Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

1. Белые сухие вина как тонизирующие при атеросклерозе – 2-3 стакана в день.

2. При авитаминозах – все сухие вина.

3. При пневмониях, бронхитах – горячее красное вино с сахаром.

4. Для улучшения аппетита, при неукротимой рвоте – бокал охлажденного шампанского.

5. При поносах – вина «Саперави», «Каберне» (сухие красные).

6. При расстройствах сна (вместо снотворных лекарств) – 1/4 стакана сухого белого вина, разбавленного минеральной водой (боржоми).

При ранних проявлениях атеросклероза, с целью предотвращения его развития, рекомендуется до 500 мл в сутки белого или красного сухого вина.

При начальных формах гипертонической болезни, нейроциркулярных нарушениях – сухие белые и красные вина в дозах 200-400 мл в сутки.

При гипотензивных состояниях, сопровождающихся снижением артериального давления, – красное сухое вино в дозе 200-400 мл.

При гриппе, острых бронхитах, воспалении легких – горячее красное вино с сахаром (глинтвейн) – 100 мл.

При сердечной недостаточности, для возбуждения дыхательного центра, улучшения легочной вентиляции – бокал (до 200 мл) игристых шампанских вин, содержащих углекислоту.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гастритах с пониженной кислотностью, снижении аппетита, нарушении пищеварения – белое вино до 200 мл во время еды.

При гастритах с повышенной кислотностью – розовые, красные ординарные вина или «Кагор», разбавленный наполовину водой, в дозе до 100 мл во время еды.

При язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки – ординарные красные вина по 150-200 мл в сутки (во время еды).

При брюшном тифе, энтероколитах, гастритах, поносах – красное сухое вино по 100-300 мл. С целью послабления – белые вина.

При заболеваниях почек (без нарушения их выделительной функции, сопровождающейся отеками) – до 200-400 мл сухого белого вина.

При ожирении – красные ординарные вина в дозе 200-300 мл в сутки. При анемиях – красные столовые вина до 400 мл в сутки.

При малярии, гриппе – красные сухие столовые вина до 400 мл в сутки. При туберкулезе – красное столовое вино до 75-150 мл в сутки.

При нервных заболеваниях, связанных с ранними сосудистыми нарушениями (склероз), – до 200 мл розового, красного столового вина в сутки.

(1 votes, average: 5,00 out of 5)

.

1. Крупнейший в мире специалист по лечению растениями (фитотерапии) кавалер ордена Почетного легиона, автор трехтомника «Фитотерапия» Ж.Вальне предлагает ряд рецептов, основанных...
2. Лечебные свойства винограда известны с давних времен, а вот научно обоснованное применение началось лишь в XIX столетии. Различные его части...
3. Важное условие при выборе исходного сырья – использование зрелых свежесобранных плодов и ягод. Плоды или ягоды перебирают, удаляют загнившие, недозрелые...
4. Франция исстари считалась центром виноделия в мире как по количеству производимых вин, так и по ассортименту. Почти вся земля во...
5. При изготовлении виноградного вина различают первичное и вторичное виноделие. Первичное виноделие включает сбор, переработку (дробление и гребнеотделение), приготовление сусла, брожение...
6. 1 рецепт Красное столовое вино готовят из сортов винограда с черной н темно-красной окраской кожицы - Каберне, Матраса, Сенсо и...
7. Характеристика вина Плодово-ягодные и виноградные вина – это напитки, полученные путем сбраживания дрожжами плодов ягод. Состав их зависит от большего...

Красное вино – бесценный источник витаминов и минеральных веществ. Его целебные свойства уникальны и известны с древности. Оно обладает омолаживающим эффектом, благоприятно влияет на пищеварение, состояние нервной, эндокринной систем, а также нормализует работу сердца и сосудов. Красное вино до сих пор используется как профилактическое и лечебное средство. Однако пользу вино принесет лишь в том случае, если его правильно употреблять в нужных дозах – не более 100 граммов в сутки. Так как красное вино – это алкогольный напиток, то превышение суточной нормы может привести к крайне нежелательным последствиям для организма. Например, спровоцировать понос, повышение давления и более серьезные осложнения.

