당뇨병 모드. 당뇨병 MODY : 병리학 증상 및 치료 방법

현대 의학은 오랫동안 발전을 거듭해 왔으며 당뇨병을 비롯한 다양한 질병을 쉽게 진단할 수 있습니다. 덕분에 개발 초기 단계에서 이를 식별하는 것은 이제 막 사람을 구하기 위한 여정을 시작한 경험이 없는 전문가에게도 문제가 되지 않습니다.

그러나 상당한 경험을 가진 의사라도 항상 진단할 수 없는 특정 형태의 질병이 있습니다. 그리고 이러한 형태의 질병을 당뇨병이라고 부르는데, 이에 대해 지금 논의하겠습니다.

일반 정보

의학에서 멀리 떨어진 사람들조차도 당뇨병에는 첫 번째와 두 번째의 두 가지 주요 유형이 있다는 것을 알고 있습니다. 치료와 마찬가지로 발달 메커니즘도 다릅니다. 제1형 당뇨병은 췌장의 부분적 또는 완전한 기능 장애가 있는 질병입니다. 대부분의 경우 이는 선천성 질환이며 유전을 통해 사람들에게 "전파"됩니다.

제2형 당뇨병은 신체의 세포와 조직이 인슐린에 대한 민감성을 잃기 시작하는 질병입니다. 이는 이미 영양분을 과잉 섭취하고 있기 때문에 발생합니다. 그리고 이것은 대부분의 경우 비만과 영양 부족의 배경에서 발생합니다.

제1형 당뇨병의 치료에는 정기적인 인슐린 주사가 포함되는 반면, 제2형 당뇨병의 경우 혈당 수치의 급격한 상승을 예방하기 위해 간단한 식이요법을 따르는 것만으로도 충분합니다.

Mody 당뇨병은 완전히 다른 형태의 질병으로, 그 과정은 일반적으로 이 병리학의 특징적인 표준에 속하지 않습니다. 즉, 이러한 형태의 질병이 발생하면 혈액 내 설탕 농도가 증가하지만 병리학 적 과정이나 환자의 건강 상태가 전반적으로 악화되는 것은 관찰되지 않습니다.

예를 들어, 의료 행위에서 뚜렷한 이유 없이 어린 아동의 혈당 농도가 8mmol/l 이상으로 증가했거나 아동이 청소년기에 T1DM 진단을 받은 경우 반복 사례를 제공할 수 있습니다. 그리고 몇 년 동안 그는 상태가 악화되지 않고 수년 동안 동일한 용량의 인슐린을 투여해 왔습니다.

모디 당뇨병은 대부분 어린 나이에 나타나기 시작하므로 출생 시부터 정기적으로 어린이의 혈당 수치를 측정하는 것이 매우 중요합니다.

간단히 말해, 젊은 당뇨병 환자의 경우 질병 경과는 완전히 무증상이며 노인 T2DM 환자의 경우처럼 부담스럽지 않습니다. 그러한 상황에서 우리는 당뇨병과 같은 질병의 발병에 대해 이야기합니다.

그리고 이러한 형태의 질병은 당뇨병 진단을 받은 사람들의 5%에서 진단된다는 점에 유의해야 합니다. 그리고 그들 대부분은 아이들입니다. 그러나 당뇨병은 무증상 과정으로 인해 발견하기가 매우 어렵고 WHO가 제공하는 통계 데이터는 현실과 크게 다릅니다. 그렇다면 당뇨병은 무엇이고 왜 발병하는 걸까요?

그것은 무엇입니까?

이 질병의 정식 명칭은 성숙기 발병 당뇨병(Maturity Onset Diabetes of the Young)입니다. 영어로 번역하면 젊은 사람의 성숙형 당뇨병이라고 번역됩니다. 미국 과학자들은 1975년에 처음으로 이 질병을 언급했습니다. 그들은 이 질병에 대한 유전적 소인이 있는 어린이와 청소년에게서 당뇨병이 약하게 진행되는 형태라고 제시했습니다.

병리학의 발달은 췌장 파괴의 배경에 대해 발생하는 유전자 돌연변이의 결과로 발생합니다. 이러한 장애는 신체에 호르몬 장애가 발생하는 출생 시와 청소년기 모두에서 느껴질 수 있습니다. 그러나 분자 유전학 연구를 통해서만 유전자 돌연변이의 존재와 당뇨병의 발병을 식별하는 것이 가능합니다.

이 연구 덕분에 자궁 내 발달 과정에서 어린이의 어떤 유전자가 돌연변이되었는지 정확하게 확인할 수 있습니다. 그리고 과학자들은 8개의 유전자를 확인했으며 그 돌연변이로 인해 이러한 유형의 병리가 발생하므로 각각의 돌연변이는 완전히 다른 임상상을 제공하고 치료에 대한 다른 접근 방식이 필요합니다.

질병은 어떻게 나타날 수 있습니까?

