Ацикловир гексал инструкция по применению мазь детям. Ацикловир гексал – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Лекарственная форма: крем для наружного применения, мазь глазная, мазь для наружного применения

Фармакологическое действие: Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловир трифосфат, "встраиваясь" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективость действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира). Умеренно активен в отношении ЦМВ. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Показания: Крем и мазь для наружного применения - простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение). Мазь глазная - герпетический кератит.

Противопоказания: Гиперчувствительность.C осторожностью. Беременность, период лактации.

Побочные эффекты: При наружном применении - болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит. При применении глазной мази - жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, поверхностная кератопатия.Передозировка. Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома. Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Способ применения и дозы: Наружно. Крем или мазь наносят на пораженные участки 4-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции). Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции. Длительность лечения - не менее 5 дней, максимум 10 дней. Местно. Глазная мазь выдавливается лентой длиной 1 см и закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день (каждые 4 ч). Лечение продолжают на протяжении не менее 3 дней после заживления.

Особенные показания: Крем для накожного нанесения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз и влагалища. Мазь ацикловира эффективна для профилактики рецидивов герпеса губ. Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции). Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после трансплантации костного мозга) на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции. Полоску мази 1.25 см следует наносить на 25 кв.см пораженной кожи. Для предупреждения аутоинокуляции на др. участки кожи необходимо использовать напальчники или резиновые перчатки. Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (pH 11). Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов. Блокаторы канальцевой секреции замедляют выведение ацикловира, вводимого в/в (увеличение T1/2 на 18%).

В терапии первичного и рецидивирующего герпеса хорошо зарекомендовало себя применение Ацикловира Гексал. Для препарата характерна высокая противовирусная эффективность и относительно низкая токсичность. После нанесения крема быстро купируются воспаление и отечность, исчезают дискомфортные ощущения. Крем Ацикловир Гексал используется в лечении простого и генитального герпеса, ветрянки, опоясывающего лишая.

Чтобы ускорить выздоровление, врач помимо противовирусного средства назначает пациентам антибактериальные препараты и иммуномодуляторы. Такой комплексный подход к терапии позволяет избавиться от герпетических высыпаний за несколько дней.

Ацикловир Гексал предназначен для подавления активизировавшихся на фоне ослабления защитных сил организма герпесвирусов. Он применяется также для лечения высыпаний, появившихся после первичного заражения. Врачи рекомендуют наносить крем на начальной стадии патологии, когда на коже возникает небольшой отек и покраснение. Это поможет предотвратить:

  • формирование пузырька с мутным содержимым;
  • дальнейшее образование язвочки.

При составлении терапевтической схемы имеет большое значение состояние иммунной системы человека. Лечение высыпаний, спровоцированных вирусами различного типа, сопровождается приемом интерферонов и витаминов. Пациентам со сниженным иммунитетом при ВИЧ одновременно назначается наружное и системное применение Ацикловира.


Клинико-фармакологическая группа

Ацикловир Гексал является одним из представителей группы противовирусных препаратов. Для него характерна избирательная активность, достигающаяся подавлением размножения инфекционных возбудителей. Наиболее часто препарата используется в терапии герпеса на любых стадиях патологического процесса.

Применение Ацикловира Гексал ускоряет регенерацию поврежденных тканей и повышает местный иммунитет.

Описание фармакологического действия

Препарат угнетает синтез ДНК вирусов, подавляя их репликацию. Активный ингредиент препарата - синтетический аналог нуклеозида тимидина. После взаимодействия с ферментом тимидинокиназой он трансформируется в фосфатные соединения. Именно они встраиваются в реплицируемые цепи ДНК, вызывая многочисленные повреждения. Клиническими проявлениями ингибирования герпесвирусов становятся:

  • устранение жжения, зуд, кожной сыпи;
  • снижение выраженности симптомов общей интоксикации;
  • быстрое заживление язвочек;
  • повышение сопротивляемости организма к вирусным инфекционным агентам;
  • предупреждение распространения герпетических высыпаний на здоровые участки тела.

Вирусы чаще всего размножаются в тканях лимфатической системы. Ацикловир Гексал воздействует только на возбудителей герпеса, не повреждая клетки организма человека.


