Отит симптомы у ребенка 5. Боль в ухе у детей: симптомы и лечение отита

Заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами, с локализацией в различных отделах уха имеют общее название отит. Отит может развиться в наружной, средней, внутренней части уха, чаще всего причиной этого становится болезни дыхательной системы (верхних, нижних отделов) вирусной или бактериальной этиологии. Наиболее подвержены заболеванию дети до 3 лет.

У маленького ребенка слуховая труба несколько короче и шире, нежели у взрослых людей, поэтому инфекция практически беспрепятственно попадает в полость уха. Полное формирование органов слуха происходит лишь в 5-6 лет. Поэтому практически у каждого второго ребенка от года до 4 лет хотя бы единожды был диагностирован отит. Лечение заболевания должен проводить исключительно врач отоларинголог во избежание осложнений, которые могут возникнуть при неадекватной терапии.

Обычно наружный отит у ребенка развивается вследствие механического повреждения и занесения в ранку инфекции, такой как стафилококки, пневмококки, моракселлы, грибки, другие. Заболевание протекает в наружном слуховом проходе с возможным распространением на раковину уха.

Также причиной этой формы отита может быть вода, вернее постоянное ее попадание в слуховой проход из-за чего нарушается защитный кожный барьер, поэтому важно у ребенка особенно первого года жизни проверять и тщательно протирать ушки после купания.

Ограниченный

Наружный отит, как у ребенка, так и у взрослого человека может быть ограниченного или диффузного вида. При ограниченном виде заболевания происходит воспаление волосяного фолликула, которое перерастает в фурункул.

Симптомы ограниченного отита:

  • боль, усиливающаяся при жевании, зевании;
  • усиление болевого синдрома при нажатии на козелок (так можно проверить ребенка первого года жизни и до 2 лет на наличие заболевания, поскольку маленькие дети еще не могут объяснить, что их беспокоит);
  • если фурункул большого размера он может перекрывать слуховой проход, поэтому возможно снижение слуха.

Невооруженным глазом увидеть воспаленный фурункул нельзя, поэтому если у ребенка появилась ушная боль, обязательно покажите его врачу.

Диффузный

Наружный отит диффузного типа обычно развивается вследствие проникновения бактерий (стрептококков группы А) в процесс воспаления вовлекается весь слуховой проход.

  • слабо выраженная ушная боль;
  • постоянный периодически усиливающийся зуд;
  • субфебрильная температура тела;
  • слух может снижаться, если процесс затронул барабанную перепонку;
  • возможно истечение прозрачного экссудата.

Лечение этой формы отита у детей первого года жизни и до 3 лет должен проводить исключительно детский отоларинголог (хотя в любом возрасте самолечение недопустимо). Если отит спровоцирован бактериальной инфекцией, назначают лечение антибактериальными мазями, которыми пропитывают марлевые турунды и вводят их в слуховой проход. Наряду с этим применяют ушные капли антибактериального действия. В качестве обезболивающих средств используют НПВП. Целесообразно промывать слуховой проход антисептическими растворами. Могут назначить курс физиотерапии.

Среднее ухо

Воспаление, распространяющееся на барабанную полость, слуховую (евстахиеву) трубу и сосцевидный отросток, это отит среднего уха. Провоцируется недуг патогенными микроорганизмами (бактерии, вирусы, грибки, другие). К группе риска относятся дети возрастом от 1 до 3 лет. Обычно отит возникает на фоне перенесенных вирусных респираторных заболеваний. И поскольку иммунная защита и слуховые проходы ребенка несовершенны, инфекция без труда из носоглотки попадает в среднюю полость уха. Поэтому следует проводить своевременное лечение простудных заболеваний, чтобы в последствие избежать осложнений, например, отита.

Протекать недуг может в острой или хронической форме. Течение острой формы недуга проходит 5 стадий развития, каждая из них имеет свои симптомы:

Евстахиит

Это самое начало воспалительного процесса. Характерными признаками является шум, заложенность уха, болевых ощущений пока нет, возможно, повышение температуры тела, но не всегда.

Катаральная стадия

У ребенка повышается температура до субфебрильных отметок, ушные боли становятся интенсивными. Поскольку воспаление прогрессирует из-за скопления экссудата в барабанной полости шум и заложенность уха нарастают.

