Препараты при кодировке от алкоголизма. Обзор препаратов для кодирования от алкоголизма

Алкоголизм сгубил неисчислимое количество жизней, однако, если у алкоголика еще осталась хоть капля желания избавиться от зависимости, то ему может помочь укол. Эта методика лечения алкоголизма сегодня довольно популярна и активно применяется в наркологии. По статистике, такая простейшая процедура вроде укола от алкоголизма, отличается высокой результативностью и низким показателем рецидивности.

Кодирование от алкоголизма уколом

Кодирование уколом от алкогольной зависимости предполагает введение алкоголику специализированного препарата. Противоалкогольные инъекции обладают множеством преимуществ, но чтобы эффективность терапии подобными инъекциями была максимальной, специалисты рекомендуют сочетать кодировку уколами с психотерапией.

Среди наиболее очевидных плюсов такого укола особенно выделяются:

Долгосрочность методики. Вводимые препараты обычно характеризуются длительным терапевтическим действием. Ведь это не таблетированный прием средств, который можно пропустить или забыть принять лекарство. Препарат вводится и начинает действие, поэтому вероятность излечения от алкогольной зависимости максимально высока.
Инъекция может быть сделана пациентам любого возраста при учете противопоказаний индивидуального характера.
Инъекционное кодирование гораздо удобнее, нежели разного рода подшивки. Его проще сделать и нет необходимости делать кожный надрез.

Укол никак не влияет на физическое состояние пациента, пока тот соблюдает требования противоалкогольной терапии и не принимает горячительные напитки.

Принцип действия

Механизм действия данной инъекции прост. Сначала алкоголику разъясняется, как введенный препарат будет влиять и что его ждет при нарушении запрета на употребление алкоголя. Затем нарколог вводит препарат в печень, вену, мышцу и пр. Пока пациент не пьет, он не ощущает никаких нарушений в состоянии здоровья, однако, при употреблении даже мизерных доз этанола у алкоголика возникает ярко выраженная реакция, сопровождающаяся весьма неприятными последствиями вроде сильнейшей интоксикации и ужасного . Ввиду этого, инъекции называют еще «горячий укол».

Проблемы со стулом;
Тошнотно-рвотная реакция;
Судорожные мышечные сокращения;
Признаки аритмии или сердцебиение;
Скачки давления;
Головные боли, головокружения, мигрени и пр.

Именно о таких последствиях алкоголик заранее предупреждается еще перед введением инъекции. В целом терапевтический эффект подобного кодирования основывается психологическом и химическом запрете употребления спиртного.

Укол от алкоголизма способен вызвать у алкоголика такой эффект :

Больной боится принять очередную порцию спиртного.
Развивается отвращение к алкоголю.
В процессе вынужденной трезвой жизни происходит переосмысление жизненных ценностей.
Постепенно алкоголик привыкает к трезвой жизни.
В результате пациент старается придерживаться трезвости и дальше, даже после окончания действия укола.

Пока препарат действует, алкоголик учится жить без спиртного. Он постепенно привыкает обходиться без алкоголя, а у многих организм и дальше продолжает испытывать отвращение к алкогольной продукции. Если же тяга к спиртному еще остается, то рекомендуется сделать повторную инъекцию.

Виды

Существует несколько разновидностей противоалкогольных уколов, которые имеют различные названия и вводятся в различные части тела: в мышцы, в вену, печень, под лопатку или под кожу и пр. Обычно применяются медикаменты с дисульфирамом или препараты вроде MST или SIT и пр. Каждый препарат назначается с учетом индивидуальных противопоказаний, поэтому подобное кодирование должно проводиться по рекомендации и под контролем специалиста. А предварительно перед кодированием для снятия похмельного синдрома нередко применяется горячий укол, представляющий смесь витаминов и магнезии.

В вену

О внутривенном инъекционном кодировании у специалистов сложилось двоякое мнение, однако, никто не отрицает его эффективности и одновременной опасности. Такое лечение алкоголизма оказывает сильное влияние на мозговую деятельность и может спровоцировать психические нарушения вроде помрачнения сознания, галлюцинаций и психозов. Особенно часто пациентам в вену делают Дисульфирам. При подобном кодировании необходимо, чтобы у алкозависимого отсутствовали серьезные патологии.

Действует данный препарат порядка 1-3 лет, в зависимости от объема вводимой инъекции. Наиболее действенной считается кодировка на год.

При внутривенном кодировании могут возникнуть такие осложнения:

Приливы жара и озноба;
Кардиалгии или сердечные боли;
Страх умереть;
Ярко выраженное сердцебиение;
Внезапная .

Примерно по истечении часа после внутривенной инъекции выраженность побочных реакций снижается и алкоголика начинает клонить в сон. Употреблять алкоголь после такого укола категорически нельзя, потому как последствия бывают самыми непредсказуемыми, вплоть до летального исхода. При подобной кодировке применяются различные препараты, которые имеют такие названия: Химзащита, Эспераль, Вивтрол, Аквилинг и пр. Стоимость процедуры зависит от срока кодировки и применяемого препарата и составляет порядка 3000-5000 руб.

