Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Нитроксолин - антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к производным 8-оксихинолина. Используется исключительно для лечения инфекций урогенитального тракта, вызванных чувствительными к лекарственному средству бактериями. В настоящее время нитрокссолин выпускается исключительно в России, т.к. в большинстве стран мира он снят с производства по причине его морального устаревания. Скептические высказывания в отношении этого препарата аргументируются снижением чувствительности к нему у уропатогенных штаммов E. coli (кишечной палочки), а также отсутствием сколь-нибудь достоверного и убедительного описания его фармакокинетических показателей и клинических исследований эффективности при инфекциях мочевыводящих путей. Тем не менее, нитроксолин до сих пор включается в отечественные клинические протоколы и его продолжают назначать врачи своим пациентам.

Нитроксолин обладает бактериостатическим эффектом: он сдерживает рост и развитие микроорганизмов благодаря своей способности связываться с металлосодержащими энзимами бактериальной клетки и селективно подавлять синтез бактериальной ДНК. Активность препарата проявляется в отношении грамположительных Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. вида pneumoniae), Enterococcus faecalis, Bacillus subtilis, Corynebacterium diphtheriae, грамотрицательных E.

Нитроксолин выпускается только в виде таблеток. Принимать их следует 4 раза в сутки по 100 мг вместе с едой. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг. Средняя разовая доза для детей определяется возрастом: до 5 лет - 50 мг, после 5 лет - 100 мг 4 раза в день. Длительность лечения составляет в среднем 2-3 недели. При необходимости спустя 2 недели врач может назначить повторный курс антибактериальной терапии. Хронические инфекционно-воспалительные заболевания могут потребовать и более длительного лечения - вплоть до 2-3 месяцев. Нитроксолин находит применение и в целях профилактики инфекций, например, при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовом тракте. В таком случае он принимается по 100 мг четырежды в день в течение 2-3 недель. Во время лечения не стоит паниковать по поводу изменившегося цвета мочи: приобретенная ею шафранно-желтая окраска связана исключительно с приемом нитроксолина.

Фармакология

Противомикробное средство, производное 8-оксихинолина. Механизм действия связан с селективным ингибированием синтеза бактериальной ДНК.

Нитроксолин активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus subtilis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp.

Нитроксолин активен также в отношении Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis, некоторых видов грибов (Candida spp., дерматофиты, плесени, некоторые возбудители глубоких микозов).

Фармакокинетика

После приема внутрь в высокой степени абсорбируется из ЖКТ.

Выводится почками в неизмененном виде. В моче определяются высокие концентрации нитроксолина.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

Для взрослых доза составляет 600-800 мг/сут. Кратность приема - 3-4 раза/сут с интервалом 6-8 ч. Курс лечения - 10-14 дней.

Максимальная суточная доза составляет 1-1.2 г.

Для детей доза составляет 10-30 мг/кг/сут в 3-4 приема.

При хронических рецидивирующих процессах курс лечения составляет несколько месяцев.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита; в единичных случаях - нарушения функции печени.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях - атаксия, головная боль, парестезии, полиневропатия; при длительном применении описан случай развития неврита глазного нерва.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - тахикардия.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания преимущественно мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы), вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами. Профилактика инфекционных осложнений при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия) в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Использование «Нитроксолина» одновременно с антибиотиками группы тетрациклинов и «Нистатином» приводит к усилению терапевтического действия обоих лекарственных средств. Из-за этого рекомендуется уменьшить дозу последних препаратов вдвое.

Использование «Нитроксолина» одновременно с антибиотиками группы тетрациклинов приводит к усилению терапевтического действия обоих лекарственных средств.

Во время лечения «Нетроксолином» следует отказаться от приема лекарственных средств с содержанием магния, так как они уменьшают абсорбирующее действие и эффективность первого.

Уроантисептик способен уменьшать всасываемость препаратов на основе налидиксовой кислоты.

Побочные реакции

Самыми часто встречаемыми побочными эффектами от приема противомикробного лекарства выступают:

• ухудшение аппетита;
• появление тошноты и рвоты;
• головные боли;
• парастезия;
• аллергические реакции.

В единичных случаях отмечалось нарушение функции печени на фоне приема «Нитроксолина».

Передозировка

В случае появления головных болей, тошноты, рвоты и нарушении стула необходимо промывание желудка, использование симптоматических лекарственных средств и временный отказ от приема уроантисептика.

