დახმარება Tele2-ზე, ტარიფები, კითხვები

ეს ბაქტერიციდული აგენტი მიეკუთვნება ნახევრად სინთეზურ პენიცილინებს. ეფექტურია ყველა სახის მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ, მათ შორის გრამუარყოფითი (შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში გაუძლოს ანტიბიოტიკების მოქმედებას). აქტიური ნივთიერება ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატი შეადგენს პრეპარატის წონის 50%-ს. გარდა ამისა, კომპონენტებია მიკროკრისტალური და დისპერსიული ცელულოზა, კროსპოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, ასევე არომატიზატორი დანამატები.

გამოშვების ფორმა

მწარმოებელი აწარმოებს Flemoxin-ს თეთრი ან ღია ყვითელი ტაბლეტების სახით. წონით 125, 250, 500 და 1000 მგ, გრავირებით, შესაბამისად: 231, 232, 234, 236. აფთიაქებში ფასი დამოკიდებულია პორციების ზომაზე და მერყეობს 240-დან 480 რუბლამდე. ერთი შეფუთვა შეიცავს 20 ტაბლეტს. მწარმოებელი: იაპონური კომპანია Astellas. პრეპარატი უნდა ინახებოდეს 15-25 °C ტემპერატურაზე.

პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ფლემოქსინი ხელს უშლის ბაქტერიებს უჯრედული მემბრანების შექმნას სინთეზის მთავარი კომპონენტის - პეპტიდოგლიკანის ბლოკირებით. ეს წამალი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. მისი გამოყენების მოხერხებულობა ასოცირდება თავისუფლად ჭამის შესაძლებლობასთან, თუნდაც მედიკამენტთან ერთად, ეს არ იმოქმედებს ეფექტზე. ნებისმიერი ანტიბიოტიკის მსგავსად, ფლემოქსინის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულების შესაბამისად.

პრეპარატის ეფექტი იწყება გამოყენებიდან მალევე და მაქსიმუმს აღწევს საათნახევრის შემდეგ. 1000 მგ ფლემოქსინის მიღებამ აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია სისხლში მოაქვს 8 მკგ/ლ-მდე, ნაღვლის ბუშტის სითხეში - 25 მკგ/ლ, ორსულობისას ამნიონურ სითხეში - 2,5 მკგ/ლ. ეს რიცხვები იზრდება დოზის პროპორციულად.

აქტიური კომპონენტის მეხუთედი ურთიერთქმედებს სისხლის ცილებთან. პრეპარატის დაგროვება ხდება ღრუ ორგანოების შიდა გარსებში, ძვლოვან ქსოვილში, თვალის კამერების სითხეში, აგრეთვე სასუნთქი გზებისა და ფილტვების ლორწოვან სეკრეციაში. ნივთიერების დარჩენილი ნაწილი აგრძელებს ორგანიზმში მოქმედებას, ქმნის დამატებით დაცვას ინფექციისგან და აჩქარებს გამოჯანმრთელებას.

თერაპიული ნაერთი არ გადის BBB-ში (ბარიერი სისხლის მიმოქცევის სისტემასა და ცენტრალურ ნერვულ სისტემას შორის). მაგრამ მენინგიტის დროს ის საკმარისი რაოდენობით ხვდება ცერებროსპინალურ სითხეში.

პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი მოზრდილებში ერთიდან საათნახევარამდეა, ახალშობილებში და ახალშობილებში 3-ჯერ მეტი. ნივთიერების 90% ტოვებს ორგანიზმს 8 საათის განმავლობაში, აქედან ორი მესამედი გამოიყოფა შარდით. ამოქსიცილინის მეტაბოლური პროდუქტების უმეტესობა არ მოქმედებს სხეულზე.

რაში ეხმარება?

ფლემოქსინი წარმატებით ებრძვის სხვადასხვა ტიპის სტრეპტოკოკებს, ტეტანუსს და ჰემოფილუს გრიპის, მორაქსელას, ლისტერიას, ჰელიკობაქტერი პილორის. შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფეკალური ენტეროკოკის, Proteus mirabilis-ის, Salmonella-ს (ტიფოიდური ცხელების გამომწვევი), Shigella Sonne-ს, Vibrio cholerae-ს წინააღმდეგ. არ მოქმედებს მიკროორგანიზმებზე, რომლებსაც შეუძლიათ ბეტა-ლაქტამაზას სინთეზირება. მათ შორისაა Pseudomonas aeruginosa, ზოგიერთი Proteus და Enterobacteriaceae.

ჩვენებების სია:

• ბრონქების, ტრაქეის და ფილტვის დაავადებები. მაგალითად, გრიპი, სინუსიტი, სინუსიტი.
• თირკმელების (პიელონეფრიტი), შარდის ბუშტის (ცისტიტი), კანის (ფურუნკულოზი, სტრეპტოდერმია, ერიზიპელა), ძვლოვანი ქსოვილის (ოსტეომიელიტი) და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთებითი პათოლოგიები.
• ზოგიერთი გინეკოლოგიური დაავადება (ადნექსიტი).
• სხვა მედიკამენტებთან ერთად ის ეხმარება გაუმკლავდეს ინფექციურ მონონუკლეოზს, სისხლის მოწამვლას და აბსცესებს.
• გამოიყენება ოპერაციის შემდეგ გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

როგორ მივიღოთ მოზრდილებისთვის

ინდივიდუალურ დოზაზე გავლენას ახდენს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა დაავადების სიმძიმე, ამ ტიპის მიკროორგანიზმების მგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ და პაციენტის ასაკი. ზრდასრული ადამიანი იღებს 1000-4000 მილიგრამ მედიკამენტს დღეში ორ პორციაში.

მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ინფექციების მკურნალობის კურსი გრძელდება არა უმეტეს ერთი კვირისა. სტრეპტოკოკური ინფექციის შემთხვევაში ეს პერიოდი იზრდება 10 დღემდე. თუ დაავადება გაქრა, მისი მიღება შეგიძლიათ შეწყვიტოთ სიმპტომების გაქრობიდან მხოლოდ მესამე დღეს.

როგორ მივიღოთ ბავშვებისთვის

ბავშვთა დოზა გამოითვლება სხეულის წონის მიხედვით. ყოველ კილოგრამზე დღეში დაახლოებით 40 მგ ნივთიერებაა საჭირო დაავადების საშუალო სიმძიმისთვის და 180-მდე გართულებების დროს. 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვს უნდა მიეცეს ორი პორცია 500 ან 1000 მილიგრამი. უმცროსი ბავშვებისთვის გამოიყენება 250 მგ დოზები, მიღებული 3-ჯერ დღეში. 1-3 წლის ბავშვებს ეძლევათ 125 მილიგრამი დღეში სამჯერ.

ტაბლეტები მიიღება როგორც ჭამის წინ, ასევე მის შემდეგ. სხეულში მათი შეღწევის გზა შეიძლება იყოს მთლიანად გადაყლაპვა, ღეჭვა ჭიქა წყლით, ან სიროფის ან სუსპენზიის მომზადება. Solutab-ის ხსნადი ფორმა მოსახერხებელია მისი სასიამოვნო გემოთი (ლიმონ-მანდარინის შემავსებლის წყალობით) და სწრაფი შეწოვისთვის.

დოზირების რეჟიმი სტენოკარდიისთვის

ეს დაავადება გამოწვეულია სტაფილო- და სტრეპტოკოკებით, ძალიან რეზისტენტული მიკროორგანიზმებით. მხოლოდ ზოგიერთ ანტიბიოტიკს შეუძლია მათი ეფექტურად განადგურება. ყელის ტკივილს თან ახლავს გაციების მსგავსი სიმპტომები: მაღალი სიცხე, ყელის ტკივილი, შემცივნება, სისუსტე.

კვლევა, რომელიც ავლენს პათოგენური ფლორის მგრძნობელობას მედიკამენტების მიმართ, მოითხოვს დროს, რომელიც შესაძლოა არ იყოს ხელმისაწვდომი დაავადების მწვავე ფორმის შემთხვევაში. ფლემოქსინი კარგი გამოსავალი იქნება, რადგან ის სწრაფად მოქმედებს, უნივერსალურია და აქვს მსუბუქი გვერდითი მოვლენები (სხვა ბაქტერიციდულ საშუალებებთან შედარებით).

10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებმა და მოზრდილებმა უნდა მიიღონ დაახლოებით 1000-4000 მილიგრამი წამალი დღეში ორ მიღებაზე. უმჯობესია პროდუქტი წყალში გავხსნათ, ბავშვი ადვილად დალევს ამ სუსპენზიას სასიამოვნო სუნით. ინჰალაციები დაგეხმარებათ, როგორც დამატებითი საშუალება ანთების შემსუბუქებაში.

მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ინფექციების მკურნალობის კურსი გრძელდება არა უმეტეს ერთი კვირისა. იმ შემთხვევებში, როდესაც ორი დღის განმავლობაში გაუმჯობესება არ შეინიშნება, ექიმმა უნდა დანიშნოს სხვა ანტიბიოტიკი. გამოჯანმრთელების შემდეგ რეკომენდებულია პრობიოტიკული თერაპიის ჩატარება ნაწლავებში მიკროორგანიზმების ბუნებრივი ბალანსის აღსადგენად.

