Плоскостопие и сколиоз: какая связь. Кружение стопами внутрь

В современном мире заболевания детей, связанные с нарушением функций опорно-двигательного аппарата — далеко не редкость. Самые распространённые болезни на сегодняшний день – сколиоз и плоскостопие, которые, как это ни прискорбно, развиваются у совсем ещё маленьких детей.

Чем же опасны эти нарушения?

Плоскостопие ведёт к неправильному распределению нагрузки на пояс нижних конечностей и поясницу, в результате чего движения становятся затруднительными, а при особо тяжёлой форме – болезненными.

Сколиоз, в свою очередь, изменяет осанку ребёнка, положение внутренних органов, развитие мышц спины и торса. Всё это ведёт к неправильному развитию и функционированию организма, ограничивает физические возможности ребёнка, делает его неполноценным. Поэтому, как только вы обнаружили проблемы с позвоночником у ребенка, немедленно начинайте лечение. Например, в медицинском центре «ДА!» можно записаться на консультацию, а потом пройти лечение сколиоза в Санкт-Петербурге .

Каковы же причины этих заболеваний?

Малая двигательная активность, неправильное осанка в сидячем положении, неудобная обувь, большие нагрузки – всё это приводит к нарушению функций опорно-двигательного аппарата. Но давайте по порядку.

Движение обеспечивает равномерное развитие скелета и мышц, поэтому так важно, чтобы в первые годы жизни ребёнок бегал, прыгал, совершал любые телодвижения, только бы не сидел. Но когда Вы посадили своё чадо, следите за тем, чтобы его спина была ровной. Когда ребёнок постоянно сидит, скривившись, мышцы запоминают это положение и «застывают» в нём, оставляя скелет в неправильной позиции.

Неудобная обувь держит стопу и таз в постоянном напряжении, особенно опасна в детском возрасте обувь на плоской подошве, она изглаживает изгиб стопы, формируя тем самым плоскостопие.

Большие физические нагрузки опасны неправильным распределением работы мышц. То есть, если Ваш ребёнок носит тяжести в одной руке или, например, делает броски только в одну сторону (если мы говорим о контактных видах спорта), то и мышцы будут развиваться с одной стороны сильнее, чем с другой, тем самым «скручивая» позвоночник ребёнка. И не только ребёнка.

Как же уберечься от этого?

— Прежде всего не стесняйте ребёнка в движениях. Пусть его организм получит необходимую порцию нагрузки.

— Заставляйте ребёнка регулярно висеть на турнике. Просто висеть пару минут в день, растянув эти минуты на несколько подходов, будет вполне достаточно, чтобы «выпрямить» позвоночный столб.

— Не нужно стелить ребёнку пуховую перину. Лучше всего, если Ваш малыш будет спать на прямой твёрдой поверхности. Тогда за ночь позвоночник будет принимать естественную форму.

— Следите, чтобы обе руки ребёнка были на столе, когда он сидит. И никогда не запрещайте ребёнку сидеть по-турецки. Эта позиция уменьшает нагрузку на спину, а именно на поясничный её отдел. Поэтому абсолютно все маленькие дети сидят, поджав ноги.

— Покупайте ребёнку обувь на небольшом каблуке (примерно 2-3 сантиметра), это позволит стопе правильно формироваться. Поэтому малыши часто бегают на цыпочках, не запрещайте им и этого. Поверьте, Ваш ребёнок лучше знает, что нужно его организму.

— Следите за равномерным распределением нагрузки на обе стороны тела. Это касается не только детей, но и Вас самих.

Придерживаясь этих простых советов, Вы убережёте своего ребёнка от сколиоза и плоскостопия.

Профилактика и лечение сколиоза и плоскостопия у ребёнка

СКОЛИОЗ

Часто искривление позвоночника у детей развивается быстро, особенно в период их бурного роста (в 12-14 лет ), и родители не успевают следить за тем, как и когда это происходит. И однажды они замечают, что спина у их ребенка стала неровной, а позвоночник искривлен. Искривление позвоночника – это отклонение позвоночного столба от средней линии. Чаще всего встречается боковое искривление – сколиоз. До сих пор ученые не пришли к точному выводу, что является причиной возникновения и развития сколиоза. Одни считают, что причина лежит в слабости мышц и патологии соединительной ткани, другие доказывают, что основным пусковым механизмом является родовая травма позвоночника.

Еще в 70-х годах ХХ в. А.Ю. Ратнер выдвинул гипотезу, что около 60% сколиозов возникает в результате родовой травмы шейного отдела позвоночника. Это предположение легло в основу нейрогенной теории, согласно которой при патологической родовой деятельности происходит смещение позвоночно-двигательных сегментов в шейном отделе позвоночника младенца, что вызывает нарушение кровообращения в спинном и головном мозге. В периоды быстрого роста, когда на кровообращение ложится большая нагрузка, возникает дефицит кровотока в структурах мозга, отвечающих за мышечный тонус. Недостаточное мозговое кровообращение приводит к снижению тонуса и питания мышц. Мышцы, у которых снижен тонус и нет достаточного питания, не могут удержать позвоночный столб в нормальном физиологическом состоянии. Усугубляет ситуацию привычка сидеть и стоять криво, и в результате возникает нарушение осанки, которое в дальнейшем может перейти в сколиоз.

Говорить о правильной осанке у ребенка младшего до школьного возраста не приходится. Она просто не сформирована. Поэтому основное внимание родителей и педагогов должно уделяться физическому воспитанию детей, направленному на укрепление мышц шеи, спины, живота и ног. К возрасту 7 лет осанке и положению позвоночника ребенка следует уделять особое внимание, ведь именно в этом возрасте признаки нарушения осанки или сколиоза еще не проявляются. Их надо выявлять.

^ Попробуем оценить осанку ребенка

Для этого необходимо понаблюдать, как он сидит и стоит в обычной, непринужденной позе, как он ходит.
При правильной осанке лопатки должны располагаться симметрично, плечи – на одном уровне и слегка развернуты, живот подтянут, ноги прямые, походка ровная.
Чтобы детально изучить осанку, попросите ребенка встать прямо, но не напрягаться (желательно, чтобы он был раздет).
Встаньте в нескольких шагах за его спиной. Сначала на глаз, потом с помощью обычной линейки оцените симметричность специальных ориентиров.
Первый ориентир – это плечи, которые мы оцениваем по высоте и форме контура.
Затем осмотрите лопатки по высоте и по расстоянию от позвоночника.
Дальше направьте взгляд вниз к «треугольникам талии». «Треугольники талии» появляются, когда ребенок стоит, свободно опустив руки. Они находятся между контурами тела и руками.
Далее – ягодицы.
Обратите внимание, вертикально ли межъягодичная складка и на одной ли высоте находятся складки, расположенные под ягодицами. Затем попросите ребенка встать как можно прямее (как солдат по команде «Смирно!»). За счет напряжения мышц позвоночник может выпрямиться (если вы заметили несимметричность основных ориентиров), и асимметрия не исчезает при попытке выпрямиться, можно заподозрить сколиоз.
Существует и еще один способ отличить нарушение осанки от сколиоза. Надо попросить ребенка лечь на живот. Если позвоночник выпрямляется, это нарушение осанки.

^ Для сколиоза также характерна деформация позвоночника в виде скручивания вокруг вертикальной оси (торсия). Выявить наличие торсии можно, попросив ребенка наклониться вперед. Скручивание позвоночника проявляется в виде реберного выбухания (горба) с одной стороны от позвоночника (чаще всего на уровне лопаток), а по другую сторону, на уровне поясницы, в виде мышечного валика.

По форме искривления сколиоз может быть С-образным и S –образным. По тяжести различают 4 степени сколиоза:

Первая степень характеризуется небольшим отклонением позвоночного столба и начальной степенью торсии.
^ Вторая степень – заметное отклонение позвоночного столба во фронтальной плоскости, выраженная торсия. Угол первичной дуги искривления в пределах 21-30 градусов, имеется реберный горб и мышечный валик. Рентгенологически проявляется деформация тел позвонков на вершине искривления.
^ Третья степень – более выраженная деформация, большой реберный горб, резкая деформация грудной клетки. Угол первичной дуги от 40 до 60 градусов. Рентгенолоически видны клиновидные позвонки на вершине искривления.
^ Четвертая степень характеризуется тяжелым обезображиванием туловища, деформацией таза, отклонением туловища, стойкой деформацией грудной клетки, а также наличием заднего и переднего горбов. Рентгенологически определяется выраженная клиновидная деформация тел позвонков в грудном и поясничном отделах позвоночного столба, обызвествление связочного аппарата. Угол основного искривления достигает 61-90 градусов.

