Каком сроке беременности зашивают шейку матки. Проведение операции по зашиванию шейки матки

2424

Ветрянка - острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 3-го типа (на латыни - Varicella zoster). Его симптомы давно изучены, распознать болезнь нетрудно. Попробуем разобраться, можно ли провести успешное лечение ветрянки у детей в домашних условиях. Эффективность терапии зависит от тяжести заболевания и состояния иммунной системы больного.

Признаки

Специфическое проявление ветрянки - высыпания на коже и/или слизистых оболочках. Иногда ветрянка во рту у ребенка - это первый и единственный признак начинающегося инфекционного вирусного процесса. В 95% случаев высыпания со слизистых переходят и на кожные покровы, но в 5% они так и остаются на первоначальном месте возникновения.

Для заболевания характерна эволюция высыпных элементов: пятно красного цвета превращается в пузырек (иногда несколько пузырьков на одном пятне). Затем происходит вскрытие пузырька и мокнутие - образование корок. Если ребенок расчесывает сыпь, может возникнуть нагноение высыпных элементов. В результате этого появляются гнойные корки желтого цвета. Этот признак говорит о присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Обычно сыпь появляется на передней поверхности туловища, затем перекидывается на спину, потом - на конечности, голову и лицо. В тяжелых случаях ветрянка у детей охватывает слизистые оболочки глаз или гениталий .

Специфически протекает ветрянка у грудных детей. Ее симптомы и терапия зависят от того, переболела ли мать в свое время ветрянкой и кормит ли она ребенка грудью. Если да, то антитела передаются с молоком матери ребенку. Следовательно, пока малыш пребывает на грудном вскармливании, он не заболеет или переболеет ветрянкой в очень легкой форме. Если же мать ветрянкой не болела или ребенок находился на искусственном вскармливании в момент заражения, то болезнь может протекать очень тяжело с высокой лихорадкой и буллезно-геморрагической (большие пузыри с кровью на коже) формой высыпаний.

Лечение

Заболевание может пройти само в течение 7-10 дней после начала симптомов. Если у ребенка возникла ветрянка, домашнее лечение будет успешным при выполнении следующих правил:

не расчесывать высыпания;
соблюдать правила гигиены;
придерживаться постельного режима.

Если зуд очень сильный и происходит обильное мокнутие высыпных элементов, стоит прибегнуть к приему лекарственных препаратов. Средства от ветрянки подразделяются на медикаментозные (традиционные) и народные (нетрадиционные).

Назначение медикаментозных средств производит только лечащий врач-педиатр! Бесконтрольный прием лекарств может негативно сказаться на здоровье ребенка и привести к осложнениям. Обычно применяется поэтапная терапия.

1 этап

Борьба непосредственно с вирусом. Существует множество мазей и кремов с противовирусными компонентами для уничтожения вируса герпеса. Сюда относятся Ацикловир (Зовиракс), Виферон. Последний можно применять при лечении ветрянки у детей до года. Зовираксом можно лечить ветрянку с 2-летнего возраста. Зовиракс дуо актив - препарат, имеющий два активных компонента (противовирусный и противовоспалительный), поэтому обладает повышенной эффективностью.

Зовиракс в форме мази отлично подойдет для избавления от ветрянки во рту у ребенка. Терапия в таком случае проводится до полного заживления, но не менее 4-х дней.

С инфекцией можно и нужно бороться не только снаружи, но и изнутри. Вирус герпеса накапливается в пищеварительном тракте, нервных и лимфатических узлах. Особенно важно применять препараты для борьбы с вирусом внутрь при сильном мокнутии высыпных элементов и большой распространенности инфекции.

Фамвир содержит компонент, который блокирует синтез генетического материала вируса. В состав Эргоферона входит искусственный аналог человеческого интерферона, который стимулирует иммунные клетки для ускорения уничтожения вируса. Деринат оказывает иммуномодулирующее действие: им орошают ротовую и, при необходимости, носовую полость. Эти препараты можно применять даже при ветрянке у грудничков. В данном случае симптомы и лечение коррелируют напрямую: чем тяжелее протекает заболевание, тем более вероятно назначение большего количества препаратов, в том числе для перорального приема.

2 этап

Борьба с зудом и воспалением. Назначаются антигистаминные препараты: Супрастин, Кларитин, Эриус, Зодак. Ребенок меньше чешется, а высыпания не прогрессируют.