Какая может быть польза от красного вина для организма?

Регулярный прием данного напитка в умеренных дозах положительно влияет на состояние организма:

1 Благодаря содержащемуся в вине пектину, организм очищается от соединений свинца и ртути, потому его желательно пить при высоком уровне радиации;

2 Приводит в норму давление;

3 Нормализует кровообращение;

4 Снижает уровень холестерина в крови;

5 Уменьшает риск появления сердечно сосудистых заболеваний;

6 Делает стенки сосудов более плотными и устойчивыми;

7 Препятствует появлению атеросклероза;

8 Подавляет рост злокачественных клеток;

9 Увеличивает содержание железа в крови;

10 Благоприятно влияет на бронхолёгочную и пищеварительную системы;

11 Провоцирует выделение желудочного сока, компоненты которого улучшают аппетит и нормалуют пищеварение;

12 Нормализует сон.

Красное вино содержит множество витаминов групп С, РР, В, а также минералов. Поэтому оно действует как антисептик, успокоительное и антибактериальное средство. При употреблении в разумных дозах, вина красных сортов помогут в лечении простудных и вирусных недугов, атеросклероза, тромбофлебита, болезней сердца. Также оно используется как сильное профилактическое средство. Положительное воздействие вино оказывает на пищеварительную систему. Оно обеспечивает правильное кровообращение в этих органах, что усиливает выработку ферментов и, соответственно, ускоряет усвоение пищи и обмен веществ. Как следствие, такие сорта вин используют для контроля веса. Но любые положительные результаты появляются, если придерживаться дозировки. В случае ее нарушения, вино окажет отрицательное влияние на организм.

Чем может быть вредно красное вино для организма?

В первую очередь, вред от вина может быть в том случае, если не придерживаться указанной дозировки. Превышение суточной нормы (более 100 граммов) превращает лечебный продукт в обычный алкоголь, со всеми его отрицательными свойствами. Некачественное и дешевое вино также может оказывать пагубное воздействие на организм человека. Полезными свойствами обладает только натуральный продукт. Фальсификат, которого много на полках супермаркетов, содержит множество вредных составляющих, наносящих организму непоправимый вред. Однако, даже качественный алкоголь способен вызвать отравление организма при превышении нормы. Ядовитые вещества, которые содержатся в этиловом спирте, поражают печень, желудочно-кишечный тракт, почки и другие органы. Первыми симптомами алкогольного отравления являются понос, тошнота и рвота. Большая доза выпитого алкоголя приведет к повышению давления, увеличит уровень холестерина в крови, вызовет расстройство сна и общего состояния организма. В дальнейшем, при продолжительном злоупотреблении спиртным, возникает риск заболевания циррозом печени, ишемической болезнью сердца, онкологическими болезнями, инсультом. Крайне негативно алкоголь воздействует на ткани организма человека, накапливаясь в клетках. Это проявляется в быстром старении кожи, наступающем ранее положенного срока.

Категорически недопустимо употребление красных вин в период беременности и лактации. Людям, которые страдают мигренями, панкреатитом, патологиями печени, почечными недугами, гипертонией, язвенными болезнями желудка и кишечника, сердечными заболеваниями, повышенной кислотностью, красное вино употреблять нельзя. Недуги желудочно-кишечного тракта часто протекают вместе с диареей, язвенными поражениями этих органов. Поэтому чрезмерное употребление алкоголя приводит к нарушениям в работе этой системы органов.

Если после красного вина появился понос, какие могут быть причины?

Красные вина – хороший антисептик. Поэтому главной причиной появившегося жидкого стула является большая доза выпитого алкоголя этого вида. Вино способно убивать как вредные, так и полезные бактерии. В случае чрезмерного употребления, нарушается естественная среда кишечника, что провоцирует расстройство и жидкий стул. Красные сорта вин помогают ферментам пищеварения выделяться, ускоряют перистальтику кишечника, что приводит к сбоям в его работе. Появляются болезненные спазмы и понос. Процессы обмена веществ, вследствие выпитого большого количества вина, происходят гораздо быстрее, пища из организма выводится намного раньше положенного, а это приводит к потере необходимой жидкости и обезвоживанию.

