Cine are nevoie de operație plastică vaginală și cum se face? Cauze și factori care contribuie la prolapsul uterului și al vaginului

Prolapsul organului pelvin poate apărea în partea anterioară (34%) (Fig. 1), mijlocie (14%) (Fig. 2) și posterioară (19%) (Fig. 3). secțiuni ale podelei pelvine.

Prolapsul segmentului anterior include:

  • Uretrocel (prolaps al uretrei și al peretelui vaginal anterior)
  • Cistocel (prolaps al vezicii urinare și al peretelui vaginal anterior)
  • Cistouretrocel (prolaps al uretrei, vezicii urinare și peretelui vaginal anterior)

Figura 1. Anatomia organelor pelvine feminine cu prolaps al peretelui vaginal anterior (cistocel).

Prolapsul segmentului mijlociu include:

  • Prolaps al uterului (prolaps apical)
  • Prolaps vaginal cu dom (prolaps vaginal complet, se dezvoltă după îndepărtarea uterului și a colului uterin)
  • Enterocel (protruzie a anselor intestinale sau mezenterului prin punga de Douglas)



Figura 2. Anatomia organelor pelvine feminine cu prolaps combinat al pereților vaginului și uterului (Prolaps apical).

Prolapsul posterior include:

  • Rectocelul



Figura 3. Anatomia organelor pelvine feminine cu prolaps al peretelui posterior vaginal (Rectocel)

Este de remarcat faptul că prolapsul izolat într-o secțiune este destul de rar; este adesea însoțit de prolapsul pereților vaginali în secțiunile învecinate.

Există 2 clasificări cele mai comune și general acceptate:

Primul Baden-Walker. Conform acestei clasificări, există patru etape ale prolapsului pelvin:

  • Etapa 1. Zona cea mai prolapsată a vaginului este situată chiar deasupra inelului himenal;
  • Etapa 2. Zona maxim prolapsată este situată la nivelul inelului himenal;
  • Etapa 3. Zona cu prolaps maxim se extinde sub inelul himenal;
  • Etapa 4. prolaps vaginal complet;

Al doilea este clasificarea ICS-1996, POP-Q, care distinge și 4 etape. În stadiul 1, punctul maxim de prolaps al vaginului este la 1 centimetru deasupra inelului himenal. La a doua etapă, punctul maxim de prolaps este situat sub inel, dar nu mai puțin de 1 centimetru. A 3-a etapă are loc atunci când vaginul cade, dar nu complet, în timp ce cel puțin 2 centimetri trebuie să rămână în interior. Etapa 4 - prolaps vaginal complet.



Figura 4. Clasificarea Baden-Walker

Simptomele prolapsului organelor pelvine

Din păcate, prolapsul organelor pelvine nu este doar o problemă anatomică. Plângerile nu se limitează aproape niciodată la „senzația unui corp străin care iese din vagin”. Poziția anormală a organelor pelvine duce la simptome severe (impuls frecvent, retenție urinară cronică), rectului (constipație, dificultăți la defecare, incontinență de gaze și scaune), creează dificultăți în timpul activității sexuale până la refuzul complet al acestuia din urmă și este cauza sindromului durerii cronice.

Din fericire, astăzi majoritatea problemelor descrise mai sus sunt vindecabile prin intervenție chirurgicală. vor fi descrise mai jos.

Cauzele prolapsului organelor pelvine

  • naștere traumatică îndelungată,
  • displazie sistemică a țesutului conjunctiv,
  • deficit local de estrogen,
  • boli însoțite constant de creșterea presiunii intraabdominale (bronșită, astm, constipație etc.),
  • supraponderal,
  • un stil de viață sedentar poate deveni și un factor în dezvoltarea prolapsului uterin, rectocelului sau cistocelului.

Prolapsul organelor pelvine apare din cauza leziunii sau slăbirii aparatului fascial-ligamentar de susținere, din mai multe dintre motivele de mai sus. Colul uterin este vârful planșeului pelvin și atunci când coboară, are loc o deplasare de tracțiune a pereților anteriori și posteriori ai vaginului, urmată de eversia sa completă. Pereții anterior și posterior ai vaginului sunt separați de vezică și rect numai prin straturi ale fasciei intrapelvine. Cu defectele sale, vezica urinară și/sau rectul încep să coboare în lumenul vaginului - formând prolaps și prolaps ale pereților vaginali.

