Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Ушиб плеча является довольно частым следствием падения. Если своевременно не оказать пострадавшему первую помощь и не начать лечение проблемы, то есть риск развития посттравматического артроза.

Симптомы ушиба плеча таковы:

1. Тупая боль в состоянии покоя, и острая боль при движении руки вверх.
2. Гематома в месте удара, и небольшая отечность в суставе, которая может распространиться на локоть.
3. Во время движения человек чувствует боль не только на коже, а и внутри конечности.

Почему не поднимается рука после ушиба или падения

Человек не застрахован от различных опасных ситуаций, поэтому он может упасть и получить травму плеча. Если произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, то на это есть множество причин.

Перелом плечевой кости

Имеется несколько типов переломов плеча:

• со смещением;
• без смещения;
• эпифизеолиз дистального эпифиза;
• вколоченная травма;
• оскольчатое повреждение руки.

Рана может наблюдаться вверху плеча или же в других его местах.

К симптомам перелома можно отнести следующие жалобы:

• болезненность;
• нарушение функциональности конечности;
• гематома;
• припухлость;
• отеки.

Для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз, стоит провести две проекции рентгенографии.

Чтобы последствия оказались не плачевными, и пострадавший быстро пошел на поправку, следует грамотно оказать предварительную помощь.

Если травмировался верх плеча, то сделайте следующее:

1. Стоит согнуть руку в локте.
2. Положить кисть на грудь.
3. Предплечье перевязать платком.
4. Плечо примотать к телу с помощью бинта.

Вывих плеча

Вывихи подразделяются на:

• задние;
• нижние;
• верхние;
• внутригрудные.

Самая распространенная причина вывиха – удар в плечо , чрезмерное вращение конечностью. Кроме того, при падении возможен сильный ушиб плеча, поэтому рука не поднимается и болит.

Симптомы здесь таковы:

Если у окружающих людей нет медицинского образования, то пострадавшего лучше не перемещать до приезда бригады скорой помощи. Единственное, что разрешено сделать – это приложить холод к проблемному месту , ограничить все движения плечом и наложить фиксирующую повязку.

Воспаление мышц в результате ушиба

Воспаление, протекающее в одной или нескольких мышцах, принято называть миозитом. Там, где произошла травма мышцы, должен появиться небольшой отек воспалительного характера и болевые ощущения . В процессе выздоровления отечность уходит, а ткань заменяется рубцовой, сокращая длину мышцы.

К симптомам миозита относят следующее:

Если миозит обострился, то могут появиться боли в суставе.

Такое воспаление опасно развитием осложнений:

• атрофия мышц;
• потеря работоспособности;
• окостенение мышц;
• проблемы с дыханием или глотанием;
• абсцесс;
• флегмоны.

Растяжение связок плеча

Неполный надрыв сухожилия может произойти в результате механической перегрузки или физических упражнений.

Получить такую травму возможно из-за удара по плечу, рывка рукой или резкого ею вращения.

Кроме того, травма может произойти из-за ушиба плеча при падении, не поднимается рука – основной признак растяжения.

Симптомы таковы:

Воспаление плечевого сустава из-за ушиба

К такой проблеме стоит относиться с большой настороженностью , ибо она может стать причиной дистрофии и дегенерации хряща в суставе. А это, в свою очередь, грозит потерей функциональности плеча.

Симптомы воспаления сустава проявляются так:

• боль в проблемном месте;
• отечность сустава;
• покраснение кожи;
• подъем температуры тела;
• слабость;
• потеря координации движения конечностью;
• хруст в плече.

Для того чтобы избавиться от проблемы, следует незамедлительно показаться врачу , который проведет все необходимые обследования, выставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Повреждение сухожилий

Происходит подобное явление из-за открытых или закрытых травм, ушибах. В результате повреждения сухожилий работа конечности нарушается, а при открытой ране наглядно видны порванные концы сухожилия.

При такой проблеме человек может жаловаться на сильнейшую боль в плече, слабость в конечности и появление припухлости.

Важно знать! Диагностируют недуг путем рассмотрения клинических симптомов, проведения УЗИ или МРТ. Лечение выполняется хирургическим путем в стационаре.

Повреждение периферических нервов

Это самая тяжелая травма, которая грозит полной или временной нетрудоспособностью человека и заставляет пациента сменить профессию.

Закрытый тип повреждения возникает из-за:

• удара;
• передавливания кожи;
• перелома костей;
• опухоли.

Открытое повреждение может появиться от ранения стеклом, ножом, листами железа.

