Пимафуцин для чего назначают. Пимафуцин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Торговое название:

Пимафуцин ®

Международное непатентованное наименование:

Натамицин

Лекарственная форма:

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Состав:

1 таблетка содержит: Активное вещество : натамицин 100,0 мг; вспомогательные вещества : крахмал картофельный 79,2 мг, повидон К30 5,0 мг, магния стеарат 2,5 мг, лактозы моногидрат 66 мг; оболочка : целлацефат 18 мг, триацетин 2,7 мг, сахароза 122 мг, метилпарагидроксибензоат 0,07 мг, кальция карбонат 30 мг, каолин 14,2 мг, тальк 21,7 мг, титана диоксид 3 мг, акации камедь 7,3 мг, желатин 3,3 мг, воск пчелиный белый 0,13 мг.

Описание

Круглые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа:

противогрибковое средство.

Код АТХ: A07AA03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противогрибковый полиеновый (тетраеновый) антибиотик группы макролидов. Оказывает преимущественно фунгицидный эффект. Натамицин необратимо связывается с эргостерином клеточной мембраны клетки гриба, что ведет к нарушению ее целостности, потере содержимого цитоплазмы и гибели клетки.

К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых и плесневых грибов, включая роды Candida , Aspergillus, Cephalosporium, Fusarium и Penicillium. Менее чувствительны к натамицину дерматофиты и P. boydii. Случаев резистентности к натамицину в клинической практике не отмечено. Натамицин в лекарственной форме таблетки кишечнорастворимые действует только в просвете кишечника.

Фармакокинетика

Натамицин не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не оказывает системного действия.

Показания к применению

  • кандидоз кишечника;
  • острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз у пациентов с кахексией, иммунной недостаточностью, а также после терапии антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;
  • санация кишечного резервуара грибов рода Candida при кандидозе кожи и слизистых оболочек, в т.ч. при кандидозных вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Режим дозирования и способ введения

Внутрь. Прием пищи не оказывает влияния на эффективность препарата.

При упорном течении вагинитов, вызванных грибами рода Candida , совместно с местными противогрибковыми препаратами (например, суппозиториями Пимафуцин ®) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике применяют таблетки Пимафуцин ® (внутрь по 1 таблетке 4 раза в сутки в течение 10-20 дней).

Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.

Меры предосторожности при применении

Пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, фруктозы, дефицитом лактазы Лаппа, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно- изомальтазной недостаточностью необходимо принимать во внимание, что препарат содержит лактозы моногидрат (66 мг) и сахарозу (122 мг).

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата Пимафуцин ® обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Пимафуцин ® в данной лекарственной форме не рекомендуется для применения у детей грудного возраста ввиду возможного затруднения при проглатывании таблеток.

Передозировка препарата

О случаях передозировки препарата Пимафуцин ® не сообщалось.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота и диарея, возникающие в первые дни приема таблеток и проходящие самостоятельно в ходе лечения. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие препарата Пимафуцин ® с другими лекарственными препаратами не обнаружено.

Беременность и период лактации

Применение препарата Пимафуцин ® при беременности и в период лактации возможно.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Пимафуцин ® не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг. По 20 таблеток во флакон из коричневого стекла, закрывающийся металлической навинчивающейся крышкой. По 1 флакону в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Срок годности

4 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения

ЛЕО Фарма А/С, Дания Индустрипаркен 55, ДК - 2750 Баллеруп, Дания

Натамицин — противогрибковый полиеновый антибиотик группы макролидов широкого спектра действия. Действует фунгицидно. Натамицин связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. К натамицину чувствительны большинство патогенных грибов, особенно Candida albicans. Менее чувствительны к натамицину дерматофиты. Случаев резистентности к натамицину в клинической практике не отмечено. Препарат не обладает сенсибилизирующим действием. Не выявлено ни одного случая аллергии при лечении препаратом или во время его производства.
Натамицин в таблетках благодаря кишечно-растворимой оболочке действует только в кишечнике. Натамицин активен при местном применении, практически не абсорбируется в пищеварительном тракте, с поверхности кожи и слизистых оболочек.
Препарат в форме вагинальных суппозиториев быстро и эффективно действует при кандидозном вагините. Терапевтический эффект проявляется также при наличии выделений из влагалища, воспалительного процесса и зуда, включая верхние, менее доступные отделы влагалища. Препарат быстро распределяется во влагалище, образуя пенистую массу, что способствует равномерному и полному распределению активного вещества по всей поверхности влагалища. Существующими в настоящее время методами не удалось выявить в плазме крови и биологических жидкостях организма натамицин, применявшийся интравагинально, и его метаболиты, что указывает на отсутствие системного действия препарата.

