ქოლინესთერაზას ინჰიბიტორები, ეს პრეპარატები ასტიმულირებენ ნერვული იმპულსების კუნთებზე გადაცემას;
  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები მითითებულია ტკივილის შესამსუბუქებლად;
  • კუნთების ჰიპერტონუსის დროს ინიშნება ანტისპაზმური და მიორელაქსანტები.

ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პაციენტის ფსიქოლოგიური მდგომარეობა, ამიტომ შფოთვისა და დეპრესიის დროს მითითებულია ფსიქოლოგის კონსულტაცია. მედიკამენტების გარდა, პაციენტს უნდა ურჩიოს დიეტის დაცვა. აუცილებელია დაბალანსებული დიეტა და მეტი საკვების მიღება, რომელიც დადებითად მოქმედებს ნერვულ უჯრედებზე.

ფიზიოთერაპია, მასაჟი და ფიზიოთერაპია ინიშნება მკურნალობის პირველივე დღიდან. ეს პროცედურები ხელს შეუწყობს ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, რითაც დააჩქარებს აღდგენას. გარდა ამისა, კუნთების რეგულარული მუშაობა ხელს უშლის კუნთების ატროფიას.

ქირურგიული მკურნალობა იშვიათად ინიშნება, ჩვეულებრივ ტარდება თიაქრის, სიმსივნის, ჰემატომის მოსაშორებლად, რომელსაც შეუძლია ნერვის შეკუმშვა, რითაც არღვევს იმპულსების გამტარობას და ქსოვილის მგრძნობელობას. ოპერაცია ასევე ნაჩვენებია მძიმე დაზიანებებზე, როდესაც ნერვის რღვევა ხდება და საჭიროებს აღდგენას.

Ხალხური

პარეზის კომპლექსურ მკურნალობაში შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები, მაგრამ თვითმკურნალობა არ შეიძლება, რადგან ეს შეიძლება საშიში იყოს. უნდა გვახსოვდეს, რომ ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები არ არის პანაცეა, არამედ მხოლოდ შესანიშნავი სიმპტომატური საშუალებაა, რომელიც დაგეხმარებათ ტკივილისა და სხვა სასიამოვნო შეგრძნებებისგან თავის დაღწევაში, მაგრამ დაავადების სრულად განკურნება არ შეუძლია.

  • სპასტიური პარაპარეზის დროს გვირილის დეკორქციის პერორალურად მიღება კარგად ეხმარება, ამშვიდებს და აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. დეკორქცია ჩაის ნაცვლად ყოველდღე უნდა დალიოთ ჭამის დროს, ასევე ძილის წინ.
  • ვარდი ძალიან სასარგებლოა ნერვების აღსადგენად, ის უნდა მოხარშოთ და შინაგანად მიირთვათ. საუკეთესო ეფექტისთვის რეკომენდებულია ვარდის თეძოსა და კუნელის ნაყოფის მოხარშვა, ამისათვის მოათავსეთ თერმოსში, დაასხით მდუღარე წყალი და დატოვეთ ღამით. დილით სიტკბოს თბილ სასმელს უნდა დაუმატოთ ცოტაოდენი თაფლი და დალიოთ მთელი დღე, მაგრამ არა უმეტეს ლიტრის დღეში.
  • ტრადიციული მკურნალები გვირჩევენ წვენებით მკურნალობას, ისინი ხელს შეუწყობენ სხეულის გაძლიერებას და გამოჯანმრთელების დაჩქარებას. პარეზის დროს რეკომენდებულია სტაფილოს, წითელი ჭარხლის და ნიახურის წვენის კოქტეილის დალევა.
  • კუნთების სპაზმის მოსახსნელად რეკომენდებულია დაზიანებული კუნთების ვალერიანის ნაყენით შეზელვა, მაგრამ მოძრაობები არ უნდა იყოს ძალიან აქტიური, საჭიროა ნაზად და ფრთხილად შეიზილოთ.
  • კონტრასტული აბაზანები ძალიან ეფექტურია პარეზის დროს, ისინი აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას და კუნთების კვებას. ამ პროცედურისთვის უნდა მოამზადოთ ორი აბაზანა, ერთში ჩაასხით ცხელი, მეორეში ცივი და მონაცვლეობით ჩაყაროთ ფეხები მათში. პროცედურის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 20 წუთს.

პრევენცია

ქვედა კიდურების პარეზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა თავიდან ავიცილოთ ფაქტორები, რომლებსაც შეუძლიათ მისი პროვოცირება. ძალიან მნიშვნელოვანია ყველა ტრავმის დროული მკურნალობა და არ უგულებელყოთ სპეციალისტთან ვიზიტი. ასევე რეკომენდებულია ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა, დაბალანსებული დიეტა და ვიტამინების დეფიციტის თავიდან აცილება.

ბავშვში პარეზის თავიდან ასაცილებლად დედა რეგულარულად უნდა იმყოფებოდეს ანტენატალურ კლინიკაში 7-9 კვირიდან, გაიაროს ექოსკოპია, სამედიცინო გამოკვლევები და გაიაროს ყველა საჭირო გამოკვლევა. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი კვება, დაძაბული სამუშაოს თავიდან აცილება და სტრესისგან თავის დაცვა.

მშობიარობის დროს დედამ ყურადღებით უნდა მოუსმინოს ბებიაქალს და განახორციელოს ყველა ის მოქმედება, რაც მას ურჩევს. თავის მხრივ, ექიმებმა სიფრთხილით უნდა ჩაატარონ ნებისმიერი მანიპულაცია, რათა არ მოხდეს ახალშობილის დაზიანება.

ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვის რეგულარულად ჩვენება ნევროლოგთან სიცოცხლის პირველ წელს. განვითარების დარღვევის შემთხვევაში ექიმი შეძლებს სწრაფად ამოიცნოს პათოლოგია და დანიშნოს ადეკვატური მკურნალობა. უნდა გვახსოვდეს, რომ რაც უფრო ადრე მიიღეს ზომები, მით უფრო ხელსაყრელია პროგნოზი.

პარეზის შესახებ (ვიდეო)

ძირითადი სიმპტომებია კუნთოვანი სისტემების შესუსტება ან კიდურების მობილურობა. ინსულტი ამ პროგრესირებადი დაავადების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.

თუმცა, თუ არ იქნა გამოვლენილი და დროული მკურნალობა, ეს გამოიწვევს კიდურის სრული მოტორული ფუნქციის დაკარგვას. პარეზი შეიძლება იყოს ორგანული (ასახავს თავის ტვინსა და კუნთებს შორის კავშირის დეფორმაციას) და ფუნქციური (ცერებრალური ქერქის დაზიანება). სხეულზე მდებარეობა და პარეზით დაზიანების სიმძიმე იყოფა კიდევ რამდენიმე წერტილად, როგორიცაა: ტეტრაპარეზი (გამოწვეული სხეულის ოთხივე კიდურის შესუსტებით), პარაპარეზი (ფეხების, ორივე ხელის პარეზი), ჰემიპარეზი (მხოლოდ. დაზიანებულია სხეულის ერთი ნახევარი), მონოპარეზი (ერთი კიდურის დაზიანება).

ფეხისა და ფეხის პარეზი

ფეხის პარეზის დროს ვლინდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ბარძაყის დახრის გაძნელება, ძნელია ქვედა ფეხის მოხრა და გასწორება უახლოესი კუნთების ჯგუფების სისუსტის გამო დისტალურ მონაკვეთებში მოძრაობის შედარებით საკმარისი სიძლიერით. ბარძაყის ნერვის ტრავმა ჩვეულებრივ იწვევს პერიფერიული ცალმხრივი პროქსიმალური პარეზის გარდაუვალ გაჩენას.

ბარძაყის ნერვის მონონევროპათია გამოიხატება ბარძაყის გარე ზედაპირზე და ფეხის მნიშვნელოვანი წინა შიდა ზედაპირზე მგრძნობელობის დაქვეითებით, მობილურობის შეზღუდვით, ფეხის გაფართოებით და ბარძაყის გასწორებით.

დისტალური, როგორც წესი, ერთი ფეხის საშიში პარეზია, ხოლო პირადი ან სხვა წვივის კუნთების ჯგუფის დაზიანება შეუძლებელს ხდის ფეხების მოძრაობას. თუ პერონეალური ნერვი დაზიანებულია, შეუძლებელი ხდება ქუსლებზე სიარული, ფეხის გატაცება და მისი გარეთა კიდის აწევა, ასევე ფეხის დაქვეითება და მგრძნობელობის დაკარგვა უკანა მხარეს. შედეგი არის სიარულის მძიმე დეფორმაცია ან სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მამლის სიარული.

ტრავმის გამო ვითარდება წვივის ნერვის დაზიანება. სიმპტომატურად ვლინდება ფეხის და ფეხის თითების პლანტარული მოქცევის დარღვევით. ძვალთაშუა კუნთების ამ დენერვაციის შედეგად ფეხის თითები იკავებს კლანჭის მსგავს პოზიციას. უმეტეს შემთხვევაში თითებზე დგომა შეუძლებელია და აქილევსის რეფლექსი ქრება. შეიძლება მოხდეს მნიშვნელოვანი ტროფიკული დარღვევები. დაქვეითებულია მგრძნობელობა ძირსა და ფეხის გარეთა კიდის მიდამოში.

საჯდომის ნერვის ღეროს დაზიანებას ჩვეულებრივ ახასიათებს ტრავმა, ძალიან იშვიათად ბარძაყის ძვლის მოტეხილობით. მძიმე ინექციური ნევრიტი იწვევს საჯდომის ნერვის მონონევროპათიას. საჯდომის ნერვის აბსოლუტური შესვენების შედეგია ფეხის მთელი კუნთოვანი მასის დამბლა, ბარძაყის გარე ზედაპირის კუნთების გარდა, და მგრძნობელობის მნიშვნელოვანი დაქვეითება უკანა ზედაპირზე და მთელ ზედაპირზე. ფეხი.

