심장 에코는 정상입니다. 심장의 초음파 진단 : 규범 및 초음파 병리

심장 초음파(EchoCS)는 초기 단계에서 병리를 식별하고 적시에 제거하는 데 도움이 되는 효과적인 진단 방법입니다. 심장검사는 초음파를 인체에 침투시켜 진행됩니다. 이 절차는 완전히 무해하며 제한 없이 처방될 수 있습니다. 결과를 올바르게 읽는 방법은 무엇입니까?

시험은 언제 예정되어 있나요?

환자가 심장 병리, 폐 질환, 류머티즘, 폐 역류 또는 폐동맥 압력 문제로 고통받는 경우 초음파 진단이 수행됩니다. 심장초음파검사의 기타 징후: 공기 부족, 심장 통증, 현기증, 다리 부종.

검사는 환자가 심장 수술, 심장 마비, 혈전 정맥염 및 정맥류로 회복 중일 때 수행됩니다. 영아에게 저체중, 푸른 피부색, 심장 잡음 등 선천적 결함의 징후가 있는 경우에도 초음파 검사를 실시합니다.

초음파를 통해 의사는 기관 기능의 장애를 확인하고 기관의 크기, 심박수, 기관 내부의 혈액 순환 속도 및 기타 중요한 지표를 결정할 수 있습니다. 심장초음파 검사 결과를 해석할 때 심장 혈관의 상태와 병리학적 변화를 분석하는 것이 가능합니다. 심장초음파검사는 혈류 특성을 평가하기 위해 도플러 초음파 검사와 함께 수행됩니다.

CS 초음파는 모든 연령의 환자에게 처방되는 안전한 절차입니다. 이는 일반적으로 심장 ECG 이후에 변화가 있는 경우 수행됩니다. 이러한 진단에는 제한이 없습니다. 유일한 것은 여성의 유선이 크거나 환자의 흉부가 기형이거나 기관지 천식 발작이 있는 경우 심장을 검사하기 어려울 수 있다는 것입니다.

부정맥은 연구의 징후 중 하나입니다.

건강한 심장을 위한 지표

심장의 기능은 사람의 나이에 직접적으로 달려 있습니다. 따라서 어린이와 성인의 심장 초음파 결과는 다르게 해석됩니다. 일반적으로 혈류 속도는 빠르지만 아기의 심장과 큰 혈관의 부피는 훨씬 작습니다. 시간이 지남에 따라 장기의 크기가 증가하고 혈액 순환 속도가 감소합니다.

성인의 기준은 무엇입니까?

초음파 진단을 사용하여 남성과 여성의 심장의 모든 주요 부분의 구조와 매개 변수를 확인합니다. 여기에는 두 개의 심방, 두 개의 심실, 벽 및 방 사이의 칸막이가 포함됩니다. 성인의 EchoCS를 해독할 때 다음과 같은 판독 가능한 값이 정상으로 간주됩니다.

  • 좌심방의 크기는 40mm를 넘지 않아야 합니다.
  • 우심실의 매개변수는 30mm를 넘지 않아야 합니다.
  • 좌심실의 CSR은 40mm 이하이고 CDR은 57mm 미만입니다.
  • LV의 후벽은 12-18 mm (수축기 크기), 7-12 (확장기 크기)입니다.
  • 심실 중격의 두께는 11 ~ 16mm (수축기), 7 ~ 12mm (이완기)입니다.
  • 대동맥의 매개변수는 40mm를 넘지 않습니다.
  • 폐동맥의 크기는 18~28mm입니다.

일반적으로 ECHO CS의 초음파 검사는 도플러 초음파와 함께 수행되며 이는 심장 섹션을 통한 혈액 이동 속도를 결정하는 데 도움이 됩니다. 이 방법 덕분에 판막 상태와 심장 수축성을 평가할 수 있습니다.

심장 초음파를 해독할 때 정상적인 혈류 지표는 다음과 같습니다.

  • 전송 운동 – 0.6-1.3m/초;
  • 경상 이동 - 0.3-0.7m/초;
  • 경폐 운동 – 0.6-0.9m/초;
  • 대동맥 판막을 통해 심장의 마지막 방으로 들어가는 혈액 흐름은 0.7~1.1m/초입니다.

지정된 표준이 포함된 표를 사용하여 초음파 결과를 해독하면 심혈관계의 상태와 활동에 대한 결론을 도출할 수 있습니다.

정확한 진단을 위해서는 박출률(EF)을 추정하는 것이 필요할 수 있습니다. 50~65%는 정상으로 간주됩니다. 또한 폐동맥 MPAP의 평균 압력, 심장 지수 및 기타 기관 활동 특성을 결정해야 할 수도 있습니다.


정상적인 상태와 비대증이 있는 심장 그림자의 윤곽

어린이의 병리가 없는 지표

어린이의 심초음파 지표 디코딩에는 몇 가지 특징이 있으므로 이를 평가하는 방법을 알아야 합니다. 초음파 정상 표시는 아기의 신체 부위에 따라 결정됩니다. 이를 계산하기 위해 어린이의 키와 몸무게를 사용하는 기성 공식이 사용됩니다.