Среди симптомов медики наблюдают:

Открытые травмы плеча в результате ушиба

Открытый перелом плеча может стать результатом аварии или несчастного случая.

Для такого повреждения характерны:

• сильная боль;
• недвижимость конечности;
• хруст;
• отек руки и ее деформация.

Кроме того, визуально видна рана с обильным кровотечением.

Первая помощь заключается в ограничении движений конечностью, проверке пульса у пострадавшего. Кровь можно остановить с помощью специальной повязки. Конечность следует поднять выше уровня сердца и зафиксировать ее. Запрещено самостоятельно пытаться выровнять кость.

Знание всех особенностей и симптомов травм дает возможность своевременно заметить проблему и получить квалифицированную помощь специалиста.

Первая помощь при ушибе плеча

Если случился ушиб плеча при падении – не поднимается рука, то первое, что нужно сделать, это обездвижить сустав.

После этого медики рекомендуют приложить что-то холодное на место ушиба. Это может быть лед, снежный ком, холодный предмет. Если человек не может терпеть болевые ощущения, то разрешено принять какую-либо обезболивающую таблетку.

Как правильно наложить жгут при ушибе плеча

Кровоостанавливающий жгут принято накладывать несколько выше проблемного места, но как можно ближе к нему. Под жгут нужно обязательно подложить бинт для того, чтобы избежать повреждения мягких тканей.

Если кровотечение возникло вверху конечности, то следует использовать схему наложения жгута восьмеркой. Жгут накладывают на подмышку, обводят вокруг тела, перекрещивают в области предплечья и фиксируют в области подмышечной впадины с обратной стороны.

После того, как жгут наложен, конечностью нельзя двигать. Под резиной следует разместить записку, на которой указано точное время наложения жгута. Стоит помнить о том, что конечность может быть передавлена не дольше 2 часов – именно после этого времени начинается отмирание ткани.

Если появляется нужда в жгуте на срок более 2 часов, то после указанного времени его стоит немного ослабить, а потом переложить на другое место.

Если при падении случился ушиб плеча, то рука может не подниматься. В этом случае пострадавшего лучше срочно доставить в больницу.

Лечение при растяжении связок

Для того чтобы избавить человека от неприятных симптомов растяжения, врачи прописывают ему прием медикаментов.

Это могут быть нестероидные средства, снимающие воспаление:

• «Кетанов»;
• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен».

Врач должен предупредить пациента, что пить эти лекарства можно только неделю , ибо есть риск развития язвы.

Лечение миозита при ушибе плеча

В первую очередь стоит разобраться с тем, на какой стадии находится заболевание. Лечение может основываться на приеме антибиотиков, противовирусных средств или иммунодепрессантов.

Чтобы убрать воспаление, специалистами рекомендован прием следующих препаратов (по назначению врача):

• «Метотрексат»;
• «Преднизолон»;
• «Азитиоприн».

Физиотерапевты отмечают, что небходимо всячески развивать мышцы, регулярно заниматься спортом, больше двигаться, плавать в бассейне.

Лечение вывиха в результате ушиба плеча

Вывих сустава в плече – это довольно серьезный недуг, который требует медицинского вмешательства, для ускорения выздоровления пострадавшего.

Человек при падении может ушибить плечо. Рука часто не поднимается и болит. В этом случае рекомендовано обезболить плечо путем введения человеку общего наркоза . После проведения полного обследования медики могут назначить лечение.

Часто получается обойтись наложением гипса на период около месяца, но может случиться и такое, что понадобится оперативное вмешательство . Это объясняется тем, что при вывихе могли произойти переломы костей, травма мышц или повреждение сосуда.

Хирург выполняет небольшой надрез ткани, куда вводит рабочие инструменты и оценивает характер повреждения.

Самые эффективные мази для лечения ушиба плеча

Все мази можно условно разделить на несколько групп.

Вот некоторые из групп мазей:

1. Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ: «Быструмгель», «Диклофенак», «Ортофен». Их можно приобрести без рецепта.
2. Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина: «Хондроксид».
3. Согревающие мази: «Апизартрон», «Капсикам».
4. Мази от болей в суставах: «Випросал».

Необходимо помнить о том, что во время падения есть риск сильного ушиба плеча. Рука часто не поднимается, болит и отекает. Не стоит запускать проблему и игнорировать визиты к доктору , ибо всегда есть вероятность развития опасных осложнений.

Данное видео расскажет вам, что делать, если вы получили ушиб плеча при падении и у вас не поднимается рука.

Из этого видеоролика вы можете узнать про способы лечения при травме плеча.