იპოვეთ შეცდომა ტექსტში? აირჩიეთ ის და კიდევ რამდენიმე სიტყვა, დააჭირეთ Ctrl + Enter

მკლავის პარეზი

ხელის პარეზი ხასიათდება ნებისმიერი მოძრაობის დიაპაზონის მნიშვნელოვანი შემცირებით. ამის დადგენა შესაძლებელია მარტივი ხელის ჩამორთმევით. აშკარა მიზეზების არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს მკლავის მწვავე პარეზი. მას ჩვეულებრივ თან ახლავს მნიშვნელოვანი ტკივილი (მაგ., გაძლიერებული ტკივილი ხველების დროს). პერიფერიული პარეზი და მისი მწვავე განვითარება ხდება ხელის ზოგიერთი ნერვის ტრავმული დაზიანებით.

დისტალური მკლავის კუნთების დამბლა ეწოდება დეჟერინ-კლუმპკეს დამბლას და, როგორც წესი, არის მხრის წნულის დაბადების დაზიანება. შეიმჩნევა ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ხელის დამბლა, თითების მომხრელი და გამაფართოებელი, ასევე ხელის მცირე კუნთების შესამჩნევი დამბლა. იდაყვის ნერვის დაზიანება - სისუსტე, კუნთების ტკივილი, რომელიც ასწორებს ხელს და იხრება იდაყვის მხარეს, მეხუთე თითის დაბალი მობილურობა და ჰიპოტენარის ატროფია.

ხელი იკავებს "კლანჭიანი თათის" პოზიციას, თითები გაშლილია მთავარ ფალანგებში, ხოლო დანარჩენებში მოხრილი, თუ პარალიზებული კუნთების ანტაგონისტების დომინირება ხდება.

მკლავების დისტალური პარეზის დროს ხდება პოლინეიროპათიური სინდრომის მწვავე ფორმირება საავტომობილო და სენსორული დეფექტების დამახასიათებელი დისტალური ტიპის გამოყოფით.

კიდურის ტრავმული დაზიანების შემთხვევაში აუცილებელია ნერვის გამტარობის აღდგენის ოპერაცია. თუ კიდურების პარეზი ინსულტის შედეგია, მაშინ საჭიროა მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ტვინში სისხლის მიმოქცევას. ასევე პარეზის შემთხვევაში არ დაივიწყოთ სპეციალური ტანვარჯიში კიდურების მასაჟით. ტანვარჯიშის შესრულებისას თქვენ უნდა შეასრულოთ ვარჯიშები, რომლებიც ხელს უწყობენ კიდურის განვითარებას პარეზით.

მასაჟი ხელს უწყობს კუნთოვანი ქსოვილის დეგენერაციული ცვლილებების თავიდან აცილებას, ასევე ხელს უწყობს ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას. პარეზისთვის ასევე მნიშვნელოვანია ვიტამინებისა და მინერალების მოხმარება მთელი ადამიანის სხეულის ზოგადი ტონის შესანარჩუნებლად.

პარეზის მკურნალობა

ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ნევროლოგიური დაავადებაა პარეზი - სხეულის სხვადასხვა ნაწილში კუნთების საავტომობილო ფუნქციის ნაწილობრივი დარღვევა ნერვების დაზიანების გამო. დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს როგორც ხელების, ფეხების, სახის და შინაგანი ორგანოების კუნთებზე. დაავადება თანაბრად ხშირად გვხვდება როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში. ხშირია დაავადების შემთხვევები ბავშვებშიც, რომლებშიც, როგორც წესი, დაავადება თანდაყოლილია.

ეს არის დაავადება, რომელიც უშუალოდ არ ემუქრება ადამიანის სიცოცხლეს, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, შეიძლება მნიშვნელოვნად გაართულოს იგი და გამოიწვიოს შრომისუნარიანობის დაკარგვა. გარდა ამისა, თუ პარეზი დროულად არ დადგინდა და მკურნალობა არ დაწყებულა, მაშინ ფუნქციის ნაწილობრივი დაკარგვა შეიძლება გადაიზარდოს სრულ შრომისუუნარობაში, ანუ დამბლაში.

პარეზის მიზეზები

პარეზის მიზეზების აღწერისას უნდა ითქვას, რომ ეს არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, არამედ სხვა დაავადების შედეგი. ვინაიდან დაავადება შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი, მათი მიზეზები განსხვავებულია. თანდაყოლილი დაავადების გამომწვევი ფაქტორია თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის განვითარების პათოლოგია. გარდა ამისა, დაავადების მიზეზი ბავშვებში ერთი წლის შემდეგ შეიძლება იყოს დაზიანებები, რომლებიც მოხდა დაბადებისას. შეძენილი ტიპის დაავადების მიზეზებს შორის შეიძლება იყოს:

  • ორგანული - სიმსივნეები, სხვადასხვა დაზიანებები, სისხლძარღვთა დაავადებები, გაფანტული სკლეროზი, ინსულტი, მეტაბოლური დარღვევები, თავისა და ზურგის ტვინის სხვადასხვა დაავადებები.
  • ინფექციური - ტუბერკულოზი, სიფილისი, მენინგიტი, სხვადასხვა ინფექციები
  • ტოქსიკური - ვიტამინის დეფიციტი, მოწამვლა ალკოჰოლით, მძიმე ლითონებით, შხამებით, ბოტულიზმით.

პარეზის სახეები

გამოირჩევა დაავადების შემდეგი ტიპები, მათ შორის პარეზი:

გარდა ამისა, არსებობს დაავადების 4 ძირითადი ტიპი:

  1. მონოპარეზი არის ერთი კიდურის მოტორული ფუნქციის დარღვევა, მისი მგრძნობელობის დაქვეითება. ყველაზე ხშირად ეს ხდება ნერვული სისტემის დაზიანების გამო.
  2. ჰემიაპარეზი არის სხეულის მარცხენა ან მარჯვენა ნახევრის დაავადება.
  3. პარაპარეზი - დაავადება აზიანებს ორ სიმეტრიულ კიდურს
  4. ტეტრაპარეზი - დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ყველა კიდურზე

პარეზის სიმპტომები

პარეზის სიმპტომების დახასიათებისას შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ ყველა მათგანი, ასე თუ ისე, დაკავშირებულია კუნთების დისფუნქციასთან და მათ სისუსტასთან. უფრო მეტიც, მისი პროგრესირების სტადიიდან გამომდინარე, დაავადების ეს ნიშნები შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა ინტენსივობით და ძალიან ადრეულ ეტაპზე ადამიანს შეიძლება არც კი ჰქონდეს ეჭვი, რომ მას აქვს ასეთი დაავადება, მაგრამ ყველაფერს მიაწეროს დაღლილობას და კუნთების დაძაბვას.

  • მთავარი სიმპტომია კუნთების ტონის პროგრესირებადი მატება
  • რეფლექსების დაქვეითება, ჰიპერრეფლექსია, როდესაც დაავადება ლოკალიზებულია კიდურებში
  • ხორხის დაავადებით, აღინიშნება ხმის და სუნთქვის დარღვევა
  • ჯანსაღი კიდურის მიერ დაზიანებული კიდურის მოძრაობების დუბლირება
  • კუნთების კრუნჩხვები მათთან ზემოქმედებისას

მკურნალობის მეთოდები

აუცილებელია სასწრაფოდ დაუკავშირდეს კლინიკას დიაგნოსტიკისთვის და დაიწყოს პარეზის მკურნალობა. სიმპტომების იგნორირებამ შეიძლება გამოიწვიოს სრული დამბლა, ხორხის დაავადებების შემთხვევაში კი ხმის დაკარგვა. აღმოსავლურმა მეთოდებმა დიდი ხანია დაამტკიცა, რომ ამ დაავადების მკურნალობის ეფექტური და უსაფრთხო გზებია. პროცედურებს შორის, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადების დაძლევას და მუშაობის აღდგენას, ჩვენ გთავაზობთ ყველაზე ეფექტურს6:

  1. აკუპუნქტურა. მას აქვს ზოგადი სასარგებლო ეფექტი სხეულზე: აქრობს ტკივილს, ხელს უწყობს საავტომობილო ფუნქციების დაბრუნებას.
  2. Tszyu თერაპია. კაუტერიზაციის დახმარებით უმჯობესდება სხეულის დაზიანებული უბნების სისხლით მომარაგება.
  3. აკუპრესურა. ხელს უწყობს კუნთების ფუნქციის აღდგენას და აძლიერებს მათ.
  4. მანუალური თერაპია. გამოცდილი ექიმი პირველი სესიის შემდეგ მოგიხსნით კუნთებისა და სახსრების ტკივილს.

პარეზის მკურნალობა პარამიტას კლინიკაში

ჩვენ ვატარებთ პარეზის ძირითად მკურნალობას, დაავადების სტადიისა და გამომწვევი მიზეზების მიხედვით, თითოეული პაციენტისადმი ყოვლისმომცველი ინდივიდუალური მიდგომის შესაბამისად. მთავარი აქცენტი კეთდება არა მხოლოდ საავტომობილო ფუნქციის აღდგენაზე, არამედ მისი გამომწვევი დაავადების მკურნალობაზე. ჩვენი ამოცანაა არა მხოლოდ დაავადების განკურნება, არამედ ორგანიზმის სტიმულირება, რომ მომავალში ებრძოლოს დაავადებას.

ჩვენი სპეციალისტების მიერ გამოყენებული გამოცდილება და ეფექტური ტექნიკა იძლევა დარწმუნებას, რომ დაავადება, როგორიცაა პარეზი, სწრაფად და უშედეგოდ განიკურნება. ჩვენს კლინიკაში მკურნალობის თანმხლები სასარგებლო ეფექტი იქნება ორგანიზმის იმუნიტეტისა და სიცოცხლისუნარიანობის ამაღლება.

კლინიკის მთავარი ექიმი

ეტაპები

არსებობს პარეზის 5 ეტაპი:

  • საავტომობილო ფუნქცია შენარჩუნებულია სრულად, აღინიშნება კუნთების სიძლიერის უმნიშვნელო შესუსტება.
  • მოძრაობის უნარი საგრძნობლად მცირდება, მაგრამ ადამიანს მაინც შეუძლია კიდურის აწევა.
  • სახსრებს ჯერ კიდევ შეუძლიათ მოძრაობა, მაგრამ კუნთები პრაქტიკულად ვეღარ ახერხებენ მიზიდულობის ძალის დაძლევას.
  • სახსრებში მოძრაობა არ არის, არის კუნთების დახვეწილი შეკუმშვა.
  • სრული დამბლა.

