Salbutamol 응용 프로그램. Salbutamol - 사용 지침

설명이 최신입니다 16.01.2015
  • 라틴어 이름:살부타몰
  • ATX 코드: R03AC02
  • 활성 물질:살부타몰(Salbutamol)
  • 제조업체: OAO Moskhimfarmppreparaty im. 에. Semashko, ZAO Binnopharm, ZAO Altaivitaminy(러시아 연방), TEVA(이스라엘)

화합물

흡입용 정량 에어로졸의 1회 용량 구성에는 124mg의 살부타몰 설페이트가 포함되며 이는 100μg의 순수 물질에 해당합니다. 에탄올과 히드로플루오로알칸이 부형제로 사용됩니다.

1개의 정제에는 2 또는 4mg의 활성 물질, 지연 방출 정제(지연제) - 4mg(어린이용) 및 8mg(성인용)이 포함될 수 있습니다.

흡입 용 분말 1 회분에는 200 또는 400mcg의 salbutamol, 경구 용 시럽-0.4mg / ml, 흡입 용 용액-1.25mg / ml가 포함되어 있습니다 (이 용액은 20 앰플에 따라 2ml 앰플로 약국에 공급됩니다. 한 패키지), 주사 용액 - 0.1 mg / ml.

릴리스 양식

Salbutamol (INN - Salbutamol)에는 다음과 같은 제형이 있습니다.

  • 흡입용 정량 에어로졸 100mg/용량(가압 알루미늄 캔에서 사용 가능, 흡입기당 200회 용량; 유리 표면에 분무할 때 내용물에 흰색 반점이 남을 수 있음);
  • 흡입용 분말 200 또는 400 mgc/용량;
  • 2 및 4mg의 필름 코팅 정제.

다른 상표명으로 판매되는 Salbutamol 제제는 다음과 같은 형태일 수도 있습니다.

  • 지체 정제;
  • 흡입 용액;
  • 주사액;
  • 시럽;
  • 주입 용액 준비를 위한 농축액;
  • 흡입용 분말로 채워진 캡슐.

약리학적 효과

살부타몰은 기관지확장제 , 선택적 β2-아드레날린 작용제(선택적 β2-아드레날린 수용체 길항제). 약물의 약리작용: tocolytic 및 기관지 확장제.

약력학 및 약동학

치료 용량으로 사용하면 뚜렷한 효과가 있습니다. 기관지 확장제 효과 , 경고 및 중지 기관지 경련 증후군 , 폐의 활력을 증가시키고 세포 외 공간으로 방출하기 어렵게 만듭니다. 히스타민 , 요인 주화성 , 느리게 반응하는 물질 및 기타 많은 활성 물질.

salbutamol 사용의 배경에 대해 미미한 긍정적인 외래성 및 크로노트로픽 효과가 있습니다. 심장 근육 .

약물은 확장을 촉진합니다 심장의 관상동맥 , 초기 및 후기 반응성 억제 기관지 , 저항 감소 호흡기 , 뿐만 아니라 톤 및 수축 활동 자궁근층 , 기능 개선 섬모 기관지 객담과 점액 생성을 자극합니다.

동시에이 약물은 β1- 아드레날린 성 수용체에 거의 영향을 미치지 않으며 감소를 유발하지 않으며 유사한 작용 메커니즘을 가진 다른 약물과 비교할 때 훨씬 적은 영향을 미칩니다. 마음 .

Salbutamol은 또한 신진 대사 효과가 있습니다. 칼륨 농도를 줄이는 데 도움이되며 분열 과정에 영향을 미칩니다. 글리코겐 ~ 전에 포도당 (glycogenolysis) 및 분비.

일부 환자(특히 환자)에서는 다음을 제공할 수 있습니다. 고혈당 및 지방 분해 효과 따라서 개발 위험이 증가합니다. 젖산 혼수 .

흡입 형태의 약물 도입 후 5분 후에 효과가 나타나기 시작하여 30-90분 내에 최대값에 도달합니다(최대 효과의 약 75%가 5분 내에 달성됨).

환자가 받은 선량의 10~20%가 호흡기 , 나머지 80-90%는 장치에 남아 정착 구인두 그리고 삼켰다. 호흡기에 남아있는 물질은 부분적으로 흡수됩니다. 생체 변형되지 않고 혈류로 들어갑니다.

들어가게 된 부분 위장관 물질이 흡수되고 활동적으로 대사 처음 통과할 때 페놀 설페이트의 형성과 함께.

접합체와 변화되지 않은 물질은 모두 주로 소변으로 배설됩니다.

대부분의 정맥 주사, 경구 복용 또는 흡입 살부타몰은 72시간 이내에 체내에서 제거됩니다. 반감기는 3.7~5시간입니다.

사용 표시

Salbutamol 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 모든 형태로 표기 기관지 경련 (제품은 중지를 위해 둘 다 사용될 수 있습니다 기관지 경련 증후군 , 그리고 그것을 방지하기 위해);
  • 기종 ;
  • 만성병 환자 ;
  • 천식 기관지염 ;
  • 복잡하지 않은 조산.

소아과에서 Salbutamol은 치료에도 사용됩니다. 기관지 폐쇄 증후군 .

금기 사항

Salbutamol의 사용은 금기 사항입니다.

  • 높은 감광도 약물 성분에;
  • 심장 부정맥 (예를 들어, 언제 다형성 심실 외수축 또는 발작 );
  • 심장 결함 ;
  • 심근염 ;
  • 빈맥성 부정맥 ;
  • 대동맥 협착증 ;
  • 갑상선중독증 ;
  • 보상되지 않은 ;
  • 간질 발작 ;
  • 유문십이지장 협착 ;
  • 간 및 / 또는 신장 기능 부전;

이 약물은 2세 미만 어린이 치료뿐만 아니라 비선택적 β 차단제와 함께 처방되지 않습니다.

때 주의해서 사용해야 합니다. 갈색 세포종 , 심한 형태 만성 심부전 , 동맥 고혈압 .

Salbutamol의 정맥 사용은 다음과 같은 경우 금기입니다.

  • 자궁 내 태아 사망;
  • 산도 감염;
  • 전치 태반과 관련된 출혈;
  • 태반의 조기 박리;
  • 임신 1~2기에 자발적으로 위협적임;
  • 늦게 (임신 3 분기의 중독증).

부작용

에어로졸 형태로 생산되는 살부타몰은 치료 용량으로 사용할 때 부작용을 일으키지 않습니다.

지침에 설명된 용량 요법에 따라 경구 사용 시 바람직하지 않은 부작용이 거의 동반되지 않습니다.

Salbutamol의 단일 또는 일일 용량을 초과하고 β2-아드레날린 수용체 자극제에 과민증이 있는 환자에서 가장 중요한 부작용은 손가락이나 손, 내부 떨림, 긴장 증가일 수 있습니다.

치료 용량을 크게 초과하거나 환자의 특별한 감도가있는 경우 말초 혈관의 일시적인 확장, 적당히 뚜렷한 빈맥, 메스꺼움, 근육 경련 및 구토가 발생할 수 있습니다.

매우 드물게 발생하며 피부 발진의 형태로 나타납니다. 무너지다 , 저혈압 , 기관지 경련 .

Salbutamol의 적용 지침

12세 이상 환자의 경우 경구 투여 형태의 Salbutamol의 일일 복용량은 6~16mg입니다. 3~4회에 나누어 복용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 1일 4회 적용 빈도로 1일 용량을 32mg까지 늘릴 수 있습니다.

6 세에서 12 세 사이의 어린이는 Salbutamol 2 mg을 하루에 3 ~ 4 회, 2 세에서 6 세 사이의 환자에게는 최적 용량이 1-2 mg이며 하루에 3 번 적용 빈도가 높습니다.

