Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Переливание крови (гемотрансфузия) проводится по четко выделенным показаниям. Перед проведением данной процедуры необходимо провести комплекс диагностических исследований, согласно которым определяется совместимость.

В данной статье рассмотрим, что такое универсальный донор крови.

Исторические данные

Методику переливания начали применять еще несколько веков назад, но, к сожалению, в то время целители не знали о том, что если одному человеку переливание спасет жизнь, то для другого будет смертельно опасным мероприятием. Поэтому очень много больных людей погибало. Но существует такое понятие, как донор универсальный. Об этом далее.

Лишь в 1900 году австрийский микробиолог К. Ландштейнер выяснил, что кровь всех людей можно разделить на А, В и С тип. От этого и будет зависеть исход проводимой процедуры.

А уже в 1940 году этот же ученый открыл и резус-фактор, поэтому возможность спасать жизни пострадавшим оказалась легко достижимой целью.

Однако в экстренных ситуациях может возникнуть необходимость срочной трансфузии, когда на определение и поиск подходящей по группе и резус-фактору крови времени совершенно нет.

Какая группа универсального донора?

Поэтому ученые задались вопросом: можно ли подобрать универсальную группу, которую можно было бы вливать всем нуждающимся в этом пациентам.

Универсальной группой крови является первая. Это основано на том, что при взаимодействии с другими группами в одних случаях образовывались хлопья, а в других этого не происходило. Хлопья же образовывались в результате склеивания эритроцитов между собой. Под действием данного процесса, называющегося агглютинацией, имел место летальный исход.

О доноре универсальном расскажем ниже.

Принципы разделения крови на группы

Каждый эритроцит на своей поверхности носит набор белков, детерминированных генетически. Группа крови определяется комплексом антигенов, который, соответственно, у разных групп отличен. У представителей первой группы крови он совсем отсутствует, поэтому при переливании ее представителям других групп крови антигены не вызывают конфликт в организме донора и, в результате чего, не возникает процесс агглютинации.

У людей со второй группой крови определяется антиген А, с третьей группой - антиген В, а с четвертой, соответственно, сочетание антигенов А и В.

В жидком компоненте крови (ее плазме) содержатся антитела, действие которых направлено на выявление чужеродных антигенов. Так, против антигена А определяется агглютинин а, антигена В - в.

При первой группе определяются оба типа агглютининов, со второй группой - только в, с третьей - а, при четвертой антитела отсутствуют.

На этом и основано понятие донора универсального.

Совместимость

Итог взаимодействия компонентов одной группы с другой и определяет совместимость. Несовместимость возникает при переливании донорской крови, в которой содержится антиген или агглютинин, одноименные собственным антигенам или антителам реципиента. Это приводит к слипанию эритроцитарных клеток крови, закрытию просвета сосуда и замедлению поступления кислорода к тканям. Также такие сгустки "засоряют" почечную ткань с развитием острой почечной недостаточности, влекущей за собой гибель. Идентичная ситуация может возникнуть во время беременности, когда у матери вырабатываются антитела к антигенам крови развивающегося плода.

Важно помнить, что группа крови универсального донора - первая или 0.

Определение совместимости

Нужно смешать сыворотку крови человека, которому будут делать гемотрансфузию (реципиент), с каплей крови донора и по истечении 3-5 минут оценить результат. Если образовались хлопья из слипшихся эритроцитарных сгустков, то говорят о невозможности переливания такой крови, то есть о несовместимости.

Если же никаких изменений не произошло, то такую кровь можно вливать больному, но в ограниченных количествах.

Для определения резус-фактора к капле крови добавляют каплю химического препарата, который осуществляет реакцию. Результат оценивается также, как и при предыдущем методе.

При наличии показаний и подходящей донорской крови вначале проводят так называемую биологическую пробу. Суть ее состоит в том, что сначала вливают примерно 15 миллилитров крови и наблюдают за реакцией пациента. Так делают минимум три раза, после чего вливают остаток.

Если же при проведении такой биологической пробы пациент будет жаловаться на чувство покалывания в месте инъекции, болезненность в поясничной области, чувство быстро развивающегося жара, повышенное сердцебиение, то необходимо сразу же прекратить введение, даже если это кровь универсального донора.

Гемолитическая болезнь новорожденных

Возникает в результате несовместимости крови матери и ребенка, при этом организм плода распознается как чужеродное, инородное тело, содержащее антигены, поэтому в организме беременной женщины образуются антитела.

При их взаимодействии кровь сворачивается, развиваются патологически неблагоприятные процессы в организме формирующегося плода.

Выделяют 3 формы гемолитической болезни:

• Отечная.
• Желтушная.
• Анемическая.

Наиболее легко протекающей является анемическая форма, при которой снижается уровень гемоглобина и эритроцитов.

