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척수는 중추 신경계의 일부입니다. 그것은 척추관에 있습니다. 내부에 좁은 채널이 있고 전후 방향으로 다소 평평한 두꺼운 벽으로 된 튜브입니다. 그것은 다소 복잡한 구조를 가지고 있으며 뇌에서 신경계의 주변 구조로 신경 자극을 전달하고 자체 반사 활동을 수행합니다. 척수 기능이 없으면 정상적인 호흡, 심장 박동, 소화, 배뇨, 성행위 및 사지의 모든 움직임이 불가능합니다. 이 기사에서 척수의 구조와 기능 및 생리 기능에 대해 배울 수 있습니다.

척수는 자궁 내 발달 4주차에 놓입니다. 일반적으로 여성은 아이를 가질 것이라고 의심하지 않습니다. 임신 기간 동안 다양한 요소의 분화가 일어나고 척수의 일부는 생후 첫 2년 동안 출생 후 완전히 형성됩니다.

척수는 외부에서 어떻게 생겼습니까?

척수의 시작은 조건부로 첫 번째 자궁 경부 척추의 상단 가장자리와 큰 후두 구멍 수준에서 결정됩니다. 이 영역에서 척수는 부드럽게 뇌로 재건되며 이들 사이에 명확한 구분이 없습니다. 이곳에서 팔다리의 움직임을 담당하는 지휘자 ​​인 소위 피라미드 경로의 교차점이 수행됩니다. 척수의 아래쪽 가장자리는 두 번째 요추의 위쪽 가장자리에 해당합니다. 따라서 척수의 길이는 척수관의 길이보다 짧습니다. III-IV 요추 수준에서 척수 천자를 수행 할 수있게하는 것은 척수 위치의 특징입니다 (요추 천자는 III의 가시 돌기 사이에서 척수 손상이 불가능합니다) -IV 요추, 단순히 거기에 존재하지 않기 때문에).

인간 척수의 크기는 길이 약 40-45cm, 두께 - 1-1.5cm, 무게 - 약 30-35g입니다.

길이를 따라 척수의 여러 섹션이 있습니다.

• 경추;
• 가슴;
• 요추;
• 천골;
• 꼬리뼈.

척수는 팔과 다리의 움직임을 제공하는 신경 세포 클러스터가 있기 때문에 다른 부분보다 자궁 경부 및 요추부 영역에서 더 두껍습니다.

미골과 함께 마지막 천골 부분은 해당 기하학적 모양으로 인해 척수의 원추라고 불립니다. 콘은 터미널(끝) 스레드로 전달됩니다. 실은 구성에 더 이상 신경 요소가 없지만 결합 조직만 있으며 척수의 막으로 덮여 있습니다. 터미널 스레드는 II 미골 척추에 고정됩니다.

척수는 전체 길이에 걸쳐 3개의 수막으로 덮여 있습니다. 척수의 첫 번째(내부) 껍질을 연질이라고 합니다. 그것은 척수에 혈액을 공급하는 동맥 및 정맥 혈관을 운반합니다. 다음 껍질(가운데)은 지주막(arachnoid)입니다. 내부 껍질과 중간 껍질 사이에는 뇌척수액(CSF)이 들어 있는 지주막하(지주막하) 공간이 있습니다. 요추 천자를 시행할 때 분석을 위해 뇌척수액을 채취할 수 있도록 바늘이 이 공간으로 들어가야 합니다. 척수의 외피는 단단합니다. 경질막은 신경근과 함께 추간공까지 이어집니다.

척수관 내부에서 척수는 인대의 도움으로 척추 표면에 고정됩니다.

척수 중앙에는 전체 길이를 따라 좁은 관인 중심관이 있습니다. 또한 뇌척수액이 포함되어 있습니다.

모든면에서 척수 깊숙한 곳으로 균열과 고랑이 튀어 나옵니다. 그들 중 가장 큰 것은 척수의 두 반쪽(왼쪽과 오른쪽)을 구분하는 전방 및 후방 중앙 균열입니다. 각 절반에는 추가 오목한 부분(고랑)이 있습니다. 고랑은 척수를 코드로 나눕니다. 그 결과 두 개의 전방, 두 개의 후방 및 두 개의 측면 코드가 생성됩니다. 이러한 해부학 적 구분에는 기능적 기반이 있습니다. 다른 코드에는 다양한 정보 (통증, 촉각, 온도 감각, 움직임 등)를 전달하는 신경 섬유가 있습니다. 혈관은 고랑과 열구로 침투합니다.

척수의 분절 구조 - 무엇입니까?

척수는 장기와 어떻게 연결되어 있습니까? 가로 방향에서 척수는 특수 섹션 또는 세그먼트로 나뉩니다. 뿌리는 신경계를 다른 기관과 연결하는 각 세그먼트에서 한 쌍의 앞쪽과 한 쌍의 뒤쪽에서 나옵니다. 뿌리는 척추관을 빠져나와 신체의 다양한 구조로 가는 신경을 형성합니다. 전근은 주로 운동(근육 수축 자극)에 대한 정보를 전달하므로 운동이라고 합니다. 후근은 수용체에서 척수로 정보를 전달합니다. 즉, 감각에 대한 정보를 보내므로 민감합니다.