Аналоги препарата

Пациенты, столкнувшиеся с циститом, знают таблетки Нитроксолина от чего они применяются и как быстро помогают остановить воспалительный процесс в мочевом пузыре. Но иногда лекарственное средство может быть заменено лечащим врачом на аналог. К препаратам, обладающим подобным действием, относятся:

• «5-НОК»;
• «Нитроксолин-УБФ»;
• «Нитрокс».

Препарат «5-НОК»

«5-Нок» относится к антибактериальным средствам ряда 8-оксихинолинов, действующим веществом которых выступает все тот же нитроксолин. Он имеет аналогичную схему лечения, показания и противопоказания. Это касается и последних двух уроантисептиков.

Когда препараты на основе нитроксолина не оказывают должного действия или вызывают аллергические реакции, могут быть назначены наиболее эффективные медикаменты. К таковым относится «Монурал». Это сильно действующий уроантисептик, основным активным веществом которого выступает фосфомицин трометамол.

В период острого течения заболевания лекарственное средство назначают однократно. При рецидивирующих формах «Монурал» применяют повторно. Использование лекарства возможно с 5-летнего возраста при условии отсутствия противопоказаний. Его нельзя применять пациентам с тяжелой формой почечной недостаточностью, а также с индивидуальной непереносимостью компонентов, находящихся в составе препарата.

Препарат «Монурал»

Также, как и «Нитроксолин», «Монурал» не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам.

Нитроксолин (международное название) – противовоспалительный препарат с ярко выраженным противогрибковым и антибактериальным действием из группы оксихиналинов широкого спектра действия. Как он воздействует на организм? Можно ли его применять беременным? При каких заболеваниях показан? Поможет ли, если инфицированный ребенок и можно ли ему давать препарат? Описание?

От чего помогает, показания к применению

Препарат назначают для лечения и профилактики кишечных инфекционных заболеваний (стафилококки, кишечные палочки пр), инфекций мочеполовой системы и почек.

Женщинам его назначают при:

Пиелонефрите;
цистите;
молочнице;
хламидиозе;
кандидозных нарушениях мочевыводящих каналов и мочевого пузыря в частности пр.

Для мужчин:

Простатит;
аденома и карцинома предстательной железы;
уретрит;
эпидидимит (для обоих полов) пр.

Состав, форма выпуска, стоимость

Сегодня препарат выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки с покрытием желтого либо светло оранжевого цвета. При расфасовке возможны варианты: от 10 до 100 таб. в упаковке.

В состав входят:

Сахар;
лактоза;
оксолиновая кислота;
тропиолин;
нитроксолин;
диоксид титана пр.

Его цена доступна в силу местного производства и дешевизны состава, она колеблется от 40 до 60 рублей в России, от 7 до 11 гривен в Украине за 50 таб., в Беларуси около 4 тыс. рублей (зависит от наценки аптек). Отпуск – свободный (без рецепта).

Нитроксолин это антибиотик или нет?

Препарат не относится к группе антибиотиков, несмотря на свое антимикробное воздействие.

Нитроксолин аналоги

Нитроксолин имеет препараты синонимы и аналоги, которыми можно его заменить при необходимости. К синонимам относятся фармакологические группы, в состав которых входят те же активные вещества, что в нитроксолин: 5 НОК; Нитрокс пр. К ним же можно отнести и Нитроксолин с отметками УБФ либо АКОС.

Аналогичные препараты имеют иные активные вещества, но похожие спектр действия и терапевтический эффект:

Фурадонин;
фурагин;
норбактин;
канефрон;
метронидазол;
ципрофлоксацин.

Инструкция по применению нитроксолин

Рекомендуем применять препарат только по назначению врача, внимательно прочитав аннотацию. Отметим, что при приеме наблюдаются такие явления как: окрашивание языка, изменение цвета мочи и кала, подобные реакции являются временными и после прекращения приема все приходит в норму.

Таблетки 50 мг при цистите

В зависимости от тяжести и разновидности заболевания количество приема может быть различным. Курс и особенности приема определяет специалист. Но в среднем — по одной (иногда по две) таблетке четыре раза в день на протяжении 10-21 дней. Интервал между приемом – около 6 часов. В редких случаях (острые формы) назначается 20 таблеток в сутки.

При беременности, при грудном вскармливании как принимать?