3 этап

Борьба с лихорадкой. Если температура повышена до 38 градусов, ее лучше не снижать. Таким способом организм активирует защитные силы для подавления возбудителей инфекции. Если же температура тела «перевалила» за отметку 39 и держится более 3-х дней, необходимо применять меры. Нурофен в виде сладкого сиропа прекрасно подойдет для облегчения лихорадки при ветряной оспе у детей. Лечение нужно начинать незамедлительно, особенно если повышенная температура сопровождается ощущением сильной «ломоты» в костях и мышечной слабостью. Можно применять таблетки Парацетамола в необходимой дозировке.

4 этап

Успокоительное действие. Зуд вызывает массу негативных эмоций: раздражение, плаксивость и даже гнев. Чтобы уменьшить эти проявления, следует давать ребенку природные успокоительные: Нервохель, Эдас 306, Нотта.

5 этап

Борьба со вторичной инфекцией. Если произошло нагноение сыпи, одних противовирусных средств будет недостаточно. Приходится назначать мази, содержащие антисептические компоненты, например, Диоксидин или Мирамистин. Также хорошо себя проявляют при инфекциях кожи Хлоргексидин и Левомеколь.

Лечение ветрянки народными средствами

В домашних условиях вполне реально облегчить течение ветряной оспы у детей народными методами:

Осложнения ветрянки

Следует помнить, что при наличии осложнений нужна немедленная госпитализация ребенка!

К наиболее частым неотложным состояниям, возникающим вследствие распространения герпетической инфекции, относятся ветряночная пневмония и ветряночный энцефалит. В этих случаях самолечение недопустимо!

Признаки ветряночной пневмонии:

Сильный приступообразный кашель.
Одышка. Сначала имеет место при незначительной физической активности, а потом беспокоит и в лежачем положении.
Кровохарканье. Из-за повреждения вирусом проницаемость сосудов в легочной ткани сильно повышается, вследствие чего в просвет альвеол выходят эритроциты.
Синюшность кожных покровов. Это связано с дыхательной недостаточностью и нехваткой кислорода в тканях.
Увеличение частоты дыхания до 25-30 дыхательных движений в минуту.

Ветряночная пневмония часто поражает детей с иммунодефицитными состояниями или сопутствующими хроническими заболеваниями легких (например, обструктивный бронхит).

Признаки ветряночного энцефалита:

сильные головные боли;
тошнота и рвота, не приносящая облегчение;
головокружения;
судорожный синдром;
спутанность сознания или периодическая его потеря (обмороки);
проходящая слепота.

К счастью, поражение центральной нервной системы вирусом герпеса - обратимое явление. При своевременной госпитализации в инфекционное отделение после внутривенного введения противовирусных препаратов может наступить полное выздоровление без отдаленных последствий!

Ветрянка – довольно распространенная инфекция, которой переболел практически каждый человек. Чаще всего ею заболевают в детском возрасте. Несмотря на то, что у человека после выздоровления вырабатываются специфические антитела, в редких случаях возможны повторные заражения. Чтобы выздоровление наступило как можно скорее, образовавшиеся папулы необходимо регулярно обрабатывать. Чаще всего с этими целями используют обычную зеленку. На сегодняшний день фармакологические компании предлагают огромное количество разнообразных средств, которые помогут избавиться от симптомов ветряной оспы.

Показания к применению

Мази от ветрянки необходимо использовать только на поврежденном участке кожного покрова. Чаще всего первые признаки этого заболевания проявляются на лице, после чего распространяются по голове и всему телу. Внешне такие образования напоминают прыщи, внутри которых мутноватая жидкость. Чем быстрее вы начнете использовать средства против ветрянки, тем быстрее удастся подсушить образования и полностью избавиться от следов инфекции.

Начинать применять мазь от ветрянки лучше всего сразу же при появлении зуда. Так вы сможете предотвратить травмирование кожного покрова, исключите возможность появления шрамов на нем в будущем. Кроме того, специальные компоненты из мази способствуют более ускоренному восстановлению тканей, безболезненному заживлению, снятию воспалений и удалению всех бактерий.