약물의 흡입 투여시 복용량은 처방 된 제형에 따라 다릅니다. 사용 지침에 따라 Salbutamol 에어로졸은 중지를 위해 처방됩니다. 기관지 경련 증후군 또는 천식 발작 . 성인의 경우 스프레이는 일반적으로 0.1-0.2mg, 어린이의 경우 0.1mg으로 투여하는 것이 좋습니다.

절차의 빈도는 임상 상황 및 적응증의 특성에 따라 다릅니다.

신체적 스트레스와 관련된 예방을 위해 천식 발작 신체 활동 전에 Salbutamol 에어로졸은 성인의 경우 0.1mg, 성인의 경우 0.2mg의 용량으로 어린이에게 투여됩니다. 1일 최대 투여량은 0.8mg(8회 흡입에 해당)입니다.

분말 형태로 생산된 약도 비슷한 방식으로 사용해야 하지만 용량을 두 배로 늘려야 합니다.

흡입용액은 2.5mg을 1일 3~4회 투여한다. 적절한 경우 동일한 적용 빈도로 용량을 5mg까지 늘릴 수 있습니다.

흡입기 Salbutamol 사용 지침

흡입기를 사용하기 전에 성능을 확인해야 합니다. 이 절차는 환자가 한동안 사용하지 않은 경우에도 권장됩니다.

  • 흡입기에서 캡을 제거하고 출구 튜브가 먼지나 먼지로 막히지 않았는지 확인해야 합니다.
  • 캔을 수직 위치로 잡고 엄지 손가락을 바닥 아래에 놓고 집게 손가락을 윗부분에 놓은 다음 캔을 위아래로 여러 번 세게 흔들어야합니다.
  • 심호흡(긴장 없이 흡입하는 것이 좋습니다) 후 머리를 위로 기울이고 흡입기의 배출 튜브를 입술로 단단히 조여야 합니다.
  • 입술로 튜브를 잡고 천천히 심호흡을하면서 집게 손가락 (호흡의 1/3 부분)을 흡입기 밸브에 누르고 약을 방출해야합니다. 공기는 천천히 계속 흡입됩니다.
  • 입에서 캐니스터 튜브를 제거한 후 10 초 동안 (또는 긴장하지 않고 가능한 한 많이) 숨을 참은 다음 천천히 코를 통해 숨을 내쉬십시오.
  • Salbutamol을 1회 이상 복용해야 하는 경우 첫 번째 흡입 후 약 1분 동안 서 있다가 위에서 설명한 모든 단계를 반복합니다(두 번째 단락부터 시작). 절차가 끝나면 캔을 뚜껑으로 닫아야합니다.

약물 복용량을 방출 할 때 서둘러서는 안되며 최대 효과를 얻으려면 가능한 한 천천히 공기를 흡입해야합니다. 시술 전 거울 앞에서 약간의 연습을 하는 것이 가장 좋습니다.

흡입하는 동안 흡입기 상단이나 입가에서 증기가 나오면 두 번째 지점에서 다시 흡입을 시작해야합니다.

흡입기를 청소하는 방법?

흡입기는 적어도 일주일에 한 번 청소해야 합니다. 플라스틱 케이스에서 캔을 꺼낸 후 케이스와 캡을 따뜻한 물로 세척합니다(뜨겁지 않음!).

세척된 부분은 가열 장치를 사용하지 않고 완전히 건조시켜야 합니다. 그 후 캔을 다시 케이스에 넣고 캡으로 닫습니다.

금속 캔을 물에 담그지 마십시오.

과다 복용

Salbutamol 과다 복용의 증상은 다음과 같습니다.

  • 말초 혈관 확장;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 흥분성 증가;
  • 심실조동;
  • 성능 저하 혈압 ;
  • 근육질의 떨림 ;
  • 저칼륨혈증 ;
  • 저산소혈증 ;
  • 두통 ;
  • 일반적인 불쾌감;
  • 저혈당을 대체하는 고혈당 .

치료에는 약물의 폐지, 심장 선택적 베타 차단제 환자 지정 및 증상 치료가 포함됩니다.

Salbutamol 과다 복용이 의심되는 경우 혈청 칼륨 농도 지표를 지속적으로 제어해야합니다.

상호 작용

비 심장 선택적 β 차단제와 함께 Salbutamol을 사용하면 치료 효과의 상호 억제가 가능합니다. 와 병용하면 발병 위험이 증가할 수 있으며 빈맥 (특히, 상심실외수축 ).

와 함께 이뇨제 , 글루코 코르티코 스테로이드 약물 그리고 크산틴 유도체 개발 위험 증가 저칼륨혈증 .

판매 조건

약을 구입하려면 처방전이 필요합니다.

라틴어 Salbutamol 제조법:
대표: 에어로스. 살부타몰리 12ml
D.t.d.:
S: 질식의 경우, 1-2회 호흡

보관 조건

에어로졸 캔은 충격과 낙하로부터 보호되어야 합니다.

유효 기간

발행일로부터 36개월.

특별 지시

복용량을 늘리거나 적용 빈도를 늘리는 것은 의사의 감독하에 이루어져야 합니다. 간격을 줄이는 것은 극단적인 경우에만 허용되지만 엄격하게 정당화되어야 합니다.

약물 사용의 배경에 따라 개발 위험이 있습니다. 저칼륨혈증 따라서 중증 환자의 경우 기관지 천식 혈청 칼륨 농도 지표를 지속적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 위험 저칼륨혈증 저산소증으로 증가합니다.

세계반도핑기구(WADA)는 스포츠 경기 중 지구력과 신체 활동을 인위적으로 증가시키는 능력이 있기 때문에 스포츠에서 살부타몰의 사용을 금지합니다.

이 복용 형태의 복용량을 초과하면 심장 자극 효과 .

Salbutamol의 유사체

4단계 ATX 코드의 우연의 일치:

Salbutamol의 구조적 유사체는 약물입니다 벤타콜 , 살김 , , 살부타브 , 살부몰 , 살부파르트 , 살라몰 (Salbutamol-Teva), 기관지염 , 에코벤트 , 프로벤틸 , 알부테롤 , 에어로린 , 볼맥스 , 벤틸란 , 알로프롤 .

유사한 작용 메커니즘은 약물에 의해 특징 지어집니다. 아티모스 , 옥시 터부할러 , 세레벤트 , 포르모테롤 , 인포티스피르 레스피맷 , 스트리베르디 레스피마트 .

어느 것이 더 낫습니까 - Salbutamol 또는 Ventolin?

벤톨린 Salbutamol의 일반(또는 구조적 유사체)입니다. 약물의 구성에는 동일한 활성 물질이 포함되어 있으므로 동일한 적응증과 금기 사항이 있으며 상호 교환이 가능합니다.

어떤 환자들은 질문을 합니다. 벤톨린 (Salbutamol) - 호르몬 여부? 전문가들은 약물이 호르몬 그룹에 속하지 않으며 기관지확장제 기관지 경련 완화 .

이 약물은 화학 유도체입니다. (아드레날린 ).

Salbutamol Semashko는 어디로 갔습니까?

최근 몇 달 동안 특별 주제별 포럼은 제조업체 Semashko의 Moscow salbutamol이 사라진 위치에 대한 질문을 적극적으로 논의했습니다. 이와 관련 OAO Moskhimfarmpreparaty의 공식 홈페이지에는 회사에서 생산한 약이 왜 사라졌고 어디로 갔는지에 대한 경영진의 설명이 등장했다.

문제는 이 제품에는 오존층에 위험을 초래하는 클로로플루오로카본이 포함되어 있다는 것입니다. 따라서 오존층을 파괴하는 물질에 관한 몬트리올 의정서에 따라 러시아 연방은 방출을 중단하기로 결정해야 했습니다.

