Таблетки фурадонин инструкция по применению. Применение средства детьми

Фурадонин — агент бактериостатического и бактерицидного характера . Чаще всего используется при цистите у женщин .

Фурадонин от цистита используют вместо триметоприма и сульфаметоксазола .

Он дает меньше результатов при терапии вагинальной бактериальной болезни . Часто назначают женщинам , как профилактическое лекарственное средство от цистита рецидивирующего типа .

Данный лекарственный препарат стабильно реагирует на развитие устойчивости микроорганизмов .

Пациенты , отзываются о нем очень хорошо . Несмотря на свою низкую цену , препарат легко справляется с инфекциями — воспалительного характера . Также он подходит для детей .

Инструкция по применению

Лекарство Фурадонин назначают для профилактики и лечения инфекционных заболеваний с воспалительным процессом в мочевыводящих каналах.

Как правило, его назначают при цистите, пиелите, пиелоцистите, пиелонефрите и уретрите. Также, является и профилактическим средством.

Фурадонин — форма выпуска

Фурадонин — это, таблетки, имеющие горький привкус. Эти таблетки не разжевывают и запивают большим количеством воды. Также, лекарственный препарат можно купить в виде флакона с суспензией.

Способ применения препарата и как пить? Перед тем, как выпить лекарство, пациент должен отмерить необходимую дозировку. Порошок можно смешать с пищей или любой жидкостью, это может быть молоко, сок или теплый чай. Это позволит избавиться от неприятных ощущений со стороны кишечника и желудка.

Действующие вещества, входящие в состав лекарственного препарата усиливаются в кислой среде, поэтому врачи не рекомендуют употреблять белковые продукты. Фурадонин нельзя совмещать с налидиксовой кислотой и антацидами (препараты, способствующие снижению кислотности желудочного сока), лекарствами, которые состоят из трисиликата магния. Все перечисленные препараты способны снижать всасывание Фурадонина и его терапевтическое действие. Также врачи не рекомендуют принимать Фурадонин с Сульфинпиразоном и Прбенецидом, так как уменьшается выделение действующих веществ с мочой. Это может повысить концентрацию Фурадонина в крови и усилить его токсичность. Помимо этого, снижается лечебный эффект в мочевыводящем канале.

Определить дозы может только лечащий врач. Обычно, он назначается по 50 мг или 100 мг четыре раза в день. Это зависит от тяжести воспалительного процесса. В основном, курс лечения длится до 8 дней с дозировкой 100 мг. Если есть необходимость, то врач может увеличить курс лечения до двух недель.

Если у вас, на протяжении долгого времени, не наблюдается положительный результат, то не пейте его и проконсультируйтесь с врачом.

Как лекарственный препарат для профилактики, его могут назначать на несколько месяцев. Нередки случаи, когда препарат пьют на протяжении одного года.

Определить суточную дозу можно по формуле, 1 или 2 миллиграммов на 1 кг веса.

Если препарат, применяется, как профилактическое средство, то взрослым нужно принять одну таблетку перед сном. Очень часто пациентов интересует вопрос: “Фурадонин мочегонное средство или нет? Если почитать описание препарата и изучить его состав, то мы увидим, что это, не диуретик и обладает антимикробным действием. Поэтому если пить Фурадонин, то это никак не скажется на выделительных почечных функциях.

Какие фурадонин имеет показания к применению

В каких случаях назначают препарат Фурадонин и от чего помогает?

Чаще всего врачи назначают Фурадонин, как лечение цистита. При попадании микробов из кишечника в мочевой пузырь, то развивается цистит или воспаление мочевого пузыря. Причина развития цистита, это болезни различного происхождения.

Цистит проявляется болями в области мочевого пузыря, резями во время мочеиспускания, повышением температуры. Все это приводит к частым позывам к мочеиспускания.

Нередко, когда инфекции развиваются у беременных женщин. Врачи объясняют это тем, что в этот период у женщин изменяется гормональный фон. Также с каждым днем увеличивается матки и начинает сдавливать мочевой пузырь. Это приводит к застоям мочи и распространению болезнетворных бактерий.

Чтобы такого не допустить, врачи назначают таблетки от цистита Фурадонин и Фурагин.

Не только назначить при цистите Фурадонин может лечащий врач. Также лекарственный препарат назначается при:

  • пиелите;
  • уретрите;
  • пиелонефрите;
  • диагностировании золотистого стафилококка;
  • грамположительных и грамотрицательных аэробов;
  • энтерококке.

Фурадонин используется, как антисептический раствор при проведении инструментального исследования мочевыводящего канала, урологических операциях, инструментальных вмешательствах при воспалении мочевого пузыря.