Кроме того, при обследовании ребенка необходимо измерить длину его ног – при различной длине нижних конечностей формируется неструктурный сколиоз. Его особенность проявляется в том, что при подкладывании под укороченную ногу подставки происходит выпрямление позвоночника. Однако глазом отличить начальную стадию сколиоза от асимметричной осанки самим родителям или воспитателям сложно. Поэтому при малейшем подозрении на нарушение осанки необходимо срочно обратиться к ортопеду.

ПЛОСКОСТОПИЕ

Нередко плоскостопие считают лишь косметическим дефектом стопы. Но это не так. Плоскостопие мешает нормальному движению, со временем формируя неправильную осанку, деформируя кости стопы, нижних конечностей, позвоночника. Плоскостопие вызывает боли при ходьбе и физических нагрузках, что отражается на общем самочувствии человека. Профилактика и лечение плоскостопия у ребёнка должны начинаться, как только малыш начинает делать первые шаги.

^ Что такое плоскостопие?

Свод нормально сформированной стопы должен служить пружиной, облегчающей ходьбу, прыжки, бег. Каждый пробовал прыгать, но не каждый знает, что прыжки у людей с плоскостопием не получаются, или получаются совсем не так, как у людей с нормально развитым сводом стопы. Для эксперимента можно попробовать долгое время попрыгать на одних пятках. При этом эксперименте вы скоро ощутите боль в суставах, мышцах голени и бедра, позвоночнике, начинает болеть голова… Этот опыт доказывает, что для нормальной жизнедеятельности функция амортизации стопы нам очень нужна.

Если посмотреть на стопу с внутреннего края, можно увидеть, что она поднята, как арка. Это и есть амортизатор, образующийся сложной системой натяжения связок, мышц стопы и голени.

Как ни странно, именно цивилизация и обувь стали причиной того, что стопа человека теряет необходимые пружинистые функции. Если ребёнок с детства имеет неправильную обувь, неудобную и не фиксирующую стопу, у него есть много шансов получить плоскостопие в будущем.

^ Диагностика плоскостопия у ребенка

Если родители заметили, что ребёнок часто устаёт, начинает хромать при ходьбе, стаптывает обувь на одну сторону, ножки ставит на внутреннюю часть стопы или же наружную, сутулится, то, скорее всего, у ребёнка формируется плоскостопие. При этих симптомах нужно сразу же обратиться к врачу – ортопеду, потому что профилактика и лечение плоскостопия у ребёнка должны начинаться как можно раньше.

Врач, проведя определённые диагностические процедуры, определит, есть ли у ребёнка плоскостопие, определить степень плоскостопия, а также даст рекомендации по исправлению формирующего плоскостопия.

Для диагностики плоскостопия порой достаточно бывает одного осмотра у врача, метод прост: намазать ступни ребёнка жирным кремом и поставить его на белый лист бумаги. При нормальном своде стопы внутренний край отпечатка не оставляет до середины или даже больше, образуя выемку. При плоскостопии стопа будет обрисована вся или почти вся, до внутреннего края.

Для определения степени плоскостопия врач применяет измерение стопы и несложные расчёты, а также рентгенологическое исследование.

^ Лечение плоскостопия

Сразу же при постановке диагноза «плоскостопие», с ребёнком нужно начинать занятия по исправлению этого дефекта стопы. Медикаментозно плоскостопие не лечится, ребёнку нужны физические упражнения, специальный комплекс гимнастики, массаж стоп и голеней, закаливание и физиопроцедуры. В особенно тяжёлых случаях, при значительных нарушениях осанки и деформации костей ног прибегают к хирургической коррекции свода стопы.

Упражнение по коррекции свода стопы для каждого ребёнка подбираются индивидуально. В основном, эта ходьба босиком по крупной гальке, ходьба на носочках, катание стоп по мячикам.

Для облегчения ходьбы и устранения болей специалистами рекомендуется использовать для ребёнка специальную фиксирующую стопу обувь, стельки – вкладыши, поддерживающую свод стопы. Вкладыши порекомендует врач, в зависимости от степени развития плоскостопия у ребёнка. При нарушениях осанки, сутулости рекомендуется ношение специального поясничногрудного корсета, поддерживающего позвоночник.

^ Профилактика плоскостопия у малыша

1) Как только ребёнок начинает ходить, приобретать ему специальную обувь с жёсткой фиксацией голеностопного сустава, с твёрдым задником и закрытым носом, на небольшом – 0,5 см – каблучке. Обувь на плоской подошве, сандалии и туфли без задников недопустимы для маленьких детей. В этом отношении недопустимы также валенки для маленьких детей.

2) Для профилактики плоскостопия ребёнку полезно ходить босиком по траве, гальке, песку. Недопустима постоянная ходьба босиком по ровной поверхности – полу, ковру, асфальту.

3) Можно приобрести специальный массажный коврик и выполнять на нём ежедневную гимнастику по профилактике плоскостопия.

^ 4) В обуви ребёнка носок должен быть достаточно широким, чтобы пальцы располагались свободно, без сдавливания.

5) Малышу полезно выполнять массаж голеней, спины, стоп. Можно применять закаливание с ножными ванночками контрастной температуры, а также обливание стоп попеременно тёплой и холодной водой с последующим растиранием грубым полотенцем. Такие процедуры вызывают прилив крови к стопе, улучшая питание мышц и костей и способствуют их правильному формированию.

6) Если ребёнок стаптывает обувь, устаёт при ходьбе, можно применять лечебную ортопедическую обувь, проконсультировавшись с врачом – ортопедом.

7) В профилактике плоскостопия большое значение имеет правильное формирование мышечного корсета спины и ног. Как только ребёнок начинает заниматься за столом или партой – нужно следить за осанкой. Кроме того, ежедневно нужно выполнять упражнения для спины – наклоны, подтягивания, повороты.

8) Для профилактики плоскостопия необходимо чередовать периоды активного отдыха на ногах с периодами отдыха, когда стопы ребёнка могут отдохнуть. Чрезмерные занятия спортом с детства, непосильные нагрузки могут пагубно отразиться на формировании свода стопы и быть причиной плоскостопия.

9) Необходимо укреплять организм ребёнка, повышать иммунитет. Ребёнок должен получать качественное, сбалансированное питание. Для формирования костей необходим кальций, поэтому в рационе ребёнка должно быть достаточное количество молочных продуктов, рыба, мясо. Фрукты и овощи дадут ребёнку витамины и микроэлементы. В зимний период ребёнку можно давать таблетированные формы витаминов, рыбий жир в капсулах, о чём предварительно проконсультироваться с педиатром.

Профилактика и лечение плоскостопия у ребёнка должны начинаться с того периода, когда малыш только начинает ходить. Нужно помнить о том, что в большинстве случаев плоскостопие формируется в результате неправильных действий родителей по уходу за ребёнком, неправильно подобранной обуви, поэтому задача родителей – уделить большое внимание этому вопросу и приложить усилия, чтобы свод стопы малыша сформировался правильно, и подарить ему радость движения на всю жизнь.

^ МЕТОДИКА МАССАЖА НОГ

^ Активную лечебную гимнастику можно проводить с 2 лет. Из исходного положения лежа ребенок должен оттянуть носки стоп с одновременным приподниманием и опусканием их наружного края (5-6 раз). Затем следует произвести сгибание ног в коленях, упираясь стопами в пол, развести пятки в стороны и вернуть их в исходное положение (5-6 раз). В этом же положении можно поочередно приподнимать пятки от опоры. Из исходного положения стоя ребенок ставит стопы параллельно, руки на поясе, и выполняет приподнимание на носки вместе и попеременно. Далее – перекат с пятки на носки и обратно, а также полуприседания и приседания на носках.

При ходьбе ребенок может вставать на носочки, на пяточки, на наружные края стоп. Очень полезно ходить по массажному коврику, перекатывать ногами палочки, ходить по песку, земле и хвое. Это не только способствует снятию усталости, но и стимулирует биологически активные точки стоп.

^ ВЫБОР ОБУВИ

Выбор обуви должен начинаться с первых шагов ребенка. Учиться ходить лучше всего в ботиночках с высоким задником (для фиксации голеностопного сустава). Важно обратить внимание, чтобы ботиночки были из мягкой натуральной кожи и сшиты с небольшим количеством швов. Если надеть обувь из жесткой кожи да еще с жесткой негнущейся подошвой, то ребенок будет часто падать и задевать за все углы, так как не сможет пошевелить ножкой в ботинке. К сожалению, найти хорошую обувь очень сложно, но нужно не торопиться с выбором. Кроме того, у малышей ножка очень пухленькая, а пяточка плоская, поэтому надеть ботиночек с высоким задником чрезвычайно сложно – пяточка не опускается до стельки и висит. Чтобы такого не происходило, лучше выбирать такие ботинки, у которых есть большой открывающийся язычок.