Prevalența prolapsului de organe pelvine în Rusia

Frecvența anumitor tipuri de prolaps de organ pelvin la femeile cu vârsta sub cincizeci de ani din țara noastră variază și variază de la 15 la 30 la sută. Și până la vârsta de cincizeci de ani, această cifră crește la 40 la sută. Printre femeile în vârstă, prolapsul organelor pelvine și prolapsul sunt și mai frecvente. Frecvența lor atinge un impresionant 50 – 60 la sută.

Studiile recente arată o imagine foarte deprimantă.

Până la vârsta de cincizeci de ani, aproape fiecare a zecea femeie are nevoie de tratament chirurgical pentru prolapsul organelor pelvine, iar până la vârsta de optzeci de ani, această cifră se dublează.

Diagnosticul prolapsului organelor pelvine

Pentru a face un diagnostic, colectarea plângerilor și anamneza bolii nu este suficientă. Efectuarea unui examen vaginal este un punct de diagnostic obligatoriu și se efectuează în primul rând pentru a identifica tipul de prolaps al pereților vaginali, deoarece imaginea vizuală pentru cistocel, rectocel și prolaps uterin (uterocel) poate fi similară.

  • Ecografia vezicii urinare cu determinarea urinei reziduale.
  • Ecografia organelor pelvine.
  • Uroflowmetrie.
  • Urocultură pentru floră și sensibilitate la antibiotice.

Tratament conservator

Tratamentul conservator este foarte popular datorită simplității și istoriei sale lungi. Cu această metodă majoritatea pacienților își încep tratamentul. Există 4 opțiuni principale de tratament nechirurgical, care sunt:

  • Schimbarea stilului de viață și combaterea excesului de greutate, reducerea severității activității fizice, prevenirea constipației și a bolilor respiratorii.
  • Antrenamentul mușchilor planșeului pelvin.
  • Purtând bandaje speciale și pesare. (Figura 5)
  • Utilizarea tehnologiilor laser.


Din păcate, fereastra oportunității terapeutice pentru majoritatea metodelor conservatoare (adică, perioada în care tratamentul aduce cel mai mare efect) este destul de îngustă și se referă în principal la prevenirea sau tratamentul formelor inițiale de prolaps.

Operațiuni

Astăzi, chirurgia este singura metodă care asigură eficacitatea tratamentului pe termen lung.

În prezent, nu pot fi considerate optime intervențiile chirurgicale tradiționale pentru forme EXPRESS de cistocel sau prolaps uterin, care implică chirurgie plastică cu țesuturile proprii fără utilizarea implanturilor - „ochiuri” (Colporafia anterioară, perineoliftoplastie, fixare sacrospinoasă, ventrofixare etc.) alegere.
Motivul este un risc extrem de mare de recidivă (până la 50-70%) cu un număr destul de mare de complicații (disfuncție sexuală, durere etc.). În Rusia și țările CSI, tehnicile tradiționale rămân în continuare principalele operații efectuate pentru prolapsul organelor pelvine. Iar histerectomia (îndepărtarea uterului) este adesea folosită pentru a „trata” prolapsul organelor pelvine, care în cele mai multe cazuri este complet nejustificat și chiar dăunător. Convingerea comună că, dacă îndepărtați uterul, atunci „nimic nu va cădea” este o concepție greșită.

Uterul in sine nu are nici un efect asupra prolapsului, fiind acelasi ostatic al situatiei (defect al ligamentelor planseului pelvin), ca si alte organe pelvine (vezica urinara, rect, anse ale intestinului subtire). Nimeni nu sugerează ștergerea acestuia din urmă. Histerectomia (îndepărtarea uterului) folosind tehnologii moderne este complet opțională și nu are nicio bază (inclusiv din motive oncologice) (dacă uterul este sănătos). În același timp, trebuie să înțelegeți că îndepărtarea acestui organ poate duce la deteriorarea structurilor nervoase care reglează urinarea, întrerupe alimentarea cu sânge a organelor pelvine și, în cele din urmă, poate duce la prolapsul domului vaginal (atunci când uterul are deja eliminat) la fiecare a cincea până la a șaptea femeie.

În majoritatea cazurilor, indicația pentru tratamentul chirurgical cu proteze din plasă sintetică este prolapsul organelor pelvine în stadiul III-IV.
Astăzi, tehnologiile de reconstrucție a podelei pelvine sunt de natură „orientate către pacient”, când, de fapt, nu există o tehnică, implant sau tehnologie standard. Există o abordare recunoscută la nivel internațional care constă într-o combinație de tehnici pentru a obține cel mai bun rezultat pentru fiecare pacient în parte. Astfel, una dintre cele mai progresive metode este atunci când tehnicile modificate de refacere a planșeului pelvin folosind propriile țesuturi sunt combinate cu endoprotezarea selectivă a ligamentelor individuale și utilizarea implanturilor de plasă (Fig. 6).