Форма выпуска и состав

Активный ингредиент лекарственного средства - Ацикловир , содержащийся в 5% концентрации. В инструкции по применению крема (в обиходе мази) Ацикловир Гексал указано, что средство не следует наносить на кожу. Это объясняется составом вспомогательных компонентов, к которым относятся:

  • вазелин;
  • дистиллированная вода;
  • парафин;
  • макрогол.

Эти ингредиенты обеспечивают проникновение Ацикловира в самые глубокие слои эпидермиса. При нанесении противовирусного средства на слизистые оболочки половых органов, ротовой полости или носа существует вероятность их повреждения.

Препарат выпускается производителями в одной лекарственной форме - в виде густого белого крема. Он расфасован по 2,0 г и 5,0 г в мягкие алюминиевые тубы с навинчивающимся колпачком. Вторичная упаковка препарата - картонная коробка с вложенной инструкцией по применению.


Условия хранения и сроки годности

Препарат сохраняет свои терапевтические свойства при хранении при температуре не выше 25°C. Попадание на упаковку прямых солнечных лучей существенно снижает срок годности Ацикловир Гексал, который составляет 4 года. Крем нельзя использовать для лечения при изменении его цвета, консистенции, появлении прогорклого запаха. После вскрытия алюминиевой тубы срок годности средства для локального нанесения сокращается до 2-4 недель.

Инструкция по применению Ацикловир Гексал

Приложенная к упаковке Ацикловир Гексал инструкция по применению рекомендует наносить крем 4-5 раз в сутки. Длительность лечения герпетической инфекции зависит от вида возбудителей и стадии течения патологии. Немаловажное значение имеет возраст пациента, степень повреждения тканей и наличие заболеваний в анамнезе.

Терапевтический курс продолжается 7, максимум - 10 дней.

Показания и противопоказания

Ацикловир Гексал назначается пациентам при диагностировании высыпаний, спровоцированных вирусами простого и генитального герпеса. В составе комплексной терапии крем применяется при инфицировании вирусами Эпштейна и Varicella Zoster (возбудителем лишая). Также наружное средство используется в лечении ветряной оспы у взрослых.

Противовирусный синтетический препарат не назначается пациентам, обладающим индивидуальной чувствительностью к его активным и вспомогательным ингредиентам. Относительными противопоказаниями являются беременность, период лактации, наличие острых и хронических патологий печени и почек.


Побочные эффекты

Побочные действия при наружном применении Ацикловир Гексал обычно возникают при превышении дозировок или длительности лечения. Для их предупреждения необходимо наносить средство на участки кожи в рекомендованных врачом количествах. К побочным эффектам относятся следующие патологические состояния:

  • отек и покраснение кожи;
  • усиление воспалительного процесса;
  • высыпания, кожный зуд.

Активный ингредиент лекарственного средства проникает в системный кровоток в незначительной концентрации. В медицинской литературе не было описано случаев возникновения системных побочных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В инструкции по применению Ацикловир Гексал рекомендуется использовать в комбинациях с иммуномодуляторами и иммуностимуляторами. Эти препараты усиливают и пролонгируют противовирусное действие крема. Также крем хорошо сочетается с антибактериальными мазями, назначаемыми для предупреждения инфицирования стафилококками и стрептококками.

Усиление его терапевтического эффекта отмечается при одновременном назначении витаминов группы B.

Способ применения и дозы

Все используемые во время лечения материалы (бинты и салфетки) должны быть стерильными. Перед нанесением препарата необходимо тщательно вымыть руки с мылом и обработать их любым антисептическим раствором:

  • Хлоргексидином;
  • Фурацилином;
  • Мирамистином.

Согласно инструкции по применению крем Ацикловир Гексал необходимо точечно наносить каждые 4-5 часов . Средняя доза препарата визуализируется в 10 мм полоски лекарственного средства.

Ацикловир гексал относится к противовирусным препаратам, и предназначено это средство для наружного применения при ветряной оспе, при опоясывающем лишае, а также при герпесе на губах.

Какие у Ацикловир гексал состав и форма выпуска?

Препарат в виде однородного крема, он белого цвета, в его составе присутствует ацикловир, он и является действующим веществом. Вспомогательные соединения этого лекарства такие: макрогола эфир, диметикон 350, очищенная вода, цетиловый спирт, пропиленгликоль, вазелин белый, а также есть парафин жидкий.