В аннотации к препарату указано, что применение при беременности (на различных сроках) и в период лактации запрещено. Однако в редких случаях его все же применяют и в эти деликатные периоды, поскольку за 60 лет его назначений не отмечено негативного воздействия на плод.

Для детей дозировка

Курсовое применение для детей равно назначениям для взрослых, однако дозировка определяется сугубо индивидуально, исходя из общей массы тела, в противном случае у ребенка может наблюдаться передозировка.

Средние показатели выглядят примерно так:

От года до 5 летнего возраста – ½ — 1таб. * 4 приема;
от 5 до 15 – 1-2 табл. *4;
старше 15 – 2*4.

Отзывы, противопоказания

На всевозможных форумах и сайтах преимущественно встречаются положительные отзывы пациентов. Это обусловлено его доступной ценой, высокой эффективностью и возможностью вылечить за один курс такие распространенные заболевания, как аднексит, цистит и пр. Отмечают и его спокойное воздействие на организм (не вызывает дисбактериоз, легко выводится из организма, не требуется одновременно с ним пить мочегонное и пр.).

Встречаются и отрицательные комментарии, которые связаны с нетерпимостью (длительный курс, на протяжении которого приходится долгое время терпеть дискомфорт, причиняемый заболеванием) и побочными эффектами. Но, часто такие отзывы сопровождаются мнением, что низкая цена (доступность) компенсируют подобные недостатки. Ведь эффективность препарата достаточно велика, что признают обе стороны.

Противопоказаниями к применению являются:

Заболевания печени:
невроз (любого нерва);
аллергия;
хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия

К таковым относятся:

Снижение либо полная потеря аппетита;
тошнота (иногда рвота);
кожные высыпания и зуд (чувствительность);
головные боли пр.

В редких случаях наблюдается учащенное сердцебиение и нарушение функций печени.

Совместимость с другими препаратами, алкоголем

Допустимо применение с другими лекарственными формами и средствами (мази, уколы пр.), однако рекомендуем внимательно изучить активные вещества дополнительных компонентов и их взаимодействие. Например, при лечении тетратеклиновыми антибиотиками (тетрациклин, доксициклин, нолицин пр.) лучше снизить дозировку препарата наполовину, поскольку в данном случае механизм воздействия изменится — одна группа будет усиливать действие другой.

Употребление алкоголя нежелательно, поскольку возможна лишняя нагрузка на печень (читайте противопоказания), что может привести к непредсказуемым последствиям.

Нитроксолин – вещество группы нефторированных хинолонов из разряда синтетических антимикробных средств. Антибиотиком не является, хотя губительно влияет на многие микроорганизмы. К таким причисляются:

• кишечные палочки;
• протей;
• стафилококки;
• сальмонелла;
• стрептококки;
• фекальный энтерококк;
• дифтерийная палочка;
• гонококк;
• сенная палочка;
• микобактерии, вызывающие туберкулез;
• энтеробактерии;
• шигелла;
• клебсиелла;
• трихомонады;
• различные грибки.

Учитывая внушительный перечень возможностей Нитроксолина и отзывы пациентов, препарат используется урологами при циститах, пиелонефритах, уретритах, эпидидимитах и воспалениях опухолей предстательной железы. С целью профилактики препарат показан для приема до или после диагностических манипуляций и хирургических вмешательств на органах мочеполовой системы. Кроме того, терапевты назначают Нитроксолин не только при цистите у женщин и мужчин, но также для лечения всевозможных инфекций, которые спровоцированы перечисленными возбудителями, включая воспаления легких и бронхиты.

Попадая в кровь, активное вещество препарата проходит через почки и концентрируется в моче. Эффект Нитроксолина объясняется тем, что он нарушает деление клеток патогенных микроорганизмов, подавляя синтез их ДНК при помощи образования комплексов с определенными ферментами. Размножение прекращается, погибшие бактерии вымываются мочой. Препарат в исходном виде выводится из организма, не накапливаясь и не вызывая привыкания.

Нитроксолин не вызывает нарушения в здоровых клетках ДНК человеческого тела, но, действуя избирательно. Обезвреживает лишь вредоносные микроорганизмы.

Препарат выпускается в таблетированной форме, упакованный в блистеры по 10 штук. Предлагается к продаже в различных количествах, вплоть до 100 штук в картонной коробке. Таблетки Нитроксолин двояковыпуклые, в оболочке от желтого до оранжевого цвета. Количество активного вещества составляет 50 мг.