Salbutamol Semashko는 2014년 8월 중순 모스크바에서 UN이 시작하고 조직한 오존층을 파괴하는 물질의 순환 규제에 관한 회의에서 발표된 중단되었습니다.

Salbutamol-Moskhimfarmpreparaty가 사라진 위치에 대한 질문에 관심이있는 모든 사람들은 경영진이 현재 상황을 기다리라고 요청합니다. 2015년까지 회사는 금지된 성분을 무해한 성분으로 대체하는 Salbutamol Sulfate라는 신약을 출시할 계획입니다.

특히, 프레온-11 용제와 프레온-12 분무기는 하이드로플루오로카본 134a로 대체될 예정이며, 용제로 알코올을 사용할 계획이다.

임신 중 살부타몰

임신 중에는 Salbutamol의 사용이 금기입니다. 이 기간 동안 산모에 대한 이점이 자녀에 대한 가능한 위험보다 클 경우 약물을 처방할 수 있습니다. 이것은 모유로 전달되는 능력 때문입니다.

'살부타몰' 리뷰

Salbutamol은 강력하고 효과적인 것으로 설명됩니다. 특히 러시아 회사인 Moskhimfarmpreparata im에서 생산한 제제에 대해 많은 긍정적인 피드백을 남겼습니다. 에. Semashko 및 Altayvitaminy.

로 고통받는 많은 사람들을 위해 기관지 천식 , 이 기금은 강한 경우에도 환자의 상태를 빠르게 개선하기 때문에 진정한 구원입니다. 기관지 경련 .

국산약품의 또 다른 장점은 외국약품에 비해 가격이 저렴하다는 점인데, 이는 장기간 약을 써야 하는 사람에게 매우 중요한 선택 기준이다.

Salbutamol-Teva에 대한 리뷰는 다소 덜 낙관적으로 보입니다. 이 약을 시도한 거의 모든 환자는 흡입기의 미적 외관과 불편함에 주목합니다. 장치의 가장 큰 단점은 약물 사용이 그리 편안하지 않은 짧은 마우스 피스입니다.

살부타몰 가격

Salbutamol 에어로졸의 가격은 약을 생산하는 회사에 따라 다르며 95에서 220 루블까지 다양합니다. 우크라이나에서 Salbutamol 흡입기의 평균 가격은 35 UAH입니다.

JSC Moskhimfarmpreparaty의 약물의 높은 효율성과 약국에서 약물이 사라 졌다는 사실에 주목하면서 기관지 천식이있는 많은 사람들은 모스크바에서 Salbutamol Semashko를 어디에서 구입할지 궁금해하고 있습니다. 약국 직원은 특별 포럼 및 온라인 약국에서 약을 찾아볼 것을 권장합니다.

개인적인 경험을 공유하면서 많은 사람들이 지역에서 Salbutamol Moscow를 구입할 수 있다고 말합니다. 예를 들어 사용자 중 한 명이 모스크바 약국에서 약을 찾을 수 없었고 교외 약국 중 한 곳에서 충분한 양으로 판매되었다고 썼습니다.

  • 러시아의 인터넷 약국러시아
  • 우크라이나의 인터넷 약국우크라이나
  • 카자흐스탄의 인터넷 약국카자흐스탄

ZdravCity

    살부타몰 에어로즈. d / 흡입. 복용량. 0.1mg/용량 200용량 12ml n1 JSC 비노팜

    Salbutamol-teva aeroz. d / 흡입. 복용량. 100mcg/용량 200용량 n1Norton Waterford/Ivax 제약

방출 형태: 액체 투여 형태. 흡입용 에어로졸.



일반적 특성. 화합물:

1 병 / 1 용량 구성 :

활성 성분: 살부타몰 - 12.2 mg / 100 mcg;
부형제: 세틸 올레이트 - 24.4mg/0.2mg, 플루오로트리클로로메탄(클라돈-11) - 6000mg/49.2mg, 디플루오로디클로로메탄(클라돈-12) - 10800mg/88.5mg.

설명: 도징 작동 밸브가 있는 금속 용기의 내용물은 압력을 받는 현탁액이며 유리 슬라이드에 분사될 때 흰색 점을 형성합니다.


약리학적 특성:

약력학.살부타몰은 선택적 베타2 아드레날린 작용제입니다. 치료 용량에서 그것은 기관지 평활근의 베타2-아드레날린 수용체에 작용하여 뚜렷한 기관지 확장제 효과를 제공하고 기관지 경련을 예방 및 완화하며 폐의 활력을 증가시킵니다. 비만 세포 및 호중구 화학 주성 인자에서 느리게 반응하는 물질 인 히스타민의 방출을 방지합니다. 그것은 심근에 약간의 양성 크로노 및 수축 효과를 일으키고 관상 동맥을 확장하며 실제로 혈압을 낮추지 않습니다. 그것은 tocolytic 효과가 있습니다: 그것은 myometrium의 긴장과 수축 활동을 낮춥니다. 약물의 작용은 흡입 후 5분 후에 시작되어 4-6시간 동안 지속됩니다.
그것은 여러 가지 대사 효과가 있습니다. 혈장에서 K + 함량을 줄이고 고혈당 (특히 기관지 천식 환자의 경우) 및 지방 분해 효과가 있으며 산증의 위험을 증가시킵니다.

약동학.흡입 후 용량의 10~20%가 호흡기로 들어갑니다. 나머지는 장치에 유지되거나 구인두에 정착한 다음 삼켜집니다. 호흡기에 남아 있는 용량의 일부는 폐에서 대사되지 않고 폐 조직에 흡수되어 혈류로 들어갑니다. 체순환에 들어가면 간에서 대사되어 주로 소변으로 배설됩니다.
위장관으로 들어가는 용량의 일부는 간을 처음 통과하는 동안 흡수되고 집중적인 대사를 겪습니다.
변경되지 않은 약물과 접합체는 주로 소변으로 배설됩니다.
살부타몰 용량의 대부분은 72시간 이내에 배설됩니다. 혈장 단백질에 대한 살부타몰의 결합 정도는 10%이다.
혈장의 최대 농도는 30ng/ml입니다.
반감기는 3.7-5시간입니다.

사용 표시:

중요한!치료에 대해 알아보기

복용량 및 관리:

흡입.
성인 및 12세 이상 어린이: 살부타몰 100~200마이크로그램(1~2회 흡입)
천식 발작의 완화를 위해.
5분 후에도 효과가 없으면 반복 흡입이 가능합니다. 후속 흡입은 2시간 후에 수행할 수 있습니다.
경미한 천식의 경과를 조절하려면 - 하루 1-4회 1-2회, 중등도의 질병을 다른 항천식제와 같은 용량으로 투여합니다.
육체적 노력으로 인한 천식 예방 - 운동 20-30분 전 1회 1-2회.
2세에서 12세 사이의 어린이: 기관지 천식 발작이 발생하고 알레르겐에 노출되거나 신체 활동으로 인한 기관지 천식 발작을 예방하기 위해 권장 복용량은 100-200mcg(1- 2 흡입).
Salbutamol의 일일 복용량은 1200mcg(12회 흡입)를 초과해서는 안 됩니다.

정량 에어로졸을 사용할 때는 다음 지침을 엄격히 따라야 합니다.
1. 사용 전 캔을 충분히 흔들어 주십시오.
2. 분무기를 병에 놓고 분무기에서 캡을 제거합니다.
3. 심호흡을 하세요.
4. 풍선을 거꾸로 뒤집고 입술로 마우스피스를 잡고 숨을 크게 들이마시면서 동시에 풍선의 바닥을 누릅니다. 이 경우 에어로졸이 강하게 방출되며 몇 초 동안 숨을 멈추고 마우스 피스를 입에서 멀어지게하면서 천천히 숨을 내쉬십시오.
5. 사용 후에는 마우스피스를 덮어 오염을 방지합니다.