Лекарство поставляется на фармацевтический рынок в алюминиевых тубах, их объем может быть разным: 2 и 5 граммов. Препарат упакован в пачки из картона, на нем указана дата изготовления медикамента, а также проставлен срок годности, в данном случае реализация средства рассчитана на четыре года.

Препарат можно приобрести в безрецептурном аптечном отделе. Ацикловир гексал нужно хранить при температуре, не превышающей 25 градусов, в таком месте, куда не могут добраться маленькие дети.

Какое у Ацикловир гексал действие?

Противовирусный препарат предназначен для наружного применения. Активное вещество ацикловир активно в отношении Herpes simplex, вируса Varicella zoster и Эпштейна-Барра, а также и цитомегаловирусов.

Препарат способен формировать "дефектную" ДНК у вирусов, что ведет к подавлению репликации новых вирусных поколений. При местном применении лекарство всасывается умеренно, практически не определяется в биологических жидкостях, в частности в крови и в моче.

Какие у Ацикловир гексал показания к применению?

Ацикловир гексал рекомендован к применению при инфекциях кожных покровов, вызванных Herpes simplex типов 1 и 2, а также при генитальном герпесе. Кроме этого препарат используют при ветряной оспе, при герпесе губ и при наличии опоясывающего лишая.

Какие у Ацикловир гексал противопоказания к применению?

Нельзя использовать средство при гиперчувствительности как к активному, так и к вспомогательным компонентам лекарственного средства. Еще Ацикловир гексал инструкция по применению с осторожностью, но разрешает применять во время беременности, так как клинических исследований безопасности лекарства пока что не проводилось.

Кроме этого его не применяют во время лактации, если все-таки использование препарата будет необходимо, тогда решают вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.

Какие у Ацикловир гексал применение и дозировка?

Крем нужно наносить ватным тампоном или чистыми руками, чтобы предотвратить дополнительное инфицирование пораженных областей. Лечение может длиться как максимум – 10 дней, в среднем терапевтические мероприятия должны ограничиваться пятью днями, за это время герпетические пузырьки начнут заживать, и будет образовываться корочка.

Что происходит если при приеме Ацикловир гексал передозировка?

Каких-либо негативных данных о передозировке этого медикаментозного препарата пока не получено. Если по каким-то причинам крем будет принят внутрь детьми или взрослыми, необходимо немедленно приступить к промыванию желудка кипяченой водой, после чего рекомендуется сообщить доктору о случившемся, если понадобится, врач проведет симптоматическую терапию, чтобы ликвидировать развившиеся симптомы отравления пациента.

Какие у Ацикловир гексал побочные действия?

Среди побочных действий можно отметить развитие местных реакций, они будут проявляться незначительной гиперемией и сухостью кожных покровов, кроме этого может отмечаться шелушение кожи, а также часто развивается аллергический дерматит.

В некоторых ситуациях, когда крем попадет на слизистые оболочки, пациент будет ощущать их жжение, а также может начаться острое воспаление. В этом случае требуется срочно удалить этот крем со слизистых оболочек салфеткой, после чего нужно промыть их под проточной водой.

Особые указания

Стоит отметить, что Ацикловир гексал может усиливать действие иммуностимуляторов, соответственно, следует проявлять осторожность при одновременном назначении этих лекарственных препаратов.

Для достижения максимального положительного терапевтического эффекта рекомендуется начинать лечение как можно раньше, когда будут выявлены первые признаки заболевания, например, пациент будет ощущать жжение, зуд, легкое покалывание кожи, присоединиться покраснение и так далее. Как только врач диагностирует заболевание, необходимо срочно использовать этот крем, не дав болезни развиться.

Нельзя наносит это лекарство на слизистые оболочки, а также на область глаз, так как это может спровоцировать развитие местного воспаления, причем оно будет проявляться достаточно выраженно.

Когда проводится лечение генитального герпеса, рекомендуется воздерживаться от половых контактов, либо можно использовать презервативы, но применение Ацикловир гексал не предупреждает передачу патогенного вируса партнерам.

Какие у Ацикловир гексал аналоги?

Ацигерпин, Герпесин, Веро-Ацикловир, Виворакс, Ацикловир Белупо, Ациклостад, Виролекс, Зовиракс, Герпевир, Герперакс.

