Умеренно выраженный гипертензионный синдром. Причины гиперетнзивного синдрома

Гипертензионный синдром по-другому называют гипертензией. Она представляет собой серьёзное заболевание, характеризующееся повышенным внутричерепным давлением. Давление распределяется одинаково по всем областям мозга. Основной причиной патологии является чрезмерное образование жидкости спинного мозга. Гипертензия тесно связана с травмами, злокачественными новообразованиями либо геморрагиями в голове. Чаще патология развивается у мужчин.

Что такое гипертензионный сидром

Гипертензионно-гидроцефальный синдром представляет собой патологию. При этом заболевании происходит увеличение выработки церебральной жидкости – ликвора. Спинномозговая жидкость скапливается и у здорового человека, однако в малых количествах (в желудочках и оболочках мозга).

Если же ликвор продуцируется в избытке и задерживается, то области мозга начинают сжиматься, изменяется гемодинамика и нормальная работа извилин. Диагностируется гипертензионно-ликворный синдром неврологами. При обнаружении патологии необходимо срочно обращаться к специалисту для лечения. Повышенное внутричерепное давление может привести к серьёзным заболеваниям и соответствующим последствиям.

Как возникает

Люди часто путают два понятия: гипертензию и гипертонию, однако они не являются синонимичными. Внутричерепной гипертензионный синдром – более обширный медицинский термин. Гипертензия включает в себя повышенное артериальное давление.

Понятие гипертонии (гипертонической болезни) обозначает отдельное заболевание. Его основным проявлением является постоянно завышенный показатель кровяного давления. Болезнь самостоятельная и не связана с другими патологическими проявлениями. Важно запомнить, что при гипертонии всегда наблюдается гипертензия, однако не каждая артериальная гипертензия включает в себя гипертонию.

Анатомия человека имеет свои особенности. Мозгу требуется большое количество питательных веществ, которые доставляются кровью. Поэтому к нему подходит множество сосудов, кровоток в которых усилен. Между оболочками головного мозга и внутри желудочков постоянно циркулирует церебральная жидкость. Ликвор формируется в мозговых желудочках, связанных между собой с помощью специальных сосудов.

Происходит постоянное движение жидкости и синтез новой. При патологии нарушается процесс оттока, всасывания либо избыточного образования ликвора, вследствие чего он скапливается в желудочках. Излишняя жидкость провоцирует повышение давления внутри черепа. Так проявляется гипертензионный синдром. Он несёт множество последствий для организма и даже жизни человека в любом возрасте.

Особенности заболевания в детском возрасте

Врачи разделяют гидроцефально-гипертензионный синдром на несколько видов, в зависимости от возраста ребёнка:

  1. Патология новорождённых. Болезнь достаточно сложно диагностировать. Неврологи опираются на внешние проявления и жалобы родителей. У грудных детей заболевание часто является следствием каких-либо врождённых причин.
  2. Патология у детей старшего возраста. Она имеет приобретённый характер и протекает в более лёгкой или умеренной форме.

Гипертензионно-гидроцефальным сидром называют, если гидроцефалия (скопление церебральной жидкости в избыточном количестве) и гипертензия (повышение артериального давления) формируются одновременно. У детей более старшего возраста он обусловлен приобретёнными причинами (черепно-мозговые травмы, перенесённые инфекционные, вирусные болезни и т.д.).

Однако наличие синдрома подтверждается лишь в трёх случаях из ста. Его внешние симптомы представляют собой частые головные боли, утреннюю тошноту и рвоту, головокружения. В дальнейшем, при развитии заболевания, появляется усталость после любой даже самой лёгкой физической нагрузки.

Гипертензионный синдром у новорожденных

Заболевание диагностируют у грудных и новорождённых. К группе риска относятся дети с родовыми травмами, инфекциями во время внутриутробного развития, поражениями головного мозга. Симптомами развивающегося гипертензионного синдрома могут быть:

  • увеличенный родничок;
  • нарушения в строении черепа (без закрытия швов);
  • увеличенные размеры головы.

Наличие данных предпосылок может определить невропатолог. Однако повышенное давление внутри черепа не обязательно приводит к задержкам умственного и физического развития. Родители могут самостоятельно заметить наличие патологии по следующим симптомам:

  • беспокойство грудничка;
  • прерывистый сон;
  • частый плач и капризы ребёнка;
  • отказ от кормления грудью;
  • непроизвольная дрожь (тремор) конечностей;
  • обильная рвота;
  • частые судороги.