소아나 청소년의 당뇨병 발병은 경미하고 뚜렷한 증상이 없기 때문에 의심하기가 매우 어렵습니다. 그러나 종종 이 병리의 발생은 다음 징후와 함께 제1형 당뇨병에서 발생하는 증상과 유사할 수 있습니다.

긴 완화 단계(1년 이상)와 보상 불능(일반적인 웰빙의 병행 악화와 함께 내부 장기 및 시스템의 기능 저하)이 특징인 소위 당뇨병 신혼 여행의 시작 ;
질병의 급성기 동안 혈액에 케톤이 부족합니다.
혈액 검사를 통해 확인되는 췌장의 전체 기능과 정상적인 인슐린 합성을 확인합니다 (정상적인 인슐린 수치의 경우 혈액 내 C- 펩타이드 농도도 정상 범위 내에 유지됩니다).
설탕을 줄이고 장기간 정상적인 양으로 유지하는 것은 최소한의 인슐린을 사용함으로써 달성됩니다.
테스트 결과 베타 세포와 인슐린에 대한 항체가 감지되지 않았습니다.
HLA 시스템과 관련이 없습니다.
당화혈색소 수치는 정상으로 유지됩니다.

당뇨병의 유전적 소인이 있거나 그의 어머니가 임신 중에 임신성 당뇨병 진단을 받은 경우, "수정당뇨병" 진단은 아무런 결과 없이 내려질 수 있습니다. 의사는 환자가 체내 포도당에 대한 세포 내성이 손상되었음을 보여주는 검사 결과를 받은 후 이 질병의 발병을 의심할 수도 있습니다.

종종 의사는 25세 이하의 사람이 제2형 당뇨병 진단을 받은 경우 추가 검사를 처방합니다. 그러나 그는 질병의 징후가 없으며 비만도 아닙니다.

당뇨병은 뚜렷한 임상상없이 발생하는 경우가 많기 때문에 모든 부모는 예외없이 자녀의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 우려할 만한 원인은 다음과 같은 증상이 수년에 걸쳐 주기적으로 나타나는 것입니다.

혈당 수치가 8.5mmol/l까지 상승하지만 잦은 배뇨, 체중 감소 및 다음증과 같은 징후가 없는 공복 고혈당증의 존재;
탄수화물에 대한 신체 세포의 내성 장애 감지 (혈액 검사를 통해 감지).

당뇨병이 발생하면 질병에 뚜렷한 임상 증상이 나타나지 않기 때문에 어린이는 전반적인 건강 악화에 대해 거의 불평하지 않습니다. 이것이 진단을 내리는 데있어 전체적인 어려움입니다. 그러나 그 순간을 놓치고 제때에 치료를 시작하지 않으면 질병은 보상되지 않은 형태로 변할 수 있으며 극복하는 것이 거의 불가능할 것입니다.

따라서 당뇨병의 유전적 소인이 있는 어린 소아는 정기적으로 혈당 수치를 측정해야 합니다. 그리고 지표가 변하기 시작하고 정상 범위를 벗어나면 당뇨병 발병의 다른 징후가 없더라도 즉시 의사의 도움을 받아야 합니다.

필요한 모든 검사 결과를 받은 후에는 의사만이 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

당뇨병의 종류

위에서 언급했듯이, 당뇨병 발병을 유발하고 돌연변이를 일으킬 수 있는 유전자는 8가지가 있습니다. 그러나 이 질병은 6가지 형태로만 나뉘며, 모두 고유한 특징을 가지고 있습니다. Mody 당뇨병의 각 유형은 mody-1, mody-2, mody-3 등으로 불립니다.

이 질병의 가장 양성 형태는 mody-2라고 믿어집니다. 발달과 함께 공복 고혈당증은 극히 드물게 발생하며 케톤 아구 증가증과 같은 수반되는 상태의 발달은 거의 기록되지 않습니다. 동시에 당뇨병 발병의 다른 징후도 없습니다. 세계 통계에 따르면 Mody-2 당뇨병 진단을 받은 사람 중 가장 많은 수가 프랑스와 스페인에 살고 있습니다. 과학자들은 이것이 무엇과 관련되어 있는지 아직 확인하지 못했습니다.

당뇨병은 사실상 증상이 없기 때문에 인슐린 주사가 필요한 경우는 극히 드뭅니다.

이러한 형태의 질병이 발생하면 최소한의 인슐린 투여량으로 보상 상태를 달성할 수 있습니다. 이 질병은 환자에게 심각한 불편을 초래하지 않고 삶의 질에 영향을 미치지 않기 때문에 인슐린 복용량을 늘릴 필요성은 거의 발생하지 않습니다.

Mody-3은 유럽 국가, 즉 네덜란드와 독일 거주자에게서 가장 자주 진단됩니다. 일반적으로 이 질병은 10세 이상의 어린이에게서 발생하기 시작하며 종종 심각한 합병증을 유발합니다.