부위가 결정되면 의사는 다음 데이터에 따라 심장초음파검사(ECHO CG) 결과를 해석합니다.

어린이의 나이좌심실 EDR(이완기말 크기)LV ESD(수축기말 크기)좌심실 후벽의 두께대동맥 직경심실중격의 두께좌심방 크기우심실 크기
최대 1개월13-23mm8-16mm2-5mm7-13mm2-6mm9-17mm2-13mm
3시까지16-26 9-16 2-5 9-15 2-6 10-19 2-13
6시까지19-29 11-20 3-6 10-16 2-6 12-21 2-14
최대 12개20-32 12-22 3-6 10-17 2-6 14-24 3-14
1년부터 3년까지23-34 13-22 3-7 11-18 2-6 14-26 3-14
6시까지25-36 14-25 3-8 13-21 3-7 15-27 4-15
10까지29-44 15-29 4-8 13-26 4-8 16-31 5-16

혈류 속도는 어린이마다 다르며 성인보다 약간 빠릅니다. 도플러를 사용하여 심장 초음파 결과를 해독할 때는 다음과 같은 평균 특성부터 시작해야 합니다.

  • 투과 혈류 – 0.8-1.3m/초;
  • 경첨혈류 – 0.5-0.8m/초;
  • 경폐혈류 – 0.7-1.1m/초;
  • 심장 말단 부분의 혈류량은 0.7~1.2m/초입니다.

이러한 지표는 아동의 신체 부위에 따라 달라지지 않으며 18세가 될 때까지 모든 아동에게 동일한 것으로 간주됩니다.


어린이의 초음파

어떤 질병을 발견할 수 있나요?

심장초음파검사를 통해 의사는 ECG보다 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 이는 심장 매개변수의 변화를 감지하는데, 이는 환자가 이 기관에 병리를 가지고 있음을 의미합니다. 따라서 심장초음파검사를 통해 다음과 같은 질환을 확인할 수 있습니다.

  • 혈관벽이 두꺼워지면 심근병증으로 진단됩니다. 이 질병은 심근에 영향을 미칩니다.
  • 반대로 벽이 얇아 지거나 동맥류가 있으면 고혈압 발병에 대해 이야기 할 수 있습니다.
  • 혈관의 크기가 변하고 혈관 내 혈류가 감소하면 이는 판막 질환이 있음을 나타냅니다.
  • 수축 중에 심장에서 배출되는 혈액의 양이 적다면 심부전이나 울혈이 있다는 결론을 내릴 수 있습니다.

심전도를 사용하여 심장 및 대혈관의 선천적 및 후천적 결함, 허혈, 심장 박동 장애, 심부전, 폐고혈압, 판막 협착증 또는 기능 부전 및 기타 질병을 감지합니다.

노인, 과체중, 알코올 중독으로 고통받는 사람, 흡연자 및 프로 운동 선수에게서 초음파 지표의 표준 편차가 관찰됩니다. 검사 중에 얻은 모든 데이터는 심장 초음파 결과에 기록됩니다.

초음파 심장초음파검사는 심장질환을 진단하는 가장 중요한 방법입니다. 이 기관의 모든 부분의 상태를 확인하고 수축성을 평가하는 데 도움이 됩니다. 검사는 매우 유익하므로 추가 기술을 사용하지 않고도 진단을 내릴 수 있습니다.

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Lee White에 따른 응고 시간 해석, 규범 및 분석 방법

이미 신장 또는 예를 들어 복부 기관에 대한 초음파 검사를 받은 경우 결과를 대략적으로 해석하기 위해 의사에게 갈 필요가 없는 경우가 가장 많다는 것을 기억합니다. 기본 사항을 알 수 있습니다. 의사를 방문하기 전에 보고서를 직접 읽으십시오. 심장 초음파의 결과는 이해하기 쉽지 않기 때문에 해독하기 어려울 수 있습니다. 특히 각 지표를 숫자로 분석하는 경우 더욱 그렇습니다.

물론 연구의 일반적인 요약이 작성된 양식의 마지막 줄을 볼 수도 있지만 이것이 항상 상황을 명확하게 하는 것은 아닙니다. 얻은 결과를 더 잘 이해할 수 있도록 심장 초음파의 기본 기준과 이 방법으로 확인할 수 있는 가능한 병리학적 변화를 제시합니다.

심장 챔버의 초음파 표준

우선, 모든 도플러 심장초음파 보고서에 반드시 나타나는 몇 가지 숫자를 제시하겠습니다. 이는 심장의 개별 방의 구조와 기능에 대한 다양한 매개변수를 반영합니다. 귀하가 현학적이며 데이터 해독에 책임감 있는 접근 방식을 취하는 경우 이 섹션에 최대한 주의를 기울이십시오. 아마도 광범위한 독자를 대상으로 하는 다른 인터넷 소스와 비교하여 가장 자세한 정보를 여기서 찾을 수 있을 것입니다. 데이터는 소스마다 약간 다를 수 있습니다. 다음은 "의학 규범"(Moscow, 2001) 매뉴얼의 자료를 기반으로 한 수치입니다.