수행이 어려운 환자(유아 포함)
올바른 호흡 조작을 위해 약물 흡입을 위한 특수 장치(스페이서)를 사용하는 것이 좋습니다. 그러면 일회 호흡량이 증가하고 비동기 흡기의 부정확성이 완화됩니다.

애플리케이션 기능:

심하거나 불안정한 경과를 보이는 환자의 경우 기관지확장제의 사용이 주된 치료 방법이거나 유일한 치료 방법이 되어서는 안 됩니다.
Salbutamol의 일반적인 용량의 효과가 덜 효과적이거나 덜 오래 지속되는 경우(약물의 효과는 최소 3시간 지속되어야 함) 환자는 의사와 상담해야 합니다.
salbutamol을 자주 사용하면 기관지 경련, 급사로 이어질 수 있으므로 정기적으로 약물을 복용하는 사이에 몇 시간 휴식을 취해야합니다.
기관지 천식의 증상을 조절하기 위해 작용 시간이 짧은 흡입형 베타2-아드레날린 작용제의 사용에 대한 필요성 증가는 질병의 악화를 나타냅니다. 이 경우 환자의 치료계획을 검토하여 흡입용 또는 전신용 글루코코르티코스테로이드의 처방 또는 증량 여부를 결정하여야 한다.
베타2-아드레날린 작용제 치료는 저칼륨혈증을 유발할 수 있습니다. 심한 기관지 천식 발작의 치료에는 특별한주의가 권장됩니다. 이러한 경우 크 산틴 유도체, 글루코 코르티코 스테로이드, 이뇨제의 동시 사용 및 저산소증으로 인해 증가 할 수 있기 때문입니다. 이러한 상황에서는 혈청 내 칼륨 수치를 조절하는 것이 필요합니다.

부작용:

빈도에 따라 부작용은 매우 흔함(≥ 1/10), 빈번함(≥ 1/100 및< 1/10), нечастые (≥ 1/1000 и < 1/100), редкие (≥ 1/10 000 и < 1/100), очень редкие (< 1/10 000).
면역 체계에서: 매우 드물게 - 혈관 부종, 두드러기, 홍반, 코 막힘, 기관지 경련을 포함한 과민 반응.
신진 대사 과정의 일부 : 드물게 - 저칼륨 혈증 및 가역적 대사 장애, 예를 들어 혈액 내 포도당 농도 증가.
중추 신경계 쪽에서 : 종종 -,; 가끔 - ; 매우 드물게 - 과민성, 불안, 수면 장애, 불면증, 피로.
심혈 관계 측면에서 : 드물게-심박수의 약간의 보상 증가, 혈압 증가; 매우 드물게 - 심방 세동, 심실 상성 빈맥 및 수축 기외를 포함합니다. 드물게 - 말초 혈관 확장 (얼굴 피부 충혈).
호흡기에서: 매우 드물게 - 역설적 기관지 경련.
소화 시스템에서: 드물게 - 미각의 변화; 드물게 - 구강 및 인두 점막의 건조 또는 자극 (인두염).
근골격계에서 : 드물게 - 근육질.

다른 약물과의 상호 작용:

테오필린 및 기타 크산틴을 살부타몰과 동시에 사용하면 빈맥성 부정맥이 발생할 가능성이 높아집니다. 흡입 마취 수단, 레보도파 - 심한 심실 부정맥.
살부타몰과 프로프라놀롤과 같은 비선택적 베타 아드레날린성 차단제를 동시에 사용하는 것은 권장되지 않습니다.
모노아민 산화효소 억제제와 삼환계 항우울제는 살부타몰의 효과를 증가시키고 혈압을 급격히 감소시킬 수 있습니다.
Salbutamol은 갑상선 호르몬의 심장에 대한 부작용인 중추 신경계 자극제의 작용을 향상시킵니다.
배당체 중독이 발생할 가능성을 높입니다. 항 고혈압제, 질산염의 효과를 감소시킵니다.
크 산틴 유도체, 글루코 코르티코 스테로이드, 이뇨제를 동시에 사용하면 저칼륨 혈증이 증가 할 수 있습니다.
항콜린제(흡입제 포함)와의 동시 투여는 안압을 증가시킬 수 있습니다.

과다복용:

증상:메스꺼움, 구토, 과민성, 빈맥, 심실 조동, 말초 혈관 확장, 혈압 강하, 저산소혈증, 산증, 저칼륨혈증, 근육 떨림, 두통.
치료:약물 금단, 심장 선택적 베타-차단제; 증상 치료.
과다 복용이 의심되는 경우 혈청 칼륨 수치를 모니터링해야 합니다.

보관 조건:

30 °C 이하의 온도에서.
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관. 난방 시스템과 직사광선을 피하십시오.

휴가 조건:

처방전

패키지:

흡입용 에어로졸은 100mcg/용량을 투여했습니다.
압력 분배 밸브, 천식 방지제 스프레이 및 캡이 있는 알루미늄 에어로졸 캔에 90회 용량(12ml)의 약물이 들어 있습니다. 분무기, 캡 및 사용 지침이 있는 각 병은 골판지 상자에 담겨 있습니다.

약물에 포함

아일랜드

목록에 포함됨(2014년 12월 30일자 러시아 연방 정부 법령 No. 2782-r):

VED

ONLS

최소 약국 범위

ATH:

R.03.A.C 선택적 베타-2 작용제

R.03.A.C.02 살부타몰

약력학:

기관지, 자궁, 위장관, 방광 배뇨근, 혈관(골격근 혈관, 폐, 관상 혈관)의 평활근 세포막에 위치한 β2-아드레날린성 수용체를 자극합니다. 이 경우 기관지 평활근의 이완이 일어나고 자궁 근층, 방광, 담낭 및 담관의 색조 및 수축 활동, 위와 장의 운동성 및 색조가 감소하고 혈관이 확장됩니다.

아데닐산 시클라제를 자극하는 Gs-단백질과 결합된 β2-아드레날린성 수용체의 자극 시 평활근의 이완은 평활근 세포에서 cAMP 수준의 증가 및 cAMP 의존성 단백질 키나아제의 활성화와 관련이 있습니다. cAMP 의존성 단백질 키나아제 A는 미오신 경쇄의 키나아제를 억제하여 결과적으로 인산화가 방해받고 액틴과의 상호작용이 없습니다. cAMP 의존성 단백질 키나아제 A는 phospholamban(Ca2+-ATPase의 억제제)을 억제하여 결과적으로 Ca2+를 세포질에서 근형질 세망으로 수송하는 Ca2+-ATPase의 활성을 증가시키고 평활근 세포에서 세포질 내 농도를 증가시킵니다. Ca2+가 감소합니다. 이 모든 것이 평활근의 색조와 수축 활동을 감소시킵니다. β2-아드레날린성 수용체가 간과 골격근의 글리코겐 분해 과정과 췌장의 인슐린 분비를 조절하기 때문에 혈당 수치의 증가가 가능하며, 자극을 받으면 인산화 효소가 활성화되고 글리코겐 분해가 증가하여 혈당이 증가합니다. 혈당 수치에서.

β2-아드레날린 수용체의 자극 동안 인슐린 분비가 증가합니다.

약동학:

경구 복용 시 80~85%가 흡수됩니다. 흡입 후 salbutamol 용량의 10-20%가 하기도에 도달합니다. 나머지 복용량은 흡입기에 남아 구강 인두의 점막에 정착한 다음 삼켜집니다. 기도의 점막에 침착된 분획물은 폐 조직과 혈액으로 흡수되지만 폐에서 대사되지는 않습니다.

혈장 단백질에 대한 살부타몰의 결합 정도는 약 10%이다.