Figura 6. Reconstrucția „hibridă” a podelei pelvine folosind implanturi de plasă pentru prolapsul organului pelvin în stadiul 3.

Cu o abordare hibridă, există o însumare a avantajelor și o nivelare a dezavantajelor ambelor metode. Centrul nostru este unul dintre pionierii în această direcție. În practica noastră, folosim cel mai adesea materiale produse de o întreprindere autohtonă (Sankt Petersburg), deoarece suntem deja convinși de calitatea înaltă a acestor implanturi și avem posibilitatea de a influența direct îmbunătățirea tuturor elementelor acestor produse datorită cooperare științifică și tehnică pe termen lung.

Chirurgia reconstructivă a podelei pelvine este un domeniu foarte specializat care necesită o înțelegere aprofundată a anatomiei și funcției organelor pelvine, precum și competențe atât în ​​procedurile „de plasă”, cât și în cele „tradiționale”. Cunoașterea îl face pe medic liber să aleagă o metodă de tratament, iar pacientul mulțumit de rezultate.

În fiecare an în Centrul nostru sunt efectuate peste 900 de operații pentru prolaps (prolaps) organelor pelvine (și în combinație cu incontinența urinară).

Considerăm că urmărirea rezultatelor tratamentului pe termen lung este cel mai important element al muncii noastre. Peste 80% dintre pacienții noștri sunt examinați în mod regulat de specialiștii Centrului în perioada postoperatorie târzie. Acest lucru vă permite să vedeți o imagine reală a eficacității și siguranței tratamentului.

Costul tratamentului pentru prolaps și prolaps al organelor pelvine:

Majoritatea pacienților beneficiază de îngrijiri gratuite ca parte a asigurării obligatorii de sănătate (asigurare medicală obligatorie).

De asemenea, este posibil să plătiți pentru tratament în numerar. Prețul depinde de volumul și complexitatea operațiunii. În medie: de la 50.000 la 80.000 de ruble. (Pretul include: interventie chirurgicala, anestezie, spitalizare, implant de plasa si alte cheltuieli).

Majoritatea femeilor știu că atractivitatea depinde nu numai de starea pielii de pe față și de o silueta subțire, ci și de încrederea că totul este bine „acolo”. Din păcate, schimbările legate de vârstă, nașterea, leziunile și dezechilibrele hormonale pot duce la faptul că starea organelor reproductive interne și externe nu se schimbă în bine. Drept urmare, o femeie începe să se simtă jenată de propriul ei corp, apar probleme în relațiile cu un partener, iar viața sexuală devine complet diferită de ceea ce visează o femeie.

Pentru ca problemele din sfera intimă să devină de domeniul trecutului, medicii oferă chirurgie plastică intimă - operații plastice care au ca scop îmbunătățirea aspectului organelor genitale, corectarea defectelor congenitale și dobândite. De asemenea, ginecologii și chirurgii plasticieni îndeplinesc o sarcină psihologică importantă - elimină disconfortul psihologic al pacientului, care, după intervenție, revine la bucuria senzațiilor și la încrederea în sine.

Labioplastie

Labioplastia este o procedură prin care se corectează parametrii labiilor mici și mari. De regulă, cel mai adesea o astfel de intervenție este efectuată pentru a aduce aspectul labiilor la un standard estetic care se potrivește pacientului. Dar, în unele cazuri, labioplastia este efectuată din motive medicale - în prezența malformațiilor congenitale sau după leziuni.

Organele genitale externe feminine sunt proiectate în așa fel încât labiile mici să fie acoperite de labiile mari, ceea ce le protejează de răni. Dar uneori, labiile mici ies dincolo de limitele labiilor mari, ceea ce duce la frecarea lor constantă de lenjerie, disconfort atunci când fac fitness și creează probleme în viața sexuală.

Labioplastia vă permite să:

  • modificați dimensiunea și forma labiilor, eliminați asimetria și pliurile în exces;
  • îndepărtați urmele de naștere și leziunile casnice;
  • restabilirea elasticității țesuturilor;
  • elimina pigmentarea excesiva.

Dacă este necesar, labioplastia poate fi combinată cu orice alte operații ginecologice - de exemplu, vaginoplastia.

vaginoplastie

Vaginoplastia este un grup de intervenții chirurgicale care vizează creșterea tonusului muscular și combaterea deteriorării și întinderii pereților vaginali. Cu ajutorul unei operații chirurgicale, puteți restabili structura anatomică a vaginului, puteți îngusta intrarea și îl puteți readuce la dimensiunea și elasticitatea pe care le avea înainte.