Встречаются люди, организм которых вообще не воспринимает красное вино. В случае, если человек его выпьет, может появиться аллергия в виде высыпаний на коже, сильного зуда, поноса и рвоты. Спровоцировать аллергическую реакцию могут ингредиенты данного алкоголя – этил, эфиросодержащие компоненты, натуральный виноградный сок, искусственные красители и консерванты.

Понос сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта и печени. Если при этих заболеваниях еще и выпить какой-либо сорт красных вин, то недуг может обостриться и понос усилится. Также, диарея может возникнуть в качестве защитной реакции организма на большую дозу выпитого спиртного. То есть наш организм выведет лишний выпитый алкоголь с поносом, и не станет усваивать и перерабатывать его. Так, организм защитит себя от негативного воздействия токсических веществ.

Можно ли пить красное вино, если появился понос, частый жидкий стул?

Спровоцировать появление поноса может практически любое заболевание. В случае приема спиртного в сочетании с расстройствами пищеварительной, эндокринной систем, аллергическими реакциями, опухолями, понос только усиливается и учащается. Потому любой алкогольный напиток при поносе категорически запрещен. Лишь в исключительных случаях допустимо употребление красного вина в малых дозах, где нужно использовать вяжущие свойства данного продукта. Красное вино отлично выводит токсины при отравлении химическими веществами, когда понос особо сильный и болезненный. Вино незаменимо при радиационном заражении организма. При вирусной и инфекционной диарее, употребление красного вина желательно, но в количестве 50-100 граммов в сутки.

Таким образом, данный алкоголь при поносах употреблять можно, но только после рекомендации доктора, так как это допустимо лишь при некоторых видах кишечных расстройств.

Понос после алкоголя, причины диареи после спиртного

Часто во время похмелья появляется понос. Так проявляется интоксикация организма от чрезмерного количества выпитого спиртного. Пищеварительная система выводит алкоголь из организма с жидкими каловыми массами или рвотой. Алкогольное отравление может мучить человека более двух суток. Но если понос не прекратился, то стоит насторожиться, так как это может быть причиной серьезных заболеваний, которые алкоголь обострил. Однако продолжительное распитие спиртного сопровождается поносом не только в случае отравления. Длительное пьянство – это огромный стресс для всего организма человека. Поражается все внутренние органы.

После рождение ребенка у женщин могут возникать такие патологии, как атония или же гипотония матки, сопровождающиеся сильными маточными кровотечениями.

Атония матки – это не что иное, как снижение маточного тонуса в результате ее паралича. При этом вывести матку из этого состояние не под силу никаким раздражителям.

Гипотония матки представляет собой состояние, при котором резко снижается тонус детородного органа, а также ее сократительная способность с сохранением рефлекторного ответа. В данном случае матка реагирует на механические, медикаментозные и физические раздражители.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Факторы риска

Таким патологиям подвержены женщины при определенных условиях:

• На матке существуют рубцы. Например, это могут быть швы, полученные при кесаревом сечении.
• Имеются какие-либо пороки развития.
• Носят крупного ребенка.
• Во время детородного процесса сильно снижена родовая способность.
• Мышцы очень слабые вследствие частых родов.
• Имеются патологии плаценты, например, низкое расположение.
• Роженица младше 18 лет.
• Имеется миома матки.
• Какие-либо патологические изменения.
• Имеет место многоплодная беременность.
• Анафилактический шок.

Симптомы

Атония, гипотония и субинволюция матки сопровождаются возникновением кровотечения после рождения ребенка.

В первое время очень сложно различить данные патологии, поскольку клиника их развития не позволяет отличить атоническое кровотечение от гипотонического. Поэтому принято сначала пользоваться термином «гипотоническое кровотечение». И только когда никакие мероприятия не помогают решить проблему, говорят об атонии матки.