살부타몰은 간에서 대사되어 페놀 황산염의 형태로 변하지 않고 주로 소변으로 배설됩니다. 흡입 용량의 삼킨 부분은 위장관에서 흡수되고 간을 "첫 번째 통과"하는 동안 활성 대사를 거쳐 페놀 황산염으로 변합니다. Unchanged와 conjugate는 주로 소변으로 배설됩니다.

살부타몰의 반감기는 4~6시간입니다. 부분적으로는 변하지 않고 신장에서 일부는 비활성 대사물인 4"-O-황산염(페놀 황산염)으로 배설됩니다. 작은 부분은 담즙으로 배설됩니다(4%). 대부분의 살부타몰 용량은 72시간 이내에 배설됩니다.

표시:

예방 및 완화기관지 경련 증후군, 기관지 천식;증상 치료만성 폐쇄성 폐질환(입, 흡입).

수축 활동의 출현으로 조산을 위협합니다. 협부-경부 부전; 태아 서맥, 자궁경부 확장 및 배출 기간 동안 자궁 수축에 따라(정맥 주사 후 경구 투여로 전환).

X.J40-J47.J42 상세불명의 만성 기관지염

X.J40-J47.J43 폐기종

X.J40-J47.J46 천식 상태

X.J40-J47.J45.9 상세불명의 천식

X.J40-J47.J45.8 혼합성 천식

X.J40-J47.J45.1 비알레르기성 천식

X.J40-J47.J45.0 알레르기 성분이 우세한 천식

X.J40-J47.J45 천식

X.J40-J47.J44.9 상세불명의 만성 폐쇄성 폐질환

X.J40-J47.J44.8 기타 명시된 만성 폐쇄성 폐질환

X.J40-J47.J44.1 악화를 동반한 상세불명의 만성 폐쇄성 폐질환

X.J40-J47.J44.0 하기도의 급성 호흡기 감염을 동반한 만성 폐쇄성 폐질환

X.J40-J47.J44 기타 만성 폐쇄성 폐질환

XV.O60-O75.O60 조산

금기 사항:

과민증, 임신(기관지 확장제로 사용하는 경우), 모유 수유, 어린이 연령(최대 2년 - 경구 투여 및 스페이서가 없는 정량 에어로졸의 경우, 최대 4년 - 흡입 분말의 경우, 최대 18개월 - 흡입 용액의 경우 ). tocolytic (선택 사항)로 정맥 투여 : 산도 감염, 자궁 내 태아 사망, 태아 기형, 전치 태반 출혈 또는 태반 조기 박리; 유산 위협 (임신 I-II 삼 분기).

주의하여:

빈맥, 중증 동맥 고혈압 및 허혈성 심장 질환, 중증 심부전, 심근염, 심장 질환, 대동맥 협착증, 갑상선 중독증, 갈색 세포종, 진성 당뇨병, 중증 간 및/또는 신부전.

임신과 수유:

임산부는 환자에게 기대되는 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 처방될 수 있습니다. salbutamol이 모유에 침투할 가능성이 배제되지 않으므로 환자 자신에게 기대되는 이점이 어린이에 대한 잠재적 위험을 능가하지 않는 한 간호 여성에게 처방하지 않는 것이 좋습니다. 모유에 존재하는 것이 신생아에게 해로운 영향을 미치는지에 대한 데이터는 없습니다.

복용량 및 관리:

흡입, 내부, 정맥 주사.

흡입:초기 천식 발작 완화 - 100-200 mcg (1-2 호흡). 5분 후에도 효과가 없으면 반복 흡입이 가능합니다. 후속 흡입은 4-6시간 간격으로 수행됩니다(하루 최대 6회). 정기적 인 사용 - 하루 2-4 회 1-2 회 흡입; 기관지 경련 예방 - 서리가 내린 공기와 접촉하기 15-20분 전. 흡입 용 분말 : 단일 용량 - 200-400 mg (생체 이용률이 낮기 때문에 용량이 두 배 높습니다). 심한 발작의 경우 다양한 디자인의 분무기를 사용하여 5-15분 동안 흡입 용액을 투여할 수 있습니다. 18개월 이상의 성인 및 어린이를 위한 초기 용량 - 2.5mg(필요한 경우 - 5mg) 하루 최대 4회; 18개월 미만의 소아에게 투여했을 때 효과가 의심스럽습니다(일과성 저산소혈증이 발생할 수 있으며 산소 요법이 필요함).

내부에: 성인 및 12세 이상의 소아 - 2-4mg(2mg - 고령자 및 과민증 환자) 1일 3-4회, 최대 1회 투여량은 8mg, 1일 최대 투여량은 32mg; 6-12 세 어린이 - 하루 3-4 회 2mg, 최대 용량은 24mg / 일, 2-6 세 어린이 - 1-2mg (0.1mg / kg) 하루 3-4 회. 장기간 방출 정제:성인 및 12세 이상 어린이 - 12시간마다 4~8mg, 최대 용량은 32mg/일(12시간마다 16mg), 6~12세 어린이 - 12시간마다 4mg, 최대 용량은 24mg mg/일(12시간마다 12mg).

tocolytic 대리인으로: IV 점적 - 0.9% 염화나트륨 용액 또는 5% 포도당 용액 500ml에 희석된 2.5-5mg(1-2앰플) 점적 투여, 투여 속도는 자궁 수축 활동의 강도와 내약성에 따라 다름 약물의 (임산부의 심박수 ≤120 in 1 min). 또한 유지 경구 요법은 정제 형태의 살부타몰: 2-4 mg을 하루 4-5회 수행합니다. 첫 번째 정제는 주입 종료 15-30분 전에 처방됩니다. 과정 - 14일.

부작용:

신경계 및 감각 기관에서:떨림(보통 손), 불안, 긴장, 과민성, 현기증, 두통, 수면 장애, 단기 경련.

심혈 관계 및 혈액 측면에서 (조혈, 지혈) :심계항진, 빈맥 (임신 중-산모와 태아), 부정맥, 말초 혈관 확장, 확장기 혈압 감소 또는 수축기 혈압 증가, 심근 허혈, 심부전, 심장 병증.

소화관에서:메스꺼움, 구토, 건조 또는 입이나 목의 자극, 식욕 부진.

기타:기관지 경련(역설적이거나 살부타몰에 대한 과민증에 의해 유발됨), 인두염, 배뇨 곤란, 발한, 혈당 증가, 유리 지방산, 저칼륨혈증(용량 의존적), 홍반 형태의 알레르기 반응, 얼굴 부기, 호흡 곤란, 신체적, 정신적 약물 의존성 발달 .

과다복용:

증상:빈맥(심박수 최대 200bpm), 심실 조동, 혈압 감소, 심박출량 증가, 저산소혈증, 산증, 저칼륨혈증, 고혈당증, 근육 떨림, 두통, 초조, 환각, 경련.

치료:약물 금단 및 증상 치료; 기관지 천식 환자에게 베타 차단제(선택적)를 지정하는 것은 심각한 기관지 경련 반응의 위험 때문에 극도의 주의가 필요합니다.

상호 작용:

CNS 자극제, 갑상선 호르몬의 심장 자극제의 활동을 증가시킵니다. 독성 효과를 강화합니다. 코르티코 스테로이드, PG 합성 억제제, 삼환계 항우울제 및 MAO 차단제는 심혈관 합병증, 흡입 마취제 및 중증 심실 부정맥 발생 위험을 증가시킵니다. 베타 차단제(안과 형태 포함), 항고혈압제, 질산염의 항협심증 효과를 감소시킵니다. 배당체 중독의 가능성을 높입니다.

특별 지시:

사용하기 전에 매번 에어로졸 캔을 흔들어 약물 섭취시 가장 깊고 강렬하고 오래 숨을 쉬고 10 초 동안 숨을 참으십시오. 흡입 후. 지침을 따를 수 없는 경우 일회 호흡량을 늘리고 비동기 흡기의 부정확성을 보상하는 특수 장치(스페이서)를 사용하십시오.