모든 사람의 세그먼트 수는 동일합니다: 8개의 경부 세그먼트, 12개의 흉부 세그먼트, 5개의 요추 세그먼트, 5개의 천골 세그먼트 및 1-3개의 미골 세그먼트(보통 1개). 각 세그먼트의 뿌리는 추간공으로 돌진합니다. 척수의 길이가 척수관의 길이보다 짧기 때문에 뿌리의 방향이 바뀝니다. 자궁 경부에서는 수평으로, 흉부에서는 비스듬히, 요추와 천골 부위에서는 거의 수직으로 향합니다. 척수와 척추의 길이 차이로 인해 척수에서 뿌리의 출구에서 추간공까지의 거리도 변경됩니다. 가장 긴. 4개의 하부 요추, 5개의 천골 및 꼬리 부분의 뿌리는 소위 포니테일을 형성합니다. 척수 자체가 아니라 II 요추 아래의 척추관에 위치한 사람입니다.

척수의 각 분절에는 주변부에서 엄격하게 정의된 신경 분포 영역이 할당됩니다. 이 영역에는 피부 패치, 특정 근육, 뼈 및 내부 장기의 일부가 포함됩니다. 이 영역은 모든 사람에게 거의 동일합니다. 척수 구조의 이러한 특징을 통해 질병의 병리학 적 과정의 위치를 ​​진단할 수 있습니다. 예를 들어, 제대 부위 피부의 민감도가 10번째 흉부 분절에 의해 조절된다는 것을 알면 이 부위 아래 피부를 만지는 감각의 상실과 함께 척수의 병리학적 과정이 아래에 위치한다고 가정할 수 있습니다. 10번째 흉부 분절. 유사한 원리는 모든 구조(피부, 근육 및 내부 장기 모두)의 신경 분포 영역의 비교를 고려한 경우에만 작동합니다.

척수를 가로 방향으로 자르면 색상이 고르지 않게 보입니다. 컷에서 회색과 흰색의 두 가지 색상을 볼 수 있습니다. 회색은 뉴런 몸체의 위치이고, 흰색은 뉴런(신경 섬유)의 주변 및 중심 프로세스입니다. 척수에는 1,300만 개가 넘는 신경 세포가 있습니다.

회색 뉴런의 몸체는 기괴한 나비 모양을 갖는 방식으로 위치합니다. 이 나비는 앞 뿔 (거대하고 두껍고)과 뒷 뿔 (훨씬 얇고 작음)과 같이 명확하게 보이는 돌출부가 있습니다. 일부 세그먼트에는 측면 뿔도 있습니다. 앞쪽 뿔 영역에는 움직임을 담당하는 뉴런의 몸체가 있으며, 뒤쪽 뿔 영역에는 민감한 자극을 감지하는 뉴런, 측면 뿔에는 자율 신경계의 뉴런이 있습니다. 척수의 일부에는 개별 기관의 기능을 담당하는 신경 세포체가 집중되어 있습니다. 이러한 뉴런의 국소화 부위가 연구되고 명확하게 정의되었습니다. 따라서 8 번째 자궁 경부 및 1 번째 흉부 세그먼트에는 눈 동공의 신경 분포를 담당하는 뉴런이 있으며 3 ~ 4 번째 자궁 경부 세그먼트에는 주요 호흡기 근육 (횡경막)의 신경 분포, 1 ~ 5 번째 흉부 세그먼트 - 심장 활동 조절용. 왜 알아야 합니까? 임상 진단에 사용됩니다. 예를 들어, 척수의 2~5번째 천골 분절의 측면 뿔이 골반 장기(방광 및 직장)의 활동을 조절하는 것으로 알려져 있습니다. 이 영역에서 병리학 적 과정 (출혈, 종양, 외상 중 파괴 등)이있는 경우 요실금 및 대변 실금이 발생합니다.

뉴런 몸체의 과정은 서로 연결을 형성하며, 척수와 뇌의 다른 부분은 각각 위아래로 향합니다. 흰색인 이 신경 섬유는 횡단면에서 백색 물질을 구성합니다. 그들은 또한 코드를 형성합니다. 코드에서 섬유는 특별한 패턴으로 분포됩니다. 후방 코드에는 근육과 관절의 수용체 (관절-근육 느낌), 피부 (눈을 감고 만져서 물체를 인식, 촉각), 즉 정보가 위쪽으로 향하는 도체가 있습니다. . 측면 코드에서 섬유는 촉각, 통증, 뇌에 대한 온도 민감도, 공간에서 신체의 위치, 근육 긴장도(상승 전도체)에 대한 소뇌에 대한 정보를 전달합니다. 또한 측면 코드에는 뇌에 프로그래밍된 신체 움직임을 제공하는 하강 섬유도 포함되어 있습니다. 전방 코드에서는 내림차순(운동) 및 오름차순(피부에 대한 압박감, 촉각) 경로가 모두 통과합니다.

섬유는 짧을 수 있으며, 이 경우 척수의 세그먼트를 서로 연결하고 길면 뇌와 통신합니다. 어떤 곳에서는 섬유가 교차하거나 단순히 반대쪽으로 교차할 수 있습니다. 서로 다른 도체의 교차점은 서로 다른 수준에서 발생합니다(예를 들어, 통증 및 온도 감도를 담당하는 섬유는 척수 진입 수준 위의 2-3 세그먼트와 교차하고 관절 근육 감각의 섬유는 교차하지 않음) 척수의 최상부까지). 결과는 다음과 같습니다. 척수의 왼쪽 절반에는 신체 오른쪽 부분의 도체가 있습니다. 이것은 모든 신경 섬유에 적용되는 것은 아니지만 특히 민감한 과정의 특징입니다. 신경 섬유 과정에 대한 연구는 질병의 병변 부위 진단에도 필요합니다.