Обострение

Доперфоративная стадия – признаки усугубляются. Болевой синдром усиливается, появляются стреляющие боли, отдающие в зубы, глаза, шею. Температура может повышаться до критических отметок (40°C и выше). Собравшийся в полости уха экссудат приобретает гнойный характер, что влияет на качество слуха.

Выздоровление

Постперфоративная стадия – на этом этапе идет процесс выздоровления. Происходит перфорация барабанной перепонки (разрыв), гнойный экссудат выходит наружу, болевой синдром постепенно стихает, температура тела нормализуется. Слух при этом по-прежнему ухудшен.

Репарация

Последний этап – репарация (выздоровление). У ребенка полностью купируется воспаление, рубцуется место перфорации, восстанавливается слух (если недуг протекал без осложнений).

Иногда бывает так, что лечение проведено несвоевременно или неадекватно, тогда отит у ребенка приобретает хронический характер. Проявляется это длительным гноетечением и снижением слуха (случается, что недуг затягивается на несколько месяцев). Снижение слуха для ребенка первых лет жизни чревато задержкой развития, поэтому важно проводить своевременное адекватное лечение. Лечение назначается исходя из стадии заболевания, однако, существуют общие принципы терапии.

Малышу рекомендуется постельный режим с применением препаратов поддерживающих иммунную систему. Для купирования болевого синдрома назначаются ушные капли анальгезирующего действия или системные анальгетики, а также жаропонижающие препараты. Если недуг имеет бактериальный характер основное лечение, это антибиотикотерапия. Детям первых лет жизни антибиотик должен назначать только врач. Помимо этого могут применяться лекарства противовоспалительного действия, а также промывание уха антисептическими растворами. Для улучшения действия препаратов рекомендуют пройти курс физиопроцедур.

Внутреннее ухо

При хронических воспалениях среднего уха инфекция распространяется на внутреннюю полость. Внутренний отит или лабиринтит наиболее серьезное из всех видов заболевания, поскольку может спровоцировать полную потерю слуха. Основные симптомы недуга носят вестибулярный характер (связано это с поражение нервных окончаний вестибулярного аппарата).

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются головокружениями, снижением слуха, тошнотой, шумом в ушах, ухудшением координации движений, повышением температуры тела. Эта форма отита опасна своими осложнениями – менингит, сепсис, полная не излечиваемая глухота.

Лечение

Если наружный и средний отит лечат преимущественно амбулаторно, то при заболевании внутреннего уха показана госпитализация, особенно если это касается детей. Консервативная терапия заключается в применении целого комплекса препаратов – это антибиотики, противовоспалительные средства, лекарства уменьшающие проявление вестибулярных симптомов, нейропротекторы, витамины.

Операция

В случае если лечение консервативным путем не дало положительных результатов, проводится оперативное вмешательство – лабиринтэктомия, мастоидотомия, транслабиринтное вскрытие пирамиды височной кости. Своевременное обращение за врачебной помощью позволит избежать госпитализации и возможных серьезных осложнений. Отит это не шутка, самолечение здесь недопустимо.

Обычная простуда у малыша может обернуться совершенно непредсказуемыми последствиями. К примеру, инфекция из носоглотки может попасть в слуховые каналы, спровоцировав тем самым острый воспалительный процесс. Нельзя предугадать, заболеет ли ваш крошка отитом, ведь это зависит от множества индивидуальных факторов – начиная от правильности ухода за ушами и заканчивая крепостью иммунной системы организма.

Как правило, возникает в возрасте 3-4 лет, когда иммунитет еще не полностью сформирован, а слуховая труба широкая и короткая, как у новорожденного. Поразить малыша может как наружный, так и гнойный – это определяется причиной возникновения или фактором-возбудителем заболевания.

Наружный детский отит – симптомы

У малышей подразделяют на два основных вида – ограниченный и диффузный. Без определения точного диагноза невозможно будет начать качественное лечение.

Несомненно, диагностикой заболевания должен заниматься врач-отоларинголог. Однако, родителям также не помешает помнить о симптомах того или иного вида отита, чтобы оказать грамотную помощь своему чаду до визита к доктору.