Фурадонин — это антибиотик или нет? Фурадонин таблетки — это, противомикробный препарат. Его активные вещества борются с патогенной микрофлорой. Поэтому у него практически отсутствуют побочные эффекты.

Противопоказания и побочные эффекты

Прием Фурадонина может вызывать боль в мышцах, грудной клетке, головы. Нередко, когда пациенты страдают бессонницей, усиленной потливостью, тошнотой, изжогой и снижением аппетита.

Побочные действия могут выступать диареей, болью в нижней части живота и кожными покраснениями.

Если у пациента начинается аллергическая реакция на Фурадонин, на коже выступает сыпь, сопровождающаяся зудом, ознобом, одышкой и кашлем. Чаще, это встречается у пациентов с сахарным диабетом. Также, нарушаются функции периферического нерва и воспалительные процессы в области поджелудочной железы.

Если у пациента появились подобные симптомы, то нужно сразу обратиться к лечащему врачу. Чтобы не допустить побочных эффектов, врачи рекомендуют принимать таблетки вместе с едой и запивать их большим количеством жидкости.

Врач обязательно назначает тест, чтобы проверить индивидуальную непереносимость к данному препарату.

Как и любого лекарственного препарата, у Фурадонина есть противопоказания.

  1. При цистите женщинам в положении, врач назначает лекарство в исключительных случаях и под его строгим наблюдением и только с третьего триместра. В противном случае, у плода может развиваться анемия.
  2. Категорически запрещено принимать Фурадонин при грудном вскармливании. Активные вещества лекарственного средства легко проникают в грудное молоко.
  3. Новорожденным детям до трех месяцев.
  4. Водителям или пациентам, работающих на опасных предприятиях. Фурадонин нарушает концентрацию и постоянно клонит в сон.
  5. Пациентам с диагнозом острая или хроническая почечная недостаточность или хроническое сердечное заболевание, гепатит и цирроз печени. Также нельзя принимать при индивидуальной непереносимости к любому составляющему компоненту.

Врачи редко назначают препарат пациентам в возрасте. Совмещать Фурадонин и алкоголь, категорически запрещено.

Чтобы избежать пищеварительных расстройств, то врачи рекомендуют употреблять таблетки вместе с едой и запивать большим количеством воды. Лучше таблетки запивать молоком.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Врачи не рекомендуют принимать Фурадонин одновременно с препаратами антацидами, которые содержат магний трисиликат и налидиксовую кислоту. Это может уменьшить антибактериальные свойства лекарственного препарата.

Нельзя совмещать с фторхинолонам. Антибактериальные свойства теряются в щелочной моче. поэтому нельзя принимать препарат одновременно с лекарствами, увеличивающими рН мочи.

Фурадонин может быстро выводиться из организма из-за Сульфинпиразона и Пробенецида, поэтому врачи очень редко назначают их в комплексе.

Особые указания

Перед тем как начинать принимать Фурадонин аннотация должна изучаться пациентом полностью. Нужно проконсультироваться с врачом по поводу того, какая совместимость у него с другими препаратами. Пациентам с диагнозом гиповитаминоз В, анемия, диабет и нарушение электролитного баланса препарат назначается редко. Фурадонин повышает шансы развития периферической невропатии. Препарат не лечит простатит и гнойный паранефрит.

Чтобы не допустить проблем с желудочно кишечным трактом, лекарство рекомендовано принимать во время или после еды и запивать молоком или большим количеством воды.

Фурадонин не принимается с препаратами, которые провоцируют нарушения почечной работы.

Фурадонин в детском возрасте

Врачи могут назначить Фурадонин детям, старше трех месяцев, для лечения инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Дозировку определяют по формуле 4-6 мг на один килограмм веса ребенка. Суточную дозу делят на четыре приема.

Детям старше 13 лет, врачи назначают препарат Фурадонин 100 мг. Эта дозировка (100 мг) делится на 2 раза в сутки. Курс терапии длится одну неделю.

Можно ли Фурадонин при беременности

Активные вещества Фурадонина легко проникают через плацентарный барьер, поэтому лечение цистита у женщин в период вынашивания, врачи не рекомендуют. Было проведено множество исследований на животных, которые определили, что препарат Фурадонин негативно сказывается на развитии плода. Клинические же опыты использования Фурадонина в период вынашивания до конца не изучен. Для женщин в положении, врачи могут, в редких случаях назначить таблетки Фурадонин. Но только не на ранних сроках беременности. Как правило, его можно по окончанию второго триместра.

При гв принимать данный лекарственный препарат не рекомендуют, так как при лактации выделяются активные вещества в грудном молоке. Если женщина все таки пила лекарство при грудном кормлении, то ребенок временно переводится на искусственное вскармливание.