좌심실 매개변수

좌심실 심근 질량: 남성 – 135-182g, 여성 – 95-141g.

좌심실 심근 질량 지수(종종 양식에서 LVMI라고 함): 남성은 71-94g/m2, 여성은 71-89g/m2입니다.

좌심실의 이완기말 용적(EDV)(휴식 중인 심실의 용적): 남성 – 112±27(65-193)ml, 여성 89±20(59-136)ml

좌심실의 확장기말 치수(EDV) (휴식 중인 심실의 크기(센티미터)): 4.6 – 5.7 cm

좌심실의 수축기말 치수(ESD) (수축 중 심실의 크기): 3.1 – 4.3 cm

확장기 벽 두께 (심장박동 외부): 1.1 cm

비대증(심장에 너무 많은 부하가 가해져 심실벽의 두께가 증가하는 현상)의 경우 이 수치가 증가합니다. 1.2~1.4cm의 수치는 약간의 비대를 나타내고, 1.4~1.6은 중간 정도의 비대를 나타내고, 1.6~2.0은 심각한 비대를 나타내고, 2cm 이상의 값은 고도의 비대를 나타냅니다.

배출율(EF) : 55-60%.

휴식 시 심실은 혈액으로 채워져 있으며 수축(수축기) 중에 완전히 배출되지 않습니다. 박출률은 심장이 수축할 때마다 박출하는 총 혈액량에 비해 혈액의 양을 나타내며 일반적으로 절반보다 약간 높습니다. EF 지표가 감소하면 심부전을 의미합니다. 이는 장기가 혈액을 비효율적으로 펌핑하여 정체될 수 있음을 의미합니다.

박출량 (1회 수축 시 좌심실에서 분출되는 혈액의 양): 60-100 ml.

우심실 매개변수

벽 두께: 5ml

크기 지수 0.75-1.25cm/m2

확장기 크기(휴식 시 크기) 0.95~2.05cm

심실 중격의 매개변수

휴식기 두께(이완기 두께): 0.75-1.1 cm

소풍(심장 수축 중 좌우로 이동): 0.5-0.95cm 예를 들어 특정 심장 결함의 경우 이 지표의 증가가 관찰됩니다.

우심방 매개변수

이 심실의 경우 EDV 값, 즉 휴식 시 부피만 결정됩니다. 20ml 미만의 값은 EDV의 감소를 나타내고, 100ml 이상의 값은 증가를 나타내며, 300ml 이상의 EDV는 우심방이 매우 크게 증가함을 나타냅니다.

좌심방 매개변수

크기: 1.85-3.3cm

크기 지수: 1.45 – 2.9cm/m2.

아마도 심장 방의 매개 변수에 대한 매우 상세한 연구조차도 건강 상태에 관한 질문에 대한 특히 명확한 답변을 제공하지 못할 것입니다. 지표를 최적의 지표와 간단하게 비교할 수 있으며 이를 바탕으로 모든 것이 일반적으로 정상적인지 여부에 대한 예비 결론을 도출할 수 있습니다. 자세한 내용은 전문가에게 문의하세요. 이 기사의 양이 너무 작아서 더 넓은 범위를 다룰 수 없습니다.

심장 판막의 초음파 표준

밸브 검사 결과를 해독하는 작업은 더 간단해야 합니다. 그들의 상태에 대한 일반적인 결론을 보는 것으로 충분할 것입니다. 가장 흔한 병리학적 과정은 협착증과 판막 부전이라는 두 가지뿐입니다.

용어 "협착증"이는 판막 개방이 좁아졌음을 의미하며, 이로 인해 심장 위에 있는 방이 혈액을 펌핑하는 데 어려움을 겪고 이전 섹션에서 논의한 비대를 겪을 수 있습니다.

실패– 반대 상태입니다. 일반적으로 혈액의 역류를 방지하는 판막엽이 어떤 이유로 기능 수행을 멈춘 경우, 심장의 한 방에서 다른 방으로 전달된 혈액이 부분적으로 되돌아와 기관의 효율성을 감소시킵니다.

장애의 중증도에 따라 협착 및 기능부전은 1, 2 또는 3등급이 될 수 있습니다. 정도가 높을수록 병리 현상이 더 심각해집니다.

때로는 심장 초음파 결과에서 "상대적 부전"과 같은 정의를 찾을 수 있습니다. 이 상태에서는 판막 자체가 정상으로 유지되고 인접한 심장 방에서 병리학 적 변화가 발생하여 혈류 장애가 발생합니다.

심낭의 초음파 표준

심낭 또는 심낭은 심장 외부를 둘러싸는 "주머니"입니다. 그것은 혈관이 발생하는 부위의 상부에서 기관과 융합되며, 기관과 심장 자체 사이에는 틈새 모양의 구멍이 있습니다.

심낭의 가장 흔한 병리학은 염증 과정 또는 심낭염입니다. 심낭염의 경우 심낭과 심장 사이에 유착이 형성될 수 있으며 체액이 축적될 수 있습니다. 일반적으로 10-30ml이고, 100ml는 작은 축적을 나타내고, 500을 초과하면 상당한 양의 체액 축적을 나타내며, 이는 심장의 완전한 기능과 압박에 어려움을 초래할 수 있습니다.