Виды мазей для лечения ветрянки

Ветряная оспа требует комплексного и полноценного лечения. В первую очередь необходимо сделать все возможное, чтобы избавиться от образовавшейся сыпи. Из-за нее человек вынужден долгое время терпеть зуд и жжение. Если вы будете расчесывать образовавшиеся прыщи, велик риск образования рубцов и шрамов. Чтобы не допустить этого, необходимо обрабатывать кожный покров специальными мазями от ветрянки. Они могут быть следующих групп:

Противовирусные – помогают затормозить распространение вируса-возбудителя по организму, способствуют перетеканию заболевания в более легкую форму.
Антигистаминные – способствуют быстрому избавлению от зуда и жжения, помогают снять отечность и воспаление на кожном покрове.
Гомеопатические – помогают быстро снять воспаление, покраснение, зуд и отечность. Использование таких средств снижает риск инфицирования раны и образования многочисленных шрамов.
На основе цинка – быстро подсушивают поврежденные участки кожного покрова, ускоряют процесс регенерации, восстанавливает нормальный водный баланс.

Настоятельно рекомендуем заранее проконсультироваться с лечащим врачом: только он сможет подобрать наиболее эффективный и безопасный препарат. Своевременно начатая терапия таким средством помогает ускорить процесс заживления и быстро избавиться от пораженных участков. В среднем длительность лечения составляет 1-2 неделю.

Мазь Ацикловир при ветряной оспе

Ацикловир – противовирусное средство, действующее вещество в котором – Тимидин. Он аналогичен ДНК, благодаря чему процесс выздоровления проходит гораздо быстрее. Применяя данную мазь, вам удастся не допустить дальнейшее распространение вируса по организму. Это способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению интенсивности высыпания. Кроме того, активные компоненты способствуют формированию местного иммунитета и снимают зуд и отечность.

Чтобы эффект от лечения ветрянки Ацикловиром был более выраженным, наносить его на кожный покров необходимо около 6 раз в день, лучше всего делать это через равные промежутки времени. С помощью данного средства вам удастся значительно ускорить процесс заживления и минимизировать риск образования шрамов и ямок на коже. Использовать Ацикловир нужно до тех пор, пока на коже не начнут появляться корочки или покраснение полностью не исчезнет. Не рекомендуется применять мазь при появлении аллергических реакций.

Лечение ветрянки цинковой мазью

Лечение ветрянки мазями на основе цинка – распространенное средство, которое помогает быстро избавиться от зуда и сыпи. С помощью такого средства удается снять воспаление, остановить размножение бактерий, подсушить ранки. После нанесения мази на кожный покров вы сможете быстро ощутить облегчение, избавиться от раздражения и зуда.

Терапия мазями от ветрянки проводится на чистый кожный покров. Цинковую мазь наносят на очаги поражения около 6 раз в день. В среднем курс лечения составляет 2-4 недели, лучше всего продолжать обработку до полного исчезновения симптомов оспы. Нужно отметить, что цинковая мазь полностью безопасна и не вызывает побочных эффектов.

Фуцидин для лечения ветряной оспы

Фуцидин – препарат, который помогает быстро избавиться от воспалительного процесса и препятствует присоединению вторичной инфекции. С помощью данной мази вам удастся быстро снять зуд и раздражение. Использовать средство лучше всего до тех пор, пока пузырьки полностью не высохнут. Также применение Фуцидина помогает ускорить процесс лечения, обладает прекрасным вяжущим действием.

Использовать такую мазь нужно около трех раз в день. В среднем лечение длится 1-2 недель, использовать средство нужно до тех пор, пока пузырьки не покроются корочкой. Нужно отметить, что Фуцидин обладает мощным антибактериальным действием, снимает зуд и раздражение. Не рекомендуется применять средство детям и беременным женщинам.

Каламин — лосьон при ветрянке

На протяжении долгих лет пузырьки от ветрянки обрабатывали специальным лосьоном. Дело в том, что наносить на кожу лица зеленку как-то неуместно, а вот специальные крема не всегда приносят ожидаемый результат. Наиболее эффективным средством против симптомов оспы является лосьон . В составе такого препарата присутствуют:

Оксид цинка.
Цинка карбонат.
Разжиженный фенол.
Медицинская глина.
Очищенная вода.
Глицерин.
Натрия цитрат.