Выявить кровотечение можно по некоторым симптомам. Для гипотонического кровотечения характерна его массивность, а также развитие симптомов, связанных с острой нехваткой крови в организме и нарушением гемодинамики. Все это приводит к возникновению геморрагического шока.

Состояние женщины в этот момент полностью зависит от того, насколько интенсивно и длительно кровотечение, и как она себя чувствовала перед родами. Во время детородного процесса женщина не должна терять крови более чем 0,5% от веса роженицы, и никак не больше 0,45л.

Если роженица имеет истощенный организм, то это сильно понижает его реактивность. А это, в случае превышения нормы кровопотери, способно привески к гипотоническим патологиям у тех, кто имеет малый объем циркулирующей крови. Например, такое может сучиться при гестозе, ожирении, анемии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Стоит отметить, что проявление клинической картины напрямую зависит от того, насколько интенсивно кровотечение.

Если женщина теряет кровь объемом в 1л и более на протяжении длительного времени, то у нее не сильно проявляются симптомы малокровия, и она справляется с таким состоянием намного лучше, если бы она потеряла такой же объем крови и даже меньше, но за короткий промежуток.

Во втором случае у роженицы есть риск развития коллапса и даже наступления смерти.

В первую очередь, диагноз гипотония строится на присутствии маточного кровотечения. Выявляется это путем пальпации: матка расслаблена, большая, может плохо контурироваться сквозь переднюю брюшную стенку.

При проведении внешнего массажа она может сначала немного сократиться, но затем вновь наступает расслабление и возникновение кровотечения.

Лечение гипотонии матки

Атония и гипотония матки после родов требует интенсивного и комплексного лечения. Причем терапию начинают мгновенно и одновременно с этим проводят остановку кровотечения и процедуру пополнения нужного объема крови в организме.

Лечение рекомендуют начинать с консервативных способов. Но если толку от них мало, срочно переходят к хирургическому вмешательству. Иногда ради спасения жизни женщины приходится прибегать к чревосечению и удалению матки.

Существует определенная очередь выполнения мероприятий, направленных на прекращение кровотечения. Проводятся они беспрерывно и полностью направлены на увеличение маточного тонуса и ее сократительной способности.

1. Первым делом у женщины опорожняют мочевик, предварительно вставив катетер.
2. Проводят внешний массаж матки: дно матки захватывают ладонью правой руки через переднюю брюшную стенку и проводят массирующие движения кругового типа. При этом нельзя сильно давить на матку. При таких действиях матка приобретает плотность. При скоплении сгустков крови в матке, их устраняют, аккуратно надавив на ее дно. Массаж продолжают до тех пор, пока матка полностью не сократится и кровотечение не остановится. Параллельно с этим женщине вводят препараты сократительного действия. Так, это может быть окситоцин, вводимый через вену в количестве 1 мл.
3. В случае несокращаемости матки или же ее сокращения, но последующего расслабления, предпринимают дальнейшие мероприятия по устранению кровотечения. Для этого выполняют обследование полости матки вручную, а затем проводят ее массаж на кулаке. Предварительно женщине проводят обезболивание, обеззараживают наружные половые органы, а хирургу – руки.

Далее хирург вводит руку в полость матки и начинает ее обследование на предмет наличия остатков плаценты, травмы. Также он устраняет сгустки крови, мешающие сокращению матки. Если и после проведения этих мероприятия матка сокращается плохо, проводят ее массаж на кулаке.

Для этого введенный в полость матки кулак должен соприкасаться с внутренней поверхностью ее дна. Второй рукой проводят осторожный массаж матки черед переднюю брюшную стенку.

Как только маточный тонус повысится, кровотечение прекращается. При этом руку необходимо мгновенно вытащить из матки. Во время массажа нужно действовать нежно и осторожно. Применение грубой силы недопустимо, поскольку может привести к множественным кровоизлияниям в маточную мышцу.

Во время проведения массажа на кулаке женщине вводят лекарственные препараты сокращающего действия. Это могут быть простогландины или же окситоцин.