그러나 mody-1은 가장 희귀한 형태의 병리이며 당뇨병을 앓고 있는 사람의 1%에서만 발견됩니다. 이 질병은 매우 심각하며 종종 사망에 이릅니다. 그러나 mody-4는 15~17세 청소년에게 가장 흔합니다. 발달의 주요 원동력은 신체의 호르몬 장애라는 제안이 있지만 이는 아직 공식 의학에 의해 입증되지 않았습니다.

Mody-5의 임상상은 mody-2의 발병과 유사하지만 이러한 형태의 질환과 달리 당뇨병성 신장병증과 같은 합병증으로 이어지는 경우가 많습니다.

병리학은 어떻게 치료됩니까?

당뇨병이 발생하는 동안 췌장 기능 장애가 관찰되지 않는다는 사실로 인해 치료는 일반적으로 T2DM과 동일합니다. 즉, 질병 발병 초기에 환자는 저탄수화물 식단과 적당한 신체 활동을 처방받습니다. 이를 통해 혈당 수치를 정상화하고 고혈당증의 발생을 예방할 수 있습니다.

또한 다른 치료 방법을 치료 요법으로 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 당뇨병 진단을 받은 많은 환자들은 호흡 운동과 요가를 통해 안정적인 보상을 얻을 수 있습니다. 전문가의 엄격한 감독하에 독점적으로 수행됩니다.

당뇨병에 대한 적당한 신체 활동으로 안정적인 보상을 얻을 수 있습니다

대체의학 역시 마찬가지로 나쁜 결과를 낳습니다. 그러나 의사들은 민간요법을 주 치료법으로 사용하는 것을 권장하지 않습니다. 왜냐하면 각 사람의 신체는 개인적이고 때로는 기대한 효과를 내지 못하고 질병의 진행이 계속되기 때문입니다.

이것이 바로 의사만이 당뇨병을 치료해야 하는 이유입니다. 환자가 치료법으로 대체의학을 선택하더라도 전문의의 의견에 동의해야 한다.

안정적인 보상이 이루어질 수 있는 순간을 놓치게 된다면 지속적인 당저하제와 인슐린 주사 등의 복용이 필요하다는 점을 이해해야 한다. 그리고 이것은 비용이 많이 들 뿐만 아니라 불편하기도 합니다.

최종 업데이트 날짜: 2019년 10월 7일

당뇨병은 크게 1형과 2형으로 나누어집니다. 유형 1우리는 일반적으로 이를 어린 나이에 질병이 시작되는 것과 인슐린 생산을 담당하는 췌장의 베타 세포를 파괴하는 자가면역 과정과 연관시킵니다.

유형 2일반적으로 늦은 나이에 시작되며 비만과 밀접한 관계가 있습니다. 당뇨병에는 다른 유형도 있습니다. MODY(젊은이의 성숙 발병 당뇨병) 및 LADA(성인의 잠복성 자가면역 당뇨병) 유형이 있습니다.

당뇨병 호르몬

모두의 공통점 당뇨병의 종류고혈당증(고혈당)은 인슐린 분비 또는 작용의 결함으로 인해 발생합니다.

당뇨병의 위험 요인은 다음과 같습니다.

과체중 및 비만;
낮은 신체 활동;
가족 내 당뇨병 유병률;
공복시 또는 식사 후 혈당 수치의 편차가 있는 경우;
임신;
체중이 4kg이 넘는 아이의 탄생;
고혈압.

제1형 당뇨병의 증상

췌장 세포의 보유량이 빠르게 고갈되고 질병의 첫 징후가 혼수상태인 경우가 종종 있습니다. 갑자기 메스꺼움, 구토, 복통, 음식에 대한 혐오감이 나타납니다.

해소되지 않는 갈증과 호흡 곤란이 추가됩니다. 매우 특징적인 호흡 방식이 나타납니다. 즉, 상당히 가속되고 깊은 호흡(달리는 개의 호흡과 유사)입니다. 입에서 불쾌한 아세톤 냄새가 납니다. 쇠약은 지속적으로 진행되어 의식 상실과 혼수 상태에 이릅니다. 결석 당뇨병 치료 1형은 사망을 초래할 수 있습니다.

제2형 당뇨병의 증상

가장 흔한 유형의 당뇨병은 제2형 당뇨병입니다. 우리나라 사회의 7%에 속하지만, 환자 수는 지속적으로 증가하고 있습니다. 원칙적으로 30세 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다. 발병률은 70세까지 증가하다가 이후 감소합니다.

제2형 당뇨병으로 알려진 인슐린 비의존성 당뇨병, 인슐린의 작용과 분비 모두의 장애로 표현됩니다. 이러한 유형의 당뇨병 경향은 부모로부터 유전될 수 있습니다. 그러나 우리에게 달려있는 요소는 매우 중요합니다. 이들 중 가장 중요한 것은 복부 비만으로, 이는 인슐린 작용에 대한 신체 조직의 저항을 유발합니다.