Printre principalele indicații pentru vaginoplastie:

  • naștere cu complicații care au dus la rupturi, cicatrizare și deschidere a fantei genitale;
  • modificări legate de vârstă ale organelor genitale, care se exprimă prin pierderea elasticității și a tonusului țesuturilor;
  • anomalii congenitale de dezvoltare;
  • dezechilibru hormonal.

Activitatea fizică excesivă, ridicarea frecventă a greutăților, excesul de greutate și bolile care provoacă creșterea presiunii intraabdominale, cum ar fi constipația și bronșita cronică, pot duce, de asemenea, la perturbarea aspectului și funcționalității organelor genitale.

Chirurgie plastica intima in centrul nostru medical

Centrul medical internațional ON CLINIC este o instituție cu o istorie bogată care funcționează pe piața rusă de mai bine de 23 de ani. Secția de ginecologie a acestei clinici este specializată în furnizarea de servicii de înaltă profesionalism, inclusiv cele legate de chirurgia plastică și corecția estetică a organelor de reproducere.

De ce pacienții aleg clinicile noastre:

  • Personalul centrului medical include profesioniști de înaltă specialitate, candidați și doctori în științe, câștigători ai diferitelor concursuri, care au o vastă experiență în efectuarea de operații de orice complexitate;
  • pacienții au acces la cele mai noi echipamente de la cei mai buni producători din lume și la cele mai sigure anestezice pentru sănătate;
  • elaborarea unui program personal de diagnostic și tratament chirurgical se realizează ținând cont de caracteristicile fiziologice, genetice și psihologice ale fiecărui pacient;
  • centrul este deschis șapte zile pe săptămână;
  • locație convenabilă în centrul Moscovei.

Tehnologiile moderne care sunt folosite în domeniul chirurgiei plastice intime rezolvă cele mai multe probleme din relații și dau femeii încredere în ea și în abilitățile ei! Fii mereu binevenit și fericit!

Chirurgie plastică clitoridiană

Clitoroplastia este o interventie chirurgicala de modificare a marimii, gradului de sensibilitate a clitorisului sau imbunatatirii accesului la acesta prin eliminarea plierii crescute a buzunarului. În multe cazuri, această singură intervenție scutește o femeie de anorgasmie și îi permite să-și reia viața sexuală, cu ocazia de a experimenta extravaganța celor mai vii senzații.

Indicatii pentru clitoroplastie:

  • dimensiuni clitoridiene care nu corespund normei fiziologice;
  • anorgasmie, orgasm clitoridian slab;
  • dimensiunea glugăi pielii care acoperă clitorisul este prea mare;
  • locația clitorisului este prea departe de intrarea în vagin;
  • cicatrici după naștere și leziuni care împiedică stimularea clitorisului.

Incontinenta urinara

Incontinența urinară este adesea cauzată de prolaps (deplasarea organelor genitale interne) - o problemă destul de gravă cu care se confruntă multe femei. Conform statisticilor, prolapsul vaginal și uterin reprezintă aproape 30% din cazurile de vizite la ginecolog.

Uneori, actul sexual în timpul prolapsului organelor interne poate fi însoțit de intrarea aerului în vagin, care iese periodic și poate crea situații incomode, mai ales în timpul actului sexual. Adesea, deplasarea organelor genitale provoacă și tulburări în funcționarea vezicii urinare și a rectului.

De regulă, terapia conservatoare pentru incontinența urinară este ineficientă. Numai o operație chirurgicală poate face față în mod radical problemei, care ajută la restabilirea și întărirea structurilor de susținere a podelei pelvine, prevenirea progresiei prolapsului și dezvoltarea tulburărilor funcționale ale organelor adiacente.

Deflorație și himenoplastie

Deflorarea chirurgicală (ruperea himenului) este necesară pentru acele fete care au caracteristici anatomice care împiedică actul sexual normal. Dacă himenul este foarte dens sau elastic și se rupe doar parțial în timpul sexului, provocând durere de fiecare dată, atunci cel mai bine este să ai încredere într-un chirurg, după al cărui ajutor poți începe să trăiești o viață sexuală normală. Intervenția se efectuează sub anestezie locală și nu durează mai mult de 5-10 minute.