Все эти компоненты полностью безопасны и не способны вызвать никаких побочных эффектов. Данное средство допустимо использовать и для лечения ветрянки у детей. Нужно отметить, что Каламин является отличным антисептиком: он быстро избавляет от зуда и жжения, способствует ускоренному выздоровлению. Кроме того, препарат препятствует дальнейшему распространению инфекции по организму. Также активные компоненты мази от ветрянки помогают минимизировать риск образования рубцов.

Лосьон Каламин необходимо использовать несколько раз в день, лучше всего обрабатывать им кожный покров каждые 4 часа. Следите, чтобы средство не попадало на слизистые оболочки, глаза, нос и ротовую полость. После обработки тщательно мойте руки, чтобы не допустить распространения инфекции по всему организму. В среднем курс лечения составляет 1-1.5 недели. Лосьон Каламин допустимо использовать и детям до трех лет.

Бесцветная мазь от ветрянки

Зеленка – отличное средство, которое используется для лечения ветряной оспы. Однако применение такого раствора не всегда удобно, ведь оно оставляет на кожном покрове следы, которые долгое время не стираются. По этой причине многие люди ищут специальные бесцветные мази от ветрянки. Среди них выделяют:

Виферон – противовирусный гель, в составе которого присутствует интерферон. С его помощью удается ускорить процесс заживления.
Зовиракс – антибактериальная мазь, которая помогает быстро убить вирусы-возбудители ветрянки. Ее используют 6 раз в день в течение недели.
Фенистил – средство, которое помогает быстро избавиться от зуда, снять отечность, обезболить и охладить пораженный участок.
Циндол – более современный аналог цинковой мази, который помогает быстро избавиться от раздражения и смягчить кожу.

Сегодня вы без труда сможете найти огромное количество различных мазей от ветрянки. С их помощью удается быстро избавиться от зуда и жжения, ускорить процесс формирования корочек. Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом перед применением средства.

Какие мази от ветрянки подходят детям?

Мазь от ветрянки – наиболее безопасное и подходящее средство для устранения сыпи, зуда и жжения на кожном покрове. С помощью таких средств вы сможете ускорить процесс лечения, быстро добиться выздоровления. Нужно отметить, что мази бережно воздействуют на кожный покров, быстро избавляют ото всех неприятных ощущений. Выбирая мазь от ветрянки детям, лучше всего придерживаться следующих рекомендаций:

Снять зуд и жжения, избавиться от отечности и ускорить процесс заживления помогут кремы иммуномодуляторы.
Избавиться от зуда помогут крема с гомеопатическим комплексом в составе, они бережно и безопасно воздействуют на кожный покров.
Избавиться от дискомфорта помогут гели с обезболивающим и противоотечным действием.
Быстро справиться с зудом и жжением помогут антигистаминные препараты, в составе которых присутствуют натуральные компоненты.
Ускорить процесс окончательного заживления поможет цинковая мазь.

Крайне не рекомендуется использовать крема от ветрянки, в составе которые присутствуют гормональные препараты. Также при использовании очень важно придерживаться инструкции, чтобы не допустить передозировки и появления побочных эффектов. Помните, что у детей еще не сформирован иммунитет, поэтому у них могут возникнуть аллергические реакции от применения крема. При появлении сыпи стоит незамедлительно прекратить использование.

Способ применения мазей против ветрянки

Большинство мазей против ветрянки необходимо наносить на кожу около 5-6 раз в день – лучше всего делать это каждые 4 часа. Распределять средство нужно тонким слоем строго по пораженным участкам. В среднем длительность лечения составляет около 5-10 дней, иногда может продолжаться и дольше этого срока. Применять мазь нужно до тех пор, пока на кожном покрове не появится подсушенная корочка. Наносить средство на тело нужно чистыми руками, лучше всего делать это при помощи ватного тампона. Это поможет не допустить распространение инфекции за границы пораженных зон.

После того, как вы обработаете кожный покров мазью от ветрянки, тщательно помойте руки. На них могут попасть возбудители инфекции, что приведет к дальнейшему распространению ветряной оспы. Следите, чтобы мазь не попадала в глаза, ротовую полость, нос и слизистые оболочки. Помните, чем раньше вы начнете применять противовирусную мазь, тем быстрее наступит выздоровление. Кроме того, использование специальных средств поможет вам избежать образования рубцов в будущем.