척수에 혈액 공급

척수는 척추 동맥과 대동맥에서 나오는 혈관에 의해 영양을 공급받습니다. 최상부 경부 분절은 소위 전방 및 후방 척추 동맥을 통해 척추 동맥 시스템(및 뇌의 일부)으로부터 혈액을 받습니다.

전체 척수를 따라 대동맥, 신경 척수 동맥에서 혈액을 운반하는 추가 혈관이 전방 및 후방 척추 동맥으로 흐릅니다. 후자는 또한 앞뒤로 나옵니다. 이러한 선박의 수는 개별 특성 때문입니다. 일반적으로 약 6-8 개의 전 신경근 척추 동맥이 있으며 직경이 더 큽니다 (가장 두꺼운 것은 자궁 경부 및 요추 비후에 접근합니다). 하방신경척수동맥(가장 큰 동맥)을 Adamkevich 동맥이라고 합니다. 어떤 사람들은 천골 동맥인 Desproges-Gotteron 동맥에서 나오는 추가 신경근-척수 동맥을 가지고 있습니다. 전방 근척수 동맥의 혈액 공급 영역은 전방 및 측면 뿔, 측면 뿔의 기저부, 전방 및 측면 코드의 중앙 부분과 같은 구조를 차지합니다.

15에서 20까지 전방 동맥보다 후방 근척추 동맥이 훨씬 더 많습니다. 그러나 직경이 더 작습니다. 혈액 공급 영역은 횡단면에서 척수의 후방 1/3입니다 (후부 코드, 후각의 주요 부분, 측면 코드의 일부).

뿌리 척추 동맥 시스템에는 문합, 즉 혈관이 서로 연결되는 곳이 있습니다. 그것은 척수의 영양에 중요한 역할을 합니다. 혈관이 기능을 멈춘 경우(예: 혈전이 루멘을 막음) 문합을 통해 혈액이 흐르고 척수의 뉴런이 계속 기능을 수행합니다.

척수의 정맥은 동맥을 동반합니다. 척수의 정맥계는 두개골의 정맥인 척추 정맥 신경총과 광범위하게 연결되어 있습니다. 전체 혈관 시스템을 통해 척수에서 나오는 혈액은 위대정맥과 아래대정맥으로 흐릅니다. 척수의 정맥이 경막을 통과하는 곳에는 혈액이 반대 방향으로 흐르지 못하게 하는 판막이 있습니다.

척수 기능

기본적으로 척수에는 두 가지 기능만 있습니다.

• 휘어진;
• 전도성.

각각에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

척수의 반사 기능

척수의 반사 기능은 자극에 대한 신경계의 반응으로 구성됩니다. 뜨거운 것을 만지고 무의식적으로 손을 뗀 적이 있습니까? 이것은 반사입니다. 목구멍에 무언가가 들어가 기침을 했습니까? 이것은 또한 반사입니다. 우리의 일상 활동의 대부분은 척수 덕분에 수행되는 반사에 정확히 기반을 두고 있습니다.

따라서 반사는 반응입니다. 어떻게 재생산됩니까?

더 명확하게 하기 위해 뜨거운 물체를 만졌을 때 손을 움츠리는 반응을 예로 들어 보겠습니다(1). 손의 피부에는 열이나 추위를 감지하는 수용체(2)가 있습니다. 사람이 뜨겁게 만지면 말초 신경 섬유 (3)를 따라 수용체에서 자극 ( "뜨거움"에 대한 신호)이 척수로 향하는 경향이 있습니다. 추간공에는 충동이 발생한 말초 섬유를 따라 신경 세포 (4)의 몸체가 위치한 척추 신경절이 있습니다. 더 나아가 뉴런 몸체(5)의 중심 섬유를 따라 임펄스가 척수의 후각으로 들어가 다른 뉴런(6)으로 "전환"됩니다. 이 뉴런의 과정은 앞쪽 뿔(7)로 보내집니다. 앞쪽 뿔에서 충동은 팔 근육의 작용을 담당하는 운동 뉴런(8)으로 전환됩니다. 운동 뉴런(9)의 과정은 척수를 빠져나가 추간공(intervertebral foramen)을 통과하고 신경의 일부로서 팔 근육(10)으로 보내집니다. "뜨거운" 충격으로 인해 근육이 수축하고 손이 뜨거운 물체에서 멀어집니다. 따라서 자극에 대한 반응을 제공하는 반사 고리(아크)가 형성되었습니다. 동시에 뇌는 그 과정에 전혀 참여하지 않았습니다. 남자는 별 생각 없이 손을 뗐다.

각 반사궁에는 필수 링크가 있습니다. 집행자 - 기관, 근육).

이러한 아크를 기반으로 척수의 반사 기능이 구축됩니다. 반사 신경은 선천적 (출생부터 결정될 수 있음)과 후천적 (학습 중 삶의 과정에서 형성됨)이며 다양한 수준에서 닫힙니다. 예를 들어, 니반은 요추 3~4분절 수준에서 닫힙니다. 그것을 확인한 의사는 척수 부분을 포함하여 반사궁의 모든 요소가 안전하다고 확신합니다.

의사에게는 척수의 반사 기능을 확인하는 것이 중요합니다. 이것은 모든 신경학적 검사에서 이루어집니다. 대부분의 경우 터치, 뇌졸중 자극, 피부 또는 점막의 찌름, 신경 망치의 타격으로 인한 깊은 반사로 인해 발생하는 표면 반사가 확인됩니다. 척수에 의해 수행되는 표면 반사에는 복부 반사(복부 피부의 점선 자극은 일반적으로 같은 쪽 복부 근육의 수축을 유발함), 발바닥 반사(발바닥 바깥쪽 가장자리 피부의 점선 자극이 발뒤꿈치에서 손가락으로 향하는 방향은 일반적으로 발가락의 굴곡을 유발합니다.) 심부 반사에는 굴곡 팔꿈치, 수근 방사형, 신근 척골, 무릎, 아킬레스가 포함됩니다.

