Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Трансгендерный переход или если говорить более простым языком смена пола – серьезный шаг в жизни человека. Продумывать его необходимо с особой тщательностью в первую очередь потому что вернуть удаленные половые органы обратно уже не удастся. Но при переходе из женской категории в мужскую есть свои нюансы.

Что такое операция по смене пола с женского на мужской

Смена пола FtM – это хирургическое устранение женских половых признаков и воссоздание мужских и собственных тканей человека. Такое оперативное вмешательство проводится обычно в несколько этапов и требует серьезной подготовки.

Понятие

Если сравнивать с аналогичной процедурой по превращению мужчины в женщину, эта более сложная в исполнении и требует проведения ряда подготовительных операций и других манипуляций. Состоит в целом из трех пунктов:

• Удаления молочных желез ();
• Удаления женских половых органов;
• Создание максимально естественного подобия полового органа мужчины.

Именно создание мужских половых органов относят к наиболее сложным манипуляциям, которые не всегда оканчиваются с положительным исходом.

При этом максимальная длина пениса будет составлять не больше 9 см. Для транссексуалов это в дальнейшем может создать множество проблем и психологических комплексов.

Виды

Делается такое преобразование половых органов одним из двух способов:

1. Метоидиопластика , при которой гормональной терапией производится более 6 см, после чего уже осуществляется оперативное изменение его внешнего вида. При таком типе вмешательства окончательная длина пениса составит не больше 5 см, проникающая способность будет отсутствовать, но зато останется чувствительность эрогенных областей. Этот тип вмешательства дает наименьшее количество послеоперационных осложнений и проводится в один заход.
2. даст полноценный пенис с эстетической точки зрения с адекватными размерами. Он будет обладать достаточной степенью чувствительности и проникающей способностью, позволяя совершить полноценный половой акт. В процессе во влагалище помещается специальный эректильный протез. Но эта операция длительная, крайне сложная и требует пересадки тканей.

Показания

Показанием к проведению трансгендерного перехода является транссексуальность, которая подтверждается квалифицированным специалистом.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

• Отсутствие транссексуальности;
• Системные патологии тяжелого типа;
• Тяжелые психические отклонения;
• Возраст до 18 лет;
• Пожилой возраст;
• Желание иметь ребенка;
• Гомосексуализм;
• Антиобщественный образ жизни;

Не проводится такой тип хирургического вмешательства при наличии давления со стороны близких, друзей и родных пациента.

Сравнение с подобными методиками

Так как изменение пола такого типа гораздо сложнее, то и количество операций с положительным исходом гораздо ниже, чем при . Обуславливается это тем, что трансформировать пенис и мошонку в женские половые органы гораздо проще, чем женские в мужские.

Стоит отметить, что в отличие от преобразования MtF, у данной операции гораздо больше побочных эффектов и осложнений. При этом смена пола нередко оканчивается тем, что возможность совершить половой акт навсегда теряется, как и возможность иметь детей. Соответственно и психологических комплексов это заметно добавляет.

Стоит отметить, что если не удалять женские половые органы, но создать мужские, то функция деторождения сохраняется. Для этого достаточно будет просто перестать пить гормоны. В случае перехода от мужчины к женщине такой возможности нет.

Проведение

Проведение операции требует серьезнейшей подготовки, которая занимает в среднем от 2 до 3 лет. Сама операция проводится в несколько этапов, а непосредственно воссоздание мужского полового органа проводится на протяжение 7-12 часов.

Необходимые анализы и мероприятия

Подготовка требуется длительная для такой ответственной операции. А потому пациентке придется:

• Длительно и очень плотно взаимодействовать с психиатром, сексологом, эндокринологом на протяжение длительного промежутка времени (вплоть до 2 лет).
• Психиатр должен выдать справку формы F64.0, которая свидетельствует о том, что пациентка является транссексуалом и нуждается в операции и дальнейшей смене документов.
• Год до операции нужно принимать гормоны, а за месяц до хирургических вмешательств прием останавливается.
• Регулярно сдавать анализы на уровень гормонов.
• Вести здоровый образ жизни, принимать , укрепляющие препараты.
• Провести собеседование с руководителем комиссии, который выдаст разрешение на проведение операции по коррекции пола. Он выдаст направление на несколько платных тестов психиатрического типа, от итога которых будет зависеть дальнейший исход подготовки.
• После получения разрешения проводится мониторинг клиник, далее проводится консультация с хирургом, определение со стоимостью процедуры и послеоперационного стационара.
• За 2 недели сдаются необходимые анализы ( ; ; ; , гепатит В и С, ; ), и другие требующиеся виды обследования.
• За 8 часов до операции запрещено пить и есть.
• Перед операцией проводится депиляция области лобка (груди – в зависимости от типа вмешательства).

Важно понимать, что врачи в некоторых случаях воспринимают транссексуальность как психическое отклонение, так как однозначного ответа в данном вопросе нет. Потому врач на свое усмотрение может от вас потребовать годовой опыт жизни в роли мужчины. Также стоит понимать, что период реабилитации после операции будет тяжелым и требовать длительного лечения, госпитализации и восстановления.

Алгоритм

Операция может проводиться одновременно с проведением всех этапов за один заход, а может потребовать и поэтапного исполнения. Зависит во многом от решения хирурга и состояния пациентки. Для смены пола проводят:

• Удаление молочных желез с коррекцией;
• Овариэктомию – удаление фаллопиевых труб и яичников;
• Вагинэктомия – удаление влагалища;
• Кольпоклейзис – закрытие входа во влагалище;
• Гистерэктомия с удалением матки;
• Реконструкцию женских половых органов в мужские одним из предложенных видов – либо метоидиопластики, либо фаллопластики. В процесс создаются уретра, непосредственно сам пенис и искусственные тестикулы или яички с мошонкой.

Возможность совмещения с другими типами пластики

Параллельно могут быть проведены , чтобы убрать излишки жира из областей, которые делают тело более округлым и женственным, а также . Последняя позволит увеличить в объеме некоторые области, например, подбородок, икроножные мышцы и многое другое, чтобы воссоздать именно мужской силуэт.