포도당은 세포에 들어가기가 어려워지고 혈액 내 농도가 증가합니다. 이는 췌장을 자극하여 더 많은 호르몬을 생성하게 합니다. 일정 시간이 지나면 예비량이 고갈되고 베타 세포가 저하됩니다. 인슐린의 양은 감소하지만 그 작용에 대한 저항은 남아 있습니다.

고혈당증이 발생하고 첫 번째 증상이 나타납니다. 종종 비만을 동반하는 운동 부족은 에너지 과정에서 포도당의 사용을 방해하여 이 문제를 악화시킵니다.

당뇨병 유형 LADA

당뇨병 LADA잠복성 자가면역 당뇨병(Latent Autoimmune Diabetes in Adults)의 약어로, 후기 연령(35~45세)에 발병하는 자가면역성 당뇨병을 의미합니다.

세포 파괴는 점진적으로 발생하며 어린 시절이 아닌 35-45세 및 그 이후에만 나타납니다. 이로 인해 당뇨병 진단에 어려움이 따르지만, LADA에서는 엄격한 기준을 요구하기 때문에 정확한 진단을 내리는 것이 매우 중요하다는 점을 기억해야 합니다. 인슐린 요법.

경구 약물을 이용한 치료 시도는 효과가 없으며 신장 손상, 시력, 심지어 생명을 위협하는 당뇨병성 혼수와 같은 합병증이 매우 빠르게 발생할 수 있습니다.

당뇨병 LADA당뇨병이 비만이나 고혈압을 동반하지 않는 30~60세의 사람에서 의심될 수 있습니다. 또한, 환자 가족 중 제2형 당뇨병의 유병률이 낮다는 점은 의사들 사이에서 의구심을 불러일으킬 수 있습니다.

이 질병의 수수께끼를 풀기 위해 당뇨병 전문의는 GAD에 대한 항체 수준에 대한 검사를 지시할 수 있습니다. 왜냐하면 혈액 내 항체의 존재가 LADA 진단을 확인하기 때문입니다. 이 경우 혈액 내 농도가 낮은 C-펩타이드를 검사하는 것도 가능합니다.

당뇨병 유형 MODY

MODY는 영어 표현 "Maturity Onset Diabetes of the Young"에서 유래한 것으로, 제2형 당뇨병(즉, 노년층에 해당)으로 이해될 수 있지만 어린 나이부터 시작됩니다(제1형).

MODY는 전체 당뇨병 사례의 약 5%를 차지합니다. 이 질병의 원인은 인슐린 분비 장애유전자 수준에서. 이는 대략 15세에서 35세 사이에 발생하지만 때로는 어린 시절에도 발생합니다. 청각, 요로, 신경계 등 선천적 기형이 공존할 수 있습니다.

다양한 유전자의 결함은 MODY의 발달로 이어질 수 있으며, 이는 다양한 유전 패턴으로 이어집니다. 예를 들어 상염색체 우성(부모 중 한 명이 아프면 그 자녀가 아플 위험은 75%) 또는 미토콘드리아(단지 부모 중 한 명만이 아플 위험) 어머니는 결함이 있는 유전자를 자손에게 물려줄 수 있습니다.

MODY의 진단에는 설포닐우레아와 같은 경구 약물로 초기 치료가 가능하지만 제2형 당뇨병의 경우와 마찬가지로 시간이 지나면서 인슐린 치료가 필요할 수 있습니다.

MODY의 진단을 통해 어린이의 장래 건강을 예측할 수 있으며, 부작용이 있는 인슐린 치료의 시작을 지연시킬 수 있습니다. 또한 이러한 유형의 당뇨병이 존재한다는 사실은 그에 수반되는 선천적 결함에 대한 검색을 촉발할 수 있으며, 예를 들어 신부전을 예방하기 위해 비뇨생식기계 결함을 치료하는 등 결과를 제거하려는 시도를 할 수 있습니다.

당뇨병 LADA 및 당뇨병 MODY비교적 드물게 발생합니다. 함께 당뇨병 사례의 몇 퍼센트만을 차지하지만, 질병의 완전히 명확하지 않고 비정형적인 경과의 경우에는 그 존재를 기억할 가치가 없습니다. 올바른 진단을 통해 적절하고 효과적인 치료법이 결정되기 때문입니다. , 가능한 한 합병증의 출현을 지연시킵니다.

Modi 당뇨병은 별도의 질병이 아니라 유전 과정과 원리가 유사한 당뇨병의 전체 그룹입니다.

특이한 이름은 영어 약어 "MODY"에서 유래되었습니다. 이는 말 그대로 “젊은 성인형 당뇨병”을 의미합니다.

이 질병은 유전적 유전자 "고장"이 있는 젊은 사람들에게서 잘 진행되지 않습니다. 그 과정은 상대적으로 경미하다고 할 수 있습니다 (다른 유형의 당뇨병과 비교할 때).