척수의 전도 기능

척수의 전도 기능은 주변부(피부, 점막, 내부 장기)에서 중앙(뇌)으로 또는 그 반대로 임펄스를 전달하는 것입니다. 백질을 구성하는 척수의 전도체는 오름차순 및 내림차순으로 정보를 전달합니다. 외부 영향에 대한 충동이 뇌로 전달되고 사람에게 특정 감각이 형성됩니다 (예를 들어 고양이를 쓰다듬고 손에 부드럽고 매끄러운 느낌이 듭니다). 척수 없이는 불가능합니다. 이것은 뇌와 척수 사이의 연결이 끊어진 척수 손상의 경우(예: 척수 파열)에 의해 입증됩니다. 그러한 사람들은 감도를 잃고 터치가 감각을 형성하지 않습니다.

뇌는 접촉뿐만 아니라 공간에서 신체의 위치, 근육 긴장 상태, 통증 등에 대한 자극을 받습니다.

하향 충동은 뇌가 신체를 "지배"할 수 있게 합니다. 따라서 사람이 생각한 것은 척수의 도움으로 수행됩니다. 출발하는 버스를 따라잡으시겠습니까? 아이디어는 즉시 실현됩니다. 필요한 근육이 움직입니다 (그리고 어떤 근육을 수축하고 이완해야할지 생각하지 않습니다). 이것은 척수에 의해 수행됩니다.

물론, 운동 행위의 실현이나 감각의 형성에는 척수의 모든 구조의 복잡하고 잘 조정된 활동이 필요합니다. 실제로 결과를 얻으려면 수천 개의 뉴런을 사용해야 합니다.

척수는 매우 중요한 해부학적 구조입니다. 정상적인 기능은 사람의 전 생애를 보장합니다. 그것은 뇌와 신체의 여러 부분 사이의 중간 링크 역할을 하며 정보를 양방향으로 충동 형태로 전송합니다. 척수의 구조와 기능의 특징에 대한 지식은 신경계 질환의 진단에 필요합니다.

"척수의 구조와 기능" 주제에 관한 비디오

"척수"를 주제로 한 소련 시대의 과학 및 교육 영화

척수는 전도 및 반사 기능을 수행합니다.

지휘자 기능 척수의 백질을 통과하는 오름차순 및 하강 경로에 의해 수행됩니다. 그들은 척수의 개별 부분을 서로 연결하고 뇌와 연결합니다.

반사 기능 그것은 척수의 특정 부분 수준에서 닫히고 가장 단순한 적응 반응을 담당하는 무조건 반사에 의해 수행됩니다. 척수의 자궁 부분 (C3 - C5)은 횡경막, 흉부 (T1 - T12) - 외부 및 내부 늑간 근육의 움직임을 자극합니다. 경추(C5 - C8) 및 흉추(T1 - T2)는 상지 운동의 중심이며 요추(L2 - L4) 및 천골(S1 - S2)은 하지 운동의 중심입니다.

또한 척수는 다음에 관여합니다. 자율 반사의 구현 - 내장 및 체세포 수용체의 자극에 대한 내부 장기의 반응. 측면 뿔에 위치한 척수의 식물성 센터는 혈압, 심장 활동, 소화관의 분비 및 운동성, 비뇨 생식기 기능의 조절에 관여합니다.

척수의 요천추 부위에는 자극이 골반 신경의 부교감 신경 섬유를 통해 도착하는 배변 센터가 있어 직장의 운동성을 증가시키고 배변 행위를 제어합니다. 척추 중심에 대한 뇌의 하강 영향으로 인해 임의의 배변 행위가 수행됩니다. 척수의 II-IV 천골 부분에는 배뇨의 반사 중심이 있어 배뇨를 제어할 수 있습니다. 뇌는 배뇨를 조절하고 백 자의성을 제공합니다. 신생아의 경우 배뇨와 배변은 비자발적 행위이며 대뇌 피질의 조절 기능이 성숙해야만 자발적으로 제어됩니다(보통 이것은 아이의 생애 첫 2-3년 동안 발생합니다).

뇌- 중추 신경계의 가장 중요한 부분 - 수막으로 둘러싸여 있고 두개강에 위치합니다. 그것은 구성 뇌간 : 수질 oblongata, 뇌교, 소뇌, 중뇌, 간뇌 및 소위 종뇌, 피질 하부 또는 기저부, 신경절 및 대뇌 반구로 구성됩니다(그림 11.4). 모양이있는 뇌의 윗면은 두개골 금고의 내부 오목면에 해당하고 아래쪽 표면 (뇌의 기저부)에는 두개골 내부 기저부의 두개골에 해당하는 복잡한 구호가 있습니다.

쌀. 11.4.