지침

이 기사에서는 약물 사용 지침을 읽을 수 있습니다. 살부타몰. 사이트 방문자의 리뷰 -이 약의 소비자와 Salbutamol을 실제로 사용하는 전문가의 의견이 제시됩니다. 약물에 대한 귀하의 리뷰를 적극적으로 추가해 주시기 바랍니다. 약물이 질병을 제거하는 데 도움이 되었는지 또는 도움이 되지 않았는지, 어떤 합병증 및 부작용이 관찰되었는지, 아마도 주석에서 제조업체가 선언하지 않았을 수 있습니다. 기존의 구조적 유사체가 존재하는 Salbutamol 유사체. 기관지 천식 치료 및 성인, 어린이, 임신 및 수유 중 기관지 경련 완화에 사용하십시오. 약물의 구성.

살부타몰- 선택적 베타2-아드레날린성 길항제입니다. 치료 용량에서 그것은 기관지 평활근의 베타2-아드레날린 수용체에 작용하여 뚜렷한 기관지 확장제 효과를 제공하고 기관지 경련을 예방 및 완화하며 폐의 활력을 증가시킵니다. 비만 세포 및 호중구 화학 주성 인자에서 느리게 반응하는 물질 인 히스타민의 방출을 방지합니다. 약간의 양성 크로노트로픽 효과와 근수축 효과를 일으키고 관상 동맥을 확장하며 실제로 혈압을 낮추지 않습니다. 그것은 tocolytic 효과가 있습니다: 그것은 myometrium의 긴장과 수축 활동을 낮춥니다.

혈장 내 칼륨 함량 감소, 글리코겐 분해 및 인슐린 방출에 영향, 고혈당증(특히 기관지 천식 환자의 경우) 및 지방 분해 효과, 산증 위험 증가 등 여러 가지 대사 효과가 있습니다.

약물의 작용은 흡입 후 5분 후에 시작되어 4-6시간 동안 지속됩니다.

화합물

살부타몰 설페이트 + 부형제.

약동학

흡입 후 용량의 10~20%가 호흡기로 들어갑니다. 나머지는 장치에 머물거나 구인두에 정착한 다음 삼켜집니다. 호흡기에 남아 있는 용량의 일부는 폐에서 대사되지 않고 폐 조직에 흡수되어 혈류로 들어갑니다. 체순환에 들어가면 간에서 대사되어 주로 소변으로 변하지 않거나 페놀 황산염의 형태로 배설될 수 있습니다. 혈장 단백질에 대한 살부타몰의 결합 정도는 10%이다. 위장관에 들어가는 복용량의 일부는 간을 통해 "첫 번째 통과"하는 동안 흡수되고 집중적 인 대사를 거쳐 페놀 황산염으로 변합니다. 변경되지 않은 약물과 접합체는 주로 소변으로 배설됩니다. 정맥내, 경구 또는 흡입 투여된 대부분의 살부타몰 용량은 72시간 이내에 배설됩니다.

적응증

  • 기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 만성 기관지염, 폐기종에서 기관지 경련의 예방 및 완화.

릴리스 양식

흡입용 에어로졸 100mcg 투여(때때로 스프레이라고 잘못 불림).

정제 2 mg 및 4 mg.

사용 및 복용량 지침

성인 및 12세 이상의 어린이: 천식 발작을 완화하기 위해 100-200mcg(1-2회 흡입 용량). 경미한 천식의 경과를 조절하려면 - 하루에 1-4회 1-2회, 중등도의 중증도 - 다른 항천식제와 병용하여 동일한 용량으로 투여합니다. 육체적 노력으로 인한 천식 예방 - 운동 20-30분 전 1회 1-2회.

일일 복용량은 800mcg(8회 흡입)를 초과하지 않아야 합니다.

흡입기 사용 지침

흡입기를 처음 사용하기 전과 한동안 사용하지 않은 경우 흡입기의 작동을 확인하십시오.

  1. 흡입기에서 캡을 제거하십시오. 출구 튜브에 먼지와 이물질이 없는지 확인하십시오.
  2. 엄지 손가락으로 캔 바닥을 검지 손가락으로 캔을 똑바로 세우십시오.
  3. 캔을 위아래로 힘차게 흔든다.
  4. 최대한 깊게 숨을 내쉽니다(긴장 없이). 입술로 캔의 출구 튜브를 단단히 닫으십시오.
  5. 천천히 심호흡하십시오. 흡입하는 순간 집게 손가락으로 캔의 밸브를 눌러 약을 방출하십시오. 천천히 흡입을 계속하십시오.
  6. 흡입기 튜브를 입에서 떼고 10초 동안 또는 무리하지 않고 최대한 오래 숨을 참습니다. 천천히 숨을 내쉰다.

두 번 이상의 약물 투여가 필요한 경우 약 1분 정도 기다린 다음 2단계부터 반복합니다. 흡입기의 캡을 다시 닫습니다.

3단계와 4단계를 수행할 때는 시간을 들여 수행하십시오. 약물을 방출할 때 가능한 한 천천히 흡입하는 것이 중요합니다. 먼저 거울 앞에서 연습하십시오. 캔의 윗부분이나 입가에서 증기가 나오는 경우 2단계부터 다시 시작하십시오.

흡입기 청소

흡입기는 적어도 일주일에 한 번 청소해야 합니다. 플라스틱 케이스에서 금속 캔을 제거하고 케이스와 캡을 따뜻한 물로 헹굽니다. 뜨거운 물을 사용하지 마십시오. 완전히 말리되 가열 장치를 사용하지 마십시오. 캔을 다시 케이스에 넣고 캡을 씌웁니다. 금속 캔을 물에 담그지 마십시오.

부작용

  • 손가락 떨림;
  • 두통;
  • 현기증;
  • 흥분성 증가;
  • 불안;
  • 수면 장애;
  • 불명증;
  • 말초 혈관 확장 (얼굴 피부 충혈);
  • 가슴 통증의 출현;
  • 관절통;
  • 혈관부종;
  • 두드러기;
  • 코 막힘;
  • 기관지 경련;
  • 근육 경련;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 소화불량;
  • 기침;
  • 어린이의 흥분 및 운동 활동 증가;
  • 부정맥의 출현 (심방 세동, 심실 상 빈맥 및 수축 기외 포함).

금기 사항

  • 리듬 장애(발작성 빈맥, 다소성 심실 기외수축);
  • 심근염;
  • 심장 결함;
  • 대동맥 협착;
  • 심장 허혈;
  • 부정맥;
  • 갑상선 중독증;
  • 비대상성 당뇨병;
  • 녹내장;
  • 간질 발작;
  • 유문십이지장 협착;
  • 신장 또는 간부전;
  • 비선택적 베타 차단제의 동시 수신;
  • 임신;
  • 2세 이하 어린이;
  • 약물의 모든 구성 요소에 대한 과민성.

임신과 수유 중 사용

임신 금기.

수유 중에는 산모에게 기대되는 이점이 아이에게 미칠 수 있는 위험보다 클 경우에만 처방됩니다.

어린이에게 사용

2세에서 12세 사이의 어린이: 기관지 천식 발작이 발생하고 알레르겐에 노출되거나 신체 활동으로 인한 기관지 천식 발작을 예방하기 위해 권장 복용량은 100-200mcg(1 또는 2회 흡입).

