Тримедат можно ли разжевывать. Препарат Тримедат: инструкция, лекарственные свойства, показания и противопоказания

Активное вещество препарата Тримедат - тримебутина малеат.

Международное непатентованное название : тримебутин (англ. trimebutine ).

На российском фармацевтическом рынке препарат выпускается фирмой ОАО «Валента Фармацевтика».

Первоначально лекарство было зарегистрировано в 2007 году под названием «Тримедат» и выпускалось российской компанией из готовой лекарственной формы иностранного производства (Дэ Хан Нью Фарм Ко.Лтд, Корея).

В 2014 году препарат был зарегистрирован в России ОАО «Валента Фармацевтика» как «Тримедат Валента» . На данный момент все стадии производства, включая производство готовой лекарственной формы,- российские.

Как и «Тримедат», «Тримедат Валента» выпускается в виде таблеток белого цвета с содержанием действующего вещества тримебутина малеата 100 мг и 200 мг .

Имеются некоторые отличия во внешнем виде таблеток. Корейские таблетки были отмечены выдавленными буквенными и геометрическими символами, различными для дозировок 100 и 200 мг. Тримедат отечественного производства выполнен в форме круглых плоскоцилиндрических таблеток с фаской и двумя пересекающимися рисками на одной стороне для дозировки 100 мг, с фаской и риской на одной стороне для дозировки 200 мг.

Отличается и состав вспомогательных веществ , входящих в состав таблеток «Тримедат» и «Тримедат Валента». Кроме лактозы моногидрата, крахмала (кукурузного и картофельного соответственно), кремния диоксида коллоидного, магния стеарата и талька, в таблетки российского производства входит повидон (улучшает растворение и биодоступность лекарственных веществ).

Показания к применению Тримедатa
В инструкции к препарату Тримедат Валента рекомендован для лечения синдрома раздраженного кишечника и послеоперационной паралитической кишечной непроходимости.

В инструкции к предыдущей версии препарата, получившей разрешение к распространению на территории РФ (Тримедат ), кроме упомянутых выше назначений, указаны:

В докладе О. Н. Минушкина , сделанного на конференции «Практическая гастроэнтерология 2015 », акцентировалось внимание на том, что назначение препаратов для лечения функциональных расстройств ЖКТ, таких как Тримедат, должно проходить под контролем инструментальных методов обследования. В частности, позволяет определить моторику желудка, тонкой и толстой кишок до назначения лекарства, во время приема и после окончания лекарственной терапии. На слайдах из доклада, представленных ниже, видно, что после лечения Тримедатом показатели электрической активности тощей и двенадцатиперстной кишок выравниваются, улучшается моторная активность и повышается коэффициент ритмичности толстой кишки.
Тримедат и моторика желудочно-кишечного тракта
Тримебутин регулирует перистальтику кишечника путем воздействия на его энкефалинергическую систему. Препарат не оказывает влияния на центральную нервную систему. Являясь агонистом периферических опиатных рецепторов различных типов (δ-, μ- и k-), расположенных на нейронах энтеральной нервной системы и на клетках гладкой мускулатуры на всем протяжении ЖКТ, он оказывает стимулирующее воздействие при гипокинетических состояниях последней и действует как спазмолитик при ее избыточном тонусе. Тримедат действует на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. На рисунках, приведенных ниже, показано изменение параметров моторики ЖКТ на фоне лечения ГЭРБ у детей препаратом Тримедат. Для оценки характера моторики ЖКТ применялся метод периферической электрогастроэнтерографии (ПЭГЭГ) (). Отмечено не только приближение базальных показателей к норме, но и восстановление постпрандиальной реакции.

Примечание для рис. 1, 2: А - до приема пищи, Б - после приема пищи


Рис. 1. Динамика показателей относительной электрической активности (Pi/Ps) у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом до и после приема пищи в ходе лечения

Рис. 2. Динамика показателей коэффициента ритмичности у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом до и после приема пищи в ходе лечения. *Р<0,05


Тримебутин нормализует висцеральную чувствительность и, таким образом, оказывает анальгетическое действие при абдоминальном болевом синдроме.