Многие пациенты обращаются в поликлинику с жалобами на болевой дискомфорт при поднятии конечностей верхних. В исключении осложнений (анкилоза плечевого пояса), приводящие к инвалидности, всем пациентам рекомендуется вооружиться информацией: болит плечо при поднятии руки вверх, лечение, причины. Движение создает болевую реакцию плюс торможение двигательной функции. Причинами данной патологии являются механические травмы или соматические заболевания.

Болевой синдром является последствием воспалительных реакций в отдельных частях суставной конструкции плечевого сустава. Для правильного лечения, с последующим полноценным выздоровлением без рецидивов, необходима глубокая инструментальная плюс лабораторная диагностика. Каждому пациенту назначается определенная или совершенно индивидуальная схема лечебной терапии.

Режущая болевая реакция в articulatio humeri вызывается широким списком причин, которые условно разделяются на несколько позиций. Они сугубо связаны с реакциями воспалительного, аллергенного плюс деструктивного характера.

Группы причин, способствующих развитию болей при поднятии руки:

1. Тотальное поражение articulatio humeri с вовлечением всех анатомических элементов: костей плюс укрепляющий корсет.
2. Патологические реакции с поражением мышечной ткани, связочной системы, мениска, синовиального кармана (сумки).
3. Воспаление или деструкция отдельных артикулярных составляющих, то есть деструкция одной связки, зоны сочленения, мышцы, сумки с синовиальной жидкостью.

Данные группы относятся ко всем пациента, независимо от пола и возраста. По статистическим данным чаще болеют мужчины, чем женщины и дети. А по возрастному показателю – люди преклонного возраста болеют в 80% из всех случаев.

Источники болевого синдрома:

Природа данных болей также может являться признаками инфаркта миокарда.

Внимание! При диагностировании одной из указанных заболеваний рекомендуется лечиться по назначенной врачом схеме или прооперировать больной сустав. Иначе рука потеряет свою локомоторную функцию, а пациенту присвоят пожизненно группу инвалидности.

К источникам болевой реакции конечностей относят:

• Искривление позвоночного столба.
• Онкология.
• Аномалии articulatio humeri.
• Мочекаменная болезнь.
• Грудная жаба (приступы стенокардии).
• Цирроз.
• Последствия оперативного вмешательства.

Список может дополнить сахарный диабет, эндокринные патологии, ДЦП, травмы головы, отравление ядами. Все казусы рассматриваются индивидуальным образом, с учетом жизненных показаний назначается соответствующее лечение.

Разновидности болевых ощущений

Патологии, приводящие к болевому синдрому руки при ее поднятии, рождают несколько типов болевых ощущений. Они зависят от главной причины плюс от сопутствующих заболеваний, от индивидуальной реактивности организма. Боли могут быть ноющими, тупыми, острыми, постоянными, переменными, короткими и длительными.

После вывиха плечевого сустава боли самые сильные, а после его вправления болевой синдром исчезает, при поднятии верхней конечности боли почти не ощущаются. Воспаление мышц плечевого пояса, генерирует острую боль постоянного типа, проходящее без следа после лечения. Артриты, артрозы, межпозвонковая грыжа, являются патологиями, при которых боль поднятия руки никогда не проходит. В данном случае, боль ноющая, переменная или острая. Если прооперировать пораженный плечевой сустав болевая реакция исчезнет.

Первоначальные действия для облегчения состояния

Руку нужно поставить в подходящую позу, при которой боль стихает. Купируется боль анальгезирующими препаратами, а также нестероидными противовоспалительными лекарствами типа Диклоберл, Вольтарен, Диклофенак. Острые боли требуют и анальгетики, и НПВП. Первая помощь состоит в администрации внутримышечного типа раствора Баралгина плюс Диклоберл. Артриты, артрозы, миозиты, тендиниты имеют индивидуальную схему лечения. Для первоначального облегчения боли, до приезда врача, нужно принимать Анальгин (в таблетках или уколах), Ортофен, а локально наносить гели или мази на основе диклофенака содиум типа Фелоран, Наклофен, Вольтарен Эмуль Гель.

Внимание! При острой форме болей не рекомендуются компрессы или согревающие мази. А указанные препараты принимаются пациентами, не имеющими в анамнезе аллергические реакции на данные лекарства.

С народными методами лечения нужно быть предельно осторожны. Данные средства эффективны только после медикаментозной терапии или в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Методы обследования

В клинике, то есть в стационарных условиях лечащий врач рекомендует пациентам с болевыми ощущениями при поднятия руки, следующие инструментальные и лабораторные исследования:

• анализы крови;
• рентген в трех проекциях;
• компьютерную томографию.