Показания к применению препарата Пимафуцин

Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:

  • грибковые заболевания кишечника, в том числе острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз у пациентов с кахексией, иммунной недостаточностью, а также после терапии антибиотиками, ГКС, цитостатиками; кандидоз кишечника;
  • вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, вызванные грибами рода Candida
  • грибковые поражения кожи, вызванные Candida albicans

Применение препарата Пимафуцин

кандидоз кишечника — взрослым назначают внутрь по 1 таблетке 4 раза в сутки, обычно в течение 1 нед; детям в возрасте старше 3-х лет — по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 1 недели. Ввиду особенностей фармакодинамики и фармакокинетики рекомендуют одинаковую дозу для детей всех возрастных категорий.
Вагинит — по 1 вагинальному суппозиторию в течение 3-6 дней. Суппозиторий вводят глубоко во влагалище в положении лежа 1 раз в сутки на ночь. При необходимости проведения терапии в течение нескольких дней курс лечения следует завершить до начала или начинать после завершения менструального кровотечения.
Дерматомикозы (в том числе кандидоз кожи) — крем наносят на пораженную поверхность кожи 1-4 раза в сутки. Длительность терапии 2-3 нед.

Противопоказания к применению препарата Пимафуцин

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты препарата Пимафуцин

При применении таблеток в первые дни лечения возможны тошнота и диарея, проходящие самостоятельно в ходе лечения. При применении вагинальных суппозиториев сообщалось о единичных случаях повышенной чувствительности к цитиловому спирту. При применении крема возможны слабо выраженное раздражение, ощущение жжения, реакции гиперчувствительности (редко 0,01%, ≤0,1%); если данные побочные эффекты удерживаются длительно, это может быть связано с повышенной чувствительностью к консервантам препарата (парабензоаты).

Особые указания по применению препарата Пимафуцин

Вагинальные суппозитории под действием температуры тела быстро растворяются, образуя объемно распространяющуюся пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции. В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением таблеток и крема.
Применение натамицина в форме таблеток может быть связано с развитием острого приступа порфирии, поэтому для пациентов с данным заболеванием применение препарата считается небезопасным.
Цетиловый спирт, который входит в состав вагинальных суппозиториев, может вызвать аллергическую реакцию. Во время менструаций терапию прерывают. При применении суппозиториев нет необходимости в исключении половых контактов.
Период беременности и кормления грудью . Пимафуцин можно назначать в период беременности и кормления грудью.
Дети . Натамицин в форме таблеток, покрытых оболочкой, применяют у детей в возрасте старше 3-х лет; в форме крема — применяют у детей всех возрастных категорий; в форме вагинальных суппозиториев — у детей не применяют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами . Не влияет.

Взаимодействия препарата Пимафуцин

Не описаны.

Передозировка препарата Пимафуцин, симптомы и лечение

Не описана.

Условия хранения препарата Пимафуцин

Таблетки — при температуре не выше 25 °C. суппозитории вагинальные и крем — при температуре 15-25 °C.

Список аптек, где можно купить Пимафуцин:

  • Санкт-Петербург
во флаконах по 20 шт.; в коробке 1 флакон. в контурной безъячейковой упаковке 3 шт.; в картонной пачке 1 или 2 упаковки. в тубах по 30 г, в картонной пачке 1 туба.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, белого цвета.Суппозитории вагинальные: торпедовидной формы, от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с коричневым оттенком цвета.Крем для наружного применения: от белого до светло-желтого цвета.

Характеристика

Противогрибковый полиеновый антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - фунгицидное, противогрибковое.

Фармакодинамика

Натамицин необратимо связывается со стеролами клеточных мембран грибков, нарушая целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов.К натамицину чувствительно большинство патогенных дрожжевых грибков, особенно Candida albicans . Менее чувствительны к натамицину дерматофиты. Первичная резистентность к натамицину в клинической практике не встречается.

Фармакокинетика

Натамицин обладает только местным действием, не всасываясь из ЖКТ, через кожу и слизистые оболочки.