Внутримышечный

Самое безопасное кодирование, из тех уколов которые делают против алкоголизма. Внутримышечные инъекции практически никогда не вызывают побочных реакций и их можно делать в домашних условиях. Обычно используются препараты вроде , Эспераля, Дельфизона и пр. Стоимость кодирования зависит от выбранного препарата и длительности эффекта и составляет примерно 2000-8000 руб.

Подкожный

Подобная методика предполагает подкожное введение препарата в область лопатки, т. е. по сути, представляет собой укол под лопатку. Препарат представляет собой гель, который после введения на протяжении нескольких дней капсулируется, что нередко сопровождается общей гипертермией. Действие препарата аналогично остальным способам, как и стоимость.

В печень

Инъекция в данной ситуации не предполагает введение препарата непосредственно в печень. Механизм действия здесь несколько иной. Пациенту вводится препарат, который блокирует выработку печенью ферментов, необходимых для осуществления распада этанола. В результате возникает ответная реакция в виде интоксикации, проявляющейся традиционной симптоматикой алкогольного отравления (рвота, головокружение и пр.).

Методика используется редко, потому как может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Цена зависит от длительности эффекта и стоимости применяемого препарата, но в целом практически не отличается от других методик.

Под лопатку

Не менее действенной считается инъекция под лопатку, которую нередко называют . Процедура сопровождается дискомфортными и болезненными ощущениями, потому не очень почитаема среди пациентов. Нередко перед уколом пациенту дополнительно водится обезболивающее. Вводится дисульфирам, который блокирует органические способности к переработке этанола, в результате у пациента сразу после спиртного ухудшается состояние, не поддающееся лечению и долго длящееся.

Введенный под лопатку препарат всасывается очень медленно, поэтому и эффективность от подобной кодировки достаточно длительная. Принцип лечения основывается на том факте, что пациент при употреблении спиртного не получает от подобного процесса удовольствия, а, наоборот, ощущает себя ослабленным и больным. Подобный факт делает дальнейшее пьянство просто бессмысленным.

Цена вопроса определяется разновидностью препарата и его дозировкой. Например, Эспераль-гель, введенный под лопатку и действующий на протяжении 1-5 лет, обойдется в 3500-5500 руб.

Противопоказания

К кодированию уколом существует несколько твердых противопоказаний вроде:

Беременность.
Нервносистемных или психических заболеваний вроде эпилепсии или диссоциативных расстройств и пр.
Обострившихся инфекционных патологий.
Сердечникам.

Чтобы избежать нежелательных последствий, перед инъекционной кодировкой рекомендуется соблюдать трезвый режим на протяжении нескольких суток.

Последствия

Последствия подобного кодирования могут быть различными, потому как алкогольная зависимость поражает и подсознание алкоголика, что проявляется стойким нежеланием алкозависимого вылечиться, а к наркологу его приводят обстоятельства и давление домочадцев. В подобных ситуациях инъекция может оказаться бесполезной или лечебный эффект будет непродолжительным. Поэтому для успешности подобного лечения алкоголизма крайне важно наличие у пациента собственного желания и цели излечения.

Если же такой заинтересованности у алкоголика нет, то избавиться от алкоголизма не поможет никакая инъекция и алкоголик сорвется и снова запьет.

Последствия подобных срывов иногда настолько серьезны, что требуют обязательного медикаментозного вмешательства специалиста-нарколога и даже госпитализации в наркологию.

Эффективность

По отзывам большинства наркологов, наибольшей эффективностью обладает двойная кодировка, представляющая собой введение инъекции, совмещенное психотерапевтическими сеансами. Подобный подход к лечению алкоголизма позволяет одновременно устранить психологическую и физиологическую зависимость от спиртного. При соблюдении всех рекомендаций за период действия препарата можно полностью восстановить подорванное алкоголем здоровье.

Ежегодно от алкоголизма умирает около 3 млн. человек. Эта пугающая статистика заставляет задуматься, осознанно принять решение отвязаться от пагубной привычки. А современная медицина может помочь больному, путем — кодировки от алкоголизма.

Способов лечения алкоголизма несколько: психотерапия, вшивание имплантатов под кожу, гипноз, лазер и укол. Кодировка уколом от алкоголизма в вену считается наиболее известным и эффективным.

Особенности кодировки уколом внутривенно

Кодировка от алкоголизма уколом в вену разрешается людям, у которых отсутствуют серьезные заболевания, но присутствует сильнейшая тяга к алкоголю. После кодировки уколом пациенту нельзя употреблять горячительные напитки, а также продукты и медикаменты с его содержанием.

В случае срыва (принятие спиртного), у больного может проявиться паническая боязнь смерти, жар, боль в сердце. Длительность реакции до 3-х часов, впоследствии человек засыпает. Если больной принял большую дозу алкоголя, то реакция бывает неконтролируемой, иногда влечет за собой смерть.

Лечение алкоголизма путем кодировки — уколом в вену, дает реакцию на организм и закрепляется психологически в сознании больного. Человек осознает, что если в период лечения принять алкоголь – его ждут серьезные последствия. При этом действие препарата не дает расслабиться и почувствовать эйфорию от потребления спиртного, поэтому теряется и смысл вредной привычки.