Про случай в отношении операции по смене пола на мужской расскажет это видео:

Реабилитация

В процессе реабилитации пациенту придется столкнуться со многими сложностями и ограничениями:

• Ограничиваются полностью нагрузки в период после операции;
• Первые дней 8 минимум нужно провести в стационаре;
• Половая жизнь невозможна до полного заживления тканей;
• Обязательно частое посещение врача;
• После операции обязательно применяются антибиотики, гормональные, обезболивающие препараты;
• Производится педантичный уход за швами;
• Отказ от курения и алкоголя соблюдается;
• Питание полноценное и без излишеств.

Важно понимать, что период реабилитации в наибольшей мере зависит от двух факторов – профессиональности врача, а также от индивидуальных особенностей организма. Поэтому длительный процесс заживления и развитие некоторых осложнений нередко бывает именно из-за реакции организма на столь серьезное вмешательство хирурга. Стоит также упомянуть о жизни после операции, о которой мало кто рассказывает. После операции придется столкнуться с:

• Трудностями в оформлении документов;
• Вероятной неприязнью со стороны близкого окружения, родных, друзей и даже супругов;
• Приобретаются чисто мужские заболевания;
• С годами будут развиваться проблемы с почками и печенью из-за гормональной терапии;
• Полностью функции утраченного женского пола вернуть нельзя после удаления половых органов;
• Послеоперационная адаптация проводится с помощью психотерапевта.

Результат после операции

Возможность осложнений

Проблемы после операции развиваются практически всегда. А вот какие именно – будет зависеть от того, как именно отреагирует организм на вмешательство. Это могут быть общехирургические осложнения:

• Плохая приживаемость тканей и их заживление;
• Отторжение имплантатов;
• Кровотечения;
• Отсутствие чувствительности некоторых областей;
• Осложнения после наркоза на сердце и легкие.

Психологические осложнения наиболее часто проявляются, когда пациенту некомфортно быть мужчиной. В результате такого отклонения он будет желать вернуть обратно женские половые признаки. Стоит отметить, что в данном случае наиболее часто такое явление развивается при недостаточном уровне обследования. Нужно понимать, что если пациент до операции вел себя истерично, депрессивно и так далее, то после хирургических манипуляций эти проявления только ухудшаются в большинстве случаев.

17-летний Арин Эндрюс и 19-летняя Кэти Хилл из американского штата Оклахома перенесли операции по смене пола и теперь говорят, что находятся в тех телах, которых всегда желали.

После удаления груди Эрин говорит: "Теперь я могу носить майки, которую я не мог носить раньше, я могу купаться без рубашки, я могу выйти на улицу, я могу быть просто обычным парнем сейчас. Я ненавидел мою грудь, я всегда чувствовал, что она мне не принадлежит. Теперь я могу, наконец, чувствовать себя комфортно в своем теле".

"Теперь, когда я иду в общественный бассейн или фитнес-клуб, никто не удивляется, они просто думают, что я парень - всего лишь тощий парень в тренажерном зале, который пытается накачать немного мышц".

Эмеральда Эндрюс была талантливой балериной и победительницей многих конкурсов красоты прежде чем стать парнем Анри. А сын морского подполковника Люк Хилл, (справа), в 15 лет объявил, что стал девушкой по имени Кэти.

Эмеральда и Люк.

Когда Эмеральде исполнилось 11 лет, она объявила, что хочет стать мальчиком. Ее мать стала выделять ей (ему) деньги на гормональную терапию, она также оплатила дочери (сыну) операцию по удалению груди. Даже младший брат, 11-летний Уэсли, стал называть свою сестру "старшим братом". "Я очень этим горжусь", – признается Арин.

Молодые люди познакомились во время встречи участников группы молодых транссексуалов. После смены пола они обменялись своими рубашками, джинсами, обувью. Раньше они терпеть не могли одежду, которую им покупали родители.

"Я узнала о транссексуалах из Интернета", – признается Кэти. Тогда родители из всех сил пытались помочь 15-летнему сыну Люку. Они были уверены: сын запутался. "А я была несчастна. Копаясь в Интернете, я набрела на слово "транссексуал", начала читать и поняла, что речь идет обо мне", – вспоминает Кэти. "Когда-то я пыталась положить конец своей жизни. Моя мать так боится меня потерять, что согласилась мне помочь. Мы составили список вещей, которые я хотела бы делать, к примеру, носить бюстгальтеры и трусики, пройти гормональную терапию и, возможно, в один прекрасный день прибегнуть к помощи хирургов, которые сменят мой пол. Удивительно, но мои братья и бабушка меня поддержали. Поначалу папа, подполковник Корпуса морской пехоты США, был расстроен, потому что он осознавал, что теряет своего первого сына. Со временем он научился принимать меня такой, какая я есть, и теперь называет меня своей "дочкой", заставляя меня улыбаться", – призналась Кэти. Кстати, неизвестный донор настолько был тронут историей Кэти, что даже пожертвовал 40 тысяч долларов для нее - на процедуры по смене пола.

Смена пола – серьезная операция, показанная не всем желающим. С возрастом проблемы с половой самоидентификацией, как правило, проходят, но некоторый процент людей в зрелом возрасте продолжают чувствовать себя некомфортно в собственном теле.

Все начинается с самого детства. Мальчик надевает платья, а девочка играет в футбол и носит брюки. Чтобы оболочка отражала внутреннюю суть транссексуала, они идут на этот рискованный шаг – смена пола. Средний возраст решившихся на операцию – 35 лет.

Не путайте транссексуализм и гомосексуализм. Гомосексуалисты нормально себя чувствуют в своем теле и менять пол, как правило, не хотят.

Как делают смену пола?

Смена пола всегда начинается с получения заключения психиатра о том, что человек действительно транссексуал. Необходимо обследоваться, оценить состояние здоровья. Такая длительная подготовка нужна по той причине, что нельзя будет ничего сделать, если человек вдруг пожалеет об этом после операции.

Если изменение пола – действительно единственный путь, и это будет установлено врачебной комиссией, человеку прописывают гормональные препараты. У женщин сразу исчезают месячные, усиливается оволосение, а мужчины приобретают черты женщин. Гражданский пол приходится менять до операции. Это, конечно, довольно унизительно, на «претендентов» смотрит кто с жалостью, а кто и открыто презирает.