심장외과 전문의의 전문성을 갖추려면 먼저 대학에서 6년 동안 공부한 후 별도로 최소 1년 동안 심장학을 공부해야 합니다. 자격을 갖춘 의사는 필요한 모든 지식을 갖추고 있기 때문에 결론을 쉽게 해독할 수 있을 뿐만 아니라 이를 바탕으로 진단을 내리고 치료를 처방할 수도 있습니다. 이러한 이유로 ECHO 심전도와 같은 복잡한 연구의 결과를 해독하는 것은 스스로 시도하고 오랫동안 파고 들고 숫자를 사용하여 실패하고 특정 지표가 무엇인지 이해하려고 노력하기보다는 전문 전문가에게 제공되어야 합니다. 평균. 이렇게 하면 건강에 대해 실망스러울 수도 있고, 더 나아가 잘못된 결론에 대해 걱정할 필요가 없기 때문에 많은 시간과 신경을 절약할 수 있습니다.

심장병에 관계없이, 매우 유익하고 대중이 접근할 수 있는 두 가지 주요 도구 진단 방법이 있습니다. ECG를 사용하면 충동 전도 시 병리의 존재를 평가하고 장기 상태에 대한 일반적인 아이디어를 생성할 수 있습니다. 심장 초음파를 사용하면 심장의 구조, 구성 요소(벽, 판막, 격막)의 크기를 평가하고 각 부서를 통한 혈액의 이동을 추적하며 공간을 차지하는 형성(종양, 농양, 섬유소 침착물, 곧).

초음파의 품질은 기술뿐 아니라 결과의 해석에 따라서도 달라집니다. 지표가 잘못 해석되면 잘못된 진단을 내리고 부적절한 치료 전술을 선택할 수 있습니다. 누구든지 기준을 알면 이상 유무를 판단할 수 있지만, 전문가만이 이러한 데이터를 바탕으로 특정 질병을 예측할 수 있습니다. 따라서 자격을 갖춘 의사만이 진단 결과를 해석하는 것이 중요합니다.

정상적인 초음파 결과

심장 기능은 환자의 연령에 따라 크게 달라지므로 성인과 어린이의 지표 기준이 다릅니다. 어린이의 심장과 큰 혈관의 정상적인 부피는 훨씬 작고 혈류 속도는 더 빠릅니다. 18세가 되면 이러한 기관에 손상이 없으면 평균 속도가 감소하면서 점차적으로 증가합니다.

성인의 일반적인 초음파

초음파를 사용하여 심장의 모든 주요 요소(2개의 심방과 2개의 심실(오른쪽 및 왼쪽), 벽 및 심실 중격)의 구조와 크기를 평가합니다. 심장이 수축하는지(수축기) 이완하는지(확장기)에 따라 일부 형태가 변한다는 점에 유의해야 합니다. 이들은 좌심실과 심실간 중격입니다.

S.I. 교수의 데이터에 따르면. Pimanova, 디코딩 시 다음 지표는 정상적인 것으로 간주되어야 합니다.

  • LA(좌심방)의 공동 크기는 8~40mm입니다.
  • 췌장강(우심실)의 크기는 9~30mm입니다.
  • 좌심실(좌심실)의 크기는 최대 41mm(수축기), 최대 57mm(이완기)입니다.
  • LV의 벽 두께 (후방) - 12-18 mm (수축기), 7-12 (이완기);
  • 심실 중격 (심실 중격)의 두께는 11-16 mm (수축기), 7-12 mm (확장기)입니다.
  • 대동맥 치수(오름차순 부분) – 최대 40mm;
  • 폐동맥의 크기(초기 단면)는 18~28mm입니다.

일반적으로 기존 초음파는 도플러 초음파로 보완됩니다. 이는 심장 부분을 통한 혈액 이동 속도를 결정하는 방법입니다. 그것의 도움으로 판막 장치의 상태와 심장의 수축 능력에 대한 결론이 도출됩니다.

혈류 속도는 판막의 투영과 심장의 마지막 부분(좌심실이 대동맥으로 나가는 부분)에서 결정됩니다.

  • 전송 전류(이첨판을 통해) - 0.6-1.3미터/초;
  • 경첨 전류(삼첨판을 통해) - 0.3-0.7미터/초;
  • 경폐 전류(폐동맥 판막을 통해) - 0.6-0.9미터/초;
  • (대동맥 판막을 통해) 심장의 마지막 방에 흐르는 전류는 0.7~1.1미터/초입니다.

일반적으로 위의 지표는 진단을 내리기에 충분합니다. 또한 좌심실의 혈액 박출량(표준 3.5-5.5 l/분)을 추정하고 심장 지수(표준 2.6-4.2 l/분*m2) 및 기타 심장 특성을 계산할 수 있습니다.