Фурадонин: аналог и преимущества


Лечение Фурадонином не угнетает общую иммунологическую сопротивляемость человеческого организма, по сравнению с антибиотиками и препаратами амоксициллиновой группы. Также, его используют как быстрое лечение.

Доза действующих веществ в крови значительно ниже, чем при лечении антибиотиками.

После пройденного курса терапии у патогенных микроорганизмов не развивается чувствительность к действующим веществам. Это позволяет пациентам пройти повторный курс лечения от рецидивирующего течения.

По сравнению с другими препаратами, Фурадонин является самым дешевым и имеет меньше побочных реакций. Сколько стоит Фурадонин? Его цена колеблется от 60 до 150 рублей.

После первых дней лечения же виден положительный результат.

Если нет возможности купить Фурадонин или у пациента индивидуальная непереносимость к какому то компоненту, то можно подобрать аналоги. Его заменяю:

  • Фуразидином;
  • Ново-фураном;
  • Фурамагом;
  • Макробидом;
  • Фурасолом;
  • Фурагином;
  • Фурабидом;
  • Фуразолидоном.

Эти аналоги предназначены для лечения различных инфекций воспалительного характера.

Производитель: ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Код АТС: J01XE01

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 50 мг или 100 мг нитрофурантоина в каждой таблетке.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, аэросил, кальция стеарат.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.

Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Shigella spp.

Слабо активен в отношении Enterococcus spp., грибов рода Candida. Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.

Фармакокинетика. Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2-4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40-45%.

Показания к применению:

* профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).


Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.

Взрослые пациенты. Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.

Длительная поддерживающая терапия: 50 мг - 100 мг один раз в день.

Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.

Дети старше 6 лет. Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.

Особенности применения:

Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической (возникновение ), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.

Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.

В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.

Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития .

После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.

Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.

Беременность и лактация. Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.

Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.

Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного , . Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами. Фурадонин может вызвать и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.

Побочные действия:

* суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Всасывание фурадонина увеличивается при приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.

Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.

Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.

Ингибиторы корбоангидразы и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.

Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.

Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.

Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.

Противопоказания:

* повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;

* выраженные нарушения функции почек, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Условия хранения:

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 4 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

В контурной безъячейковой упаковке № 10х1, № 10х600, № 10х1000. В контурной ячейковой упаковке № 10х1, № 10х2, № 10х500, № 10х1000.

На современном фармакологическом рынке существует большое разнообразие препаратов, которые применяются для лечения воспалительных процессов в мочевом пузыре. Опыт и результаты множества исследований говорят о том, что «Фурадонину» принадлежит одно из основных мест среди самых эффективных препаратов, используемых для борьбы с этим неприятным заболеванием.

Многих интересует ответ на вопрос: "«Фурадонин» - антибиотик или нет?" Данное медицинское средство принадлежит к препаратам фармакологической группы нитрофуранов. Это специализированного спектра действия используют чаще всего при лечении воспалительных заболеваний мочевыводящей системы, возникновение которых спровоцировали бактерии и иные вредоносные организмы.

«Фурадонин» при остром и хроническом цистите

Организм очень легко усваивает этот препарат, поэтому он быстро выводится с мочой. При применении уровень концентрации его в крови довольно незначительный. Из-за хорошей растворяемости в различных жидкостях «Фурадонин» придает моче более темный оттенок.

Также следует отметить активность этого препарата и по отношению к другим видам бактерий:

  • золотистому стафилококку;
  • грамположительным аэробам;
  • энтерококкам;
  • грамотрицательным аэробам.

Форма выпуска лекарственного средства - небольшие желтые таблетки, имеющие горький вкус.

Кроме цистита препарат может использоваться при лечении бактериальных инфекций мочевыводящей системы, к которым относятся:

  • пиелит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит.

«Фурадонин» часто применяют для профилактики разнообразных инфекций. Этим обусловлено то, что далеко не все знают ответ на вопрос о том, «Фурадонин» - антибиотик или нет.

Действие препарата

При употреблении «Фурадонина» в виде таблеток перорально активные вещества достаточно быстро всасываются в полость кишечника на протяжении 3-4 часов. После этого нитрофурантоин, который является его активным действующим веществом, попадает в лимфу и блокирует распространение инфекции. Таблетки «Фурадонин» (от чего принимаются и как, будет описано ниже) оказывают непосредственное воздействие на энзимы микробных клеток, переносящих молекулы водорода. Таким образом, происходит разрушение обменных процессов в бактериях, которое провоцирует полное разрушение патогенных микроорганизмов.

Этому препарату в отличие от антибиотиков не свойственно системное действие на микрофлору. Его воздействие имеет выборочный характер и распространяется только на определенный спектр штаммов микроорганизмов.