Зашивание шейки матки при беременности требуется, когда существует вероятность преждевременного раскрытия зева. Такая ситуация часто случается на втором или третьем триместре. Плод растет и давит на область малого таза, ослабленные мышцы могут не выдержать, что приводит к преждевременной родовой деятельности, при этом ребенок не в полной мере сформирован, что представляет угрозу для его жизни.

Когда и зачем зашивают шейку матки при беременности

В случае протекания беременности в пределах нормы шейка матки раскроется только после готовности ребенка к рождению, когда все органы смогут функционировать самостоятельно. Если в организме наблюдаются какие-либо патологические процессы, которые приводят к преждевременному открытию зева, то зашивание шейки матки при беременности станет оптимальным решением.

Накладывание швов в период вынашивания плода имеет строгие показания и, прежде всего, ситуация обуславливается диагностированием истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Патология характеризуется слабыми мышцами маточного зева, размягчением и укорочением, что угрожает жизни еще не сформировавшегося младенца.

Причины развития ИЦН:

переизбыток андрогенов;
врожденный порок развития;
наличие предыдущих родов;
многочисленный аборты.

В результате того, что шейка становится короче и мягче, риск проникновения инфекций к плоду значительно возрастает, а околоплодные воды начинают постепенно подтекать. Поэтому с 14-ой по 25-ю недели шейку матки зашивают.

Когда назначают операционное вмешательство?

Ушивание шейки матки применяется в результате длительной диагностики и дополнительных исследований (УЗИ, трансвагинальная сонография). Чтобы не подвергать риску ни ребенка внутри утробы, ни будущую мать, при принятии решения об операции учитываются многие факторы:

длина 20 мм и менее;
расширение и плотность внутреннего зева;
период вынашивания не раньше 14 недели и не позже 25;
сохранность плодного пузыря и отсутствие подтеканий околоплодных вод;
отсутствие инфекционных заболеваний.

Если у пациентки плохая сворачиваемость крови или выявлены кровотечения, то наложение швов будет противопоказано. В таком случае применяется медикаментозная терапия, беременную кладут на сохранение, назначают максимальный покой и отдых.

Как зашивают шейку матки во время беременности?

Операция по зашиванию шейки матки во время вынашивания плода на современном этапе развития медицины проводится двумя радикально разными приемами: ушивают наружный зев или внутренний. Сшивание внешних краев может навредить общему состоянию, повышается риск возникновения инфекционного процесса.

За несколько дней до начала операции исследуют маточный канал и влагалище на предмет наличия вредоносных бактерий, проводится терапия по снижению тонуса, а влагалище обрабатывается антибактериальными средствами.

Среди всех способов выделяют те, которые имеют минимальные последствия для организма:

Круговые шелковые швы на шейке матки наложенные способом Любимовой и закрепленные проволокой в полиэтилене, применяются после того, как шейка передвигается ближе к выходу щипцами.
Метод Пальмера подразумевает прорезывание стенок влагалища с целью смещения мочевого пузыря и наложения швов.
Метод Лаша предполагает разрез от внешнего зева до истмуса.
Операция по методу Широкарда проводится с помощью нейлонового шва по наружному зеву.
При использовании способа Макдональда иссечения не производятся, требуется на участке соединения влагалища и зева произвести многочисленные прокалывания и произвести фиксирование при помощи кисетного шва.

Как зашивают шейку при беременности можно увидеть на видео. Весь операционный процесс занимает не более 15-20 минут. При возникновении вопроса о том, больно ли зашивать, ответ может быть только один – нет, так как все манипуляции проводятся под общим наркозом.

Незначительный дискомфорт, кровянистые выделения и боли внизу животы после ушивания считаются нормой и должны пройти через три дня после операции. По истечении недели, при хорошем самочувствии пациентки, беременную выписывают.

После такого рода вмешательства беременной не разрешается вести половую жизнь, долго сидеть и требуется исключить подъем тяжестей во избежание расхождения швов раньше 37 недели.

Видео как зашивают шейку матки при беременности

Дорогие девушки:) 3 года я честно тут отвечала на вопросы про какашки, молозиво, ГВ, угрозы, кому сколько лет, хорошее ли платье и будет ли конец света. Я понимаю, что обсуждать свекровей и драки на площадках интересней, сама грешна, но вот теперь очень прошу ответить всех, кто «в теме» на очень для меня важный вопрос.