დოზირების რეჟიმი სინუსიტისთვის

ეს დაავადება არის ცხვირთან დაკავშირებული ჰაერით სავსე ღრუების ანთება. სიმპტომები: შემცივნება, ცხელება, ლორწო და ჩირქოვანი გამონადენი, წნევა ცხვირის ხიდზე, თავის ტკივილი კბილების მოხრის ან დაჭერისას. მკურნალობის გარეშე, ეს დაავადება შეიძლება გახდეს ქრონიკული და გამოიწვიოს მხედველობის პრობლემები, ოტიტი, მენინგიტი, პერიოსტიტი, სხეულის სისტემური ანთება (სეფსისი).

დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს ბაქტერიებით, ვირუსებით, სოკოებით და ალერგიული რეაქციებით. ჩირქის არსებობა დიდი ალბათობით მიუთითებს ინფექციის მიკრობულ წყაროზე. ანტიბიოტიკი უკიდურესად ეფექტურია ბაქტერიული ინფექციის შემთხვევაში. თუ დაავადება გამოწვეულია სოკოებით, მისი გამოყენება უკუნაჩვენებია და არ მოქმედებს ვირუსებზე. გამოყენების ინსტრუქცია გვირჩევს 2000-3000 მილიგრამი წამლის მიღებას ორ პორციაში. სინუსიტის ალერგიული ფორმა, ისევე როგორც ზოგჯერ ვირუსული ფორმა, თავისთავად გადის.

მიღება ცისტიტისთვის

შარდის ბუშტის საერთო დაავადება ასევე შეიძლება ეფექტურად მკურნალობდეს ფლემოქსინით. პათოლოგიის გაჩენის სიხშირით პირველ ადგილზე ქალები და გოგოები არიან, მეორეზე ბავშვები, მამაკაცები იშვიათად ავადდებიან ცისტიტით. ვინაიდან შარდის ბუშტის კედლების ანთება გამოწვეულია ბაქტერიებით, ანტიბიოტიკოთერაპია შეუცვლელი ხდება. რეკომენდებულია Flemoxin Solutab-ის ორი ტაბლეტის მიღება 500 მგ ან 1000 მგ დღეში.

ვინაიდან ცისტიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს პროდუქტის მიმართ არამგრძნობიარე ბაქტერიებითაც, აუცილებელია შარდის ანალიზის გაკეთება პათოგენის იდენტიფიცირებისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადების წყარო ვირუსებია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ფლემოქსინი არ დაეხმარება. ორსულობის დროს არა მხოლოდ შარდის ბუშტი, არამედ თირკმელებიც ანთებულია (პიელონეფრიტი). ამ შემთხვევაში არსებობს სპონტანური აბორტის რისკი.

• სპაზმოლიზური საშუალებები (No-shpa, Drotaverine). ისინი აადვილებენ ტკივილს.
• სიცხის დამწევი საშუალებები (პარაცეტამოლი). მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მხოლოდ 38 °C-ზე მაღალ ტემპერატურაზე.
• კომპლექსური მოქმედების მედიკამენტები, როგორიცაა უროლეზანი და კანეფრონი. ისინი ათავისუფლებს ანთებას, ეხმარება მიკრობების წინააღმდეგ და ათავისუფლებს ტკივილს.

ასევე სასარგებლოა:

• დღის განმავლობაში დალიეთ 3 ლიტრამდე სითხე (პათოგენური მიკრობები გამოიყოფა შარდთან ერთად).
• დაიცავით დიეტა. მარილი და ცხელი სანელებლები იწვევს ლორწოვან გარსების გაღიზიანებას.
• დაიტანეთ გამაცხელებელი ბალიში მუცლის ქვედა ნაწილში.

Flemoxin Solutab და ალკოჰოლი

პრეპარატის ალკოჰოლურ სასმელებთან ერთად გამოყენება დაუშვებელია, რადგან ეს ასუსტებს ორგანიზმის დამცავ სისტემებს. დაქვეითებული იმუნიტეტი არ აძლევს ადამიანს საშუალებას, ნორმალურად გაუძლოს დაავადებას. შედეგად, ანოტაციაში მითითებული გვერდითი მოვლენები ბევრად უფრო ინტენსიური ჩანს. საჭმლის მომნელებელი სისტემა იშლება, ჩნდება ძლიერი გულისრევა და ღებინება, ზოგჯერ მადა ქრება. ამას ემატება ღვიძლისა და თირკმელების დესტრუქციული მოქმედება. შესაძლებელია ავთვისებიანი სიმსივნეები სასქესო სისტემის ორგანოებში.

უკუჩვენებები

• არ უნდა მიიღონ ადამიანები, რომლებიც მგრძნობიარენი არიან პენიცილინისა და ცეფალოსპორინის ან მისი რომელიმე კომპონენტის მიმართ დაფუძნებული მედიკამენტების მიმართ.
• არ არის რეკომენდებული ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში მიღება, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც სხვა მეთოდები არ შველის.

Გვერდითი მოვლენები

მკურნალობის არასასურველი ეფექტები დამოკიდებულია პრეპარატის მიღების ხანგრძლივობაზე, პაციენტის ასაკზე და მისი სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

• ყველაზე ხშირად საჭმლის მომნელებელი სისტემა უარყოფითად რეაგირებს ამ პრეპარატზე. ასეთ შემთხვევებში აღინიშნება მადის მომატება ან დაქვეითება, დიარეა, გულისრევა და ღებინება. ეს სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს პრეპარატის დოზის გადაჭარბებაზე. ზოგჯერ ხდება მწვავე დიარეა სისხლით, ეს ჰემორაგიული კოლიტის ნიშანია.
• თუ პაციენტი მიდრეკილია ალერგიისკენ, შესაძლებელია ხელების და სახის შეშუპება და აქერცვლა, ჭინჭრის ციება და გამონაყარი ქავილით.
• კიდურების ტრემორი, თავბრუსხვევა და შესაძლო გაბრუება ნაკლებად ხშირია.
• იშვიათ შემთხვევებში აღინიშნება ხველა, ბრონქების შევიწროება და კვინკეს შეშუპება.
• თუ პაციენტს აქვს მონონუკლეოზი ან ლიმფური ქსოვილის ავთვისებიანი დაზიანება, უმეტეს შემთხვევაში კანზე გამონაყარი ჩნდება. ეს ფენომენი ხდება პაციენტის მგრძნობელობის მიუხედავად პენიცილინის მიმართ. ასეთი რეაქციის შემთხვევაში არ არის საჭირო პრეპარატის მიღების შეწყვეტა.
• ასევე არსებობს სუპერინფექციის შესაძლებლობა.
• პენიცილინების ზემოქმედების წინააღმდეგობის გამო, მიკროორგანიზმები ავითარებენ ჯვარედინი რეზისტენტობას ცეფალოსპორინების მიმართ.
• ცისტიტის მკურნალობისას შესაძლებელია თირკმელებში არაინფექციური ხასიათის ანთებითი პროცესები.

ურთიერთქმედება სხვა ნივთიერებებთან

• ბაქტერიციდული მედიკამენტები, როგორიცაა რიფამპიცინი, აძლიერებს პრეპარატის ეფექტს.
• პრეპარატები პრობენეციდი, ფენილბუტაზონი და ქსიფენბუტაზონი ამცირებენ ამოქსიცილინის ნახევარგამოყოფის პერიოდს და შესაბამისად იზრდება მისი კონცენტრაცია სისხლში.
• ფლემოქსინი ზოგჯერ ამცირებს ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების ეფექტურობას ერთდროულად გამოყენებისას.
• თუ თქვენ იყენებთ პრეპარატებს, რომლებიც თრგუნავენ ბაქტერიების გამრავლების უნარს (ტეტრაციკლინის ჯგუფი, მაკროლიდები, ქლორამფენიკოლი), ამან შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მის მოქმედებაზე.

ანალოგები

ამოქსილიცინის გარდა, აქტიური ნივთიერებაა კლავულანის მჟავა, რომელიც საშუალებას აძლევს პროდუქტს ეფექტურად გაუმკლავდეს ბეტა-ლაქტამაზას წარმომქმნელ ბაქტერიებს. ეს ხდება მიკროორგანიზმების მიერ დამცავი ფერმენტის წარმოების შენელებით. ხელმისაწვდომია ტაბლეტების, სიროფის, საინექციო ფხვნილის, მშრალი ნივთიერების სახით წვეთების და სუსპენზიის მოსამზადებლად.