Для эффективного лечения алкоголизма специалисты советуют средство «AlcoLock» . Этот препарат:

Устраняет тягу к алкоголю

Восстанавливает поврежденные клетки печени

Выводит токсины из организма

Успокаивает нервную систему

Не имеет вкуса и запаха

Состоит из натуральных компонентов и полностью безопасен

AlcoLock имеет доказательную базу, основанную на многочисленных клинических исследованиях. Средство не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Мнение врачей >>

Как действуют лекарства при терапии алкоголизма

Препараты для кодирования от алкоголизма внутривенно бывают таких типов как:

Дисульфирамные лекарства замедляют метаболизм спирта в организме и увеличивают количество токсинов ацетальдегода. Данный токсин вызывает интоксикацию, в последствие возникает: тошнота, рвотные рефлексы, паническая атака, запор либо диарея, одышка и судорога.
Налтрексоновые лекарства способствуют блокировке эндрофинов, которые отвечают за получаемое удовольствие при потреблении алкогольных напитков. Но имеются последствия в виде торможения, похмелья. Данные типы препаратов отличаются тем, что не вызывают отравления, но и эффективность их ниже, чем у дисульфирамных лекарств.

Если больной не употребляет алкоголь, то лекарство не проявляет себя никак. Период действия уколов против алкоголизма составляет от одного года до пяти лет. Но, эффективность введенного лекарства со временем теряет свою эффективность.

Достоинства кодировки путем внутривенных инъекций:

Препараты для кодировки от алкоголизма внутривенно имеют немало преимуществ по сравнению с таблетками и имплантатами.
Уколы для лечения алкоголизма делают редко если сравнивать с таблетками, которые нужно пить каждый день — соответственно ни все пациенты соблюдают курс лечения. Инъекция сразу попадает в кровь, и действие начинается моментально.
Уколы для лечения алкоголизма можно применять при любой степени зависимости, таблетки только на начальном этапе алкоголизма.
Если сравнивать уколы и подшивки (имплантаты), то инъекции дешевле, а лечение ими лучше.

Стоимость кодировки от алкоголизма уколом

Какие препараты используют при кодировании от алкоголизма уколом в вену, их цена, период действия:

Кодировка Вивтролом на 1 месяц стоит примерно 2000 рублей;
Алгоминалом на 6 месяцев – 4000 руб.;
Химзащита на 6 месяцев – 2500 руб.;
Химзащита на 12 месяцев – 3500 руб.;
Эспераль на 12 месяцев – 4000 руб.;
Аквилонг на 24 месяца – 8000 руб.;
Торпедо на 12 месяцев – 3500 руб., на 36 месяцев – 5500 руб.

Также на стоимость кодировки уколом может влиять авторитетность лечащего врача, клиники.

Вам все еще кажется, что вылечить алкоголизм невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с алкоголизмом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали закодироваться? Оно и понятно, ведь алкоголизм - опасное заболевание, которое приводит к серьёзным последствиям: циррозу или даже смерти. Боли в печени, похмелье, проблемы со здоровьем, работой, личной жизнью... Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.

Но может все же есть способ избавиться от мучений? Рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о современных методах лечения алкоголизма...

Читать полностью

Метод «Двойной блок»

Что вкалывают при кодировке от алкоголизма методом «Двойной блок»? Данная методика кодировки основана на применении разных лекарств, которые вводят уколом внутривенно либо внутримышечно. Также врачи-наркологи используют психологические приемы. Процедура кодировки от алкоголизма имеет длительность действия сроком от 1 года до 5 лет. Применение «Двойного блока» рекомендовано не более трех раз. Имеются противопоказания в виде заболеваний: сахарный диабет, болезни печени, сердца, нервной системы, а также эпилепсия.

Требования к лечению уколами внутривенно

Перед тем как идти кодироваться, нужно пройти обследование у специалиста, который назначит подходящий метод лечения.

Укол для лечения алкоголизма внутривенным путем не рекомендуют делать более 3 раз, так как используются медикаменты сильного действия с тяжелыми побочными явлениями. Если после третьей попытки кодировки — больной срывается и начинает пить, то нужно пробовать другие методы избавления от тяги к спиртному.

Перед тем как делать укол, больному нужно подготовить свой организм, то есть отказаться от спиртосодержащих напитков за три дня до процедуры, а лучше не пить неделю.

Важно чтобы пациент самостоятельно принял решение о кодировке, нельзя принуждать его к лечению, — это не даст желаемого результата.

После кодировки пациенту нельзя употреблять все то, что содержит спирт (кефир, квас).

Резкий отказ от спиртного и невозможность его употребления может проявиться в агрессивном, депрессивном состоянии человека, неврологическом расстройстве и апатии. Поэтому нужно поддерживать лечение посещением сеансов психотерапии, очищением внутренних органов от токсинов. Чтобы пациент почувствовал работу чистого организма, и у него снизилась вероятность срыва.

Ограничения

Кодировка внутривенными уколами от алкоголизма могут привести к серьезным последствиям, если у пациента имеются заболевания внутренних органов (ЦНС, болезни сердца и эндокринной системы). Поэтому лучше сказать врачу о наличии таких болезней:

Аллергия, грибковые заболевания;
Астма, эпилепсия;
Остеопороз;
Сахарный диабет;
Гепатит;
Глаукома;
Панкреатит;
Патологии почек и печени, а также острая и хроническая недостаточность;
Беременность и грудное вскармливание;
Психологическое расстройство.