Хорошо, если поверхность ботиночка перфорированная, - тогда ножка малыша дышит. Кроме ботиночек существуют туфельки с высоким задником и закрытым носом. Они также очень удобны и физиологичны. Стелька должна быть из натуральных материалов и не окрашивать носочки, так как красящее вещество может вызвать аллергию.

В последнее время во всех средствах массовой информации пропагандируется ношение обуви с супинаторами. Супинаторы – это специальные подкладочки под свод стопы. Но надо помнить, что ношение супинаторов – это лечебное мероприятие, и всем подряд они не нужны, т.к. они могут вызвать неправильное формирование сводов стопы. У малышей в области сводов находится жировая подушечка, которая является амортизатором, а супинатор будет ее сдавливать. Поэтому надо сначала проконсультироваться у ортопеда. Только выраженные деформации стопы, сильное плоскостопие, боли в ногах, пояснице, спине делают необходимым применение супинаторов. Особенно важно это учитывать у самых маленьких детей, которые только учатся ходить. Лучше лишний раз сделать ребенку массаж, провести лечебную физкультуру и просто походить по теплому песочку.

Плоскостопие у детей дошкольного и раннего школьного возраста обычно не стойкое и хорошо поддается исправлению. К 6-7 годам происходит нормализация и формирование физиологических сводов стоп. Поэтому врачи-ортопеды сразу не назначают супинаторы. Упражнения, укрепляющие мышцы и связки, дают возможность избежать ношение стельки-супинатора.

Подошва в обуви должна быть не скользкой и не очень тонкой . Тонкая подошва не защитит ногу от камешков, бугорков и ямок. Обувь обязательно должна иметь каблучок: не более 1-2 см для детей до 2 лет, не более 3-4 см – от 3 лет и старше. Внутренний край обуви должен быть прямым, чтобы первый палец стопы не отводился внутрь.

Многие специалисты подчеркивают, что приобретать обувь на вырост надо разумно. Допускается прибавка на 1,5 см от края ботинков до пальчиков малыша. В противном случае очень большая обувь может привести к подвывихам костей голеностопного сустава и мелких костей стопы. Ношение тесной обуви тоже очень вредно. Кроме того, что в тесной обуви неудобно ходить и можно заработать мозоли, также наступает нарушение кровообращения стопы, затруднение венозного и лимфатического оттока. Если ребенок долго ходит в тесных ботинках, может развиться деформация пальчиков. Поэтому выбор детской обуви – непростое и очень ответственное дело.

В наших силах предотвратить появление таких серьезных заболеваний, как сколиоз и плоскостопие. Необходимо внимательно следить за осанкой, походкой малыша, обращать внимание на то, как он сидит и стоит, проводить массаж, лечебную гимнастику, а также обеспечить комфортный психологический климат в семье и дошкольном учреждении.

Лечебная физкультура для детей – это не только метод лечения уже возникших заболеваний, но и способ их профилактики с помощью физических упражнений.

Каковы плюсы от занятий ЛФК?

Физическая активность является необходимым условием для нормального развития растущего организма, о чём, к сожалению, взрослые часто забывают. А ведь детская физкультура, помимо лечебно-профилактической, несёт ещё и воспитательную функцию: малыш приобретает гигиенические навыки, познаёт окружающий мир и себя в нём. Занятия ЛФК важны для гармоничного развития опорно-двигательного аппарата у детей любого возраста, формирования осанки у детей дошкольного и школьного возраста, а также укрепления позвоночника и мышц спины, устранения асимметрии осанки при сколиозе.

Упражнения полезны для профилактики и лечения при нарушении осанки, коррекции при плоскостопии, развития силы, ловкости, выносливости, нормализации работы эндокринной системы и укрепления иммунитета. Также занятия будут важны для улучшения адаптации ребёнка в школе, повышения устойчивости к стрессам, улучшения успеваемости у детей школьного возраста и улучшения эмоционального фона, гипосенсибилизации (снижения чувствительности к аллергенам), а также общего укрепления организма.

Виды нагрузок

К ЛФК можно отнести не только комплексы упражнений, но и любой вид активного отдыха: игры, занятия спортом, гимнастика, проводимая в виде разминки учителем в течение школьного урока. Физкультура для малышей характеризуется занятиями в игровой форме. Для детей школьного возраста используется и классический гимнастический метод ЛФК.

Упражнения подразделяются на общие, используемые для укрепления организма в целом, и специальные, воздействующие на определённую систему, например, направленные на укрепление позвоночника, мышц ног и спины при сколиозе и плоскостопии.

Выделяют большой класс динамических упражнений, к которым относятся активные и пассивные движения, и класс статических упражнений, направленных на удержание определённого положения тела. Пассивные движения часто включаются в комплекс гимнастики для детей первого года жизни.

По характеру выделяют: дыхательные, корригирующие, расслабляющие, растягивающие, координационные упражнения. У малышей до года используются рефлекторные упражнения. На протяжении дошкольного периода предпочтительно применять класс игровых упражнений.

Противопоказания

Занятия не показаны при острых и злокачественных заболеваниях, кровотечениях, декомпенсированных пороках сердца. Не начинайте занятия при лихорадке, плохом самочувствии, нарушении сердечного ритма.

Какие правила нужно соблюдать при занятиях ЛФК?

Посетите врача, так как может потребоваться обследование, например, при сколиозе. Необходимо заниматься со специалистом, который сможет правильно оценить состояние здоровья ребёнка. Нагрузка должна постепенно расти. Движения не должны приносить боль. Избегайте однообразных упражнений, так как детишкам дошкольного и младшего школьного возраста может стать скучно. Нельзя допускать утомления ребёнка.

Не следует заниматься на полный желудок, лучше проводить занятия за 30 минут до еды или через 45-50 минут после неё.

Помещение должно быть проветренным, температура воздуха не выше 22 градусов. У детей дошкольного возраста, а особенно у детей до года, занятия следует начинать и заканчивать поглаживанием, также стоит ввести этот приём между выполнением движений. Для старших детей необходимо включать в комплекс дыхательные и расслабляющие упражнения.

Соблюдайте регулярность и этапность занятий: необходимо начинать с разминки, далее следует основная часть и заминка. Продолжительность и количество курсов ЛФК назначается врачом, обычно проводится 2-3 курса в течение года.

Упражнения для детей первого года жизни

В возрасте до года, в основном, используются пассивные и рефлекторные движения, а также элементы массажа. В возрасте до 3 месяцев применяются поглаживания и рефлекторные упражнения:

надавливание на подошву у основания пальцев (вызывает сгибание пальцев);
проведение по наружной стороне подошвы по направлению к пятке (вызывает разгибание пальцев);
рефлекторное ползание;
проведение большим и указательным пальцами вдоль позвоночника снизу вверх (вызывает рефлекторное разгибание позвоночника);
во время занятий следует ласково разговаривать с малышом;
после каждого упражнения производится поглаживание.

У детей старше 3 месяцев в комплекс включается класс пассивных упражнений:

сгибание и разгибание рук;
разведение рук и скрещивание их на груди;
сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах;
поворот со спины на живот и обратно;
ползание за предметом;
поднятие рук за игрушкой;
упражнения проводятся попеременно с поглаживаниями, растираниями.

По мере того как ребёнок учится стоять и ходить, добавляется класс активных упражнений:

проведение разминки и заминки в виде пассивных движений;
топание на месте;
ходьба с поддержкой;
наклон за игрушкой;
перешагивание преграды.

Помните, что занятия ЛФК с раннего возраста способствуют равномерному укреплению мышц, профилактике искривления позвоночника и формированию правильной осанки с детства, ведь основной класс нарушений дошкольного периода - это сколиоз и плоскостопие.

Упражнения при сколиозе и нарушении походки

Основной задачей при сколиозе является укрепление мышц спины и создание мышечного корсета для поддержания правильного положения позвоночника. Помните: вашему ребёнку может потребоваться индивидуальный комплекс коррекции осанки, для разработки которого необходимо обратиться к специалисту! При быстропрогрессирующем сколиозе (с нарастанием угла искривления позвоночника более 10 градусов в течение года) может потребоваться операция!

Примерный комплекс упражнений при сколиозе 1 степени:

Начало с разминки, установки и контроля правильной осанки.

Ходьба по кругу с контролем осанки в зеркале в течение 1 минуты.

Ходьба с поднятыми прямыми руками в течение 40 секунд.

Ходьба на носках с разведёнными руками – 40 секунд.

Ходьба на пятках – 30 секунд.

Поочерёдное выбрасывание прямых рук вверх (10-12 раз).

Наклоны корпуса в стороны (10 раз).