После проведения всех необходимых мероприятий по возобновлению маточного тонуса и остановке кровотечения, необходимо закрепить полученный результат. Для этого, как правило, прибегают к шву по Лосицкой: на заднюю губу матки и через все ее слои накладывают кетгутовый шов.

Отдельно нужно сказать о лекарственных препаратах, используемых при маточном кровотечении на ранней стадии послеродового периода.

Их применение можно свести в следующую таблицу:

Препарат — Дозировка	Первая очередь. Окситоцин	Вторая очередь. Метилэргометрин	Третья очередь. ПГ
Первоначальная дозировка и метод введения препарата	Вводят медленно внутримышечно 10 ЕД. препарата или же внутривенно 5 ЕД.	Введение препарата проводят внутримышечно или же внутривенно медленно в дозировке 0,2 мг.	Динопростон вводят внутримышечно по 0,25 мг, возможно вкалывание в шейку матки. Мизопростол вводят per rectum однократно в дозировке 800–1000 мкг.
Последующие дозы (в случае отсутствия кровотечения)	Прапарат вводят через вену капельно в дозировке 20 ЕД. в 1 л раствора. Скорость введения 60/мин.	Лекарство водят в концентрации 0,2 мг внутримышечно через каждые четверть часа (по необходимости препарат можно вводить по 0,2 мг внутримышечно или внутривенно медленно с периодичностью каждые 4 ч).	Прппарат вводят по 0,25 мг через каждые 15 мин.
Максимальная дозировка	Можно вводить не больше 3 л жидкости, с содержащимся в ней окситоцином.	Разрешено вводить не более 5 доз с концентрацией в 1,0 мг.	Не более 8 доз (2 мг).
Противопоказания, примечания	Отсутствуют.	Преэклампсия, болезни сердца, АГ.	Запрещено вводить препарат внутривенно. АГ, глаукома.

Если все проведенные мероприятия не увенчались успехом и кровотечение продолжается, это свидетельствует о развитии атонического кровотечения, что требует мгновенного оперативного вмешательства. При этом выполняют чревосечение и дальнейшее перевязывание яичниковых и маточных сосудов.

При таком раскладе есть шанс остановить кровотечение и даже сохранить матку. Но, к сожалению, такое случается только в 50%.

В остальных случаях, а также при признаках коагулопатии остановить кровотечение не получается и единственный способ сохранить жизнь женщине – выполнить экстирпацию (иначе, удаление) матки. Проведение операции определяется состоянием гемостаза.

Параллельно с хирургическим вмешательством проводят мероприятия по борьбе с малокровием.

При этом могут применяться следующие методы:

1. Введение препаратов, корригирующих систему свертывания крови. Например, это может быть фибриноген или же свежезамороженная плазма.
2. Корректируется кислотно-основное состояние крови.
3. Выполняется трансфузия кровезаменителей и гамотрансфузия.
4. Применяются сердечные и гормональные препараты, например, кокарбоксилаза, коргликон или же кортикостероиды.
5. Восстанавливают электролитный состав крови, проводят перфузию тканей и устраняют сбои в макроциркуляции.

При проведении процедуры восполнения циркулирующей крови в организме, дабы не развилась гиповолемия, необходимо принимать во внимание и пропорции вливаемых сред, а также время и скорость переливания.

Если в течение первых двух часов в организме восполнится около 70% потеряной крови, то есть все шансы избежать летального исхода.

При этом нужно помнить, что даже после остановки кровотечения, а также восстановления объема циркулируемой крови, лечение необходимо продолжать, чтобы не допустить развития тяжелых последствий.

Профилактика

Во избежание развитие гипотонии и атонии матки, необходимо проводить профилактические меры.