გამოშვების ფორმა

აბები

ნაერთი

1 ტაბლეტი შეიცავს: ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატს 291,4 მგ, რაც შეესაბამება ამოქსიცილინის შემცველობას 250 მგ დამხმარე ნივთიერებები: ლიმონის არომატი - 2,8 მგ, მანდარინის არომატი - 2,3 მგ, ვანილინი - 0,26 მგ, კროსპოვიდონი - 12,6 მგ, მაგნიუმი -1ჩარატი - 5 მგ. 3,3 მგ, დისპერსიული ცელულოზა - 8,7 მგ, მიკროკრისტალური ცელულოზა - 12,6 მგ.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი; ამოქსიცილინის და კლავულანის მჟავას კომბინირებული პრეპარატი, β-ლაქტამაზას ინჰიბიტორი. ამოქსიცილინი არის ბაქტერიციდული და აფერხებს პეპტიდოგლიკანის სინთეზს ბაქტერიის უჯრედის კედელში. აქტიურია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების მიმართ (მათ შორის შტამები, რომლებიც წარმოქმნიან ბევრ პლაზმიდს და ზოგიერთ ქრომოსომულ β-ლაქტამაზას). კლავულანის მჟავა, რომელიც არის პრეპარატის ნაწილი, აინჰიბირებს II, III, IV და V ტიპის β-ლაქტამაზებს; ის არ არის აქტიური I ტიპის β-ლაქტამაზების მიმართ, რომლებიც წარმოიქმნება Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. კლავულანის მჟავას აქვს მაღალი მიდრეკილება პენიცილინაზების მიმართ, რის გამოც იგი ქმნის ფერმენტთან სტაბილურ კომპლექსს, რომელიც ხელს უშლის ამოქსიცილინის ფერმენტულ დაშლას β-ლაქტამაზების გავლენის ქვეშ და აფართოებს მის მოქმედების სპექტრს. Flemoclav Solutab აქტიურია აერობული გრამდადებითი ბაქტერიების მიმართ: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (გარდა მეთიცილინ-რეზისტენტული შტამებისა), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; ანაერობული გრამდადებითი ბაქტერიები: Clostridium spp. (გარდა Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; აერობული გრამუარყოფითი ბაქტერიები: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria vassierlatus, გარკვევა ალისი, ბრუცელა spp., Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori; ანაერობული გრამუარყოფითი ბაქტერიები: Bacteroides spp., მათ შორის Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

ფარმაკოკინეტიკა

ამოქსიცილინი: აბსორბცია: პერორალური მიღების შემდეგ ის სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ამოქსიცილინის აბსორბცია პერორალური მიღების შემდეგ არის 90-94%. აბსოლუტური ბიოშეღწევადობა აღწევს 94%-ს. საკვების ერთდროული მიღება გავლენას არ ახდენს აბსორბციაზე. Cmax სისხლის პლაზმაში მიიღწევა მიღებიდან 1-2 საათის შემდეგ. 500 მგ/125 მგ ერთჯერადი დოზის მიღების შემდეგ (ამოქსიცილინი/კლავულანის მჟავა) ამოქსიცილინის საშუალო კონცენტრაცია (8 საათის შემდეგ) არის 0,3 მგ/ლ. 875 მგ/125 მგ ერთჯერადი დოზის შემდეგ (ამოქსიცილინი/კლავულანის მჟავა), ამოქსიცილინის Cmax სისხლის პლაზმაში არის 12 მკგ/მლ. განაწილება: 875 მგ/125 მგ ერთჯერადი დოზის შემდეგ (ამოქსიცილინი/კლავულანის მჟავა), ამოქსიცილინის AUC არის 33 მკგ x სთ/ლ. შრატის ცილებთან შეკავშირება არის დაახლოებით 17-20%. ამოქსიცილინი გადის პლაცენტურ ბარიერს და მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში. მეტაბოლიზმი: ამოქსიცილინის მცირე ნაწილი მეტაბოლიზდება ბეტა-ლაქტამის რგოლის ჰიდროლიზით არააქტიურ მეტაბოლიტებამდე (მთავარია პენიცილის და პენამალდის მჟავები). გამოყოფა: ამოქსიცილინის დაახლოებით 60-80% გამოიყოფა თირკმელებით პრეპარატის მიღებიდან პირველი 6 საათის განმავლობაში. T1/2 არის 0,9-1,2 საათი ფარმაკოკინეტიკა განსაკუთრებულ კლინიკურ შემთხვევებში: თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში (კრეატინინის კლირენსი 10-30 მლ/წთ-ში) T1/2 არის 6 საათი, ხოლო ანურიის შემთხვევაში მერყეობს 10-დან და 15 საათი გამოიყოფა ჰემოდიალიზის დროს. კლავულანის მჟავა: აბსორბცია: პერორალური მიღების შემდეგ ის სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. აბსოლუტური ბიოშეღწევადობა არის დაახლოებით 60%. საკვების ერთდროული მიღება გავლენას არ ახდენს აბსორბციაზე. Cmax სისხლის პლაზმაში მიიღწევა მიღებიდან დაახლოებით 1-2 საათის შემდეგ. 500 მგ/125 მგ ერთჯერადი დოზის მიღების შემდეგ (ამოქსიცილინი/კლავულანის მჟავა) კლავულანის მჟავას საშუალო კონცენტრაცია აღწევს 0,08 მგ/ლ (8 საათის შემდეგ). 875 მგ/125 მგ ერთჯერადი დოზის შემდეგ (ამოქსიცილინი/კლავულანის მჟავა), კლავულანის მჟავას Cmax სისხლის პლაზმაში არის 3 მკგ/მლ. განაწილება: 875 მგ/125 მგ ერთჯერადი დოზის შემდეგ (ამოქსიცილინი/კლავულანის მჟავა), კლავულანის მჟავას AUC არის 6 მკგ x სთ/ლ. შრატის ცილებთან შეკავშირება არის 22%. კლავულანის მჟავა აღწევს პლაცენტურ ბარიერში. არ არსებობს სანდო მონაცემები დედის რძეში გამოყოფის შესახებ. მეტაბოლიზმი: კლავულანის მჟავა განიცდის ფართო მეტაბოლიზმს ჰიდროლიზისა და შემდგომი დეკარბოქსილირების გზით. გამოყოფა: კლავულანის მჟავას დაახლოებით 30-50% გამოიყოფა თირკმელებით პრეპარატის მიღებიდან პირველი 6 საათის განმავლობაში. T1/2 არის დაახლოებით 1 საათი ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავის საერთო კლირენსი არის 25 ლ/სთ. ფარმაკოკინეტიკა განსაკუთრებულ კლინიკურ შემთხვევებში: თირკმელების ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში (კრეატინინის კლირენსი 20-დან 70 მლ/წთ-მდე) T1/2 შეადგენს 2,6 სთ-ს, ხოლო ანურიის დროს 3-4 სთ-ის ფარგლებში გამოიყოფა ჰემოდიალიზით.

ჩვენებები

პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებები: რესპირატორული ინფექციები. შარდსასქესო სისტემის ინფექციები. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ინფექციები კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა სხვა ბეტა-ლაქტამური ანტიბიოტიკების მიმართ, მათ შორის. სხვა პენიცილინების, ცეფალოსპორინების, კარბაპენემების მიმართ პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ქსენობიოტიკების მიმართ პოლივალენტური ჰიპერმგრძნობელობის, ინფექციური მონონუკლეოზის, ლიმფოციტური ლეიკემიის, კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ანამნეზში (განსაკუთრებით ანტიბიოტიკების გამოყენებასთან დაკავშირებული კოლიტის), თირკმლის უკმარისობის დროს. ორსულობა და ლაქტაცია, ალერგიული რეაქციები (ისტორიის ჩათვლით).

სიფრთხილის ზომები

სისხლმბადი სისტემის მხრივ: იშვიათად - თრომბოციტოზი, ჰემოლიზური ანემია; ძალიან იშვიათად - ლეიკოპენია, გრანულოციტოპენია, თრომბოციტოპენია, პანციტოპენია, ანემია. ეს გვერდითი რეაქციები შექცევადია და ქრება თერაპიის შეწყვეტის შემდეგ. კოაგულაციის სისტემის მხრივ: ძალიან იშვიათად - პროთრომბინის დროისა და სისხლდენის დროის მომატება. ეს გვერდითი რეაქციები შექცევადია და ქრება თერაპიის შეწყვეტის შემდეგ. ნერვული სისტემის მხრივ: იშვიათად - თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, კრუნჩხვები (თირკმელების ფუნქციის დარღვევის ან პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში); ძალიან იშვიათად - ჰიპერაქტიურობა, მოუსვენრობა, შფოთვა, უძილობა, ცნობიერების დაქვეითება, აგრესიული ქცევა. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: იშვიათად - ვასკულიტი. საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ხშირად - მუცლის ტკივილი, გულისრევა (უფრო ხშირად დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში), ღებინება, მეტეორიზმი, დიარეა (ზოგადად, საჭმლის მომნელებელი სისტემის რეაქციები გარდამავალია და იშვიათად გამოხატულია; მათი ინტენსივობის შემცირება შესაძლებელია პრეპარატის მიღებით. მკურნალობის დაწყება საკვები); ფსევდომემბრანული კოლიტი (მძიმე და მუდმივი დიარეის შემთხვევაში პრეპარატის მიღებისას ან თერაპიის დასრულებიდან 5 კვირის განმავლობაში), უმეტეს შემთხვევაში გამოწვეული Clostridium difficile-ით; იშვიათად - ნაწლავის კანდიდოზი, ჰემორაგიული კოლიტი, კბილის მინანქრის ზედაპირული ფენის გაუფერულება. ღვიძლის მხრიდან: ხშირად - ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის უმნიშვნელო მატება; იშვიათად - ჰეპატიტი და ქოლესტაზური სიყვითლე. ღვიძლის დისფუნქციის სიმპტომები ვლინდება მკურნალობის დროს ან თერაპიის შეწყვეტისთანავე, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა გამოვლინდეს პრეპარატის შეწყვეტიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ; უფრო ხშირად აღინიშნება მამაკაცებში და 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში; აღინიშნება ბავშვებში ძალიან იშვიათად (1/10000-ზე ნაკლები). გვერდითი რეაქციების რისკი იზრდება პრეპარატის 14 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში გამოყენებისას. ღვიძლის დისფუნქცია ჩვეულებრივ შექცევადია, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება იყოს მძიმე და ძალიან იშვიათ შემთხვევებში (1/10000-ზე ნაკლები) (მხოლოდ მძიმე თანმხლები დაავადებების მქონე პაციენტებში ან პოტენციურად ჰეპატოტოქსიური პრეპარატების მიღებისას) შეიძლება იყოს ფატალური. შარდსასქესო სისტემის მხრივ: იშვიათად - ქავილი, წვა და ვაგინალური გამონადენი; იშვიათად - ინტერსტიციული ნეფრიტი.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ორსულობის დროს Flemoclav Solutab-ის გამოყენებისას ნაყოფზე ან ახალშობილზე უარყოფითი გავლენა არ აღინიშნა. ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრში პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია რისკის/სარგებლის სამედიცინო შეფასების შემდეგ. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში თავიდან უნდა იქნას აცილებული Flemoclav Solutab-ის გამოყენება (მხოლოდ დისპერსიული ტაბლეტებისთვის 875 მგ/125 მგ). ორსულობის პირველ ტრიმესტრში დისპერსიული ტაბლეტები 125 მგ/31,25 მგ, 250 მგ/62,5 მგ, 500 მგ/125 მგ სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს. ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა აღწევენ სისხლის პლაცენტურ ბარიერში და გამოიყოფა დედის რძეში. შესაძლებელია პრეპარატის გამოყენება ძუძუთი კვების დროს. თუ ბავშვს განუვითარდა სენსიბილიზაცია, დიარეა ან ლორწოვანი გარსების კანდიდოზი, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