이 질병은 어린 나이에 나타나며 성인과 마찬가지로 매우 경미하게 진행됩니다.과정의 이러한 특징은 내분비학자에게 알려진 증상의 틀에 맞지 않기 때문에 잘못된 진단으로 이어지는 경우가 많습니다.

다른 형태의 당뇨병과의 차이점

내분비학과 유전학의 발달로 병리학이 상 염색체 우성 방식으로 유전된다는 것이 밝혀졌습니다. 그 이유는 췌장 섬 장치 (췌장)의 정확하고 정확한 기능을 담당하는 유전자의 돌연변이 때문입니다.

미국에서는 당뇨병이 모든 형태의 당뇨병의 1~5%를 차지합니다. 눈 손상, 신경 섬유 및 신부전과 같은 일반적인 합병증과 동일한 합병증을 유발합니다.

돌연변이를 식별하는 것은 어렵습니다. 돌연변이는 8개 유전자의 서로 다른 부분에서 발생할 수 있으므로 MODY 당뇨병에는 8가지 하위 유형이 있습니다.. 하위 유형은 임상 과정과 환자 관리의 뉘앙스에 따라 다릅니다.

인식하는 방법

중증 당뇨병을 식별하는 데 도움이 되는 진단은 이 질병의 특이한 특성으로 인해 매우 어렵습니다.

다음 징후가 나타나면 주의해야 합니다.

당뇨병이 나타났으나 등록되지 않았습니다.
보상(hba1c에 의해 결정, 8% 미만이어야 함)을 위해서는 소량의 복용량이 필요합니다.
최대 1년까지 완화가 가능합니다.
β 세포의 분비 활성을 나타내는 C 펩티드 수준은 정상 범위 내에 있습니다.
자가면역 손상의 징후가 없으며 베타 세포와 인슐린에 대한 항체도 없습니다.
HLA 시스템과 상관관계가 없었습니다.

또 다른 진단 단서는 25세 미만의 사람들에게서 발견될 수 있습니다.

복수

이러한 형태의 당뇨병을 확인하려면 설탕을 확인하는 것이 합리적입니다. 공복에 5.5-6.1mmol/l의 경계선 수치는 특히 두 번 이상 기록된 경우 놀라운 수준입니다.

내당능 장애를 확인하는 것이 필요하며, "당부하" 후에는 7.8mmol/l 이상입니다.

최대 8.5mmol/l의 중등도 공복 고혈당증은 이 질병에 대한 전형적인 갈증, 지속적인 배고픔 및 점진적인 마른 체형을 동반하지 않습니다. 인간 혈액에서 허용되는 포도당 수준에 대해 읽어보십시오.

당뇨병 진단은 질병의 경우이기 때문에 유전자 검사로 보완됩니다. 이 테스트를 통해 당뇨병, 내약성 장애 또는 당뇨병을 앓고 있거나 앓고 있는 직계 친척을 식별할 수 있습니다.

C-펩타이드 지표는 보조적인 역할을 합니다.아이의 의심이 확인되고 당뇨병이 발견되면 친척을 대상으로 유전자 검사를 실시하는 것이 좋습니다.

거리에 위치한 모스크바의 ENC 지점. Moskvorechye(1세)는 다른 내분비학자가 진단할 수 없더라도 어린이의 당뇨병과 같은 진단을 내리는 것이 어렵지 않은 전문가를 훈련했습니다.

치료 방법

질병의 증상이 막 나타나면 신체 활동을 조직하는 것이 논리적입니다. 이 형태는 때때로 신체 운동만으로 치료에 잘 반응하며, 가장 중요한 것은 올바른 계획을 세우고 따르는 것입니다. 요가와 호흡 운동을 사용할 수 있습니다.

질병이 진행됨에 따라 치료에는 혈당을 낮추기 위한 약물 복용이 필요할 수 있습니다. 그리고 효과가 없으면 MODY 당뇨병은 전통적인 인슐린으로 치료됩니다. 이는 사춘기나 임신과 같은 호르몬 변화 기간에 자주 발생합니다.

어쨌든 당뇨병의 경과와 치료는 각 경우에 따라 다릅니다.

실제로 사회가 생각하는 것보다 당뇨병의 종류가 더 많습니다. 인슐린 의존형과 인슐린 비의존형 외에도 당뇨병 MODY, LADA, 아직 공식적으로 확인되지 않은 제3형도 있습니다. 이 기사에서는 MODY의 기능에 대해 설명합니다.

당뇨병 MODY란 무엇입니까?

약어를 형성하는 원래 이름 (젊은이의 성숙형 당뇨병)은 영어에서 젊은 사람의 성숙형 당뇨병으로 번역됩니다. 이러한 형태의 병리학은 첫 번째와 마찬가지로 경미한 과정을 특징으로 하지만 인슐린에 대한 조직 민감도는 감소하지 않습니다.

