Клотримазол показания. Инструкция по применению и цены клотримазола в таблетках
Молочница хотя бы раз в жизни, но доставляла неудобство каждой женщине. Лечить это заболевание порой бывает не так уж и просто. Каждый организм индивидуален, поэтому одни и те же препараты у разных женщин могут работать по-разному.
Довольно часто врачи назначают вагинальные таблетки Клотримазол, которые доказали свою эффективность на практике. Но все же необходимо помнить, что лечение должно быть назначено специалистом. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму.
Форма выпуска и условия хранения
Вагинальные таблетки Клотримазол выпускаются в дозировке 100 мг по 6 штук в блистере. 1 блистер упакован в картонную пачку, в которой находится инструкция по применению Клотримазола.
Выпускается в виде таблеток белого цвета, их поверхность гладкая на ощупь. Они имеют продолговатую двояковыпуклую форму. Концы таблеток разные: один закруглен, а другой плоский.
Хранить препарат необходимо в темном и сухом месте при температуре не выше 25°С
. Вагинальные таблетки не должны находиться в доступе у детей. Срок годности составляет 36 месяцев с даты изготовления.
Состав и механизм действия
Действующим веществом является клотримазол. В одной дозе его содержание равно 100 мг. Помимо этого, в вагинальных таблетках содержатся вспомогательные вещества :
- Картофельный крахмал;
- Лактоза;
- Бикарбонат натрия;
- Кислота адипиновая;
- Стеарат магния;
- Коллоидный диоксид кремния;
- Лаурилсульфат натрия.
Клотримазол относится к группе противомикробных препаратов, обладающих широким спектром воздействия. Благодаря наличию в составе клотримазола как активного вещества, препарат негативно воздействует на различных возбудителей :
- Патогенные грибки (дрожжеподобные, плесневые, дерматофиты);
- Стафилококки;
- Стрептококки;
- Трихомонада;
- Возбудители разноцветного лишая и эритразмы.
Препарат воздействует местно на очаги возбудителей, в кровь попадает незначительный процент (5 – 10%) действующего вещества. Оно изменяет строение оболочки грибков, что приводит к их разрушению.
На слизистой оболочке влагалища высокая концентрация действующего вещества держится до 3 суток.
В небольших дозах Клотримазол способен замедлить развитие грибков (фунгистатические действие). Значительная дозировка оказывает фунгицидное действие, то есть убивает патогенные грибки.
Показания к применению
Вагинальные таблетки имеют довольно большой список показаний. Чаще всего Клотримазол применяют для лечения вагинита (воспаление влагалища), вызванного патогенными грибками (рода Кандида).
Однако молочница не является единственным показанием. Клотримазол в виде вагинальных таблеток применяю в ряде случаев :
- Лечение инфекций половых органов , которые вызваны чувствительными к действующему веществу возбудителями (трихомониаз, вагиниты, вызванные кокками);
- Санация половых путей перед гинекологическими манипуляциями;
- С профилактической целью применяется за несколько дней перед родами. Это необходимо для того, чтобы уберечь ребенка от внезапно возникшей инфекции. Такая профилактика необходима в том случае, если у женщины во время беременности неоднократно возникала молочница.
С этой статьей часто читают:
Дозировка и способ применения
Клотримазол в форме таблеток предназначен для интравагинального применения (таблетки необходимо вводить во влагалище).
Стандартная схема лечения : по 1 вагинальной таблетке на ночь, курс лечения составляет 6 дней.
Как вводить вагинальные таблетки Клотримазол : вводить таблетки необходимо глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Перед применением таблеток необходимо провести туалет наружных половых органов и хорошо помыть руки.
В некоторых случаях врач может назначить другую схему лечения: по 1 таблетке 2 раза в день (утром и перед сном). В данном случае курс лечения сокращается до 3 дней.
Подросткам в возрасте 12 лет и старше также показано применение вагинальных таблеток. А вот не достигшим 12-летнего возраста девочкам Клотримазол в данной форме не назначают.
Растворение вагинальных таблеток происходит под воздействием влагалищного секрета. В том случае, если у женщины отмечается синдром сухости во влагалище, может наблюдаться выделение из влагалища нерастворенных частей препарата. Именно поэтому рекомендуется глубокое введение таблеток.
Применять препарат во время месячных не стоит , так как действующее вещество вымывается из влагалища и эффективность лечения значительно снижается.