Причины возникновения

Главной причиной и предпосылкой к возникновению гипертензии может быть задержка жидкости спинного мозга. Это состояние наблюдается при:

  • мозговых отёках;
  • черепно-мозговых травмах;
  • водянке (гидроцефалии);
  • продолжительной гипоксии;
  • дисциркуляция венозного оттока;
  • инфекционных заболеваниях оболочек головного мозга;
  • кровоизлияниях в вещество головного мозга;
  • злокачественных новообразованиях;
  • энцефалите (воспалении);
  • пониженной напряженности сосудистых стенок;
  • передаче заболевания по наследству.

Врожденные

Врождённые причины возникновения гипертензионного синдрома наблюдаются в основном у новорождённых. Основными предпосылками гипертензии служат:

  • тяжёлая беременность, наличие осложнений либо трудные роды;
  • кислородное голодание головного мозга;
  • недоношенные дети;
  • внутриутробные инфекции;
  • кровоизлияние в субарахноидальное пространство;
  • недостаток жидкости в организме, продолжительное пребывание без воды (более 12 часов);
  • врождённые отклонения в развитии головного мозга.

Приобретенные

Гидроцефально-гипертензионный синдром может возникнуть вследствие причин приобретённого характера, как у взрослых, так и у детей старшего школьного возраста. К приобретённым причинам относят:

  • перенесённые инфекционные болезни;
  • инсульты;
  • болезни, связанные с эндокринной системой;
  • наличие инородных тел в головном мозге;
  • новообразования, гематомы либо кисты;
  • травмы черепа;
  • Спонтанные скачки кровяного давления.

Для того чтобы не запустить заболевание и не заработать осложнения, необходимо вовремя его диагностировать.

Основные признаки наличия гипертензионного синдрома у взрослого человека:

  1. Головная боль, усиливающаяся после физической активности, повышенных нагрузок и долгого пребывания на открытом солнце;
  2. Тошнота и рвота. Тошнит в утреннее время и после жирной еды.
  3. Проблемы со зрением (пелена на глазах, сниженная реакция на свет).
  4. Повышенное утомление и возбудимость даже при малых нагрузках.
  5. Спинные боли по всему позвоночнику.
  6. Усиленная реакция на изменение погодных условий (метеочувствительность).
  7. Кожная гиперестезия (повышенная чувствительность кожи сопровождается ощущением постоянного зуда).
  8. Частые перепады артериального давления.
  9. Учащённое сердцебиение.
  10. Повышенное потоотделение.

Методы диагностики

Определение и диагностику гипертензионно-гидроцефального синдрома проводят в специализированных медицинских учреждениях.

Для выявления патологии применяется множество способов:

  • эхоэнцефалография;
  • реоэнцефалограмма;
  • рентгенография черепа;
  • компьютерная и ядерно-магнитно-резонансная томография;
  • электроэнцефалография;
  • обследование глазного дна;
  • нейросонография;
  • люмбальная пункция.

Эхоэнцефалография (ЭхЭГ) и реоэнцефалограмма (РЭГ)

Метод эхоэнцефалографии основан на ультразвуковом исследовании головного мозга и позволяет увидеть и подробно рассмотреть картину активности извилин. Реоэнцефалограмма оценивает состояние и сосудистую активность мозга. Для проведения исследования необходимо:

  1. Измерить больному кровяное давление.
  2. Положить либо посадить пациента так, чтобы ему было удобно.
  3. По всей окружности головы накладывают эластичную ленту (по затылку, над ушами и бровями).
  4. На ленту крепятся специальные электроды.
  5. Электроды начинают посылать электрические импульсы в мозг, что отображается на компьютере.
  6. Затем врачи проводят расшифровку РЭГ.

Рентгенография черепа

Рентгенографию проводят для выявления гипертензионно-гидроцефального синдрома у детей, начиная с одного года. Наличие синдрома определяют по следующим признакам:

  • уменьшение плотности костей турецкого седла (остеопороз);
  • наличие пальцевых вдавлений;
  • деформация (шаровой формы) либо истощение костей черепа;
  • увеличение швов и отверстий;
  • макроцефалия (увеличение размеров черепа);
  • увеличение венозных каналов.

Ядерно-магнитный резонанс и компьютерная томография

С помощью методики ядерно-магнитного резонанса можно получить окончательное подтверждение о наличии гипертензионно-гидроцефального синдрома. Методика даёт виртуальные срезы тканей головного мозга. Компьютерная томография необходима для определения локализации участка мозга с нарушенной динамикой ликвора и увеличенных областей мозга, что свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

ЭЭГ – один из ведущих методов диагностики заболеваний, связанных с нарушениями нервной системой. Особенности процедуры:

  1. Выявляет биоэлектрическую активность головного мозга посредством электрических импульсов.
  2. Определяет локализацию сосудистой патологии и её характер.