Există, de asemenea, cazuri când pacientul trebuie să fie supus himenoplastiei - o operație de refacere a himenului. Oricare ar fi motivele tale pentru a alege o astfel de interventie, medicii ON CLINIC vor trata orice solicitare cu delicatete si vor efectua operatia cu profesionalism si rapiditate.

Încredințându-ți sănătatea specialiștilor ON CLINIC, poți fi sigur că rezultatul tratamentului tău va fi exact ceea ce te aștepți!

Operațiile ginecologice pe organele genitale pot da femeii sănătate și încredere în sine. Chirurgia plastică intimă este indicată în prezența defectelor de dezvoltare, a defectelor după leziuni și în cazul dorinței personale a pacientului.

Astfel de operații ginecologice sunt posibile la clinica Euro-Med. Medicii noștri au o vastă experiență în domeniul chirurgiei intime, astfel încât vi se garantează o abordare individuală și tot volumul necesar de îngrijiri medicale.

Tipuri de chirurgie plastică intimă

Există o varietate de tipuri de operații practicate în domeniul chirurgiei intime. Pe site-ul nostru web vă puteți familiariza cu caracteristicile chirurgiei genitale și cu perioada de recuperare.

  • Labioplastie
  • Excizia septului în vagin
  • Îndepărtarea tumorilor benigne ale organelor genitale externe

Indicații pentru operațiile ginecologice la femei:

  • Dorința de a ajusta dimensiunea și forma labiilor mici și mari din motive estetice.
  • Disconfort în zona intimă în timpul actului sexual sau sportului.
  • Sinechia (fuziunea labiilor mici).
  • Disconfort în timp ce purtați lenjerie intimă.
  • Modificări ale formei și dimensiunii organelor genitale după naștere.

În clinica noastră, operațiile ginecologice la organele genitale sunt efectuate de specialiști calificați în chirurgie intimă. Experiența lor în muncă este de cel puțin 10 ani.

Avantajele efectuării intervenției chirurgicale plastice intime la clinica Euro-Med:

  1. Efectuarea unui examen ginecologic și examinările necesare înainte de operație. Acest lucru vă permite să determinați posibilele contraindicații și să țineți cont de starea de sănătate a pacientului. Doar o abordare atât de atentă poate asigura eliminarea oricăror complicații postoperatorii.
  2. Convorbire preliminară cu un anestezist. Un medic calificat selectează corect anestezia, care este determinată de complexitatea și domeniul de aplicare a intervenției planificate. În marea majoritate a cazurilor, anestezia locală este suficientă.
  3. O unitate de operare modernă dotată cu toate echipamentele necesare de ultimă generație.
  4. Şederea postoperatorie a pacientului în spital. Femeii i se asigură o cameră confortabilă și îngrijirea medicală necesară.
  5. Discuție preliminară despre evoluția operațiunii și caracteristicile acesteia.
  6. Fără complicații după intervenția chirurgicală plastică genitală intimă (sub rezerva recomandărilor medicale).
  7. Cost rezonabil.

Chirurgia plastica intima este directia principala a ginecologiei estetice. Practicăm o abordare individuală a fiecărui pacient și efectuăm operații cu succes de 21 de ani.

Conţinut

Prolapsul uterin apare atât la o vârstă fragedă (10% dintre femeile sub 30 de ani), cât și la vârsta adultă - 40%. După 50 de ani, patologia este înregistrată la jumătate din sexul frumos. În stadiul inițial, boala este supusă unui tratament conservator. Cu toate acestea, din cauza progresiei rapide, prolapsul uterin afectează negativ cursul sarcinii și perioada de după naștere și înrăutățește calitatea vieții în afara sarcinii.

Structura anatomică

Starea sistemului reproductiv al unei femei determină capacitatea acesteia de a concepe și de a avea o naștere cu succes. În mod normal, uterul este situat în partea centrală a pelvisului și este susținut anatomic de ligamentele și mușchii planșeului pelvin. Organul este format dintr-un gât și un corp. Pereții posterior și anterior sunt căptușiți cu trei straturi: endometru, miometru și peritoneu. Ligamentele sunt destul de elastice, în ciuda grosimii lor mici (până la 5 mm). Cu toate acestea, starea lor este influențată atât de modificările fiziologice ale corpului feminin, cât și de factorii interni.

Cauze și semne de prolaps

Când mușchii organului slăbesc, acesta începe să se lase până când cade. Principalii factori care contribuie la entorsa ligamentelor sunt:

  • sarcina multiplă;
  • fructe mari;
  • boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
  • leziuni de organe;
  • perturbarea inervației pelvisului din cauza bolilor sistemului nervos;
  • constipatie cronica;
  • scăderea nivelului de hormoni sexuali;
  • intervenții chirurgicale;
  • travaliu repetat;
  • obezitatea;
  • activitate fizică intensă;
  • încălcarea tonusului muscular.