Проявление симптомов желтухи сразу после рождения - отличительный признак желтушной формы гемолитической болезни новорожденных. Эта форма имеет тенденцию к быстрому нарастанию симптомов, с изменением цвета кожных покровов на желто-зеленый оттенок. Такие детки вялые, плохо сосут грудь, у них, помимо этого, наблюдается склонность к кровотечениям. Длительность данной формы от одной до трех и более недель. При отсутствии правильно подобранного своевременного лечения, как правило, наблюдается развитие тяжелых неврологических осложнений.

Предрасполагающими факторами для развития данной патологии у деток являются:

• Патологические изменения в плаценте.
• Повторные частые беременности с небольшими промежутками.

Группа крови - признак человека, он является генетически обусловленным и сопровождает человека на протяжении всей его жизни. Поэтому пренебрежение знаниями об его основных свойствах чревато развитием тяжелых последствий.

Мы выяснили, какая кровь является универсальным донором.

Донорская кровь спасает миллионы человеческих жизней. Чтобы подобрать биоматериал для гемотрансфузии (переливания крови) в каждом конкретном случае, врачам приходится учитывать ряд параметров. И это при том, что существуют универсальные доноры, кровь которых, как считается, походит всем.

Кто такой универсальный донор

Этим термином обозначают людей, чью кровь и её компоненты можно переливать независимо от того, какая группа будет у реципиента (получателя). Гемотрансфузия по сути сравнима с трансплантацией органа. Чтобы не произошло отторжения, важна высокая биосовместимость. Для её определения проводятся предварительные тесты.

В медицинской практике нередко бывает, что пациенты теряют критическое количество крови из-за травм или хирургических операций. В таких случаях требуется экстренное её переливание, чтобы поддержать природный объём в организме и сохранить человеку жизнь. Отлично, когда имеется достаточное количество материала той же группы. Если нет, используется кровь, которая получена от универсальных доноров.

Какая группа крови у универсальных доноров и сколько их

Это кровь первой группы, чей антигенный тип по системе АВО определяется как «0». Имеет значение и резус-фактор (Rh), который должен быть отрицательным. Людей с первой группой большинство, если сравнивать с количеством носителей II, III и IV, а вот индивидуумы с кровью О (I) (Rh-) составляют менее 5% от всего населения Земли.

Действительно ли такая кровь подходит всем

Она считалась совершенно уникальной с точки зрения совместимости почти до конца прошлого века, но с открытием антигенов, способствующих образованию агглютининов, это мнение было признано не совсем корректным.

Почему называют универсальной и IV группу

Потому, что она считается идеальной с точки зрения реципиентства. Иными словами, люди, являющиеся носителями:

• О(I)(Rh-) - могут давать свою кровь всем;
• АВ (IV)(Rh+) – принимать кровь ото всех.

Такая вот разная универсальность.

На практике в большинстве ситуация пострадавшему вливают кровь именно его группы и резус-фактора. Универсальные варианты применяют лишь в особо тяжёлых случаях, когда крови нужных характеристик нет в наличии, а промедление с трансфузией грозит смертью пациента.

Кровь человека содержит различные вещества и выполняет жизненно важные функции в организме. С помощью кровеносной системы клетки насыщаются кислородом и различными питательными веществами. При снижении количества крови наступает реальная угроза жизни человека. Неудивительно, что с развитием медицины ученые задались вопросом о процессе переливания крови от здорового человека больному. Со временем появилась проблема совместимости по группам, какая группа крови подходит всем?

Деление на группы крови

Система переливания крови или гемотрансфузии впервые была опробована в конце 17 века. Сначала опыты были проведены на животных, и после успешных результатов система была опробована на людях. Первые опыты также были успешны. Однако многие процедуры заканчивались неудачно и этот факт не давал покоя ученым своего времени. Изучением системы переливания и состава крови занимались многие ведущие специалисты в области медицины. Успеха в исследовании добился австрийский ученый К. Ландштейнер в 1900 году.

Благодаря этому иммунологу были открыты три основные типа крови. Также была составлена первая схема совместимости и рекомендации для переливания. Спустя некоторое время была открыта и описана четвертая группа. На этом К. Ландштейнер не остановил свои исследования и в 1940 году открыл существование резус-фактора. Таким образом, возможная несовместимость донора и реципиента была сведена к минимуму.

Когда необходимо переливание

Ситуация, когда человеку может понадобиться переливать кровь может настать в любой момент. Поэтому очень важно знать свою группу крови и резус-фактор. Эта информация обязательно должна быть внесена в личную медицинскую карту, но непредвиденные обстоятельства могут застать врасплох, и тогда пациент сам должен предоставить врачу всю информацию о себе.

Какие биологические компоненты используются для переливания:

Перед подготовкой к серьезным медицинским процедурам обязательно проводятся базовые медицинские обследования пациента.