Электроэнцефалография основана на том, что пациенты с гипертензией характеризуются иным уровнем активности головного мозга, чем здоровые люди. Помимо прочего, у них наблюдается диффузные нарушения ритмов нейронов коры и асинхронность в их работе.

Исследование сосудов глазного дна

Гипертензионно-гидроцефальный синдром имеет характерные признаки, по которым его легко распознают:

  • состояние венозных сосудов;
  • их извитость;
  • расширение вен.

Изменение сосудов по своему проявлению напоминает воспалительный процесс при глаукоме. Метод офтальмоскопии помогает диагностировать малейшие изменения глазного дна. Иногда для определения гипертензии (а именно закупоренные сосуды) прибегает к контрастному методу – ангиографии.

Нейросонография

Нейросонография позволяет исследовать строение головного мозга. Его часто применяют для изучения патологии у младенцев. Главные преимущества метода – безопасность и исчерпывающая информативность. На мягкие ткани головного мозга воздействуют ультразвуком, по характеру проникновения которого оценивается общая структура ткани и степень патологических изменений.

Цереброспинальная пункция

Один из наиболее востребованных и проверенных методов диагностики этого заболевания является пункция спинного мозга (канала и желудочков). С помощью пункции выявляют патологию и подбирают способ лечения. Гипертензию определяют по измерению давления спинномозговой жидкости. Процедура требует определённого опыта и сноровки врача, проводится посредством иглы.

Лечение гипертензионного синдрома у взрослых

В экстренных ситуациях проводится операция. Если гипертензионно-гидроцефальный синдром протекает в легкой форме, его лечат посредством комплексной терапии, которая проводится для снижения объёма ликвора и давления.

В качестве основы лечения используются мочегонные средства. Помимо этого пациенту необходимо обеспечить спокойную психологическую обстановку. Стрессы могут спровоцировать повышение давления внутри черепа.

Как снять острые признаки в условиях стационара

В период обостренного протекания заболевания лечение осуществляется только в стационарных условиях (в интенсивной терапии). Больному вводят лекарственные препараты в вену капельным путём. Для этого используют:

  • диуретики;
  • медикаменты для снижения артериального давления;
  • сульфат магния (способствует нормализации сердцебиения и снятию спазмов с сосудов).

Консервативное лечение

Суть консервативного метода заключается в лечении на дому. Пациенту назначается ряд медицинских препаратов, которые он самостоятельно принимает. Врачи часто выписывают:

  1. Мочегонные средства (Диакарб, Гипотиазид, Фуросемид либо Верошпирон). Это способствует активизации выведения лишней жидкости.
  2. Антибиотики. Применяются, если появляются признаки нейроинфекции.
  3. Противоопухолевые средства. Если гипертензионно-ликворный синдром развился на фоне опухолевого заболевания.
  4. Препараты для сосудов (венотоники). Они способствуют восстановлению тока крови в головном мозге (Циннаризин, Детралекс либо Кавитон).

Хирургическое лечение

Если гипертензионно-ликворный синдром находится в запущенной стадии и медикаментозное лечение не помогает, необходимо хирургическое вмешательство. Операция заключается в установке специализированных шунтов для отвода и выведения излишней жидкости.

Улучшение состояния после операционного вмешательства наступает почти сразу, заметно снижается болевой синдром. Для восстановления зрения потребуется некоторое время.

Как лечить гипертензионно-ликворный синдром у детей

Лечение гипертензионного синдрома в детстве проводится медикаментозными средствами. Основной задачей препаратов является:

  1. Вывести скапливающуюся спинномозговую жидкость.
  2. Стабилизировать мышечный тонус.
  3. Нормализовать общее состояние ребёнка.

Для ускорения процесса выздоровления детям выписывают седативные препараты и травяные настои. Также нужно следить да режимом дня, питания и больше проводить времени на природе.

Возможные осложнения и последствия

Гиперензионно-гидроцефальный синдром несёт тяжёлый последствия для жизни человека в условиях отсутствия необходимого лечения. Среди осложнений выделяют следующие:

  • впадение в кому;
  • эпилептические припадки;
  • развитие паралича;
  • потеря слуха;
  • слепота;
  • физические либо психические задержки в развитии;
  • энкопрез (недержание кала) и инконтиненция (недержание мочи);
  • смертельный исход.

Терапевт Халэпа Я. В.

Поднятие внутричерепного давления – симптом опасного заболевания, которое не подлежит игнорированию. Это хворь, которая не минует никого, для нее нет различий пола или возврата. В наше время диагноз со зловещим названием «гипертензионный синдром» часто произносят неврологи.