질병의 역학을 평가하려면 초음파를 여러 번 수행해야 합니다. 간격은 치료 시간과 환자의 상태에 따라 다릅니다. 이 방법에는 금기 사항이나 신체에 부정적인 영향이 없기 때문에 초음파 검사 횟수는 환자에 따라 제한되지 않습니다.

어린이의 정상적인 초음파

어린이에게 수행되는 초음파 진단을 해독하는 데에는 고유한 특성이 있습니다. 정상 지표는 어린이의 신체 부위에 따라 결정됩니다. 이를 결정하려면 기성 계산 공식을 사용하는 것으로 충분합니다 (필요한 매개 변수는 높이 (cm), 무게 (kg)입니다.

초음파 표준의 필수 경계를 결정한 후 데이터를 해독할 때 병리의 유무에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.

신체 표면적(m2)지표규범 (mm)
0.5 미만췌장강 크기41334
13-32
42525
45474
대동맥(상행부)42186
0,6-1,0 췌장강 크기43191
좌심실 크기(이완기)24-42
좌심실 벽과 심실중격의 두께42556
좌심방 구멍 크기18-28
대동맥(상행부)14-22
1,1-1,5 췌장강 크기42917
좌심실 크기(이완기)33-47
좌심실 벽과 심실중격의 두께42588
좌심방 구멍 크기20-30
대동맥(상행부)17-27
1.5 이상췌장강 크기42948
좌심실 크기(이완기)42-52
좌심실 벽과 심실중격의 두께42589
좌심방 구멍 크기21-37
대동맥(상행부)20-28

심장 구조를 반영하는 초음파 표시기 외에도 어린이에게도 도플러 측정을 실시하는 것이 좋습니다. 평균 혈액 이동 속도는 성인 신체보다 약간 높으며 해독할 때 고려해야 할 사항은 다음과 같습니다.

  • 전송 전류 - 0.8-1.3미터/초;
  • Transcuspid 전류 - 0.5-0.8 미터/초;
  • 경폐 전류 - 0.7-1.1미터/초;
  • 심장 마지막 부분의 전류는 0.7~1.2m/초입니다.

이러한 지표의 평가는 신체 부위에 의존하지 않으며 18세 미만의 사람들에게 보편적입니다.

분명히 초음파 검사와 해석 없이는 심장 병리 진단이 완전한 것으로 간주될 수 없습니다. 저렴한 연구 비용, 빠른 실행 속도(10-15분), 주변에 초음파 기계가 있어 모든 환자가 이 연구를 수행할 수 있습니다. 이를 통해 심장의 모든 요소의 구조뿐만 아니라 수축성도 평가할 수 있습니다. 정보 콘텐츠와 접근성의 결합으로 인해 이 방법은 심혈관 질환의 일차 진단을 선도하게 됩니다.

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심장은 생명을 유지하는 데 가장 중요한 기관 중 하나입니다. 따라서 이 기관은 구조적, 기능적 조직이 다소 복잡합니다. 심장 질환을 진단하기 위해 검사부터 조영제 단층촬영에 이르기까지 다양한 진단 방법이 발명되거나 적용되었습니다. 그러나 모든 방법이 가장 중요한 모터의 구조 상태와 작동 상태를 실시간으로 동시에 표시할 수 있는 것은 아닙니다. 이러한 요구 사항

  • 징후 및 금기 사항

    심장 초음파 검사에 대한 적응증은 일반적으로 임상 검사 중에 결정됩니다.

    • 집중 성장기의 청소년, 운동선수, 임신을 계획 중인 여성을 위한 기획
    • 심장 리듬 장애
    • 동맥성 고혈압
    • 급성 심혈관 질환 후
    • 심장 구조 변화의 임상 징후(심실과 심방의 경계 확장, 혈관 다발, 병리학적 구성, 판막 점의 잡음)
    • 심장 구조나 기능의 이상을 나타내는 ECG 징후
    • 심부전의 증거가 있는 경우
    • 류마티스 질환의 경우
    • 세균성 심내막염이 의심되는 경우
    • 다른 이유로 심장이나 심낭의 염증성 질환이 의심되는 경우
    • 심장 수술 전후의 치료 또는 제어 역학 모니터링
    • 심낭 천자 중 제어

    현재 심장 초음파 수행에 대한 금기 사항이나 초음파 검사 수행에 대한 금기 사항은 없습니다.

    예를 들어, 상당한 피하 지방이 있거나 시술 부위에 부상이 있거나 심박조율기가 설치된 사람에게 심장 경흉부 초음파를 수행할 때 몇 가지 제한 사항이 있습니다.

    확장되어 심장을 덮고 매체의 위상 변화가 초음파를 반영하는 폐의 통기성이 증가한 경우 초음파를 수행하는 데 어려움이 있습니다.

    준비

    심장초음파를 시행하기 전에는 식이 요법이나 음주 요법을 변경할 필요가 없습니다. 심장은 기분 변화에 가장 먼저 반응하는 기관 중 하나이기 때문에 시술 중 불안이 결과를 다소 왜곡할 수 있다는 것이 중요합니다.