Din motivele de mai sus, presiunea în pelvis crește și aparatul de susținere slăbește. Uneori, chirurgia plastică a organelor este efectuată pentru a îmbunătăți senzațiile în timpul sexului. Femeile detectează adesea semne de prolaps în a treia etapă a modificărilor patologice.

Stadiile și simptomele bolii

Din punct de vedere clinic, în stadiul inițial al bolii, o femeie este deranjată de dureri sâcâitoare în abdomenul inferior. Ele pot radia spre perineu și pot fi înconjurate. Există o senzație de corp străin în vagin, actul sexual devine dureros. Există mai multe grade de prolaps de organ.

  1. În prima etapă, există o scădere a colului uterin către părțile inferioare ale vaginului. Stadiul inițial al prolapsului uterin poate fi tratat conservator, iar exercițiile fizice sunt eficiente. Chirurgia plastică se efectuează conform indicațiilor.
  2. Pe al doilea, colul uterin este vizibil din fanta genitală în timpul efortului fizic intens sau al tusei.
  3. Al treilea grad se caracterizează prin coborârea constantă dincolo de interiorul vaginului.
  4. A patra etapă (observată la bătrânețe) se caracterizează prin pierderea întregului organ. Este indicată îndepărtarea uterului.

În a doua etapă și în cele ulterioare apar următoarele simptome:

  • sângerare dintr-un organ;
  • incontinență urinară (retenție) sau urinare frecventă, constipație;
  • cistita, pielonefrita;
  • boala urolitiază.

În cazurile avansate, escarele se dezvoltă în vagin, se observă strangularea uterului cu moartea țesuturilor și prolapsul unei părți a intestinului. Fără tratament, viața sexuală și sarcina devin imposibile.

Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, Ar trebui să contactați un ginecolog pentru ajutor atunci când apar primele semne de patologie. Examinările preventive regulate vor ajuta la prevenirea bolilor sistemului reproducător.

Indicatii si contraindicatii pentru lifting

Femeile caută ajutor medical pentru prolapsul de organ pentru a scăpa de disconfortul estetic, pentru a crește stima de sine și pentru a elimina manifestările fiziologice. Etapa inițială a prolapsului este tratată cu medicină conservatoare și exerciții speciale de întărire. Indicațiile pentru chirurgia plastică uterină sunt următoarele:

  • 3-4 trepte de curgere;
  • chirurgie plastică a vaginului după disecția acestuia în timpul nașterii sau ruptura de perineu;
  • prolaps simultan al uterului și al vaginului;
  • prolapsul pereților vaginali;
  • prolapsul vezicii urinare;
  • ineficacitatea terapiei conservatoare.

Înainte de a lua o decizie cu privire la chirurgia plastică uterină, medicul va prescrie pacientului un examen de diagnostic și va studia istoricul medical în detaliu.

Colporrafia (chirurgia plastică a organelor de reproducere) nu se efectuează în mai multe cazuri:

  • când organismul se infectează;
  • inflamație în pelvis;
  • tulburări de coagulare a sângelui;
  • procese maligne ale sistemului reproducător;
  • patologii severe ale organelor interne.

În cazul inflamației cronice a organelor pelvine în stadiul acut, este necesară ameliorarea simptomelor. Decizia cu privire la chirurgia plastică se ia în perioada de remisie. Chirurgul ginecolog nu numai că evaluează gradul problemei fiziologice, ci ascultă și dorințele pacientului.

Pentru ptoza minoră medicul poate oferi pacientului întinerire vaginală cu laser. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile aflate la vârsta fertilă.

Efectuarea operatiei

Înainte de corectarea chirurgicală a prolapsului uterin, o femeie trebuie să fie supusă unui examen de diagnostic. Obligatorii sunt analiza generală de sânge, hemostaza, determinarea grupului și a factorului Rh, analiza urinei, RW și HIV, hepatită. Dacă nu există contraindicații pentru chirurgia plastică uterină, pacienta este internată în spital.

În 60-70% din cazuri, operația se efectuează pe unul dintre pereți. Potrivit statisticilor, mai des femeile se plâng de prolapsul peretelui posterior.

În funcție de ce parte este întinsă, există mai multe tipuri de chirurgie plastică:

  • față;
  • înapoi;
  • strângerea ambilor pereți cu fixarea ligamentelor.