ჩამოუშვით ფეხი, ხელი, მკლავი

ფეხის, ხელის და მკლავის დაცემა არის სიმპტომები, რომლებიც გვხვდება სხვადასხვა დაავადების დროს. ზოგჯერ მათ აქვთ მსგავსი მიზეზები, ძირითადად ნევროლოგიური პათოლოგია.

ფეხის, ხელის და მკლავის დაცემის სიმპტომები და მიზეზები

ფეხის ჩამოშლა - ეს ტერმინი ეხება სიარულის სირთულეს, როდესაც ადამიანს უჭირს „მოქნილი“ მოძრაობის გაკეთება, ანუ ფეხის აწევა, „თავისკენ“ მიზიდვა. ეს ხდება პარეზისა და დამბლის დროს, აქედან გამომდინარეობს სიმპტომის სიმძიმის განსხვავებული ხარისხი: მსუბუქი სირთულიდან სიარულის სრულ უუნარობამდე.

ასეთი პაციენტები გამოირჩევიან "მამალის სიარულით", შესამჩნევი არასპეციალისტისთვისაც კი. შემდეგი სიმპტომები ავსებს სურათს: კუნთების ატროფია, ჩხვლეტა ან დაბუჟება ფეხის არეში, ფეხის გასწორების და (ან) მოხრის შეუძლებლობა ტერფის სახსარში.

ფეხის პარეზი ყველაზე ხშირად ნევროლოგიური პათოლოგიაა, კუნთოვანი გაცილებით ნაკლებად ხშირია. ექიმები დაავადების მიზეზს უწოდებენ წვივის და კანჭის ნერვების დაზიანებას სხვადასხვა წარმოშობის ნეიროპათიების გამო: ტოქსიკური, კომპრესიულ-იშემიური ან ტრავმული. ფეხის ვარდნა ხშირად ვითარდება წელის მე-5 ნერვის ფესვის დაზიანების, ასევე დიაბეტური ნეიროპათიის გამო.

ჩამოვარდნილი ხელი იგივე პათოლოგიას წააგავს, როგორც ფეხზე (ფეხის ვარდნა). მხოლოდ აქ პაციენტს არ შეუძლია მკლავის მოხრა მაჯის სახსართან. ექიმს მოუწევს მიზეზების გარკვევა, ვინაიდან დაავადებას შეიძლება ჰქონდეს როგორც ცენტრალური, ასევე პერიფერიული წარმოშობა.

მაჯის გაფართოების სისუსტეს 2 ნევროლოგიური მიზეზი აქვს

  • ცენტრალური (შუა ცერებრალური არტერიის პათოლოგიით).
  • პერიფერიული, როდესაც მკლავის რადიალური ნერვი დაზიანებულია.

იმისათვის, რომ განასხვავოთ ეს 2 მდგომარეობა, ტარდება ვარტენბერგის ტესტი. ექიმს წინ უჭირავს ჯოხი ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში და სთხოვს პაციენტს, დაიჭიროს იგი. ჩვეულებრივ, ხელის და წინამხრის კუნთები იკუმშება. თუ რადიალური ნერვი დაზარალდა, მაშინ ადამიანს არ შეუძლია ამ ხელით ჯოხის შეკუმშვა. სიმპტომის ცენტრალური წარმოშობით, შეინიშნება ხელის ზოგიერთი მოძრაობა და დამატებითი მოძრაობები მიმდებარე სახსრებში (იდაყვი).

ასევე არსებობს სხვა ტესტები დიაგნოზის დასადასტურებლად. გარდა ამისა, დიაგნოზირებულია კანის მგრძნობელობა. პაციენტის გამოკითხვისას მნიშვნელოვანია იმის გარკვევა, არის თუ არა დაბუჟება, რამდენი ხანია ჩამოკიდებული ხელი და არის თუ არა რაიმე ქრონიკული დაავადება.

ჩამოკიდებული (ჩამოკიდებული) ხელი ასევე უპირატესად ნევროლოგიური პათოლოგიაა, როდესაც არა მხოლოდ ხელი, არამედ მთელი მკლავი მათრახივით კიდია და მოძრაობის საშუალებას არ აძლევს.

ყველაზე ხშირად, ამ უსიამოვნო მდგომარეობის მიზეზი არის პლექსიტი - ნერვების (უფრო ზუსტად, ზურგის ნერვების წინა ტოტების) დაზიანება. მხრის პლექსიტი ხასიათდება იმით, რომ მკლავი შეშუპებულია, ცვივა და ფერმკრთალი ხდება, მაგრამ თითების მოძრაობის უნარი რჩება. ტკივილი იგრძნობა კლავიკულურ არეში და ასხივებს მკლავს. ამ შემთხვევაში შეიძლება დაქვეითდეს მგრძნობელობა, ზოგიერთ შემთხვევაში კი განვითარდეს დამბლა.

პლექსიტის მიზეზი შეიძლება იყოს: დაზიანებები, ინფექციები (გრიპი, ბრუცელოზი, ტონზილიტი, ტუბერკულოზი), ოსტეოქონდროზი. ჩნდება ვაქცინაციის შემდგომი პლექსიტი, მას ასევე უწოდებენ ინფექციურ-ალერგიულს და ასევე ძვლის ფრაგმენტების მიერ ნერვების შეკუმშვის გამო დაზიანებების ან მზარდი სიმსივნის გამო.

ფეხის, ხელის, მკლავის ვარდნის მკურნალობა

ყველა ამ პათოლოგიური მდგომარეობის მკურნალობა განსხვავებულია და დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ მიზეზზე. ინფექციური ნერვის დაზიანებებისთვის, ძირითადი აქცენტი კეთდება ანტიბიოტიკოთერაპიაზე.

დაზიანებების შემთხვევაში აღდგება მკლავის (ფეხის) ანატომია, მოტეხილობების მკურნალობა ხდება იმობილიზაციის ან თუნდაც ქირურგიული გზით.

ონკოლოგიურ დაავადებებს მკურნალობენ რადიოთერაპიით, ქიმიოთერაპიით და ქირურგიით.

დიაბეტის დროს ენდოკრინოლოგები განსაზღვრავენ სპეციალურ დიეტას და უნიშნავენ ინსულინს (ტაბლეტებში ან ინექციებში).

ხშირ შემთხვევაში, ასეთი პათოლოგიით, გამოიყენება სხვადასხვა ფიზიოთერაპიული მეთოდები.

მაგალითად, ფეხის პარეზის მკურნალობა ხდება ლაზერული თერაპიით, ელექტრო დენით და ულტრაბგერით. ამ მეთოდებს აქვთ სასარგებლო ეფექტი: ათავისუფლებს ტკივილს და შეშუპებას, აჩქარებს დეტოქსიკაციას, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ქსოვილების კვებას. ასევე გამოიყენება მასაჟი, აკუპუნქტურა და მილიმეტრიანი ტალღოვანი თერაპია ბიოაქტიურ წერტილებზე.

პლექსიტის დროს ფიზიოთერაპევტები განსაზღვრავენ შემდეგ მეთოდებს: მკურნალობა იმპულსური დენებით, UHF, ელექტროფორეზი ჰიდროკორტიზონით, პარაფინით და კრიოთერაპია, ელექტრო და ინდუქტოფორეზი, ლაზეროთერაპია, მასაჟი.

პარეზისა და დამბლის შედეგებზე საუბარი ყოველთვის რთულია. მათი მრავალი სახეობაა და მათი გამომწვევი მიზეზები. თუმცა, დროულმა მკურნალობამ და უახლესი მიღწევების გამოყენებამ როგორც მედიკამენტურ, ისე ფიზიოთერაპიაში შეიძლება არა მხოლოდ გააუმჯობესოს პაციენტის მდგომარეობა, არამედ მთლიანად აღადგინოს ხელის ან ფეხის ფუნქცია.

რისკის ფაქტორები, მაგალითად, დაზიანებები, მოიცავს უმოძრაო ცხოვრების წესს, ვარჯიშის ნაკლებობას და, შესაბამისად, კუნთების სისუსტეს და ხშირ დაცემას.

ბევრ დაავადებაში სტრესი მოქმედებს როგორც დაავადების გამომწვევი მიზეზი; დღეს დიაბეტი და აუტოიმუნური დაავადებები დაკავშირებულია მუდმივ ნერვულ დაძაბულობასთან.

აქედან გამომდინარე, ზოგადი რეკომენდაციები: უყურეთ თქვენს ყოველდღიურობას, იკვებეთ სწორად, გააკეთეთ მარტივი ვარჯიშები, ეცადეთ არ იყოთ ნერვიული და მიიღეთ მეტი დადებითი ემოცია. ექიმების ეს ერთი შეხედვით ბანალური ინსტრუქციები რეალურად ეხმარება მრავალი დაავადების თავიდან აცილებას.

კიდურების პარეზი

კიდურების პარეზი არის დარღვევა, რომელიც გამოხატულია კუნთების სიძლიერის დაქვეითებით. დაავადება ვითარდება მეორადი გამოვლინების შედეგად რომელიმე დაავადების ან მდგომარეობის ჯგუფში, რომელიც გამოწვეულია თავის ტვინის სისტემის დისფუნქციით.

პარეზი ხასიათდება, როგორც ისეთი დაავადების განსაკუთრებული შემთხვევა, როგორიცაა დამბლა, რომელიც წარმოიშვა კონკრეტული კუნთოვანი სისტემის ინერვაციის გამო ნორმალური საავტომობილო ფუნქციების შეზღუდვის შედეგად.

პარეზის გამორჩეული თვისება სხვა საავტომობილო ფუნქციის დარღვევებისგან არის ის, რომ ის გავლენას ახდენს ცენტრალურ და პერიფერიულ ნერვულ სისტემებზე. შედეგად, ხდება ამოწურვა და საავტომობილო აქტივობის დაკარგვა.

კიდურების პარეზის ფორმები

კიდურების პარეზის ძირითადი ფორმები წარმოდგენილია შემდეგ ცხრილში, რომელიც ახასიათებს ამ ფენომენის მიზეზებს, წარმოშობას და გავრცელებას.

როგორც წესი, ეს არ იწვევს მთლიანი კუნთის შეკუმშვას.

შეკუმშვა ხდება მაშინ, როდესაც კიდური (მკლავი) არის, მაგალითად, მაგიდაზე.