Нарколог примет решение — назначит соответствующее медикаментозное лечение исходя из степени заболевания и возможных последствий.

Осложнения при терапии лекарствами на основе дисульфирама могут возникнуть при использовании: жидкости для полоскания полости рта, уксуса, лосьона после бритья, соусов, суспензий от кашля и различных лекарственных, косметических спиртосодержащих средств.

Итак, видов кодировки много, как и медикаментов для внутривенного укола. Какой метод использовать, и какой укол делать при кодировании от алкоголизма решает врач. Здесь важно чтобы нарколог учел все имеющиеся ограничения, заболевания и назначил менее вредный метод лечения для пациента. Но не менее важным остается и само желание больного избавится от этой привычки и вернутся к нормальному образу жизни.

Кодирование от алкоголизма – один из самых популярных методов лечения алкогольной зависимости. Проводится с использованием лекарственных средств, вызывающих непереносимость спиртных напитков. Обычно проводится с использованием аверсивной терапии, основывается на выработке отвращения к болезненному и опасному поведению (в данном случае – приему алкоголя) путем вызывания крайне неприятных физических ощущений. Препараты для кодирования вводятся перорально или парентерально, частота введения варьируется в зависимости от способа введения и особенностей конкретного лекарственного средства.

Кодирование от алкоголизма – популярный метод лечения алкогольной зависимости. В России применяется с 30-х годов прошлого века. Первый способ лечения был разработан А.А. Фрикеном и И.Ф. Случевским, в качестве аверсивного препарата использовался апоморфин. В последующем апоморфин заменили дисульфирамом, который применялся при лечении алкоголиков в ЛТП. В настоящее время существует множество препаратов для кодирования, имеющих в своей основе как дисульфирам, так и другие химические соединения со сходным действием.

Мировая медицинская общественность неоднозначно относится к методикам, основанным на принципах аверсивной терапии и к препаратам, применяемым для кодирования от алкоголизма. Сторонники метода отмечают простоту данного способа лечения, отсутствие необходимости в госпитализации, возможность использовать медикаментозное кодирование в сочетании с другими методиками (психотерапией , гипносуггестивной терапией). Противники отмечают неэтичность данного способа лечения, возможный вред для здоровья пациента при длительном применении, недостаточно высокую эффективность и ухудшение качества жизни больного, обусловленное тяжелыми вегетативными реакциями. Тем не менее, большинство российских специалистов, работающих в сфере наркологии , активно применяют медицинское кодирование для лечения алкогольной зависимости.

Суть медикаментозного кодирования

Кодирование от алкоголизма – аверсивный метод лечения, в основе которого лежит выработка условных рефлексов, предотвращающих нежелательное, опасное или болезненное поведение путем «соединения» ранее приятных стимулов (употребления алкоголя) с неприятными, болезненными стимулами, вызывающими страх и отвращение (тяжелыми вегетативными реакциями организма). Для кодирования используются препараты, которые сами по себе не являются источником неприятных ощущений, но вызывают очень яркую негативную реакцию в случае одновременного употребления алкоголя (обычно – вследствие отравления промежуточным продуктом метаболизма этанола ацетальдегидом).

Аверсивная терапия является разновидностью поведенческой терапии. Может быть реципрокной и оперантной. При реципрокной аверсивной терапии неприятный стимул предъявляется пациенту при «встрече» с объектом, вызывающим нежелательное поведение. Пример: после введения лекарственного препарата больной с алкогольной зависимостью начинает страдать от тошноты при появлении одного только запаха алкоголя.

При оперантной аверсивной терапии фактически используется принцип наказания за нежелательное поведение. Пример: при приеме даже небольшой дозы спиртного после медикаментозного кодирования практически моментально возникает множество ярко выраженных побочных эффектов: одышка, тахикардия , слабость, резкое падение артериального давления, тошнота, рвота и пр. Из-за столь жестких способов воздействия на психику и тело пациента аверсивная терапия в большинстве случаев рассматривается как крайняя мера, к которой стоит прибегать только в исключительных обстоятельствах.

Тем не менее, кодирование от алкоголизма в ряде случаев быстро, с небольшими материальными и временными затратами позволяет решить главную проблему – помочь больному отказаться от употребления алкоголя. Поэтому, несмотря на неэтичность этого способа, он продолжает пользоваться популярностью как у пациентов, так и у врачей-наркологов. При этом специалисты учитывают, что само по себе кодирование не решает всех проблем, связанных с алкогольной зависимостью. При грамотном подходе аверсивная терапия не рассматривается в качестве единственного самостоятельного метода лечения алкоголизма , и дополняется другими методиками (преимущественно – психотерапевтическими).

Наряду со средствами аверсивной терапии для медикаментозного кодирования используются препараты-антагонисты опиоидных рецепторов. Они не вызывают дисульфирамоподобных эффектов, а просто устраняют удовольствие от приема алкоголя. Несмотря на отсутствие неприятных ощущений, лекарственные средства этой группы пользуются меньшей популярностью среди пациентов, поскольку требуют высокого уровня мотивации и способности удерживаться от приема спиртного по собственной воле, без последующего «наказания» за нарушение запрета.