Ограниченный отит возникает тогда, когда в ухе по каким-либо причинам воспаляются волосяные фолликулы. Со временем такое воспаление становится фурункулом. Нагноений может быть одно или несколько. Основными являются:

  • Болевые ощущения во время жевательных движений или зевания (новорожденные отказываются от груди);
  • Ребенок реагирует плачем, если дотронуться до козелка его уха;
  • Малыш начал плохо слышать (большие фурункулы часто закрывают слуховой проход).

Самостоятельно разглядеть фурункулы в ухе младенца довольно тяжело. Поэтому при возникновении малейших подозрений на ограниченный отит, ребёнка необходимо показать врачу.

Второй вид , диффузный, зачастую является следствием попадания стрептококковых бактерий в слуховой канал. При этом в воспалительный процесс вовлекается вся ушная раковина, а не какая-то из ее частей.

Симптоматика диффузного отита, как правило, заключается в следующем:

  • Едва ощутимая боль в ухе;
  • Ребенок постоянно пытается почесать ушко;
  • Температура тела малыша не поднимается выше 37˚С;
  • Ухудшение слуха в случае поражения барабанной перепонки;
  • Выделение прозрачной жидкости из уха ребенка.

Как распознать средний отит у малыша

Гнойное воспаление среднего уха у маленьких детей, как правило, проявляется внезапным резким ухудшением самочувствия ребенка. Состояние крохи может стремительно ухудшаться в течение короткого временного промежутка.

Родители замечают, что настроение малыша изменилось – он стал чаще плакать, у него ухудшился сон и аппетит. Главная особенность детских отитов заключается в том, что ребенок до трех лет еще не может осознать и описать взрослым, что он чувствует.

Чтобы вовремя заподозрить болезнь и начать лечение, старшие должны особенно внимательно наблюдать за крохой . Довольно часто дети сами указывают на проблемное место, когда пытаются его почесать или просто потрогать. В случае с отитом, малыш может беспричинно вертеть головой или оттягивать рукой внешнюю ушную раковину.

Помимо этого, острый гнойный процесс в ухе обладает следующей симптоматикой:

  • Резкие скачки температуры тела, вплоть до 40˚С;
  • Нарушение сна и отказ от еды;
  • Ребенок предпочитает спать на стороне пораженного уха;
  • Тошнота и боль в желудке;
  • Несносная головная боль;
  • Симптомы общей интоксикации организма;
  • Расстройства в работе ЖКТ;
  • Затрудненное носовое дыхание;
  • Болезненность в горле;
  • Малыши старше 2 лет неохотно играют в игры, становятся невнимательными;
  • Рвотные позывы;

Важно помнить! Чем быстрее родители у своего чада, тем быстрее можно будет подобрать адекватное лечение. Невнимательность к жалобам ребенка – это потеря драгоценного времени и усугубление воспалительного процесса.

Детский отит – что предпринять?

Длительность лечения острого отита может затянуться до 7-14 дней. Однако, значительно улучшить самочувствие своего малыша можно уже в первые часы после диагностирования заболевания. Для этого необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Обязательно прочищайте носовые проходы малыша по мере необходимости. Для этого можно использовать специальную грушу для отсоса слизи, а также ватные турунды, смоченные в воде или масле.
  2. Голова новорожденного обязательно должна быть укрыта чепчиком. Деткам 3 лет и старше можно предложить теплый платок или косынку – так ушки ребенка будут оставаться в тепле на протяжении дня.
  3. На период болезни купать малыша в ванной или бассейне нельзя, однако в целях гигиены можно обтирать кроху влажным полотенцем.
  4. Прогулки с ребенком разрешены только в том случае, если у него уменьшились боли в ухе, а температура тела опустилась до нормальной отметки. Учтите, что ребенок не должен гулять на улице без головного убора.