Если отмечается воспаление наружных половых органов, то лечение дополняется лекарственными формами для наружного применения (крем, мазь).
С целью профилактики, перед родами назначается однократное применение препарата.
Побочные действия
Так как препарат практически не всасывается в кровь, то в инструкции по применению вагинальных таблеток Клотримазол, побочных действий со стороны внутренних органов не указано. Чаще всего отмечаются аллергические реакции организма на вещества, входящие в состав препарата . Аллергия может проявляться в виде крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока.
Крапивница характеризуется зудом и жжением в области влагалища и наружных половых органов. Визуально можно отметить покраснение или наличие высыпаний.
Отек Квинке проявляется гиперемией (местным покраснением) и отеком половых органов. Ощущается дискомфорт и раздражение во влагалище.
Анафилактический шок – самая тяжелая форма аллергии. Она развивается в считаные минуты или же за несколько часов. Отмечается резкое снижение артериального давления, потеря сознания. В тяжелых случаях происходит остановка дыхания и сердечной деятельности.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания
Отказаться от применения вагинальных таблеток необходимо в случае, если :
- Пациентка младше 12 лет;
- У женщины ранее отмечалась повышенная чувствительность к какому-либо веществу, входящему в состав препарата;
- Первый триместр беременности;
- Началась менструация.
Не применять лекарство без консультации со специалистом в следующих ситуациях:
- Если молочница возникла впервые, то самостоятельное применение Клотримазола противопоказано;
- Если пациентке 60 и более лет;
- Если отмечается частый рецидив заболевания (чаще 2 раз за полгода);
- Если ранее отмечалась аллергическая реакция на применение интравагинальных средств противогрибковой группы;
- Если у полового партнера есть половые инфекции;
- Если женщина перенесла ЗППП (заболевание, передающееся половым путем);
- Имеется беременность или предполагается ее наличие.
Применение при беременности и лактации
Применение Клотримазола в виде вагинальных таблеток в период беременности и кормления грудью целесообразно в том случае, когда риск оправдан. То есть польза для женщины будет значительно выше, чем предполагаемая угроза ребенку.
Научные данные доказывают безопасность применения препарата беременными женщинами
. Не было выявлено негативного воздействия на плод (пороки развития). Однако принимать решение о лечении данным препаратом должен только лечащий врач-гинеколог.
Взаимодействие с другими препаратами
Активность Клотримазола могут снижать следующие препараты при совместном их применении:
- Нистатин;
- Дексаметазон в больших дозах.
Интравагинальная форма Клотримазола также может снижать активность некоторых лекарственных веществ. Например, одновременное применение вагинальных таблеток и полиеновых антибактериальных препаратов или Амфотерицина В снижает лечебные свойства последних.
Во время и после лечения (в течение 7 дней) Клотримазолом в виде вагинальных таблеток необходимо отказаться от использования презервативов
. Это связано со способностью лекарственного средства разрушать латекс. Необходимо подобрать другой метод контрацепции во избежание нежелательной беременности.
Особые указания
Для достижения положительного эффекта необходимо лечить одновременно обоих половых партнеров. В противном случае может возникнуть рецидив (повторное возникновение) заболевания. Врачи рекомендуют лечить сразу все участки тела, пораженные грибком.
Необходимо следить за тем, чтобы препарат не оказался в руках у детей и не попал в глаза. Его нельзя употреблять в пищу.
Следует отказаться от использования лекарственного средства в том случае, если :
- Отмечается абдоминальный синдром (боли в животе разной интенсивности);
- Женщина жалуется на внезапно возникающие кровотечения из влагалища;
- Имеется дизурический синдром (частое и болезненное мочеиспускание);
- Беспокоит тошнота, рвота, понос;
- После применения препарата возникли негативные последствия в виде отека, зуда, жжения и покраснения;
- Женщина предъявляет жалобы на обильные и зловонные выделения из половых путей;
- Отмечается стойкое повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38°С);
- Имеются открытые раны в области наружных половых органов или во влагалище;
- Болевые ощущения в спине.
Аналоги
Вагинальные таблетки Клотримазол можно заменить препаратами с аналогичным составом и принципами действия.
Кандид-В6 . Действующим веществом этих вагинальных таблеток является клотримазол. В 1 таблетке содержится 100 мг активного компонента. Таблетки выпускаются в упаковке по 6 штук. Показания такие же, как и у Клотримазола. Противопоказанием является только наличие аллергии на действующее вещество. Применять необходимо по 1 таблетке перед сном. Курс лечения – 6 суток.