Для исключения ревматоидного фактора назначается проба на ревматические агенты. После установки окончательного диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение, а если случай неотложный — направит на операцию.

Терапевтическая тактика

При лечебной тактике учитывается сложная структура плечевого сочленения, индивидуальные реакции, сопутствующие заболевания, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх. После диагностических результатов, выяснения причины дискомфорта, корректируется питание, назначается медикаментозное, хирургическое лечение, а также массаж + ЛФК.

Лекарства для устранения боли в руке при ее поднятии

Схема лечебных препаратов должна содержать только целенаправленные медикаменты снимающие боль, останавливающие распространение воспалительного процесса на суставные составляющие. Лечение должно действовать на очаг поражения, укрепляя мышечно-связочный аппарат плечевого пояса.

Схема лечения состоит из:

• Анальгезии болевого синдрома посредством внутримышечных уколов раствора Анальгина, Баралгина.
• Остановки воспалительного процесса медикаментами группы НПВС как Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Нимесил в виде растворов или таблеток.
• Противоаллергических средств: Димедрол, Тавегил, Супрастин (растворы или таблетки).
• Новокаиновой блокады пораженного сустава.
• Назначения релаксантов мышц.
• Препаратов, повышающих иммунитет.
• Препаратов для протекции и восстановления хрящевой ткани (Хондроксид, Хондролон).
• Комбинации витаминного ряда (В, А, Д, Е).

Лечебная тактика основана на общих + биохимических анализов крови, а также на инструментальных данных (МРТ, УЗИ, артроскопии).

Физиотерапия, массаж

Курс физиотерапии состоит из электрофореза, УВЧ, лазеротерапии, а также процедур парафина, озокирита, лечебной грязи. Отдых на море или на озерах богатые серой – хороший метод для восстановления потраченного здоровья. Массаж, ЛФК поможет укрепить и стабилизировать мышцы, связки, лигаменты, восстанавливая функцию больной руки.

Занятия гимнастикой, выполнение специального комплекса упражнений с чередованием массажа, повысит периферическое и глубокое кровоснабжение соединений костей плечевого сустава. Хорошее кровоснабжение является пусковым механизмом для улучшения обмена веществ, которое напрямую действует на продуцировании хондроцитов + коллагена. После полного курса лечения, синовиальная жидкость в сумке и внутри сустава достигает нормальных цифр, что поддержит работоспособность руки на долгие годы.

Профилактика

Болевой синдром при поднятии верхних конечностей можно избегать посредством уменьшения физических нагрузок и определенных движений конечности. Плюс к этому нужно рассматривать полностью питательный рацион уменьшая количество жиров, углеводов. Жареная пища, алкоголь, табакокурение не рекомендуется. Нужно питаться дробно и часто, включая в меню салаты из свежих овощей.

Кроме питания важным пунктом является осторожность движения + исключение механических травм (ушибы, компрессии, переломы, трещины). Постоянная гимнастика по утрам, является эффективным профилактическим методом для предотвращения патологии плечевого сустава. Если травма или воспаление плеча имела место, тогда в целях дальнейшего исключения рецидива кроме указанных пунктов нужно включить своевременное обследование и сеансы лечебной терапии с целью предупреждения рецидива патологии.

Боль при поднятии руки вверх беспокоят почти каждого человека, но не все казусы относятся к патологии. Более серьезные случаи, когда болевой синдром не проходит и параллельно сопровождается воспалением, отеком и потерей двигательной функции, является тревожным знаком. В данных ситуациях понадобится немедленная медицинская помощь. Хронические заболевания суставов нужно своевременно лечить, поддерживая работоспособность органа движения. Зная все про: болит плечо при поднятии руки вверх лечение — осложнения плюс инвалидность пройдут мимо вас.

Является наиболее подвижным, он обеспечивает движения в разных направлениях. В медицинское понятие плеча входит не только сам сустав, но и верхняя треть руки. Плечевой пояс сформирован парами лопаток и ключиц, которые обеспечивают опору и двигательную активность верхних конечностей.

Анатомия

Высокую подвижность суставу придает его шарообразная форма. Плечевая кость прикрепляется к плоскому участку сбоку лопатки – суставной впадине. Надежность данного сочленения обеспечивает хрящевая ткань, окружающая головку плечевой кости. Таким образом, вылет кости из сустава исключен. Фиксировать плечо помогают также связки, сухожилия и мышечные структуры.

Капсула сустава представляет собой плотное и объемное образование, прикрепленное к соединяющимся костям в области суставных поверхностей. Ее предназначение – защита сочленения от внешних повреждений. Капсула плечевого сустава отличается значительным размером, позволяющим совершать различные движения.