Врач-отоларинголог сначала осмотрит ухо ребенка с помощью специального прибора – отоскопа, а также назначит ряд дополнительных исследований. По результатам диагностики маленькому пациенту может быть назначено следующее лечение:

  1. Противовирусные средства (кагоцел, виферон, циклоферон, цитовир). Их главное предназначение – избавить ребенка от проявлений ОРВИ, в том числе и насморка, который может усугубить отит.
  2. Сосудосуживающие средства для закапывания носа (полидекса). Они помогают избавиться от отечности и наладить дыхание носом.
  3. Противовоспалительные капли для ушей с анестетиком, не содержащие стероиды (отинум). Их применение целесообразно в самом начале болезни, чтобы успокоить острую боль в ухе у малыша.
  4. Ушные капли с комбинированным составом, содержащие глюкокортикоидные компоненты (преднизолон). Их назначают с целью купировать воспаление, уменьшить отечность, а также жжение и зуд в ушном проходе.
  5. Препараты для закапывания уха, содержащие антибиотик. Врач может выписать антибактериальные капли, если у ребенка с множественными гнойными очагами либо средний отит бактериального происхождения.
  6. Противоаллергические антигистаминные средства (лазикс, диазолин). Данные препараты отлично борются с отеками в носоглотке и евстахиевой трубе.

Антибактериальная терапия, как правило, является неотъемлемой частью лечебных мероприятий при и младенцев грудничкового возраста.

При помощи антибиотиков целесообразно лечить любые гнойные процессы в ухе, спровоцированные вредоносными бактериями.

Следует помнить о том, что терапия антибиотиками проводится курсами, которые нельзя прерывать даже в том случае, если малыш внезапно почувствовал себя хорошо. Важными факторами в лечении являются также правильно подобранное действующее вещество и дозировка препарата.

Доктор может продлить курс приема лекарства, если это будет необходимо. Как правило, длительность употребления антибиотиков у двухлетних малышей составляет от 10 до 14 дней. Ребятам постарше может быть назначен 7-дневный терапевтический курс.

В том случае, если препарат будет выбран неправильно, действующее вещество антибиотика не сможет побороть все болезнетворные микроорганизмы, а острый воспалительный процесс перейдет в хронический.

В стандартных случаях лечить ребенка от воспаления в среднем ухе разрешается на дому. Однако, малыша необходимо регулярно показывать отоларингологу и точно выполнять все его рекомендации.

Если же отит протекает тяжело или гнойный процесс сместился в область черепа, может понадобиться госпитализация и последующее хирургическое вмешательство.

При появлении в 3 года или младше, лечением должен заниматься исключительно детский врач – отоларинголог или педиатр. Для правильной диагностики необходимо определить, чем был вызван воспалительный процесс.

Если его спровоцировали болезнетворные бактерии, то малышу будет необходим курс антибактериальной терапии. В остальных же случаях лечение может быть ограничено местными препаратами и процедурами в физиотерапевтическом кабинете.

Заниматься же самолечением нельзя ни при каких обстоятельствах, ведь последствия подобной самодеятельности могут нанести огромный вред здоровью ребенка. Помните, что некоторые последствия неправильной терапии способны сопровождать ваше чадо на протяжении всей дальнейшей жизни.

Отит – это одно из самых неприятных и часто встречающихся заболеваний у детей. Согласно статистике, 80% детей до трех лет хотя бы раз болели этим недугом. Отит – это воспаление уха, которое может сопровождаться выделением гноя, высокой температурой, а также ноющими и колющими болями внутри ушного прохода. Отит может быть внутренним, наружным и средним. Наиболее опасен средний и внутренний отит, так как при воспалительном процессе поражается барабанная перепонка и слуховые косточки. Если отит не лечить, он может привести к тугоухости. Также при повреждении барабанной перепонки гной может поступит не наружу, а внутрь, это может стать причиной менингита и других неприятных последствий. Вот почему так важно лечить отит своевременно.

Как понять, что у ребенка отит

Взрослые и дети старшего возраста вполне могут рассказать о том, что их беспокоит. Обычно это боль или дискомфорт в области среднего уха, которая может пульсировать и отдавать в нос, глаза, зубы. Наряду с этим наблюдаются так называемые «прострелы» в виде резкой и кратковременной болевой реакции. Если отит гнойный, ушные проходы заполняются гноем, что приводит к ухудшению слуха. Вместе с этим ребенок может мучиться от шума в ушах, от головокружений, тошноты и рвоты. На приеме у ЛОРа можно заметить изменение цвета внутри ушного прохода – кожа становится красной, воспаленной. В запущенной стадии заболевания из ушного прохода течет гной.