შემცირება ხდება, მაგრამ რთულია.

ნორმიდან გადახრა მცირეა კუნთების ნორმალურ აქტივობასთან შედარებით.

პარეზის ძირითადი სიმპტომები და მიზეზები

ნევროლოგიური სინდრომით, როგორიცაა პარეზი, კუნთების სისუსტე ან ადამიანის საავტომობილო შესაძლებლობების შემდგომი დაკარგვა, მჭიდრო კავშირშია შემდეგ გამოვლინებებთან:

  • სიარულის გადახრები (მენჯის და ფეხების კუნთების სისუსტე);
  • ფეხის ვარდნა ფეხის აწევისას (ფეხის ექსტენსიური კუნთების სისუსტე);
  • მჯდომარე პოზიციიდან ადგომის მცდელობის გაძნელება, ასევე ფეხების გადაადგილების გაძნელება;
  • სირთულე ხელით მოქმედებების შესრულებაში (აწევა, დაჭერა).

სამედიცინო მეცნიერებაში ჩატარებული კვლევების, ასევე პრაქტიკული საქმიანობის საფუძველზე დადგენილია კიდურების პარეზის შემდეგი მიზეზები:

  1. დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლის მიმოქცევასთან და სისხლჩაქცევებთან ზურგის ტვინში და ტვინში (ინსულტი).
  2. ზურგის ტვინის და თავის ტვინის სხვადასხვა სიმსივნური პროცესები.
  3. დაზიანებები ხდება თავისა და ზურგის არეში.
  4. კრანიალური სისტემის ანთებითი დაავადებები (მიელიტი, ენცეფალიტი).
  5. დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ნერვებში სიგნალების გამტარობის დარღვევასთან, რაც იწვევს ნეირონების მიელინის შრის დაზიანებას ცენტრალურ ან პერიფერიულ ნერვულ სისტემაში.
  6. ჩირქოვანი პროცესები თავის ტვინში (აბსცესი).
  7. ნერვული აგენტით და სამრეწველო შხამებით გამოწვეული მოწამვლა.
  8. იმუნურ-ანთებითი წარმოშობის დაავადებები, რომლებიც გამოიხატება რეფლექსების არარსებობით და კუნთების სიძლიერის დაკარგვით.
  9. ბოტულიზმი არის სერიოზული ინფექციური დაავადება, რომელიც ვლინდება ნერვული სისტემის დაზიანებით. ხდება ბოტულინის ტოქსინის შემცველი საკვების მოწამვლის გამო.
  10. მიოპათია არის დაავადების ერთ-ერთი სახეობა, რომლის დროსაც დარღვეულია მეტაბოლიზმი კუნთოვან ქსოვილში.
  11. ეპილეფსია არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია თავის ტვინში ეპილეპტოგენური წყაროთ.
  12. საავტომობილო ნეირონების დაავადებები (ამიოტროფიული სკლეროზი, ზურგის კუნთების ატროფია).

როგორ სვამენ პარეზის დიაგნოზს?

როგორც წესი, ტარდება შემდეგი აქტივობების ნაკრები:

  • გამოკვლევა და კონსულტაცია ნევროლოგთან. ხდება სიტუაციის ანალიზი და სიმპტომების მოძიება და კუნთების სიძლიერის დაკარგვის შეფასება;
  • სისხლის ანალიზების (ტოქსიკოლოგიური ანალიზი, ზოგადი, ბიოქიმიური) დანიშვნა.
  • ელექტრონეირომიოგრაფია (ENMG). ეს მეთოდი შესაძლებელს ხდის შეაფასოს კუნთების ელექტრული აქტივობა და ნერვული იმპულსების გადაცემის სიჩქარე.
  • ელექტროენცეფალოგრამა (EEG). ეს მეთოდი აფასებს ტვინის უბნების აქტივობას.
  • MRI და CT.
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია (MRA). მეთოდი, რომლის დროსაც ვლინდება ტვინის სიმსივნეები, ასევე კრანიალურ რეგიონში არტერიების შესაძლო მთლიანობა და გამტარიანობა.

პარეზის მკურნალობა

კიდურების პარეზი შეიძლება დახასიათდეს, როგორც მეორადი დაავადება, რომელიც ხდება ძირითადი დაავადების გამოვლინების გამო. ამიტომ, მკურნალობის მიმართულება უნდა იყოს მიმართული იმ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაზე, რამაც გამოიწვია პარეზი.

იმ შემთხვევაში, როდესაც კუნთების სიძლიერის დაქვეითება გამოწვეულია კიდურების დაზიანებით, ქირურგიული ჩარევა არ არის გამორიცხული. განხორციელებისას ნერვული გამტარობა აღდგება.

იმ შემთხვევებში, როდესაც პარეზის მიზეზი არის ცერებრალური სისხლდენა, საჭიროა ისეთი პრეპარატების გამოყენება, რომლებიც აძლიერებენ თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გამომწვევ პროცესებს.

პარეზის მკურნალობაში განსაკუთრებულ როლს თამაშობს მასაჟის პროცედურები და სპეციალური ტანვარჯიშის კომპლექსები. ამ შემთხვევაში პაციენტს ენიშნება ვარჯიშები, რომლებიც ხელს უწყობენ დაზარალებული კიდურების განვითარებას.

მასაჟის მნიშვნელობას დიდი მნიშვნელობა აქვს, რადგან მისი გამოყენება აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევის ფუნქციებს და ასევე ხელს უწყობს კუნთოვანი კომპლექსის სპაზმების მოდუნებას. მასაჟი ამცირებს კუნთოვან ქსოვილში მიმდინარე დეგენერაციულ პროცესებს.

ვარჯიშის დროს მოძრაობის სიჩქარე უნდა იყოს ნელი, რადგან შეიძლება მოხდეს სწრაფი დაღლილობა. მოძრაობების რაოდენობა საშუალოდ 3-დან 5-ჯერ.

პროცესის სინქრონიზაციის უზრუნველსაყოფად ასევე უზრუნველყოფილია მასაჟის თერაპიის სფეროში ორი სპეციალისტის პრაქტიკული გამოყენება. წყვილების მასაჟს შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს სპასტიურობა (კუნთების ტონუსის დაქვეითება) და სინკინეზი (კუნთების უნებლიე მოძრაობები და შეკუმშვა).

დისტალური მკლავის პარეზი - სიმპტომები, გადაუდებელი დახმარება

დამბლა (პარეზი)

ნებაყოფლობითი მოძრაობების სრული არარსებობა აღინიშნება ტერმინით "დამბლა", ნებაყოფლობითი მოძრაობების მოცულობისა და სიძლიერის შეზღუდვა ეწოდება "პარეზის".

მკლავების დისტალური პარეზი. სიმპტომები დიაგნოსტიკა

მას ახასიათებს ნებაყოფლობითი მოძრაობების დიაპაზონის შეზღუდვა და მათი სიძლიერე ხელში შედარებით შენარჩუნებული სიძლიერით და მოძრაობის დიაპაზონში პროქსიმალურ კუნთებში. დისტალური პარეზის გამოვლენის უმარტივესი გზაა ხელის ჩამორთმევა.

მკლავის დისტალური პარეზი ასევე შეიძლება იყოს ცენტრალური ან პერიფერიული.

ხელის იზოლირებული ცენტრალური პარეზი ძალზე იშვიათი მოვლენაა. ის ჩვეულებრივ ეფუძნება პრეცენტრალური გირუსის ქვედა ნაწილების შეზღუდულ ინფარქტის. თუ მაჯის ექსტენსორის ზონა უპირატესად დაზიანებულია, ჩნდება "ჩამოვარდნილი ხელი", რამაც შეიძლება გამოიწვიოს რადიალური ნერვის დამბლის არასწორი დიაგნოზი. დიფერენციალური დიაგნოზი ემყარება იმ ფაქტს, რომ ხელის გამამხნევებელი ცენტრალური პარეზის დროს შენარჩუნებულია სუბკორტიკალური სინინეზია: როდესაც ხელი მუშტშია მოხრილი, იგი ერთდროულად ვრცელდება მაჯის სახსარში.

პერიფერიული პარეზი უფრო ხშირია. პერიფერიული დისტალური პარეზის ან დამბლის მწვავე განვითარება შეინიშნება ძირითადად C8-U ფესვების ან მხრის წნულის ქვედა პირველადი ღეროს ტრავმული დაზიანებით (დეჟერინკლუმპკეს დამბლა) ან მკლავის ცალკეული ნერვების დაზიანებით. დეჟერინ-კლუმპკეს დამბლა ახასიათებს დისტალური მკლავის კუნთების დამბლა, თითების, ხელის და მისი წვრილი კუნთების მომხრელი და გამაფართოებელი. როგორც წესი, ადგილი აქვს მგრძნობელობის დარღვევასაც. დეჟერია-კლუმპკეს დამბლის ტიპიური ვარიანტია მხრის წნულის დაბადების დაზიანება. ჰორნერის თანმხლები სიმპტომის არსებობა მიუთითებს პროცესში C8-El ფესვების ჩართვაზე.

რადიალური ნერვის დაზიანება შეიძლება მოხდეს ძილის შემდეგ, მხრის შუა ნაწილში ნერვის შეკუმშვის შედეგად. ეს განსაკუთრებით ხშირად ხდება ინტოქსიკაციის მდგომარეობაში ("ბაღის სკამების დამბლა"). ყველაზე ტიპიური სიმპტომია ხელის დახშობა და ხელის და თითების გასწორების შეუძლებლობა. ხანდახან, სენსორული დარღვევები შეიძლება გამოვლინდეს ცერა თითის ზურგზე.

იდაყვის ნერვის დაზიანება. სიმპტომები

იდაყვის ნერვის დაზიანება (კუბიტალურ არხში ჩაკეტვა ბარძაყის შიდა კონდილის მახლობლად, ტრავმა) გამოიხატება კუნთების სისუსტით, რომლებიც ახვევენ ხელს და იტაცებენ მას იდაყვის მხარეს, ახვევენ მეოთხე და მეხუთე თითების ბოლო ფალანგებს. და ამოიღეთ პირველი თითი. შეზღუდულია მეხუთე თითის მობილურობა, ხდება ძვალთაშუა კუნთების და ჰიპოტენარის ატროფია.