În timpul intervenției chirurgicale plastice, chirurgul taie un lambou de țesut mucoasei din zona cu probleme. Piesele sunt apoi cusute împreună și stratul muscular este întărit. În absența semnelor de atrofie, medicul efectuează sutura ligamentelor și pereților care fixează cavitatea uterină. Dacă activitatea sexuală nu este o prioritate, femeia i se poate sutura vaginul. Această metodă de tratament este cea mai minim invazivă și eficientă. O contraindicație pentru implementarea sa este prezența cancerului și a anumitor boli ale organelor interne.

În timpul colporafiei anterioare, după expunerea colului uterin, peretele vaginal anterior este îndepărtat. Excesul de țesut moale este excizat și țesutul subcutanat este tăiat. Următorul pas este de a sutura fascia și membrana conjunctivă pentru a oferi uterului poziția corectă. Este instalat un cateter pentru a monitoriza funcția vezicii urinare.

La efectuarea colporafiei posterioare se monitorizează cu atenție starea vaselor. După operație, un tampon înmuiat cu unguent dezinfectant este plasat în cavitatea vaginală. Nu ai voie să mergi sau să stai în picioare timp de două zile.

La diagnosticarea prolapsului uterin într-un stadiu incipient, se utilizează metoda colporrafiei mediane. Ca urmare a unei astfel de intervenții chirurgicale plastice, organul este suturat pe ambele părți, ceea ce împiedică prolapsul său în continuare. În plus, este necesară intervenția chirurgicală plastică vaginală, scurtarea țesutului muscular sau suturarea perineului.

Dacă ptoza uterină afectează negativ funcționarea intestinelor sau vezicii urinare, medicul corectează localizarea acestora în timpul operației. Dacă este necesar, combinați accesul vaginal și laparoscopic. În cazul prolapsului bontului cervical după o intervenție chirurgicală radicală, se folosește o proteză plasă pentru pereți. Funcționează ca ligamente și fixează uterul.

După operația estetică, pacientul rămâne în spital timp de o săptămână. Înainte de externare, este necesară o examinare de către un ginecolog și o examinare cu ultrasunete.
Dacă liftul este ineficient, este indicată îndepărtarea uterului și a unei părți a mucoasei vaginale. Această metodă este folosită mai des la femeile în vârstă și mature cu funcție de reproducere realizată. În acest caz, pregătirea psihologică și reabilitarea pacientului este de mare importanță.

Este important înainte de a decide asupra unei intervenții chirurgicale plastice uterine, verifica calificările medicului. Trebuie să fie medic ginecolog; liftingul intim are multe nuanțe. Indiferent de invazivitatea metodei alese, specialistul trebuie să fie chirurg ginecologic, nu cosmetolog.

Perioada de recuperare

Reabilitarea după intervenția chirurgicală plastică, sub rezerva tuturor recomandărilor medicului, durează de la 2 săptămâni până la o lună. În perioada inițială, este necesar să se efectueze un tratament antiseptic al perineului și să se facă dușuri cu soluții antibacteriene. Necesitatea terapiei cu antibiotice este decisă individual. Timp de două săptămâni după operația plastică, este interzis să se așeze pentru a evita suprasolicitarea zonei operate. Există reguli care trebuie respectate.

  1. După operația plastică uterină, trebuie să purtați lenjerie de corp elastică specială timp de șase luni. Oferă o ușoară ridicare și susține mușchii podelei pelvine.
  2. Nu utilizați tampoane vaginale pe toată perioada de recuperare după intervenția chirurgicală plastică.
  3. Nu ridicați sarcini grele; munca nu trebuie să fie excesiv de solicitantă din punct de vedere fizic.
  4. Activități sportive: fitness, aerobic, călărie și ciclism nu sunt permise. La o lună de la operație este indicat înotul.

Nutriția este la fel de importantă. Dieta ar trebui să fie bogată în alimente bogate în fibre pentru a evita constipația. În același timp, ar trebui să excludeți alimentele care favorizează fermentația în intestine. Reluarea activității sexuale este posibilă după 1,5 luni.

  • sângerare;
  • perforarea organelor pelvine;
  • eroziunea mucoasei vaginale;
  • infecție secundară.

Cel mai adesea, dificultățile după operația plastică apar la femeile care nu își mențin odihna sexuală în perioada de reabilitare. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală repetată pentru a elimina consecințele. În alte cazuri, riscul de recidivă este minim.