뇌는 배아 발생 중에 집중적으로 형성되며 주요 부분은 이미 자궁 내 발달 3개월에 분리되고 5개월에는 대뇌 반구의 주요 고랑이 명확하게 보입니다. 신생아의 경우 뇌의 질량은 약 400g이고 체중과의 비율은 성인과 크게 다릅니다. 체중의 1/8이고 성인의 경우 1/40입니다. 인간 두뇌의 가장 집중적인 성장 및 발달 기간은 유아기에 해당하며 성장 속도는 다소 감소하지만 뇌 질량이 이미 4/7에 도달하는 6-7세까지 계속 높은 상태를 유지합니다. 성인 뇌량의 5배. 뇌의 최종 성숙은 17-20세에 이르러서야 끝나며, 그 질량은 신생아에 비해 4-5배 증가하고 평균 남성의 경우 1400g, 여성의 경우 1260g(성인 뇌의 질량 범위는 1100-2000입니다. 사). ). 성인의 뇌 길이는 160-180mm이고 직경은 최대 140mm입니다. 미래에 뇌의 질량과 부피는 각 사람에게 최대로 일정하게 유지됩니다. 뇌의 질량이 사람의 정신 능력과 직접적인 관련이 없다는 것은 흥미롭지 만 뇌의 질량이 1000g 미만으로 감소하면 지능이 감소하는 것은 당연합니다.

발달 중 뇌의 크기, 모양 및 질량의 변화는 내부 구조의 변화를 동반합니다. 신경세포의 구조, 신경세포간 연결의 형태가 더욱 복잡해지고, 백질과 회백질이 명확하게 구분되며, 뇌의 다양한 경로가 형성됩니다.

다른 시스템과 마찬가지로 뇌의 발달은 이질적(균등하지 않음)입니다. 다른 것보다 먼저, 이 나이 단계에서 유기체의 정상적인 생명 활동이 의존하는 구조가 성숙합니다. 기능적 유용성은 먼저 신체의 식물 기능을 조절하는 줄기, 피질하 및 피질 구조에 의해 달성됩니다. 개발중인이 부서는 2-4 세까지 성인의 뇌에 접근합니다.

척수는 동물과 인간의 중요한 기관입니다. 손상은 팔다리의 마비와 장기의 붕괴로 이어집니다. 전체 유기체의 활동은 척수의 올바른 구조와 기능에 달려 있습니다.

신체의 형태와 위치

척수는 뇌에서 출발하여 고리 모양으로 연결된 척추의 아치에 의해 형성되는 척추관에 위치합니다. 윗부분은 연수(medulla oblongata)에 연결되고, 아랫부분은 미골의 척추와 융합됩니다.

척수에는 다섯 부분이 있습니다.

• 경추 (8 척추);
• 가슴 (척추 12개);
• 요추 (5 척추);
• 성례의 (5 척추);
• 미골 (척추 1개).

척수는 첫 번째 요추 수준에서 끝납니다. 여기에서 cauda equina라고 불리는 신경 섬유 묶음이 나옵니다. 좁아지는 척수는 두께가 1mm를 초과하지 않는 말단 또는 척수가됩니다. 스레드의 끝은 미골 영역의 골막과 융합됩니다.

쌀. 1. 척수의 외부 구조 및 부분.

성인의 척수 길이는 40~45cm, 너비는 1~1.5cm이며 척추의 다른 부분에서 직경이 동일하지 않습니다. 뇌의 질량은 평균 35g입니다.

포탄

척수는 코드와 같습니다. 척추관과 뇌 사이에는 지방 조직, 혈관 및 뇌척수액으로 채워진 공간이 있습니다.

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세 개의 껍질이 뇌를 직접 보호합니다.

• 부드러운 - 느슨한 결합 조직으로 구성되고 혈관을 포함하는 뇌에 ​​단단히 인접한 내부;
• 거미집 - 뇌척수액과 혈관으로 채워진 연강을 형성하는 매체;
• 딱딱한 - 외부가 거칠고 내부 표면이 매끄러운 결합 조직으로 구성된 갑피 강함.

쌀. 2. 척수 껍질.

내부 구조

단면에서 척수는 나비 모양입니다. 중앙에는 주변을 둘러싸고 있는 속이 빈 중앙 운하가 있습니다. 두 가지 유형의 신경 물질:

• 회색 - 신경 세포(뉴런)의 축적;
• 하얀색 - 신경 세포의 과정(축삭) 축적.

회백질 가지. 두꺼운 앞쪽 뿔과 길쭉한 뒤쪽 뿔은 다른 방향으로 확장됩니다. 흉부에는 측면 뿔도 있습니다. 앞쪽 뿔에서 신경 섬유 다발은 다른 방향, 즉 앞쪽 뿌리로 확장됩니다. 후근은 후각에 접근합니다. 31 쌍이 형성됩니다. 총 64개의 신경절이 접근하고 출발합니다.

외부에서는 회백질이 빽빽한 백질로 둘러싸여 있습니다. 후각 사이에서 백질은 좁은 주름, 즉 중앙 균열을 형성합니다. 반면에 앞쪽 뿔 사이에는 작은 노치가있는 더 넓은 접힘 인 중앙 고랑이 있습니다.

쌀. 3. 나가는 다발이 있는 척수의 단면.

백색질과 회백질은 서로 다른 유형의 조직으로 구성되어 있으며 특정한 역할을 합니다. 척수의 구조와 기능에 대해 간략하게 표에 나와 있습니다.

척수에는 자궁 경부 (13-15mm)와 요추 (12mm) 부분에 두 가지 비후가 있습니다. 여기에서 상지와하지로 향하는 가장 많은 수의 신경이 나옵니다. 자궁 경부 비후는 3-4 경추 수준에서 시작하여 두 번째 흉추에서 끝납니다. 요추 비후는 9-10 흉추 수준에서 시작하여 1 요추에서 끝납니다.