Руки на пояс, пятки вместе, носки врозь. Присесть, вытянув руки вперёд, вернуться в исходное положение (10-15 раз).

Поднятие гимнастической палки вверх и отведение прямой ноги назад (4-6) раз.

Сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах из положения лёжа на спине, руки за головой (6-8 раз). Выполнение медленное, с напряжением мышц спины.

Упражнение «велосипед» (6-8 раз).

Поочерёдное поднимание прямых ног из положения лёжа (4-6 раз).

Лёжа на спине, руки согнуты в локтях. Прогибание спины с упором на локти и пятки (3-4 раза).

Поднятие большого мяча на вытянутых руках (8-10 раз).

Ходьба с высоким подниманием коленей - 2-3 минуты.

Ходьба с замедлением темпа.

Контроль осанки.

Активные движения чередуются с упражнениями на расслабление мышц спины и дыхательными упражнениями. Для детей дошкольного и младшего школьного возраста в комплекс ЛФК при сколиозе и другом нарушении осанки добавляется элемент игры.

Упражнения при плоскостопии

Плоскостопие возникает из-за слабости мышечно-связочного аппарата голени и стопы. Целью занятий ЛФК при плоскостопии является укрепление этих мышц и связок. Коррекция этого заболевания необычайно важна ещё и потому, что оно влияет на состояние суставов, спины и позвоночника. Чем младше ребёнок, тем эффективнее будет лечение при таком нарушении, предпочтительно начинать с дошкольного возраста.
Основной класс упражнений при плоскостопии - ходьба:

Начало с общей разминки.

Ходьба на носках.

Ходьба с опорой на наружный край стопы.

Ходьба с согнутыми пальцами и приведёнными стопами.

Захватывание и перемещение стопами мячика.

Захватывание пальцами стопы палки.

Ходьба по бревну.

Данные упражнения используются не только при плоскостопии, но и для его профилактики.

Детям дошкольного возраста при прогулках в тёплое время года можно снимать обувь и ходить босиком по земле, траве, что способствует повышению настроения, укреплению мышц ног, закаливанию, полезно не только при плоскостопии, но и при нарушении осанки и походки.

-->

ЛФК при плоскостопии

Далеко не все знают, что с плоскостопием можно бороться, если выполнять определенный комплекс упражнений. Лучше всего, чтобы лечебная гимнастика при плоскостопии была порекомендована врачом, так как при различных разновидностях уплощения свода стопы для человека будут эффективными разные виды физических занятий для стоп.

Упражнения при плоскостопии необходимо выполнять регулярно, только в этом случае они действительно смогут помочь. Часто врач назначает дополнительные методы лечения, включающие физиопроцедуры, которых также нужно придерживаться, чтобы добиться желаемого результата.

Полезные упражнения в положении стоя

При выполнении лечебной гимнастики стоя максимальная нагрузка приходится на мышцы стопы и голени. Бедренные и ягодичные мышцы при этом практически не напрягаются, поэтому такие упражнения для лечения плоскостопия наиболее полезны.

ходьба на пятках, внутренней стороне стопы и на носочках;
перекаты, при которых нагрузка плавно переносится со всей стопы на пятку, выполнять их нужно 20-30 раз;
вращение стопы по 10-20 раз в оба направления;
сгибание и разгибание пальцев каждой ноги по очереди по 5-10 раз;
стояние на внутренней части ступни;
рисование узоров пальцами ног (лучше всего на песке, но можно и просто на полу);
перекладывание небольших предметов при помощи стопы.

Наибольшую эффективность такая лечебная физкультура при плоскостопии имеет в том случае, если она выполняется для профилактики. С их помощью можно укрепить мышцы стопы, которые смогут удержать ее кости в правильном положении, чтобы они не стали деформированными. Но регулярность тренировок очень важна, так как несистематическое выполнение таких упражнений не принесет никаких результатов.

Гимнастика сидя на стуле

В таком положении максимальная нагрузка приходится на голень и бедро, ягодицы расслаблены.

Дополнительно у человека уменьшается отечность и болезненность стопы. Комплекс в таком исходном положении может включать такие упражнения:

Ноги в коленях согните и расположите их параллельно друг другу. По очереди нужно выполнять подъемы пяток по 10 раз каждой ногой, а затем обеими ногами вместе.
Совершайте скольжение ногой по полу в обе стороны по очереди. Затем выполните такое же скользящее движение, но по наружной поверхности голени.
Положите перед стулом на пол скалку и перекатывайте ее каждой ногой по очереди, а затем обеими сразу.
Перекладывайте небольшие по размеру предметы при помощи стоп.
Положите карандаш и лист бумаги перед стулом. Возьмите карандаш пальцами ног и порисуйте геометрические узоры.
Сгребайте пальцами сыпучие вещества, например, песок или крупу.
Перемещайте по полу кусок ткани в обе стороны по очереди.
Поднимайте обеими ногами мяч и перекатывайте его вперед и назад.

Желательно выполнять эти упражнения на неровной поверхности пола. Такая возможность есть не всегда, но если это получится, то дополнительным эффектом будет активация вестибуло-моторных рефлексов за счет стимуляции рефлексогенных точек, расположенных на подошве ступни.

Гимнастика сидя на полу

В таком положении лучше всего укрепляется связочный аппарат стопы, ведь в положении сидя на коврике на полу у человека снимается мышечная нагрузка с ног.

При уплощении свода стопы для коррекции полезно будет выполнять следующие упражнения сидя на коврике:

Ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу. Путем давления на подошвы нужно разгибать коленный сустав. Ступни при этом должны быть сведены вместе.
Приподнимая ноги над полом необходимо выполнять легкие постукивания подошвами по полу. При этом не нужно ударять слишком сильно, чтобы не появилась отечность и боль.
Ноги сведены вместе, пятки плотно прижаты друг к другу. Из такого положения нужно стараться завести носок одной ноги под подошву второй. Это нужно проделывать с ногами по очереди. За одну тренировку нужно выполнять по 10-15 повторов.

Это ЛФК при плоскостопии у взрослых чаще всего рекомендуется именно в качестве лечебных процедур. Как упражнения для профилактики плоскостопия их не назначают, так же как и не рекомендуют дошкольникам, так как они достаточно сложные.

Комплекс с гимнастической палкой

При регулярном выполнении упражнений при плоскостопии с гимнастической палкой можно поддерживать высоту свода на необходимом уровне. Палка должна быть длиной от 50 см до 1,5 м.

Очень хорошо при вальгусном деформирующем плоскостопии помогают такие упражнения:

положите палку на полу и ходите по ней вдоль, как по канату, сначала одной ногой, потом второй, затем - по очереди;
поставьте стопу поперек изделия, чтобы оно было примерно в ее центре, и переступайте с носка на пятку через палку 10 минут;
пройдите вдоль палки сначала в одну сторону, а затем в другую сначала на носках, а затем на пятках, при этом палка располагается под сводом.

Последнее упражнение одинаково полезно как при поперечном, так и при продольном плоскостопии. Перед выполнением любых из этих упражнений рекомендуется хорошо разогреть мышцы и связки, выполнив разминку.

Для подростков это один из лучших видов ЛФК, а детям тренироваться с палкой может быть непросто. Дополнительно этот снаряд может использоваться для исправления нарушений осанки: при сколиозах, кифозах, лордозах.

Лечебный комплекс с использованием различных нагрузок

При аномалиях в строении скелета стопы и для укрепления связок рекомендуется выполнять такой комплекс:

Стоя на полу прямо нужно подняться на носки. Из такого положения, совершая плавные движения, необходимо перевести нагрузку на наружную часть стопы. Это положение сохраняется на несколько секунд, а потом нужно плавно вернуться в исходное. Такое же упражнение выполняется с перенесением веса на внутреннюю сторону подошвы.
Для закрепления результата предыдущего упражнения выполняется ходьба на внутренней, а затем на внешней стороне стоп.
Ходьба на цыпочках поможет укрепить свод.
После выполнения ходьбы на наружной стороне подошвы с носками, повернутыми внутрь. Затем ходят на пятках, повернув ступни в сторону косолапости. А после этого полезно походить на пятках, также повернув ступни во внутреннюю сторону. Если при выполнении этого упражнения ощущается боль, то его необходимо тут же прекратить.
Хорошо ходить по наклонной поверхности. Для этого можно использовать специальные гимнастические доски.

Профилактика и лечение плоскостопия у детей

Большинством людей плоскостопие считается врожденным нарушением. Но патология может быть приобретенной. Чтобы уплощение свода стопы не развивалось, необходимо выполнять профилактические упражнения. Лечебная гимнастика с ребенком должна проводиться под наблюдением ортопеда, а вот профилактические занятия можно проводить самостоятельно.

Также хорошо помогают лазанье по канату, ходьба по гимнастическому бревну или выполнение упражнения на равновесие.