Кандид . Применяется для лечения молочницы и трихомониаза. В 1 таблетке содержится 100 миллиграмм действующего вещества. Курс лечения определяет врач (от 1 до 6 дней). Противопоказаниями являются:
- Первый триместр беременности;
- Наличие аллергии на компоненты препарата.
Клотримазол-Акрихин
. Показания идентичны предыдущим препаратам. Лечение продолжается от 1 до 6 дней. Лечение во время менструации не проводится.
Другие формы выпуска Клотримазола и их применение
Крем Клотримазол 1% . Выпускается по 20 или 30 грамм в тубах. Эта лекарственная форма применяется для лечения:
- Молочницы у женщин и мужчин;
- Дерматомикоза (грибковое поражение кожи);
- Разноцветного лишая.
Мазь Клотримазол 1% . Выпускается по 20 грамм в тубе. Показания к применению:
- Дерматомикозы;
- Микоз стоп;
- Поверхностные кандидозы;
- Отрубевидный лишай.
Кремы и мази используют для наружного применения 2 – 3 раза в сутки . Перед использованием этих лекарственных форм необходимо вымыть и высушить пораженный участок. После чего необходимо нанести небольшое количество крема или мази. Длительность лечения определит специалист.
Раствор Клотримазола 1% . Выпускается во флаконах объемом 15 мл. Раствор применяют в следующих случаях:
- Грибковые заболевания слизистых оболочек и кожных покровов;
- Микоз стоп;
- Кандидоз кожных покровов;
- Молочница;
- Отрубевидный лишай.
Раствор в небольшом количестве наносится на пораженные участки кожи до 3 раз в день. После исчезновения симптомов заболевания необходимо продолжить лечение . Длительность терапии определяет лечащий врач. При микозе стоп раствор наносится после проведения гигиенических процедур на чистую, сухую кожу.
Свечи Клотримазол . Используются для лечения:
- Половых инфекций;
- Кандидозного вульвовагинита.
Препарат предназначен для внутривлагалищного применения. Назначают по 1 свече на ночь. Курс лечения – 6 дней.
Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.
Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.
Фармакология
Фармакологическое действие - антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное, противогрибковое широкого спектра .Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.
Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans ). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.
Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.
Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.
Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.
При интравагинальном введении абсорбируется 3-10% дозы.
В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.
Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч.
Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность
Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.
Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.
Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.
Применение вещества Клотримазол
Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.
С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).
Побочные действия вещества Клотримазол
Аллергические реакции (зуд, крапивница).
При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.
При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.
При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.
Взаимодействие
Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).
Передозировка
При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.
Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Пути введения
Местно.
Меры предосторожности вещества Клотримазол
Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.
После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.
Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).
У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.
Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.
При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия
Название | Значение Индекса Вышковского ® |
0.0225 | |
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клотримазол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клотримазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клотримазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы (кандидоза) и других грибковых и генитальных инфекций у мужчин и женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью.
Клотримазол - является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Противогрибковое действие клотримазола (производное имидазола) связано с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибков, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки.
Клотримазол активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp.,Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика
При применении клотримазола вагинально резорбция составляет 3-10% от введенной дозы.
Показания
- генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз);
- генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.
Формы выпуска
Таблетки вагинальные 100 мг и 500 мг.
Свечи вагинальные 100 мг.
Раствор для наружного применения 1%.
Мазь для наружного применения 1%.
Крем для наружного применения 1%.
Гель для наружного применения 1%.
Инструкция по применению и способ использования
Только для местного (вагинального применения).
Вагинальные таблетки клотримазола вводят вечером во влагалище как можно глубже в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальной таблетке. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.
При наличии кандидозного вульвита или кандидозного баланита рекомендуется одновременно назначать клотримазол в виде крема, нанося его наружно 2-3 раза в сутки в течение 6-12 дней на пораженные области.
Свечи. Женщинам и девушкам-подросткам (после начала половой жизни) вагинальные суппозитории вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальному суппозиторию по 100 мг. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.
Крем, мазь или гель. Наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением pH) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии. Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая - 1-3 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.
Раствор (может использоваться у взрослых и детей). Несколько капель раствора наносят тонким слоем на очищенные и сухие пораженные и окружающие участки кожи 2 (утром и вечером) и тщательно втирают. После устранения острых симптомов заболевания следует продолжать лечение в среднем около 4 недель.