이 다양성은 지난 세기 75년에 젊은 환자의 저진행성 가족성 당뇨병의 결정 요인으로 나타났습니다. 그 이후로 이 용어는 필요한 호르몬을 분비하는 췌장 B 세포의 기능이 저하되는 유전적 소인을 가진 전체 질병군을 의미하게 되었습니다.

MODY 당뇨병의 증상 및 진단

특이한 특성으로 인해 이 병리학은 진단하기가 매우 어려우며 의사가 항상 즉시 성공하는 것은 아닙니다. 그러나 내분비학자의 경우 이 과정을 단순화하는 몇 가지 징후가 있습니다. 첫 번째는 25세 미만의 젊은층에서 제2형 당뇨병을 진단하는 것입니다.

다른 특이한 징조:

당뇨병이 분명해지기는 하지만 케톤산증은 없습니다.
장기간 완화가 관찰됩니다.
결핍은 매우 적은 양의 인슐린으로 보상됩니다.
BETA 세포의 분비 활동은 정상입니다.
인슐린과 B 세포에 대한 항체가 없습니다.

물론 설탕을 결정하기 위해 혈액 검사 없이는 할 수 없습니다. 여기서 중요한 점은 연속해서 여러 번 기록된 공복 경계선 값인 5.5-6.1mmol/l입니다. 로드 후 수행된 반복 분석에서는 7.8mmol/l 이상의 결과를 제공합니다.

6가지 MODY 유형

MODY 당뇨병은 기사 시작 부분에 쓰여진 것처럼 질병 그룹이므로 유형별로 구분되는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

MODY-1은 빠르게 진행되고 심각한 형태이지만 유전되는 경우는 극히 드뭅니다. 모든 경우가 전체의 1%를 넘지 않습니다.

두 번째 유형은 혈당 수치가 적당하게 증가하고 경미한 과정이 특징입니다. 케톤산증으로 이어지지 않으며 실제로 더 이상 진행되지 않습니다.

그러나 MODY-3은 10세 이상의 어린이에게서 가장 자주 진단됩니다. 이 형태는 빠르게 진행되며 진행이 어렵습니다. 처음에는 호르몬 결핍에 대한 보상이 설포닐우레아 약물과 영양 계획 준수로 보상됩니다.

네 번째 유형의 MODY는 17세 이후에 나타납니다. 하지만 5년차는 최대 10년입니다. 보상이 뛰어나고 순한 코스를 갖고 있지만 신장 손상 등 합병증이 발생할 가능성이 있는 경우가 많다. MODY-6은 의료 현장에서 극히 드뭅니다.

청소년의 성숙형 당뇨병은 어떻게 치료하나요?

당뇨병 MODY는 인슐린 비의존성 유형의 질병과 매우 유사하므로 그에 따라 치료가 수행됩니다.

자녀가 이런 특별한 형태의 질병을 앓고 있다고 의심하는 부모는 자녀에 대한 완전한 진단을 주장해야 합니다. 왜냐하면 종종 의사는 대략적으로 말하면 인슐린 의존성 병리학에 더 가까운 것에 대해 침을 뱉고 환자의 나이에 따라 인슐린 요법을 처방하는 것은 근본적으로 잘못된 것입니다.

작은 환자의 모든 지표를 꼼꼼하게 연구하고 이것이 결국 MODY라는 결론에 도달한 내분비학자는 부모에게 완전한 치료 계획을 제공합니다. 여기에는 반드시 엄격한 식단과 적당한 식단이 포함됩니다.

확실히 어떤 사람들은 인슐린 비의존성 당뇨병의 치료가 식이 요법에서 시작된다는 것을 알고 있으며, 질병에 대처하는 것, 즉 이를 없애는 데 도움이 되는 경우가 종종 있습니다.

여기에서도 적절하고 합리적인 영양이 치유 요인이 될 수 있습니다. 그건 그렇고, 스스로 실험하고 치료할 가치가 없습니다. 더욱이 우리는 아이의 건강에 대해 이야기하고 있는데, 당뇨병 MODI는 언뜻 보기에 그렇게 간단하지 않습니다.

호흡 운동과 같은 추가적인 치료 방법이 잘 입증되었습니다. 일부는 전통 의학으로 전환하여 다양한 요리법을 시도합니다. 그러나 다시 말하지만 자가 치료는 없습니다. 모든 것은 주치의와의 합의 후에만 이루어집니다.

이 외에도 설탕을 낮추는 식품에 대해 의사에게 문의할 수 있습니다. 좀 더 정확하게 말하면, 이것들은 낮은 제품들뿐입니다. 어린이 메뉴는 다음과 같습니다.

많은 실습과 경험이 없는 내분비학자라도 현대 의학의 수준을 고려하여 당뇨병을 진단하고 유형을 결정할 수 있습니다. 예외는 당뇨병이라는 질병의 한 형태입니다.