Обязательно нужно выполнять упражнения босиком. Выполнять комплекс необходимо дважды в день. Утренний или дневной комплекс лучше всего проводить через час после приема пищи, а вечерний - за полтора часа до сна. Продолжительность выполнения гимнастических упражнений должна составлять не более 15 минут, чтобы ребенок не переутомлялся. Также тренировка не должна вызывать болей или сильной усталости. Нагрузки нужно увеличивать постепенно, в этом случае ЛФК будет эффективной и при этом ребенку будет комфортно.

Упражнения подбираются с учетом возраста ребенка, уровня его физической подготовки, а также степени и вида уплощения. Для детей дошкольного возраста подойдет такой комплекс:

Сидя на стульчике нужно вытянуть вперед ноги и выполнять сгибание и разгибание стоп. Каждой стопой необходимо выполнить по 5-10 повторов.
Вращения стопой в оба направления по очереди каждой стопой. Выполняется в том же исходном положении.
Стоя на полу необходимо подняться на носочки, а затем опуститься на пятки. Выполнить около 10 повторений.
Ходьба на носочках, а затем на пяточках.
Полуприседания из положения стоя на носочках.
С поверхности пола нужно поднимать какие-либо небольшие предметы: ручку или карандаш, маленькие мячики, небольшие игрушки.
Рисование на листе бумаги, удерживая карандаш стопой.
Шевелить пальцами ног на ногах. Сначала разводить в стороны, а потом сводить вместе по несколько раз на каждой ноге.
Ходьба на ребре стопы: сначала на внешнем, затем - на внутреннем.

Не обязательно сразу выполнять весь комплекс упражнений. Можно на первой тренировке сделать 3-4, а потом добавлять новые упражнения.

Дети младшего возраста и подростки могут исправить плоскостопие путем выполнения такого комплекса:

Не отрывая носков от пола сводить вместе и разводить пятки.
Захватывать и приподнимать мяч одной стопой стоя или обеими, если сидеть на стуле.
Сгибать и разгибать стопы как можно сильнее.
Поднимать небольшие предметы пальцами ног или стопами.
Переставлять стопу вперед или назад при помощи усилий пальцев.
Сжимать резиновый мяч обеими стопами.
Сидя на стуле нужно положить перед ребенком коврик. При помощи пальцев ног его нужно собрать в складки.
Перекатывать скалку, гимнастическую палку или бутылку по полу.
Стоя на полу поворачивать туловище, стараясь не смещать стопы.
Перекатывать стопу с пятки на носок и наоборот.
Выполнять неглубокие приседания на носочках. При выполнении этого упражнения нужно менять исходное положение, поднимая руки вверх, перед собой или разводя их в стороны.
Лазать по шведской стенке, ставя стопу на перекладины серединой.
Ходить по гимнастической палке, наклонной поверхности, ребристой доске.

Массажный коврик для ребенка может стать отличной профилактикой уплощения стопы. Его можно положить в ванной, и ребенок во время чистки зубов будет шагать по коврику. Если не проводить лечения плоскостопия, то уплощение будет прогрессировать. Именно поэтому важно выполнять лечебные упражнения. А для своевременного обнаружения патологии необходимо проводить профилактические осмотры у врача.

Чтобы перед выполнением упражнений улучшить кровообращение, стоит принять ванную с морской солью, в таком случае исправить плоскостопие при помощи физических упражнений будет проще. Для детей комплекс упражнений при плоскостопии лучше всего проводить в игровой форме, чтобы им не было скучно тренироваться.

Только при регулярном выполнении и соблюдении техники упражнения против плоскостопия можно добиться исправления свода. При нарушении принципа регулярности ЛФК может даже больше навредить, чем принести пользы. Поэтому, начав выполнять гимнастический комплекс, занимайтесь постоянно и относитесь с полной серьезностью к занятиям физической культурой.

Плоскостопие представляет собой деформацию свода стопы, а именно – понижение свода. В результате подобной деформации стопа практически полностью теряет свои амортизирующие свойства, что приводит к ряду неприятных последствий и осложнений. В этой статье мы постараемся максимально разобраться, что же такое плоскостопие – лечение, симптомы, причины и осложнения.

Общая информация

В здоровом состоянии человеческая стопа имеет два выраженных свода – поперечный (расположен под основаниями пальцев) и продольный (расположен вдоль стопы). Эти своды выполняют важнейшую функцию – они дают возможность человеку удерживать равновесие и амортизируют тряску при ходьбе. Понятно, что и сама стопа, и конкретно данные своды стопы находятся под серьезной нагрузкой, поскольку на них давит весь вес человеческого тела. И если связки и мышцы стоп перестают нормально работать и по какой-либо причине слабеют, то начинает меняться форма стопы – своды стоп уменьшаются, она постепенно становится плоской, в результате чего теряется основная функция стопы – рессорная.

Если стопа перестала амортизировать нагрузку, то эту функцию вынуждены будут выполнять другие суставы (голеностопный, коленный и тазобедренный), при этом «достанется» и позвоночнику. Но они справляются с такой функцией не слишком хорошо, поскольку они не для этого предназначены. К тому же такая своеобразная нагрузка приводит к ускоренному «изнашиванию» суставов.

Именно по этой причине плоскостопие нередко является причиной появления боли в ногах и спине, хотя на первый взгляд человек такой связи просто не видит. Так что стоит помнить, что именно в результате развития плоскостопия может появиться боль в стопах, бедрах, коленях и пояснице, быстрая утомляемость при ходьбе. При этом боль появляется в тот момент, когда организм уже не может обеспечить нормальное движение, и вынужден «перераспределять нагрузку». В результате страдают суставы ног и тазобедренный сустав, могут появиться нарушения осанки или проблемы с межпозвонковыми дисками. Конечным итогом воздействия плоскостопия на организм может стать развитие сколиоза и артроза, нередко начинается развитие варикозного расширения вен.

Интересен еще и тот факт, что довольно часто данное заболевание появляется у людей с «сидячей» работой, а не только у той категории работников, которые вынуждены целый день проводить на ногах. Это связано с тем, что мышцы и связки слабеют без нагрузки (слишком большие нагрузки также могут привести к развитию плоскостопия), так что очень важно поддерживать определенную двигательную активность.

Многие молодые люди задаются вопросом, берут ли в армию при плоскостопии. На нашем сайте уже есть статья, которая может ответить на этот вопрос.

Причины появления плоскостопия

Причин развития плоскостопия может быть довольно много, мы постараемся перечислить наиболее «популярные» из них:

плохая или неудачно подобранная обувь. Имеется ввиду обувь на высоком каблуке или платформе, узкая обуви и т.п.;
увеличение массы тела, которое может происходить по разным причинам (беременность, ожирение и т.д.);
наследственная предрасположенность. В данном случае речь идет о дефектах в развитии мышц, связок и костей стопы;
различные травмы (травмы стопы, перелом пяточной кости или лодыжки, трещины или сильные ушибы хрящей, повреждение мышц и связок стопы);
заболевания (например, рахит, в результате которого кости ослабевают и становятся мягкими, поэтому могут легко деформироваться. Также причиной может быть осложнение полиомиелита – возникает паралич мышц голени и стопы);
сидячая работа и малоподвижный образ жизни. В этом случае мышцы и связки стопы слабеют, поскольку не получают необходимых нагрузок;
избыточная нагрузка – беговые и прыжковые виды спорта, стоячая работа.

Причин, как видите, довольно много.

Виды плоскостопия

Человеческая стопа имеет два основных свода, поэтому вполне логично, что существует два вида плоскостопия – продольное и поперечное плоскостопие. Соответственно с понижением свода может происходить и увеличение стопы в ширину или длину. Существует также комбинированное плоскостопие, в этом случае речь идет о одновременном уплощении поперечного и продольного сводов. Такую ситуацию называют также продольно-поперечным плоскостопием.

Оба основных вида плоскостопия встречаются довольно часто, но наиболее распространенным является поперечное.

Также при классификации по видам часто разделяют приобретенное и врожденное. Врожденное плоскостопие встречается довольно редко, оно является результатом пороков развития плода. Лечение плоскостопия в этом случае начинают с первых дней жизни ребенка.

А вот с приобретенным плоскостопием ситуация обстоит несколько сложнее – оно может проявиться в любом возрасте и при этом может быть нескольких видов:

статическое;
рахитическое;
паралитическое;
травматическое.

Травматическое — появляется в результате переломов костей голеностопного сустава и стопы, или при серьезном повреждении связок и мягких мышечных тканей, укрепляющих свод стопы.

Паралитическое — появляется в результате воздействия полиомиелита, или из-за паралича большеберцовых мышц и мышц стопы.