Показания препарата Пимафуцин®

Таблетки Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в т.ч.:острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз у пациентов с кахексией, иммунной недостаточностью, а также после терапии антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;отомикозы, наружные отиты, либо первично вызванные грибами, либо осложнившиеся кандидозом;кандидоз кожи и ногтей;кандидоз кишечника;вагинит, вульвит, вульвовагинит, баланопостит, вызванные главным образом грибами Candida; дерматомикоз;в роли дополнительного средства при лечении дерматомикоза гризеофульвином.Вагинальные суппозитории вагинит, вульвит, вульвовагинит, вызванные главным образом грибами Candida. Крем грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в т.ч.:вульвит, вульвовагинит, баланопостит, вызванные главным образом грибами Candida; кандидоз кожи и ногтей;наружный отит, либо первично вызванный грибами, либо осложнившийся кандидозом;дерматомикоз.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Применение при беременности и кормлении грудью

Вероятно использование Пимафуцина® при беременности и в период грудного вскармливания. Нет данных о неблагоприятном влиянии лекарства на плод.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: в некоторых случаях при использовании кишечнорастворимых таблеток, особенно в первые дни лечения, возможны тошнота и диарея, зачастую проходящие самостоятельно.Местные реакции: вероятно легкое раздражение, ощущение жжения (при использовании крема, суппозиториев вагинальных).

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие лекарства Пимафуцин® не описано.

Способ применения и дозы

Таблетки, внутрь. При кандидозе кишечника взрослым — по 1 табл. 4 раза в сутки, в среднем в течение 1 нед. Детям — по 1 табл. 2 раза в сутки также в течение 1 нед.Суппозитории вагинальные, интравагинально. При вагините, вульвите, вульвовагините — по 1 супп. в течение 3-6 дней. Суппозиторий вводят во влагалище в положении «лежа», как возможно глубже, 1 раз в сутки на ночь. При упорном течении вагинита, вызванном Candida albicans, дополнительно прописывают Пимафуцин® в виде таблеток для приема внутрь (по 1 табл. 4 раза в сутки в течение 10-20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике. Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера применяют Пимафуцин® в форме крема. Длительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания предлогается продолжать лечение еще несколько дней.Крем, наружно. При вульвите, вульвовагините, баланопостите крем наносят на пораженные участки 1 или несколько раз в сутки. При упорном течении вульвита, вульвовагинита, вызванных Candida albicans , дополнительно прописывают Пимафуцин® в виде таблеток внутрь или суппозитории вагинальные.При дерматомикозах (в т.ч. кандидозах кожи и ногтей, опрелостях у детей) крем наносят на пораженную поверхность кожи и ногти один или несколько (до 4) раз в сутки.При микозе наружного слухового прохода пораженную поверхность смазывают кремом один или несколько (до 4) раз в сутки. Перед применением лекарства ухо очищают. После применения лекарства в слуховой проход помещают турунду из натурального материала (хлопка, шерсти).Длительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания предлогается продолжать лечение еще несколько дней.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки лекарства Пимафуцин® не сообщалось.

Особые указания

Суппозитории вагинальные под влиянием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции. В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением таблеток и крема Пимафуцина®.Цетиловый спирт, который входит в состав вагинальных суппозиториев, может вызвать чувство легкого жжения в генитальной области при повышенной чувствительности к данному компоненту. В период менструаций терапию суппозиториями прерывают. В период лечения суппозиториями нет необходимости в исключении половых контактов. Но предлогается провести исследование половых партнеров и, в случае выявления кандидозного поражения, провести курс лечения Пимафуцином®. Также надлежит предусмотреть применение в период лечения барьерных контрацептивов.Пимафуцин® возможно назначать новорожденным.

Условия хранения препарата Пимафуцин®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пимафуцин®

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Пимафуцин - противогрибковый препарат на основе антибиотиков. Назначается для лечения грибковых заболеваний. Применяется для терапии всех групп пациентов, так как имеет минимум противопоказаний. Врачи нередко назначают Пимафуцин при молочнице и других поражениях слизистой оболочки.

В статье мы подробно рассмотрим свойства препарата, его состав и принцип действия, стоимость и инструкцию по применению. Мы подробно расскажем, как принимать Пимафуцин и приведем подробные описания его аналогов.

Основной действующий компонент препарата - Натамицин. Это лекарственное средство на основе антибиотика, относящегося к макролидам полиенового ряда. Обладается широким спектром противогрибкового действия. Вещество уничтожает клетки патогенных микроорганизмов, из-за чего бактерии и грибы больше не могут расти и размножаться.

Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, желатин, магния стеарат, лактоза, кальция карбонат, метил-р-оксибензоат, акация, тальк, каолин, целлюлозы ацетата фталат, воск белый пчелиный, триацетин, титана оксид, сахароза. Компоненты содержатся в малой концентрации и при соблюдении условий лечения не вредят организму. Однако если у вас непереносимость хотя бы одного из перечисленных элементов, прием Пимафуцина нужно согласовывать с врачом.

Показания к применению

Пимафуцин от молочницы выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде кишечнорастворимых таблеток, крема для наружного применения и вагинальных суппозиториев. Лекарство эффективно при хронической молочнице и еще в нескольких случаях:

  • наружные отиты и отомикозы;
  • дерматомикоз, кандидоз кожи и ногтей;
  • вульвит, вагинит и вульвовагинит, спровоцированные грибами рода Candida;
  • псевдомембранозный и атрофический кандидоз.

Средство активно борется с грибами рода Candida, дерматофитами, дрожжевыми микроорганизмами группы Torulopsis, Rhodotorula, Aspergillus и Penicillium. Чтобы лечение молочницы Пимафуцином ожидаемый результат, перед началом применения определите возбудителя.

Единственным противопоказанием к применению Пимафуцина является индивидуальная непереносимость его компонентов. Беременным и кормящим женщинам препарат также не противопоказан, так как данные о его патогенности отсутствуют.

Инструкция по применению

Способ применения зависит от лекарственной формы, возраста пациента и заболевания. Дозировка может различаться и корректируется в зависимости от параметров, описанных выше:

  • свечи Пимафуцин при беременности и в периоды, когда женщина не вынашивает плод, принимаются интравагинально. Перед тем, как вскрыть упаковку и достать суппозиторий, помойте руки с мылом, при необходимости обработайте антибактериальными салфетками. Лягте на спину и осторожно введите свечу глубоко во влагалище. Делать это нужно 1 раз в сутки, перед сном. Курс лечения - от 3 до 6 суток;
  • если лечение вагинальными суппозиториями не дает результатов, рекомендуется совмещать терапию свечами с применением кишечнорастворимых таблеток. Целесообразность терапии обговаривается с лечащим врачом. Схема лечения - 1 таблетка 4 раза в сутки во время еды. Терапевтический курс составляет от 10 до 20 дней;
  • крем рекомендуется использовать в том случае, если молочница у обоих партнером. Свечи от молочницы Пимафуцин предназначены для женщин, крем - для мужчин. Использовать лекарство в форме крема достаточно 1 раз в сутки перед сном, периодичность применения при необходимости увеличивается, длительность лечения индивидуальна, в зависимости от степени поражения.

После того, как основные симптомы заболевания исчезнут, терапию рекомендуется продолжать в течение еще нескольких дней. В этом случае Пимафуцин при молочнице у женщин и мужчин поможет полностью справиться с болезнью и предупредить повторное заражение.

Побочные эффекты

Неконтролируемое или длительное использование Пимафуцина может привести к появлению побочных действий:

  • выраженная тошнота и нарушения стула (диарея);
  • небольшое раздражение половых органов;
  • легкое жжение при использовании крема или вагинальных суппозиториев.

Побочные эффекты индивидуальны и проходят в первые дни после начала применения. Данные о передозировке и совместимости с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Особые указания

Если Пимафуцин не помогает, возбудителем инфекции являются микроорганизмы, устойчивые к основным компонентам препарата. В этом случае нужно посетить врача и пройти повторную диагностику. Другой возможной причиной может быть зона, в которой сосредоточены микроорганизмы. Если это внутренние органы, мазь Пимафуцин и другие местные средства нужно дополнять системными средствами.

Если у женщин повышенная чувствительность к цетиллу, то во время использования вагинальных суппозиториев она может ощутить легкое жжение. В период менструаций применять средство не рекомендуется, при совместном использовании с барьерными контрацептивами следует соблюдать повышенную осторожность.

Данное средство против молочницы подходит для лечения новорожденных малышей.

Сколько стоит Пимафуцин

Стоимость Пимафуцина напрямую зависит от формы выпуска, города и аптечного пункта, в котором реализуется это средство.

Средняя цена в зависимости от формы выпуска следующая:

  • вагинальные суппозитории - 288 рублей;
  • крем для мужчин для наружного применения - 297 рублей;
  • Пимафуцин в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой - 463 рубля.