Местное влияние на мочевыделительные органы не только прекращает увеличение патогенных микроорганизмов, но и существенно увеличивает общий иммунитет. Поэтому во время применения «Фурадонина» устраняются и другие воспалительные процессы в человеческом организме. При например, лекарство благотворно влияет и на такие органы, как почки, уретра и мочевые протоки.

Так как для «Фурадонина» характерны антисептические свойства, он способствует заживлению ран и лечению поражений во внутренних органах.

Аналогичные лекарственные препараты

В некоторой степени уникальным является препарат «Фурадонин». Аналоги его по типу главного действующего вещества отсутствуют. Если же говорить об оказываемом эффекте, то его можно заменить такими препаратами:

  • «Фуразидином»;
  • «Фурамагом»;
  • «Фурасолом»;
  • «Фурагином»;
  • «Фуразолидоном».

Для того чтобы провести местное лечение разных воспалительных процессов, достаточно часто применяется «Фурацилин». Эти медицинские средства также относятся к антибактериальной группе.

Многие не могут определить, что выбрать: «Фурадонин» или «Фурагин», не зная, что это практически одно и то же лекарство. Но так как «Фурагин» - это отечественный препарат, то ему чаще всего отдают предпочтение при лечении цистита. Скорее всего, это обусловлено его относительно низкой стоимостью.

Преимущества препарата

Во время лечения «Фурадонином», так же как и «Фурагином», не происходит угнетения общей иммунологической сопротивляемости организма (это имеет место при приеме антибиотиков). Даже наоборот, нитрофураны значительно повышают степень иммунитета. Этому способствует то, что повышается фагоцитарная активность тел лейкоцитов.

Препарат «Фурадонин» повышает комплементарные связывающие характеристики сыворотки крови, а также поглотительно-адсорбционную способность РЭС печени и селезенки.

При употреблении препарата не формируется поствакцинальный иммунитет, так как штаммы патогенных микроорганизмов практически не вырабатывают устойчивость к активному веществу. При лечении необходима меньшая концентрация лекарства в крови, чем при использовании антибиотиков.

Данное лекарство часто используют для проведения повторного лечения и предупреждения рецидивов.

К тому же существует еще одно неоспоримое преимушество, которое имеет «Фурадонин» - цена, отзывы о которой свидетельствуют о том, что данный препарат доступный для самых разных категорий населения. Также многочисленные комментарии на разных медицинских форумах говорят о том, что неприятные ощущения исчезают уже к концу первого дня после приема этого медицинского препарата. К тому же средняя стоимость лекарства в аптеках нашего государства составляет приблизительно 110 рублей.

Побочные эффекты от применения лекарства

При приеме такого вещества некоторые больные ощущают возникновение достаточно неприятных побочных эффектов, которые могут выражаться:

  • аллергией;
  • тошнотой;
  • изжогой;
  • головокружением;
  • снижением или полной потерей аппетита;
  • повышенной потливостью;
  • болями в области желудка;
  • бессонницей;
  • головными болями.

В инструкции к данному медицинскому препарату (где описано, что собой представляют таблетки «Фурадонин», от чего принимаются и как) имеется предупреждение. В нем идет речь о том, что при возникновении каких-либо из вышеперечисленных побочных реакций надо немедленно прекратить прием лекарства и проконсультироваться с врачом.

Особенности применения

Для того чтобы уменьшить влияние побочных эффектов, следует принимать препарат только во время принятия пищи или сразу после этого. При этом надо употреблять как можно больше воды.

«Фурадонин» (антибиотик или нет, это очень сложно определить обыкновенному человеку) нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. Это обусловлено тем, что активный компонент оказывает токсическое воздействие на малыша. На практике же препарат не назначают только на протяжении первых 12 недель беременности, а после его можно применять только под строгим наблюдением врача. Лекарство не рекомендуют давать детям, возраст которых не достиг 1 месяца.

Пациенты пожилого возраста должны использовать данный лекарственный препарат с большой осторожностью. Кроме того, больным нежелательно заниматься вождением транспортного средства или какой-либо иной деятельностью, непосредственно связанной с повышенной концентрацией. Это обусловлено тем, что лекарство вызывает сонливость.

Противопоказания

Так же как и другие лекарственные препарты, «Фурадонин» имеет целый ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • острая или хроническая почечная недостаточность, нарушения их выделительной функции;
  • хроническая сердечная недостаточность 2-3 стадии;
  • хронический гепатит;
  • цирроз печени;
  • острая порфирия;
  • олигурия;
  • недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • индивидуальная непереносимость больным компонентов препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Врачи не рекомендуют принимать «Фурадонин» (аналоги его) в комплекте с теми препаратами, которые понижают кислотность мочи. Это обусловлено существенным уменьшением эффективности медицинского средства при низком уровне кислотности.