기능

척수는 중추신경계의 기능에 중요한 역할을 하며, 두 가지 기능을 수행:

• 전도성 - 일부 뉴런은 신호를 뇌로 전달하는 역할을 하고(상행 경로), 일부는 뇌로부터 신호를 받아 기관에 "명령"을 내립니다(내림 경로).
• 휘어진 - 신호는 수용기에서 척수로 오며 반사궁을 통해 직접 피드백을 받습니다.

반사 기능으로 인해 화상을 입거나 코에 자극물이 들어가면 재채기가 발생하면 손이 "스스로" 물러납니다.

우리는 무엇을 배웠습니까?

8 학년 해부학 기사 주제에서 척수의 외부 및 내부 구조와 기능에 대해 배웠습니다. 척수는 신체의 반사 및 운동 활동을 수행하고 내부 장기의 작업을 제어하며 뇌에 신호를 전송하고 "반응"을 수신합니다.

주제퀴즈

보고서 평가

평균 평점: 4.6. 받은 총 평점: 1237.

척수는 중추 신경계의 일부입니다. 인체에서이 기관의 작용을 과대 평가하는 것은 어렵습니다. 실제로 결함이 있으면 신체와 외부 세계를 완전히 연결하는 것이 불가능합니다. 아이를 낳은 첫 삼 분기에 이미 초음파 진단을 사용하여 감지 할 수있는 그의 선천성 기형이 대부분 임신 중절의 징후라는 것은 아무것도 아닙니다. 인체에서 척수 기능의 중요성은 구조의 복잡성과 고유성을 결정합니다.

그것은 수질 oblongata의 직접적인 연속 인 척추관에 위치하고 있습니다. 전통적으로 척수의 상부 해부학적 경계는 첫 번째 경추의 상부 가장자리와 대후두공의 하부 가장자리를 연결하는 선으로 간주됩니다.

척수는 대략 처음 두 개의 요추 수준에서 끝나며 점차 좁아집니다. 먼저 대뇌 원뿔로, 그 다음 천골 척추의 운하를 통과하는 수질 또는 말단 필라멘트로 끝 부분에 부착됩니다. .

흥미롭게도 배아에서 척수는 척추와 길이가 같지만 고르지 않게 자랍니다. 척추의 성장은 훨씬 더 강합니다. 결과적으로 이미 성인의 척수는 척주보다 수십 센티미터 짧습니다.

이 사실은 요추 수준의 잘 알려진 척수 동안 기계적 손상의 위험이 전혀 없기 때문에 임상 실습에서 중요합니다.

척추 막

척수는 척추의 뼈 조직뿐만 아니라 자체 세 개의 막에 의해서도 안정적으로 보호됩니다.

• 단단한 - 외부에서 척추관의 골막 조직을 포함하고 경막 외 공간과 단단한 껍질의 내부 층을 따릅니다.
• 거미줄 - 얇은 무색 판으로 추간공 영역에서 단단한 껍질과 융합됩니다. 유착이 없는 곳에 경막하 공간이 있습니다.
• 연질 또는 혈관 - 뇌척수액이있는 지주막 하 공간에 의해 이전 껍질과 분리됩니다. 부드러운 껍질 자체는 척수에 인접하며 대부분 혈관으로 구성됩니다.

전체 기관은 지주막하 공간의 뇌척수액에 완전히 잠기며 그 안에 "부유"합니다. 내부 부분이 껍질에 부착되는 특수 인대 (치상 및 중간 경부 중격)에 의해 고정 위치가 제공됩니다.

외부 특성

• 척수의 모양은 긴 원기둥 모양으로 앞뒤로 약간 납작합니다.
• 길이는 평균 약 42-44cm입니다.
  인간의 성장에서.
• 뇌의 무게보다 약 48~50배 가벼운 무게,
  34-38g입니다.

척추의 윤곽을 반복하면서 척추 구조는 동일한 생리적 곡선을 갖습니다. 목과 흉부의 하부, 요추의 시작 부분에서 두 개의 두꺼워짐이 구별됩니다. 이들은 각각 팔과 다리의 신경 분포를 담당하는 척수 신경 뿌리의 출구 지점입니다. .

앞뒤로 2개의 홈이 척수를 따라 지나가며 척수를 절대적으로 대칭인 두 개의 절반으로 나눕니다. 중앙의 몸 전체에는 구멍이 있습니다. 중앙 채널은 상단에서 뇌의 심실 중 하나에 연결됩니다. 아래에서 대뇌 원뿔 영역을 향해 중앙 운하가 확장되어 소위 말기 뇌실을 형성합니다.

몸이 중앙에 집중되어있는 뉴런 (신경 조직의 세포)으로 구성되어 척추 회백질을 형성합니다. 과학자들에 따르면 척수에는 뇌보다 수천 배 적은 약 1,300만 개의 뉴런이 있습니다. 흰색 내부의 회백질의 위치는 모양이 다소 다르지 않으며 단면에서 나비와 모호하게 유사합니다.

횡단면의 특정 보기를 통해 척추 회백질에서 다음과 같은 해부학적 구조를 강조할 수 있습니다.

• 앞 뿔은 둥글고 넓습니다. 자극을 근육에 전달하는 운동 뉴런으로 구성됩니다. 여기에서 척수 신경의 전근 - 운동근이 시작됩니다.
• 후각은 길고 좁으며 중간 뉴런으로 구성됩니다. 그들은 척수 신경의 감각 뿌리인 후근으로부터 신호를 받습니다. 신경 섬유를 통해 척수의 다른 부분을 상호 연결하는 뉴런도 있습니다.
• 측면 뿔 - 척수의 아래쪽 부분에서만 발견됩니다. 그들은 소위 식물성 핵 (예 : 동공 확장 센터, 땀샘 신경 분포)을 포함합니다.