Они включат в себя:

1. Заблаговременное планирование беременности и подготовку к ней. Сюда также входят и предупреждение возникновения нежелательной беременности, своевременное обнаружение и последующее лечение заболеваний до наступления беременности.
2. При беременности необходимо как можно раньше встать на учет. Желательно это сделать до наступления 12 недель.
3. Регулярно ходить на консультацию к гинекологу.
4. Соблюдение диеты во время беременности. Не стоит забывать, что содержание жиров и углеводов должно быть умеренным, а продуктов, содержащих белки (молочные и мясные продукты, бобовые) – достаточное количество.
5. При наличии врожденных или наследственных дефектов гемостаза следует еще до родов согласовать план их ведения. Как правило, выполняют введение глюкокортикоидов и свежезамороженной плазмы.
6. При необходимости применяют токолитики для снижения избыточного маточного напряжения.
7. Если у пациентки имеется подозрение на возможное возникновение кровотечений после родов, то в конце второго периода женщине рекомендуют вводить окситоцин.
8. Обязательное введение ЛФК для беременных. Это должны быть нагрузки в виде ходьбы, дыхательной гимнастики и растяжки не более получаса в день.
9. Своевременное обнаружение и лечение такого осложнения, как гестоз, которое сопровождается увеличением артериального давления, отеками и нарушением работы почек.
10. Правильное ведение родов:
    • объективная оценка противопоказаний и показаний, как для естественных родов, так и с помощью кесарева сечения;
    • для избежание разрыва промежности проведение эпизио- или же перинеотомии (т.е. разрезание тканей промежности);
    • разумное использование утеротоников, которые стимулируют сокращение матки, а также использование их в раннем послеродовом периоде;
    • полное исключение ненужной пальпации матки, а также тянущих движений за пуповину после родов;
    • тщательный осмотр вышедшей плаценты для определения ее целостности, обнаружения дефектов тканей (если в матке остается часть плаценты, то все мероприятия продолжают после выскабливания, проводимого врачом).

Атония и гипотония матки – осложнения, возникающие после родов, требующие пристального внимания и своевременного лечения. В противном случае, заболевания могут привести к тяжелым последствиям.

Роды, это физиологический процесс, через который проходит почти каждая женщина. Современная медицина, достигла того уровня, когда возможно бороться с многочисленными патологиями, которые возникают в период беременности или во время родового акта. А ещё 100 лет назад уровень смертности связанный с такими патологиями был очень высоким. Маточные кровотечения всегда возникают при родах.

Установлено врачами, что за период родов роженица теряет в среднем 500мл крови. И это является нормой.
В норме, после рождения ребенка, когда уже отошла и плацента, тело матки сокращается, тем самым сжимает спиральные артерии, что дает возможность избежать чрезмерного кровотечения. Но может возникнуть другая ситуация.

Гипотония матки – на фоне сохраненного рефлекторного ответа, матка, неожиданно, теряет способность сокращаться, и тонус снижается.

Что же касается атонии матки, то это уже патология, которая связана с параличом нервно-мышечной системы матки, также сопровождается потерей возможности сокращаться и пониженным тонусом.

Последствиями таких патологий в послеродовом периоде и являются массивные кровопотери

Рассмотрим группу риска женщин, у которых может быть атония матки:

1. Когда у женщины беременность наступала часто, соответственно было и много родов, то мышечный аппарат матки довольно растянут.
2. Беременность, сопровождающаяся многоводьем.
3. Крупный плод (по узд).
4. Когда родовая деятельность была стимулирована, чрезмерное количество введенного окситоцина, утеротоников.
5. Длительные роды, или стремительные.
6. Когда родорозрешение проходит с помощью кесеревого, используется общая анестезия, возможно введение препаратов, которые расслабляют мышцы матки.
7. Шок геморрагический.
8. Патологии, влияющие на процесс кроветворения.
9. Родовая деятельность протекает слабо.
10. Когда в полости матки скопилось большое количество кровяных сгустков, когда уже произошло отхождение плаценты.
11. Неправильно прикрепление плаценты (предлежание).
12. Роды с осложнениями.
13. Задержка плаценты в полости матки.
14. Родовые травмы матки.
15. Перенесенные операции после, которых остались рубцы.
16. Генетические заболевания, связанные с нервно-мышечным аппаратом матки.
17. Воспалительные процессы в полости матки (изменения миометрия).
18. Опухоли.
19. Когда плацента расположена нормально, но происходит её преждевременная отслойка.
20. Пониженный тонус сосудов.
21. Заболевания эндокринной системы.
22. Гестозы и токсикозы во время беременности.
23. Назначение магнезии.