Всегда сложнее женщину сделать мужчиной, процент успешных операций в этом случае ниже. Очень сложно заменить женские гениталии на мужские. Но тем не менее многие нуждающиеся в операции обретают психическое равновесие только после ее проведения.

В Израиле срок ожидания решения уже уменьшили до 9 мес. Многие страны идут навстречу транссексуалам. Комиссия по разрешению состоит из нескольких человек: пластического хирурга, психиатра, эндокринолога, гинеколога (или уролога – для мужчин). Операция длится 7-9 часов. Для создания влагалища врачи используют часть полового члена. Из кожи мошонки создают половые губы. У мужчин в результате внешних отличий нет – даже гинекологи принимают их за женщину. Конечно, если операция выполнена удачно.

После операции показана жидкая диета и много сна. Выписка происходит через 10 дней. Если операция делается в хорошей клиники, риск кровотечения и заражения минимален.

Операция по смене пола

Некоторые люди в своем теле чувствуют себя очень некомфортно. Такие люди называются транссексуалами. Трансексуализм – это поведенческое расстройство. Но благодаря современной медицине у таких людей появился шанс изменить свою жизнь. Смена пола – длительный и трудоемкий процесс. И такие больные требуют этичного и внимательного подхода. На смену пола требуются немалые деньги, разрешения властей и проход, кажется, через все круги ада, потому что желающего сменить пол ждет не только несколько болезненных операций, но и долгая бумажная волокита. Продолжительность жизни после операции сокращается, до конца дней человек, прошедший через это, пьет гормоны, что наносит удар по внутренним органам.

Таиланд – лидер по количеству таких операций. В Таиланде самая низкая стоимость операции по смене пола. Официально в стране 15000 транссексуалов.

Почему люди решаются на это? Потому что половая принадлежность определяет индивидуальность. Перед операцией человеку предстоит пройти несколько этапов подготовки. На протяжение года человек принимает гормоны и живет, как представитель другого пола. Разрешение дают только в том случае, если человек с раннего возраста ощущает половое несоответствие, причиняющее ему страдания. При этом у «кандидата» не должно быть других отклонений в психике.

Если операция проходит успешно, человек получает новые документы. Для адаптации очень нужна поддержка семьи.

Любая операция – это риск кровотечения и заражения, смерти от наркоза. Нужно взвесить все риски перед тем, как решиться на это, потому что дороги назад уже не будет.

Гормонотерапия при смене пола

Гормональная терапия у транссексуалок включает прием эстрогенов и антиандрогенов. В некоторых случаях назначаются также прогестагены. В основном, эстрогены принимают в форме таблеток или наклеивают на кожу специальный пластырь, содержащий их. Подходящие для заместительной гормонотерапии таблетки: Диане 35, Логест. Дозировка этих препаратов индивидуальна. Нельзя менять дозу или прекращать прием.

Гормонотерапию начинают за 9 мес до операции и прекращают за месяц.

Назначение гормонотерапии начинается с анализа крови для определения исходного количества гормонов. Обследование проходят каждые 2 мес. Эта частота минимальна, при необходимости анализ нужно брать чаще.

Важное значение для MtF-транссексуалок имеет снижение тестостерона близко к нижней границе нормы у женщин.

По и истечении 6 месяцев после начала терапии женскими половыми гормонами берутся анализы на гемоглобин, липидный профиль и ферменты печени.

После операции один раз в год нужно проверять уровень гемоглобина и свободного тестостерона (для мужчин, изменивших пол на женский).

Смена мужского пола на женский

Смена пола с мужского на женский – распространенное явление. Перед хирургом стоит задача из тканей мошонки сформировать влагалище. Кроме этого, делают увеличение груди и придают лицу более женственный вид за счет изменения скул и подбородка, ринопластики.

Перед операцией больной проход длительный (около 3 лет) период подготовки. Он включает психологическую адаптацию к новой гендерной роли и прием гормонов. Отсутствие подтвержденного диагноза транссексуальности, гомосексуализм и детский возраст (до совершеннолетия) – противопоказания к смене мужского пола на женский.

После операции больной находится в стационаре 5-6 суток.

Наружные половые органы формируются либо за счет пересадки кожи полового члена и мошонки, либо с использованием тканей сигмовидной кишки.

Почему так участились случаи смены пола с мужского на женский? В последние годы женщины становятся все более сильными, в то время, как мужчины из грозных львов превращаются в кошек. Но дело не только в этом. Ученые доказали, что причины транссексуальности следует искать еще в период внутриутробного развития. Иногда у женщины происходит гормональный сбой. Это и становится причиной «подмены сознания».

Даже после того, как человек проходит эти многочисленные страдания, иногда проблемы не заканчиваются. Для многих представителей сильной половины человечества трудно справиться с осуждением, которое постоянно высказывает им общество в связи со сменой пола. У родных и близких может произойти просто шок.

Успех операции зависит от возраста и здоровья. После операции пациент находится под наблюдением хирурга.

Медицина за годы практики проведения таких вмешательств выработала особые методики ведения трансгендерных пациентов. Проблема в том, что пол может быть психический, генитальный и физический. Цель операции – устранить противоречие между биологическим и психическим полом.

Гормональная терапия перед операцией подавляет вторичные признаки «исходного» пола – того, который пациент желает сменить. Заместительная гормонотерапия назначается пожизненно.

Как воссоздается влагалище? Есть несколько методов:

1. Метод пенальной инверсии. Вагина за 5 часов моделируется из кожи полового члена. Метод самый простой и применяется широко. После операции минимум побочных эффектов и быстрое восстановление трудоспособности. Метод показан, если длина члена более 12 см.
2. Метод с пересадкой кожи пениса и мошонки. Продолжительная операция позволяет создать влагалище и половые губы нормального размера. Операция длительная – около 7 часов. Может быть использована кожа предплечья, если материала недостаточно. Метод практикуется при небольшом размере полового члена.
3. Самый сложный метод – моделирование с использованием фрагмента сигмовидной кишки. После этой операции нет опасности стягивания влагалища. Но может отмечаться тошнота и последующие осложнения работы кишечника.