회백질은 외부의 백질로 둘러싸여 있습니다. 이들은 본질적으로 회백질 또는 신경 섬유에서 뉴런의 과정입니다. 신경 섬유의 직경은 0.1mm 이하이지만 길이는 때때로 1.5m에 이릅니다.

신경 섬유의 기능적 목적은 다를 수 있습니다.

• 척수의 다른 수준의 상호 연결 보장;
• 뇌에서 척수로 데이터 전송;
• 척추에서 머리로 정보 전달을 보장합니다.

다발로 통합되는 신경 섬유는 척수의 전체 길이를 따라 전도 척수로 형태로 위치합니다.

대부분의 경우 척추관의 협착(협착)은 외과적 치료가 필요합니다. 협착증의 원인과 증상은 에 설명되어 있습니다.

요통을 치료하는 현대의 효과적인 방법은 약침입니다. 활성점에 주입되는 약물의 최소 용량은 정제 및 기존 주사보다 더 잘 작동합니다.

MRI 또는 ​​컴퓨터 단층 촬영 중 척추 병리 진단에 더 좋은 것은 무엇입니까? 우리는 말한다.

척추 신경 뿌리

척수 신경은 본질적으로 감각도 운동도 아닙니다. 척수 신경은 앞쪽(운동) 뿌리와 뒤쪽(감각) 뿌리를 결합하기 때문에 두 가지 유형의 신경 섬유를 모두 포함합니다.

한 쌍의 신경에 대한 "발사대"인 척수 영역을 분절 또는 뉴로머라고 합니다. 따라서 척수는
31-33 세그먼트에서.

척추와 척수의 길이 차이로 인해 척추 분절이 항상 같은 이름을 가진 척추 영역에 위치하지 않는다는 것을 아는 것은 흥미롭고 중요합니다. 그러나 다른 한편으로 척수 뿌리는 여전히 상응하는 추간공에서 나옵니다.

예를 들어, 요추 분절은 흉추에 위치하고 해당 척수 신경은 요추의 추간공에서 나옵니다.

척수 신경근은 "그들의" 추간공에 도달하기 위해 약간의 거리를 이동합니다. 이 사실은 척수 뿌리 다발인 "말총"이라고 불리는 구조의 척수관에 나타나는 모양의 기초가 됩니다.

척수 기능

이제 척수의 생리학, 척수에 할당된 "의무"에 대해 이야기해 봅시다.

분절 또는 작동 신경 센터는 척수에 국한되어 인체와 직접 연결되어 제어합니다. 인체가 뇌의 통제를 받는 것은 이러한 척추 작업 센터를 통해서입니다.

동시에 특정 척추 분절은 감각 섬유를 따라 신경 임펄스를 수신하고 운동 섬유를 따라 응답 임펄스를 전달함으로써 신체의 잘 정의된 부분을 제어합니다.

	척추 부분(위치, 일련 번호)	신경 분포 영역
	목: 3-5	횡격막
	목: 6-8	손 관절
	유방: 1.2, 5-8	손의 근육과 피부
	가슴: 2-12	몸의 근육과 피부
	가슴: 1-11	늑간근
	유방: 1-5	머리와 목, 심장과 폐의 근육과 피부
	유방: 5-6	하부 식도
	유방: 6-10	소화기
	요추: 1-2	사타구니 인대, 부신, 신장 및 요관, 방광, 전립선, 자궁
	요추: 3-5	다리의 근육과 피부
	천골: 1-2	다리의 근육과 피부
	천골: 3-5	외부 생식기, 회음부(배뇨, 발기 및 배변을 위한 반사 중추)

일부 식물성 또는 복합 운동 반사는 인체의 모든 부분과의 양방향 연결 덕분에 뇌의 개입 없이 척수에 의해 수행됩니다. 이것이 척수가 수행하는 방식입니다. 반사 기능. 예를 들어, 배뇨 또는 발기의 반사 중추는 3-5개의 천골 분절에 위치하며, 이곳에 척추 손상이 있으면 이러한 반사가 소실될 수 있습니다.

손상 및 부상 위험

척수 손상은 사람의 생명을 위협합니다.

가장 위험한 것은 경추 부분의 부상입니다. 대부분의 경우 즉각적인 호흡 정지 및 사망으로 이어집니다.

아래에 위치한 다른 척추 분절에 심각한 부상을 입으면 사망에 이를 수는 없지만 거의 100%의 경우 부분적 또는 완전한 장애로 이어질 수 있습니다. 따라서 척수가 척추의 확실한 보호를 받도록 자연이 설계했습니다.

대부분의 경우 "건강한 척추"라는 표현은 "건강한 척수"라는 표현과 동일하며,이는 인간의 고품격 삶을 영위하기 위한 필요조건 중 하나이다.

척추 구조의 해부학과 기능을 이해하는 데 도움이 되는 흥미로운 비디오를 제공합니다.

척수는 척추의 중추신경계의 한 부분으로 길이 45cm, 너비 1cm의 척수입니다.

척수의 구조

척수는 척수관에 있습니다. 앞뒤에는 두 개의 고랑이 있는데, 덕분에 뇌는 좌우 반으로 나뉩니다. 혈관, 지주막 및 고체의 세 가지 막으로 덮여 있습니다. 맥락막과 지주막 사이의 공간은 뇌척수액으로 채워져 있습니다.