При поступлении на стационарное лечение, перед оперативным вмешательством, при постановке на учет беременных и т.д. на случай непредвиденных осложнений необходимо определение группы крови.

Для того, чтобы сдать биологический материал и стать донором, необходимо обратиться в одно из медицинских учреждений. К донорству допускаются здоровые граждане в возрасте 18–60 лет и весом более 50 кг. Потенциальный донор должен быть здоров, не иметь патологий и каких-либо отклонений. После последнего приема лекарств должно пройти не менее двух недель. О перенесенных инфекциях и принимаемых препаратах следует сообщить врачу.

Совместимость по группам и резус-фактору

Процесс использования крови для переливания осложняется тем, что донор и реципиент должны быть совместимы. Благодаря результатам многолетних научных исследований сегодня медики всего мира имеют исчерпывающую информацию о том как спасать жизнь путем переливания.

Кровь какой группы можно использовать для переливания всем людям:

• Биоматериал доноров первой группы (О или I) можно переливать всем. Этот материал не содержит клеток антигенов, особых наследственных признаков типа А и В. Универсальность биологического материала позволяет медицинским учреждениям делать запасы для экстренных случаев.
• Кровь второй группы (А или II), которая подойдет в качестве донорской сразу двум группам, содержит сразу два типа антител (А и В).
• Третья или тип В (III) совместима с реципиентами третьей и четвертой групп.
• Биоматериал от доноров четвертой группы (АВ или IV) крайне редкий и содержит в себе сразу два типа антител А и В. Этот материал используется только для переливания только пациентам с 4 группой.

Длительное время ученые прошлого века был озабочены поиском универсального донора, человека, чей биологический материал можно было бы использовать для переливания любому реципиенту.

Такая необходимость могла возникнуть в экстренных случаях, например, на поле боя или во время оказания помощи раненым в аварии.

Как происходит выбор биологического материала для переливания людям различных групп. Изучалась реакция реципиентов на переливаемый материал.

• Представителям первой (О или I) категории подходит только тот же тип биологического материала, что у них.
• Людям со второй группой (А или II) можно вливать биологический материал первой и второй групп.
• Для человека третьей группы (В или III) подходит кровь донора с первой или третьей.
• Реципиенту универсальной группы крови, четвертой категории (АВ или IV) подходит донор абсолютно любого типа.

Несмотря на обоснованные выводы ученых, первая универсальная группа не всегда давала положительные результаты при переливании. Бывали случаи, когда даже при совместимых показателях происходила агглютинация. Исследования о совместимости донора и реципиента ведутся и совершенствуются до сих пор.

Для реципиента с RH- (отрицательным резус-фактором) несовместимо при переливании использовать донора с RH+ (положительным резус-фактором). Несоблюдение данного требования грозит серьезными нарушениями, которые могут привести к смертельному исходу для человека. Определение совместимости биологического материала сложный процесс, ошибки в котором недопустимы.

Вконтакте

В медицине, кровь, как биологический материал, имеет четыре основные группы. При необходимости переливания специалисты ориентируются именно на группу крови, однако, если нет подходящей либо никто не может сдать необходимую группу, то применяют универсальную.

Исследования показали, что некоторые группы крови могут быть абсолютно несовместимыми при переливании. Следовательно, если человеку влить биологический материал, что не совместим с его группой крови, то в результате стоит ожидать летальный исход.

Детальная характеристика каждой группы крови

Внимание! Исходя из данных таблицы, можно прийти к выводу, что универсальной группой остается именно первая, что не имеет в своем составе антигенов. Именно доноры с нулевой группой крови могут отдавать свой биологический материал на переливания всем носителям остальных групп крови.

Совместимость

Практически 50% всего населения имеют первую группу, вторая ограничивается приблизительно 30%, третья едва ли достигает 15%, а четвертая – не больше 5%. Кровь характеризуется положительным или отрицательным резусом, поэтому при переливании его обязательно учитывают. Это очень важно, так как в положительном резус-факторе антиген располагается поверху эритроцитов. Крайне редко встречаются люди с отрицательным резусом, где антиген отсутствует.

Справка! Женщины, что имеют отрицательный резус, могут в дальнейшем столкнуться с проблемой беременности. Не исключается, что зачатие будет с осложнениями, если ребенок унаследует от отца положительный резус.

При переливании специалисты пользуются двумя понятиями – это реципиент, тот, кто принимает биологический материал и донор, отдающий кровь. Исходя из этого:

• 1-я группа подойдет исключительно 1-я;
• 2-я группа подойдет и 1-я и 2-я;
• 3-я группа подойдет 1-я и 3-я;
• 4-я группа подойдет для всех групп.

Это важно! В зависимости кто будет реципиентом, а кто донором, будет определяться совместимость. К примеру, 4-я группа (в качестве реципиента) является совместимой со всеми остальными группами.