В первую беременность была ИЦН - истмико-цервикальная недостаточность, это когда шейка размягчается, укорачивается и норовит открыться задолго до срока. Обнаружили еще в 9 недель, дотянули на сохранении до 18, поставили кольцо. В этот раз чего я только не пила и не делала, чтобы диагноз предотвратить, в 19 недель шейка была просто красотка - 37 мм, но вот вчера, в 23 недели - уже 26. И нужно в любом случае корректировать.

Я всеми четырьмя за кольцо или пессарий, но вот врач (платный, в консультацию еще не ходила и не хочу пока) предлагает швы на шейку матки. Аргумент - мой симфизит (симфизит - воспаление лонного сочленения, расхождение лонных костей, это больно и это грозит разрывом сочленения в родах, что в прошлый раз я и поимела). Говорит, что кольцо будет давить на кости, расходиться будут еще больше.

Так вот - внимание - вопрос!

Кому накладывали швы на ШМ - предлагали ли кольцо как альтернативу? Спрашивали ли вы сами? Какие были аргументы именно за швы? Или просто никто не заикался про кольца и пессарии, а вы не знали?

Кому ставили кольцо - были ли осложнения со стороны таза, лонного сочленения? Больно ли было ставить? На форуме прочитала мнение девочек (не врачей), что больно как раз тем, у кого симфизит. Мне было в первый раз больно.

Опыт подруг и родственниц тоже подойдет, если информация достоверная, а не «говорила мамина подруга про невестку брата кумы».

Ниже - справочная информация для тех, кому интересно:

Акушерский пессарий

Акушерский пессарий – это небольшое пластиковое или силиконовое медицинское устройство, которое вводится во влагалище для удержания матки в определённом положении. Акушерский пессарий применяется в акушерстве для профилактики преждевременных родов у беременных с истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН) и для профилактики развития данной патологии. Эффективность этого метода коррекции ИЦН 85%. Пессарий акушерский разгружающий используется в ряде стран (Германия, Франция) более 30 лет, в странах СНГ (Россия, Беларусь, Украина) – более 18 лет.

Механизм действия акушерского пессария

Механизм действия пессария акушерского разгружающего основан на уменьшении нагрузки на шейку матки вследствие снижения давления плодного яйца.

Показания к применению акушерского пессария

функциональная и органическая истмико-цервикальная недостаточность;
профилактика истмико-цервикальной недостаточности у беременных;
профилактика несостоятельности шва при хирургической коррекции ИЦН.

Пессарий акушерский

Кольцо Мейера

Ушивание Шейки матки

Показанием к хирургическому лечению служат прогрессирование ИЦН: изменение консистенции и укорочение шейки матки, постепенное увеличение («зияние») наружного зева и раскрытие внутреннего зева.

Противопоказаниями к хирургическому лечению ИЦН у беременных считают: заболевания и патологические состояния, являющиеся противопоказанием к сохранению беременности (тяжeлые формы болезней сердечно-сосудистой системы, печени, почек, инфекционные, психические и генетические заболевания), симптомы угрозы прерывания, врожденные пороки развития плода, неразвивающаяся беременность, III-IV степень чистоты влагалищной флоры, наличие патогенной микрофлоры в отделяемом канала шейки матки. В 2 последних случаях необходима предварительная санация половых путей.

Наиболее эффективной для пролонгирования беременности на 17 Конгрессе Международной федерации акушеров и гинекологов (FIGО) была признана хирургическая коррекция ИЦН с помощью наложения циркулярного шва в области внутреннего зева по методу Широдкара (шов почти полностью погружают в слизистую оболочку шейки матки). Если производят кесарево сечения, шов обычно не удаляют.

Второй способ ушивания шейки - метод Мак Дональда - простая процедура, проходящая с меньшей кровопотерей, менее травматична для шейки по сравнению с методом Широдкара. На шейку матки накладывается простой кисетный шов.

Наложение швов на шейку матки при ИЦН

Почему иногда женщинам приходиться делать ушивание шейки матки при беременности? Беременность – это длительный и не всегда легкий процесс. В это время все органы матери работают с двойной силой. А шейка матки к тому же выполняет очень важную роль – она защищает плод от внешних воздействий, инфекций и других вредных факторов, а также не дает ребенку возможности родиться преждевременно. Цервикальный канал находится в закрытом состоянии до назначенного срока родов. Если открытие шейки происходит раньше, это значит, что необходимо оперативное вмешательство врача посредством коррекции шейки матки, иначе грозят преждевременные роды и плод будет мертвым.