В суставную сумку вплетены волокна связок и сухожилий мышц, расположенных рядом с плечом. Все ткани плечевого пояса – сустав, хрящ, мышцы и связки - иннервируются нервами, подающими сигнал в головной мозг при различных повреждениях какой-либо структуры. Определить, что именно вызывает болезненность, можно по конкретному движению. Так, боль в плечевом суставе при поднятии руки свидетельствует о поражении надостной мышцы.

Мышцы, которые крепятся к плечевой кости, идут в разных направлениях и образуют так называемую .

Она представляет собой функциональную группу, которая состоит из следующих мышц:

• дельтовидной, отвечающей за отведение плеча;
• подлопаточной, активно участвующей при вращении;
• надостной, предназначенной для подъема плеча;
• малой круглой, супинирующей плечо и отводящей его назад;
• подостной, вращающей плечо кнаружи.

От позвоночного столба отходят нервные волокна, передающие двигательные импульсы мышцам верхней конечности. При защемлении и сдавливании этих волокон тоже появляется боль.

Причины

Все причины, которые могут вызвать боль в плече при поднятии руки, можно условно разделить на 2 группы:

• повреждение непосредственно сустава и окружающих его тканей – хрящей, связок, мышц;
• повреждения других органов, воспаление которых отражается болью в другой части тела – в данном случае в плече. Это могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, сердца, позвоночника, дыхательных органов, а также воспалительные процессы крупных нервных сплетений.

Тендинит

Тендинит – это воспаление мышечного сухожилия. Поскольку в плечевом суставе расположено большое количество мышц, прикрепленных к костям посредством сухожилий, локализация тендинита может быть различной. В зависимости от того, сухожилие какой именно мышцы повреждено, болеть будет та или иная область плеча.

Профессиональная деятельность, связанная с высокой нагрузкой на верхнюю часть тела, может негативно отразиться на здоровье суставов

Однако основные симптомы одинаковы для всех типов тендинита:

• снижение подвижности верхней конечности;
• усиление болевого синдрома в ночное время;
• резкая боль в плече возникает неожиданно;
• характер боли может быть ноющим или тупым;
• в группе риска мужчины, которые занимаются спортом или тяжелым физическим трудом.

Тендинит надостной мышцы

Надостная мышца имеет треугольную форму и располагается над лопаткой, одно из сухожилий прикрепляется к задней поверхности плечевого сустава. Сокращение надостной мышцы растягивает капсулу, предотвращая ее защемление.

В большинстве случае поражается именно сухожилие в области плечевого сустава, причиной может быть травма или хроническое воспаление суставной сумки. Характерным симптомом тендинита надостной мышцы является непостоянный характер боли в плечевом суставе: когда поднимаешь руку, болевой синдром резко усиливается.

Кроме того, плечи болят при похлопывании, нажиме или надавливании на пораженную область. Лечение заболевания необходимо начинать как можно быстрее, поскольку возможны осложнения в виде частичного разрыва сухожилия.

Тендинит двуглавой мышцы

Двуглавая мышца-сгибатель, больше известная как бицепс, участвует в сгибании и разгибании плеча в плечевом и предплечья в локтевом суставе. Одна из двух головок проксимальной части бицепса проходит через полость плечевого сустава. После соединения обеих головок мышцы образуется брюшко, концевое сухожилие которого прикрепляется к бугоркам лучевой кости.

При воспалении двуглавой мышцы возникают следующие симптомы:

• болит плечевой сустав с внешней стороны;
• при отсутствии движений боль утихает;
• больно согнуть или разогнуть руку;
• болезненность возникает при нажиме на руку ниже локтя;
• на участке присоединения плечевой кости появляется болевая точка, которая реагирует на надавливание резкой болью.

Осложнение тендинита двуглавой мышцы – подвывих либо разрыв сухожилия. Подвывихом называют выход сухожилия из борозды соответствующей кости, в данном случае – плечевой.

Тендинит подостной мышцы

Плоская и треугольная подостная мышца располагается под трапециевидной и дельтовидной, снизу она закрыта широчайшей и большой круглой мышцей спины. Повреждения в этих мышцах часто встречаются у спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом.

Распознать тендинит подостной мышцы не всегда легко, так как симптомы выражены слабо. Болевой синдром возникает в момент поднятия конечности или при ее вращательных движениях. Следует отметить, что одновременно должно быть физическое воздействие на плечевой сустав – нажим или надавливание. В основном боль концентрируется в плече, но может распространяться ниже, до самой кисти.