პრეპარატი მიიღება შინაგანად. პრეპარატი ინიშნება ჭამის წინ, დროს ან მის შემდეგ. ტაბლეტი შეიძლება გადაიყლაპოს მთლიანად, დაიყოს ნაჭრებად ან დაღეჭოს ჭიქა წყალთან ერთად, ასევე შეიძლება წყალში განზავდეს სიროფის (20 მლ) ან სუსპენზიის (100 მლ) მოსამზადებლად, რომელსაც აქვს სასიამოვნო ხილის გემო. დოზირების რეჟიმი დგინდება ინდივიდუალურად, დაავადების სიმძიმის, პრეპარატის მიმართ პათოგენის მგრძნობელობის და პაციენტის ასაკის გათვალისწინებით. მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ინფექციური და ანთებითი დაავადებების დროს რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენება შემდეგი სქემის მიხედვით: მოზრდილებში და 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ინიშნება 500-750 მგ 2-ჯერ დღეში ან 375-500 მგ. 3-ჯერ დღეში; 3-დან 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში ინიშნება 375 მგ 2-ჯერ დღეში ან 250 მგ 3-ჯერ დღეში; 1-დან 3 წლამდე ასაკის ბავშვებს ენიშნებათ 250 მგ 2-ჯერ დღეში ან 125 მგ 3-ჯერ დღეში. პრეპარატის დღიური დოზა ბავშვებისთვის (1 წლამდე ასაკის ბავშვების ჩათვლით) არის 30-60 მგ/კგ/დღეში, დაყოფილი 2-3 დოზად. მძიმე ინფექციების მკურნალობისას, ასევე ინფექციის მიუწვდომელი კერების დროს (მაგალითად, მწვავე შუა ოტიტი), რეკომენდებულია სამჯერადი დოზა. ქრონიკული დაავადებების, მორეციდივე ინფექციების, მძიმე ინფექციების დროს მოზრდილებში ინიშნება 0,75-1გრ 3-ჯერ დღეში; ბავშვები - 60 მგ/კგ/დღეში, გაყოფილი 3 დოზად. მწვავე გაურთულებელი გონორეის დროს ინიშნება პრეპარატის 3 გ 1 დოზით 1 გ პრობენეციდთან ერთად. პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის დარღვევით CC≤10 მლ/წთ, პრეპარატის დოზა მცირდება 15-50%-ით. მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ინფექციების დროს პრეპარატი მიიღება 5-7 დღის განმავლობაში. თუმცა, Streptococcus pyogenes-ით გამოწვეული ინფექციების შემთხვევაში, მკურნალობის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ 10 დღე. პრეპარატის მიღება უნდა გაგრძელდეს დაავადების სიმპტომების გაქრობიდან 48 საათის განმავლობაში.

Გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: იშვიათად - გემოვნების ცვლილება, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, დისბაქტერიოზი, სტომატიტი, გლოსიტი. ზოგიერთ შემთხვევაში - ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის ზომიერი მატება, ქოლესტაზური სიყვითლე, ღვიძლის ქოლესტაზი, მწვავე ციტოლიზური ჰეპატიტი, ფსევდომემბრანული და ჰემორაგიული კოლიტი, შარდსასქესო სისტემიდან, ინტერსტიციული ნეფრიტის განვითარება, კრისტალურია, ჰემატოპუტროპენიული სისტემიდან. , თრომბოციტოპენიური პურპურა, ეოზინოფილია, თრომბოციტოპენია, აგრანულოციტოზი, ჰემოლიზური ანემია.ნერვული სისტემიდან, აგზნება, შფოთვა, უძილობა, ატაქსია, დაბნეულობა, ქცევის ცვლილებები, დეპრესია, პერიფერიული ნეიროპათია, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, კანის კრუნჩხვები, ეპილეფსიური რეაქციები ძირითადად. სპეციფიური მაკულოპაპულური გამონაყარის ფორმა, ჭინჭრის ციება, კანის სიწითლე, ერითემატოზული გამონაყარი, რინიტი, კონიუნქტივიტი, მულტიფორმული ექსუდაციური ერითემა (სტივენს-ჯონსონის სინდრომი), ცხელება, ართრალგია, ეოზინოფილია, ექსფოლიაციური დერმატიტი, სისხლძარღვთა სისხლძარღვების მსგავსი ტოქსიკური რეაქციები. მწვავე გენერალიზებული ეგზანთემატოზური პუსტულოზი. ზოგიერთ შემთხვევაში - ანაფილაქსიური შოკი, ანგიონევროზული შეშუპება სუნთქვის სხვა გაძნელება, ვაგინალური კანდიდომიკოზი, სუპერინფექცია (განსაკუთრებით პაციენტებში ქრონიკული დაავადებებით ან სხეულის წინააღმდეგობის დაქვეითებით).

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: გულისრევა, ღებინება, დიარეა წყლისა და ელექტროლიტური ბალანსის შესაძლო დარღვევით. მკურნალობა: ინიშნება გააქტიურებული ნახშირბადი და ოსმოდიურეტიკები, აუცილებელია წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის შენარჩუნება და ტარდება სიმპტომური თერაპია. კრუნჩხვების დროს ინიშნება დიაზეპამი. თირკმლის მძიმე უკმარისობის შემთხვევაში ტარდება ჰემოდიალიზი.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ზოგიერთ ბაქტერიოსტატურ საშუალებებთან (მაგალითად, ქლორამფენიკოლი, სულფონამიდები) ერთდროული გამოყენებისას აღინიშნა ანტაგონიზმი ამოქსიცილინის/კლავულანის მჟავასთან in vitro. ამოქსიცილინი/კლავულანის მჟავა არ უნდა დაინიშნოს დისულფირამთან ერთად. წამლების ერთდროული გამოყენება, რომლებიც აფერხებენ ამოქსიცილინის თირკმელებით ექსკრეციას (პრობენეციდი, ფენილბუტაზონი, ოქსიფენბუტაზონი და, უფრო მცირე ზომით, აცეტილსალიცილის მჟავა, ინდომეტაცინი და სულფინპირაზონი) ზრდის ამოქსიცილინისა და ბილის პლაზმის კონცენტრაციას და ხანგრძლივ არსებობას სისხლში. კლავულანის მჟავას ექსკრეცია არ არის დარღვეული. Flemoklav Solutab-თან ერთდროული გამოყენებისას ანტაციდები, გლუკოზამინი, საფაღარათო საშუალებები, ამინოგლიკოზიდები ანელებს და ამცირებს ამოქსიცილინის შეწოვას, ასკორბინის მჟავა ზრდის ამოქსიცილინის შეწოვას. Flemoclav Solutab-ის ერთდროულმა გამოყენებამ ალოპურინოლთან შეიძლება გაზარდოს კანზე გამონაყარის განვითარების რისკი. ამინოპენიცილინებს შეუძლიათ შეამცირონ სულფასალაზინის შრატში კონცენტრაცია. ამოქსიცილინი ამცირებს მეტოტრექსატის თირკმლის კლირენსს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტოქსიკურობის გაზრდილი რისკი. ამოქსიცილინთან ერთად მიღებისას აუცილებელია სისხლის შრატში მეთოტრექსატის კონცენტრაციის მონიტორინგი. ამოქსიცილინის/კლავულანის მჟავას და დიგოქსინის ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დიგოქსინის შეწოვის გაზრდა. Flemoklav Solutab-ის და არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება გაიზარდოს სისხლდენის რისკი. იშვიათ შემთხვევებში ამოქსიცილინის მიღებისას აღინიშნა ორალური კონტრაცეპტივების ეფექტურობის დაქვეითება, ამიტომ პაციენტს უნდა მიეცეს რჩევა კონტრაცეფციის არაჰორმონალური მეთოდების გამოყენებაზე.