პარალიზებული კუნთების ანტაგონისტების უპირატესობის გამო, ხელი იკავებს "კლანჭების თათის" პოზიციას, თითები მთავარ ფალანგებში მკვეთრად არის გაშლილი, დანარჩენებში კი მოხრილი. მგრძნობელობის დაქვეითება ხდება ხელის იდაყვის ნახევარზე, მეოთხე თითის ნახევარზე და მეხუთე თითზე.

მედიანური ნერვის დაზიანება მხრის დონეზე შეუძლებელს ხდის პრონაციას, ხელის მოხრას და პირველი, მეორე და მესამე თითებს. ვითარდება ცერა თითის ამაღლების კუნთების ჰიპოტროფია, პირველი თითი მდებარეობს მეორე თითის გვერდით, ხელი ხდება ბრტყელი („მაიმუნის თათი“). მგრძნობელობის დაქვეითება შეინიშნება ძირითადად თითების და ხელის პალმას ზედაპირზე, მეხუთე თითის გამოკლებით, მეოთხეს ნახევარი (გულის ნერვის ინერვაციის არე). მედიანური ნერვის დაზიანებას ხშირად თან ახლავს მძიმე ტროფიკული და ვაზომოტორული დარღვევები. შეიძლება განვითარდეს ჰიპერპათია და კაუზალგია.

ორივე ხელის დისტალური დამბლა. სიმპტომები

ორივე მხარის დისტალური პარეზი ჩვეულებრივ პერიფერიულია. ის ვლინდება მწვავედ ან ქვემწვავედ, როგორც პოლინევროპათიით გამოწვეული ტეტრაპარეზის კომპონენტი. პოლინეიროპათიური სინდრომის მწვავე განვითარება მოტორული და სენსორული დეფექტების განაწილების ტიპიური დისტალური ტიპით შეინიშნება პერიფერიული ნერვული სისტემის ინფექციურ-ალერგიულ, დისმეტაბოლურ და ტოქსიკურ დაზიანებების ფართო სპექტრში. ამგვარად, ზედა, უპირატესად დისტალური პარაპარეზის სურათი შეიძლება წარმოიშვას, როგორც პოსტვაქცინაციის, ცოფის ან შრატის პოლინეიროპათიის კომპონენტი. ვაქცინის ან შრატის მიღებიდან რამდენიმე დღეში ტემპერატურა იმატებს და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა უარესდება. ამ ფონზე ვითარდება ფლაკონური, უპირატესად დისტალური დამბლა და ხელთათმანის ტიპის სენსორული დარღვევები. ცერებროსპინალურ სითხეში შეიძლება გამოვლინდეს ცილის დონის უმნიშვნელო მატება და უმნიშვნელო პლეოციტოზი ლიმფოციტების უპირატესობით.

როდის ხდება მონოპარეზი ყველაზე ხშირად და რატომ?

პარეზისი (ბერძნულიდან "პარეზისი" - შესუსტება) არის მოძრაობის დარღვევა, რომელიც დაკავშირებულია ნებაყოფლობითი მოძრაობების შესუსტებასთან.

ამ აშლილობის მიზეზებია თავის ტვინის საავტომობილო სისტემების სხვადასხვა სახის დაზიანება.

პარეზი შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი სხეულზე არახელსაყრელი ფაქტორების ზემოქმედების შედეგად დაზიანებებისა და ნევრალგიური დარღვევების სახით.

დაავადება იყოფა რამდენიმე ტიპად იმისდა მიხედვით, თუ სხეულის რომელ ნაწილშია ლოკალიზებული პარეზი (მონო, პარა, ტეტრა და ჰემიპარეზი). ამ სტატიაში განვიხილავთ მოძრაობის დარღვევების ისეთ ქვეტიპს, როგორიცაა მონოპარეზი.

მოძრაობის დარღვევების თავისებურებები

მონოპარეზი არის პათოლოგია, რომლის დროსაც ერთი კიდურის, მკლავის ან ფეხის საავტომობილო შესაძლებლობები დაქვეითებულია.

ამ ტიპის დამბლა ყველაზე ხშირად ცენტრალური ხასიათისაა.

ხშირ შემთხვევაში, ასეთ დარღვევებს თან ახლავს დაავადება, სახელწოდებით ბრაუნ-სეკარდის სინდრომი, რომელიც ხასიათდება ზურგის ტვინში დაზიანებით.

სინდრომი, როგორც წესი, ვლინდება ზურგის ტვინში სიმსივნური დაავადებების ფონზე და გაცილებით ნაკლებად ხშირად მისი დაზიანებების გამო.

გარდა ამისა, მონოპარეზი არის პრეცენტრალური ჯირკვლის დაზიანების საერთო შედეგი, რომელიც ხდება ცერებრალური წინა არტერიების იშემიური ინფარქტის გამო.

როდის ვლინდება დარღვევა ყველაზე ხშირად?

მონოპარეზი შეიძლება მოხდეს პერიფერიული ან ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების გამო. მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ ამ დარღვევებს.

დაავადების გაჩენა ყველაზე ხშირად დაკავშირებულია იმ ფაქტთან, რომ პერიფერიული მოტორული ნეირონები ზიანდება და მათი მგრძნობელობა დაქვეითებულია.

ამ ტიპის დამბლის დროს კუნთები საგრძნობლად სუსტდება და კუნთების წინააღმდეგობა გრავიტაციის მიმართ მცირდება ან სრულიად არ არსებობს.

მონოპარეზი, რომელიც გამოწვეულია უშუალოდ კუნთოვან ქსოვილებში დაზიანებით, ძალზე იშვიათია.

პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს სინდრომი, მოიცავს ისეთ დარღვევებს, როგორიცაა ნეიროპათია, რადიკულიტოპათია და პლექსოპათია. ამ შემთხვევაში კუნთები სუსტდება, მგრძნობელობა იკლებს და ჩნდება ტკივილი.

ყველაზე იშვიათია მონოპარეზი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მოტორული ნეირონების დაზიანებით. ამ ტიპის დამბლა, რომელიც არის ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევის შედეგი, ჩვეულებრივ გამოწვეულია ემბოლიური კორტიკალური ინფარქტით. ამ შემთხვევაში დამბლა უფრო ხშირად მოქმედებს ხელებზე, ვიდრე ფეხებზე.

დაავადების განვითარების პირველ დღეებში ცენტრალური პარეზი ადვილი არ არის განასხვავოთ პერიფერიული პარეზისგან. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ცენტრალური პარეზის ძირითადი ნიშნები, როგორიცაა სპასტიურობა, დაუყოვნებლივ არ ვლინდება.

რა დაავადებებს ახასიათებს მონოპარეზი?

პარეზი (დამბლა), რომლის მრავალი ქვეტიპიდან ერთ-ერთი არის მონოპარეზი, შეიძლება მოხდეს მრავალი მიზეზის გამო, პირველ რიგში ასოცირებული ტვინის და ზურგის ტვინის დაზიანებებთან.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ეს დარღვევა ყველაზე ხშირად თან ახლავს დაავადებებს, რომლებიც გამოწვეულია ცენტრალური ან პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებით. დაზიანებების გამო ირღვევა ნერვებში სიგნალების გამტარობა, რაც იწვევს დარღვევის განვითარებას.

გარდა ამისა, შემდეგი ფენომენები შეიძლება გახდეს იმპულსი კიდურებში მონოპარეზის განვითარებისთვის:

  • დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს თავის ტვინში ანთებითი პროცესები, როგორიცაა ენცეფალიტი, მენინგიტი ან მიელიტი;
  • თავის ან ზურგის დაზიანებები;
  • ტვინის აბსცესები;
  • სიმსივნეების არსებობა ზურგის ტვინსა და ტვინში;
  • ბოტულინის ტოქსინით მოწამვლა (ბოტულიზმი), რომელიც იწვევს ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევას;
  • ნერვის დამბლა ან სამრეწველო ტოქსინების ორგანიზმში დიდი რაოდენობით შეყვანა;
  • დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია კუნთების სიძლიერის დაკარგვასთან;
  • ზურგის ტვინის ან ტვინის სისხლჩაქცევები;
  • კუნთებში მეტაბოლური პროცესების დარღვევა;
  • ეპილეფსია.

თერაპიის თანამედროვე შეხედულება

ვინაიდან მონოპარეზი მეორადი დაავადებაა, ანუ ის ჩნდება დაავადებების შედეგად, მკურნალობის მეთოდები მიმართული უნდა იყოს დამბლის გამომწვევთან ბრძოლაზე. მკურნალობის პროცესში გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

  1. წამლის თერაპია მოიცავს მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც მიმართულია ძირითადი დაავადების მკურნალობაზე. მაგალითად, თუ დარღვევის განვითარება დაკავშირებულია თავის ტვინში სისხლდენასთან, მაშინ ინიშნება მედიკამენტები ტვინის ქსოვილში სისხლის მიმოქცევის აღსადგენად.
  2. ამ შემთხვევაში მასაჟის სესიები ასრულებენ პასიური ტანვარჯიშის ფუნქციას დაზარალებული კიდურის კუნთებზე თანდათან მზარდი დატვირთვით. ეს ზომები მიზნად ისახავს კუნთების ფუნქციის აღდგენას.
  3. ფიზიოთერაპია მოიცავს სავარჯიშოების კომპლექსს პასიური მოძრაობებით. ამ შემთხვევაში ვარჯიშები ტარდება როგორც დაზიანებული კიდურისთვის, ასევე ჯანსაღი კიდურისთვის და დატვირთვაც იგივე უნდა იყოს.
  4. ხელებისა და ფეხების მონოპარეზისთვის ეფექტურია ფიზიოთერაპიის ისეთი მეთოდი, როგორიცაა ელექტროფორეზი. ეს საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ ნერვული იმპულსები და გააუმჯობესოთ ქსოვილების მდგომარეობა დაზარალებულ კიდურში.
  5. გარდა ზემოაღნიშნულისა, აუცილებლად უნდა ეწვიოთ აუზს, ვინაიდან ცურვა აუმჯობესებს კუნთების მდგომარეობას, რამაც შეიძლება გაზარდოს მკურნალობის ეფექტურობა.
  6. გარდა ამისა, აუცილებელია ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსების მიღება.

დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ კიდურების პარეზი საკმაოდ სერიოზული აშლილობაა, რომელიც მნიშვნელოვნად ართულებს ადამიანის სიცოცხლეს და შეიძლება გამოიწვიოს საშიში შედეგები.

გართულებების თავიდან ასაცილებლად, დაავადების მკურნალობა უნდა მოხდეს მისი განვითარების ადრეულ ეტაპებზე კომპეტენტური სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ.

პარეზისი

ტერმინი „პარეზისი“ უფრო ხშირად გამოიყენება კუნთებთან მიმართებაში, რომელთა სიძლიერე შეიძლება ობიექტურად შეფასდეს ექიმის მიერ (მკლავების, ფეხების, კისრის კუნთები), ხოლო ტერმინი „დამბლა“ გამოიყენება განუზომელი ზუსტი სიძლიერის მქონე კუნთებზე (მაგ. მაგალითად, რბილი სასის, მზერა).

პარეზის სიმპტომები

  • სიარულის ცვლილება (თუ მენჯის სარტყლის კუნთებში სისუსტეა) - სიარული ხდება „იხვის“ მსგავსი, ფეხიდან ფეხებამდე ტრიალით;
  • ფეხის ვარდნა ფეხის აწევისას (ფეხის ექსტენსიური კუნთების სისუსტით). ამავდროულად ვითარდება „დადევნის“ ან „მამლის“ სიარული, ანუ ყოველი ნაბიჯის დროს ადამიანი ცდილობს ფეხი მაღლა ასწიოს, რათა მიწას არ შეეხოს;
  • თავი წინ ჩამოკიდებული (კისრის უკანა კუნთების სისუსტით);
  • მკლავების კუნთების სისუსტე - ამ შემთხვევაში ადამიანს უჭირს ხელების აწევა, საგნების ხელში დაჭერა ან ხელების დაკიდება;
  • ფეხის კუნთების სისუსტე და სიარულის უუნარობა, მჯდომარე პოზიციიდან ადგომის გაძნელება.

ფორმები

  • ნევროლოგიური გამოკვლევის დროს გამოვლენილი კუნთის სიძლიერიდან გამომდინარე, განასხვავებენ პარეზის ხუთ გრადაციას (5-ბალიანი სკალა):
    • 5 ქულა - კუნთების სიძლიერის სრული შენარჩუნება (პარეზის გარეშე);
    • 4 ქულა - კუნთების სიძლიერის უმნიშვნელო დაქვეითება ადრე არსებულ ძალასთან შედარებით;
    • 3 ქულა - კუნთების სიძლიერის მნიშვნელოვანი შემცირება ადრე არსებულ ძალასთან შედარებით;
    • 2 ქულა - კუნთების შეკუმშვა, როდესაც შეუძლებელია სიმძიმის ძალის წინააღმდეგობის გაწევა (მაგალითად, ადამიანს შეუძლია იდაყვში მოხაროს ხელი მაგიდაზე დაწოლისას, მაგრამ ამას ვერ გააკეთებს, თუ მკლავს ჩამოკიდებს);
    • 1 ქულა - კუნთის ცალკეული კუნთების შეკვრა არაპროდუქტიული შეკუმშვა (არ იწვევს მთლიანი კუნთის შეკუმშვას);
    • 0 ქულა - კუნთების სიძლიერის ნაკლებობა (ე.წ. პლეგია, რომელიც არის კუნთების სისუსტის უკიდურესი ხარისხი და არ მიეკუთვნება "პარეზის" კონცეფციას).
  • პარეზის წარმოშობიდან გამომდინარე, არსებობს ორი ფორმა:
    • ცენტრალური პარეზი (სპასტიური) ასოცირდება პირამიდული ტრაქტის დარღვევებთან (უზრუნველყოფს საავტომობილო იმპულსების გატარებას) ცერებრალური ქერქიდან ზურგის ტვინის წინა რქების უჯრედებამდე - საავტომობილო ნეირონები (ნერვული უჯრედები, რომლებიც უზრუნველყოფენ კუნთების მოძრაობას). , შერწყმულია ტონუსის მატებასთან პარეტიკულ კუნთებში;
    • პერიფერიული პარეზი (ფლაკციდი) ასოცირდება კრანიალური ნერვების ბირთვების (უჯრედების მტევანი) ან საავტომობილო ნეირონების და მათგან კუნთებისკენ მიმავალი ნერვების დაზიანებასთან, პარეტიკულ კუნთებში ტონუსის დაქვეითებასთან და მათ გათხელებასთან ერთად (ატროფია). .
  • კიდურებში დაქვეითებული კუნთების სიძლიერის გავრცელებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ პარეზის შემდეგ ფორმებს:
    • მონოპარეზი - ერთ კიდურში;
    • ჰემიპარეზი - კიდურებში ერთ მხარეს;
    • პარაპარეზი - მხოლოდ მკლავებში ან მხოლოდ ფეხებში;
    • ტეტრაპარეზი - ყველა კიდურზე (მკლავებში და ფეხებში).

Მიზეზები

  • ცერებრალური ან ზურგის მიმოქცევის მწვავე დარღვევა (ინსულტი), ტვინში ან ზურგის ტვინში სისხლჩაქცევების ჩათვლით.
  • თავისა და ზურგის ტვინის სიმსივნეები.
  • თავისა და ზურგის ტვინის დაზიანებები.
  • თავისა და ზურგის ტვინის აბსცესი (წყლული).
  • თავის ტვინის (ენცეფალიტი) ან ზურგის ტვინის (მიელიტი) ანთება.
  • დემიელინაციური დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს მიელინის დაშლა (ცილა, რომელიც უზრუნველყოფს ნერვული იმპულსების სწრაფ გადაცემას ბოჭკოების გასწვრივ), მაგალითად, გაფანტული სკლეროზი (დაავადება, რომლის დროსაც ტვინში და ტვინში წარმოიქმნება დემიელინაციის მრავალი მცირე კერა), გავრცელებული ენცეფალომიელიტი (დაავადება). სავარაუდოდ ინფექციური ხასიათისა, რომელშიც ტვინში და ცერებრუმში წარმოიქმნება დემიელინაციის მრავალი კერა).
  • მოწამვლა მძიმე ლითონების მარილებით, სამრეწველო შხამებით, ნერვული შხამებით, ალკოჰოლით.
  • იმუნურ-ანთებითი დაავადებები, როგორიცაა გილენ-ბარეს სინდრომი, რომელიც ვლინდება რეფლექსების არარსებობით (ნევროლოგიური გამოკვლევით გამოვლენილი), კუნთების სიძლიერის დაქვეითება და სუნთქვის დარღვევები (რესპირატორული კუნთების სისუსტე).
  • მიასთენია გრავისი არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს კუნთების პათოლოგიური დაღლილობა, განმეორებითი მოძრაობებით ზრდის კუნთების სისუსტეს, რომელიც ნაწილობრივ ან მთლიანად ქრება დასვენების შემდეგ.
  • ბოტულიზმი არის დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ბაქტერიის Clostridium botulinum-ის მიერ წარმოქმნილი ბოტულინის ტოქსინით მოწამვლასთან. ის ასევე ვლინდება როგორც სუნთქვის უკმარისობა, მეტყველების დაქვეითება, ზედა ქუთუთოს ფტოზი (ჩავარდნა), დიარეა და მუცლის ტკივილი.
  • მიოპათია არის დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია კუნთებში თანდაყოლილ ან შეძენილ მეტაბოლურ დარღვევებთან.
  • ეპილეფსია არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს ტვინში ეგრეთ წოდებული ეპილეპტოგენური ფოკუსის არსებობა. ის პერიოდულად სპონტანურად წარმოქმნის ელექტრულ გამონადენს, არღვევს ტვინის მუშაობას.
  • საავტომობილო ნეირონების დაავადებები (ნერვული უჯრედები, რომლებიც უზრუნველყოფენ კუნთების მოძრაობას): მაგალითად, ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი (გამოიხატება ტანის, კიდურების და სასუნთქი კუნთების კუნთების სისუსტის თანდათანობითი მატებით), ზურგის კუნთოვანი ატროფია (მემკვიდრული დაავადებები, რომლებიც ხასიათდება თანდათანობით. საავტომობილო ნეირონების სიკვდილი).

ნევროლოგი დაგეხმარებათ დაავადების მკურნალობაში

დიაგნოსტიკა

  • საჩივრებისა და სამედიცინო ისტორიის ანალიზი:
    • რამდენი ხნის წინ იყო ძალის დაქვეითება კუნთების რომელიმე ჯგუფში (მკლავები, ფეხები, კისერი);
    • რაც უძღოდა წინ უძღოდა ჩივილების გაჩენას (დაკონსერვებული საკვების მოხმარება, ფაღარათი (დიარეა), ძლიერი თავის ტკივილი, ცხელება);
    • გქონიათ ვინმეს ოჯახში მსგავსი ჩივილები;
    • დაკავშირებულია თუ არა პაციენტის პროფესია ან საცხოვრებელი ადგილი მავნე ნივთიერებების (მძიმე ლითონის მარილები, ორგანული გამხსნელები) ზემოქმედებასთან.
  • ნევროლოგიური გამოკვლევა: კუნთების სიძლიერის შეფასება 5-ბალიანი შკალით, ნევროლოგიური პათოლოგიის სხვა სიმპტომების ძიება (სახის ასიმეტრია, რეფლექსების ნაკლებობა, კუნთების გათხელება (ატროფია), სტრაბიზმი, ყლაპვის დარღვევა).
  • სისხლის ტესტი: შეიძლება აღმოაჩინოს სისხლში ანთების ნიშნები (ერითროციტების დალექვის სიჩქარის გაზრდა (სისხლის წითელი უჯრედები), სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა (ლეიკოციტები), გაზრდილი კუნთების მეტაბოლური პროდუქტები (კრეატინ კინაზა)).
  • ტოქსიკოლოგიური სისხლის ტესტი: მოწამვლის ნიშნების გამოვლენა.
  • პროზერინის ტესტი ხელს უწყობს მიასთენია გრავისის (დაავადება, რომელსაც ახასიათებს კუნთების პათოლოგიური დაღლილობა), რომლის დროსაც ამ პრეპარატის მიღება სწრაფად აღადგენს კუნთების ძალას.
  • ENMG (ელექტრონეირომიოგრაფია): მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ კუნთების ელექტრული აქტივობა, ნერვული იმპულსების სიჩქარე ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ და გამტარობის ბლოკები.
  • EEG (ელექტროენცეფალოგრაფია): ეს მეთოდი აფასებს ტვინის სხვადასხვა ნაწილის ელექტრულ აქტივობას, რომელიც იცვლება სხვადასხვა დაავადების დროს.
  • თავისა და ზურგის ტვინის CT (კომპიუტერული ტომოგრაფია) და MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) შესაძლებელს ხდის ტვინისა და ზურგის ტვინის სტრუქტურის ფენად შესწავლას, მისი ქსოვილის სტრუქტურის დარღვევების იდენტიფიცირებას და ასევე, წყლულები, სისხლჩაქცევები, სიმსივნეები და ნერვული ქსოვილის დაშლის კერები.
  • MRA (მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია): მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ თავის ქალას ღრუში არტერიების გამტარიანობა და მთლიანობა, ასევე გამოავლინოთ ტვინის სიმსივნეები.
  • ასევე შესაძლებელია ნეიროქირურგის კონსულტაცია.