Объем черепной коробки постоянен, в результате чего появление новых образований, лишней жидкости, травмирование головы приводит к увеличению давления внутри черепа, которое всегда должно быть под контролем докторов.

Различают стремительный и вялотекущий гипертензионный синдром. Стремительный – резкое возрастание давления, при котором разрушается структура головного мозга и возможно впадение в кому. Вялотекущий – постепенный рост давления.

Причины

Причины гипертензионного синдрома могут быть следующие:

Возникновение добавочной жидкости либо тканей, которые превосходят пространство черепа и сжимают мозг.

Факторами развития являются:

Новообразования, выливание крови в мозг, нарушение движения спинномозговой жидкости, всевозможное травмирование, инфекционные, воспалительные заболевания, сосудистое поражение головного мозга, гипоксия, инфицирование плода во чреве, получение травм при рождении.

Большая часть случаев возникновения гипертензионного синдрома у детей и взрослых происходит из-за возникновения злокачественных либо доброкачественных , кист, гематом, абсцесса, нарушений развития кровеносной системы и большого расширения сосудов, что и приводит к повышению давления и сдавливанию мозгового вещества в голове.

К росту внутричерепного давления приводит в результате инсульта, менингита, ушиба, поражения отравляющими веществами, кислородной недостаточностью. Тяжелое течение крови по венам при поражении сосудов мозга, патологиях сосудистого русла, изъянах костей позвоночника влечет за собой скапливание крови в мозгу, что приводит к медленному возрастанию давления.

Гипертензионный синдром у детей часто возникает из-за расстройства движения жидкости спинного мозга, в результате чего она скапливается, создавая добавочный объем – ликворно-гипертензионный синдром.

Такое нарушения также представлено накапливанием лишней жидкости в желудочках мозга, которые расширяются, отодвигая мозговую ткань и атрофируя полушария. Это – очень страшное заболевание, при котором человек обречен на пожизненные операции шунтирования с целью удаления избыточной жидкости в желудок больного.

Гипертензионный синдром у новорожденных детей развивается в результате травм, полученных при рождении, либо же патологического протекания беременности, длительной нехватке кислорода, внутриутробного заражения вирусами. При этом внутриутробно образуются кисты в мозгу, делающие невозможным вытекание из мозга жидкости. Этот диагноз подтверждается даже аппаратом УЗИ ().


Симптомы гипертензионного синдрома как у детей так и у взрослых всегда одинаковы:

  • тошнота,
  • рвота,
  • спутанность сознания,
  • неспокойность,
  • раздраженность,
  • ухудшение сна,
  • сильная зависимость от погодных изменений,
  • упадок зрительной способности,
  • недоразвитость у деток и спутанность сознания у взрослых людей.

Основной симптом – болит лоб и темечко на голове, как внезапная пульсирующая, так и постепенно растущая. Иногда возникают судороги. У многих пациентов возникают жалобы на умопомрачение, увеличившееся потоотделение, изменения в температуре и давлении, потерю сознания.

У взрослых начинается , неспособность сконцентрировать внимание, часто раздражаются и всплески эмоций. Не исключена боль в глазах, ухудшение зрения.

Симптомы и признаки гипертензионного синдрома у новорожденных малышей и детей постарше:

  • резкий и долгий плач,
  • плохой сон,
  • не желание брать грудь,
  • отрыгивания,
  • психическая и физическая недоразвитость.

Однако правильное лечение дает возможность избавиться от этой патологии.


Гипертензионный синдром у взрослых вызывает потемнение вокруг глаз. У грудничков наблюдаются очень большие размеры головы (), выпуклость лобной доли, на кожном покрове становятся видны венки.

Диагностика

Правильная диагностика гипертензионного синдрома затруднена. Многие диагностики могут лишь приблизительно сказать о наличии заболевания, точное выявление доступно только с помощью сложных хирургических методов в специальных медицинских учреждениях.

При подозрении на гипертензионный синдром необходимо провести ультразвуковое исследование головного мозга, осмотр окулиста, рентген черепной коробки. С помощью офтальмоскопии есть возможность обнаружить отечность диска зрительного нерва, изменение сосудов глаз, при рентгене черепа выявляется деформация костей, что может указывать на внутричерепное давление.

С целью диагностики заболевания применяют также магниторезонансную и , контрастное рентгенологическое исследование сосудов.

Однако самыми достоверными, но одновременно наиболее решительным методами диагностирования, является введение иглы в субарахноидальную полость поясничного отдела спинного мозга, с одновременным измерением компрессии спинномозговой жидкости и пункция мозга. Для этого проводят вскрытие черепной коробки. Это очень сложная операция, поэтому зачастую стараются проводить более легкое обследование.