전문의가 아니고 매일 내분비계 질환을 다루지 않는 사람이라도 당뇨병에는 두 가지 유형이 있다는 것을 알고 있습니다.

인슐린 의존성 – 제1형 당뇨병;
인슐린 비의존성 - 제2형 당뇨병.

첫 번째 유형의 질병을 인식하는 특징은 청소년기 또는 젊은 성인기에 발병하는 반면, 인슐린은 즉시 그리고 평생 동안 투여되어야 합니다.

환자는 공기와 물 없이는 할 수 없습니다. 그리고 이 호르몬 생산을 담당하는 췌장 세포가 점차 기능을 잃고 죽기 때문입니다. 불행하게도 과학자들은 아직 이를 재생하는 방법을 찾지 못했습니다.

제2형 당뇨병은 노년층에서 더 자주 발생합니다. 인슐린 주사 없이도 수년 동안 그와 함께 사는 것이 가능합니다. 그러나 엄격한 식단과 규칙적인 신체 활동이 필요합니다. 항고혈당제는 보조 수단으로 처방되지만 항상 필요한 것은 아닙니다.

질병은 보상받을 수 있습니다. 그것이 얼마나 성공적인지는 환자 자신의 욕구와 의지, 진단 당시의 전반적인 건강 상태, 연령 및 생활 방식에 달려 있습니다.

의사는 처방만 할 뿐, 치료가 집에서 독립적으로 이루어지기 때문에 처방을 얼마나 잘 준수할지 통제할 수 없습니다.

Mody 당뇨병과 같은 형태의 질병의 발병은 다소 다르게 진행됩니다. 그것이 무엇인지, 어떻게 인식하는지, 그 특징과 위협은 무엇인지 - 아래를 참조하세요.

특이한 증상 및 특징

Mody 당뇨병은 완전히 특별한 형태의 병리학입니다. 그 증상과 경과는 제1형 또는 제2형 당뇨병의 표준 특성에 속하지 않습니다.

예를 들어, 현대 당뇨병은 어린 아이의 경우 뚜렷한 이유 없이 혈중 포도당 농도가 8.0mmol/l로 증가하고 해당 현상이 반복적으로 관찰되지만 아무 일도 일어나지 않는다는 것을 의미합니다. 즉, 당뇨병의 다른 징후는 나타나지 않습니다.

일부 어린이의 경우 제1형 당뇨병의 초기 단계가 최대 수년까지 지속될 수 있다는 사실을 어떻게 설명할 수 있습니까? 아니면 제1형 당뇨병 진단을 받은 청소년이 혈당 수치를 특별히 모니터링하지 않더라도 수년 동안 인슐린 용량을 늘릴 필요가 없는 현상은 무엇일까요?

즉, 어린 환자와 어린이의 인슐린 의존성 제1형 당뇨병은 완전히 무증상인 경우가 많고, 노인 환자의 제2형 당뇨병과 거의 비슷합니다. 이러한 경우에는 모디(Modi)라고 불리는 일종의 질병을 의심할 수 있습니다.

모든 당뇨병 사례의 5~7%가 소위 모디 당뇨병입니다. 그러나 이는 공식적인 통계일 뿐이다.

전문가들은 이러한 형태의 당뇨병이 실제로 훨씬 더 흔하다고 말합니다. 그러나 진단의 복잡성으로 인해 문서화되지 않은 상태로 남아 있습니다. 모디 당뇨병이란 무엇입니까?

이런 종류의 질병은 무엇입니까?

성숙기 발병 당뇨병(Maturity Onset Diabetes of the Young) - 이것이 바로 영어 약어의 약자입니다. 젊은 사람들에게 성숙형 당뇨병은 무엇을 의미합니까? 이 용어는 유전적 소인이 있는 젊은 환자의 비정형적이고 약하게 진행되는 형태의 당뇨병을 정의하기 위해 1975년 미국 과학자들에 의해 처음 도입되었습니다.

이 질병은 유전자 돌연변이의 배경에 대해 발생하여 췌장 섬 장치의 기능 장애를 초래합니다. 유전자 수준의 변화는 청소년기, 청소년기, 심지어 어린 시절에도 가장 자주 발생합니다. 그러나 질병, 더 정확하게는 그 유형을 진단하는 것은 분자 유전학 연구를 통해서만 가능합니다.

변형 당뇨병을 진단하려면 특정 유전자의 돌연변이를 확인해야 합니다. 현재까지 이러한 유형의 질병을 다양한 형태로 발병시키는 돌연변이를 일으킬 수 있는 8개의 유전자가 확인되었습니다. 증상과 임상상이 모두 다르므로 다른 치료 전략이 필요합니다.

이런 종류의 질병은 어떤 경우에 의심될 수 있나요?