Тримебутин влияет на гуморальную регуляцию моторики ЖКТ, повышая секрецию мотилина и снижая уровни гастрина , глюкагона, панкреатического полипептида, инсулина и вазоактивного интестинального пептида (Акопян А.Н., Бельмер С.В., Выхристюк О.Ф. и др. со ссылкой на Delvaux M., Wingate D. ).

Порядок применения и дозировка препарата Тримедат
Таблетки Тримедата принимают внутрь. Взрослым и детям с 12 лет назначают по 100-200 мг 3 раза в сутки.

Для лечения синдрома раздраженного кишечника в период обострения назначают 600 мг Тримедата в сутки в течение 4-х недель. Для предупреждения рецидива заболевания рекомендован дальнейший приём препарата в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель.

Детям 3-5 лет Тримедат назначают по 25 мг 3 раза в сутки, детям 5-12 лет - по 50 мг 3 раза в сутки.

Противопоказания к применению Тримедата
Повышенная чувствительность к тримебутину малеату и другим компонентам, входящим состав препарата.

Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Детский возраст до 3 лет - для лекарственных форм Тримедата Валента; детский возраст до 12 лет - для лекарственных форм Тримедата.

Беременность.

Применение Тримедата в периоды беременности и лактации
В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности Тримедата. Однако в связи с отсутствием необходимых клинических данных применение препарата в период беременности противопоказано. Также не рекомендуется назначать Тримедат в период лактации из-за отсутствия достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность его применения в этот период. В случае необходимости применения Тримедата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия Тримедата
Во время лечения препаратом возможно проявление следующих побочных эффектов:
  • со стороны пищеварительной системы - сухость во рту, неприятные вкусовые ощущения,

Тримедат – это сильнодействующий спазмолитический лекарственный препарат. Выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакологическое действие Тримедата

В соответствии с инструкцией к Тримедату, активным действующим компонентом препарата является тримебутина малеат. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают стеарат магния, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, лактоза.

Тримедат представляет собой регулятор моторики желудочно-кишечного тракта.

Лекарство, воздействуя на энкефалинергическую систему кишечника, влияет на ее перистальтику. При применении Тримедат стимулирует гладкую мускулатуру кишечника при гипокинетических состояниях и оказывает спазмолитическое действие при гиперкинетических.

Тримедат проявляет активность по всей длине желудочно-кишечного тракта, способствует облегчению опорожнения желудка, понижает давление сфинктера пищевода, что приводит к усилению перистальтики кишечника. Препарат вызывает ответную реакцию гладких мышц толстой кишки на различные пищевые раздражители.

При применении Тримедат нормализует физическую активность кишечной мускулатуры при различных болезнях желудочно-кишечного тракта, которые возникают на фоне нарушений моторики.

После приема внутрь тримебутина малеат быстро и хорошо всасывается из желудка. Максимальной концентрации в плазме крови достигает через 1-2 часа. Обладает низкой биодоступностью. Практически не связывается с белками крови. Тримедат в незначительной степени проникает сквозь плацентарный барьер. Вещество биотрансформируется в печени. Выводится из организма посредством почек в виде метаболитов. Период полного выведения составляет 24-26 часов.

Аналоги Тримедата

По химическому составу и терапевтическому действию аналогами Тримедата являются Бетамакс, Бактистатин, Дюспаталин, Галидор, Ирмалакс, Мукофальк, Метеоспазмил, Неоинтестопан, Платифиллин, Папаверин, Спазмонет, Спаковин, Энтеросан, Эглек.

Показания к применению Тримедата

Показаниями к Тримедату являются нарушения моторики желудочно-кишечного тракта при таких состояниях и заболеваниях, как:

  • Диспепсические нарушения у детей;
  • Паралитическая кишечная непроходимость в послеоперационном периоде;
  • Синдром раздраженного кишечника, который проявляется болями, спазмами, коликами, метеоризмом, запором или диареей;
  • Диспепсические расстройства на фоне гастродуоденальных заболеваний, сопровождающихся тошнотой, рвотой, нарушениями пищеварения, болями в животе;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

По показаниям Тримедат используют при подготовке к эндоскопическому и рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта.

Способы применения Тримедата и дозировки

Таблетки Тримедат предназначены для перорального применения.

Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 100-200 мг лекарства кратностью 3 раза в день, за 15-20 минут до приема пищи. Для профилактики рецидивов синдрома раздраженного кишечника после курса терапии в период ремиссии следует продолжать прием Тримедата в суточной дозе 300 мг на протяжении 12 недель.