Хранить в сухом месте, защищенном от света и детей. Суппозитории для вагинального введения можно хранить только в холодильнике, но при этом не замораживать.

Аналоги Пимафуцина

Препарат является достаточно дорогостоящим средством, и не каждый пациент захочет тратить деньги на его приобретение. Если вас не устраивает применение Пимафуцина при кандидозе и вы хотите найти аналог подешевле, предлагаем вам ознакомиться с вариантами, описанными ниже.

Клотримазол

Это лекарственное средства, аналогичное Пимафуцину по принципу действия. Основное действующее вещество - клотримазол. Это компонент, который разрушает клеточную мембрану грибов и тем самым избавляет от кандидоза. Выпускается в 4-х лекарственных формах: таблеток, вагинальных суппозиториев, крема и мази. Принимается исключительно наружно.

Прописывается врачами при заболеваниях, вызванных дрожжеподобными грибами следующих Candida или Trichomonas vaginalis. Эффективен при кандидозе и других грибковых поражениях кожи и слизистых оболочек. Противопоказан в I триместре беременности и при гиперчувствительности к основным компонентам.

Может вступать во взаимодействие с другими лекарствами:

  • снижает эффект антибиотиков из полиеновой группы (Натамицин, Пимафуцин, Нистатин, Амфотерицин);
  • при использовании пропилового эфира пара-гидроксибензойной кислоты действие Клотримазола повышается, при совместной терапии с дексаметазоном - снижается;
  • при совместном применении Клотримазола с Нистатином действие последнего становится слабовыраженным.

Вагинальные суппозитории и крем принимать 1 раз в сутки в течение 6 дней. Если человек ведет половую жизнь, терапевтический курс должны проходить оба партнера.

Стоимость Клотримазола - от 30 рублей.

Экофуцин

Противогрибковый препарат на основе натамицина - полиенового антибиотика, оказывающего мощное фунгистатическое действие. Нарушает целостность клеточной мембраны микроорганизмов, благодаря чему постепенно уничтожает их и приводит к выздоровлению пациента.

Выпускается в форме вагинальных суппозиториев, поэтому назначается только для лечения женщин. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, применение в период беременности и лактации разрешено, однако доза может корректироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания.

Принимать по 1 вагинальному суппозиторию в сутки в течение 3-6 дней. После того, как симптомы станут менее выраженными, рекомендуется продолжать терапию еще до 3-х суток. Возможны побочные эффекты в виде легкого раздражения и жжения в месте нанесения. По многочисленным отзывам о препарате, такие действия проходят сами по себе в течение 1-2 дней после начала терапевтического курса.

Стоимость Экофуцина - от 164 рублей.

Кетоконазол

Известный препарат старшего поколения лекарственных средств. Это лекарство обладает мощным противогрибковым эффектом и выпускается в форме классических таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Кетоконазол эффективно борется с кандидозом половых органов и одинаково эффективно справляется с поражениями слизистых оболочек и кожи у мужчин и женщин. Средство не рекомендуется принимать при гиперчувствительности, беременности и кормлении грудью, выраженных нарушениях печени.

С осторожностью лекарство назначается при нарушении функций гипофиза и коры надпочечников, тяжелой печеночной и почечной недостаточности, возрасте двух лет и одновременном приеме средств, оказывающих негативное влияние на печень. Возможны побочные эффекты:

  • сбои в работе нервной системы, которые проявляются головной болью, онемением и покалыванием в конечностях, головокружением и сонливостью;
  • негативные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита вплоть до его потери, жидкий стул, желтуха и гепатит (при использовании лекарства более 2-х недель возрастает риск летального исхода);
  • со стороны мочеполовой системы: снижение либидо и импотенция, нарушения менструального цикла.

Возможны индивидуальные реакции: кожный зуд, крапивница и другие высыпания, светобоязнь, резкое выпадение волос, зуд во влагалище и т.д. Перед использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности лечения. Доктор также должен определить оптимальную для вас схему и курс лечения.

Кетоконазол можно приобрести в аптеках от 161 рубля.