Также нельзя одновременно применять «Фурадонин» с лекарствами, блокирующими канальцевую секрецию. Потому что в таком случае снижается объем активного компонента в моче. Это ведет к тому, что отсутствует антибактериальный эффект.

Исходя из всего выше написанного, сложно дать однозначный ответ на вопрос: "«Фурадонин» - антибиотик или нет?" Но так как для него характерны специфический состав и узконаправленное действие, он - более эффективное средство в сравнении с системными антибиотиками, имеющими широкий характер действия. Для успешного результата надо выполнять рекомендации врача и пройти полностью весь курс лечения.

Фурадонин - лекарственный препарат группы нитрофуранов, обладающий противомикробной активностью за счет способности нарушать проницаемость клеточной стенки и белковый синтез в клетке бактерии.

Действующее вещество, международное непатентованное название лекарственного препарата - нитрофурантоин. Фурадонин назначается при циститах и других инфекциях нижних мочевыводящих путей.

Самостоятельный и бесконтрольный прием антибактериальных средств приводит к повышению резистентности уропатогенной флоры, поэтому не следует принимать данный препарат без консультации и рекомендации лечащего врача.

    Показать всё

    1. Показания и дозировки

    Сегодня Фурадонин используется непосредственно для терапии неосложненного цистита, а также для профилактики инфицирования мочевого пузыря при цистоскопии и катетеризации.

    Он достигает терапевтических концентраций только в нижних мочевых путях, что делает невозможным его применение при пиелонефрите или простатите.

    Схема приема Фурадонина при остром неосложненном цистите согласно Российским клиническим рекомендациям от 2016 года и официальной инструкции по применению: таблетки 100 мг 3-4 раза в сутки, внутрь, запивая большим количеством воды. Длительность лечения составляет 5-7 дней.

    Биодоступность препарата высокая (более 50%), а скорость всасывания быстрая. Прием Фурадонина во время еды увеличивает биодоступность лекарственного средства и повышает его эффективность.

    Макрокристаллический нитрофурантоин (препарат Увамин ретард, в РФ не зарегистрирован) применяется в дозировке 100 мг 2-3 раза в день.

    Связано это с тем, что макрокристаллическая форма обладает замедленным высвобождением активного вещества. Микрокристаллы ни в одной из зарубежных рекомендаций не фигурируют, а на российском рынке, наоборот, макрокристаллическая форма не зарегистрирована.

    2. Применение при хроническом цистите

    При хроническом рецидивирующем цистите возможно применение антибиотикопрофилактики с использованием Фурадонина (EAU 2015).

    Схема приема препарата для профилактики обострений выглядит следующим образом: таблетки по 50 мг принимать 1 раз в сутки (длительность курса подбирается лечащим врачом индивидуально, обычно 3-6 месяцев).

    Антибиотикопрофилактика при хроническом цистите не должна назначаться самостоятельно. Применение антибиотиков является крайней мерой, когда все другие виды профилактических мероприятий оказались неэффективными (растительные уросептики, Уро-Ваксом и др.).

    Перед началом антибиотикопрофилактики обязательно получение отрицательного бакпосева мочи.

    Необходимо помнить, что длительный прием Фурадонина повышает вероятность возникновения тяжелых побочных реакций.

    3. Спектр активности препарата Фурадонин

    Наиболее частым (в 65-80% случаев) возбудителем острого цистита является кишечная палочка (E.Coli). Данный микроорганизм чувствителен ко многим видам антибиотиков, однако в связи с частым и бесконтрольным назначением антибактериальных средств в медицинской практике, кишечная палочка смогла выработать лекарственную устойчивость к большинству из них.

    Широкое распространение антибиотикорезистентности сегодня существенно ограничивает выбор средств для лечения цистита.

    Фурадонин (нитрофурантоин) относится к одним из немногих антибиотиков, активных в отношении кишечной палочки, а также энтеробактера, клебсиелл, стафило- и стрептококков.

    Устойчивость кишечной палочки к нитрофурантоину достаточно низка и колеблется на территории России в пределах 1,2-4,3% в зависимости от выборки пациентов.

    Таблица 1 - Чувствительность Е.Coli, выделенных при инфекциях МВП, к антибактериальным препаратам (И. С. Паланин, 2009 г)

    Вместе с тем, к нитрофурантоину устойчивы практически все штаммы протея, синегнойной палочки и актинобактерий (по данным ЕUA от 2011 года).

    Эти микроорганизмы редко являются возбудителями острого цистита, однако не следует забывать о возможности воспаления, обусловленного полимикробными ассоциациями.

    4. Место нитрофурантоина на фармакологическом рынке

    Первые препараты нитрофурановой группы появились на фармакологическом рынке в 1940-х годах.

    Нитрофурантоин был утвержден FDA (США) в 1953 году в качестве первой линии терапии неосложненных мочевых инфекций.