Показания и противопоказания

Основным показанием к кодированию является наличие алкогольной зависимости. Усиленная тяга к спиртному, невозможность контролировать количество выпитого, провалы в памяти после приема алкоголя, запои , наличие абстинентного синдрома , неадекватное или агрессивное поведение в состоянии алкогольного опьянения должны рассматриваться больным и его родственниками, как весомый повод для обращения к специалисту в области наркологии.

Отсутствие мотивации снижает эффективность лечения и увеличивает вероятность срывов. Прием алкоголя на фоне лечения аверсивными препаратами может вызывать ряд осложнений, в том числе и опасных для жизни. Ряд авторов отмечают, что срывы после кодирования приводят к увеличению продолжительности запоев и усугублению алкоголизации. Учитывая все вышесказанное, наркологи рассматривают желание пациента отказаться от приема спиртного в качестве одного из обязательных условий успешного лечения.

Противопоказаниями к медикаментозному кодированию являются признаки абстинентного синдрома, гиперчувствительность больного к используемому препарату, сахарный диабет , онкологические заболевания, неврологические расстройства, психические заболевания, туберкулез , некоторые болезни сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма , язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, почечная и печеночная недостаточность , беременность и кормление грудью.

Список противопоказаний может незначительно варьироваться в зависимости от конкретного препарата. Специалисты в области аверсивной терапии не рекомендуют проводить кодирование пациентам, склонным к сильным страхам, развитию фобий и формированию избегающего поведения. Перед началом лечения больные должны воздерживаться от приема алкоголя в течение 5-7 дней. Частота приема и общая продолжительность терапии зависят от конкретного лекарственного средства.

Психологические последствия кодирования

Кодирование устраняет нежелательное поведение (употребление алкоголя), но не формирует нового желательного поведения. После отказа от спиртного пациент испытывает серьезный стресс, и этот стресс обусловлен не только патологическими, но и нормальными механизмами работы человеческой психики. Ситуации, связанные с приемом алкоголя, занимают существенное место в жизни больного и в его системе приоритетов. Перестав употреблять спиртные напитки, пациент сталкивается с необходимостью полностью изменить свою жизнь: найти новые интересы и новые способы времяпрепровождения, изменить отношения с родными и т. д.

После кодирования больные нередко становятся раздражительными и излишне требовательными к окружающим. Они неоправданно пренебрежительно относятся к людям, употребляющим спиртные напитки (даже если эти люди не страдают алкоголизмом, принимают алкоголь в малых дозах и в соответствующей обстановке, например, во время праздника). В некоторых семьях отмечается охлаждение отношений между больным и его близкими. Частой жалобой является снижение сексуального влечения.

Возможны мелочность, придирчивость, трудности при попытке сконцентрировать внимание, вялость, повышенная агрессивность, мнительность и зависимость от чужого мнения. Пытаясь заполнить возникшую пустоту, пациент с головой уходит в работу, занятия спортом или компьютерные игры, пытаясь заменить химическую аддикцию (алкоголизм) психологической (трудоголизмом, игроманией, бесконечным совершенствованием собственного тела и т. п.). Нередко развиваются депрессии и субдепрессии.

Решить перечисленные проблемы помогает помощь профессионального психолога или психотерапевта, а также поддержка, понимание и принятие близких людей. После кодирования от алкоголизма пациенту рекомендуют индивидуальные консультации или групповую терапию. При наличии созависимости у членов семьи для коррекции семейных отношений и выработки новых, более продуктивных способов взаимодействия проводят семейную терапию. При достаточном уровне мотивации больного и его готовности продолжать лечение, не ограничиваясь приемом лекарственных препаратов, психологические проблемы через некоторое время становятся менее выраженными, состояние пациента постепенно нормализуется.

Физические последствия и вероятность рецидива

Пока пациент не принимает алкоголь, препарат для кодирования никак не влияет на работу организма. При употреблении спиртного возникают резко выраженные нарушения работы различных органов и систем. Выраженность эффектов может существенно различаться и в значительной степени зависит от индивидуальных особенностей организма. При наличии хронических заболеваний возможен инфаркт , инсульт , гипертонический криз , аритмия и другие осложнения, поэтому кодирование от алкоголизма проводят только после тщательного обследования больного.

Вероятность развития и особенности рецидивов алкоголизма в определенной мере зависят от конкретного препарата, вводимого в процессе кодирования. По отчетам наркологов, специализирующихся в сфере медикаментозного лечения алкогольной зависимости, небольшие срывы (особенно – на начальном этапе терапии) наблюдаются достаточно часто, однако, если больной возобновляет лечение, благоприятный результат может быть достигнут даже при наличии срывов. Если пациент отказывается от дальнейшего лечения, возможно усугубление алкоголизации. Иногда разочарование, ощущение собственного бессилия и невозможности справиться с тягой к алкоголю во время срыва подталкивают больного к мыслям о самоубийстве и попыткам суицида. Снизить вероятность рецидива и предотвратить появление суицидальных тенденций помогает своевременная продуманная психотерапия.