척수 중앙에는 회백질을 볼 수 있으며 절단면에서 나비 모양과 비슷합니다. 회백질은 운동 뉴런과 개재 뉴런으로 구성됩니다. 뇌의 외층은 축색 돌기의 백질로, 하강 경로와 상승 경로에서 수집됩니다.

회백질에서는 두 가지 유형의 뿔이 구별됩니다. 운동 뉴런이 위치한 앞쪽과 중간 뉴런의 위치 인 뒤쪽입니다.

척수의 구조에는 31개의 분절이 있습니다. 각각의 스트레치에서 척수 신경을 형성하는 전방 및 후방 뿌리가 병합됩니다. 뇌를 떠날 때 신경은 즉시 앞뒤의 뿌리로 분해됩니다. 후방 뿌리는 구심성 뉴런의 축삭의 도움으로 형성되며 회백질의 후방 뿔로 향합니다. 이 시점에서 그들은 축삭이 척수 신경의 전근을 형성하는 원심성 뉴런과 시냅스를 형성합니다.

후방 뿌리에는 민감한 신경 세포가 위치한 척추 신경절이 있습니다.

척수관은 척수 중앙을 통과합니다. 머리, 폐, 심장, 흉강 및 상지의 근육에 대한 신경은 뇌의 상부 흉부 및 자궁 경부 부분에서 출발합니다. 복강의 장기와 몸통의 근육은 요추와 흉부 부분에 의해 제어됩니다. 하복부의 근육과 하지의 근육은 뇌의 천골 및 요추 하부 부분에 의해 제어됩니다.

척수 기능

척수에는 두 가지 주요 기능이 있습니다.

• 지휘자;
• 휘어진.

전도체 기능은 신경 자극이 뇌의 상승 경로를 따라 뇌로 이동하고 명령이 뇌에서 작동 기관으로 하강 경로를 따라 수신된다는 사실에 있습니다.

척수의 반사 기능은 가장 간단한 반사(무릎 반사, 손 움츠림, 상지 및 하지의 굴곡 및 확장 등)를 수행할 수 있다는 것입니다.

척수의 통제하에 단순한 운동 반사만 수행됩니다. 걷기, 달리기 등과 같은 다른 모든 움직임에는 뇌의 의무적 참여가 필요합니다.

척수의 병리학

척수 병리의 원인에 따라 세 가지 질병 그룹을 구분할 수 있습니다.

• 기형 - 뇌 구조의 산후 또는 선천적 이상;
• 종양, 신경 감염, 척추 순환 장애, 신경계의 유전병으로 인한 질병;
• 타박상 및 골절, 압박, 뇌진탕, 탈구 및 출혈을 포함하는 척수 손상. 독립적으로 나타날 수도 있고 다른 요인과 함께 나타날 수도 있습니다.

척수의 모든 질병은 매우 심각한 결과를 초래합니다. 특별한 유형의 질병은 척수 손상에 기인할 수 있으며 통계에 따르면 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 자동차 사고는 척수 손상의 가장 흔한 원인입니다. 척추를 보호하는 뒷좌석 등받이가 없기 때문에 오토바이 운전은 특히 충격적입니다.
• 높은 곳에서 떨어지는 것은 우발적일 수도 있고 의도적일 수도 있습니다. 어쨌든 척수 손상의 위험은 상당히 높습니다. 종종 운동 선수, 익스트림 스포츠 팬 및 높은 곳에서 점프하는 팬이 이런 식으로 부상을 입습니다.
• 국내 및 특수 부상. 종종 그들은 하강의 결과로 발생하고 불행한 장소에 떨어지거나 계단이나 얼음에 떨어집니다. 칼과 총상 및 기타 많은 경우도 이 그룹에 기인할 수 있습니다.

척수 손상으로 전도 기능이 주로 중단되어 매우 안타까운 결과를 초래합니다. 예를 들어, 자궁 경부의 뇌 손상은 뇌의 기능이 보존되지만 신체의 대부분의 기관 및 근육과의 연결이 끊어져 신체 마비로 이어집니다. 말초 신경이 손상되면 동일한 장애가 발생합니다. 감각 신경이 손상되면 신체 특정 부위의 감각이 손상되고 운동 신경이 손상되면 특정 근육의 움직임이 손상됩니다.

대부분의 신경이 혼합되어 손상되면 운동 불가능과 감각 상실이 모두 발생합니다.

척수 천자

척추 천자는 지주막 공간에 특수 바늘을 삽입하는 것입니다. 척수 천자는이 기관의 개통 성을 결정하고 뇌척수액의 압력을 측정하는 특수 실험실에서 수행됩니다. 펑크는 치료 및 진단 목적으로 수행됩니다. 출혈의 존재와 강도를 적시에 진단하고 수막에서 염증 과정을 찾고 뇌졸중의 성격을 결정하고 뇌척수액의 성격 변화를 결정하여 중추 신경계의 질병을 알릴 수 있습니다.

종종, 방사선 불투과성 및 약액을 주입하기 위해 천공이 이루어집니다.

치료 목적으로 혈액이나 화농성 액체를 추출하고 항생제와 방부제를 투여하기 위해 천자를 시행합니다.

척수 천자에 대한 적응증:

• 수막뇌염;
• 동맥류 파열로 인한 지주막하 공간의 예상치 못한 출혈;
• 낭미충증;
• 척수염;
• 수막염;
• 신경매독;
• 외상성 뇌 손상;
• 감초;
• Echinococcosis.

때로는 뇌 수술을 할 때 척수 천자를 사용하여 두개 내압 매개 변수를 줄이고 악성 신 생물에 대한 접근을 용이하게합니다.