Лечение

Лечение гипертензионного синдрома – очень трудоемкий процесс, результативность которого обуславливается качеством выявления заболевания и грамотностью доктора.

Щадящее лечение осуществляется в домашних условиях и сосредоточено на нормализации отхождения жидкости. Такое лечение оправдано, если внутричерепное давление возрастает медленно и не угрожает патологическими процессами. При этом используют: антибактериальные, противовирусные, сосудистые, ангиопротекторные, противоопухолевые препараты.

Для ликвидации симптомов сдавливания мозга назначают лечение, увеличивающее проводимость нейронов. В случае задержки в развитии ребенка проводят специальную гимнастику. Также больные должны исключить любые нагрузки. Эффективны будут массажи, иглоукалывания, специальные упражнения.

В случае резкого ухудшения состояния проводят хирургическое вмешательство, которое заключается в создании отверстия в позвонках, с целью отхождения жидкости из черепной коробки, либо пункции мозга при гидроцефалии. Если поводом к заболеванию стало новообразование, то операция будет заключаться в его удалении. В случае врожденного дефекта сосудов, проводят шунтирование головного мозга. Дети с таким заболеванием должны дважды в год обследоваться в больнице.

Гипертензионный синдром и его проявления снижают качество жизни пациента, у детей – ведет к остановке развития и деградации. Исходя из этого, в случае возникновения подозрения на это заболевание, необходимо немедленно обратиться к грамотному врачу, так как прогноз выздоровления напрямую зависит от выраженности симптомов, скорости развития, причин и качества проведенного лечения.

Гипертензионный синдром характеризуется набором признаков, сопровождающих аномальные процессы в головном мозге. Симптоматическое заболевание провоцирует повышенное давление в черепной коробке, связанное с новообразованием, опухолью, заполняющей внутричерепное пространство. Частой причиной аномалии служит скопление ликвора, вызвавшее отек. Излишек секрета образуется в позвоночном стволе, локализуется в желудочках головного мозга. Патологические явления приводят к расширению кровью артерий и увеличению в диаметре переполненных полостей.

Причины возникновения гипертензионного синдрома

Костная система черепа создает неизменный внутренний объем. Разрастание инородной ткани и скопление жидкости приводят к заполнению пространства, при этом оттесняя и сдавливая мозг.

У взрослых

Повышенная продукция спинномозгового секрета, недостаточная циркуляция и выведение формируют ликворно-гипертензионный синдром у взрослых. Определяется ряд факторов, способных вызвать сбой в производстве и динамике спинной жидкости:

  • отек, гидроцефалия;
  • недостаточный отток крови;
  • длительная гипоксия;
  • кровоизлияние в головном мозге;
  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
  • фрагменты черепа, гематомы, возникшие вследствие травм головы;
  • резкое повышение артериального давления;
  • гипотонус сосудистых стенок;
  • последствие инсульта;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • инфекционные поражения (энцефалит, менингит).

В редких случаях этиологией аномалии является наследственная предрасположенность. Существует форма с неустановленной причиной (идиопатическая), ей подвержены в основном женщины с избытком массы тела и проблемами эндокринной системы. Прием контрацептивных средств ухудшает клиническую картину.

У детей

Патология определяется как приобретенная или врожденная, к последнему типу относится младенческий возраст. Для старших детей характерен приобретенный генез, протекающий в легкой или умеренной форме. Гипертензионный синдром у грудничка развивается по следующим причинам:

  • недоношенность плода;
  • гипоксия в перинатальный период;
  • длительные роды, осложненные травмой головы;
  • инфекции при беременности (токсоплазмоз);
  • дефекты развития центральной нервной системы;
  • безводные периоды перед родами (больше 10 часов);
  • внутриутробная недоразвитость головного мозга, черепных костей.

Заболевание относится к категории неврологических, в процессе роста младенца отмечается увеличение родничка и черепа, несращение швов между костями в области темени.


В подростковом возрасте причины возникновения синдрома также связаны с переизбытком и накоплением ликвора:

  • черепно-мозговые повреждения;
  • инфекционные заболевания;
  • новообразования и отеки;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • судорожный синдром;
  • внутрибрюшное давление;
  • гормональные нарушения.

Гипертензионный синдром у детей дошкольного возраста может проявиться вследствие формирования патологий, связанных с ранним сращением теменных костей, гипервитаминозом, интоксикацией тяжелыми металлами. Реже развитие обусловлено хромосомными аномалиями (болезнь Тернера).