Используемые препараты

Самым известным и широко используемым препаратом для медикаментозного лечения алкоголизма является дисульфирам (абстинил, антабус, тетурам). Дисульфирам блокирует ферменты, участвующие в метаболизме этанола. После приема алкоголя в крови резко увеличивается количество высокотоксичного ацетальдегида. Возникает отравление, сопровождающееся тахикардией, тошнотой, рвотой, паническими атаками , колебаниями артериального давления и другими симптомами. В результате употребление спиртного становится бессмысленным и даже опасным – приятные ощущения отсутствуют, неприятные физиологические проявления создают впечатление угрозы для жизни.

Дисульфирам выпускается в виде раствора для внутримышечного введения и таблеток для перорального приема. Из-за различных вариантов реагирования дозу лекарственного средства в каждом конкретном случае приходится подбирать индивидуально. Негативные реакции при употреблении алкоголя достаточно жесткие, однако этот препарат можно назначать только короткими циклами, поскольку при длительном приеме он оказывает разрушающее действие на печень, вызывая гепатиты , способствует развитию полиневритов и иногда становится причиной развития психозов. Препарат имеет характерный металлический привкус, поэтому не может использоваться без ведома больного.

Эспераль – аналог дисульфирама, производимый во Франции. Выпускается в таблетках для перорального приема. Отличается от отечественного дисульфирама более высокой степенью очистки, меньшей частотой возникновения побочных эффектов и более высокой стоимостью. Принцип действия и негативные реакции после приема алкоголя – как при лечении дисульфирамом. Из-за меньшей выраженности побочных эффектов эспераль пользуется большой популярностью и является одним из самых распространенных средств для лечения алкоголизма.

Колме – препарат испанского производства. Выпускается в виде раствора для приема внутрь. Содержит цианамид. Принцип действия – такой же, как у дисульфирама, однако негативные реакции более мягкие, достаточные для формирования отвращения к алкоголю, но не представляющие опасности для жизни пациента. Благодаря низкой токсичности, возможен непрерывный безопасный прием на протяжении полугода. В отличие от дисульфирама не имеет вкуса, может применяться без ведома пациента. Основным недостатком лекарственного средства является его высокая стоимость.

Тетлонг-250 – отечественный дисульфирам замедленного всасывания. Выпускается в растворе для парентерального введения. При попадании в организм «откладывается» в тканях, образуя депо. Это позволяет в течение длительного времени поддерживать постоянную концентрацию препарата в крови. По принципу действия и негативным эффектам напоминает дисульфирам, однако побочные эффекты выражены менее ярко. Существуют и другие препараты на основе дисульфирама, оказывающие аналогичное действие: аквилонг, алгоминал, актоплекс, SIT, NIT, MST и др.

К группе конкурентных антагонистов опиоидных рецепторов относятся вивитрол, налтрексон и некоторые другие лекарственные средства. Препараты выпускаются в форме таблеток для перорального приема и раствора для парентерального введения. Не вызывают дисульфирамоподобного действия при приеме алкоголя. Устраняют алкогольную эйфорию, способствуют снижению потребности в спиртном. Для успешного лечения требуется высокий уровень мотивации пациента.

Справиться с алкогольной зависимостью помогают препараты, которые представлены в современной медицине. Такие медикаменты успешно используют для того, чтобы восстановить полноценную жизнь. Принимать средства от алкоголизма следует исключительно на второй стадии комплексного процесса лечения. Первым шагом становится очистка организма пациента от негативного влияния этилового спирта и продуктов распада.

Есть знакомый или близкий алкоголик? Действовать нужно решительно! Если ты не поможешь через силу, то ему никто не поможет.

Как проводится кодирование от алкоголизма

Особый пункт лечения алкоголизма - кодирование, которое подразумевает запрет употребления спиртных напитков. Чтобы достичь поставленных результатов, применяются разные методики. Главной целью лечащего доктора становится предотвращение развития болезни. Важно для этого заставить больного отказаться от алкоголя.

В случае когда пациент в течение долгого времени употребляет горячительные напитки, его физическое и психическое состояние ухудшается. В подобной ситуации без помощи нарколога не обойтись.

Среди популярных методик кодирования различают следующие виды лечения:

медикаментозное;
с помощью терапии и психоанализа;
посредством гипноза;
другие методы.

При этом пациент выполняет обязательные условия:

Воздерживаться от употребления алкоголя на протяжении 15 дней до начала процедуры лечения.
Согласиться на курс терапии. Принудительное лечение запрещается законодательством страны. Врачи уверены, что эффекта от этого процесса не последует, так как прослеживается преграда в виде психического фактора.

Для кодирования алкогольной зависимости используются те медикаменты, которые доступны для приобретения в современных условиях. На сегодняшний день их количество велико. Некоторые специалисты утверждают, что разницы в действии препаратов нет. Выбор средства зависит исключительно от пациента и его финансовых возможностей. В итоге получается один и тот же результат.

Большинство современных лечебных препаратов имеют в составе специальное вещество, которое называется дисульфирам. Этот ингредиент несовместим с этиловым спиртом, который попал в организм человека.

Дисульфирам вызывает состояние, отдаленно напоминающее похмелье, но с выраженными последствиями и усугубленным состоянием. Наблюдается сильная головная боль и скованность движений. Эти симптомы проходят только спустя несколько дней. В критических случаях возможен летальный исход. Если употребление алкоголя после процедуры кодирования произошло, то следует незамедлительно оказать больному врачебную помощь.