Бываю исключения, когда женщина не относиться к группе риска, а впоследствии у нее может возникнуть данная патология.

Клиника гипотонии и атонии матки

Основные симптомы, как для гипотонии, так и для атонии одинаковые.

• Значительная кровопотеря (кровотечение);
• Снижается маточный тонус;
• Развивается шок(геморрагический);

Во время развития гипотонии, кровь начинает выходить со сгустками, зачастую после проведенного наружного массажа матки. При пальпации живота наблюдается дряблая матка, дно располагается чуть выше пупка. Тонус можно восстановить с помощью наружного массажа, но со временем он снова снижается, а с этим возобновляется кровотечение.

Интересное видео:

Если не вовремя будет оказана помощь, кровь перестанет сворачиваться, кровотечение нарастает. Развивается геморрагический шок.

Отличие гипотонии матки от атонии, заключается в следующем:

При атонии, наблюдается мягкая матка, она дряблая при пальпации, ее контуры не чёткие и плохо определяются. Кровотечение при этом массивное. Признаки геморрагического шока развиваются гораздо быстрее.

Еще сложность заключается, что бывают случаи, когда атония сначала приводит к скрытому кровотечению (внутреннему). Опасность состоит в том, что длительное время это остается незамеченным. Такая симптоматика предшествует перед началом массивного, но уже наружного кровотечения.

Важно, во избежание летального исхода, оказать своевременную врачебную помощь.

Как диагностировать?

Естественно основным в диагностике атонии матки есть наличие интенсивного кровотечения, которое может начинаться уже во время родов или после их окончания. Но ставить диагноз только по наличии данного симптома не стоит. Ведь это может быть и норма. Так как возможно, что у женщины особенное строение матки. Как следствие кровь может накапливаться в полости матки. Объём потерянной крови может составлять 1литр.

Для того что бы исключить подобную кровопотерю, врач пальпирует живот, для определения настоящих размеров матки.

Зачастую атонию диагностирую уже в послеродовом периоде, когда женщина потеряла много крови. Для подтверждения диагноза акушер-гинеколог пальпирует живот(при атонии мягкий).кроме этого оценивается количество выделившейся крови.

Методы лечения

Методы лечения атонии матки должны быть направлены как на лечение, так и на профилактику. Когда роды закончились, в любом случае производиться инъекционное или внутривенное капельное введение окситоцина. Он помогает мышцам матки сокращаться, тем самым сводит к минимуму развитие атонии.

Лечение атонии можно разделить на:

1. Медикаментозные.
2. Манипуляционные.
3. Хирургическое вмешательство.

К манипуляциям можно отнести наружный массаж матки, он может вызвать её сокращение. Его стоит использовать, даже когда идет подготовка и к другим методам.

Для медикаментозного лечения используют вышеупомянутый окситоцин, а так же препараты с ряда простагландинов. Препараты назначаются в комбинации. Если же эти два метода не дают эффекта, начинают производить хирургическим методам.

Когда идет подготовка к операции можно использовать внутриматочную баллонную тампонаду. Для этой манипуляции используют гемостатический внутриматочный баллон. Для введения баллона должны быть стерильные условия. Для начала собранную систему заполняют небольшим объемом физ раствора. Сжимают баллон, тем самым спускают воздух. Затем с помощью зеркал обнажают шейку матки, контролируя зрительно в полость матки вводиться баллон, система заполняется 200 мл физ раствора. Для того что бы обеспечить хорошее давление в баллоне, резервуар заполненный раствором должен находиться выше уровня баллона. Следя за уровнем физ раствора в системе можно узнавать о сокращении матки.

Бывает, что модели имеют зонд, разделенный на 2 канала, один для заполнения, с помощью другого осуществляется отток крови. Если же используется зонд с одним каналом, то следует сделать узд, что бы увидеть, не собирается ли кровь в полости матки. Если нет кровотечения, то баллон можно оставлять на пару часов. Зачастую уже через 30 мин тонус приходит в норму.