Смена женского пола на мужской

Смена пола с женского на мужской включает в себя удаление молочных желез, удвление матки и фаллопиевых труб и создание пениса. Процедура изменения пола как с мужского на женский, так и с женского на мужской всегда происходит в несколько длительных этапов. Наличие транссексуальности подтверждается психиатром. Затем долгое время пациент пьет гормоны. И только после этого делается ряд операций.

Сначала удаляют молочные железы, затем – яичники и фаллопиевы трубы, затем формируют яички и половой член. Реабилитация после удаления грудей длится около 3 недель.

Операция удаления яичников и фаллопиевых труб проводится лапароскопически или полостным путем. Реабилитация после нее занимает около недели.

Оперативным путем может быть сформирован пенис длиной около 8 см. Фаллопластика – очень сложная операция. Для пересадки берут кожу из бедер или живота.

Смена пола у детей

Растет число подростков, которым врачи помогают в смене пола. У таких людей строение головного мозга всегда ближе к другому полу. Некоторые дети пытаются избавиться от вторичных половых признаков, калечат себя, подвергаются насмешкам. Поэтому с периода пубертата до 18 лет такие подростки принимают лекарства для прекращения полового развития, а затем, будучи взрослыми, делают операцию по смене пола.

Если у новорожденного деформированы гениталии, нужно сразу выбрать для него пол и прооперировать. Обычно гермафродитов превращают в женщин. Но, конечно, такие дети в будущем становятся бесплодны.

Принудительная смена пола

История знает случаи принудительной смены пола. Подобные опыты проводились в нацистских концлагерях. Йозеф Менгеле – врач, который для проведения издевательских опытов использовал тысячи узников Освенцима, отсекал части печени у детей, заражал людей тифом и проводил операции по принудительной смене пола.

К сожалению, подобная дикость в некоторых странах процветает и сейчас. В связи с особенностями культуры в Индии для семьи лучше, когда рождается мальчик. Поэтому некоторые родители находят врачей, идущих на преступление – смену пола ребенку, не родившемуся с признаками обоих полов.

Клиники по смене пола

Смена пола проводится в Москве, Санкт-Петербурге. В Москве услугу оказывает «СМ клиника». Здесь работают хирурги с многолетним опытом работы. В клинике работает современный операционный зал с высокотехнологичным оборудованием, а нахождение в стационаре будет комфортабельным для пациента. СМ-клиника – универсальная семейная клиника с отделением пластической хирургии. В клинике перед операцией вы можете пройти диагностику организма с помощью МРТ, КТ, эндоскопии, можете пройти все необходимые анализы. Здесь оперируют людей со всего СНГ.

Также в Москве смену пола делают в медицинском центре «Медстайл эффект». Он расположен в живописном уголке города. В центре врачи оказывают всем очень внимательный прием и помогают решать самые деликатные проблемы. Операцию по смене пола проводят кандидаты и доктора наук.

В Санкт-Петербурге смену пола делает клиника «Рами». Это многопрофильная клиника. Здесь около 79% пациентов в результате довольны работой хирурга. Врачи не возьмутся за операцию, если на руках у вас не будет справки от психиатра о том, что вы – транссексуал. Также в течение полутора лет перед операцией вы должны пить гормоны. После операции по смене пола невозможно вернуться назад, взвесьте свое решение.

Также такие операции проводит Городская больница №9 города Санкт-Петербург. В отделении эстетической и пластической хирургии работают квалифицированные хирурги. Перед операцией потребуется постановка на учет у психиатра на срок 1 год и получение справки о том, что у человека диагноз «транссексуализм». Сначала делают реконструкцию половых органов, затем и мужчинам, и женщинам требуется маммопластика. Если женщина желает сменить пол на мужской, ей удаляют матку, фаллопиевы трубы, закрывают влагалище, создают мошонку, пенис и яички, удаляют с бедер подкожный жир с помощью липосакции.

Операцию проводят по достижении зрелого возраста – 21 год. Вам предстоит пройти всестороннее психиатрическое и соматическое обследование и 1 год гормональной терапии (иногда больше).

Смена пола в Таиланде

Лидер по проведению операций по смене пола – Таиланд. У тайских хирургов в этой области очень большой опыт. В Таиланде операция по смене пола обойдется в три раза дешевле, чем в США, а качество почти не пострадает. В Таиланде операцию по смене пола выполняют лицам старше 18 лет. Чаще мужчины хотят сменить пол, чем женщины.

Пациент проводит в Таиланде месяц после операции для реабилитации.

Успешно проводится смена пола врачами клиники «Бангкокский госпиталь Паттая».

Начальная цена операции по смене пола в Таиланде – 5000$. В последние десятилетия медицинский туризм в Таиланде стал очень популярен. Здесь люди совмещают отдых с полезными делами.

Пластические хирурги Таиланда – профессионалы своего дела. Низкая цена объясняется высокой конкуренцией. Многие хирурги читают лекции в университетах США. В больницах отличный сервис, чистые палаты. Климат Таиланда ускоряет восстановление после операции: здесь тепло, рядом море.

Смена пола в России

Смена пола в России всем желающим не проводится. Сначала нужно стать на учет у психиатра на срок до 3 лет. По окончании этого срока врачебная комиссия должна выдать ему справку о том, что он действительно транссексуал. Только после этого можно начать гормональную терапию и подготовку к операции. Это занимает еще около года.

Если женщина хочет стать мужчиной, ей нужно пройти несколько операций: удалить грудь, закрыть влагалище, удлинить клитор, удалить яичники, фаллопиевы трубы и матку, создать мошонку, яички и пенис. В итоге это как минимум три этапа.

В России пациенту младше 21 года коррекция пола не выполняется. Пожилым людям, лицам с алкоголизмом и детям смена пола не проводится.

Установка на смену пола встречается у гомосексуалистов и больных шизофренией. Поэтому только одна из 4 просьб удовлетворяется.

Смена пола в Беларуси

Смена пола в Беларуси для ее граждан бесплатна, а для иностранцев цена составляет 3000 $. Чтобы сменить пол, нужно долго наблюдаться у психиатра, а затем пройти комиссию из 15 человек: в нее входят врачи и юристы. Разрешение на смену пола получает около 50% претендентов. В Минске операции по смене пола делают украинцы и россияне.