Дисульфирам попадает в организм разными способами:

капсула с веществом вшивается под кожу алкоголика;
лечебное средство вводят внутривенно;
инъекция в мышечную ткань;
средство в виде геля наносят на кожу

При кодировании от алкоголизма важно помнить, что этот процесс не вечный.

Спустя некоторое время препарат перестает действовать. От того, какой препарат используется, а также от способа введения зависит срок действия процедуры. Чаще всего время кодировки от 1 месяца до 5 лет.

На сегодняшний день имеется целый список наименований от алкоголизма:

Вивитрол . В этом препарате используется вещество под названием налтрексон , которое применяют и при лечении наркотической зависимости. Происходит взаимодействие с рецепторами головного мозга, которое блокирует желание употреблять вредные вещества. Этот медикамент помогает и при алкоголизме. Эффективность препарата зависит от особенностей организма пациента.
Эспераль . Главный ингредиентом средства - дисульфирам . Известна лекарственная форма в виде таблеток. Принимают препарат и внутрь организма или же вшивают под кожу. Качество и эффективность средства подтверждены неоднократными исследованиями. Для успешного лечения необходимо отказаться от спиртных напитков как минимум на сутки. Чем дольше человек трезвый, тем больше эффект.
Тетурам . Содержит дисульфирам . Действует по тому же принципу, что и Эспераль .
Торпедо. Среди фармацевтов не употребляется это наименование. Известно, что под этим названием продается комплекс препаратов для кодирования, в основе которых дисульфирам . В некоторых случаях кодируют таким комплексом Торпедо, который не имеет этого элемента в составе. Такие средства менее эффективны и рассчитаны, в первую очередь , на психологическое, нежели на физическое влияние.
Стопэтил . Один из препаратов, которые относятся к комплексу Торпедо и имеют в составе дисульфирам . При кодировании от алкоголизма эти средства помогают.
Антинол . Сам производитель утверждает, что это эффективное лекарство, которое помогает при кодировании от зависимости. Однако в справочниках по медицине Антинол не котируется. О действии препарата мало что известно.
Алгоминал . Еще одно лекарство на основе дисульфирама, которое входит в комплекс Торпедо. После приема средство необходимо провести психологическое внушение.
Бинастим . Главный ингредиент — дисульфирам . При применении этого средства переносимость этилового спирта невозможна.
Аквилонг-депо . Этот препарат аналогичен Торпедо.

Доктора-наркологи практикуют методику кодирования без приема дисульфирама . Ряд таблеток не содержит в составе компонентов, неблагоприятно воздействующих при взаимодействии с этиловым спиртом. В медицинской практике такая методика лечения называется «эффект плацебо». Главное условие процедуры - внушение на подсознательном уровне пациенту о вреде алкоголя после приема дозы препарата.

Часто пользуются для такого кодирования никотиновой кислотой, которую еще называют витамин РР . Препарат выпускают как средство для инъекций, которые вводят в мышцу, не внутривенно. В процессе действия никотиновой кислоты наблюдается расширение капилляров в верхней части туловища. После введения препарата возникают следующие симптомы:

покраснение на шее и лице;
некоторая боль в месте проведения инъекции;
жар, зуд, легкое покалывание;
кисловатый привкус во рту;
головокружение.

После инъекции никотиновой кислоты, доктор намеренно выдает пациенту небольшое количество спиртосодержащего напитка. Как только начинают проявляться последствия укола, доктор говорит о том, что каждый раз при употреблении алкоголя будет прослеживаться тот же эффект. На самом деле, это не так. Но алкоголик не знает, что никотиновая кислота никак не взаимодействует с этанолом.

Спустя время никотиновая кислота начнет улетучивается и неприятные симптомы исчезают. Кодирование, таким образом, происходит посредством психологического внушения доктором пациенту.

Аналогично действует введение препарата дисульфирама наряду с психологическим внушением . Процесс повторяется, но больному становится гораздо хуже. Алкоголик ощущает негативные последствия по факту употребления алкоголя. И в этот момент начинается подсознательное внушение врачом, которое сочетается с побочными эффектами. Подобный курс под названием алкогольная провокация проводится исключительно при стационарном лечении.

Существует множество других эффективных препаратов для кодирования от алкоголизма, но самые популярные были рассмотрены.

Препарат для внутривенного кодирования от алкоголизма Торпедо (TORPEDO) - имеет умеренно выраженные свойства подавления влечения (тяги) к употреблению алкоголя. Кодировка от алкоголя препаратом Торпедо относится к так называемым «запретительным методам» лечения алкоголизма и используется в первую очередь для поддержания трезвости.

Желание употреблять алкоголь только с помощью кодирования удается снизить не у всех пациентов, то есть метод подходит не всем. Необходимо выяснить и попытаться устранить причины алкоголизации. Для начала необходимо получить консультацию врача психиатра-нарколога, чтобы специалист на очном приеме смог определиться с целесообразностью такого кодирования.

АТРОВИД

Препарат Атровид (ATROVID) - подавление влечения (тяги) более выражено и реакция, возникающая при контакте с алкоголем, гораздо серьезнее - возникает тошнота, рвота, повышение артериального давления, температурная реакция. При введении препарата Атровид желательно проводить провокацию так как пациент не только на словах, но и по собственным ощущениям должен убедиться в серьезности ситуации в случае употребления им алкоголя.