Способы применения препарата

Бесконтрольное употребление лекарств не самым лучшим образом влияет на здоровье человека.

При первичном или остром цистите таблетки Нитроксолин принимают на протяжении 10–14 дней по 2 штуки четырежды в сутки. Между приемами лекарства необходимо выдерживать интервал в 6 часов. Как показывают отзывы, после нескольких дней лечения человек чувствует значительное облегчение и исчезновение основных симптомов, но это не является поводом к прекращению терапии. Принимать Нитроксолин нужно до тех пор, пока три анализа мочи не будут удовлетворительными. Проводить такие исследования нужно 3 дня подряд.

Хроническое течение цистита периодически обостряется. Этому способствуют воспалительные и инфекционные заболевания организма, часто не связанные с мочеполовой системой, переохлаждение тела, некоторые другие факторы. В таких случаях Нитроксолин принимают также по 2 таблетки 4 раза в сутки с равными интервалами. Однако если облегчение не наступает, тогда врач может увеличить дозу за один прием вплоть до 6 штук. Максимальная дозировка Нитроксолина не должна превышать 20 таблеток в сутки. Хронический цистит в стадии обострения часто требует более длительного курса лечения. Иногда это 3 недели, по итогам которых сдается контрольный анализ мочи. Удовлетворительный его результат позволяет прекратить лечение, в противном случае врач рекомендует сделать двухнедельный перерыв, после чего повторно пройти 3 недели терапии Нитроксолином.

Применение в детском возрасте

Поскольку Нитроксолин не оставляет в печени, крови и других системах организма человека продуктов распада, метаболитов, и полностью выводится почками в неизмененном виде, он разрешен к применению от цистита детям с трехмесячного возраста. С учетом индивидуального состояния здоровья ребенка, дозировки рассчитываются путем соотношения активного действующего вещества к массе тела малыша. В среднем это равно 10–30 мг нитроксолина на 1 кг веса ребенка. Полученную цифру необходимо разделить на 4 приема. Причем если от употребления 0,5 таблетки за раз у малыша в течение суток не наступает облегчение, дозировка может быть увеличена до целой таблетки и так далее. Контроль врача в таком случае обязателен.

Однако если у ребенка здоровый желудок, кишечник и нет проблем с нервной системой, доктор обычно рекомендует пить Нитроксолин согласно общей схеме:

Длительность терапии Нитроксолином в случае цистита у детей составляет 10–21 день. Как и при лечении взрослых, отмену препарата врач может разрешить только при получении трех нормальных результатов анализа мочи, проводимых 3 дня подряд. Исчезновение у ребенка жалоб и симптомов цистита не является показателем выздоровления.

Лечение во время беременности

В официальных инструкциях указывается, что Нитроксолин беременным противопоказан, и многие врачи рекомендуют, чтобы женщина не пила это лекарство. Дело в том, что исследования Нитроксолина по понятным причинам в условиях гестации не проводились. А если так, то правильно будет запретить его, во избежание непредвиденных ситуаций. Но препарат используется в медицине уже полвека, и за это время собран немалый опыт применения его также и у будущих мам. Несомненно, первые 12 и последние 10 недель гестации Нитроксолин, как и подавляющее число других медикаментов, применять нельзя. А в остальное время препарат может назначаться без опасения негативного действия на ребенка, невынашивания беременности или преждевременных родов.

Предостережения и противопоказания

Таблетки Нитроксолин необходимо глотать целиком, запивая стаканом воды. Препарат может вызывать снижение аппетита, тошноту и даже рвоту. Поэтому перед тем как его принять, лучше поесть или употреблять лекарство вместе с едой.

В период терапии Нитроксолином моча и кал могут изменить цвет до красно-желтого. Эффект исчезает вскоре после окончания курса.

Среди других побочных явлений может наблюдаться кожная сыпь, зуд, учащенное сердцебиение, головная боль, нарушения равновесия и чувствительности, нервные расстройства.

Противопоказания к применению препаратов с нитроксолином:

• первый триместр и последние 10 недель беременности;
• период лактации;
• детский возраст до 3 месяцев;
• почечная недостаточность;
• заболевания печени;
• язвенные поражения ЖКТ;
• невриты;
• катаракта;
• индивидуальная непереносимость.