Смена пола в Украине

Смена пола в Украине возможна лицам после 18 лет, не имеющим детей и семьи после психиатрической экспертизы и прохождения гормональной терапии. Человек должен иметь работу и жилье, не злоупотреблять алкоголем.

Количество желающих сменить пол растет. Тем не менее, ни в одной стране мира не меняют пол всем желающим. Врачи сначала выясняют, зачем это нужно человеку. При наличии шизофрении и других психических расстройств в операции отказывают. В комиссии, которая решает, быть или не быть операции, участвует психиатр, хирург, гинеколог, эндокринолог, юрист.

Сколько стоит смена пола?

Смена пола проводится во многих странах мира и, конечно, от этого зависит, в какую сумму вам обойдется эта операция. Операции проводят в Иране, Таиланде, Европе, России. В России операция будет стоить около 600 000 руб. Необходимо провести несколько этапов реконструкции. 600 000 руб – это только операция на половых органах. В Германии цена может достигать 30 000 Евро. Также следует учитывать немаленькую стоимость обязательной гормональной терапии.

Бесплатная смена пола

В России женщинам, желающим стать мужчиной, фаллопластику проводят бесплатно. Мужчинам, превращающимся в женщину, влагалище формируют бесплатно. Оплачивается только пребывание в стационаре, гормональная терапия, маммопластика. Иностранным гражданам смена пола проводится платно. Стоимость операции – 600 000 руб или около того.

То же самое касается республики Беларусь. Также бесплатно операции по смене пола делают гражданам Бразилии. Правда, в этой стране срок наблюдения психиатрами очень длительный – 3 года. С 2000 года проведено 300 операций по смене пола. Власти считают, что если транссексуализм – это нарушение сексуальной идентичности, единственно возможным лечением которого часто является операция по смене пола, то не давать гражданам право сменить пол бесплатно – означает проигнорировать Конституцию. В этих странах медицинское обслуживание для жителей бесплатное.

За счет государства операции по смене пола проводят коренным израильтянам. По состоянию на 2014 год разрешения на проведение операции по смене пола ждут 27 граждан.

Решение за вами – может быть, если вы хорошо подумаете, то поймете, что есть много других выходов из ситуации, не только смена пола.

Секс после смены пола

Смена пола, если она проведена нормально, мало влияет на качество секса, он приближен к нормальному. Однако, все же бывает, что подобный опыт заканчивается разочарованием.

Девушка-транссексуал не является мужчиной. Гендерная идентичность всегда зависит не от половых органов, а от мозга. Транссексуальные женщины – не гомосексуалисты. Они женщины во всех смыслах этого слова, родившиеся в мужском теле. Все мы влюбляемся не только в тело, но и в душу. Можете считать, что транссексуала природа по ошибке заточила в тело другого пола, а операцией он всего лишь исправил эту ошибку, найдя путь к гармонии с собой и миром.

Проблемы могут возникнуть тогда, когда желания партнеров не совпадают. Сексуальность транссексуалок отличается от мужской точно так же, как у женщин.

Если женщина превращается в мужчину, то из остатков половых органов формируется основание полового члена и в ходе следующей операции на него крепится протез, или член формируется из собственных тканей. «Выращенный» пенис имеет лишь немного сниженную чувствительность.

Оргазм после смены пола

Смена пола делает возможным наступление оргазма. Это может произойти сразу или через некоторое время, иногда несколько лет. Большинство пациентов довольны теми результатами, которых удается достичь.

Смена пола – серьезное изменение, многие люди, идущие на это строят иллюзии относительно своего нового тела, витают в облаках, не понимают, с чем они столкнутся после операции. Если у вас есть такое желание, будьте готовы к ненависти, агрессии, непринятию окружающих, даже близких и друзей. Будьте готовы к смене работы. Все необходимые тесты, обследования займут полтора-два года. Это будет стоить вам кругленькую сумму, около тысячи долларов. Гормональная терапия начинается за 9 мес до операции и назначается на всю жизнь. Операция стоит 7000-20000$, но некоторые страны для своих граждан сделали ее бесплатной. После операции вам придется поменять паспорт, диплом, медицинскую страховку, пройти огромное количество бюрократических процедур. Это еще около года.

Если вы испытываете сексуальное удовлетворение от ношения женского белья, это фетишизм, а не транссексуализм. Вам не нужно менять пол в этом случае.

У вас изменится либидо и даже направленность сексуального влечения после операции. В результате приема гормонов у вас быстрее выйдут из строя почки и сердце. Гормоны в таких количествах при любом раскладе наносят вред организму, даже, если у вас богатырское здоровье. Гормоны – это яд. Они не могут быть ядом только, когда вырабатываются естественным путем. Не нужно уходить от проблем в жизни при помощи смены пола, потому что психологи и психиатры это точно заметят, когда будут выносить вам «вердикт» - быть или не быть операции. Да и никакую проблему нельзя решить, сменив пол. Если вы мужчина, а хотите стать женщиной, то мы вам ответим, что вам никогда не стать женщиной в полном смысле из-за бесплодия. Все превращение целиком занимает 2-5 лет. Иногда необходимо много операций на лице, потому что гормоны не могут сделать из вас женщину, они могут лишь помочь вам стать на женщину похожей. Близкие и друзья всегда реагируют на подобное отрицательно, то есть решив одну проблему, вы можете приобрести много других психологических проблем впридачу. И снова будете оббивать пороги кабинетов психологов и психотерапевтов.

Важно знать!

Расстройство половой идентификации представляет собой состояние стойкой идентификации себя с противоположным полом, при котором люди считают, что являются жертвами биологической ошибки и сурово заключены в тело, несовместимое с их субъективным восприятием пола

Проведение операции по смене пола признано единственным на сегодня методом лечения транссексуальности. Данное вмешательство призвано устранить диссонанс между психологическим и физическим полом человека. Во многих странах перед тем, как внести изменения в документы, требуется медицинское вмешательство. Полной сменой пола хирургическая коррекция не является.

Стоимость операции зависит от желаемого пола и страны, в которой будет сделана процедура. Смена мужского пола на женский - явление более распространенное и имеет более низкую стоимость. Высокое качество работ гарантируют европейские страны. Германия занимает первое место по стоимости таких операций, так как новые части тела фактически выращивают из собственных клеток организма.