Очень часто открытие цервикального канала происходит из-за ослабления маточных мышц. Возникает такая патология, как истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Она может вызвать появление на свет малыша, у которого еще не сформировались все органы для жизнедеятельности.

Если открытие шейки матки произошло задолго до 37 недели беременности, нужно немедленно назначать лечение. Оно бывает консервативным (без оперативного вмешательства) и хирургическим. Случается, когда протекание болезни требует объединения этих двух способов для более эффективного лечения.

Если шейка матки открылась незначительно можно применять специальное приспособление (акушерский пессарий). Он поможет уменьшить нагрузку на стенки и шейку матки, тем самым увеличит шансы довести беременность до своевременных родов, не потеряв ребенка. Если заболевание прогрессирует, необходимо оперативное вмешательство.

Показания для операции коррекции шейки:

Основные симптомы расширения цервикального канала:

Появляется неприятная с признаками давления. Дискомфорт носит постоянный характер. Увеличиваются позывы на мочеиспускание.
Наличие выделений водянистой консистенции, что говорит о разрыве оболочек вокруг плода.
Ощущение инородного тела внутри влагалища, мягкого на ощупь.

При таких симптомах нужно срочно провести ушивание цервикального канала. Иначе будут преждевременные роды. Такие признаки указываю на то, что шейка матки расширилась, и воды уже готовы отойти. Плод начинает двигаться по направлению к выходу. При своевременном хирургическом вмешательстве угроза выкидыша полностью исключается.

Интересное видео:

Процесс ушивания шейки матки и условия ее успешности

В большинстве случаев, при раннем открытии внешнего и внутреннего зева рекомендуется провести операцию. В данном случае несостоятельность цервикального канала очень опасна для жизни ребенка и должна быть немедленно устранена методом ушивания.

В это время важны сроки беременности. Эту операцию можно проводить не позднее, чем до 21 недели беременности. Также она рекомендуется с 15 недели вынашивания плода, если существует большая угроза преждевременных родов. Это объясняется тем, что на таких ранних сроках, шейка матки еще открыта недостаточно и мышцы не сильно растянуты. Операция подобным способом пройдет в этом случает быстро и без затруднений. На более поздних неделях беременности коррекция шейки становится гораздо сложнее, так как матка очень ослаблена и канал открыт довольно сильно.

Важно! Операция занимает немного времени (15 минут) и проходит под общим наркозом, который подбирается в соответствии со сроками и особенностями протекания беременности.

Ушивание может быть либо внешнего, либо внутреннего зева. Это зависит от их состояния и уровня преждевременного открытия, а также от того, нет ли на них каких-либо новообразований. Например, внешний зев не может быть зашит, если на нем присутствует эрозия. В остальных случаях он ушивается методом соединения нитью переднего и заднего края цервикального канала. Конечно, есть риск развития инфекционных заболеваний, так как после операции образуется замкнутое пространство в шейке матки. В этом случае врач более тщательно наблюдает за пациенткой и при возникновении воспаления назначает своевременное лечение.

Обратите внимание! Коррекция внутреннего зева более приемлема, так как имеет преимущества, в канале остается небольшое отверстие для дренажа. Этот метод операции снижает риск развития разного рода инфекций в цервикальном канале.

Существует множество факторов, которые являются залогом хорошего истечения операции по коррекции и дальнейшего безопасного вынашивания плода:

срок беременности не должен быть больше, чем 25 недель;
отсутствие любых пороков и патологий в развитии ребенка;
не должно быть никаких выделений с кровью из влагалища;
отсутствие воспалительных процессов оболочки влагалища и других инфекций;
тонус матки должен быть в нормальном состоянии без каких-либо отклонений;
отсутствие на плодном пузыре даже незначительных повреждений.

Перед операцией проводятся анализы выделений из влагалища, исследуется микрофлора эндометрия и цервикального канала. После коррекции шейки методом операции с наложением швов, врач назначает комплексное лечение, которое включает в себя терапию на основе антибактериальных средств.