პარეზის მკურნალობა

  • მკურნალობა უნდა იყოს მიმართული პარეზის გამომწვევ მიზეზზე.
    • თავის ტვინის ან ზურგის ტვინის ქირურგიული მკურნალობა:
      • სიმსივნის მოცილება;
      • სისხლდენის მოცილება (ჰემატომა);
      • აბსცესის მოცილება, ანტიბაქტერიული თერაპია ინფექციური პროცესის სწრაფად შესაჩერებლად.
    • არტერიული (სისხლის) წნევის ნორმალიზება და მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ცერებრალური სისხლის ნაკადს და მეტაბოლიზმს (ანგიოპროტექტორები, ნოოტროპები) ცერებროვასკულური დარღვევებისთვის.
    • ანტიბიოტიკოთერაპია თავის ტვინის ან ზურგის ტვინის ინფექციური დაზიანებებისთვის.
    • ბოტულიზმის საწინააღმდეგო შრატის შეყვანა (დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ბოტულინის ტოქსინით მოწამვლასთან, რომელსაც წარმოქმნის ბაქტერია Clostridium botulinum).
    • წამლები, რომლებიც აუმჯობესებენ ნერვ-კუნთოვან გამტარობას მიასთენიის გრავიტის დროს (დაავადება, რომელსაც ახასიათებს კუნთების პათოლოგიური დაღლილობა).
    • მოწამვლის მკურნალობა (ხსნარების, B, C, A ვიტამინების მიღება).
  • პარეტიკური კუნთების განვითარება, ვინაიდან კუნთების ფუნქციის გახანგრძლივება იწვევს მათი ფუნქციების შეუქცევად დაკარგვას.

გართულებები და შედეგები

  • მუდმივი ნევროლოგიური დეფექტი კუნთების სიძლიერის დაქვეითების სახით კუნთების ნებისმიერ ჯგუფში (მკლავები, ფეხები, კისერი).
  • სოციალური და შრომითი ადაპტაციის დარღვევა განვითარებული ნევროლოგიური დარღვევების გამო.

პარეზის პრევენცია

  • ინფექციური დაავადებების დროული მკურნალობა.
  • ცუდი ჩვევების დატოვება (მოწევა, ალკოჰოლი).
  • ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა (რეგულარული სეირნობა მინიმუმ 2 საათის განმავლობაში, ფიზიკური ვარჯიში, დღის და ღამის რუტინის დაცვა (ღამის ძილი მინიმუმ 8 საათი)).
  • დიეტასა და დიეტასთან შესაბამისობა (რეგულარული კვება დღეში მინიმუმ 2-ჯერ, რაციონში ვიტამინებით მდიდარი საკვების ჩართვა: ხილი, ბოსტნეული).
  • ჯანმრთელობის პრობლემების შემთხვევაში დროული კონსულტაცია ექიმთან.
  • არტერიული (სისხლის) წნევის კონტროლი.
  • წყაროები

M. Mumenthaler - დიფერენციალური დიაგნოზი ნევროლოგიაში, 2010 წ

პოლ W. Brazis, Joseph K. Masdew, Jose Biller - აქტუალური დიაგნოზი კლინიკურ ნევროლოგიაში, 2009 წ.

ნიკიფოროვი ა.ს. – კლინიკური ნევროლოგია, ტ.2, 2002 წ

მკლავის დამბლა

რა არის მკლავის დამბლა? ეს ტერმინი სწორია ზედა კიდურის საავტომობილო ფუნქციის სრული არარსებობის აღსაწერად.

თუ ხელის მოძრაობები არსებობს, მაგრამ ისინი შეზღუდულია ამპლიტუდითა და სიძლიერით, მაშინ უნდა ვისაუბროთ არასრულ დამბლაზე, ანუ პარეზიზე.

ICD-10 კოდი

ეპიდემიოლოგია

დაავადების ეპიდემიოლოგია ასეთია: 1,5 შემთხვევა 1000 ახალშობილზე (მონაცემები რუსეთში 2000 წლის მონაცემებით). პათოლოგიისადმი მგრძნობიარეა როგორც ბიჭები, ასევე გოგონები. ყველაზე ხშირია მარჯვენა მხარის სამეანო დამბლა.

მკლავის დამბლის მიზეზები

ორივე დამბლა და პარეზი ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევების შედეგად, კერძოდ, აქტიური ცენტრების, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ნებაყოფლობით მოძრაობებზე, ასევე ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის გამტარ არხებზე.

Რისკის ფაქტორები

ძირითადი რისკ-ფაქტორები, რომლებიც იწვევს ასეთ დარღვევებს, შეიძლება იყოს შემდეგი:

  • ტრავმული დაზიანებები, ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
  • სერიოზული მეტაბოლური დარღვევები;
  • ცენტრალური ნერვული სისტემის ინფექციური დაზიანება (მენინგის ანთება, პოლიომიელიტი, ტუბერკულოზი და სხვ.);
  • ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედება (მაგალითად, ტყვიით ინტოქსიკაცია);
  • ტვინის ავთვისებიანი დაზიანებები;
  • ტროფიკული დარღვევები;
  • ნერვული სისტემის მემკვიდრეობითი სისუსტე;
  • თანდაყოლილი ინერვაციის დარღვევები.

მკლავის დამბლის სიმპტომები

მკლავის დამბლის პირველი ნიშნებია ნებაყოფლობითი მოძრაობის ამპლიტუდის შეზღუდვა და სისუსტის გამოჩენა. კიდურში სისუსტე წარმოიქმნება მაჯიდან, თანდათან ვრცელდება პროქსიმალურ კუნთებზე. მზარდი პარეზის დასადგენად უმარტივესი გზაა ხელის ჩამორთმევა.

  • მარცხენა მკლავის დამბლა ჩვეულებრივი მოვლენაა, რომელსაც თან ახლავს ცერებროვასკულარული დაავადება, ცერებრალური ათეროსკლეროზი და ჰიპერტენზია. ამ შემთხვევაში, ზედა კიდურის დამბლა შეიძლება მოხდეს ერთდროულად ქვედა კიდურის დაზიანებასთან, ასევე ჰიპოგლოსალური და სახის ნერვის პარეზით.
  • მარჯვენა ხელის დამბლა შეიძლება იყოს მხრის სახსრის დისლოკაციის, მხრის წნულის დაზიანების შედეგი. პაციენტი კარგავს კიდურის გვერდზე გადაწევისა და აწევის უნარს. მოძრაობა იდაყვის სახსარში უკიდურესად შეზღუდულია ან საერთოდ არ არსებობს.
  • თითების დამბლა ხდება მაშინ, როდესაც დაზიანებულია მხრის შუა ნაწილის ნერვი. თითის დამბლის ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებაა ხელის სისუსტე და ფალანგებში მოტორული აქტივობის ნაკლებობა. ზოგიერთ შემთხვევაში შეინიშნება ცერის უკანა ნაწილის მგრძნობელობის ცვლილება.
  • მკლავის ნაწილობრივი დამბლა არის მდგომარეობა, როდესაც სახსრების სიძლიერე და მოძრაობის დიაპაზონი შედარებით შენარჩუნებულია. ნაწილობრივი დამბლის დასადგენად გამოიყენება ბარეს ტესტი: პაციენტს სთხოვენ ხელები წინ გაშალოს და რაც შეიძლება დიდხანს დაიჭიროს ასე. თუ პარეზი ან ნაწილობრივი დამბლა არის, კიდურები მაშინვე ეცემა.
  • სამეანო ხელის დამბლა არის ზედა კიდურის იმობილიზაცია ახალშობილში. ეს მდგომარეობა ჩვეულებრივ გამოწვეულია მშობიარობის დროს მხრის ან ნერვული დაბოლოებების დაზიანებით.

ეტაპები

დაბადების დამბლა აქვს განვითარების ოთხი ეტაპი:

  • მწვავე ეტაპი (ნეონატალური პერიოდის განმავლობაში);
  • ადრეული აღდგენის ეტაპი (ერთ წლამდე);
  • გვიანი აღდგენის ეტაპი (3 წლამდე);
  • ნარჩენი ეტაპი (3 წლის შემდეგ).

სამეანო დამბლას თან ახლავს დაზარალებული მხარის პასიური პოზიცია. ასევე არსებობს საშვილოსნოს ყელის სიმპტომები, რაც მიუთითებს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლისა და ზურგის ტვინის დაზიანებაზე.

ფორმები

დამბლა შეიძლება იყოს ცენტრალური (სპასტიური) ან პერიფერიული (ფლაკციდური).

დამბლის ცენტრალური ფორმა ხდება საავტომობილო ცენტრალური ნერვული უჯრედების გაუმართაობის გამო. ამ ტიპის დამბლის დროს ღრმა რეფლექსები ძლიერდება, ჩნდება ჰიპერტონიურობა და ჩნდება ის რეფლექსები, რომლებიც ჩვეულებრივ არ უნდა არსებობდეს (მაგალითად, ბაბინსკის რეფლექსი, როსოლიმო და ა.შ.).