სპეციალური მითითებები

Flemoclav Solutab-ის მიღებისას არსებობს ჯვარედინი რეზისტენტობის და ჰიპერმგრძნობელობის შესაძლებლობა სხვა პენიცილინების ან ცეფალოსპორინების მიმართ. ანაფილაქსიური რეაქციების განვითარების შემთხვევაში, პრეპარატი დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს და დაინიშნოს შესაბამისი თერაპია: ანაფილაქსიური შოკის მკურნალობა შეიძლება მოითხოვდეს ეპინეფრინის (ადრენალინის), კორტიკოსტეროიდების გადაუდებელ მიღებას და სუნთქვის უკმარისობის აღმოფხვრას. სუპერინფექცია (მაგალითად, კანდიდოზი) შეიძლება განვითარდეს, განსაკუთრებით ქრონიკული დაავადებების და/ან იმუნური სისტემის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში. თუ სუპერინფექცია მოხდა, პრეპარატის მიღება წყდება და/ან ანტიბაქტერიული თერაპია რეგულირდება შესაბამისად. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მძიმე დარღვევების მქონე პაციენტებისთვის, რომლებსაც თან ახლავს ღებინება და/ან დიარეა, Flemoclav Solutab-ის მიღება არ არის მიზანშეწონილი ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების აღმოფხვრამდე, რადგან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან პრეპარატის შეწოვის შესაძლო დარღვევა. მძიმე და მუდმივი ფაღარათის გამოჩენა შეიძლება დაკავშირებული იყოს ფსევდომემბრანული კოლიტის განვითარებასთან, ამ შემთხვევაში პრეპარატის მიღება წყდება და ინიშნება აუცილებელი მკურნალობა. ჰემორაგიული კოლიტის განვითარების შემთხვევაში ასევე აუცილებელია პრეპარატის დაუყოვნებელი შეწყვეტა და მაკორექტირებელი თერაპია. ამ შემთხვევებში უკუნაჩვენებია წამლების გამოყენება, რომლებიც ასუსტებენ ნაწლავის მოძრაობას. ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში პრეპარატი უნდა დაინიშნოს სიფრთხილით და მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული 14 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში ღვიძლის ფუნქციის შეფასების გარეშე. ერთ კვლევაში, პროფილაქტიკური ამოქსიცილინი/კლავულანატი ქალებში მემბრანების ნაადრევი რღვევით გაზრდიდა ახალშობილთა ნეკროზული ენტეროკოლიტის რისკს. პრეპარატის მიღებისას შეიძლება აღინიშნოს პროთრომბინის დროის ზრდა. ამიტომ, Flemoklav Solutab სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ანტიკოაგულანტულ თერაპიას (აუცილებელია სისხლის შედედების პარამეტრების მონიტორინგი). შარდში ამოქსიცილინის მაღალი კონცენტრაციის გამო, ის შეიძლება დაილექოს საშარდე კათეტერის კედლებზე, ამიტომ ასეთ პაციენტებს ესაჭიროებათ კათეტერის პერიოდული ცვლილება. ფორსირებული დიურეზი აჩქარებს ამოქსიცილინის ელიმინაციას და ამცირებს მის კონცენტრაციას პლაზმაში. Flemoklav Solutab-ის გამოყენების პერიოდში შარდში გლუკოზის განსაზღვრის არაფერმენტულმა მეთოდებმა, ისევე როგორც ურობილინოგენზე ტესტირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი შედეგები. მკურნალობის კურსის განმავლობაში აუცილებელია ჰემატოპოეზის ორგანოების, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციების მონიტორინგი. თუ თერაპიის დროს მოხდა კრუნჩხვები, პრეპარატი წყდება. უნდა აღინიშნოს, რომ 1 დისპერსიული ტაბლეტი 875 მგ/125 მგ შეიცავს 25 მგ კალიუმს.

"Flemoxin Solutab" არის ერთ-ერთი პრეპარატი ანტიბიოტიკების კატეგორიაში, რომელიც ფართოდ გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში. პროდუქტი კარგად იხსნება ნებისმიერ სითხეში - წვენებში, სასმელ წყალში, რძეში - და აქვს სასიამოვნო მოტკბო გემო.

პროდუქტის შემადგენლობა "Flemoxin Solutab"

მთავარი კომპონენტია ამოქსიცილინი.

დამხმარე ნივთიერებებია:

• დისპერსიული ცელულოზა;
• კროსპოვიდონი;
• ვანილინი;
• არომატიზატორები (მანდარინის და ლიმონის იდენტური გემო);
• მაგნიუმის სტეარატი;
• საქარინი.

ბავშვობაში Flemoxin Solutab-ის გამოყენების ჩვენებები

"Flemoxin Solutab" გამოიყენება რესპირატორული დაავადებების სამკურნალოდ, ასევე ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურ-ცხვირის ორგანოების პათოლოგიების სამკურნალოდ.

გარდა ამისა, პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს ბაქტერიული ინფექციების მკურნალობის დროს, რომლებიც გავლენას ახდენენ:

• კანის ზედაპირი და ქსოვილის კანქვეშა ფენა;
• ბავშვის შარდსასქესო სისტემა;

როგორ მივიღოთ Flemoxin Solutab

ინსტრუქციები ბავშვებისთვის შეიცავს შემდეგ მითითებებს. ბავშვს შეუძლია მიიღოს პრეპარატის ტაბლეტი:

• გადაყლაპეთ მთლიანად, უბრალოდ ნებისმიერი სითხით;
• დაღეჭეთ (პრეპარატს აქვს მოტკბო ხილის გემო) და დალიეთ დიდი რაოდენობით სითხით.

საჭიროების შემთხვევაში, ტაბლეტი შეიძლება გაიხსნას წყალში:

• თუ სიროფის მიღება გჭირდებათ, მაშინ მიიღეთ 20 მლ სითხე თითო ტაბლეტზე.
• სუსპენზია მიიღება, თუ ტაბლეტი განზავდება 100 მლ წყალში.

წამლის "Flemoxin Solutab" მიღების რეჟიმი ( დოზა დამოკიდებულია ბავშვის დასრულებული წლების რაოდენობაზე):

• ათ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები: 500.0...750.0 მგ ორჯერ დღეში 12 საათის ინტერვალით ან 375.0...500.0 მგ სამჯერ დღეში (ყოველ 8 საათში);
• სამიდან ათ წლამდე: 375,0 მგ ყოველ 12 საათში ან 250,0 მგ ყოველ 8 საათში;
• ერთიდან სამ წლამდე: 250,0 მგ ორჯერ დღეში ან 125,0 მგ სამჯერ დღეში.

დოზა დამოკიდებულია შემდეგ ინდიკატორებზე:

• ასაკი;
• ბავშვის წონა;
• დაავადების სიმძიმე.

დღიური დოზა გამოითვლება იმის საფუძველზე, რომ ბავშვის წონის კილოგრამზე არის 30.0...60.0 მგ პრეპარატი. სადღეღამისო დოზა უნდა დაიყოს რამდენიმე დოზად, ყველაზე ხშირად არა უმეტეს სამი.

Flemoxin Solutab-ის მიღების კურსის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე:

• მსუბუქი და საშუალო სიმძიმისთვის – 5...7 დღე;
• მძიმე/გახანგრძლივებული ფორმით – მინიმუმ 10 დღე.

პრეპარატის მიღების თავისებურებები

თუ ბავშვს აქვს თირკმელების პრობლემები, ექიმი ამცირებს პრეპარატის დღიურ დოზას. ეს დამოკიდებულია არსებული პათოლოგიის სიმძიმეზე და დოზა შეიძლება საბოლოოდ შემცირდეს ნახევარით (სპეციალისტის შეხედულებისამებრ).

თქვენ შეგიძლიათ დალიოთ Flemoxin Solutab ნებისმიერ დროს, საკვების მიღების მიუხედავად.

დოქტორი კომაროვსკი Flemoxin Solutab-ს ყველაზე უსაფრთხო ბავშვთა ანტიბიოტიკად მიიჩნევს. პრეპარატი პრაქტიკულად არატოქსიკურია და ამიტომ, საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში.

და კითხვაზე: „შეიძლება თუ არა წამლის მიცემა ახალშობილებისთვის?“ კომაროვსკი დადებით პასუხს იძლევა.

გვერდითი მოვლენები, რომლებიც თან ახლავს პრეპარატის მიღებას

ვინაიდან Flemoxin Solutab მიეკუთვნება პენიცილინის ანტიბიოტიკების ჯგუფს, პრეპარატის მიღების შემდეგ შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• კანის გამონაყარის გამოჩენა, როგორიცაა ჭინჭრის ციება;
• ანგიონევროზის განვითარება.