특별 지시

중증 또는 불안정 천식 환자의 경우 기관지확장제의 사용이 주된 치료법이거나 유일한 치료법이 되어서는 안 됩니다. Salamol Eco의 일반적인 복용량의 효과가 덜 효과적이거나 덜 오래 지속되는 경우(약물의 효과는 최소 3시간 지속되어야 함) 환자는 의사와 상담해야 합니다.

salbutamol을 자주 사용하면 기관지 경련, 급사로 이어질 수 있으므로 정기적으로 약물을 복용하는 사이에 몇 시간 휴식을 취해야합니다.

기관지 천식의 증상을 조절하기 위해 작용 시간이 짧은 흡입형 베타2-아드레날린 작용제의 사용에 대한 필요성 증가는 질병의 악화를 나타냅니다. 이 경우 환자의 치료계획을 검토하여 흡입용 또는 전신용 글루코코르티코스테로이드(GCS)의 처방 또는 증량 여부를 결정하여야 한다.

베타2-아드레날린 작용제 치료는 저칼륨혈증을 유발할 수 있습니다. 심한 기관지 천식 발작의 치료에는 특별한 주의가 권장되는데, 이러한 경우 크산틴 유도체, 코르티코스테로이드, 이뇨제의 동시 사용 및 저산소증으로 인해 저칼륨혈증이 증가할 수 있기 때문입니다. 이러한 상황에서는 혈청 내 칼륨 수치를 조절하는 것이 필요합니다.

살부타몰 용기는 비어 있더라도 구멍을 뚫거나 분해하거나 불 속에 던져서는 안 됩니다. 대부분의 다른 에어로졸 흡입제와 마찬가지로 살부타몰은 저온에서 덜 효과적일 수 있습니다. 실린더를 식힐 때 플라스틱 케이스에서 꺼내 손으로 몇 분 동안 따뜻하게 하는 것이 좋습니다.

기관지 개통의 가역성을 확인하고 치료 효과를 평가하기 위해 Salbutamol과 같은 기관지확장제(기관지확장제)를 사용한 검사가 사용됩니다.

이 약에는 에탄올(알코올)이 포함되어 있습니다. 차량을 운전할 때 이 사실을 고려해야 합니다.

약물 상호 작용

테오필린 및 기타 크산틴을 살부타몰과 동시에 사용하면 빈맥성 부정맥이 발생할 가능성이 높아집니다. 흡입 마취 수단, 레보도파 - 심한 심실 부정맥.

MAO 억제제와 삼환계 항우울제는 살부타몰의 효과를 증가시키고 혈압을 급격히 감소시킬 수 있습니다.

Salbutamol은 CNS 자극제, 갑상선 호르몬의 부작용, 심장 배당체의 작용을 향상시킵니다.

항 고혈압제, 질산염의 효과를 감소시킵니다.

크 산틴 유도체, 코르티코 스테로이드, 이뇨제를 동시에 사용하면 저칼륨 혈증이 증가 할 수 있습니다.

항콜린제(흡입 포함)와의 동시 약속은 ​​안압을 증가시킬 수 있습니다.

약물 Salbutamol의 유사체

활성 물질의 구조적 유사체:

  • 알로프롤;
  • 아스탈린;
  • 벤톨린;
  • 벤톨린 성운;
  • 볼맥스;
  • 살라몰;
  • 살라몰 에코;
  • 살모;
  • 살벤;
  • Salbuvent;
  • 살부타몰 테바;
  • 살부타몰 헤미숙시네이트;
  • 살부타몰 설페이트;
  • 살김;
  • 살토스;
  • 스테리네브 살라몰;
  • 시부톨 사이클로캡스.

활성 물질에 대한 약물 유사체가 없는 경우 해당 약물이 도움이 되는 질병에 대한 아래 링크를 따라가 치료 효과에 대한 사용 가능한 유사체를 볼 수 있습니다.

Salbutamol은 기관지 확장제(기관지 확장 촉진) 약물입니다.

출시 형태 및 구성

Salbutamol의 투약 형태:

  • 정제 (15 개 블리스터, 판지 상자에 2 개, 병에 30 개, 판지 상자에 1 병, 100, 500 또는 1000 개 팩);
  • 흡입 용 에어로졸 투여 : 압력을 받고있는 거의 흰색 또는 흰색의 현탁액은 캔을 나갈 때 에어로졸 제트 형태로 분사됩니다 (계량 밸브가있는 알루미늄 캔과 보호 캡이있는 흡입기 노즐, 1 판지 상자에서 할 수 있습니다).

1 정 구성의 활성 물질 : salbutamol sulfate - 2 또는 4 mg.

에어로졸의 구성(1회 용량/12ml 풍선 1개):

  • 활성 물질: 살부타몰 - 0.1/24mg(물질 100% 기준; 황산 살부타몰 - 0.1208/29mg);
  • 보조 성분: 올레일 알코올 - 0.0625 / 15 mg; 추진제 R 134a (1,1,1,2-테트라플루오로에탄, HFA 134a) - 56.91 / 13659 mg; 에탄올(정류된 에틸 알코올) - 2.02 / 485 mg.

제제에는 클로로플루오로카본 추진제가 포함되어 있지 않습니다.

사용 표시

의사

  • 모든 형태의 기관지 천식에서의 기관지 경련(정지/예방);
  • 어린이의 기관지 폐쇄 증후군;
  • 만성 기관지염, 폐기종, 천식 기관지염;
  • 복잡하지 않은 조산 (관리).

에어로졸

  • 기관지 천식 - 중증 악화를 포함하여 기관지 천식 발작을 중지하고 알레르겐 또는 신체 활동에 대한 노출과 관련된 기관지 경련 발작을 예방하고 장기 유지 치료 중 추가 구성 요소로 사용합니다.
  • 만성 기관지염;
  • 가역적 기도 폐쇄와 병용한 만성 폐쇄성 폐질환(COPD).

금기 사항

  • 2세 이하;
  • 약물 성분에 대한 과민증.

Salbutamol은 다음 질병 / 상태 (상대적 금기 사항)가있는 경우주의해서 처방됩니다.

  • 갑상선 중독증;
  • 비선택적 β-차단제와 병용.

태블릿에 대한 추가 상대적 금기 사항:

  • 높은 동맥성 고혈압;
  • 발작성 빈맥;
  • 급성 심부전;
  • 나는 임신 삼 분기;
  • 출혈과 독성으로 인한 유산의 위협이 있는 임신 I-II 삼 분기.

에어로졸에 대한 추가적인 상대적 금기 사항:

  • 심한 과정의 만성 심부전;
  • 빈맥성 부정맥의 악화된 병력;
  • 심장 허혈;
  • 심근염;
  • 대동맥 협착;
  • 간/신부전;
  • 심장 결함;
  • 동맥 고혈압;
  • 비대상성 당뇨병;
  • 갈색 세포종;
  • 간질 발작;
  • 녹내장;
  • 임신 및 모유 수유 기간.

적용 방법 및 복용량

의사

  • 성인 및 12세 이상 어린이: 2-4mg 1일 3-4회, 1회 용량을 8mg까지 증량할 수 있습니다. 최대 - 하루 32mg;
  • 6-12세 어린이: 1일 3-4회, 2 mg; 최대 - 하루 24mg;
  • 2-7세 어린이: 1-2 mg을 1일 3회.

원칙적으로 Salbutamol의 작용은 단일 복용 후 5-15 분 후에 발생하며 최대 효과는 3 시간 후이며 평균 작용 시간은 6 시간입니다.

에어로졸

Salbutamol은 흡입으로 투여됩니다.

의사의 동의 없이 투약 요법을 변경하는 것은 불가능합니다.

적용 방식(성인, 노인 환자 및 어린이 포함):

  • 복잡한 치료의 일환으로 COPD 및 기관지 천식에 장기간 사용: 1일 4회, 0.2 mg;
  • 기관지경련(발작 중지): 0.1-0.2 mg;
  • 알레르겐 또는 신체 활동에 대한 노출과 관련된 기관지 경련 발작의 예방: 10-15분 동안 0.1-0.2mg(어린이) 또는 0.2mg(성인).