그렇다면 드물고 진단하기 어려운 유형의 당뇨병이 발생하고 있음을 나타내는 증상과 지표는 정확히 무엇입니까? 임상 양상은 제1형 당뇨병의 발병 및 경과와 매우 유사할 수 있습니다. 그러나 동시에 다음과 같은 징후도 나타납니다.

질병의 매우 긴(최소 1년) 완화, 보상 상실 기간이 전혀 관찰되지 않음. 의학에서는 이러한 현상을 '허니문'이라고도 합니다.
발현 중에는 케톤산증이 없습니다.
인슐린을 생산하는 세포는 혈액 내 C-펩타이드의 정상적인 수준으로 입증되는 것처럼 기능을 유지합니다.
최소한의 인슐린 투여로 매우 좋은 보상이 관찰됩니다.
당화혈색소 수치는 8%를 초과하지 않습니다.
HLA 시스템과 관련이 없습니다.
베타 세포와 인슐린에 대한 항체는 감지되지 않습니다.

중요: 환자에게 당뇨병, 경계선 "허기" 고혈당증, 임신성(임신 중) 당뇨병 또는 포도당에 대한 세포 내성 장애로 진단받은 가까운 친척이 있는 경우에만 의심할 여지 없이 진단을 내릴 수 있습니다.

25세 미만, 비만 증상이 없는 경우 진단이 확정된 경우 모디 당뇨병을 의심할 이유가 있다.

자녀가 2년 이상 다음과 같은 증상을 나타낸 경우 부모는 특히 주의해야 합니다.

공복 고혈당증(8.5mmol/l 이하), 그러나 다른 특징적인 동반 현상(체중 감소, 다음증, 다뇨증)은 없습니다.
탄수화물에 대한 내성이 손상되었습니다.

일반적으로 환자는 특별한 불만 사항이 없습니다. 문제는 그 순간을 놓치면 다양한 합병증이 생길 수 있고, 당뇨병이 보상받지 못하게 된다는 점이다. 그러면 질병의 경과를 통제하기가 어려울 것입니다.

따라서 정기적으로 연구를 수행하고 임상상이 조금이라도 변화하고 새로운 증상이 나타나면 혈당 수치를 낮추기 위한 치료를 시작해야 합니다.

정보: 이러한 특이한 유형의 당뇨병은 남성보다 여성에서 더 자주 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 일반적으로 더 심각한 형태로 발생합니다. 이 현상에 대해 과학적으로 입증된 설명은 아직 없습니다.

Modi-당뇨병의 유형

어떤 유전자가 변이되는지에 따라 6가지 형태의 질병이 있습니다. 모두 다르게 진행됩니다. 각각 Mody-1, Mody-2 등으로 불립니다. Modi-2 당뇨병은 가장 양성 형태로 간주됩니다.

이 경우 공복 고혈당증은 8.0%를 초과하는 경우가 거의 없으며 케톤산증의 진행뿐만 아니라 진행도 기록되지 않습니다. 당뇨병의 다른 특징적인 증상은 언급되지 않았습니다. 이 형태는 프랑스와 스페인 인구 사이에서 가장 흔한 것으로 확인되었습니다.

환자의 보상 상태는 소량의 인슐린으로 유지되며 거의 증가할 필요가 없습니다.

영국, 네덜란드, 독일 등 유럽 북부 국가에서는 Mobi-3이 더 일반적입니다. 질병 경과의 이러한 변형이 가장 흔한 것으로 간주됩니다. 이는 보통 10세 이후에 후기에 발생하지만 동시에 급속히 발생하고 종종 심각한 합병증을 동반합니다.

Modi-1과 같은 병리학은 극히 드뭅니다. 모든 당뇨병 사례 중에서 이러한 형태의 Modi-1은 단 1%만을 차지합니다. 질병의 경과는 심각합니다. 이 질병의 Modi-4 변종은 17세 이후의 젊은 사람들에게서 발생합니다. Modi-5는 온화한 과정과 진행 부족이라는 점에서 두 번째 옵션과 유사합니다. 그러나 당뇨병성 신장병증과 같은 질병으로 인해 합병증이 발생하는 경우가 많습니다.

치료 방법

이러한 형태의 췌장 병리는 활성 진행을 특징으로 하지 않으므로 선택된 치료 전략은 제2형 당뇨병의 경우와 동일합니다. 초기 단계에서는 다음 조치만으로 환자의 상태를 제어할 수 있습니다.

균형 잡힌 엄격한 식단;
충분한 신체 활동.

동시에, 우수한 결과를 제공하고 빠르고 좋은 보상에 기여하는 신체 운동을 올바르게 선택하고 정기적으로 수행한다는 것이 실제로 확인되었습니다.

다음 접근 방식과 기술도 사용됩니다.

호흡 운동, 요가.
설탕을 줄이는 데 도움이 되는 음식을 섭취하세요.
전통 의학 요리법.

어떤 방법을 선택하든 항상 담당 의사의 동의를 받아야 합니다. 다이어트와 민간 요리법이 충분하지 않으면