Пимафуцин (МНН - натамицин) - антибиотик класса макролидов, используемый в качестве противогрибкового средства. Необратимо связываясь с главным компонентом мембраны клетки гриба - эргостерином (напоминающим по функциям и структуре человеческий холестерин), пимафуцин словно сжимает клеточную оболочку в своих смертельных объятьях, разрушая и в конечном итоге уничтожая ее. Препарат активен в отношении многих патогенных плесневых и дрожжевых грибов, в т.ч. родов Candida, Penicillium, Aspergillus, Fusarium, Cephalosporium. Что же касается дерматофитов, то они проявляют устойчивость к пимафуцину и требуют иного фармакологического подхода. Особенности взаимодействия пимафуцина с другими препаратами в медицинской литературе не описывались, т.к. в рамках клинических и постмаркетинговых исследований не обнаруживались.

Пимафуцин выпускается в 3-ех лекарственных формах: кишечнорастворимые таблетки, вагинальные суппозитории и крем для наружного применения. Любопытно, что таблетки пимафуцина, являясь, в отличие от суппозиториев и крема, лекарственной формой для внутреннего применения, не оказывают системного действия на организм, т.к. не всасываются в ЖКТ, поэтому и спектр негативных побочных реакций у данного препарата, в отличие от других антибиотиков, совсем не широк.

Таблетки пимафуцина принимаются независимо от приема пищи. При кандидозе режим дозирования препарата таков: 1 таблетка четырежды в сутки (детям - вдвое меньше). Длительность лечения - 1 неделя. При стойких кандидозных вагинитах таблетки пимафуцина наряду с суппозиториями используются для обеззараживания инфекционного очага в кишечнике. Режим дозирования - тот же, длительность лечения - 10-20 дней. Исчезновение симптомов не должно стать основанием для резкой отмены приема препарата: это можно сделать лишь спустя несколько дней по указанию врача.

Суппозитории следует вводить во влагалище перед сном в лежачем положении на максимально возможную глубину. Средняя продолжительность использования данной лекарственной формы - 3-6 дней, которых, как правило, достаточно для устранения вульвитов, вагинитов и вульвовагинитов.

Что же до крема, то его следует наносить на пораженные грибком участки (влагалище, кожа, ногти, опрелости у детей, наружный слуховой проход) до 4-ех раз в сутки. При микозе наружного слухового прохода перед нанесением крема следует очистить ухо от серы и других возможных загрязнений. После смазывания пораженного участка в ухе оставляют турунду из шерсти или хлопка.

Фармакология

Противогрибковый полиеновый антибиотик из группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Оказывает фунгицидное действие. Натамицин связывает стеролы клеточной мембраны клетки гриба, нарушая ее целостности и функции, что приводит к гибели клетки.

К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых грибов, особенно Candida albicans.

Менее чувствительны к натамицину дерматофиты.

Резистентность к натамицину в клинической практике не отмечена.

Фармакокинетика

При нанесении на кожу и слизистые оболочки практически не подвергается системной абсорбции, поэтому не оказывает системного действия.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные торпедовидной формы, от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.

1 супп.
натамицин 100 мг

Вспомогательные вещества: цетиловый спирт - 690 мг, жир твердый - 700 мг, сорбитана триолеат - 460 мг, полисорбат 80 - 460 мг, натрия гидрокарбонат - 69 мг, адипиновая кислота - 64 мг.

3 шт. - стрипы из алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.
3 шт. - стрипы из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.

Дозировка

Назначают по 1 вагинальному суппозиторию в течение 3-6 дней. Суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа, как можно глубже, 1 раз/сут на ночь.

При упорном течении вагинитов, вызванных Candida albicans, дополнительно назначают Пимафуцин ® в форме таблеток для приема внутрь (по 1 таб. 4 раза/сут в течение 10-20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике. Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера используют Пимафуцин ® в форме крема.

Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Пимафуцин ® не сообщалось.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Пимафуцин ® не описано.

Побочные действия

Местные реакции: возможны легкое раздражение, ощущение жжения.

Показания

  • вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, вызванные, главным образом, грибами рода Candida.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Пимафуцина при беременности и в период лактации.

Данные о неблагоприятном воздействии на плод отсутствуют.

Особые указания

Суппозитории вагинальные под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции.

В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением Пимафуцина в форме таблеток и крема для наружного применения.

Цетиловый спирт, который входит в состав суппозиториев вагинальных, может вызвать чувство легкого жжения при повышенной чувствительности к данному компоненту.

В период менструации терапию суппозиториями прерывают.

В период применения суппозиториев нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и в случае выявления кандидозного поражения провести курс лечения Пимафуцином. Также в период лечения следует пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пимафуцин ® не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.