Классификация и признаки

По характеру течения гипертензивный синдром разделяется на острую и хроническую форму. Первый вид патологии начинается с резкого повышения давления и стремительной интенсивности признаков, существует большой риск потери сознания, в худшем случае – комы, смещения мозговых участков. Хроническая форма протекает на фоне недостаточного венозного оттока и аномалии структур позвоночного столба. Давление повышается постепенно, не достигает высокого показателя, угрозы для жизни не представляет.

Признаки гипертензионного синдрома зависят от возраста пациента. У взрослых аномалия определяется по ряду симптомов, основным из которых является сильная головная боль. Состояние ярко выражено в горизонтальном положении. К второстепенной симптоматике относятся:

  • синие круги над скуловыми дугами;
  • визуально определяющаяся капиллярная «сетка» на веках;
  • частые перепады артериального давления;
  • тахикардия, интенсивное потоотделение;
  • снижение эректильной функции у мужчин, либидо у женщин;
  • ослабление тонуса скелетной мускулатуры позвоночника;
  • быстрая смена нервозности и раздражительности апатией, чувством усталости;
  • тошнота, возможна рвота;
  • предобморочное состояние без видимых причин, особенно перед сменой погодных условий;
  • снижение зрения.

Проявление болезни у детей в первую очередь сказывается на их поведении и выражается:

  • беспокойством;
  • плохим сном;
  • беспричинным плачем;
  • отказом от пищи;
  • частыми обильными срыгиваниями.

При умеренном проявлении болезни наблюдается заторможенность, отсутствие активности, сонливость, вялость.

У новорожденного к симптоматике добавляются визуальные признаки:

  • открытие малого и выпячивание большого родничка;
  • участки между черепными костями не закрыты;
  • выпуклость артерий на висках;
  • голова по объему больше общепринятых норм;
  • в глазах явно определяется линия белка над радужкой.

В тяжелых случаях характерен слабый мышечный тонус, отсутствие глотательного рефлекса, рвота, гипертермия.

Диагностика

Для определения синдрома и причин у младенцев в возрасте до 12 месяцев в педиатрии используются лабораторные исследования мочи и крови на биохимический состав. Инструментальным методом диагностики является нейросонография, выполняемая ультразвуковыми лучами через большой родничок. Взрослым пациентам и детям старшего возраста обследование проводится при помощи:

  • компьютерной, магнитно-резонансной томографии (КТ, МРТ);
  • эхоэнцефалографии;
  • офтальмоскопии;
  • нейросонографии;
  • транскраниальной допплерографии ультразвуком;
  • УЗИ брюшины;
  • рентгенографии.

Для постановки диагноза исследуются сосуды глазного дна. К самой информативной методике определения гипертонического синдрома относится пункция (вентрикулярная, люмбальная), при помощи которой проводится измерение давления ликвора в поясничной зоне позвоночника или боковых желудочках мозга. Методика является травмоопасной, есть противопоказания.


Терапия хронического вида гипертензионного синдрома проводится в домашних условиях, острая форма требует госпитализации. Лечение взрослых пациентов осуществляется с целью:

  1. Восстановления динамики ликвора при помощи диуретиков («Гипотиазид», «Фуросемид», «Диакарб», «Ацетазоламид», «Верошпирон»).
  2. Нормализации оттока секрета («Эуфиллин», «Ригематин»).
  3. Улучшения кровоснабжения головного мозга («Кавинтон», «Детралекс»).
  4. Устранения артериального давления («Нимотоп», «Эналаприл», «Лабеталол»).
  5. Купирования боли седативными и анестезирующими медикаментами («Мидазолам», «Дроперидол», «Анальгин»).
  6. Улучшения состояния стенок сосудов («Эскузан»).
  7. Снижения компрессии ткани («Сермион», «Фезам», «Церебролизин»).

Проявление острой формы у ребенка требует неотложного медицинского вмешательства. Маленький пациент подлежит немедленной госпитализации для оказания первой помощи:

  • нормализация и синхронизация дыхательной функции, проведение вентиляции легких, применение седативных препаратов;
  • купирование болевого синдрома;
  • стимуляция перистальтики кишечным зондом для снятия давления внутри брюшины.

Проводится дегидратационная терапия «Фуросемидом», «Маннитолом», «Диакарбом». Для снижения внутричерепной компрессии применяется «Сульфат магния», «Магнезия», «Глицерин», растворы «Эуфиллина», «Сорбитола», «Ригематина», препараты ноотропного действия («Анвифен», «Фенибут»).

У взрослых и детей при остром течении синдрома с риском смещения мозговых участков для декомпрессии прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическим путем удаляются новообразования и инородное тело.

При легких проявлениях заболевания назначаются мочегонные препараты, рекомендуется соблюдение питьевого режима (минимальное потребление жидкости). Показана лечебная физкультура, массаж, фитотерапия.