Для предупреждения рецидива при остром синдроме раздраженного кишечника принимают по 600 мг Тримедата в день на протяжении 4 недель. После окончания курса переходят на суточную дозировку, составляющую 300 мг, пьют лекарство в течение 12 недель.

Побочные действия Тримедата

В отзывах о Тримедате отмечено, что в большинстве случаев лекарство хорошо переносится пациентами. Редко могут возникать кожные реакции, которые проявляются в виде аллергической сыпи, крапивницы, жжения, отека, зуда.

Противопоказания к применению Тримедата

Противопоказаниями к аналогам и Тримедату по инструкции являются:

  • Детский возраст младше 3 лет;
  • Повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав медикамента;
  • 1 триместр беременности;
  • Период лактации.

Передозировка Тримедатом

В отзывах о Тримедате нет сообщений о случаях передозировки препаратом.

Дополнительная информация

В данных о результатах экспериментальных исследований информации об эмбриотоксичности и тератогенности лекарства нет.

В инструкции к Тримедату указано, что хранить таблетки нужно в прохладном, сухом, затемненном и недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.


Препарат Тримедат - спазмолитическое лекарственное средство.
Тримебутин, действуя на энкефалинэргическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Обладая сродством к рецепторам возбуждения и подавления, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое - при гиперкинетических. Препарат действует на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а так же способствует ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители. Тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушениями моторики.

Фармакокинетика

После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается через 1—2 часа. Биодоступность составляет 4—6%. Обьем распределения (Vd) — 88 л. Степень связывания с белками плазмы низкая — около 5%. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение
Тримебутин биотрансформируется в печени и выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 часов).
Период полувыведения (T1/2) — около 12 часов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Тримедат являются:
- Моторные расстройства при функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсические расстройства при гастродуоденальных заболеваниях (боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота), синдром раздраженного кишечника (функциональное заболевание желудочно-кишечного тракта, проявляющееся, в частности, болями и коликами в брюшной полости, спазмами кишечника, метеоризмом, диареей и/или запором).
- Послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость, подготовка к рентгенологическому и эндоскопическому исследованиям желудочно-кишечного тракта.
Применение у детей: диспепсические расстройства, связанные с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта.

Способ применения

Внутрь. Взрослым и детям с 12 лет: по 100-200 мг 3 раза в сутки.
Дети З-5 лет: по 25мг З раза в сутки. Дети 5-12 лет: по 50мг З раза в сутки.

Побочные действия

Редко: кожные реакции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Тримедат являются: повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата; детский возраст до 3 лет — для данной лекарственной формы.

Беременность

Не рекомендуется применять препарат в I триместре беременности.
Не рекомендуется назначать Тримедат в период лактации, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в этот период.
В экспериментальных исследованиях: не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное взаимодействие препарата Тримедат не описано.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Тримедат не сообщалось.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Тримедат - таблетки 100 мг, 200 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки попивинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1,2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного.

Состав:
1 таблетка Тримедат содержит активное вещество: тримебутина малеат 100 мг, 200 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, кукурузный крахмал, стеарат магния

Дополнительно

Курс лечения синдрома раздраженного кишечника в острый период 600 мг в сутки в течение 4-х недель и продолжение лечения после проведенного курса в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель позволяет избежать рецидива заболевания.

Основные параметры

Название: ТРИМЕДАТ

Для чего назначается медикамент «Тримедат»? Инструкция по применению, аналоги и показания к назначению данного препарата будут подробно описаны в представленной статье. Кроме того, вы узнаете, как действует это средство на организм человека и какие побочные явления могут проявиться у пациента после его приема. Также мы расскажем о том, какой существует самый лучший и эффективный его аналог.

«Тримедат» - что за препарат?

Данный медикамент представляет собой сильнодействующее спазмолитическое лекарственное средство. Его основным активным веществом выступает тримебутин малеат. Но помимо него, «Тримедат» включает в свой состав и такие вспомогательные элементы, как коллоидный кремния диоксид, кукурузный крахмал, лактоза, тальк и стеарат магния.