Рахитическое — возникает в результате перенесенного рахита. Это заболевание нарушает нормальное формирование костей стопы, они не обладают в этом случае необходимыми характеристиками и могут быстро деформироваться.

Но самый распространенный вид – это статическое плоскостопие. Примерно 80% всех случаев заболевания относятся именно к этому виду. Причинами в данном случае могут оказаться избыточный вес, неудобная обувь, длительные чрезмерные нагрузки на стопы, слабые мышцы и связки стопы и т.д.

Степени заболевания

Существует 3 степени развития данного заболевания.

Продольное плоскостопие является менее распространенным, но при этом заболевании изменение формы стопы происходит постепенно и оно практически незаметно для больного.

Продольное плоскостопие 1 степени характеризуется появлением утомляемости ног. Эта степень выражена очень слабо, больной может только испытывать дискомфорт при надавливании на стопу или во время одевания обуви. В некоторых случаях может появляться отечность вечером.
Продольное плоскостопие 2 степени уже проявляется постоянными болями, которые могут быть достаточно интенсивными и распространяться в область голеней и лодыжек. При этой степени заболевания походка уже теряет плавность, ходить становится тяжелее.
Плоскостопие 3 степени проявляется постоянными сильными болями, которые охватывают не только стопу, но и голень, а в некоторых случаях появляются даже боли в пояснице. Деформация стопы при этой степени заболевания уже ярко выражена и очень заметна, часто появляются отеки в области суставов стопы. Ходьба человеку на этой стадии заболевания дается с трудом, в обычной обуви передвигаться становится очень сложно.

У вас случайно нет таких симптомов?

Стоит обратить внимание на появление таких симптомов:

обувь стаптывается с внутренней стороны;
очень быстро устают ноги при стоячей работе или ходьбе;
появляется боль в стопах после физических нагрузок;
в конце дня чувствуется боль и усталость в ногах, появляется чувство тяжести, отечность;
отечность в области лодыжек;
ходить на каблуках становится очень тяжело;
нога увеличивается в размере, в результате чего приходится покупать обувь на размер больше.

Многие из перечисленных симптомов соответствуют не только плоскостопию, но и варикозному расширению вен, так что при их появлении стоит немедленно обратиться к врачу.

Cимптомы продольного плоскостопия

утомляемость в ногах, при надавливании на середину стопы или подошвы появляется боль, к вечеру тыльная часть стопы опухает;
постоянные и сильные боли как в самих стопах, так и в области голеней и лодыжек, становится трудно подобрать удобную обувь;
вместе с болью в стопах начинает появляться боль в пояснице, внешне становится незаметным продольный свод; стопа отекает, малоподвижен голеностопный сустав, в обычной обуви ходить становится очень тяжело.

Симптомы поперечного плоскостопия

исчезает поперечный свод стопы, в результате чего развивается деформация пальцев;
появляются боли и омозоленность кожи в переднем отделе стопы;
появляются молоткообразные пальцы.

Каким должно быть лечение?

В первую очередь стоит отметить, что лечение поперечного и продольного плоскостопия в принципе одинаково в плане применяемых мер. Кроме того, нужно помнить, что если проводится лечение взрослого человека, то полного выздоровления все равно не произойдет, возможны только определенные улучшения. А вот у детей полное выздоровление вполне возможно, поскольку нога ребенка еще только формируется и возможна корректировка.

Лечение плоскостопия у взрослых

Поскольку полное выздоровление взрослого человека при таком заболевании невозможно, то лечение призвано в первую очередь остановить прогрессирование болезни, а после этого создать необходимые условия для корректировки стопы. Именно поэтому очень важно диагностировать заболевание как можно раньше.

Поскольку предпочтительным методом лечения заболевания на ранних стадиях его развития является консервативная терапия, то лечение предполагает снятие болей и улучшение состояния мышц и связок стопы, благодаря чему останавливается развитие болезни.

На видео, которое вы можете посмотреть ниже, показан один из методов диагностики и лечения плоскостопия:

Для снятия боли обычно применяются лекарственные препараты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Основой же лечения является лечебная гимнастика. ЛФК при плоскостопии определяется врачом-ортопедом, при этом упражнения подбираются под конкретного пациента, с учетом того, какова форма и степень заболевания.

Хороший лечебный эффект при плоскостопии дает массаж стоп, в том числе – гидромассаж. Благодаря таким процедурам нормализуется кровообращение и повышается мышечный тонус голени и стоп.

На начальной стадии хороший эффект дает применение специальных ортопедических стелек, которые опять же делаются индивидуально.

Но, к сожалению вышеуказанные процедуры дадут серьезный эффект только на ранних стадиях заболевания. При сильных деформациях стопы, которые происходят на поздних стадиях развития болезни, есть только один способ лечения — операция.

Лечение плоскостопия у детей

Чаще всего у детей развивается продольное плоскостопие, при этом оно успешно лечится в полной мере без оперативного вмешательства, поскольку кости, мышцы и связки ребенка достаточно восприимчивы к консервативным методам лечения.

Если приходится иметь дело с врожденным типом, то его начинают лечить с первых дней жизни ребенка, для чего используются специальные лангеты и повязки. Но этот вид заболевания встречается довольно редко.

В большинстве же случаев причинами появления плоскостопия являются слабые связки и мышцы, а также неокрепшие кости. Именно поэтому лечение носит тонизирующий характер – применяется в основном лечебная физкультура и массаж. Также часто оказываются полезны контрастные ванны для стоп. Также необходимо ношение специальной ортопедической обуви, при этом следует очень внимательно относиться к походке ребенка.

Важнейшим фактором при лечении этого заболевания у детей является время – чем раньше заболевание будет диагностировано, тем больше шансов на полное выздоровление детей. По этой же причине немаловажной является профилактика плоскостопия в детском возрасте.

Из года в год проблема сколиоза и плоскостопия у детей становится все более актуальной. Неудивительно, ведь досуг современного ребенка проходит преимущественно у компьютера или телевизора, из-за него мышцы спины ослабевают и не могут удерживать позвоночник в нужном положении. Однако сколиоз - это проблема не только осанки, но и минеральной обеспеченности организма.

Скачать:

Предварительный просмотр:

СКОЛИОЗ И ПЛОСКОСТОПИЕ.

Причины сколиоза у детей.

Такое заболевание, как сколиоз, или искривление позвоночника, может быть не только приобретенным, но и врожденным. В последнем случае у ребенка появляются добавочные позвонки, наблюдается недоразвитие позвоночника или клиновидная деформация позвонков. Однако все это встречается гораздо реже, чем приобретенное искривление позвоночника. Зачастую причиной сколиоза у детей становится неправильная осанка. Сначала одно плечо опускается ниже другого, и позвонки уходят в сторону. Если не начать лечение своевременно, заболевание начнет прогрессировать и может обернуться весьма неприятными последствиями вплоть до деформации внутренних органов. Итак, в число факторов, провоцирующих возникновение сколиоза, входят:

несимметричное развитие мышц (часто это связано с последствиями родовой травмы);
неправильное положение тела, обусловленное физиологическими особенностями, такими, как плоскостопие, разная длина ног и пр.;
работа за столом с низко опущенной головой, неправильная поза на стуле, привычная сутулость;
отсутствие физических нагрузок;
травмы позвоночника, в том числе подвывихи позвонков шеи, которые дети нередко получают в процессе родов;
несбалансированный рацион.

Различают несколько степеней сколиоза:

я степень - угол искривления составляет от 1 до 10 градусов;
я степень - отклонение от 11 до 25 градусов;
я степень - от 26 до 50 градусов;
я степень - более 50 градусов.

По количеству сколиозных дуг:

C-образный тип - только одна дуга искривления;

S- образный тип - две дуги;

при Z-образном сколиозе есть уже три сколиозные дуги позвоночного столба.

Отклонение позвоночного столба вбок называется неструктурный сколиоз, если происходит анатомическое изменение строения позвонков, то это структурный сколиоз. Левосторонний сколиоз - отклонение сколиотической дуги в левую сторону, чаще он возникает в поясничной области. Правосторонний сколиоз - искривление происходит вправо и формируется в основном в грудном отделе позвоночника. Различают также нефиксированный и фиксированный сколиоз.

В первом случае искривление усиливается, если на позвоночник оказывается нагрузка.

Специфическим признаком сколиоза является вращение позвонков в вертикальной оси (торсия, ротация). Именно ротация и становится причиной образования реберного горба и мышечного валика. Наличие торсии определяют при помощи рентгена. Ротация позвонков и ее степень будет хорошо видна при легком тесте - человек медленно наклоняется, и, если его ребра и мышцы выступают с одной стороны больше, чем с другой, это говорит о наличии ротации. В этом случае необходимо дальнейшее обследование.