АЛГОМИНАЛ

Алгоминал (ALGOMINAL) - один из самых эффективных и современных препаратов на данный момент. Максимальное подавление тяги к алкоголю, высокая эффективность кодировки при всех стадиях алкоголизма. Для правильно выбора метода лечения необходимо учитывать и предшествующую ситуацию. Если никогда раньше пациенту кодирование не проводилось то в этом случае Алгоминал является одним из препаратов выбора. Если кодирование уже проводилось и оно было успешным, лучше всего использовать тот же препарат, либо более современный, но из той же группы.

В том случае, если безуспешное кодирование проводилось без провокации, для достижения эффекта необходимо использовать провокацию – показ, к чему может привести употребление даже минимальной дозы алкоголя.

АКВИЛОНГ

Аквилонг (ACVILONG) - кодирование от алкоголизма препаратом Аквилонг по своему эффекту похоже на Алгоминал , препарат также снижает влечение (тягу) к употреблению алкоголя и образует с ним химическое соединение, так что, если пациент все же выпьет, его ждет ухудшение самочувствия. Это вырабатывает отрицательную ассоциацию со спиртным и еще больше снижает тягу к нему. Процедура введения препарата Аквилонг отличается, так как может сопровождается провокацией - пациенту дают выпить немного алкоголя, чтобы он мог почувствовать на себе комплекс отрицательных реакций, которые его ожидают, в случае, если он употребит алкоголь. В этом случае происходит депрессия (сбивается) дыхание, присутствует тошнота, головокружение.

Противопоказаниями к лечению алкоголизма кодированием препаратом Аквилонг являются заболевания печени и сердечно-сосудистой системы. Выявить их наличие или отсутствие должен врач. Если данный метод не подходит, нарколог подберет другой.

АКТОПЛЕКС (АТОПЛЕКС)

Актоплекс (Атоплекс) (ACTOPLEX, ATOPLEX) - это препарат нового поколения , который применяется для кодирования от алкогольной зависимости лиц, находящихся в состоянии опьянения. Предварительно требуется дезинтоксикационная терапия (капельницы, очищение крови). Лечение препаратом Актоплекс относится к медикаментозным методам, которые подразумевают введение препарата, уменьшающего влечение (тягу) к спиртному за счет воздействия на нейромедиаторы (биологически активные вещества, которые, участвуют в формировании зависимости от алкоголя). При этом в случае рецидива, «срыва в запой» Актоплекс образует с алкоголем химическое соединение, способное вызвать у пациента отвращение к употреблению спиртного. Таким образом, пациента не только не влечет к пагубной привычке, она становится для него по-настоящему непереносимой.

Действие Актоплекса считается средним по продолжительности , которая обычно составляет около года. Опосредованно способствует смягчению атмосферы в семье, дает больше возможностей для социальной реабилитации больного. При этом препарат практически не имеет противопоказаний и побочных действий. Производится американскими фармакологическими компаниями.

РЕГАРД

Регард (REGARD) - европейский аналог препарата (ACTOPLEX) с более выраженным эффектом отвращения к употреблению алкоголя, высокоэффективная кодировка.

ФЕРРОНИТ

Ферронит (FERRONIT) - препарат для достижения стойкой ремиссии (трезвости) . Особенность препарата заключается в блокировании на уровне ферментных систем печени метаболизма этилового спирта.

При употреблении алкоголя в печени пациента образуются продукты неполного расщепления этанола (спиртного), в результате чего развивается клиническая картина острой ацетат альдегидной интоксикации, которое проявляется в виде резкого покраснения кожных покровов, холодного пота, неукротимой рвотой, ощущением сдавливания за грудиной (вызвано спазмом коронарных артерий, напоминает клиническую картину приступа стенокардии), чувство нехватки воздуха (удушья) и страха смерти. Зная о запрете и невозможности употребления алкоголя пациент осознанно воздерживается от спиртных напитков и спиртосодержащих лекарственных препаратов. Вводимый препарат действует в течении 18 месяцев, по истечении которых, в течении 2-3 месяцев присутствуют остаточные отрицательные эффекты при употреблении спиртного.

ФЕРРОНИТ ФОРТЕ

Ферронит ФОРТЕ (FERRONIT FORTE) (метод химиоблокады). В латинской транскрипции приставка «forte» переводится как длительный, продленный. Метод химиоблокады заключается в том, что в организм пациента вводится препарат (FERRONIT) в максимально повышенной дозировке.

Методика введения проходит только с применением специальной аппаратуры позволяющей ввести и депонировать (усвоить, задержать) в организме пациента высокую концентрацию препарата. Максимальное подавление влечения (тяги) к употреблению алкоголя, высокая антиалкогольная эффективность, легкая переносимость процедуры, минимум противопоказаний. Сроки действия кодирования увеличиваются до 3-3.5 лет.

Препарат ЭСПЕРАЛЬ/ДИСУЛЬФИРАМ

Кодирование препаратом ЭСПЕРАЛЬ отличается тем, что данное средство вводится в организм пациента в форме специального лекарственного импланта. Подробнее о препарате и методе его введения написано на странице "