При дерматомикозе стоп препарат следует применять еще на протяжении 2 недель после устранения всех симптомов заболевания. Рекомендуется применение раствора после каждого мытья стоп.
Побочное действие
- повышенная чувствительность к препарату в виде зуда и ощущения жжения во влагалище.
Противопоказания
- период менструации;
- 1 триместр беременности;
- повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам.
Применение при беременности и кормлении грудью
При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение клотримазола при беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщин или плода (ребенка). Однако, вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.
Применение у детей
Клотримазол применяют наружно у взрослых и детей.
Особые указания
Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров (может использоваться в виде раствора у мужчин).
При трихомониазе для более успешного лечения совместно с клотримазолом следует применять другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).
Лекарственное взаимодействие
При вагинальном введении препарат клотримазол снижает активность амфотерицина и других полиеновых антибиотиков.
При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться.
Аналоги лекарственного препарата Клотримазол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Амиклон;
- Антифунгол;
- Гине-Лотримин;
- Имидил;
- Йенамазол;
- Кандибене;
- Кандид;
- Кандизол;
- Канестен;
- Канизон;
- Клотримазол-Акри;
- Лотримин;
- Фактодин.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
П N 011413/02Торговое название препарата: Клотримазол
Международное непатентованное название:
клотримазолЛекарственная форма:
крем для наружного применения 1%Состав:
100 г крема содержат:активное вещество: клотримазол 1,0 г
вспомогательные вещества: спирт бензиловый, спирт цетастериловый, эвтанол G (2-октилододеканол), полисорбат 60, спан 60 (сорбитан стеарат), олброт синтетический (спермацет синтетический), вода очищенная. Описание: Однородная масса белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
противогрибковое средство. Код ATX:Фармакологическое действие
Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика
Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов. При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке.
Показания к применению:
- грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп;
- отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные каидидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
- микозы, осложненные вторичной пиодермией.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, I триместр беременности. С осторожностью - период лактации.
Применение во время беременности и в период кормления грудью
При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.
Нанесение препарата непосредственно на лактирующую грудную железу противопоказано.
Способ применения и дозы
Наружно. Крем наносят тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.
Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая -1-3 недель.
При грибковых заболеваниях колеи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.
Побочное действие
Зуд, жжение, покалывания в местах нанесения крема, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кожи. Аллергические реакции (зуд, крапивница).
Передозировка
Применение крема в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.
При применении крема отрицательные взаимодействия с другими средствами не известны и их не следует ожидать, т.к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.
При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.
При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.
Форма выпуска
Крем для наружного применения 1 %.
По 20 г крема в алюминиевую тубу, покрытую изнутри лаком. По 1 тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. Срок годности 3 года.
Не применять после истечения срока годности.
Условия хранения
При температуре ниже 25° С, в недоступном для детей месте.
Отпуск из аптек
Без рецепта.
Производитель:
"ГлаксоСмитКляйн Фармасыотикалз СА", ПольшаПредставительство фирмы: г. Москва, Новочеремушкинская ул., д. 61
Грибок — заболевание не только неприятное, но и довольно сложно поддающееся лечению. И неважно, какую часть тела он затронул — стопы, или кисти рук, а может интимную зону, — лечение требуется незамедлительно при первых признаках. Искать ли дорогие чудо-препараты, или обратиться к доступным средствам — каждый решает сам. Но зачем переплачивать, если есть эффективные уничтожители такой неприятности по невысокой цене? К таким относится мазь Клотримазол. От чего помогает, помимо грибка, и кому назначается препарат?
Описание, состав, форма выпуска
Клотримазол — известное давно на рынке фармакологии лекарственное средство, действующим компонентом которого служит одноименное вещество, производное имидазола. Оно является распространенным синтетическим противомикозным препаратом для наружного и местного способов применения, а также интравагинального.
Выпускается противогрибковое средство в нескольких лекарственных формах:
- однопроцентная мазь;
- крем 1% (для местно-наружного и для вагинального применения);
- фунгоцидный порошок;
- раствор;
- интравагинальные таблетки;
- гель.
Производители препарата могут быть разными — Индия, Украина, Польша, Россия. В нашей стране наиболее известны Клотримазол-Акрихин мазь и просто Клотримазол (от ООО Озон) — это один и тот же препарат, выпускаемый разными компаниями.