Народные методы

Терапия проводится с целью предотвращения сдавливания головного мозга избытком скопившегося ликвора. Поэтому нетрадиционная медицина предлагает рецепты с ингредиентами растительного происхождения, обладающие мочегонными свойствами.

  1. Отвар корня петрушки (измельчить 100 г компонента, поместить в емкость, добавить 0,5 л воды, кипятить 10 минут, дать настояться 2 часа, профильтровать). Принимать в течение суток (от года жизни).
  2. Семена сельдерея (1 чайная ложка), заливаются 0,2 л кипятка, настаиваются в термосе 5 часов, даются малышу перед едой по 1 ст. л., грудничку – по 1 ч. л.;
  3. Травяной сбор, в состав которого в равных частях входят багульник, семена тмина, пустырник, кошачья мята, спорыш. Для его приготовления 1 ст. л. ингредиентов заливается 0,25 л воды, выдерживается на паровой бане 20 минут. Затем настой фильтруется. Рекомендуется пить детям старше двух лет по чайной ложке пять раз в день.

Рецепты для взрослых:

  1. Измельченные в порошок сухие шишки хмеля (2 столовые ложки на стакан воды) кипятятся на слабом огне 15 мин., настаиваются 2 часа. В состав добавляется ½ ч. л. куркумы. Принимать следует по 100 г в два захода утром и перед обедом.
  2. Сухие листья лаванды (40 г), предварительно измельченные, смешиваются с 0,5 стакана горчичного масла, помещаются в темное место на 14 дней. В готовую настойку добавляется сок каланхоэ (50 г). Держать зелье следует в холодильнике. Пить по 1 ст. ложке натощак.
  3. Смешивают в равных частях фиалку трехцветную, листья репейника, мяту перечную и кошачью, омелу, корень багульника. 100 г травы заливают 1 л кипятка. Смесь настаивается в термосе одну ночь. Готовое средство процеживается, разделяется на 5 равных частей, пьется в течение дня.

Применение народных рецептов допускается, если нет индивидуальной непереносимости компонентов.

Возможные осложнения и прогноз

  • нарушения памяти, мышления, внимания;
  • увеличение родничка у младенцев;
  • гипотонуса мышечной массы;
  • пареза конечностей;
  • эпилептического синдрома;
  • отставания в развитии (риск имбецильности);
  • недержания экскрементов и мочи.

Прогноз зависит от интенсивности и генеза болезни. Если у ребенка врожденные дефекты в развитии головного мозга, излечение вряд ли возможно. При умеренной степени аномалии терапевтические мероприятия способны полностью избавить от причины и симптоматики.

Профилактика

Для предупреждения проявления гипертензионного синдрома рекомендуется ряд профилактических мероприятий, в которые входит:

  • ограничение физических, умственных, зрительных нагрузок;
  • исключение эмоционального перенапряжения;
  • бессолевой рацион, соблюдение питьевого режима;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Не последнее место в профилактике у взрослых занимает коррекция веса. В случае появления симптомов необходимо пройти полное обследование.

Гипертензионный синдром — заболевание, в результате которого могут развиться осложнения или наступить смерть. Эта болезнь возникает на фоне повышения внутричерепного давления из-за образования избыточного количества спинномозговой жидкости.

Причины

Гипертензивный синдром возникает вследствие:

  • отека мозга;
  • черепно-мозговой травмы;
  • кровоизлияния в мозг;
  • злокачественных образований;
  • энцефалита;
  • инфекционных болезней мозга или его оболочек;
  • гипотонуса сосудов.

Синдром может быть врожденным и приобретенным. У новорожденных эта патология чаще всего возникает из-за следующих состояний:

  • внутриутробных инфекций;
  • возникновения осложнений во время беременности;
  • трудных родов;
  • недоношености;
  • гипоксии;
  • образования дефектов головного мозга;
  • безводного периода, продолжающегося более 12 часов.

Приобретенная патология образуется вследствие:

  • инфекций;
  • инсульта;
  • травм мозга;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • присутствия в мозге инородных тел;
  • развития в мозге опухолей, гематом или абсцессов.

Симптомы

Гипертензивный синдром важно выявить на первоначальном этапе, поэтому требуется иметь представление о его признаках.