გვერდითი მოვლენები ასევე შეიძლება განვითარდეს:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. ეს შეიძლება იყოს გულისრევის შეტევა, რომელსაც თან ახლავს ღებინება, განავლის დარღვევა ან მადის დარღვევა. ზოგჯერ - ღვიძლის ფერმენტების დასაშვები რაოდენობის მატება და ჰემორაგიული კოლიტის გაჩენა.
• შარდსასქესო სისტემა. ძალიან იშვიათად პრეპარატის მიღებისას ვითარდება ინტერსტიციული ნეფრიტი.
• ჰემატოპოეზის ორგანოები. სისხლის ანალიზმა შეიძლება გამოავლინოს თრომბოციტების და ნეიტროფილების რაოდენობის შემცირება. იშვიათ შემთხვევებში დიაგნოზირებულია ჰემოლიზური ანემია.

ბავშვობაში პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენებები

პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული, თუ ბავშვს აქვს:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის შემადგენლობის შემადგენლობის მიმართ;
• წამლისმიერი ალერგია პენიცილინისა და ცეფალოსპორინის სერიებში შემავალი წამლების მიმართ.

თირკმელების არსებული უკმარისობის, აგრეთვე ლიმფოციტური ლეიკემიისა და მონონუკლეოზის დროს პრეპარატი ინიშნება განსაკუთრებული სიფრთხილით.

გამოშვების ფორმა

პრეპარატი წარმოდგენილია დისპერსიული - წყალში ადვილად ხსნადი - სხვადასხვა დოზის ტაბლეტების სახით.

Flemoxin Solutab-ის ანალოგები

ანტიბიოტიკის მთავარი აქტიური კომპონენტია ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატი. პრეპარატის ანალოგები მრავალი პრეპარატია, რომელთა საფუძველი ასევე არის ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატი. ეს:

• "ამოქსიცილინი";
• "ამოქსიკარი";
• "ოსპამოქსი" და ა.შ.

განსხვავება Flemoxin Solutab-სა და მის ანალოგებს შორის:

• გამოშვების ფორმა;
• დისპერსიული - წყალში სწრაფად ხსნადი - პრეპარატის სტრუქტურა.

დოზის გადაჭარბება და მისი აღმოფხვრის ზომები

დოზის გადაჭარბების ნიშნები იქნება:

• გულისრევის შეტევები დამთავრებული ღებინება;
• ნაწლავის დარღვევა;
• წყლისა და ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა.

სიმპტომური თერაპია:

• ტარდება კუჭის ამორეცხვა;
• მოითხოვს ენტეროორბენტების გამოყენებას;
• ინიშნება ელექტროლიტების წყალხსნარები.

პრეპარატის შენახვა და ვარგისიანობის ვადა

შეინახეთ პრეპარატი არაუმეტეს +25 ტემპერატურაზე. ვარგისიანობის ვადა - ხუთი წლის განმავლობაში გამოცემის დღიდან.

Flemoxin solutab არის სამკურნალო პროდუქტი, ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი.

პრეპარატის აქტიური კომპონენტია ამოქსიცილინი, რომელსაც აქვს ანტიბაქტერიული ეფექტი. გამოიყენება ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, შარდსასქესო სისტემის, რბილი ქსოვილების სხვადასხვა ანთებითი და ინფექციური პროცესების დროს.

მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ინფექციების დროს ანტიბიოტიკოთერაპიის ხანგრძლივობაა დაახლოებით 5-7 დღე, ხოლო Streptococcus pyogenes-ით გამოწვეული ინფექციების შემთხვევაში - 10 დღე. დაავადების კლინიკური გამოვლინებების გაქრობა არავითარ შემთხვევაში არ არის სიგნალი პრეპარატის დაუყოვნებლივ შეწყვეტის შესახებ: ის უნდა იქნას მიღებული კიდევ 2 დღის განმავლობაში. თუ ფლემოქსინის გამოყენებას თან ახლავს მძიმე დიარეა, მაშინ შეიძლება ვივარაუდოთ ფსევდომემბრანული კოლიტის არსებობა. ასეთ შემთხვევებში პრეპარატის მიღება უნდა შეწყდეს.

კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

ანტიბიოტიკი ნახევრად სინთეზური პენიცილინების ჯგუფიდან მოქმედების ფართო სპექტრით.

გაყიდვის პირობები აფთიაქებიდან

შეიძლება ყიდვა ექიმის დანიშნულების მიხედვით.

ფასი

მოსკოვის აფთიაქებში პრეპარატის Flemoxin Solutab-ის საშუალო ღირებულებაა:

• Flemoxin Solutab ტაბლეტები 125 მგ - 230-270 რუბლი.
• Flemoxin Solutab ტაბლეტები 250 მგ – 300-330 რუბლი.
• Flemoxin Solutab ტაბლეტები 500 მგ – 370-410 რუბლი.
• Flemoxin Solutab ტაბლეტები 1000 მგ – 520-550 რუბლი.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

Flemoxin Solutab დისპერსიული ტაბლეტები:

• 125, 250, 500 ან 1000 მგ პაკეტი No20 (ბლისტერები 5 ც., 4 ბლისტერი თითო შეფუთვაში);
• 125 მგ პაკეტი No14 (ბლისტერი 7 ც., 2 ბლისტერი თითო შეფუთვაში).

დისპერსიული (წყალში ხსნადი) ტაბლეტების შემადგენლობაში შედის ამოქსიცილინი ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატის, მიკროკრისტალური და დისპერსიული ცელულოზის, ვანილინის, კროსპოვიდონის, არომატიზატორების (ლიმონი და მანდარინი), მაგნიუმის სტეარატის, საქარინის სახით.

ტაბლეტები არის ოვალური, თეთრი ან თეთრი მოყვითალო ელფერით, გამყოფი ხაზით ერთ მხარეს და ციფრული აღნიშვნით (231, 232, 234 და 236) და მწარმოებლის ლოგოთი მეორეზე.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ამოქსიცილინი არის პენიცილინის ჯგუფის ნახევრად სინთეზური β-ლაქტამური ანტიბიოტიკი ანტიმიკრობული მოქმედების ფართო სპექტრით.

პრეპარატის ბაქტერიციდული თვისებები განპირობებულია ტრანსპეპტიდაზას დათრგუნვის, პეპტიდოგლიკანის (უჯრედის კედლების დამხმარე ცილა) წარმოების დარღვევით გაყოფისა და ზრდის პერიოდში და მიკროორგანიზმების ლიზისის პროვოცირების უნარით.

აჩვენებს აქტივობას გრამ (+) აერობების მიმართ, მათ შორის Staphylococcus spp. (პენიცილინაზას გამომწვევი შტამების გარდა) და Streptococcus spp. (მათ შორის Str.pneumoniae და faecalis); გრამ (-) აერობები (გონოკოკები, მენინგოკოკები, Escherichia coli და Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis; Klebsiella, Shigella და Salmonella-ს გარკვეული შტამები, ასევე H. pylori-ს წინააღმდეგ.

არაეფექტურია Proteus P. rettgeri და vulgaris შტამების მიმართ (ისინი არიან ინდოოლდადებითი), კბილებზე, ფსევდომონადებზე, ენტერობაქტერიებზე, Morganella morgani-ზე. მიკოპლაზმა, რიკეტზია და ვირუსები რეზისტენტულია ამოქსიცილინის მიმართ.

დოზირების ფორმის თავისებურება ის არის, რომ ტაბლეტები ადვილად იშლება წყალში დისპერსიის შესაქმნელად. ამის წყალობით, პრეპარატი სწრაფად და რაც შეიძლება სრულად (მიღებული დოზის 93%-ზე მეტი) შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი არხიდან. ჭამა არ მოქმედებს ნივთიერების შეწოვაზე. TCmax - 60-დან 120 წუთამდე. დისპერსიული ტაბლეტების მიღებისას ამოქსიცილინის პლაზმური კონცენტრაცია უფრო მაღალია, ვიდრე პრეპარატის უხსნადი ფორმების მიღებისას. აქტიური ნივთიერება მდგრადია მჟავების მიმართ.

გამოყენების ჩვენებები

Flemoxin Solutab ტაბლეტები განკუთვნილია ამოქსიცილინის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ:

• კუნთოვანი სისტემის ინფექციები, მათ შორის ოსტეომიელიტი;
• კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციური დაავადებები - პიოდერმია, სტრეპტოდერმია, ფურუნკულები, კარბუნკულები,;
• საშარდე გზების და თირკმელების ინფექციური დაავადებები - ინტერსტიციული ნეფრიტი;
• ქალის სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებები - სალპინგიტი, ენდოცერვიციტი, სეპტიური გართულებები აბორტის ან მშობიარობის შემდეგ, ენდომეტრიტი;
• ანთებით-ინფექციური ხასიათის სასუნთქი სისტემის დაავადებები - გართულებული, საავადმყოფოში შეძენილი პნევმონია.

უკუჩვენებები

Flemoxin Solutab-ის გამოყენება უკუნაჩვენებია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების და სხვა ბეტა-ლაქტამური ანტიბიოტიკების, მათ შორის სხვა კარბაპენემების, ცეფალოსპორინებისა და პენიცილინების მიმართ.