Как распознать отит у грудничка

Как же определить все эти симптомы, если малыш еще мал и не может рассказать о своем дискомфорте? При отите дети первого года жизни становятся беспокойными, часто надрываются от внезапного плача. Уже после четырех месяцев грудничок может координировать движения и прижимает ладошку к больному уху, держится за него. Ребенок при отите часто качает головой, как маятник, отказывается от еды, потому что при сосании боль усиливается. Вместе с этим у малыша напрягается родничок, ребенка может вырвать, у него высокая температура. По всем этим признакам мама может заподозрить, что у ее ребенка отит. Это заболевание крайне нежелательно лечить дома. В обязательном порядке нужно показать ребенка врачу во избежание серьезных осложнений.

Причины отита

Часто отит проявляется как осложнение после инфекционного заболевания или после ОРВИ. Риск возникновения отита повышается при аллергии, при низком иммунитете на фоне вируса в организме, а также при травмах ушного канала. Дети подвержены этой болезни более всего. Отит может возникнуть даже у новорожденного малыша, вследствие попадания внутрь ушных проходов околоплодных вод.

Лечение отита

Отит лечится в зависимости от возраста ребенка и стадии заболевания. Чем младше малыш, тем более тщательное лечение назначается. Обычно при отите промывают ухо антисептическими составами. Если заболевание в начальной стадии, промывание может быть домашним – в виде закапывания антибактериальных капель. При гнойном отите промывание проводит ЛОР при помощи специальных медицинских коктейлей.

Наряду с этим, ребенку назначаются антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также назначается симптоматическое лечение – жаропонижающие и противорвотные средства. Если это не гнойный отит, делается прогревание. Правильные и своевременные процедуры и лекарства облегчат состояние вашего малыша за несколько дней.

Вместе с назначением врача ребенка можно лечить народными средствами. Эти рецепты помогут вам ускорить процесс выздоровления малыша.

  1. Настойка листьев грецкого ореха. Данное средство не является быстрым рецептом. Обычно такая настойка всегда есть в доме, где детки часто мучаются с различными заболеваниями ушей. Листья грецкого ореха для этой настойки лучше всего брать молодые, нужно собирать их ранней весной. Наполните измельченными листьями стеклянную бутылку и залейте ее до краев подсолнечным маслом. Закройте бутылку и оставьте в прохладном месте на 3-4 месяца. Периодически встряхивайте емкость. После указанного времени процедите содержимое и налейте его во флакон. Смочите в масле ушную палочку и обработайте ушные проходы. Обработка должны быть частой, 3-4 раза в день.
  2. Лук и тмин. Возьмите большую луковицу и срежьте его верхушку таким образом, чтобы можно было вынуть его сердцевину. Внутрь насыпьте щепотку тмина. Накройте луковицу срезанной частью. Запеките луковицу в духовке. Когда лук остынет, его нужно размять и выжать из него сок. Капать в больное ухо несколько раз в день. После закапывания закрывайте ушной проход ватным тампоном.
  3. Полынь. Соберите цветы полыни и наполните ими стеклянную емкость. Залейте полынь спиртом. Через 3 недели настойка будет готова. Процедите средство, смочите в нем ватный жгут и положите в ухо, оставьте на ночь. Настойка полыни на спирту не только согревает, но и обладает противовоспалительным эффектом.
  4. Прополис. Возьмите небольшой кусок прополиса и залейте его маслом. Поставьте емкость на водяную баню. Через пару часов нагревания слейте масло без воска во флакон и дайте ему остыть. Капать прополисное масло в уши не рекомендуется, а вот смачивать фитилек вполне можно. Это хорошее средство для лечения отита.
  5. Перекись водорода. Обеззаразить и продезинфицировать ушные проходы можно при помощи перекиси водорода. Закапайте ребенку в каждое ухо по несколько капель. Появившаяся реакция в виде пенообразования не страшна и не опасна.

Помните, что все домашние средства в виде капель можно капать в ухо только в том случае, если барабанная перепонка не повреждена. Это может определить только врач.

Прогревание при отите

ВАЖНО! Прогревание можно делать, только если у вас НЕ гнойный отит! Также прогревание нельзя делать при температуре.