Начальным этапом смены пола является подтверждение транссексуальности (несоответствия биологического и социального пола). Сюда входят многочисленные исследования, психиатрические комиссии, обследования врачей ( , уролог, эндокринолог). Второй этап – это длительная гормональная терапия.

Женщина-Мужчина. Сюда входят пластические операции по удалению груди, созданию новой мужеобразной формы соска, созданию рельефа груди, удалению женских половых органов, создание на их месте пениса; пересаживание волос. Каждое вмешательство – это отдельный вид операции, поэтому по-разному.

Мужчина-Женщина. Сюда входит: увеличение груди, бедер, голени, удаление нижних , удаление яичек, вагинопластика, удаление кадыка, уменьшение подбородка, пластика губ, лица.

Сопутствующие процедуры: анализы крови, диагностическое обследование, .

Средняя стоимость варьируется от 200 тысяч до нескольких миллионов рублей. Сюда не включена сумма дорогостоящих гормональных препаратов, которые употребляют еще долгое время после операции.

Последствия операций по смене пола

Как и любая операция, смена пола негативно влияет на здоровье человека, после нее приходится пережить довольно длительный период восстановления. Хорошо, если пациент останется доволен внешним результатом, ведь все должно выглядеть натурально. Многие ждут от врачей чуда, надеются, что проснутся здоровым, но впоследствии понимают, что внутри ничего не изменилось, а изрезанное тело может доставлять неудобства еще долгое время.

Редки случаи, когда удается добиться внешних идеальных пропорций, в основном окружающим видно, что с человеком «что-то не то» и психологическое давление на транссексуала еще более возрастает.

Отдельно стоит сказать про обширные гормональные нарушения в организме после таких операций. Работа органов напрочь, после внесения хирургических изменений в половую систему, возникает благоприятная среда для развития онкологических заболеваний, могут быть самыми ужасными.

Операция по смене пола в финансовом эквиваленте значительно меньше той цены, которую человек платит впоследствии своим здоровьем, поэтому лучше тщательно взвесить все доводы до проведения хирургического вмешательства.

Источники:

• смена пола как

Что входит в озвученную цену операции

Узнавая стоимость пластической операции, необходимо «делать скидку» на месторасположение клиники, ее известность и уровень врача. Например, цены в столице будут выше, нежели в иных регионах страны. Однако зачастую данные растраты сопровождаются сервисом высокого класса. Но то, сколько будет стоить пластическая операция, зависит и от иных факторов.

Выбирая клинику, где сделают «подешевле», вы можете попасть на стол к специалисту невысокого класса. При поиске обязательно обращайте внимание на отзывы, дипломы, квалификацию врача.

Цена на пластическую операцию складывается из нескольких пунктов. Первый – вознаграждение врача. Данная цифра будет колебаться в зависимости от статуса хирурга и сложности проводимых манипуляций. В среднем, вознаграждение начинается от отметки в 40 000 руб.

Вторая составляющая стоимости – оплата послеоперационной реабилитации в клинике. Некоторые операции данного пункта не имеют - после них пациент может сразу отправляться домой (например, если не использовался общий наркоз). Однако большинство вмешательств требуют последующего наблюдения в стационаре.

Здесь стоимость варьируется от выбранного вами сервиса: палаты, наличия удобств, места и пр. Обратите внимание: некоторые высокопрофессиональные врачи оперируют на базах разных клиник, стоимость стационара в которых может варьироваться в большую/меньшую сторону. Это позволит либо сократить расходы, либо выбрать более высокий уровень комфорта.

Третий важный пункт расходов – анестезия. В данном случае, вы оплачиваете как стоимость препаратов, так и работу анестезиолога. От данного человека (как и от хирурга) зависит успешный исход вашей операции. Именно поэтому именитые клиники работают исключительно с проверенными профессионалами.

Четвертая позиция в прайсе – послеоперационное наблюдение и препараты. Данный пункт присутствует не всегда. Например, последующие осмотры вам может быть предложено оплачивать по факту. В некоторых случаях отдельно оговариваются дополнительные элементы: компрессионное белье, расходные материалы. Вы можете приобрести их самостоятельно либо оставить данное действие за клиникой.

Почему стоимость операции может быть изменена

Пластическая операция всегда связана с высокими рисками. Перед ее осуществлением хирург должен удостовериться в здоровье своего пациента. Поэтому вам будет назначено предварительное обследование. В некоторых клиниках вы можете провести его «на месте» и стоимость будет включена в будущий прайс.

Обратите внимание: обследование должно быть полноценным, а не ограничиваться взятием анализов. Лучший вариант – сделать его самостоятельно в независимой поликлинике.

Во время операции вам может понадобиться срочная реанимация или присутствие специалистов иного профиля. Данные моменты также впоследствии будут включены в стоимость. Могут возникнуть и различные внештатные ситуации, из-за которых уровень сложности операции станет выше.

Обратите внимание, что в прайс операции часто не включают необходимые материалы. Например, для увеличении груди или ягодиц используются специальные имплантаты. Их стоимость рассчитывается отдельно.

Также увеличению цены могут способствовать «дополнительные опции». Например, если вы решились на редукционную маммопластику, вам могут предложить коррекцию сосков, ореолы, дополнительную подтяжку. Каждый пункт повышает окончательную стоимость.

Смена пола – это серьезное решение, которое начинает свой путь еще с детства. В раннем возрасте проявления транссексуализма не выглядят угрожающе: девочки носят брюки и любят играть в футбол, мальчики надевают платья и играют куклами. С возрастом проблемы самоидентификации зачастую проходят, но остается небольшой процент людей, которые некомфортно чувствуют себя в собственном теле. Это и есть транссексуалы.

Для того чтобы изменить физическое состояние на противоположный пол следует пройти длительный курс лечения, выполнить операцию, а затем принимать гормоны для смены пола транссексуалов. Гормонотерапия (феминизация или маскулинизация) после выполнения хирургического вмешательства, продолжается на протяжении всей жизни.

Что такое транссексуализм?

Транссексуализм – это психиатрическое заболевание, которое характеризуется несоответствием половой самоидентификации и физическим состоянием. Не следует путать этот диагноз с гомосексуализмом. А также мужская любовь к женским уборам и белью, это фетишизм. Именно поэтому очень важно перед сменой пола пройти осмотр у психиатра, который поставит точный и правильный диагноз.