    Он активно использовался для лечения острого цистита на протяжении почти двух десятилетий, однако с развитием фармакологического производства и появлением таких лекарственных средств, как триметоприм/сульфаметоксазол, фторхинолоны и B-лактамные антибиотики, его популярность резко снизилась.

    Нитрофурантоин относится к одним из самых старых противомикробных препаратов, однако, однако резистентность кишечной палочки к нему до настоящего времени остается достаточно низкой.

    Такое медленное развитие устойчивости к препарату связано с наличием у него не одного, а нескольких механизмов действия. Именно поэтому у бактерий должны возникнуть не одна, а несколько мутаций, что эволюционно сложнее.

    К началу 2000-х годов нарастание резистентности к фторхинолонам и В-лактамам привел к возобновлению интереса к нитрофурантоину.

    Согласно современным аспектам выбора антибиотиков нитрофураны, в том числе и Фурадонин, можно принимать при цистите в качестве лекарственных средств первой линии.

    В отечественных (2016) и европейских (2015) урологических рекомендациях нитрофурантоин входит в тройку препаратов выбора для лечения острого цистита (доказательность 1а, рекомендательность А).

    6. Исследования эффективности

    Несмотря на то, что нитрофурантоин был одним из первых доступных антибиотиков для лечения инфекций мочевыводящих путей, серьезным клиническим испытаниям препарат подвергся спустя два десятилетия после выпуска (в 1970 г).

    Целью данных исследований было не изучение нитрофурантоина, производилась оценка эффективности новых антибиотиков в сравнении с “золотым стандартом” того времени.

    Всего в 70-е годы было проведено 24 рандомизированных исследования, доказавших эффективность нитрофурантоина и антибиотиков нового поколения, что и привело к вытеснению “устаревшего” Фурадонина на второй план.

    Второй пик рандомизированных клинических исследований нитрофурантоина приходится на 1990-2000 годы. Они продемонстрировали высокую эффективность 5-7 дневного курса. Вместе с тем, было обнаружено, что препарат малоэффективен, если его принимают три дня.

    Так, в открытом контролируемом исследовании Hooton et al (1995) были сравнены трех- и семидневные курсы (в дозировке по 100 мг 4 раза в сутки). Через 6 недель после окончания приема эффективность 3-х дневного курса нитрофурантоина составляла лишь 61%. Вместе с тем, эффективность пяти- и семидневных курсов варьировала в диапазоне 80-92%.

    7. Эффективность препарата у мужчин

    На данный момент, несмотря на наличие множества рандомизированных исследований, которые включали в себя пациентов мужского пола, базовые демографические данные так и не были раскрыты, а результаты не были распределены по половым признакам. Таким образом, фармакологическая эффективность Фурадонина у мужчин не может быть оценена.

    8. Безопасность и побочные эффекты

    Нитрофурантоин появился на рынке лекарств в эпоху, когда требования к надежности и методологии разработки антибиотиков еще не были четко регламентированы. Несмотря на широкое его применение, до настоящего времени еще сохраняется неопределенность относительно его вероятной токсичности.

    При комплексном метаанализе исследований, посвященных нитрофурантоину , удалось установить следующее:

    1. 1 Основными неблагоприятными явлениями при приеме нитрофурантоина были симптомы дисфункции пищеварительного тракта. При этом токсичность препарата была легкой и быстрой обратимой. При прекращении приема симптомы быстро купировались.
    2. 2 Ни одно из анализируемых исследований не зафиксировало серьезных и необратимых последствий при длительности приема менее 14 дней.
    3. 3 Редкие, тяжелые и действительно опасные побочные эффекты нитрофурантоина (фиброз легких, гепатотоксичность, аутоиммунные нарушения) были зарегистрированы у пациентов, получавших препарат в течение многих месяцев и лет.
    4. 4 Своевременная диагностика тяжелых осложнений и аутоиммунных нарушений, а также своевременная отмена лекарства приводили к быстрому обратному развитию симптоматики и восстановлению.
    5. 5 Расчетная частота фиброза легких и поражения печени при длительном приеме составила 0,001% и 0,0003% соответственно, что не выше, чем у других антибиотиков данной группы.
    6. 6 Другие тяжелые реакции (неврологические и гематологические нарушения) встречались еще реже, примерно в 0,0007% - 0,0004% случаев.

    На основании данного метаанализа можно сделать вывод о достаточно низкой токсичности Фурадонина при соблюдении продолжительности приема не более 14 дней.

    9. Микрокристаллы vs макрокристаллы

    Как уже говорилось выше, нитрофурантоин бывает микрокристаллический (Фурадонин, Фурадонин Лект) и макрокристаллический (Увамин ретард).