Самой универсальной формой выпуска Клотримазола является мазь. Помимо действующего вещества (1%), мазь содержит вспомогательные компоненты: полиэтиленоксиды, метилпарабены, пропиленгликоль и нипагин. Тубы с мазью выпускаются объемом от 15 до 40 грамм.
Способы применения
Мазь аккуратно, стараясь не задеть слизистые глаз, носа и рта, наносят на атакованные грибком участки кожи равномерным слоем несколько раз в день. От диагноза зависит и продолжительность курса лечения (в основном — до 4 недель).
Вагинальное применение мази особого распространения не получило, так как имеются более удобные для этого формы выпуска препарата. Но механизм действия мази одинаков с таблетками.
Мазь Клотримазол от чего помогает: показания к применению
Мазь Клотримазол для чего применяется? Основное предназначение — устранение грибковых инфекций кожи, вызываемых грибками-дерматофитами, дрожжами, плесневыми, лишаями и эритразмами.
Препарат также показан при:
- ногтевом грибке;
- трихофитии;
- грибковых эррозиях;
- кандидозе;
- дерматическом микозе;
- эпидермотифии и т. д.
Разрешениями к применению Клотримазола, помимо прочего, являются и инфекционные заболевания, вызванные резистентными к нистатину и некоторым иным противогрибковым средствам возбудителями.
Способ действия Клотримазола основан на способности блокировки синтеза протеинов, нуклеинокислот и эргостерола, который необходим для образования клеток грибков. Клортимазол повреждает клеточные оболочки грибков, и приводит к гибели клетки. Действие мази зависит и от дозировки:
- невысокая концентрация препарата оказывает фунгистатическое действие — задерживает и останавливает рост грибов;
- при дозировке от 20 мкг/мл, мазь проявляет заметное фунгицидное действие — убивает грибки;
- в высоких дозировках повышает концентрацию водорода внутри грибковой клетки до токсического значения, разрушая ее.
Применяемый местно, Клотримазол поглощается эпидермисом. Наивысшая концентрация активного вещества абсорбируется в ретикулодерме. Клотримазол обладает хорошей способностью проникать в ногтевую пластину. Общее воздействие на организм незначительно, метаболизм происходит в печени, а остатки вещества естественным путем удаляются совместно с продуктами жизнедеятельности.
При молочнице у женщин
Часто назначается мазь Клотримазол от молочницы у женщин. Отзывы подтверждают действенность средства.
Молочницу вызывают грибки Кандида, которые в небольшом количестве обитают в микрофлоре влагалища абсолютно здоровых женщин. Но под влиянием благоприятных для размножения факторов, Кандиды размножаются, подавляя полезные лактобактерии, которые в норме на 90 процентов и составляют общую вагинальную флору. Толчком для их развития могут быть и хронические либо инфекционные заболевания, и антибиотическая терапия, и банальный стресс.
Для лечения требуются тампоны. Небольшой комочек ваты плотно перевязывают марлевой веревочкой. На самодельный тампон равномерно наносят не толстым слоем мазь и вводят его глубоко в влагалищный канал, при этом конец шнура остается снаружи для извлечения тампона.
От грибка ногтей и стопы
При грибковых заболеваниях кожи на стопах для того, чтобы не допустить рецидива, использование мази продолжают до 21 дня после исчезновения симптомов грибка. Перед втиранием в кожу Клотримазола, пораженный грибком участок стопы предварительно следует промыть теплой водой с мылом и тщательно просушить. Затем, охватывая участок здоровой кожи на границе с пораженной, средство наносят на стопу и ногти тонким слоем, до 3 раз за сутки, и легкими движениями втирают. Расход мази зависит от участка поражения. Так, на участок размером с ладонь, берется 0,5 сантиметровая полоска Клотримазола.
Помогает ли от лишая
Лишаем называют кожные поражения, проявляющиеся как сыпь, не трансформирующаяся в иные высыпания. Лишай вызван грибками, если речь идет о стригущем или отрубевидном типе. Для такого заболевания можно применять Клотримазол.
Но известна и вирусная природа лишая — например, опоясывающий. Для избавления от него противогрибковый эффект мази будет бесполезен. То же касается и питириаза, который именуют еще розовым лишаем. Этот вид заболевания — вирусного либо (точно не установлено) инфекционно-аллергического происхождения, также предполагается, что может являться реакцией организма на нервное потрясение или срыв.