Если использование баллона не дало желаемого эффекта, то нужно делать лапаротомию. На первом этапе, но только если это будет делать сосудистый хирург, проводят перевязку внутренней подвздошной артерии.
Перевязку зачастую производят, когда повреждена маточная артерия при гипотоническом кровотечении, когда происходит разрыв матки, экстирпация матки с придатками.

Если же отсутствуют условия для перевязки, то можно произвести так же перевязку сосудов непосредственно матки, или наложение гемостатических швов.

Если же кровотечение спровоцированное атонией матки невозможно остановить не одним с вышеупомянутых методов прибегают к экстирпации матки. Но если есть хотя бы малейшая возможность избежать такого исхода, производят .

Выбор схемы лечения атонии матки может зависеть от множества показателей, и он, является, очень индивидуален. Врач должен проанализировать все моменты, и правильно принять решение, при этом он должен учитывать планы женщины на будущую беременность. Так же не стоит забывать, что когда кровотечение остановлено, лечение женщины стоит продолжать, что бы избежать возможных осложнений.

Профилактические мероприятия

Профилактика атонии состоит из нескольких моментов:

1. Квалифицированный доктор, который будет вести роды. Так как при родоразрешении нельзя сильно нажимать на животик, когда проводиться пальпация. Также что бы ни спровоцировать атонию матки не стоит во время родового акта тянуть за пуповину.
2. Если роженица находиться в группе риска по атонии, то уже в определенный момент родового процесса ей вводиться окситоцин, с целью более активного сокращения матки.
3. Такой беременной еще до начала родовой деятельности, врач-гематолог расписывает в специальном листе, какие препараты вводить, так же донорскую плазму, если у женщины откроется массивное кровотечение.

Во избежание развития данной патологии следует ещё до родов готовить организм женщины, и проводить своевременную профилактику.

Каков же прогноз атонии матки

От такой патологии как атония матки не застрахована ни одна роженица. Помните, только ваше личное отношение к рождению малыша, а также квалифицированный медперсонал, который будет вести роды, способны сделать прогноз хорошим.

Если же Вы, по каким либо причинам не стали на учёт в женскую консультацию, не сдали все необходимые анализы, или же доктор, который принимает роды неопытен, то исход может быть не самым благоприятным, вплоть до летального.

И главное не забивайте, прогноз зависит в огромной мере и от Вас. Следите за состоянием своего здоровья, выполняйте все рекомендации врача, ведите здоровый образ жизни. Так же немало важно, наблюдаться у квалифицированного доктора. И тогда Вы сохраните своё здоровье, а так же родите чудесного, здорового малыша.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Атония матки - ослабление мышечных стенок матки. Возникает сразу после родов в 90% случаев. Является самой частой причиной послеродовых кровотечений.

Общая информация

Атония может возникнуть не только у пациенток из группы риска, но и у остальных женщин. Из-за того, что сильное растяжение матки может привести к атонии, то рожавшие женщины, женщины с крупными плодами или многоводием относятся к группе риска. Общая анестезия, расслабляющая матку, затяжные или стремительные роды увеличивают кровопотерю. Индукция родов или передозировка окситоцина, а также применение сульфата магния ведет к усилению кровотечения. Зафиксирован также тот факт, что наличие атонии в анамнезе и хориоамнионит повышают риск возникновения атонии.

Атония матки может сопровождаться сильным наружным кровотечением, но не стоит полагаться только на это при диагностике. Кровь может скапливаться в матке, растягивая ее. Необходима для определения увеличения размера матки частая пальпация дна . Кроме того атония может привести к кровотечению, которое остаётся скрытным, а через несколько часов возникает тяжелое наружное кровотечение.

Лечение атонии матки

В данном случае лучше лечение это профилактика, а значит выявление пациенток из группы риска, для того чтобы быть готовыми к возможным осложнениям и принятию соответствующих мер. Устранение предродовой анемии, если позволяет время и имеется возможность использовать консервированную кровь.