Принцип прогревания заключается в следующем. Согревающую жидкость или компресс прикладывают к больному уху и фиксируют. Также можно просто лечь на компресс больным ухом и полежать так некоторое время. Самый простой вид прогревания – это соль. Согрейте соль и положите ее в полотняный мешочек. Затем приложите мешок к больному уху. Не обожгите ребенка – предварительно проверьте компресс на себе.

Можно прогревать ухо и камфорным маслом. Смочите в нем небольшой кусочек марли и приложите к уху. Зафиксируйте косынкой и оставьте на несколько часов.

Греть ухо при отите можно при помощи синей лампы. Больное ухо должно прогреваться 3 раза в день по 15 минут. Хорошо греют и луковые прогревания – к ушному проходу прикладывают луковый сок.

Профилактика отита

Иногда родители сами бывают виновниками того, что ребенок заболел отитом. Например, если просят высморкнуться, а сами закрывают ему обе ноздри. В этом случае слизь с бактериями из носового прохода через евстахиеву трубу попадает в ухо, после чего начинается воспаление. Сморкаться нужно поочередно через каждую ноздрю, научите этому ребенка.

Кормить грудничка нужно в чуть приподнятом положении, нельзя кормить лежа. В этом случае жидкость также может попасть в ушные проходы. Первый признак отита – это хрип во сне. Если малыш подает вам такие «знаки», нужно показать его ЛОРу.

Если у вашего ребенка частые отиты, это может быть связано с увеличенными аденоидами. В этом случае стоит рассмотреть вопрос об их удалении.

Во время респираторных заболеваний своевременно удаляйте слизь из носа ребенка при помощи специальных отсосов в виде резиновой груши. Для этого предварительно промывайте нос физраствором, чтобы увлажнить слизь и вывести ее наружу. Ребенка первого года жизни нужно беречь – после купания хотя бы первые пару часов он должен быть в шапочке или чепчике, даже дома.

Чтобы избавиться от частых отитов – укрепляйте иммунитет ребенка. Для этого соблюдайте правила здорового питания, больше находитесь на свежем воздухе, купайтесь в море, ходите в соляные пещеры, закаляйтесь.

Во время протекания отита купать ребенка не рекомендуется. Гулять строго в головном уборе – шапочке или косынке. Ветер, даже незначительный, может ухудшить состояние здоровья вашего малыша. Не забывайте о мерах предосторожности, чтобы защитить свое чадо от отита и других заболеваний.

Видео: признаки и лечение отита

Отит у детей является довольно распространенной патологией. И это подтверждают все отоларингологи. Достаточно привести факты статистики, которая говорит о том, что распространенность данной патологии у детей младшего возраста (когда малышу еще не исполнилось три года) составляет около 80%.

Если не начинать лечение вовремя, то последствия могут быть довольно тяжелыми – развиваются всевозможные осложнения, процесс из острого переходит в хронический.

Практически в четверти случаев болезнь заканчивается нарушением слуха уже во взрослом возрасте. Каковы же причины развития заболевания и как осуществляется его лечение и профилактика?

Виды отита в детском возрасте

По локализации воспалительного процесса отит может быть:

  • Наружным;
  • Средним;
  • Внутренним.

В последнем случае заболевание носит название «лабиринтит». Нередко бывает, когда один воспалительный процесс переходит в другой.

Наружное поражение затрагивает слуховой проход и ушную раковину, и относится больше к дерматологической патологии. Он бывает ограниченным и распространенным и может проявляться в виде фурункула, рожистого воспаления, и диффузного воспалительного процесса.

Средний отит бывает острым (который подразделяется на катаральный и гнойный), и хроническим. В последнем случае по типу воспаления отит называется экссудативным, гнойным или адгезивным.

В случае поражения внутреннего уха, заболевание протекает в острой или хронической форме. Воспаление может носить серозный гнойный характер или переходить в некроз. По распространенности процесс бывает локальный или диффузный.

Почему возникает отит у детей?

Наружный отит у детей возникает в результате:

  • Травматизации ушной раковины и наружного слухового прохода в виде царапин и ссадин с последующим присоединением инфекции;
  • Сахарного диабета;
  • Гнойных выделения из среднего уха.

В качестве причины развития такого вида отита чаще всего выступают стафилококковые бактерии, грибок, кишечная или синегнойная палочка, протей.