Терапия по смене пола – это лечение транссексуализма, и если диагноз установлен верно, то оно обязательно. Современная медицина предлагает большое количество процедур, которые позволяют благоприятно превратить мужчину в женщину, или женщину в мужчину. Но такое решение должно быть обдуманным, так как назад дороги нет.

Смена пола мужчины или женщины начинается с медицинского осмотра и получения разрешения. В обязательном порядке транссексуал проходит осмотр у эндокринолога, гинеколога или уролога, пластического хирурга и психиатра. Именно психиатр дает окончательное заключение, которое разрешает или запрещает пациенту делать операцию по смене пола. Если транссексуал получил одобрение, перед операцией проводится заместительная гормонотерапия.

Заместительная гормонотерапия до операции по смене пола

Заместительная терапия гормонами – это агрессивный метод влияния на организм, который помогает привести внешность пациента в соответствии с желаемым полом. Вследствие воздействия мужских или женских гормонов понижается гонадальный синтез гормонов. Результатом синтетического насыщения гормонами является понижение выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза, которые отвечают за стимуляцию половых желез.

Таким образом, принимая синтетический половой гормон другого пола, организм прекращает естественную продукцию гормонов, что угнетает природные признаки принадлежности и провоцирует развитие вторичных половых признаков. Гормонотерапия не имеет способности влиять на развитие гениталий противоположного пола. Для этого потребуется провождение операции.

Назначение гормональной терапии начинается с забора анализа крови, для определения исходного количества гормонов. Подобные исследования имеют цикличность каждые 2 месяца. Эта частота минимальна, чаще всего анализ берется раз в месяц. Длительность приема гормонов 8 месяцев. Затем делается месячный перерыв и выполняется оперативное хирургическое вмешательство.

После проведения операции по смене пола, транссексуалу назначается пожизненная гормонотерапия. Употребление гормонов после удаления гормонопродуцирующих органов обязательно. В противном случае организм начинает погибать. Страдают все органы, костная система, мышечные ткани и т. п.

При благоприятной гормонотерапии транссексуалы приходят в полное внешнее соответствие выбранному полу. Транссексуалы ничем не отличаются от нормальных мужчин и женщин.

Гормональная феминизация

Если биологический мужчина хочет стать женщиной подбираются эстрогены и прогестероны. При необходимости в курс входят антиандрогенные препараты. Существует большое количество лекарственных средств на основе гормонов эстрогенов. Они применяются в виде , гелей и пластырей. Самой популярной формой являются таблетки. Дозировка препаратов определяется строго лечащим врачом.

При приеме эстрогенов у мужчин проявляются вторичные половые признаки более выразительно. Меняется количество волос на теле и их локализация, размер груди, качество кожи, мускулатура и распределение жира, размер предстательной железы и гениталий (в дооперационный период).

• Грудь. Заместительная гормональная терапия способствует развитию полноценных молочных желез. Размер груди под воздействием гормонов вырастает до 2–3 размера за несколько лет. Соски и ореолы меняются в соответствии с ростом молочных желез. Этот результат способствует отказу от хирургического имплантирования груди.
• Волосяной покров. Рост волос на лице и теле значительно уменьшается вследствие длительного приема гормонов. Волоски не устраняются полностью, их структура ослабевает, волоски утончаются. Начальное смягчение происходит на конечностях, затем в области груди, плеч, живота, вокруг ореол, в подмышечной области и на лобке.
• Кожа. Во время приема гормональных препаратов кожа становится более мягкой и шелковистой. При правильном уходе за кожей и защите от солнца внешний вид транссексуальной девушки будет женственным и привлекательным.

• Мышечная масса. Большую роль в формировании широких плеч, рук и груди играет не скелет, а мышечная масса человека. Под воздействием эстрогенов и антиандрогенов при феминизации большая часть мышечной массы исчезает. Женственное тело у транссексуала появится через 2–3 года.
• Распределение жира. В начале гормональной феминизирующей терапии в организме происходят существенные перемены, относительно подкожной клетчатки. Жировые отложения будут накапливаться в области бедер и ягодиц, а мужская тенденция накопления жира в области живота ослабнет. Благодаря такому распределению жира фигура транссексуала станет более утонченной и женственной.
• Предстательная железа. Под воздействием женских половых гормонов предстательная железа постепенно уменьшается в размерах. Часто женские гормоны используются в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы, которая сопровождается болевыми мочеиспусканиями и недержанием. У транссексуалов риск развития и течения этой патологии отпадает, так как эстрогены и оказывают терапевтический эффект.
• Гениталии. Заместительная гормонотерапия до проведения операции способствует уменьшению размеров яичек. Этот процесс происходит из-за блокирования выработки и активности тестостерона, который отвечает за функцию яичек. У пациента наблюдается понижение сексуального влечения и эрекции. А также отмечается уменьшение эякулята. Выделения становятся скудными и бесцветными.

После проведения операции и удаления яичек прием эстрогенов продолжается, а необходимость применения антиандрогенов отпадает.

Очень важно, при лечении транссексуализма не заниматься самолечением. Некоторые, руководствуясь мыслями «совершенству нет предела», начинают употреблять большее количество эстрогенов. Это может привести к негативным последствиям, среди которых, повышенная свертываемость крови, тромбозы, эмболии и т. п. Повышенные дозы эстрогенов вызывают дисбаланс гормонального фона, что приводит к нарушениям в работе всех систем и органов.

Каких эффектов не стоит ждать от феминизации?

Среди всех положительных факторов и физических изменений, которые происходят во время заместительной гормональной терапии, есть те мужские признаки, которые не меняются под воздействием женских половых гормонов.

Растительность на лице – это самый нежелательный фактор для женщин транссексуалок. С помощью приема гормонов волоски на лице становятся мягче, теряют густоту, толщину и темный оттенок, но полного исчезновения бороды и усов заместительная гормонотерапия не сможет обеспечить. Для того чтобы избавиться от растительности на лице, транссексуалкам следует прибегнуть к помощи косметологов. На сегодняшний день существует большое количество косметических процедур, которые обеспечивают длительное замедление роста волос на теле и лице.