Форма выпуска

Медикамент «Тримедат» (цена, аналоги будут рассмотрены чуть ниже), как и практически все выпускается в таблетках. Они белого цвета, имеют риску посередине (по 200 и 100 мг). Поступают в продажу в картонной упаковке по 100, 30, 20 и 10 штук.

Фармакологическое действие

Какими свойствами обладает препарат «Тримедат» (аналог в Украине - «Тримспа»)? Согласно инструкции, вложенной в упаковку, он представляет собой медикамент, который предназначен для нормализации моторных функций и урегулирования висцеральной чувствительности органов ЖКТ. Происходит это за счет сокращения и расслабления кишечника. Пациенты, которые принимают «Тримедат», утверждают, что данный медикамент заметно облегчает опорожнение желудка. После его приема ослабляется давление сфинктера пищевода, что, в свою очередь, приводит к восстановлению полноценной физиологической активности мускулатуры кишечника. Следует также отметить, что медикамент «Тримедат» способен обеспечить своевременную реакцию гладких мышечных тканей толстой кишки на трудноперевариваемую еду. Такими же свойствами обладает и каждый его аналог.

«Тримедат» быстро и хорошо всасывается. Через пару часов после приема достигает максимальной концентрации в организме. Что касается распада, то он происходит в печени. Выводится данный препарат вместе с мочой. Приобрести такое лекарственное средство вы сможете по цене в пределах 290-340 рублей (за 30 таблеток по 200 мг).

Медикамент «Тримедат»: показания к использованию

Инструкция, приложенная к средству, гласит, что оно назначается при чувстве тошноты, диспепсических проявлениях и нарушениях, а также рвоте. Представленный медикамент используют для лечения гастродуоденальных заболеваний, когда пациент ощущает болезненность в области живота и желудка. Кроме этого, такой препарат активно используется во время чувства переполненности желудка, а также при нарушениях пищеварения. Нередко средство «Тримедат» назначают для терапии:

  • гастроэзофагеальногорефлюксной болезни;
  • синдрома раздраженной кишки, который проявляется коликами;
  • запора или диареи;
  • спазмов в кишечнике;
  • болевых ощущений в животе.

Схожие показания к применению имеет любой аналог. «Тримедат» и дженерики используют в составе комбинированной подготовки к рентгенологическому или эндоскопическому исследованию желудка и кишечника. Кроме того, такие медикаменты очень часто используют для лечения диспепсических расстройств у маленьких детей, которые вызваны или связаны с нарушением моторики органов ЖКТ.

Дозировка и способ применения

Лекарственное средство «Тримедат» следует принимать целиком (не разжевывая таблетку) и запивать водой. Подросткам старше 12 лет и взрослым людям данный медикамент назначают внутрь по 100 или 200 мг трижды в сутки. Для того чтобы предупредить развитие синдрома раздраженного кишечника, рекомендуется продолжить прием медикамента «Тримедат» в период ремиссии в дозировке 300 мг в сутки на протяжении 12 недель. Схожим образом применяется каждый аналог. «Тримедат» ребенку в возрасте от 5 до 12 лет прописывают по 50 мг трижды в день. Детям младшего возраста (от 3 до 5 лет) - в 2 раза меньше, но с такой же частотой.

Следует отметить, что для маленьких пациентов производители выпускают лекарство «Тримедат» в виде суспензии. Такое средство назначается по следующей схеме:

  • малышам до полугода - по ½ десертной ложки три или два раза в сутки;
  • ребенку от полугода до года - по 1 десертной ложке два раза в день;
  • детям от года до пяти лет - по десертной ложке трижды в день;
  • детям старше пяти лет - по 2 десертные ложки трижды в сутки;
  • взрослым людям - по 2 большие ложки трижды в день.

Противопоказания к использованию

Таблетированный препарат не рекомендуется давать детям до 3 лет. Если медикамент все же используется, то ребенок должен находиться под строгим наблюдением педиатра. Также представленное лекарство нельзя применять пациентам с повышенной чувствительностью хотя бы к одному из компонентов. Препарат «Тримедат» не следует назначать женщинам при грудном вскармливании, а также в первые три месяца беременности.

Побочные действия

Согласно отзывам, такой медикамент не провоцирует побочных явлений. Однако очень редко у пациентов возникают аллергические реакции. Их характер связан с непереносимостью отдельных компонентов.