Причины развития воспалительного процесса в среднем ухе обычно следующие:

  • Осложнение после гриппа или ОРВИ;
  • Последствия детской инфекции (дифтерия, скарлатина или корь);
  • Распространение инфекции из других ЛОР-органов (аденоидит, хронический насморк, синусит, фарингит, тонзиллит);
  • Травматическое повреждение барабанной перепонки с проникновением инфекции снаружи;
  • Самостоятельное лечение заложенности и болей в ухе.

Патогенной микрофлорой при данном заболевании является стрептококк, грибок, пневмококк или гемофильная палочка.

Причиной лабиринтита(внутреннего отита) чаще всего служит осложнение при воспалении среднего уха или попадание инфекции из других источников при гайморите, ангине и прочих мест.

У детей часто развивается отит, поскольку это обусловлено незрелостью иммунных сил организма. Часто подобное заболевание отмечается при недоношенности, экссудативном диатезе, рахите или авитаминозе. Играет роль и анатомическое строение. У малышей, в отличие от взрослых, слуховая труба более широкая и не имеет характерной извитости.

Симптомы отита у ребенка

Симптомы отита зависят от локализации патологического процесса и тяжести воспаления.

Наружный отит

При наружном поражении уха у ребенка можно обнаружить наличие фурункула или другого нарушения состояния кожи. Возникает боль в области раковины и слухового прохода, которая становится сильнее во время жевания или разговора. При осмотре выявляются характерные изменения кожи и увеличиваются близлежащие лимфатические узлы.


Средний отит

Острый средний отит имеет в своем развитии несколько стадий, каждая из которых имеет свои симптомы:

Острый евстахиит.

На этой стадии происходит воспаление слизистой оболочки трубы и постепенно снижается давление в барабанной полости. Ребенок жалуется на заложенность в ухе, иногда на наличие постоянного шума. Часто развивается аутофония, когда в ухо отдается собственный голос.

Острое катаральное воспаление.

Для него характерным является наполнение сосудов кровью и образование серозного жидкости, что приводит к опуханию тканей внутреннего уха. При осмотре выявляется покраснение и отек, эти симптомы постепенно усиливаются. Появляется болезненность, повышается температура тела.

Гнойная стадия до перфорации.

На этой стадии происходит массивный выход жидкой части крови в область воспаления. Боль становится невыносимой, она отдает в челюсть, область гортани, глазное яблоко. Любое действие в виде жевания, глотания, зевания приводит к усилению внутреннего давления в барабанной полости и усиливает болезненные ощущения многократно.

Температура повышает до значительных цифр, она достигает 40 и более градусов. Грудные дети в это время постоянно плачут, трут ухо или прижимаются им к подушке. Нередко интоксикация проявляется в виде диареи и срыгивания пищи.


Стадия перфорации барабанной перепонки.

Для нее характерно появление гнойных выделений из слухового прохода. Распознать переход в данную стадию легко. Общее состояния при этом резко улучшается, температура снижается. Но некоторое снижение остроты слуха остается. Боль практически не беспокоит.

Стадия рубцевания.

Она характеризуется восстановлением общего состояния и постепенным выздоровлением.

Хронический средний отит

Данная форма заболевания протекает в двух видах – мезотимпанит и эпитимпанит . В первом случае наблюдается доброкачественное течение, так как воспалительный процесс локализуется исключительно в слизистой оболочке. При эпитимпаните течение тяжелое, поскольку происходят нарушения и деструкция кости.

Признаки мезотимпанита обычно имеют слабую выраженность, ребенок может жаловаться на течение гноя из уха и некоторое снижение слуха. Боль бывает только при резком обострении, в этом случае усиливается и гноетечение. В ряде случаев признаки заболевания могут прекращаться самостоятельно, обостряясь только после респираторной инфекции или переохлаждении.

Хронический гнойный эпитимпанит развивается в области надбарабанного пространства. Его типичными симптомами является головокружение, вытекание гнойного содержимого. В ряде случаев болезнь протекает без выраженных признаков, заканчиваясь воспалением твердой мозговой оболочки.

Из уха отмечается гнилостный запах, который не проходит даже после проведения промывания. При эпитимпаните часто бывает значительное снижение остроты слуха.

Лабиринтит

Поражение лабиринта характеризуется развитием нарушений в работе вестибулярных и слуховых рецепторов, у больного отмечается:


Головокружение.