При отсутствии своевременной терапии возможно такое осложнение, как полный разрыв сухожилия.

Воспаление вращательной манжеты

Вращательная манжета участвует практически во всех движениях руки – отведении, внутренней и внешней ротации, а также служит в качестве стабилизатора плечевой кости. В случае повреждения манжеты болит плечо при поднятии руки вверх, а в период покоя боль стихает. Мышечные структуры вращающей манжетки воспаляются после того, как человек активно работал руками. Причем при выполнении работ верхние конечности нужно было долго держать поднятыми – например, в процессе ремонта потолка или подвешивания чего-либо.

Характерной особенностью такой патологии является отсутствие видимых повреждений, которых не будет заметно даже на рентгеновском снимке. Поставить точный диагноз сможет только опытный травматолог или спортивный врач

Тендобурсит

Тендобурсит – это заболевание, которое сочетает в себе воспаление синовиальной сумки и дистрофический процесс в сухожилиях. Возникает в результате чрезмерных физических нагрузок или при нарушении питания мягких тканей. Болевой синдром преимущественно тупого, ноющего характера, двигательные функции конечности нарушаются.

Поднять руку больной не может, врачу это также не удается. То есть при тендобурсите невозможно совершать ни активные, ни пассивные движения.

Капсулит

Воспаление суставной капсулы и синовиальной оболочки встречается довольно редко, однако без должного лечения болезнь может привести к полному обездвиживанию конечности и инвалидности.

Синдром замороженного плеча, как еще называют капсулит, возникает чаще всего у женщин старше 40 лет, которые в течение долгого времени были вынуждены соблюдать постельный режим. Отсутствие полноценных движений способствует развитию воспаления, и двигать рукой становится все труднее. Невозможно поднимать руку, заводить ее за спину или просто поворачивать в стороны.

Артрит

Название болезни переводится как «ломота в суставах» и говорит само за себя: основными симптомами артрита являются боль и ограниченность движений в суставе. Плечо сильно болит даже в состоянии покоя, а при любом движении болевой синдром усиливается. Кроме того, сустав отекает и деформируется, повышается локальная и общая температура тела, поднять руку вверх становится непосильной задачей.

Причины артрита:

• травмы сустава;
• нарушение обмена веществ;
• аутоиммунные заболевания;
• гематологические патологии;
• дефекты иммунной системы.

При возникновении артрита по любой причине, кроме травмы, поражаться могут оба плечевых сустава – левый и правый.

Артроз

Артрозом называют дегенеративно-дистрофический процесс в суставах, возникающий из-за поражения хрящевой ткани суставных поверхностей. Заболевание является самым распространенным в мире среди суставных недугов. Согласно статистике, артрозом в той или иной степени страдают почти 80% населения всего земного шара.

С возрастом вероятность заболеть артрозом многократно увеличивается, поэтому большая часть пациентов – пожилые люди. Основным симптомом артроза является сильная боль, не стихающая в состоянии покоя и усиливающаяся при любом движении руки.

Кроме боли, во время движений слышится хруст, а по мере прогрессирования заболевания амплитуда движений уменьшается. Характерным признаком являются также болевые точки, расположенные под лопаткой и в районе ключиц.

Травмы

Травмировать сустав можно при падении на бок, вследствие слишком резкого движения руки или в результате прямого удара. Очень тяжелые предметы, поднятые неподготовленным человеком, также представляют опасность для сустава.

Болевой синдром в области плеча при сохранении двигательной функции может означать лишь повреждение мягких тканей. Если болит вся рука и двигать ею трудно, можно предположить разрыв мышечных волокон или связок. Установить точный диагноз способен только квалифицированный специалист.

Если же в результате травмы визуально заметна деформация сустава и двигать рукой затруднительно, то это может быть вывих плеча. При переломе сам пациент двигать рукой не может, но врачу это удается. Однако движения будут неестественными и сопровождаться характерным хрустом. При переломах поврежденная область очень болезненна при пальпации и в ней развивается отек.

При случайном падении можно отделаться легким ушибом мягких тканей, но слишком резкое приземление способно вызвать серьезные повреждения плечевого сустава

Кальцифицирующий тендинит

Накопление минеральных солей кальция происходит в большинстве случаев именно в плечевом суставе, поэтому медицинский термин «кальцифицирующий тендинит» следует понимать как воспаление сухожилий вращающей манжеты. Данная патология особенно распространена среди пожилых пациентов: около 5% всех рентгенограмм показывают периартикулярные отложения кальциевых солей.