По локализации первой дуги различают

- шейно-грудной сколиоз - вершина дуги деформации находится на уровне 3-4- го грудного позвонка. При этом ярко выражена асимметрия тела человека и даже лица. Обычно это врожденная аномалия и встречается довольно редко;

Грудной сколиоз - дуга образуется на уровне 7-10-го позвонка. Чаще всего такой сколиоз бывает правосторонним;

- грудопоясничный сколиоз - образуется с одинаковой вероятностью как слева, так и справа. Выше и ниже первичной дуги образуются небольшие вторичные дуги. Вершина первичной дуги расположена на уровне 11-го или 12-го грудного позвонка;

- поясничный сколиоз (люмбальный) - вершина дуги находится на уровне 1-го или 2-го поясничных позвонков. Вторичные дуги обычно развиты слабо. Эта форма сколиоза не беспокоит человека, и он узнает обычно о ней случайно.

Лечение сколиоза у детей.

Родителям следует ответственно подходить к проблеме детского сколиоза, и первым шагом при обнаружении признаков заболевания должно стать обращение к специалисту. К основным методам лечения сколиоза у детей относятся:

массаж;
лечебная физкультура;
фитнес;
йога;
мануальная терапия;
электростимуляция;
корсеты, ортопедические стельки;
хирургическое вмешательство;
комбинированная терапия (например, массаж в сочетании с лечебной физкультурой).

Первым делом ребенку, страдающему сколиозом, назначают массаж. Лечебная физкультура (ЛФК) также является довольно действенным методом. Нередко при сколиозе у детей врачи рекомендуют плавание : ощущение невесомости, возникающее в воде, способствует формированию правильной осанки. Лечебные виды спорта при искривлении позвоночника первой степени не ограничиваются фитнесом и йогой. Показан также конькобежный и велосипедный спорт, гимнастика, лыжные гонки, гребля, прыжки на батуте, бег, фитбол - аэробика. В принципе, при сколиозе можно заниматься любыми видами двустороннего или смешанного спорта (т.е. такими, которые обеспечивают равномерное или поочередное развитие мышц с обеих сторон).

Бадминтон, баскетбол или фехтование , которые создают одностороннюю нагрузку на мышцы тела, детям со сколиозом противопоказаны.

Упражнения при сколиозе у детей.

И хотя медики выступают категорически против самостоятельного лечения сколиоза, специалисты соглашаются с тем, что регулярное выполнение физических упражнений по утрам и вечерам положительно сказывается на состоянии пациентов. В домашних условиях разрешается делать только базовый курс, нацеленный на укрепление всех групп мышц. При этом необходимо придерживаться следующих правил.

Упражнения при сколиозе у детей не должны приводить к перенапряжению мышц. Начинать необходимо с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая ее с каждой тренировкой. Во время занятий гимнастикой следует тщательно контролировать осанку. Важно не то, сколько времени займет упражнение, а то, насколько ровно ребенок будет держать спину в процессе его выполнения. Поскольку активное вытягивание позвоночника при сколиозе запрещено, от упражнений на перекладине нужно полностью отказаться. Не следует выполнять упражнения, способствующие повышению гибкости позвоночника и включающие элементы вращения относительно вертикальной оси туловища. Таким образом, самостоятельно можно выполнять всем известные приседания, махи руками, «велосипед», подъем туловища из положения, лежа и другие упражнения. Помните, что каждое занятие должно начинаться с разминки. Кроме того, важно уделить внимание чередованию нагрузок на разные группы мышц.

Профилактика сколиоза у детей.

- Главная задача профилактики сколиоза у детей - ликвидация всех факторов, которые могут послужить его причиной. Чтобы не допустить развития недуга у своего чада, родителям следует обратить внимание на следующие моменты:

Рацион ребенка должен быть полноценным и обязательно содержать продукты, богатые кальцием и витамином D;

Особое внимание следует уделить организации учебного места: высота стола и стула должны соответствовать росту малыша;

Освещение на письменном столе следует располагать со стороны, противоположной рабочей руке;

Детям нужно обеспечивать условия, в которых они могли бы достаточно двигаться. Оптимальным решением станут ежедневные прогулки в парке, сквере;

Взрослые должны контролировать осанку ребенка. Можно помочь ребенку принять верное положение тела, поставив его у стены так, чтобы он касался ее поверхности лопатками, пятками и ягодицами.

Плоскостопие.

Плоскостопие - одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Это деформация стопы с уплощением ее свода. У детей обычно деформируется продольный свод, из-за чего подошва становится плоской и всей своей поверхностью касается пола.

Точно определить, есть у ребенка плоскостопие или нет, можно, только когда малышу исполниться пять или даже шесть лет. Почему? Во-первых, у детей до определенного возраста костный аппарат стопы еще не окреп, частично представляет собой хрящевую структуру, связки и мышцы слабы, подвержены растяжению. Во-вторых, подошвы кажутся плоскими, так как выемка свода стопы заполнена жировой мягкой «подушечкой», маскирующей костную основу. При нормальном развитии опорно-двигательного аппарата к пяти-шести годам свод стопы приобретает необходимую для правильного функционирования форму. Однако в некоторых случаях происходит отклонение в развитии, из-за которого появляется плоскостопие.

Факторы, влияющие на развитие плоскостопия:

- Наследственность (если у кого-то из родных есть это заболевание, нужно быть особенно осторожным: ребенка следует регулярно показывать врачу-ортопеду);

Ношение «неправильной» обуви (на плоской подошве совсем без каблука, слишком узкой или широкой);

Чрезмерные нагрузки на ноги (например, при поднятии тяжестей или при повышенной массе тела);

Чрезмерная гибкость (гипермобильность) суставов;

Рахит;

Паралич мышц стопы и голени (из-за перенесенного полиомиелита или ДЦП);

Травмы стоп.

Чем опасно плоскостопие?

Порой родители не осознают серьезности этого заболевания, так как со стороны оно поначалу не заметно и на первый взгляд не оказывает значительного негативного влияния на ребенка. Однако это заблуждение может привести к печальным последствиям. Плоскостопие нарушает «рессорные» функции стопы, почти пропадает амортизация, и при ходьбе вся «отдача» (встряска) достается голени и тазобедренному суставу, что может привести к артрозам. Поэтому плоскостопие обязательно нужно предупреждать и лечить.

Для терапии детей, страдающих плоскостопием, применяются щадящие методы лечения. Врачи предпочитают физиотерапевтическое лечение, лечебную физкультуру, мануальную терапию и особый массаж. Медикаменты назначают, в крайнем случае, т.к. они вызывают множество побочных эффектов и не убирают причину заболевания, а, наоборот, могут его усугубить. Методами первого выбора для лечения детского плоскостопия являются мягкотканные техники мануальной терапии и массажа. Используются особые методики, направленные на укрепление мышц, которые подтягивают свод стопы и улучшают ее кровоснабжение, также оказывается мягкое воздействие на суставы и связочный аппарат, проводится корректировка возникшей деформации стопы и голеностопа.

При обнаружении других патологий опорно-двигательного аппарата врач назначает курс лечебного массажа, особую гимнастику, а в ряде случаев требуется курс мануальной терапии. С ее помощью врач напрямую воздействует на страдающий от отсутствия амортизации позвоночник, снимая напряжение в нем и ликвидируя асимметрию крестца, которая иногда возникает при плоскостопии и может стать причиной искривления позвоночника.

Ребенку, страдающему плоскостопием, ортопед обязательно рекомендует носить специальную обувь: подходящую по размеру, сделанную из натуральных материалов, с жестким задником и хорошей фиксацией на ноге, с небольшим каблучком. Стельки - супинаторы также подбираются индивидуально, с учетом формы стопы.

Родители должны помнить, что плоскостопие - это недуг, который при отсутствии адекватной терапии приводит к серьезным осложнениям и сильной деформации костей стопы, а также болезням опорно-двигательного аппарата. Своевременное лечение и профилактика вернут ребенку здоровье и уверенность в своей привлекательности!

ходьба на пятках, внутренней стороне стопы и на носочках,
перекаты, при которых нагрузка плавно переносится со всей стопы на пятку, выполнять их нужно 20-30 раз,
вращение стопы по 10-20 раз в оба направления,
сгибание и разгибание пальцев каждой ноги по очереди по 5-10 раз,
стояние на внутренней части ступни,
рисование узоров пальцами ног (лучше всего на песке, но можно и просто на полу),
перекладывание небольших предметов при помощи стопы.

Три этапа тренировки при сколиозе

Важно, чтобы гимнастика при сколиозе соответствовала пяти особым требованиям, которые обязательно учитывают при составлении лечебного комплекса.