    시술은 통증이 없고 안전하므로 걱정하실 필요가 없습니다. 또한 초음파 검사 전 심장의 리듬과 전도율에 영향을 줄 수 있는 물질을 사용하지 않는 것이 좋습니다(2시간 전에는 흡연하지 마십시오). 시술 중에는 마취가 필요합니다. 구강의 국소 마취가 시행되고, 필요한 경우 센서 삽입을 위한 전신 마취가 시행됩니다.

    진단은 어떻게 수행됩니까?

    심장 초음파 검사는 다양한 방법으로 수행될 수 있습니다. 가장 일반적인 용도는 경흉부 및 경식도 방법입니다.

    경흉부 초음파 방식의 경우 센서를 흉골의 중앙 및 하단 3분의 1과 왼쪽에 설치하고 피험자는 왼쪽에 눕습니다. 초음파 검사를 용이하게 하기 위해 검사 중인 장기의 투영 영역에 특수 음향 젤을 적용합니다. 절차는 일반적으로 30분을 넘지 않습니다.

    승모판 부전

    이 병리학은 좌심실에서 좌심방으로 수축기로의 역류 혈류(역류)가 존재하는 것을 특징으로 합니다. 경증 단계에서는 박출률의 30%, 중등 단계에서는 최대 50%입니다. 심한 단계 - 대부분의 심방 부피는 폐 정맥과 좌심실의 혈액으로 채워지지 않습니다. 좌심실 벽의 보상 비대와 그 공동의 확장은 나중에 발생합니다. 류마티스 질환은 대부분 그러한 심장 결함을 유발합니다.

    삼첨판 병리학

    삼첨판의 판막 결함(협착증 및 부전)은 흔하지 않으며, 초음파 징후는 삼첨판 협착증에서 심장 왼쪽에 증상이 없다는 점을 제외하면 승모판 결함과 유사합니다.

    • 대동맥 결손: 협착증은 대동맥 개구 면적의 감소를 특징으로 하며, 시간이 지남에 따라 전단지의 저항에 저항하기 위해 좌심실 심근이 두꺼워집니다. 대동맥 부전은 확장기 판막이 불완전하게 닫혀서 좌심실 강으로 혈액이 부분적으로 역류하는 것을 특징으로 합니다. 지표는 동일합니다. 역류 30% - 경미한 심각도, 30~50% 중등도, 50% 이상 - 심각한 대동맥 부전(초음파는 심각도 수준에 따라 좌심실로 유입되는 혈류의 길이도 결정함) 5mm, 5 –10mm 및 10mm 이상).
    • 폐판막 결함은 대동맥 판막 결함과 증상이 유사하지만 훨씬 덜 일반적입니다.
    • 세균성 심내막염은 판막엽의 정상적인 구성 변화로 인해 대동맥(대개) 부전의 그림을 만듭니다. 대동맥 부전의 특징적인 심장 변화 외에도 판막의 초음파 사진을 통해 진단의 기초가 되는 박테리아 식생이 드러납니다.
    • 경색 후 상태.

    심근경색은 일반적으로 더 빠르고 간단한 검사(ECG)를 통해 진단되며, 이를 통해 급성 진단이 이루어지고 응급 조치가 시작될 수 있습니다. 따라서 병리학적 과정으로 인해 심장 근육에 발생한 손상을 평가하고 경색의 원인을 밝히는 것이 더 중요합니다.

    병변의 국소화 - 흉터 조직과 운동 활동이 감소되거나 없는 부위를 포함하여 좌심실 벽의 면적을 결정합니다.

    초음파로 발견되는 심근경색의 합병증은 다음과 같습니다: 심장 동맥류(좌심실의 얇아진 벽이 심낭강으로 돌출), 심실 중격 파열(좌심실과 우심실의 혈압 균등화), 심장 파열 벽 및 탐포 네이드 (심장 낭의 구멍을 혈액으로 채우고 그곳의 압력 증가 및 심장 붕괴), 유두 근육 파열 (각각 승모판 전단지를 보유하고 근육이 파열되면 초음파에 징후가 나타남) 밸브 부족) 및 기타.

    심근경색 후 또는 급성기에는 전도 또는 심장 박동 장애가 나타날 수 있습니다.

    • 심근 리듬 및 전도도의 장애.

    다시 말하지만, 심전도 검사는 진단을 내리는 데 결정적으로 중요하지만 초음파를 사용하여 장애의 본질을 명확히 할 수 있습니다. 즉, 개별 방의 수축 리듬을 명확히 하고 심근 구조의 변화(경색 후 흉터)를 식별할 수 있습니다. 다양한 전도 장애, 수축기 외의 원인이 될 수 있습니다.

    • 심낭염.

    심낭염은 건조성(심낭낭의 염증), 삼출성(강에 체액이 나타남 - 삼출물) 및 수축성(삼출 후 심낭막염이 심낭층 사이에 형성되어 심장의 움직임을 제한할 수 있음)일 수 있습니다. 초음파는 심장 주변의 저에코성 띠가 확장된 것처럼 보이는 체액 축적을 더 잘 확인할 수 있습니다. 또한, 초음파의 목적은 이 액체를 흡인하기 위해 천자 바늘의 통과를 제어하는 ​​것입니다.