Препарат «Тримедат»: аналоги, отзывы

Те, кто когда-либо принимал это средство, отзываются о нем исключительно с положительной стороны. Они утверждают, что медикамент очень быстро устраняет тошноту и болезненные ощущения в области живота, а также снимает мышечные спазмы. Отрицательные мнения по поводу лекарства встречаются крайне редко.

К аналогам представленного препарата (по лекарственному эффекту) следует отнести:


Тримедат – это спазмолитическое средство, регулирующее моторную функцию ЖКТ. Основным действующим компонентом является тримебутин.

Препарат помогает быстрее и проще опорожнить кишечник при помощи ослабления давления сфинктера пищевода. Это помогает восстановить физиологическую активность мускулатуры кишечника.

Препарат позволяет обеспечить своевременное реагирование гладкой мускулатуры толстого кишечника на пищу, которая трудно переваривается. Быстрое и продуктивное всасывание препарата позволяет ему весьма эффективно воздействовать по всей длине ЖКТ.

При применении Тримедат нормализует физическую активность кишечной мускулатуры при различных болезнях желудочно-кишечного тракта, которые возникают на фоне нарушений моторики.

После приема внутрь тримебутин быстро и хорошо всасывается из желудка. Максимальной концентрации в плазме крови достигает через 1-2 часа. Обладает низкой биодоступностью. Практически не связывается с белками крови.

В незначительной степени проникает сквозь плацентарный барьер. Вещество биотрансформируется в печени. Выводится из организма посредством почек в виде метаболитов. Период полного выведения составляет 24-26 часов.

Показания к применению

От чего помогает Тримедат? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Диспепсические нарушения и их проявлений в виде тошноты и рвоты.
  • Разнообразные гастродуоденальные нарушения: болевые ощущения в желудке и кишечнике, нарушения пищеварения, чувство переполнения желудка.
  • Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание.
  • Синдром раздраженного кишечника, проявляющийся болевыми ощущениями в животе, спазмами кишечника, нарушениями стула, в виде запора и диареи.
  • Комплексная подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию желудка и кишечника.
  • Диспепсические заболевания и расстройства у детей, вызваны нарушением нормальной моторики желудка и кишечника.

Инструкция по применению Тримедат, дозировки

Таблетки следует принимать внутрь, глотая целиком и запивать значительным количеством воды.

При терапии синдрома раздраженного кишечника взрослым и детям старше 12 лет назначают по 100–200 мг \ 3 раза в сутки. По инструкции, лечение острой фазы осуществляется при суточной дозе Тримедат 600 мг в течение 4 недель.

Для предупреждения рецидива в период ремиссии следует продолжать применение препарата по 100 мг \ 3 раза в сутки в течение 12 недель.

Применение Тримедат для детей:

  • Детям от 5 до12 лет назначают по 50 мг \ 3 раза в сутки.
  • Детям 3-5 лет рекомендуется принимать по 25 мг \ 3 раза в сутки.

Применение в виде суспензии назначается по следующей схеме:

  • детям в возрасте до полугода – по половине чайной ложки два-три раза в сутки;
  • детям от полугода до года – по одной чайной ложке два раза в сутки;
  • от года до пяти лет – по одной чайной ложке три раза в сутки;
  • детям старше пяти лет – по две чайные ложки три раза в сутки;
  • взрослым – по две столовые ложки три раза в сутки.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Тримедат:

  • ощущение сухости или неприятного привкуса во рту;
  • запоры или поносы, нарушения мочеиспускания;
  • усталость и сонливость;
  • головные боли, сыпь и головокружение;
  • у женщин – нарушения менструального цикла и болезненное увеличение молочных желез.

Противопоказания

Противопоказано назначать Тримедат в следующих случаях:

  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Передозировка усиливает выраженность побочных эффектов.

Специфического антидота не существует. При появлении выраженной симптоматики проводят терапию, соответствующую сложившейся ситуации.

Аналоги Тримедат, цена в аптеках

При необходимости, заменить Тримедат можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Необутин,
  2. Тримебутин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тримедат, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Тримедат 100 мг 10 шт. – от 224 до 315 рублей, 200 мг 30 шт. – от 440 до 502 рублей, по данным 481 аптеки.