Salbutamol을 처음 사용하기 전에 흡입기 노즐에서 보호 캡을 제거한 다음 활발한 수직 이동으로 캔을 흔들어 180 ° (흡입기 노즐을 아래로) 돌리고 공기 중으로 여러 번 스프레이해야합니다. 밸브가 적절하게 작동하는지 확인합니다. 약을 며칠 동안 사용하지 않은 경우에는 캔을 충분히 흔든 후 공기 중에 한 번 분사해야 합니다.

약물을 사용하려면 다음 단계를 순차적으로 수행해야 합니다.

  • 흡입기 노즐에서 보호 캡을 제거하고 외부 및 내부 표면이 깨끗한지 확인하십시오.
  • 격렬한 수직 운동으로 풍선을 흔드십시오.
  • 풍선을 180° 돌리십시오.
  • 가능한 한 깊게 숨을 내쉬십시오.
  • 치아 사이에 흡입기 노즐을 놓고 물지 않고 입술로 덮으십시오.
  • 풍선 상단을 동시에 누르면서 입을 통해 느리고 깊은 호흡을 시작하십시오.
  • 가능한 한 숨을 참으십시오.
  • 입에서 흡입기를 제거하십시오.

2회 흡입이 필요한 경우 30초 후에 두 번째 흡입을 수행합니다.

흡입기 노즐을 청소하는 동안(적어도 7일에 한 번) 풍선을 물에 넣으면 안 됩니다.

부작용

의사

원칙적으로 투약 요법을 준수하면 부작용이 거의 발생하지 않습니다.

가장 중대한 장애(베타-2-아드레날린 자극제에 대한 과민증이 있는 경우 단일/일일 용량 증가의 경우): 긴장, 손 떨림, 내부 떨림. 치료 용량을 크게 초과하면(또는 특별한 민감도가 있는 경우) 현기증, 두통, 말초 혈관의 일시적 확장, 근육 경련, 중등도의 빈맥, 메스꺼움 및 구토와 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 드물게 기관지 경련, 혈관 부종, 피부 발진, 두드러기, 허탈, 저혈압 형태의 알레르기 반응이 발생합니다.

에어로졸

가능한 부작용(>10% - 매우 자주; >1% 및<10% – часто; >0.1% 및<1% – нечасто; >0.01% 및<0,1% – редко; <0,01% – очень редко):

  • 면역 체계: 드물게 - 피부염; 매우 드물게 피부 발진, 혈관 부종을 포함한 과민 반응;
  • 근골격계: 드물게 - 경련;
  • 소화 시스템: 드물게-구강 및 인두 점막의 자극 및 / 또는 건조, 미각 변화, 메스꺼움, 구토;
  • 신경계: 자주 - 두통, 떨림, 불안; 드물게 - 졸음, 현기증, 피로; 매우 드물게 - 과잉 행동;
  • 호흡기 시스템: 드물게 - 호흡기 자극, 기침; 매우 드물게 - 기관지 경련 (약물의 구성 요소에 대한 과민증 또는 역설적);
  • 심혈 관계: 자주 - 심계항진, 빈맥; 드물게 - 가슴에 피부 충혈, 통증 또는 불편 함을 동반 한 말초 혈관 확장; 매우 드물게 - 상심 실성 빈맥, 심방 세동, 수축 외, 붕괴, 혈압 강하를 포함한 부정맥;
  • 대사 과정: 드물게 - 저칼륨혈증.

특별 지시

의사

심장 활동, 고혈압, 당뇨병, Salbutamol을 신중하게 복용해야합니다.

Salbutamol을 자주 사용하면 기관지 경련이 증가하고 어떤 경우에는 급사할 수도 있습니다. 약물의 단일 투여 사이에는 휴식을 취해야 합니다(보통 6시간). 간격을 줄이는 것은 예외적인 경우에만 허용됩니다.

손의 근육 떨림은 약물의 경구 투여 후 가장 자주 발생합니다.

에어로졸

Salbutamol이 기관지로 들어가도록 하려면 지침을 따라야 합니다. 치료 시작시 의료진의 감독하에 거울 앞에서 훈련을 마친 후 약물을 사용해야합니다.

풍선이 차가워지면 치료 효과가 감소할 수 있습니다. 이와 관련하여 사용하기 전에 Salbutamol이 포함 된 풍선을 손에서 실온으로 예열해야합니다 (다른 가열 방법은 허용되지 않음).

흡입 후 입안에 불쾌감과 인후염이 있으면 절차가 끝나면 입을 물로 씻어야합니다.

Salbutamol은 심각하거나 불안정한 과정에서 기관지 천식 치료의 주요 / 유일한 구성 요소가되어서는 안됩니다.

일반적인 단일 용량의 약물 효과가 덜 오래 지속되고 (최대 3 시간) 효과적인 경우 의사와 상담해야합니다. 투약 요법 변경은 그의 통제하에 수행되어야 하며, 투약 간격을 줄이는 것은 엄격히 정당화되어야 하며 예외적인 경우에만 가능해야 합니다.

기관지 천식 치료에서 약물의 필요성 증가는 질병 악화의 증상일 수 있습니다. 이러한 경우 일반적으로 치료 계획을 수정합니다.

기관지 천식이 악화되는 동안 고용량의 살부타몰은 리바운드 증후군을 유발할 수 있습니다(각 후속 발작의 강도 증가). 중증 천식 발작의 경우 흡입 간격은 최소 20분이어야 합니다. 합병증의 가능성은 상당한 치료 기간과 Salbutamol의 갑작스런 중단의 경우 모두 증가합니다. 오랫동안 기본적인 치료를 위해 항염증제와 병용해야합니다.

진행성 또는 갑작스러운 천식 악화는 생명을 위협할 수 있습니다. 이와 관련하여 글루코 코르티코 스테로이드를 처방할지 또는 복용량을 늘릴지 결정하고 최대 호기량을 매일 모니터링하는 것이 시급합니다.

심한 기관지 천식 발작의 치료에는 크산틴 유도체, 글루코코르티코스테로이드, 이뇨제 또는 저산소증(혈중 칼륨 농도 조절이 필요함)과의 병용으로 저칼륨혈증이 증가할 수 있으므로 특별한 주의가 필요합니다.

Salbutamol을 사용하면 경련 및 현기증과 같은 부작용이 발생할 수 있으므로 치료 초기에주의를 기울이거나 차량 운전을 거부하고 기타 잠재적으로 위험한 작업을 수행하는 것이 좋습니다.

약물 상호 작용

Salbutamol을 특정 약물 / 물질과 함께 사용하면 다음과 같은 효과가 발생할 수 있습니다.

  • 모노아민 옥시다제 억제제 및 삼환계 항우울제: 살부타몰의 효과 증가, 혈압의 급격한 감소 가능성 증가;
  • β-아드레날린성 수용체의 비선택적 차단제(프로프라놀롤): 작용 길항작용(조합은 금기임);
  • 글루코코르티코스테로이드, 이뇨제: 살부타몰의 저칼륨 효과 증가;
  • 중추 신경계의 작용을 자극하는 약물: 작용 강화;
  • 테오필린 및 기타 크산틴: 빈맥성 부정맥의 위험 증가;
  • 레보도파, 흡입 마취용 약물: 중증 심실성 부정맥 발병 위험 증가;
  • m-항콜린제(흡입 포함): 안압 상승 위험 증가.

모노아민 옥시다제 억제제와 병용 가능.

보관 약관

최대 25 °C의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 어둡고 건조한 장소에 보관하십시오. 에어로졸 캔을 얼리지 말고 충격이나 낙하로부터 보호하십시오.

유효 기간:

  • 정제 - 4년;
  • 에어로졸 - 3년.

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