Причиной заболевания являются травматические повреждения, возрастные изменения и системные патологии соединительных тканей. После травмы кальцификация может развиваться в одном суставе, и тогда боль в правом плече или же в левом будет постоянной, с тенденцией к усилению во время движений.

Болезни позвоночника

Боль в плечевом суставе может быть симптомом следующих проблем с позвоночником:

• вывихи и подвывихи позвонков;
• спондилит;
• спондилолистез;
• грыжа диска;
• остеохондроз.

Боли в плече вызывает поражение 4-7 позвонков, при спондилите они воспаляются, а при спондилолистезе происходит смещение тел позвонков относительно друг друга. Однако наиболее распространенной причиной является остеохондроз: хрящевая ткань истончается, и оголенные позвонки сдавливают нервные окончания 4, 5, 6 спинномозговых нервов. Из-за такого сдавления и возникает боль в плечевом суставе.

Характерными симптомами болезней позвоночного столба являются следующие:

• болевой синдром распространяется на всю область плеча, иногда охватывая зону от локтя до кисти;
• конечность может терять чувствительность, неметь;
• боль усиливается при движениях головы.

Нередко остеохондроз осложняется плечелопаточным периартритом, при котором происходят воспалительно-дегенеративные изменения в тканях, окружающих сустав. Ноющие боли возникают преимущественно в ночное время и нарастают при подтягивании руки вверх или в сторону. Основной источник боли локализуется в шее и плече.

При отсутствии лечения болевые ощущения уходят, но подвижность сустава остается нарушенной: поднять или отвести руку в сторону не представляется возможным.

Диагностика и лечение

Для того чтобы выяснить причину заболевания, необходимо пройти обследование. Сначала пациента должен осмотреть терапевт, который направит в случае необходимости на консультацию к узкому специалисту – кардиологу, хирургу и пр. Если есть показания, врач выпишет направление на стационарное лечение.

При отсутствии системных патологий пациент проходит дальнейшее обследование у ортопеда или травматолога. Эти специалисты проведут физикальный осмотр, оценят состояние сустава и его двигательную способность.

Затем назначаются дополнительные исследования:

• рентген шейного и грудного отделов позвоночника;
• рентген сустава;
• МРТ или КТ;
• УЗИ сустава.

В ходе первичного осмотра и на основании жалоб пациента врач поставит предварительный диагноз

При отсутствии патологий опорно-двигательного аппарата пациента направляют на прием к неврологу. Для уточнения диагноза он может направить на проведение следующих процедур:

• электромиографии;
• компьютерной томографии шейного и грудного отделов позвоночника;
• УЗИ сосудов верхних конечностей и шеи.

Чем лечить заболевание, расскажет врач на основе поставленного диагноза. Стоит отметить, что перед первичным осмотром не рекомендуется купировать боль, чтобы не смазать клиническую картину. Независимо от того, почему болит плечо, допускается только использование препаратов местного действия – геля или мази, а также прикладывание льда в случае травматизации.

Если появился болевой синдром в плече и при этом нарушена двигательная активность верхней конечности, не стоит применять народные методы и заниматься самолечением. В лучшем случае это просто не поможет, а в худшем – приведет к усилению симптоматики. Правильное лечение может назначить только врач после комплекса диагностических мероприятий.

Температура после операции – это нормальное явление, которое говорит об активном восстановлении организма после хирургического вмешательства. Но есть ряд проблем, которые тоже влияют на показатели градусника. Важно уметь распознавать привычные ситуации от осложнений.

Показатели нормы

Каждому пациенту, независимо от сложности или локализации операции, приходится терпеть температуру. Ее значение не превышает 37,5 градусов. Именно эти показатели связаны со слабостью и ломотой в теле.

Хорошее состояние больного зависит от того, сколько дней был жар. При качественном лечении он проходит через неделю. Иногда, даже раньше. Чтобы с уверенностью проходить послеоперационный период, необходимо ориентироваться в показателях нормы.

Внимание! Пониженная температура не несет в себе ничего хорошего. Организм слабый. Он не может нормально восстанавливаться. А значит, что послеоперационный период резко увеличится. Также есть две дополнительные угрозы:

• неспособность пациента справится с инфекцией, если возникнут осложнения;
• наличие вегето-сосудистой дистонии (организм плохо реагирует на лечение).

Причины температуры: осложнения

Если у больного отмечается повышенная температура, которая далеко уходит от нормы, то врач должен пройтись по особому списку. Это перечень причин, из-за которых в большинстве случаев возникают проблемы:

1. Инфекция. Жар – это ее верный признак. Лечение должно быть незамедлительным, так как она может распространиться по всему организму. Кроме того, инфекция не пройдет самостоятельно. Нужен курс антибиотиков (иногда совмещают несколько наименования). Заражение может произойти во время операции, так как рана контактирует с воздухом, или при некачественных перевязках.