დამბლის ფლაკციდური ფორმა არის პერიფერიული საავტომობილო ნერვული უჯრედების დაზიანების შედეგი. ამ დამბლას ახასიათებს რეფლექსების დაქვეითება ან დაკარგვა, ჰიპოტონურობა და ატროფია. ზოგჯერ მდგომარეობა ამძიმებს კუნთების კრუნჩხვით.

დამბლა უმეტეს შემთხვევაში ხდება ნერვული სისტემის ნაწილების მძიმე დაზიანების გამო. მხოლოდ ზოგჯერ დაავადება ასოცირდება ფუნქციურ პრობლემებთან. ყველაზე ხშირად, ეს არის მოძრაობაზე პასუხისმგებელი გარკვეული უბნების დაზიანების შედეგი, რაც იწვევს:

  • მონოპარალიზი ან მონოპარეზი (ერთი მკლავის დამბლა);
  • პარაპარალიზი ან პარაპარეზი (ორივე ხელის დაზიანება);
  • ჰემიპლეგია (მკლავებისა და ფეხების დაზიანება მარცხნივ ან მარჯვნივ);
  • ტრიპლეგია (სამი კიდურის დაზიანება);
  • ტეტრაპლეგია (ზიანდება ყველა მკლავზე და ფეხზე).

ამ შემთხვევაში დამბლა შეიძლება გავლენა იქონიოს მთელ კიდურზე, ან მხოლოდ მის დისტალურ ან პროქსიმალურ ნაწილზე.

გართულებები და შედეგები

მკლავის დამბლა ნებისმიერი ძირითადი დაავადების მხოლოდ ერთ-ერთი სიმპტომია ან შედეგია, ამიტომ გართულებების განვითარება და პროგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწორად არის დიაგნოზი დაწერილი და მკურნალობა.

მკლავის დამბლის დიაგნოზი

მკლავის დამბლის დიაგნოზი ემყარება პაციენტის ისტორიასა და გამოკვლევას. სრული დამბლის დროს ზედა კიდური თავისუფლად ეკიდება ქვემოთ, იდაყვის სახსარი დაჭიმულია და თითები მოხრილია. არ არის საავტომობილო აქტივობა.

გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს გარკვეული ტესტები:

  • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
  • სისხლის ქიმია;
  • შარდის ზოგადი ანალიზი;
  • ცერებროსპინალური სითხის გამოკვლევა.

ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა შეიძლება მოიცავდეს:

  • EMG – ელექტრომიოგრაფია – ნეირომუსკულური სისტემის ბიოელექტრული პოტენციალის შესწავლის ტექნიკა;
  • კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
  • პერიფერიული ნერვული ბოჭკოების ინერვაციის შესწავლა.

დიფერენციალური დიაგნოზი

დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება პოლინევრიტისა და პოლიმიოზიტის ტიპების გათვალისწინებით, რომლებიც ასევე შეიძლება გამოვლინდეს როგორც პარეზისა და დამბლის სიმპტომები.

ვის მივმართო?

მკლავის დამბლის მკურნალობა

მკლავის დამბლის კომპლექსური თერაპია უნდა მოიცავდეს:

  • წამლის მკურნალობა;
  • ფიზიოთერაპია;
  • მასაჟის პროცედურები;
  • ნარკოტიკების ბლოკადა.

მკურნალობის მეთოდის შერჩევა ხდება ინდივიდუალურად, იმ ძირითადი დაავადების გათვალისწინებით, რამაც გამოიწვია დამბლა.

წამლის მკურნალობა ძირითადად მოიცავს კუნთების რელაქსანტების დანიშვნას, ასევე მედიკამენტებს, რომლებიც აუმჯობესებენ ცერებრალური მიმოქცევას.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

ინიშნება ინდივიდუალური რეჟიმის მიხედვით ½-დან 2 ტაბლეტამდე სამჯერ დღეში ჭამის დროს.

ინიშნება 2-დან 4 მგ-მდე სამჯერ დღეში.

დაღლილობა, თავბრუსხვევა, წყურვილი, დაბალი წნევა, გულისრევა.

არ გამოიყენოთ ერთდროულად ფლუოქსამინთან და ციპროფლოქსაცინთან ერთად.

საშუალო დღიური დოზაა 5 მგ. მკურნალობის კურსი 1 თვეა.

დაღლილობა, ძილიანობა, თავის ტკივილი, სისუსტე.

მკურნალობის კურსი სრულდება თანდათან, მოხსნის სინდრომის თავიდან ასაცილებლად.

საშუალო დღიური დოზაა 25 მგ. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 400 მგ.

დეპრესიული მდგომარეობები, თავის ტკივილი, დისპეფსია, მადის დარღვევა.

არ ინიშნება 5 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.

ჩვეულებრივ ინიშნება 1 ტაბლეტი სამჯერ დღეში.

ძილიანობა, თავის ტკივილი, წყურვილი, ოფლიანობა, მომატებული დაღლილობა.

პრეპარატი შეიცავს ლაქტოზას.

დანიშნეთ 1 ტაბლეტი (25 მგ) სამჯერ დღეში.

დისპეფსია, თავის ტკივილი, პირის სიმშრალე.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების დროს რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება ჭამის შემდეგ.

ვიტამინოთერაპია დამბლის წარმატებული მკურნალობის მეორე მნიშვნელოვანი კომპონენტია. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ ორგანიზმში გარკვეული ვიტამინებისა და მიკროელემენტების ნაკლებობამ შეიძლება დაარღვიოს ნერვული სისტემის ფუნქციონირება. ასე რომ, მულტივიტამინის პრეპარატების არჩევისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ შემდეგი ვიტამინების არსებობას:

  • რეტინოლი (ვიტ. A) – ხელს უწყობს ახალი უჯრედული სტრუქტურების ფორმირებას;
  • ვიტამინები გრ. B - ნერვული უჯრედების ფუნქციონირების ნორმალიზება, ტვინში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება;
  • ასკორბინის მჟავა (ვიტ. C) – აძლიერებს და აღადგენს სისხლძარღვთა კედლებს, მათ შორის თავის ტვინში;
  • ვიტამინი D - ინარჩუნებს სისხლის ოპტიმალურ სურათს;
  • ვიტამინი K - აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს და სისხლის მიმოქცევას;
  • ტოკოფეროლი (ვიტ. E) – ანტიოქსიდანტი, ხელს უწყობს იმუნური სისტემის ფუნქციონირებას.

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა მოიცავს პერიფერიული ნერვების სტიმულაციის თერმული პროცედურების და მეთოდების გამოყენებას:

  • პარაფინისა და ოზოკერიტის აპლიკაციები;
  • ელექტროსტიმულაცია ("მიოტონი" მოწყობილობა).

გარდა ამისა, რეკომენდებულია მასაჟისა და მანუალური თერაპიის გამოყენება, რაც საშუალებას მოგცემთ მაქსიმალურად დაისვენოთ სპაზმებით შეზღუდული კუნთები. მასაჟის სესიის დროს მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან იქნას აცილებული მტკივნეული და უხეში ტექნიკა, რომელსაც შეუძლია გაზარდოს კუნთების ტონუსი.

მკლავის დამბლის ტრადიციული მკურნალობა მოიცავს მრავალ მეთოდს. ქვემოთ წარმოდგენილი რეცეპტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც პაციენტის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად, ასევე ზოგადად დამბლის თავიდან ასაცილებლად.

  • აიღეთ 25 ახალი ფიჭვის გირჩი, დაასხით 1 ლიტრი არაყი და გააჩერეთ 3 კვირა. გაფილტრეთ მზა წამალი და მიიღეთ 1 ჩ.კ. სამჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.
  • მოამზადეთ პეონის რიზომების ინფუზია: 1 ჩ.კ. ნედლეული მოხარშეთ 250 მლ მდუღარე წყალში. ერთი საათის შემდეგ გაფილტრეთ წამალი და დალიეთ 1 ს.კ. ლ. სამჯერ დღეში ჭამამდე რამდენიმე წუთით ადრე.
  • გააკეთეთ 20 გრ ლიმონის ბალზამის, 20 გრ თივის, თითო 10 გრამი, პიტნის, დედის ბალზამისა და შალის ნაზავი. დაასხით 1 ს.კ. ლ. ნედლეული 250 მლ მდუღარე წყალი, გააჩერეთ ერთი საათი, გაფილტრეთ. დალიეთ 100 მლ დღეში ორჯერ კვებას შორის.
  • ახალი ფინიკი დაფქვით პიურედ. მიიღეთ სრული სუფრის კოვზი დღეში სამჯერ, რძით. თერაპიის კურსი 1 თვეა.
  • მარცვლები ორთქლზე მოხარშეთ, დაფქვით პიურედ და გააკეთეთ კომპრესა დაზიანებულ კიდურზე. გაიმეორეთ პროცედურა დღეში ორჯერ.

მცენარეული მკურნალობა გულისხმობს ინფუზიების ან ალკოჰოლური ნაყენების გამოყენებას. მცენარეული ჩაის მომზადება შესაძლებელია მწვანილის სხვადასხვა კომბინაციების, ნარევების გამოყენებით, ხშირად თვითნებური პროპორციების გამოყენებით. მკლავის დამბლისთვის რეკომენდებულია შემდეგი მცენარეების და მათი კომბინაციების გამოყენება:

  • სალბი - აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, ასტიმულირებს იმუნურ სისტემას, ააქტიურებს სისხლის მიმოქცევას;
  • ვალერიანი - ამშვიდებს, აუმჯობესებს ნერვული სისტემის მუშაობას, ამშვიდებს და აქრობს სპაზმებს;
  • თიამი - აქრობს ნევრალგიას და ნევროზს, ხსნის ანთებას და ნორმალიზებს ძილს;
  • დედალი - ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას, ამშვიდებს ნერვულ სისტემას, სტაბილიზებს გულის აქტივობას.

ჰომეოპათია შეიძლება იყოს განსაკუთრებული სარგებელი მკლავის დამბლისთვის - ეს არის შედარებით ახალი ტიპის მკურნალობა, რომელიც გულისხმობს მედიკამენტების გამოყენებას ექსკლუზიურად ბუნებრივ საფუძველზე. ასეთი ჰომეოპათიური პრეპარატები ადვილად იტანენ პაციენტებს, აქვთ მინიმალური გვერდითი მოვლენები და ითვლება ძალიან ეფექტური.



პოპულარული