Лишай Клотримазолом лечат так: втирают небольшое количество мази в кожу в очаге поражения. В сутки применяется мазь до трех раз, а продолжительность лечения зависит от тяжести поражения, но после исчезновения симптомов мазь применяется еще минимум 10-14 дней.
При дерматите
Клотримазол мазь при дерматите малоэффективен, так как, по сути, является ответным ходом организма на раздражители. Различают контактный, атопический, аллергический дерматиты, которые не имеют к грибкам никакого отношения.
Но существует еще одна разновидность дерматита, природа возникновения которого связана с грибком Malassezia. Речь идет о себорее — заболевании кожи (волосистой части головы, тела), где развиты наиболее интенсивно сальные железы. Здесь-то и может пригодиться Клотримазол мазь.
Себорейный дерматит проявляется шелушением кожи, ее воспалением и зудом. Грибки Malassezia питаются триглециридами кожного сала, а продукты их жизнедеятельности и вызывают раздражение кожи. Если от себореи не избавляться, к ней может присоединиться вторичная инфекция.
Мазь наносят на участки кожи, атакованные грибком (граница роста волос, лоб, носогубные складки, грудина, подмышки, пах и т. д.), и втирают. Курс лечения согласовывается с дерматологом.
Клотримазол мазь при беременности
Клотримазол — мазь в гинекологии довольно часто назначаемая. Уже с начала второго триместра она разрешена при наличии показаний, ее применяют как при грибковых инфекциях- наружных и вагинальных, так и для санирования родовых путей в преддверии приближающихся родов.
В первом триместре применение не рекомендуется, так как о влиянии компонентов мази на женский организм и на плод не проводилось. Из-за повышенного риска аномалий развития эмбриона в период закладки внутренних органов и систем, любые медикаменты применяются с осторожностью!
После рождения малыша препарат запрещен, если мама кормит грудью: исследования о влиянии Клотримазола на состав грудного молока не проводились, но предполагается, что активные компоненты способны проникать в него.
Клотримазол: аналоги мази
Есть ли у мази Клотримазол аналоги? Конечно. Их можно разделить на две группы: с идентичным действующим веществом и с иным. К первой группе относятся:
- Амиклон;
- Кандид;
- Кандид — Б;
- Кандибене;
- Канестен;
- Канизон;
- Имидил.
Как и Клотримазол, перечисленные препараты имеют и иные формы выпуска, помимо крема.
Ко второй группе можно отнести следующие мази:
- Пимафуцин (действующий компонент натамицин);
- Ламизил (тербинафин);
- Тербизил ();
- Фунготербин (тербинафин);
- Фуцис (флуконазол) и прочие аналоги.
В комплексной терапии микозов можно применять недорогие известные препараты, оказывающие антисептическое, подсушивающее, заживляющее действие:
- Салициловую мазь;
- Серную мазь.
Подбирать аналоги Клотримазолу и дополнительную терапию необходимо, обсудив вопрос с лечащим врачом!
Клотримазол мазь: отзывы пациентов и врачей
О Клотримазоле сложно найти негативные отзывы. Препарат превосходно зарекомендовал себя как эффективное и безопасное, с минимальным набором побочных эффектов средство. Это далеко не новинка на фармакологическом рынке, а значит, она проверена временем.
Дерматовенерологи частенько лукавят, делая вид, что кроме дорогих и разрекламированных противогрибковых средств от микоза нет спасения. Аптекам выгодно продавать дорогие товары, и потому Клотримазол мазь, инструкция по применению, цена и эффективность которой привлекали бы всех покупателей, не позиционируется как популярный препарат.
Вред и противопоказания
Как подтверждают многочисленные исследования, побочные действия Клотримазол проявляет достаточно редко. Возможны проявления аллергореакций при непереносимости активного либо второстепенных компонентов препарата при нанесении на кожу:
- чувство жжения и ощутимый зуд;
- отек;
- высыпания волдырей;
- эритрема.
При подобных состояниях необходимо незамедлительно отменить применение Клотримазола и обратиться к врачу.
В некоторых случаях мазь запрещена, если имеет место один из случаев:
- гиперчувствительность к клотримазолу-веществу;
- беременность с 1 по 14 неделю (в первом триместре);
- детский возраст до 12 лет.
Стоит ли переплачивать, пытаясь избавиться от грибковых заболеваний, если есть надежное и доступное средство — мазь Клотримазол? От чего помогает препарат, как и в течение какого времени применять его, каковы противопоказания — все это подробно изложено в инструкции по применению. Обязательно ознакомьтесь с ней!