Под воздействием женских половых гормонов, тембр и высота голоса не меняется. Для получения желаемого результата многие медики рекомендуют заниматься вокалом, так как это помогает им отточить женственность голоса. Вторым вариантом устранения мужского голоса является оперативное вмешательство, которое представляет собой хирургическую коррекцию тона и резонанса голоса.

Но также транссексуалам следует заниматься манерами. Работа над собой – это важный компонент в половом перевоплощении, который требует длительного труда и терпения, а также усиленной настойчивости и целеустремленности.

Гормональная маскулинизация

Если биологическая женщина хочет стать мужчиной назначаются мужские половые гормоны андрогены, в частности, тестостерон. Прием мужских гормонов стимулирует рост волос на лице и груди, грубеют черты лица и тембр голоса. Очень часто действие гормонов влияет на размер ноги и кисти рук, они значительно увеличиваются.

Прием тестостерона выполняется только инъекционно. Дозы определяются лечащим врачом.

Удаление гормонопродуцирующего органа (яичники) не является показанием к отмене приема гормональных препаратов. После проведения операции меняется только дозировка.

Как проводится операция по смене пола?

Перед операцией пациент проходит длительную подготовку, которая может достигать 3 лет. В подготовительный курс входит психологическая адаптация к новой гендерной роли и заместительная гормонотерапия.

Смена мужского пола на женский

Смена мужского пола на женский – это распространенное явление. Перед хирургом стоит непростая задача – изменить мужские половые органы на женские (из тканей мошонки формируется влагалище), увеличить грудь и сделать лицо более женственным (за счет изменения скул и подбородка, ринопластики).

Наружные половые органы формируются несколькими методами:

• Метод пенальной инверсии самый простой. В течение 5 часов влагалище формируется из кожи полового члена. Этот метод возможен, если длина члена более 12 см.
• Метод пересадки кожи с пениса и мошонки более продолжительный. Операция длится около 7 часов. В ходе создаются влагалище и половые губы нормальных размеров. Если материала недостаточно, дополнительная кожа берется с предплечья. Эта операция показана при небольшом размере полового члена.
• Самый тяжелый метод – моделирование половых органов с использованием сигмовидной кишки. После операции могут возникнуть побочные эффекты (тошнота, рвота и другие осложнения работы кишечника).

После проведения операции пациент в течение 5–6 суток находится в стационаре под присмотром лечащего врача. После выписки транссексуалу рекомендуется ограничить физическую и сексуальную активность.

Проведение операции по смене пола – это не конец. Пациенту назначается пожизненная гормонотерапия, которая способствует развитию вторичных половых признаков.

Смена женского пола на мужской

Изменение женских половых принадлежностей на мужские включает удаление молочных желез, матки, фаллопиевых труб и создание полового члена. Операционные процедуры проводятся в несколько этапов.

• Первыми удаляются молочные железы. Реабилитация после этой операции длится 3 недели.
• Следующими удаляются яичники и фаллопиевы трубы методом лапароскопии или полостным путем. Реабилитация занимает неделю.
• Последними формируются яички и половой член. Кожа для пениса берется с бедер или живота. Сформированный пенис имеет длину в 8 см.

Фаллопластика – это тяжелая операция, которая требует максимальной внимательности и квалификации. После операции пациент долго находится под присмотром врачей и проходит курс психологической реабилитации. Но даже благоприятная операция не дает гарантии транссексуалу от возникновения нежелательных последствий.

Неизбежные последствия смены пола

Употребление гормональных препаратов всю жизнь не сможет остаться незаметным для физиологического состояния организма. В любом случае транссексуалы подвергаются риску развития тяжелых патологий органов и систем. Основной удар от приема гормонов получают почки и сердце.

Помимо развития сердечно-сосудистых патологий и болезней почек, применение гормонов для смены пола негативно влияет на детородную функцию как мужчины, так и женщины. У обоих полов понижается сексуальное влечение, что угнетает способность достижения и поддержания эрекции. Это влияет на сперматогенез и способность к оплодотворению. Иными словами, длительное употребление гормонов подавляет функции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, которые несут ответственность за формирование плода. Поэтому транссексуалы подвергаются бесплодию.

О потомстве транссексуалам следует позаботиться заранее. Существует большое количество репродуктивных центров, которые предоставляют услугу заморозки спермы для дальнейшего использования. Такая процедура поможет людям, изменившим пол, в будущем иметь детей.

А также транссексуалы подвергаются психоэмоциональным сбоям. Так как факт о смене пола вызывает у окружающих двузначную реакцию. Одни смотрят на этих людей с жалостью, другие с отвращением. Часто сильный удар оказывают близкие люди и родственники, которые не понимают решения транссексуала. Поэтому прежде чем сделать окончательный шаг, следует хорошо обдумать собственное решение.

Сексуальное удовлетворение после смены пола

При благоприятном выполнении операции по смене пола качество секса не меняется. Но даже нормально проведенная операция не дает 100% гарантий. Бывают случаи, что транссексуалов ожидает разочарование. Гендерная идентичность зависит не от тех или иных половых органов, а от мозга. Поэтому сексуальное влечение напрямую зависит от внутреннего состояния.

Достижение оргазма также возможно для людей, которые сменили пол. Но для полной реабилитации требуется время. Для одних этот срок длится месяц, для других несколько лет, но полученные результаты полностью оправдывают надежды транссексуалов.

В любом случае при смене пола меняется как либидо, так и направленность сексуального влечения. Для нормального восприятия своих желаний требуется время, чтобы привыкнуть к этому повороту событий не только морально, но и физически.

Транссексуализм – это психиатрическая патология, которая характеризуется несоответствием внутреннего мира пациента с его внешними признаками. Лечение патологии направлено на исправление несоответствий, а именно смену пола больного. Только после длительных процедур, анализов и исследований, транссексуалу назначается гормональная терапия, которая развивает вторичные половые признаки и угнетает действие природных половых гормонов.

Наружные половые органы видоизменяются с помощью хирургической коррекции. Спустя 2–3 года транссексуал ничем не отличается от выбранного пола. Но такой результат следует поддерживать всю жизнь с помощью заместительной гормонотерапии. Поэтому прежде чем пойти на такой шаг, следует все очень хорошо обдумать.