Каждое занятие ЛФК при сколиозе проводят строго в соответствии с планом тренировки, что позволяет достичь максимальный эффект от каждого упражнения.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Подготовка связочного аппарата к выполнению основных нагрузок, стимуляция кровообращения в мышечных тканях, постановка ритма дыхания.

2. Основные нагрузки

Коррекция патологического искривления, стимуляция двигательной активности мышц, восстановление нормальных функций внутренних систем организма.

Постепенное снижение нагрузки, восстановление привычного ритма дыхания.

На каждом этапе занятия врач ЛФК особое внимание уделяет правильному дыханию. Это важно для стимуляции работы легких и дополнительного притока кислорода к мышцам.

Швейцарские вертебрологи и ортопеды совместно со специалистами ЛФК разработали комплекс упражнений, выполнение которого позволяет максимально эффективно воздействовать на основные группы мышц, повышая их упругость и эластичность.

Лягте на живот, руки в стороны. Поднимите вверх голову, стараясь приподнять плечи, одновременно сжимайте кисти в кулак и разжимайте их. Начинайте с 5 раз, увеличивая – до 15.
Лягте на живот, руки вдоль туловища. Поочередно приподнимайте ноги, не отрывая от пола таза. Повторите 5 раз.

Для боковых мышц

Лягте на правый бок. Правую руку поднимите вверх по ходу туловища, а левую положите ровно сверху. Медленно поднимайте левую ногу, и так же медленно опускайте. Повторите на каждом боку по 5 раз.
Лягте на бок. «Нижнюю» руку вытяните вверх, другой упритесь в пол на уровне груди. Поднимите, насколько сможете обе ноги. Повторите все на другом боку. Выполните по 3 раза на каждой стороне.

Для мышц брюшного пресса

Лягте на спину, руки по швам. Поднимите одну ногу, не сгибая колена, и подержите несколько секунд. Повторите тоже другой ногой. Затем поднимите обе ноги вместе. Начинайте с 3 раз, увеличивая нагрузку до 7 раз.

Для исправления осанки

Лягте на спину. Ноги вместе, руки вдоль тела. На секунду поднимите плечи и голову. Опустите медленно, без рывков.

Гимнастика сидя на стуле

В таком положении максимальная нагрузка приходится на голень и бедро, ягодицы расслаблены.

Комплекс упражнений на стуле очень эффективен для уменьшения поперечного уплощения

Ноги в коленях согните и расположите их параллельно друг другу. По очереди нужно выполнять подъемы пяток по 10 раз каждой ногой, а затем обеими ногами вместе.
Совершайте скольжение ногой по полу в обе стороны по очереди. Затем выполните такое же скользящее движение, но по наружной поверхности голени.
Положите перед стулом на пол скалку и перекатывайте ее каждой ногой по очереди, а затем обеими сразу.
Перекладывайте небольшие по размеру предметы при помощи стоп.
Положите карандаш и лист бумаги перед стулом. Возьмите карандаш пальцами ног и порисуйте геометрические узоры.
Сгребайте пальцами сыпучие вещества, например, песок или крупу.
Перемещайте по полу кусок ткани в обе стороны по очереди.
Поднимайте обеими ногами мяч и перекатывайте его вперед и назад.

Желательно выполнять эти упражнения на неровной поверхности пола. Такая возможность есть не всегда, но если это получится, то дополнительным эффектом будет активация вестибуло-моторных рефлексов за счет стимуляции рефлексогенных точек, расположенных на подошве ступни.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Сколиоз у детей и взрослых: степени 1-2-3-4, лечение, видео

Физическая реабилитация помогает повысить эффективность комплексного лечения, в которое часто входят дополнительные физиологические процедуры

При уплощении свода стопы для коррекции полезно будет выполнять следующие упражнения сидя на коврике:

Ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу. Путем давления на подошвы нужно разгибать коленный сустав. Ступни при этом должны быть сведены вместе.
Приподнимая ноги над полом необходимо выполнять легкие постукивания подошвами по полу. При этом не нужно ударять слишком сильно, чтобы не появилась отечность и боль.
Ноги сведены вместе, пятки плотно прижаты друг к другу. Из такого положения нужно стараться завести носок одной ноги под подошву второй. Это нужно проделывать с ногами по очереди. За одну тренировку нужно выполнять по 10-15 повторов.

Примерный комплекс упражнений

Помните, что каждый элемент лечебной физкультуры при сколиозе подбирают индивидуально. Приведенный в статье комплекс – пример стандартного занятия.

1. Разминка

Все занятия начинают с выпрямления спины: прижмитесь к любой ровной вертикальной поверхности спиной, проверьте, чтобы ее касались икры, ягодицы и лопатки. Постарайтесь запомнить положение своего тела и не менять его, отступите на два шага.

Встаньте прямо, ноги на ширине плеч

Поднимите одновременно обе руки вверх, разведите их в стороны и немного назад. Повторите 4 раза.

Встаньте ровно, ноги вместе, руки на поясе

Поочередно сгибайте ноги в коленях, поднимая их немного вверх, затем неглубоко присядьте. Повторить 3–5 раз.

Ходьба на месте. Колени во время ходьбы высоко не поднимайте. На счет «раз, два» делайте вдох, на «три, четыре» – выдох. Во время вдоха поднимайте руки через стороны вверх, на выдохе плавно их опускайте.

2. Базовые упражнения

Лягте на спину, руки за головой

На вдохе локти разведите в стороны, на выдохе примите исходное положение. Повторите 5 раз.

Согните одну ногу и подтяните колено к животу, повторите то же другой ногой, затем – обеими вместе. Повторите 3–4 раза.

Лягте на живот, руки вытяните по швам, ладони уприте в пол

На вдохе, опираясь на руки, старайтесь приподнять одну ногу вверх насколько сможете. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите другой ногой. Выполните упражнения минимум по 3.

Лягте на спину, руки вытянуты выше головы

Пассивное вытяжение. На вдохе старайтесь тянуть голову и плечи вверх, а ноги в это время вниз.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Сколиоз позвоночника у взрослых: симптомы и лечение

Одновременно руками и ногами имитируйте движения при плавании.

3. Заключительные упражнения

Встаньте ровно, руки на пояс

Ходьба на месте. Во время ходьбы на вдохе поднимайте руки вверх и одновременно переходите на ходьбу на носках. На выдохе опускайте руки и ступайте на пятках.

Ходите, высоко поднимая колени.

Примерный комплекс упражнений для лечения сколиоза.

Нажмите на фото для увеличения.

Комплекс с гимнастической палкой

При регулярном выполнении упражнений при плоскостопии с гимнастической палкой можно поддерживать высоту свода на необходимом уровне. Палка должна быть длиной от 50 см до 1,5 м.

Очень хорошо при вальгусном деформирующем плоскостопии помогают такие упражнения:

положите палку на полу и ходите по ней вдоль, как по канату, сначала одной ногой, потом второй, затем - по очереди,
поставьте стопу поперек изделия, чтобы оно было примерно в ее центре, и переступайте с носка на пятку через палку 10 минут,
пройдите вдоль палки сначала в одну сторону, а затем в другую сначала на носках, а затем на пятках, при этом палка располагается под сводом.

Хорошо будет приготовить теплую ванночку для ног

Виды нагрузок лечебной физкультуры

При аномалиях в строении скелета стопы и для укрепления связок рекомендуется выполнять такой комплекс:

Стоя на полу прямо нужно подняться на носки. Из такого положения, совершая плавные движения, необходимо перевести нагрузку на наружную часть стопы. Это положение сохраняется на несколько секунд, а потом нужно плавно вернуться в исходное. Такое же упражнение выполняется с перенесением веса на внутреннюю сторону подошвы.
Для закрепления результата предыдущего упражнения выполняется ходьба на внутренней, а затем на внешней стороне стоп.
Ходьба на цыпочках поможет укрепить свод.
После выполнения ходьбы на наружной стороне подошвы с носками, повернутыми внутрь. Затем ходят на пятках, повернув ступни в сторону косолапости. А после этого полезно походить на пятках, также повернув ступни во внутреннюю сторону. Если при выполнении этого упражнения ощущается боль, то его необходимо тут же прекратить.
Хорошо ходить по наклонной поверхности. Для этого можно использовать специальные гимнастические доски.

Профилактика и лечение плоскостопия у детей

Большинством людей плоскостопие считается врожденным нарушением. Но патология может быть приобретенной.

Чтобы уплощение свода стопы не развивалось, необходимо выполнять профилактические упражнения. Лечебная гимнастика с ребенком должна проводиться под наблюдением ортопеда, а вот профилактические занятия можно проводить самостоятельно.

Хороший профилактикой послужит ходьба и бег по естественной поверхности: песку, траве и т. д.

Обязательно нужно выполнять упражнения босиком. Выполнять комплекс необходимо дважды в день.