    결론

    오늘날 초음파는 심혈관계를 포함한 다양한 신체 시스템의 장애를 연구하는 거의 보편적인 방법입니다. 심장의 유기적 및 기능적 병리를 모두 식별하는 데 성공적으로 사용되었습니다.

    심장 초음파는 심장 질환을 진단하는 현대적인 방법 중에서 선두적인 위치를 차지하고 있습니다. "심초음파검사" 또는 "심초음파검사"라고도 합니다. 심장 초음파 검사는 어린이와 임산부를 포함한 모든 범주의 환자에게 사용되는 절대적으로 무해한 절차입니다. 대부분의 초음파 진단 절차와 마찬가지로 심장 초음파는 통증이 없는 절차이므로 금기 사항이 없습니다.

    연구란 무엇입니까?

    심장초음파검사는 초음파를 이용한 비침습적 검사입니다. 심장초음파 검사는 동일한 변환기를 통과하는 음파를 생성하는 변환기를 사용하여 수행됩니다. 정보는 컴퓨터로 전송되어 모니터에 이미지로 표시됩니다.

    심장초음파는 전혀 통증이 없는 시술입니다.

    심장초음파검사 또는 심장 초음파를 사용하면 다음 매개변수를 결정하고 평가할 수 있습니다.

    • 심장의 구조와 크기;
    • 심장 벽의 완전성과 두께;
    • 심방과 심실의 크기;
    • 심장 근육의 수축성;
    • 밸브 기능;
    • 폐동맥 및 대동맥의 상태;
    • 심장의 혈액 순환;
    • 심낭 상태.

    EchoCG는 심낭수종, 결함, 혈전, 신생물, 순환 장애 등 다양한 병리를 진단합니다. 또한 벽이 얇아지거나 두꺼워지는 현상, 심실 크기의 확장 또는 감소가 감지되고 심장강 내에서 추가 화음이 식별됩니다.

    EchoCG는 심혈관계 질환으로 고통받는 모든 범주의 환자를 위해 수행됩니다. 또한 이러한 연구는 심장 질환의 초기 발견을 위한 진단 목적으로 사용됩니다.

    심장의 초음파 진단은 어떤 경우에 표시됩니까?

    다음과 같은 경우에 심장 초음파 검사의 필요성이 발생합니다.

    • 심장 결함 의심;
    • 가까운 친척의 선천성 심장 결함의 존재;
    • 고혈압성 질환;
    • 이전 심근경색;
    • 협심증;
    • 심장 종양의 의심;
    • 동맥류 진단;
    • 심근병증.

    잦은 현기증과 실신, 심장 활동 중단, 흉부 통증을 호소하는 경우 환자에게 심장 초음파 검사를 의뢰해야 합니다. 불안정한 정신-정서적 상태와 지속적인 신체 활동을 하는 사람도 이 진단 절차를 받는 것이 좋습니다. 이 데이터를 바탕으로 결과가 해독되고 진단이 내려집니다.




    흉통은 심장 초음파를 처방하는 좋은 이유입니다

    초음파를 이용한 진단에 대한 의뢰는 치료사 또는 심장 전문의가 성인 환자에게 제공합니다. 병리학은 흉부 엑스레이로도 감지할 수 있습니다(심장 크기 증가, 모양 변화, 비정상적인 위치, 대동맥 및 폐동맥 변형). 이런 경우에도 심장초음파검사가 필요하다.

    임신 중 여성은 혈당 수치가 높거나 직계 가족에게 심장 결함이 있는 경우 심장초음파검사를 처방받는 경우가 많습니다. 임신 중에 여성이 풍진에 대한 항체 역가가 상승한 것으로 밝혀졌거나, 이 질병에 걸렸거나, 임신 초기에 특수 약물을 복용한 경우, 이는 심장초음파검사의 기초이기도 합니다.

    어떤 경우에는 결함을 확인하기 위해 자궁 내 태아에 심장초음파검사를 실시할 수 있습니다. 일반적으로 이 심장초음파검사는 임신 18주에서 22주 사이에 실시됩니다. 심장 초음파에는 금기 사항이 없습니다.

    심장 초음파는 준비가 필요하지 않으며 편리한 시간에 절차가 수행됩니다. 예외적으로 경식도 검사 방법은 다음과 같이 준비해야 합니다. 시술 5시간 전부터 음주와 식사를 금합니다.

    심장 초음파 검사의 종류

    대부분의 경우 심장 초음파는 흉부를 통해 이루어지며, 이 방법을 "경흉부 심장초음파검사"라고 합니다. 경흉부심장초음파검사는 정보를 얻는 방법에 따라 1차원과 2차원으로 구분됩니다.

    1차원 연구 중에 얻은 데이터는 그래프 형태로 장치 모니터에 표시됩니다. 이 연구는 심실과 심방의 크기에 대한 정확한 정보를 제공하고 심실과 판막 자체의 기능도 평가합니다. 2차원 연구에서는 변환된 정보가 심장의 회백색 이미지로 표시됩니다. 이러한 유형의 연구는 기관의 작업에 대한 명확한 시각화를 제공하고 기관의 크기, 챔버의 부피 및 기관 벽의 두께를 매우 명확하게 결정할 수 있도록 합니다.