Важно отметить, что существуют противопоказания для операции по ушиванию канала матки при беременности. Этот метод оперативного вмешательства невозможен при следующих отклонениях в организме женщины:

Постоянно повышенный тонус матки, который не приходит в норму, даже после медикаментозного лечения.
Кровотечение из влагалища во время протекания беременности.
Риск выкидыша или замершей беременности.
Патологии в развитии ребенка, пороки разной сложности.
Наличие заболеваний мочеполовой системы или других органов организма женщины (сердца, печени, почек), которые являются препятствием для того, чтобы сохранить беременность.
Нарушение в развитии цервикального канала.

При любых отклонениях, которые могут негативно сказаться на последствиях операции, коррекция методом ушивания не рекомендуется и может быть запрещена. Врач в этом случае ищет другие пути лечения.

Период после процедуры коррекции шейки

Выписки происходит на 3–5 день после операции. Значительных ограничений в жизни женщины не наблюдается. Единственное, что нужно делать, это быть предельно внимательной к любым изменениям в организме. Необходимо придерживаться правильного режима сна, не перенапрягать себя физическими нагрузками, больше отдыхать и воздерживаться от интимных отношений. Все эти способы помогут снизить риск или вообще исключить повышение тонуса матки, который способен вызвать выкидыш. Также посещение врача теперь будет гораздо чаще, чем при нормальном протекании беременности. Это объясняется необходимостью постоянного контроля над состоянием шейки матки, и вообще развитием беременности, чтобы сохранить плод. Осмотр осуществляется через влагалище очень аккуратно, чтобы не травмировать канал.

Во время беременности после операции методом коррекции шейки матки следует внимательно следить за своим питанием. Потуги запрещены, а значит, нежелательны запоры. Вот почему так важен правильный рацион. Необходимо кушать сухофрукты, они хорошо влияют на стул женщины и наполняют организм необходимыми элементами, витаминами и минералами.

К концу беременности, на сроке вынашивания от 35 до 37 недель, будущей маме назначают стационар для дальнейшего наблюдения. С помощью УЗИ определяется готовность ребенка к родам и выбирается необходимая процедура (естественные роды или операция посредством кесарева сечения). Когда беременность достигнет 37 недель, начинается подготовка женщины. В это время происходит снятие швов с шейки матки перед родами. После этого ребенок может родиться в любой момент.

Осложнения после ушивания шейки матки

Любое оперативное вмешательство, даже самое незначительное, и наиболее безопасным методом, может повлечь за собой какие-либо отклонения. При ушивание цервикального канала есть риск воспалительного процесса и значительного повышения тонуса матки. Развитие инфекций может быть ответной реакцией на инородные тела (нити в швах), отсюда и воспаление. Также после такой процедуры наблюдаются незначительные выделения разной консистенции, в том числе и кровянистого типа. Чтобы все держать под контролем, а также избежать ненужных проблем, необходимо регулярно посещать своего лечащего врача и вовремя сдавать все анализы. Также особое внимание следует уделить личной гигиене и любым способом избегать физических нагрузок. В этот период они крайне нежелательны.

Повышенный тонус матки может являться тоже реакцией на внешние раздражители и механическое вмешательство. В этом случае назначается специальное лечение и, как правило, матка приходит в нормальное состояние за короткое время. Также следует избегать любых стрессов и потрясений, на которые сейчас очень болезненно реагирует матка. Женщине нужны только положительные эмоции и здоровое питание, никаких поднятий тяжестей и полное исключение интимной жизни вплоть до родов. Все это благоприятно влияет на дальнейшее протекание беременности и является одним из способов ее сохранить.

В наше время многочисленные патологии шейки матки стали причиной для многих прерванных беременностей или преждевременных родов. В основном самый опасный период припадает на второй триместр. В это время плод еще не может жить вне матери, так как его органы жизнедеятельности сформированы очень слабо, а некоторых еще и вовсе нет. Поэтому преждевременные роды – это угроза потерять ребенка. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют при первых же проявлениях нежелательной болезни обращаться к гинекологу. Выявленная патология на ранних стадиях, позволяет устранить проблему без вреда для матери и будущего малыша. А внимательное отношение к себе и к своему организму – это залог здорового будущего для вас и вашего малыша. Нельзя терять ни единого способа, чтобы сохранить беременность.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

Вы давно хотите зачать ребенка?
Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
Диагностировали тонкий эндометрий...
К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!