2. Плохой шов. Расхождение шва с первой секунды становится угрозой. В него могут попасть микробы, бактерии. Хирург должен аккуратно сделать свою работу, выбрать правильные нити и инструменты, подходящий вид шва.

3. Некроз. После любой операции должна проводиться качественная чистка. Нельзя, чтобы в организме были остатки удаленного органа или тканей. Они начнут гнить. Запущенная ситуация может привести к смерти пациента.

4. Катетеры или дренажи. Установленные инородные тела могут сдвинуться и повредить органы или ткани. Даже их наличие всегда сопровождается жаром.

5. Пневмония. Частое явление после использования аппарата искусственного дыхания. Проблемы с легкими тоже требуют лечения антибиотиками. Нужно делать своевременные снимки и анализировать ситуацию.

6. Воспаления разных типов: перитонит (брюшная полость), остеомиелит (при переломе костей). Это одно из серьезнейших осложнений, так как лечением чаще всего является повторная операция.

7. Переливание крови. Определить реакцию организма на переливание сложно. Даже если группа крови точно подходит. Но у врачей часто нет выбора. Сильное кровотечение требует быстрого пополнения запаса крови.

Внимание! Не всегда известно, почему появляется температура. Хронические диагнозы пациента могут влиять на этот вопрос. Поэтому приходится прибегать к разным анализам.

Как только врач определит, почему градусник зашкаливает, он сможет прописать лечение. Все вышеперечисленные проблемы относятся к осложнениям, поэтому требует быстрых решений.

Как определить осложнение

Разошедшийся шов сразу виден. Но не всегда общая картина состояния больного сразу видна. Поэтому нужно ориентироваться на следующие признаки:

• медленное заживление раны (сильно отклоняется от нормы);
• изменение краев раны (покраснение, изменение цвета, появление синяков);
• активное образование гноя;
• симптомы пневмонии (постоянный кашель без мокроты, громкие хрипы).

Внимание! Главным признаком всегда является затянувшаяся температура. Она может наблюдаться даже больше месяца.

Операции по удалению аппендицита

Этот вид хирургического вмешательства рассматривается отдельно. Он имеет свою специфику, о которой стоит заранее все разузнать. Реакция организма зависит от того, каким способом аппендицит был удален.

Лапароскопическая операция, чья суть в небольших проколах тканей, гарантирует быстрое восстановление. Жар продержится максимум 3 дня, и это в тех случаях, когда он вообще появляется. со стандартным разрезом более травматична. Температура в 38 градусов может держаться около 10 дней.

Как только срок проходит, врач ожидает увидеть на градуснике 36,6. Если жар не проходит, то приходится искать его причину. Распространенными причинами осложнений после являются:

Лечение в таких случаях делится на 3 этапа. Первый включается в себя антибактериальную терапию (антибиотики). Второй – противовоспалительную терапию (Ибупрофен). Третий – стандартные средства с жаропонижающим эффектом.

Даже последний этап может назначать только врач. Он указывает дозу. Также он должен знать точное время приема лекарства, чтобы видеть, работает оно или нет.

Борьба с температурой

Температура после операции лишь усиливает неприятные ощущения. Но не всегда ее можно сразу сбивать. Во-первых, показания ниже 38,5 никогда не являются причиной для применения медикаментов. Врачи всегда запрещают что-либо применять с небольшой температурой. Во-вторых, лучше дать возможность организму правильно работать и восстанавливаться.

Начинать активные действия стоит лишь в некоторых случаях:

• температура выше 38,5 градусов;
• пациент страдает от судорог;
• есть серьезные патологии сердца.

Сбить температуру можно с помощью медикаментов или влажных компрессов. Компрессы можно делать лишь с холодной водой. Их нельзя класть на грудную клетку и спину. Старайтесь располагать их на сгибах рук и ног, на лбу и на затылке. Тогда эффект будет максимальным.

Из медикаментов чаще всего используют Нимесил, Парацетамол, Ибупрофен и их аналоги. Если начался резкий скачок и таблетки не помогают, то приходится делать специальные инъекции. После них температура может понижаться до 35 градусов.

Чтобы процесс выздоровления не затянулся, температура после операции должна отслеживаться каждый несколько часов. Особенно важно делать это в первый день. Хорошая реакция пациента и врачей станет залогом быстрого восстановления.