    도플러 심장 초음파 검사와 같은 심장 시스템의 활동에 대한 연구도 있습니다. 이 연구의 도움으로 중요한 기관에 대한 혈액 공급의 특성이 결정됩니다. 특히, 시술 중에 의사는 혈액의 다양한 부위와 혈관에서 혈액의 움직임을 관찰할 수 있습니다. 일반적으로 혈액은 한 방향으로 흘러야 하지만 판막에 이상이 있는 경우 혈액이 반대 방향으로 흐를 수 있습니다. 이 사실을 식별하는 것 외에도 심각도와 속도가 결정됩니다. 도플러 검사는 1차원 또는 2차원 심장초음파검사와 함께 처방됩니다.

    또한 심장을 검사하는 다른 방법도 있습니다.

    • 심장 내부 구조의 명확한 시각화가 필요한 경우 조영제를 사용한 연구가 수행됩니다. 이것이 조영 심장 초음파 검사입니다.
    • 심장 초음파 검사의 목적이 심장의 숨겨진 병리를 확인하는 것이라면 장애 증상이 휴식 중에 나타나지 않을 수 있으므로 신체 활동 중에 검사를 수행해야합니다. 이 연구를 "스트레스 심장초음파검사" 또는 스트레스 EchoCG라고 합니다.
    • 심장의 초음파는 식도와 인후를 통해 수행될 수 있습니다 - 경식도 심장초음파검사 또는 응급 심장초음파검사.


    경식도 심장초음파검사는 심장 연구를 위한 또 다른 매우 유익한 진단 방법입니다.

    심장검사 절차는 어떻게 진행되나요?

    절차로서의 심장초음파검사는 전문가에게 어떤 어려움도 일으키지 않습니다. 의사가 검사 부위에 자유롭게 접근할 수 있도록 환자는 가슴 전체에서 옷을 벗어야 합니다. 심장을 정확하게 시각화하려면 환자를 왼쪽 소파에 누워야 합니다. 이 위치에서는 4대의 카메라를 모두 동시에 볼 수 있습니다.

    심장 부위에 젤을 바르면 초음파가 장기 조직으로 전달되는 것이 향상됩니다. 초음파 진단 의사는 센서를 사용하여 검사 중인 장기의 이미지를 장치의 모니터에 수신합니다. 센서는 가슴의 다양한 위치에 교대로 설치되어 다양한 데이터를 기록합니다.

    심장초음파검사는 짧은 시간이 소요되며 40분 안에 완료할 수 있습니다. 연구 프로토콜은 완료 후 즉시 수신됩니다.

    때로는 다음과 같은 요인으로 인해 연구 데이터가 왜곡될 수 있습니다.

    • 과도한 비만;
    • 가슴 변형;
    • 진단사의 전문성;
    • 장비의 품질 요구 사항 준수.

    심장초음파검사는 공공 의료 기관과 민간, 상업 기관에서 실시할 수 있습니다. 특정 유형의 연구는 특수 장비를 갖춘 전문 기관에서만 수행할 수 있습니다.

    연구 결과 및 결과 해석

    EchoCG 절차를 완료한 후 의사는 지표의 해석을 나타내고 결론을 내리는 심장 초음파 프로토콜을 작성합니다. 디코딩은 특정 환자의 검사 데이터와 표준을 비교하여 수행됩니다. 다음은 일반 지표의 평균값이 포함된 표입니다.

    연구대상규범
    좌심실(LV)
    - 확장기말 크기(EDV)3.4~5.6cm
    - 수축기말 크기(ESR)2.5~4.1cm
    - 확장기 용적55~149ml
    - 수축기 용적18~40ml
    - 방출 비율60 - 65%
    - 단축 분수30 - 40%
    - 후면 벽 두께0.9~1.1cm
    심실중격의 두께0.9~1.0cm
    우심실(RV)
    - 캐비티 크기2.6~3.1cm
    - 벽 두께0.2~0.4cm
    좌심방2.5~3.6cm
    대동맥 직경
    - Valsalva 부비동 수준2.4~3.9cm
    - 오름차순 부서 수준에서2.2~3.4cm

    검사를 해독하고 이를 정상 지표와 비교하는 것은 중요한 진단적 중요성을 가지며 이는 심장전문의만이 할 수 있습니다. 초음파 지표의 기준은 피험자의 성별에 따라 다르다는 점을 명심해야 합니다.

    성적표에는 다음이 포함됩니다.

    • 심실과 중격에 대한 기준;
    • 심방에 대한 규범;
    • 밸브 오작동;
    • 심낭의 경우 정상입니다.

    판막 기능 장애에는 부전, 협착 및 상대적 부전의 세 가지 등급이 있습니다. 종종 심낭염과 같은 편차가 있습니다. 거기에 체액이 축적되어 심낭의 염증이 발생합니다. 최대 30ml의 액체를 담을 수 있습니다. 연구 내용을 독립적으로 전사하는 것은 허용되지 않습니다.