დაავადებები/მდგომარეობები, რომლებზეც პრეპარატი ინიშნება სიფრთხილით:

• ინფექციური მონონუკლეოზი;
• ლიმფოციტური ლეიკემია;
• კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ისტორია (განსაკუთრებით კოლიტი, რომელიც დაკავშირებულია ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენებასთან);
• თირკმლის უკმარისობა;
• ალერგიული რეაქციები, ქსენობიოტიკების მიმართ პოლივალენტური ჰიპერმგრძნობელობის ჩათვლით (ისტორიის ჩათვლით);
• ორსულობა;
• ძუძუთი კვების პერიოდი.

დანიშნულება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში Flemoxin Solutab-ის გამოყენება შესაძლებელია, თუ დედისთვის თერაპიის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფსა და ახალშობილში გვერდითი ეფექტების რისკს.

ამოქსიცილინი მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჩვილებში სენსიბილიზაციის ფენომენის განვითარება.

დოზირება და მიღების წესი

როგორც მითითებულია გამოყენების ინსტრუქციაში, Flemoxin Solutab უნდა იქნას მიღებული პერორალურად ჭამის წინ, ერთდროულად ან მის შემდეგ.

Flemoxin Solutab შეიძლება გადაყლაპოთ მთლიანად, დაღეჭოთ ან დაყოთ ნაჭრებად და ჩამოიბანოთ ჭიქა წყლით, ან განზავდეს 20 ან 100 მლ წყალში, რათა შეიქმნას სიროფი ან სუსპენზია, რომელსაც აქვს სასიამოვნო ხილის გემო.

პრეპარატის მიღების რეჟიმს განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად. მისი დადგენისას მხედველობაში მიიღება მდგომარეობის სიმძიმე, პაციენტის ასაკი და ინფექციური აგენტის მგრძნობელობა ამოქსიცილინის მოქმედების მიმართ.

• 1-3 წლის ბავშვები: 2-ჯერ დღეში, 250 მგ ან 3-ჯერ დღეში, 125 მგ;
• 3-10 წლის ბავშვები: 2-ჯერ დღეში, 375 მგ ან 3-ჯერ დღეში, 250 მგ;
• 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები და მოზრდილები: 2-ჯერ დღეში, 500-750 მგ ან 3-ჯერ დღეში, 375-500 მგ.

Flemoxin Solut-ის დოზა ბავშვებისთვის (მათ შორის 1 წლამდე) დამოკიდებულია წონაზე და შეადგენს 30-60 მგ/კგ დღეში, დაყოფილი 2-3 დოზად.

მძიმე ინფექციების შემთხვევაში, ასევე ინფექციის მიუწვდომელი კერების მკურნალობისას (მაგალითად, მწვავე შუა ოტიტი), რეკომენდებულია Flemoxin Solutab-ის დღიური დოზის დაყოფა 3 დოზად.

უფრო მაღალი დოზებით პრეპარატი გამოიყენება მორეციდივე ინფექციების, ქრონიკული დაავადებების და მძიმე ინფექციების დროს: ბავშვები - 60 მგ/კგ დღეში, გაყოფილი 3 დოზად, მოზრდილები - 3-ჯერ დღეში, 750-1000 მგ.

მწვავე გაურთულებელი გონორეის დროს ტარდება კომბინირებული თერაპია: ფლემოქსინი სოლუტაბი - 3000 მგ და პრობენეციდი - 1000 მგ (ერთჯერადი დოზა).

თირკმლის ფუნქციური უკმარისობისას (პაციენტებში კრეატინინის კლირენსით ≤ 10 მლ წუთში), ნაჩვენებია დოზის შემცირება 15-50%-ით.

კურსის ხანგრძლივობა:

• ზომიერი/მსუბუქი ინფექციები: 5-7 დღე; უფრო ხანგრძლივი გამოყენება (მინიმუმ 10 დღე) ნაჩვენებია Streptococcus pyogenes-ით გამოწვეული ინფექციების მკურნალობის შემთხვევაში;
• მძიმე ინფექციები, ქრონიკული დაავადებები: ხანგრძლივობა განისაზღვრება კლინიკური სურათით; დაავადების სიმპტომების გაქრობის შემდეგ თერაპია გრძელდება კიდევ 48 საათის განმავლობაში.

გვერდითი რეაქციები

გვერდითი მოვლენები გამოიხატება შემდეგნაირად:

• გულისრევა, გემოვნების ცვლილებები, დიარეა, ღებინება, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის ზომიერი მატება (ზოგჯერ), ჰემორაგიული და ფსევდომემბრანული კოლიტი (ძალიან იშვიათი);
• ინტერსტიციული ნეფრიტი (ძალიან იშვიათი);
• ჰემოლიზური ანემია, ნეიტროპენია, აგრანულოციტოზი, თრომბოციტოპენია.

დისპერსიული ტაბლეტების სახით პრეპარატის გამოყენებისას ნერვული სისტემის მხრიდან არასასურველი ეფექტები არ დაფიქსირებულა.

პრეპარატის გამოყენებას შეიძლება თან ახლდეს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების განვითარება, რომლებიც გამოიხატება გამონაყარის სახით (ძირითადად სპეციფიკური მაკულოპაპულური), ექსუდაციური ერითემა მულტიფორმული (იშვიათად), ანგიონევროზული შეშუპება და ანაფილაქსიური შოკი (გამონაკლის შემთხვევებში).

დოზის გადაჭარბება

Flemoxin solutab ინიშნება გარკვეული დოზით, მაგრამ დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში ტარდება კუჭის ამორეცხვა, აძლევენ აქტივირებულ ნახშირს, მარილიან საფაღარათო საშუალებებს, აღდგება წყალ-ელექტროლიტური ბალანსი. ასეთი ღონისძიებები ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოში სამედიცინო პერსონალის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

სპეციალური მითითებები

გამოიყენეთ სიფრთხილით ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილ პაციენტებში.

მეტრონიდაზოლთან კომბინირებული თერაპიის დროს არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლის დალევა.

ამოქსიცილინი მეტრონიდაზოლთან კომბინაციაში არ არის რეკომენდებული 18 წლამდე ასაკის პაციენტებში გამოყენება; არ უნდა იქნას გამოყენებული ღვიძლის დაავადებების დროს.

თავსებადობა სხვა პრეპარატებთან

პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედება:

1. ამოქსიცილინს შეუძლია შეამციროს ორალური კონტრაცეპტივების ეფექტურობა.
2. ამოქსიცილინი ამცირებს წამლების ეფექტს, რომელთა მეტაბოლიზმი წარმოქმნის PABA-ს.
3. ანტაციდები, გლუკოზამინი, საფაღარათო საშუალებები, ამინოგლიკოზიდები ანელებენ და ამცირებენ, ხოლო ასკორბინის მჟავა ზრდის ამოქსიცილინის შეწოვას.
4. ამოქსიცილინი აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედებას ნაწლავის მიკროფლორას დათრგუნვით, ამცირებს K ვიტამინის სინთეზს და პროთრომბინის ინდექსს.
5. ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას ერთობლივი გამოყენებისას ორივე კომპონენტის ფარმაკოკინეტიკა არ იცვლება.
6. პრობენეციდი, დიურეზულები, ალოპურინოლი, ფენილბუტაზონი, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ამცირებენ ამოქსიცილინის ტუბულარული სეკრეციას, რასაც შეიძლება თან ახლდეს მისი კონცენტრაციის მომატება სისხლის პლაზმაში.
7. ამოქსიცილინის ბაქტერიციდულ ანტიბიოტიკებთან (ამინოგლიკოზიდების, ცეფალოსპორინების, ციკლოსერინის, ვანკომიცინის, რიფამპიცინის ჩათვლით) ერთდროული გამოყენებისას ვლინდება სინერგიზმი; ბაქტერიოსტატიკური ანტიბიოტიკებით (მათ შორის მაკროლიდები, ქლორამფენიკოლი, ლინკოსამიდები, ტეტრაციკლინები, სულფონამიდები) - ანტაგონიზმი.

Flemoxin Solutab არის ანტიბაქტერიული და ბაქტერიციდული პრეპარატი. ბავშვებისა და მოზრდილების გამოყენების ინსტრუქცია რეკომენდებულია 500, 1000, 125 და 250 მგ ტაბლეტების მიღება ამოქსიცილინის მოქმედებისადმი მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ: კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები; საჭმლის მომნელებელი, სასუნთქი და სასქესო სისტემის ინფექციები. პაციენტებისა და ექიმების მიმოხილვები ადასტურებს, რომ ეს პრეპარატი ხელს უწყობს ყელის ტკივილის, სინუსიტის და სხვა ინფექციების მკურნალობას მოზრდილებში და ბავშვებში.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

ანტიბიოტიკი Flemoxin Solutab-ის დოზის ფორმა არის დისპერსიული ტაბლეტები 125, 250, 500 ან 1000 მგ. იყიდება ბლისტერებში 5 ან 7 ცალი.

აქტიური ნივთიერება: ამოქსიცილინი – 125, 250, 500 ან 1000 მგ (ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატის სახით).