Несовместимость крови

Донорство крови остается важнейшей частью медицины для спасения жизней в различных клинических случаях. В случае несовместимости групп, донорская кровь сворачивается, а необходимая продолжает активно циркулировать. Поэтому в обязательном порядке перед процедурой необходимо проведение манипуляции, позволяющей установить совместимости крови и резуса.

Если человеку вливают несовместимый биологический материал:

• кровь может моментально свернуться;
• возникнет закупоривание сосудов;
• кислород, что поступает к клеткам, из-за неподходящего биологического материала заблокируется.

Результат один – происходит гибель организма. Поэтому категорически противопоказано переливать несовместимую кровь, как по группе, так и по резусу. Переливание универсальной группы (на сегодняшний день это первая) можно проводить только в случае крайней необходимости.

Обратите внимание! Универсальность первой группы заключается в отсутствии антигенов. Помимо того, при переливании нулевой группы не наблюдается процесс агглютинации. Однако реципиенту с 1-й группой необходим донор только с аналогичной группой. В случае вливания другой группы биологического материала, человек может моментально погибнуть.

Об инновационных технологиях, позволяющих переливать любую кровь и об универсальности 1-й группы, можно узнать в этом видеоролике.

Видео — Универсальная кровь человека

Необходимость переливания

Процедура переливания крови очень опасна для жизни, поэтому проводится исключительно в случаях крайней необходимости. В данном случае показания следующие:

1. Усиленные кровопотери (в основном при ранении либо после автомобильной аварии).
2. Если у пациента отмечается недуг, характеризующийся недостатком эритроцитов (к примеру, анемия тяжелой степени).
3. Осложненные интоксикации.
4. Инфицирование крови.
5. Сепсис.
6. Гематологические недуги злокачественного характера.

Люди с четвертой группой крови являются универсальными реципиентами. II группа содержит агглютиноген (антиген) А и агглютинин β (антитела к агглютиногену В). Поэтому ее можно переливать только тем группам, которые не содержат антиген В — это I и II группы. Сегодня реципиент получает кровь от донора строго с такой же группой и резус-фактором.

В России группы крови традиционно нумеруют римскими цифрами: группа O обозначается как I, А как II, B как III и AB как IV. Применяются и двойные обозначения: O(I), A(II), B(III) и AB(IV). При переливании компонентов крови учитывается также резус-принадлежность донора и реципиента.

Группа крови по системе АВ0 — это признак, который дается человеку при рождении и будет сопровождать его всю жизнь, поэтому о нем стоит знать побольше. В наше время для переливания используют кровь строго подходящую по таким параметрам, как группа и резус-фактор.

Считается, что первая подходит всем. По мнению современных медиков, эта совместимость весьма условна и как таковой универсальной группы крови не существует. Она считалась совместимой с любой другой, поэтому ее носитель при случае мог быть задействован в качестве универсального донора.

У носителей первой группы этот антиген отсутствует совсем. Если у донора присутствует антиген, одноименный антителам плазмы реципиента, то произойдет слипание эритроцитов в результате нападения агглютининов на чужеродный элемент. Поскольку в крови I группы антигенов нет, во время ее переливания человеку с любой другой склеивания эритроцитов не происходит.

Группы кровиВсем известно, что кровь бывает разных групп, но вот что это значит, знают немногие. Как было установлено в последнее время, группы крови — это признак, который достался нам от очень далеких предков.

Собственная группа крови — это то, что человек должен знать обязательно. В форменных элементах (эритроцитах, лейкоцитах, тромбоцитах) и плазме крови каждого человека есть такие антигены. Антигены объединяются в группы, получившие названия систем АВ0, резус и множество других. Людям с первой группой крови свойственные качества лидера. Эта группа появилась позже первой, между 25000 и 15000 годами до н.э., когда человек начал осваивать земледелие.

Впервые эта группа крови появилась у монголоидной расы. Со временем носители группы стали перемещаться на европейский континент. И сегодня людей с такой кровью очень много в Азии и Восточной Европе. Люди, имеющие эту группу крови обычно терпеливы и очень исполнительны. Четвертая группа — новейшая из четырех групп человеческой крови. Она появилась менее 1000 лет назад в результате смешения индоевропейцев, носителей I группы и монголоидов, носителей III группы.

Группы крови (система ABO)

Здесь универсальным донором надо считать человека, чьи органы можно пересадить любому другому человеку, не вызывая реакции отторжения. Поэтому шанс существования универсального донора крайне мал. Но его можно создать искусственно — в результате селекции в течение многих поколений либо методами генной инженерии.

Сейчас переливания производятся почти исключительно «группа в группу», т.е. у донора должна быть та же группа крови, что и у реципиента. До середины 20 века предполагали, что I группа является универсальной. Поэтому медиков всегда интересовал вопрос о том, какая из групп крови универсальна.