    Наиболее ранние (1983 г.) исследования нитрофурантоина были направлены на сравнение токсических эффектов при использовании микро- и макрокристаллической формы препарата. В них было показано снижение риска побочных реакций при использовании макрокристаллической формы на 50%.

    При применении макрокристаллической формы нитрофурантоина риск развития нежелательных реакций ниже, а эффективность лечения выше. Это обусловлено замедленным высвобождением лекарственного средства, к сожалению, такая форма антибиотика недоступна на территории РФ.

    Микрокристаллическая форма, то есть Фурадонин, быстро всасывается, что чаще приводит к желудочно-кишечным расстройствам.

    Существует и третья форма нитрофурантоина - нитрофурантоин МВ (модифицированного высвобождения), состоящая из макрокристаллов и моногидрата. Она имеет гелеобразную структуру и еще медленнее высвобождается.

    Практически во всех зарубежных клинических испытаниях использовался только макрокристаллический нитрофурантоин. В большинстве исследований препарат рекомендовали пить в течение 5-7 дней, редко в течение 10-14 дней.

    Частота развития нежелательных явлений в этих исследованиях - от 5 до 16%. Это сравнимо с препаратами других групп, а иногда даже ниже.

    10. Противопоказания

    Чрезмерно широкое применение Фурадонина неоправданно, несмотря на высокую эффективность. Это обусловлено увеличением риска нежелательных явлений от его применения, нарушений функции желудочно-кишечного тракта и гепатотоксичности.

    Данный препарат нельзя назначать совместно с флуконазолом (Флюкостат), так как увеличивается токсического воздействие на печень. Противопоказан при циррозе, печеночной недостаточности и недостатке Г-6-ФДГ (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

    Фурадонин эффективно воздействует даже на резистентные микроорганизмы, его минусом является необходимость более длительного курса по сравнению с другими препаратами первой линии.

    11. Применение у беременных

    Ранее Фурадонин был одним из антибиотиков выбора для терапии острого цистита при беременности. С появлением на фармацевтическом рынке фосфомицина трометамола (Монурал, Урофосцин) препарат был отодвинут на второй план.

    На сегодняшний день он применяется при бессимптомной бактериурии у беременных и перемещен в группу альтернативных средств при остром воспалении мочевого пузыря (МОНИКИ 2014).

    Безопасность препарата при беременности доказана во многих популяционных исследованиях, он относится к классу безопасности В по FDA, однако его применение разрешено только во втором триместре. Он категорически противопоказан на поздних сроках в связи с высоким риском гемолитических осложнений у плода.

Препарат производится в форме таблеток, суспензии и порошка для внутреннего приема. Таблетки покрывает оболочка, которая растворяется в кишечнике. В упаковке содержится 12, 20, 30, 40 или 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарство относят к группе нитрофуранов , оно является противомикробным препаратом. Бактерицидное и бактериостатическое влияние достигается за счет нарушения процесса синтеза белка в бактериях и проницаемости клеточной мембраны. Фурадонин демонстрирует активность по отношению к ряду грамположительных и грамотрицательных бактерий (это шигеллы , стрептококки , стафилококки , и др.). Эффективен при развитии инфекций мочевыводящих путей.

В процессе лечения этим средством редко развивается резистентность бактерий, но при продолжительном использовании средства резистентость все же возможна.

Наиболее выраженная активность ЛС отмечается в кислой моче. В случае если рН мочи равняется 8 и более, бактерицидная активность средства заметно снижается.

Отвечая на вопрос, Фурадонин – это или нет, следует отметить, что данный препарат не является антибиотиком.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Активный компонент препарата нитрофурантоин активно абсорбируется из ЖКТ. Его биодоступность равна 50%, причем, прием пищи увеличивает уровень биодоступности. Вещество на 60% связывается с белками плазмы. Метаболизм происходит в печени, а также в ткани мышц. Период полувыведения равен 20-25 минут. Нитрофурантоин проникает сквозь плаценту, ГЭБ, проникает в грудное молоко. Вещество выводится из организма почками, примерно 30-50% выходит в неизмененном виде.

Показания к применению Фурадонина

Прежде чем начинать лечение, пациент должен понимать, что собой представляют таблетки Фурадонин, от чего они помогают. Определяются следующие показания к применению Фурадонина:

  • болезни мочевыводящих путей инфекционно-воспалительные, которые спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к Фурадонину ( , пиелит);
  • с целью профилактики применяется при цитоскопии , урологических оперативных вмешательствах, катетеризации .

Перед тем, как начать лечение препаратом Фурадонин, от чего эти таблетки и как их принимать, следует узнать у специалиста.

Противопоказания

Определяются следующие противопоказания к применению препарата:

  • к лекарству;
  • хроническая ;
  • хроническая сердечная недостаточность второй или третьей степени;
  • острая порфирия ;
  • гепатит в хронической форме.