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

Flemoxin Solutab არის ფართო სპექტრის ნახევრად სინთეზური პენიცილინის ანტიბიოტიკი. ეს არის ამპიცილინის 4-ჰიდროქსილის ანალოგი. აქვს ბაქტერიციდული ეფექტი.

აქტიურია აერობული გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების წინააღმდეგ. მიკროორგანიზმები, რომლებიც გამოიმუშავებენ პენიცილინაზას, მდგრადია ამოქსიცილინის მიმართ, პრეპარატის Flemoxin Solutab-ის აქტიური ნივთიერების მიმართ. ბავშვებში და მოზრდილებში გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ მეტრონიდაზოლთან ერთად ანტიბიოტიკი აქტიურია Helicobacter pylori-ის წინააღმდეგ. ითვლება, რომ ამოქსიცილინი აფერხებს Helicobacter pylori-ის რეზისტენტობას მეტრონიდაზოლის მიმართ.

არსებობს ჯვარედინი რეზისტენტობა ამოქსიცილინსა და ამპიცილინს შორის. ანტიბაქტერიული მოქმედების სპექტრი ფართოვდება ამოქსიცილინისა და ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორის კლავულანის მჟავას ერთდროული გამოყენებით.

ეს კომბინაცია ზრდის Flemoxin Solutab-ის აქტივობას Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei-ის მიმართ. თუმცა, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens და მრავალი სხვა გრამუარყოფითი ბაქტერია რეზისტენტული რჩება.

რაში ეხმარება Flemoxin Solutab?

პრეპარატის გამოყენების ჩვენებები მოიცავს ინფექციებს:

• სასუნთქი ორგანოები;
• რბილი ქსოვილები და კანი;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოები;
• შარდსასქესო სისტემა.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

Flemoxin Solutab განკუთვნილია მხოლოდ პერორალური გამოყენებისთვის. ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული ჭამის წინ, დროს ან მის შემდეგ. მათი გადაყლაპვა შეიძლება მთლიანად, დაღეჭვა ერთი ჭიქა ჩვეულებრივი წყლით ან დაყოფა ნაჭრებად. თქვენ ასევე შეგიძლიათ განზავდეს ტაბლეტი წყალში სუსპენზიის (100 მლ) ან სიროფის (20 მლ) წარმოქმნით, რომელსაც აქვს სასიამოვნო ხილის გემო.

Flemoxin Solutaba-ს დოზირების რეჟიმი დგინდება ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. ეს ითვალისწინებს დაავადების სიმძიმეს, პათოგენის მგრძნობელობას პრეპარატის მიმართ და პაციენტის ასაკს.

ზომიერი და მსუბუქი სიმძიმის ინფექციურ-ანთებითი პათოლოგიებისთვის მიზანშეწონილია ტაბლეტების გამოყენება შემდეგი სქემის მიხედვით:

• 1-დან 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის 250 მგ პრეპარატი 2-ჯერ დღეში ან 125 მგ 3-ჯერ დღეში;
• 3-დან 10 წლამდე ასაკის ბავშვები: 375 მგ 2-ჯერ დღეში ან 250 მგ 3-ჯერ დღეში;
• 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებსა და ზრდასრულ პაციენტებს ენიშნებათ 500-750 მგ პრეპარატი 2-ჯერ დღეში ან 375-500 მგ 3-ჯერ დღეში.

პრეპარატის ჯამური დღიური დოზა ბავშვებისთვის (1 წლამდე ასაკის ბავშვების ჩათვლით) უნდა იყოს 30-60 მგ/კგ სხეულის მასაზე დღეში, დაყოფილი 2-3 დოზად.

ინსტრუქციები დაავადებების სამკურნალოდ

• მძიმე ინფექციური დაავადებების მკურნალობისას, ასევე ინფექციის მიუწვდომელ კერებში (მაგალითად, მწვავე შუა ოტიტი), აუცილებელია პრეპარატის სამჯერადი დოზა.
• მწვავე გაურთულებელი გონორეის დროს პაციენტს ენიშნება 3 გ Flemoxin Solutaba 1 დოზაში (ერთდროულად 1 გ პრობენეციდთან ერთად).
• თირკმელების ფუნქციური უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის CC 10 მლ/წთ-ზე ნაკლები, პრეპარატის დოზა მცირდება 15-50%-ით.
• ქრონიკული დაავადებების, მძიმე ინფექციების და მორეციდივე ინფექციების დროს მოზრდილ პაციენტებს ენიშნებათ 0,75-1გრ 3-ჯერ დღეში, ხოლო ბავშვებს - 60 მგ/კგ სხეულის მასაზე დღეში (დაყოფილი 3 დოზად).
• საშუალო და მსუბუქი სიმძიმის ინფექციების შემთხვევაში ფლემოქსინი სოლუტაბი მიიღება 5-7 დღის განმავლობაში. თუმცა, Streptococcus pyogenes-ით გამოწვეული ინფექციების შემთხვევაში, თერაპიის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ 10 დღე.

აბების მიღება უნდა გაგრძელდეს დაავადების ნიშნების გაქრობიდან 48 საათის განმავლობაში.

უკუჩვენებები

• ორსულობა;
• ლაქტაცია;
• ჰიპერმგრძნობელობა ამოქსიცილინის მიმართ;
• ლიმფოციტური ლეიკემია;
• ძუძუთი კვების პერიოდი;
• თირკმლის უკმარისობა;
• კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიის ისტორია (განსაკუთრებით კოლიტი, რომელიც დაკავშირებულია ანტიბიოტიკების გამოყენებასთან);
• ინფექციური მონონუკლეოზი;
• პოლივალენტური ჰიპერმგრძნობელობა ორგანიზმისთვის უცხო ქიმიკატების მიმართ (ქსენობიოტიკები).

Გვერდითი მოვლენები

ბავშვები, ორსულობა და ძუძუთი კვება

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში Flemoxin Solutab-ის გამოყენება შესაძლებელია, თუ დედისთვის თერაპიის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფსა და ახალშობილში გვერდითი ეფექტების რისკს. ამოქსიცილინი მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჩვილებში სენსიბილიზაციის ფენომენის განვითარება.

იგი გამოიყენება ბავშვებში მითითებების მიხედვით დოზირების რეჟიმის მიხედვით (ჩვილებისა და ახალშობილების ჩათვლით).

სპეციალური მითითებები

არაალერგიული ეტიოლოგიის ეგზანთემის განვითარების მაღალი ალბათობის გამო, ინფექციური მონონუკლეოზისა და ლიმფოციტური ლეიკემიის დროს, ფლემოქსინი სოლუტაბი ინიშნება სიფრთხილით.

მსუბუქი დიარეის დროს, რომელიც ვლინდება პრეპარატის მიღების დროს, არ უნდა იქნას გამოყენებული ანტიდიარეული საშუალებები, რომლებიც ამცირებენ ნაწლავის მოძრაობას. ერითროდერმიის არსებობა სამედიცინო ისტორიაში არ არის თერაპიის უკუჩვენება.

Flemoxin Solutab-ის მოქმედების მიმართ უგრძნობი მიკროფლორის ზრდის გამო, შეიძლება განვითარდეს სუპერინფექცია (საჭირო იქნება შესაბამისი ცვლილებები ანტიბაქტერიულ თერაპიაში).

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პრობენეციდი, ფენილბუტაზონი, ოქსიფენბუტაზონი, დიურეზულები, ალოპურინოლი, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ნაკლებად აცეტილსალიცილის მჟავა და სულფინპირაზონი თრგუნავენ პენიცილინების მილაკოვან სეკრეციას, რაც იწვევს T1/2-ის მატებას და სისხლში ამოქსიცილინის კონცენტრაციის მატებას. .

ბაქტერიციდული ანტიბიოტიკები (მათ შორის ამინოგლიკოზიდები, ცეფალოსპორინები, ვანკომიცინი, რიფამპიცინი) ავლენენ სინერგიზმს ერთდროულად მიღებისას. ანტაგონიზმი შესაძლებელია ზოგიერთ ბაქტერიოსტატურ საშუალებებთან (მაგალითად, ქლორამფენიკოლი, სულფონამიდები) მიღებისას.

პრეპარატის Flemoxin Solutab-ის ანალოგები

შემადგენლობაში ანალოგები მოიცავს:

1. ოსპამოქსი.
2. ამოსინი.
3. ამოქსიცილინი-რატიოფარმი.
4. დანემოქსი.
5. გრუნამოქსი.
6. ამოქსიცილინის ნატრიუმის სტერილური.
7. გონოფორმი.
8. ეკობოლი.
9. ამოქსიზარი.
10. ამოქსიცილინი DS.
11. ჰიკონცილი.
12. ამოქსიცილინი.
13. ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატი.
14. ამოქსიცილინი სანდოზი.

შვებულების პირობები და ფასი

Flemoxin Solutab-ის საშუალო ფასი მოსკოვში 307 რუბლია. კიევში შეგიძლიათ შეიძინოთ ანტიბიოტიკი 119 გრივნად, ყაზახეთში - 1266 ტენგეზე. მინსკში აფთიაქები გვთავაზობენ ტაბლეტებს 7-9 ბელზე. რუბლები გაიცემა აფთიაქებიდან რეცეპტით.

პოსტის ნახვები: 1225