Заключение

Перед применением препарата будет нелишним посетить доктора, и проконсультироваться с ним по поводу лечения. От самовольного использования этого средства стоит воздержаться, его следует использовать только после того, как врач поставит соответствующий диагноз, и назначит Ацикловир гексал.

Противовирусное средство.

Препарат: АЦИКЛОВИР ГЕКСАЛ
Активное вещество: aciclovir
Код АТХ: D06BB03
КФГ: Противовирусный препарат для наружного применения
Рег. номер: П №013198/01
Дата регистрации: 07.12.07
Владелец рег. удост.: HEXAL AG {Германия}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Крем для наружного применения 5% белого или почти белого цвета, однородный.

Вспомогательные вещества: макрогола и жирных кислот эфир (арлатон 983S), диметикон 350, цетиловый спирт, вазелин белый, парафин жидкий, пропиленгликоль, вода очищенная.

2 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
5 г - тубы алюминиевые (4) - пачки картонные.


ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противовирусное средство. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется "дефектная" вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.


ФАРМАКОКИНЕТИКА

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33%. Метаболизируется в печени. T 1/2 при приеме внутрь - 3.3 ч, при в/в введении - 2.5 ч. Выводится с мочой, в незначительном количестве - с калом.

ПОКАЗАНИЯ

Для системного применения (внутрь и в/в): инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster; профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (в т.ч. у больных со сниженным иммунитетом); в составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (в т.ч. при клинической картине ВИЧ-инфекции) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга; профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Для местного применения в офтальмологии: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex.

Для наружного применения: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.


РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Внутрь взрослым и детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз/сут, при необходимости - по 20 мг/кг (до 800 мг на прием) 4 раза/сут. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

В/в капельно взрослым и детям старше 12 лет - по 5-10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч. Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет - по 250-500 мг/м 2 поверхности тела, интервал между введениями - 8 ч. Для новорожденных доза составляет 10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч.

При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

Местно и наружно применяют 5 раз/сут. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.

Максимальные дозы: для взрослых при в/в введении - 30 мг/кг/сут.


ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, кожная сыпь, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, галлюцинации, сонливость или бессонница, лихорадка; редко - выпадение волос, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, мочевины, креатинина, активности печеночных ферментов, лимфоцитопения, эритропения, лейкопения.

При в/в введении: острая почечная недостаточность, кристаллурия, энцефалопатия (спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, судороги, психоз, сонливость, кома), флебит или воспаление в месте введения, тошнота, рвота.

При местном применении: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, блефарит, конъюнктивит.

При наружном применении: в месте аппликации возможны ощущение жжения, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи; при попадании на слизистые оболочки - воспаление.


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру; при в/в введении - лактация (грудное вскармливание).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение ацикловира в период лактации противопоказано (выделяется с грудным молоком).

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.


ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища.


ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (рН 11).

Показания к применению:

Крем для наружного применения - простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).

Возможные заменители:

Ацикловир (от 15.00 руб), Ацикловир-Акрихин (от 25.00 руб), Ацикловир-Акри (от 28.00 руб), Ацикловир Белупо (от 44.00 руб), Герперакс (от 54.00 руб) Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма:

крем для наружного применения

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам Ацикловира Гексал.

C осторожностью. Беременность, период лактации.

Способ применения и дозы:

Наружно. Крем Ацикловира Гексал наносят на пораженные участки 4-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции). Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции. Длительность лечения - не менее 5 дней, максимум 10 дней.

Фармакологическое действие:

Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловир трифосфат, "встраиваясь" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективость действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира). Умеренно активен в отношении ЦМВ.
При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Побочные действия:

При наружном применении - болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит.
При применении глазной мази - жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, поверхностная кератопатия.

Передозировка Ацикловиром Гексал. Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.
Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Особые указания:

Крем для накожного нанесения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз и влагалища.
Мазь ацикловира эффективна для профилактики рецидивов герпеса губ.
Эффективность лечения Ацикловиром Гексал будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).
Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после трансплантации костного мозга) на фоне местного применения ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции.
Полоску крема 1.25 см следует наносить на 25 кв.см пораженной кожи. Для предупреждения аутоинокуляции на др. участки кожи необходимо использовать напальчники или резиновые перчатки.
Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.