Также противопоказания к приему Фурадонина – период беременности и лактации, возраст ребенка до 1 месяца.

Побочные действия

Во время лечения этим препаратом могут развиваться такие побочные действия:

Если при лечении проявляются описанные выше побочные действия, следует обязательно обращаться к врачу.

Таблетки Фурадонин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Фурадонина предусматривает, что препарат нужно запивать обильным количеством жидкости, принимать его желательно после еды. Так как таблетки обладают горьким вкусом, разжевывать их не рекомендуется, особенно детям. Наибольшая суточная доза для взрослых пациентов — 0,6 г, разовая доза — 0,3 г.

Инструкция по применению для взрослых пациентов предусматривает прием 0,1-0,15 г лекарства 3-4 раза в день.

При неосложненных инфекционных болезнях Фурадонин следует принимать по 50 мг трижды в сутки.

Больные острыми урологическими заболеваниями принимают препарат от 7 до 10 дней. Если за период терапии не наблюдается улучшения состояния больного, нецелесообразно дальнейшее лечение препаратом. С целью предотвращения рецидивов болезней и для профилактики средство нужно принимать в дозе 1-2 мг на 1 кг веса.

Инструкция по применению для детей

Детям лекарство назначается из расчета 5-7 мг на 1 кг веса ребенка в сутки. Общую уточную дозу нужно разделить на 4 приема. При продолжительном приеме с целью профилактики достаточно принимать дозу из расчета 1 мг на 1 кг веса в сутки.

Тем, кого интересует, как принимать Фурадонин, следует учесть, что влияние препарата на организм становится более выраженным в кислой среде, поэтому рекомендуется во время лечения предпочесть белковую пищу.

Широко применяется лекарство Фурадонин от цистита. Как принимать Фурадонин при цистите, подробно расскажет специалист в каждом конкретном случае. таблетками Фурадонин практикуется как при острой, так и при хронической форме болезни. Как правило, показан прием 3-4 таблеток препарата в день (если врач не назначил иной схемы того, как пить таблетки при цистите).

Передозировка

Если таблетки Фурадонин или другая форма препарата была принята в большой дозе, у пациента может возникнуть рвота. Рекомендуется проведение диализа, а также прием большого количества жидкости.

Взаимодействие

Не следует одновременно принимать Фурадонин и препараты-антациды, содержащие магния трисиликат , а также налидиксовую кислоту , так как это уменьшает антибактериальное воздействие препарата.

Нельзя совмещать лекарство с фторхинолонами .

Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию ввиду уменьшения концентрации нитрофурантоина в моче уменьшают степень антимикробного влияния препарата, а также повышают концентрацию этого вещества в крови, что ведет к повышению токсичности лекарственного препарата.

Антибактериальное влияние Фурадонина понижается в щелочной моче. Следовательно, не нужно принимать это средство параллельно с лекарствами, которые увеличивают рН мочи.

Процесс выведения из организма Фурадонин понижают Сульфинпиразон и , следовательно, одновременное использование этих препаратов нежелательно.

Условия продажи

Можно купить в аптеке по рецепту врача.

Условия хранения

Для хранения необходимо сухое и темное место, температура не выше 25 °C.

Срок годности

Особые указания

Следует обязательно учитывать, что у людей, болеющих гиповитаминозом В, анемией, диабетом, нарушениями электролитного баланса в процессе лечения Фурадонином повышается вероятность проявления периферической невропатии .Фурамаг .

Фурадонин или Фурагин — что лучше?

Фурагин относится к той же группе (производные нитрофурана). Показания к применению обеих препаратов похожи, и при этом они провоцируют развитие практически одинаковых побочных действий. Принято считать, что Фурагин — более мягкое лекарство. Но окончательное решение о выборе препарата должен принимать только специалист, для чего нужна консультация врача.

Детям

Для детей используется с целью терапии инфекционных болезней мочевых путей. Назначается Фурадонин детям старше 1 месяца жизни. Назначают дозу из расчета 5-7 мг на 1 кг веса в сутки. Подросткам после 12-летнего возраста следует принимать по 100 мг дважды в день. Терапия продолжается от 5 до 7 дней.

С алкоголем

Запрещается принимать алкоголь в период лечения этим средством.

Фурадонин при беременности и лактации

Фурадонин при увеличивает риск развития у младенца гемолитической анемии. Активное вещество проходит через плаценту и оказывает токсическое влияние на плод. В некоторых случаях Фурадонин применяется для лечения беременных после 12 недель, но только строго по назначению и после сопоставления возможного риска и пользы. При нельзя практиковать лечение этим средством, так как его активное вещество проникает в грудное молоко