Avantajele operațiunii:

  • Datorită rezistenței celei mai fine plase, se asigură un efect de fixare fiabil cu un risc scăzut de recidivă.
  • Materialul din plasă sintetică are o bună biocompatibilitate cu țesuturile umane, ceea ce previne dezvoltarea manifestărilor alergice, reacțiile de respingere, modificările cicatricilor în țesuturi, precum și complicațiile inflamatorii și purulente.
  • Operatia se face doar laparoscopic, fara incizii in zona vaginala.
  • Perioadă scurtă de recuperare și rezultate bune pe termen lung.
  • După operație, puteți duce o viață activă completă, inclusiv jucând sport.

Histerectomie vaginală- cel mai des efectuat in caz de prolaps complet al uterului, poate fi combinat cu chirurgia plastica vaginala.

Operatii de conservare a organelor - Prolapsul organelor genitale interne nu este o indicație pentru îndepărtarea uterului. Efectuam operatii folosind implanturi sintetice moderne (fabricate in SUA, Franta) pentru a corecta toate defectele planseului pelvin cu rezultate pozitive pe termen lung. Pentru formele combinate de prolaps (incontinență urinară de efort), efectuăm operații TOT-O (instalarea unui sling miduretral folosind acces transobturator), care ameliorează acest simptom.

Întinerirea (biorevitalizarea) vaginului și perineului - Tratamentul eficient neinvaziv al formelor precoce, inițiale de prolaps genital implică introducerea de acid hialuronic special în pereții vaginului și perineului. Manipularea se efectuează sub anestezie locală. Prevenirea progresiei ulterioare a bolii

Înscrieți-vă pentru o consultație

Caracteristicile operațiilor pentru prolaps și prolaps uterin

Anestezie. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie intravenoasă, rahidiană sau endotraheală. Tipul de anestezie este determinat la o consultație preliminară de către un anestezist-resuscitator cu experiență, ținând cont de contraindicații și de patologia somatică existentă.

Durata operațiunii. În funcție de complexitatea intervenției chirurgicale, operația poate dura de la 1,5 până la 3 ore. În fiecare situație specifică, operația durează atât timp cât este necesar pentru a obține un rezultat de înaltă calitate cu cel mai atent tratament al țesuturilor sănătoase.

Starea în spital. O femeie stă în spitalul nostru de la 1 (fără noapte) la 2-3 zile, în funcție de complexitatea operației și de starea generală. Apoi, în regim ambulatoriu, pacientul este în concediu medical de la 10 zile la 3-4 săptămâni.

După operație. Timpul de recuperare al corpului depinde de amploarea intervenției chirurgicale, de vârsta pacientului și de starea generală de sănătate a acesteia. În medie, este de 2-3 săptămâni.

Restricții. Timp de o lună după operație, nu se recomandă ridicarea greutății, activitatea sexuală și vizitele la saună/baie sunt limitate. Medicul dumneavoastră vă va spune durata exactă a acestor restricții la externare.

Specialistii nostri:

Inscrie-te pentru o consultatie

De ce noi

  • Doctori. Chirurgi ginecologici de înaltă calificare, inclusiv doctor în științe, profesor cu o vastă experiență în operații ginecologice laparoscopice și transvaginale, specializat în intervenții plastice reconstructive complexe.
  • Echipament modern. Unitatea de operare este echipată cu echipamente chirurgicale de la cei mai importanți producători din lume „Karl Storz”, „Erbe”, „Covidien”, care permite utilizarea tehnicilor chirurgicale de înaltă tehnologie și oferă pacientului încredere în siguranța și rezultatele excelente ale operației. .
  • Eficienţă. Peste 90% dintre pacienți scapă de simptomele bolii (durere, incontinență urinară, prolaps de organ etc.).
  • Tratarea atentă a țesăturilor. Cunoașterea aprofundată a anatomiei funcționale și priceperea chirurgicală a medicilor permit ca toate manipulările să fie efectuate cu precizie maximă, ceea ce promovează vindecarea rapidă și restaurarea țesuturilor.
  • Complexitate. Oferim o gama completa de servicii - programe de pregatire preoperatorie, interventie chirurgicala si observatie in perioada de recuperare.
  • Doar recenzii pozitive de la pacienți . După operații, toate femeile revin la activitate sexuală completă și la activitate fizică.

In caz de prolaps sau prolaps de uter sau vagin, contactati chirurgii ginecologici ai Spitalului Clinic de pe Yauza. Specialistii nostri vor efectua interventia chirurgicala optima in cazul dumneavoastra si vor ameliora toate simptomele neplacute asociate acestor afectiuni.