Ребенок ощущает движение предметов вокруг себя, или же своего тела по отношению к окружающим предметам. Такое явления носит системный характер, и может продолжаться от нескольких минут до нескольких дней.

Провоцирующими факторами становятся наклон головы в определенном положении, езда в транспорте или даже чихание.

Спонтанный нистагм.

Проявляется в непроизвольном движении глазного яблока.

Отмечаются симптомы расстройства координации.

В тяжелых случаях ребенок не может передвигаться без посторонней помощи, или постоянно падает и не держит равновесие.

Часто возникают вегетативные расстройства.

Побледнение или покраснение кожи, учащение или замедление пульса, повышенная потливость, тошнота и рвота.

Ухудшение слуха.

Малыш отмечает шум в ухе и снижение слуха.

Когда ребенку один год и меньше, то распознать отит очень сложно, так как любое заболевание в этом возрасте проявляется общими симптомами. Поэтому при появлении признаков неблагополучия следует сразу показать ребенка врачу.

У грудных и маленьких детей симптомы заболевания не всегда бывают типичными, но при воспалительном процессе следует немедленно начинать лечение под контролем специалиста. Поэтому наличие отита можно определить самостоятельно:

  • Во время сна нужно осторожно нажать на козелки (выступы на ухе над мочкой). Если малыш проявляет недовольство, морщится или пытается отодвинуться, скорее всего, речь идет о наличии воспаления;
  • При гнойной форме воспаления определить наличие слизисто-гнойных или кровянистых выделений можно по следам на подушке.

Лечение отита у детей

Чем лечить отит у ребенка знает только специалист. Оказание помощи при данном заболевании у детей проводится в зависимости от локализации патологического процесса.

При легкой форме наружного отита лечение заключается в консервативной терапии. Снять болезненность и дальнейшие признаки заболевания можно, используя местные средства. Для этого применяются турунды с растворами, проведение туалета уха, облучение инфракрасным светом. При необходимости проводится вскрытие фурункула.

Средний отит лечиться следующим образом:


  • Для очищения уха от выделений, необходимо постоянно использовать ватные турунды и протирать слуховой проход антисептическими растворами (лучше всего использовать перекись водорода);
  • При гнойном отите рекомендуется проводить курсы антибиотикотерапии, особенно если малышу не исполнилось года. Только таким образом есть возможность снять воспалительный процесс и предотвратить возможные осложнения;
  • Лечение отита у детей заключается также в использовании сосудосуживающих капель в нос. Это позволяет снять заложенность со слуховой трубы и обеспечить ее проходимость. Такое лечение не проводится у малышей до одного года. Противопоказаны также в этом возрасте и ушные капли;
  • Часто при отите рекомендуют использовать Альбуцид. Это средство выступает как лекарство для комплексного воздействия на бактериальную флору. Его нельзя применять, если нарушается целостность барабанной перепонки и альбуцид противопоказан при гноетечении из уха;
    Многие врачи также выписывают . Хотя изначально этот препарат является офтальмологическим, его антибактериальные свойства подходят при лечении и других заболеваний.
  • При выраженной болезненности и воспалении снять эти признаки помогают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства;
  • Катаральный отит рекомендует лечить при помощи использования тепла в виде спиртовых компрессов. Но прогревать ухо категорически не рекомендуется во время развития гнойного процесса, так как это приведет к развитию осложнений;
  • В некоторых случаях необходимо проведение операции по разрезанию (парацентез) барабанной перепонки для улучшения оттока гноя или избытка жидкости.

Профилактика заболевания

Профилактика острого отита заключается в следующих мероприятиях:


  • Своевременное выявление и лечение ОРВИ и гриппа;
  • Проведение закаливающих процедур для повышения иммунитета;
  • Грудных детей следует как можно дольше кормить материнским молоком, которое обеспечивает им защиту от проникновения болезнетворных бактерий;
  • При насморке у маленьких детей следует очищать полость носа при помощи груши.

При хроническом отите необходимо проводить предупреждение рецидива воспаления:

  • Избегать переохлаждений;
  • Соблюдать гигиену наружного уха;
  • В холодную погоду всегда одевать на прогулку шапочку;
  • Предупреждать попадание воды в слуховой проход.