О присутствии гипертензионного синдрома у взрослых сигнализируют следующие симптомы:

  1. Спонтанные резкие или часто проявляющиеся головные боли. Чаще всего дискомфорт проявляется утром или вечером. Этот факт объясняется горизонтальным положением тела, что способствует активному выделению спинномозговой жидкости и ее замедленному всасыванию. Ощущения тяжести и боли в голове могут быть настолько сильными, что человек способен просыпаться среди ночи. Определить, где возникает боль, невозможно, т.к. неприятные ощущения распространяются по всей голове.
  2. Внезапные или постоянные приступы тошноты, проявляющиеся в основном в утреннее время после приема пищи. Может наступить и рвота.
  3. Неустойчивое артериальное давление, сопровождающееся учащенным сердцебиением. На кожном покрове при этом выступает пот.
  4. Боль в спине. Она может проявляться во всех отделах позвоночника.
  5. Возбудимость и быстрая утомляемость, возникающие без причины.
  6. Ухудшение качества зрения. Появляется туманная пелена, а чувствительность на яркий свет снижается.
  7. Зависимость от изменчивости погодных условий, когда самочувствие человека может резко ухудшиться вследствие изменения атмосферного давления.
  8. Ощущения неприятного подкожного зуда, на фоне которого проявляется сильная раздражительность и возбудимость.
  9. Наличие темных кругов под глазами независимо от того, какого образа жизни придерживается человек.

Такая клиническая картина может свидетельствовать не только о развитии гипертензивного синдрома, но и о других не менее опасных заболеваниях головного мозга. В данных случаях важна комплексная диагностика.

Диагностика

Выявить гипертензивный синдром возможно при проведении соответствующих клинических и инструментальных исследований. Пациента осматривают следующие специалисты:

  • офтальмолог;
  • психиатр;
  • невролог;
  • нейрохирург;
  • неонатолог (для новорожденных).

Для выявления патологии проводятся следующие исследования:

  1. Эхоэнцефалография и реоэнцефалограмма. Применение этих методов диагностики позволяет получить точную картину работы головного мозга. При использовании первого способа применяется ультразвук. Реоэнцефалограмма помогает оценить состояние сосудов.
  2. Рентгенография черепа. Данная процедура применяется для определения заболевания у детей старше 1 года. В основном это пациенты, у которых болезнь длится на протяжении длительного времени. У детей выявляются истончения черепных костей или изменения их формы.
  3. Компьютерная томография. С помощью этого метода специалисты получают виртуальный срез тканей и органов. Кроме того, отображаются существующие размеры полостей мозга. Увеличение их размеров может быть признаком повышения внутричерепного давления.
  4. Электроэнцефалография. С помощью этой процедуры изучается уровень активности процессов в головном мозге, уточняется локализация патологии сосудов и их состояние.
  5. Нейросонография, позволяющая исследовать анатомию головного мозга. Это информативный и безопасный метод, выявляющий заболевание даже у новорожденных. Патологические изменения обнаруживаются методом проникновения ультразвука в мягкие ткани.
  6. Цереброспинальная пункция. С помощью этого метода не только выявляется болезнь, но и определяется путь лечения. Процедура извлечения спинномозговой жидкости проводится при помощи специальной иглы. Операция нелегкая, поэтому к ее проведению допускаются только профессионалы.

Лечение

Синдром артериальной гипертензии требует правильного лечения, и здесь могут быть применены как консервативные методы, так и оперативное вмешательство.

Основная терапия заключается в приеме мочегонных средств, ускоряющих выделение спинномозговой жидкости и улучшающих ее всасывание. При проявлении рецидивов пациент должен принимать такие препараты регулярно.

Если приступы синдрома проявляются в легкой степени, то больному необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • нормализовать питьевой режим;
  • выполнять упражнения, способствующих снижению давления;
  • применять мануальную терапию.

Для улучшения общего состояния врачом могут быть назначены диуретики:

  • Диакарб;
  • Фуросемид.

Нормализовать кровообращение мозга удастся с помощью:

  • Циннаризина;
  • Кавинтона.

Некоторые физиотерапевтические меры также могут быть полезны, в т.ч:

  • иглоукалывание;
  • циркулярный душ;
  • электрофорез.

Положительные результаты обеспечиваются ежедневной ходьбой, плаванием, гимнастическими упражнениями. Однако нагрузки должны быть умеренными.

Перед использованием любого терапевтического метода необходима консультация врача, т.к. растительные препараты и нетрадиционная медицина могут нанести вред здоровью.

Хирургическое вмешательство потребуется в случае наличии опухолей, абсцессов, гематом или закупорки сосудов.

Возможные осложнения


К возможным осложнениям патологии относятся:

  • слепота;
  • глухота;
  • паралич;
  • задержка в психическом или физическом развитии;
  • недержание мочи или кала;
  • кома.

Внутричерепная гипертензия — патология, требующая постоянного наблюдения специалиста. Такое заболевание грозит не только здоровью пациента, но и его жизни. Однако своевременная диагностика и корректное лечение помогут нормализовать состояние больного и облегчить его жизнь.