Одновременный прием Нитроксолина с тетрациклинами требует корректировки доз обоих препаратов, поскольку их терапевтическое действие взаимно усиливается. Антацидные средства снижают эффективность Нитроксолина. А с нитрофуранами его сочетать и вовсе нельзя, иначе будет увеличено токсичное воздействие на нервную систему.

Изучив отзывы пациентов, принимавших при цистите препараты нитроксолина, можно сделать уверенные выводы о его высокой эффективности. При рассмотрении случаев, когда лекарство не помогло, стало известно, что человек принимал препарат в меньших дозировках, прекратил лечение после первых признаков улучшения состояния или не соблюдал необходимую кратность употребления.

Здоровье человека зависит в первую очередь от его действий в случае появления симптомов любого заболевания. Самолечение не лучший выбор. Опытный врач поможет составить правильную схему лечения, и если при цистите будет назначен Нитроксолин, значит стоит воспользоваться рекомендациями специалиста.

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

ЛСР-008832/08

Торговое название препарата:

НИТРОКСОЛИН

МНН или группировочное название:

нитроксолин

Лекарственная форма:

таблетки покрытые оболочкой

Состав:

каждая таблетка содержит
активные вещества: 50 мг нитроксолина;
вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, кальция стеарат, полисорбат-80 (твин80) – достаточное количество до получения таблетки массой 100 мг (без оболочки); сахар (сахароза), магния гидроксикарбонат, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, титана диоксид, тропеолин О, азорубин (кислотный красный 2С для фармацевтических целей), воск пчелиный – до получения таблетки с оболочкой массой 200 мг.

Описание:
Таблетки, покрытые оболочкой светло-оранжевого или оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе видны три слоя: внутренний – от желтого до серовато-желтого цвета, допускается слегка зеленоватый оттенок; средний – белого цвета и наружный – от светло-оранжевого до оранжевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное средство – оксихинолин.

Код АТХ: J01XX07

Фармакологические свойства

Противомикробное средство широкого спектра действия. Нитроксолин селективно ингибирует синтез бактериальной ДНК и оказывает действие как на грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (в т.ч. S.aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus subtilis; так и на грамотрицательные микроорганизмы: N.gonorrhoeae, E.coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp. Нитроксолин активен также в отношении Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis, некоторых видов грибов (Candida spp., дерматофиты, плесени, некоторые возбудители глубоких микозов). Фармакокинетика Абсорбция – высокая. Выводится почками в неизмененном виде, при этом отмечается высокая концентрация в моче(100 мкг/мл и более).

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания преимущественно мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит; инфицированная аденома или карцинома предстательной железы и др.), вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами. Профилактика инфекционных осложнений при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия) в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях.

Противопоказания

Нарушения функции почек, сопровождающиеся олиго- или анурией; тяжелые заболевания печени; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; детский возраст до трех лет (с учетом твердой неделимой лекарственной формы), катаракта, неврит, полиневрит, беременность (III триместр), период лактации. Повышенная чувствительность к препаратам хинолинового ряда.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь. Для взрослых суточная доза составляет 400-800 мг. Кратность приема 3-4 раза в сутки с интервалом 6-8 ч. Курс лечения 2-3 недели. При хронических инфекциях мочевыводящих путей препарат можно назначать повторно по 2 недели с 2 недельным перерывом. Средняя суточная доза для детей старше 5 лет -0,2-0,4г (по 0,05-0,1г. 4 раза в сутки), моложе 5 лет -0,2г в сутки. Для профилактики инфекций при операциях на почках и мочевыводящих путях назначают по 0,1г на прием 4 раза в сутки в течение 2-3 недель. Детям назначают в суточной дозе 10-30 мг/кг в 3-4 приема.

Побочное действие

Иногда возможны тошнота, рвота, потеря аппетита, очень редко – кожные аллергические реакции. В редких случаях – тахикардия, атаксия, головная боль, парестезии, полинейропатия, нарушения функции печени. При длительном применении описан случай развития неврита глазного нерва.

Особые указания

Во время лечения моча окрашивается в шафранно-желтый цвет.

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой, 50 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 50 таблеток в банку из полимерных материалов.
По 5 контурных ячейковых упаковок или 1 банку из полимерных материалов вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. По истечении срока действия препарат не применять.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии
ООО «Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод».
652473, Россия, Кемеровская область, г. Анжеро-Судженск, ул. Герцена, д. 7.