Один глаз видит хорошо а другой плохо. Слепота внезапная - причины и лечение

Наиболее активно работающим органом современного человека, особенно офисного работника, является глаз. Он подвергается нагрузкам при чтении текстов деловых бумаг, пребывании перед монитором компьютера или экраном телевизора. Под воздействием этих факторов зрение ухудшается. Можно ли этот процесс остановить?

Причины ухудшения качества зрения

Острота зрения может снижаться по разным причинам:

  • Отсутствие работы . Качество изображения предметов зависит от светочувствительной части глаза - , а также от изменения кривизны . Он представляет собой специальную линзу внутри глаза, которая в зависимости от расстояния до объекта под воздействием ресничных мышц становится то более плоской, то более выпуклой. Если человек постоянно сосредотачивается на экране компьютера или тексте книги, то мышцы, которые управляют хрусталиком, становятся слабыми и вялыми. От бездействия они теряют форму. Для того чтобы этого не происходило, следует постоянно тренировать глазные мышцы. Необходимо регулярно концентрировать свой взгляд то на предметах, расположенных на близком расстоянии, то на тех, которые расположены вдали.
  • Старение сетчатки. В клетках сетчатки глаза содержится светочувствительный пигмент, который обеспечивает зрение. Он может разрушаться с возрастом, что приводит к потере зрения. Для того чтобы этот процесс замедлить, необходимо обеспечить организм витамином А. Он содержится в моркови, молоке, мясе, рыбе и яйцах. Следует учитывать, что витамин А растворяется в жире, поэтому продукты питания, в которых его много, следует употреблять с растительными и животными жирами. Также надо употреблять умеренное количество жирного мяса и рыбы. Более полезно пить цельное молоко. Зрительный пигмент восстанавливается под воздействием особого вещества, которое содержится в свежей чернике. Оно отлично сохраняется при сушке этих ягод.
  • Ухудшение кровообращения. В клетки организма человека питательные вещества и кислород поступает с кровью по кровеносным сосудам. Сетчатка глаза является очень нежной тканью, которая страдает при минимальных нарушениях кровообращения. Их можно увидеть при исследовании . В связи с этим необходимо регулярно обследоваться у офтальмолога. Особенно это касается лиц, предрасположенных к сосудистым заболеваниям. Предотвратить нарушение зрение можно, принимая лекарственные препараты, которые назначит офтальмолог, придерживаясь специальной диеты, при помощи которой можно поддерживать в хорошем состоянии. Надо избегать процедур в барокамере и перепадов давления. Пребывание в сауне или парилке также может ухудшить состояние сетчатки.
  • Чрезмерное напряжение глаз. На сетчатке глаза расположены светочувствительные клетки, которые страдают от недостатка освещения и попадания на них яркого света. Для того чтобы их поберечь, необходимо носить солнцезащитные очки. Работать надо при хорошем освещении. Не следует читать в транспорте, поскольку при неровном свете и покачивании зрение ухудшается.
  • Сухость слизистой глаза. Для обеспечения качества зрения необходимо, чтобы оболочки, через которые проходит отраженный от предметов луч света, были чистыми и прозрачными. Конъюнктива омывается специальной влагой, поэтому, когда глаза становятся сухими, мы видим хуже. Для того чтобы сохранять влажность глаза, следует чаще моргать и периодически инстиллировать специальные глазные капли «Искусственная слеза».

Главным врагом органа зрения является экран монитора. При работе с компьютером глаза особенно сильно напрягаются, и это зависит не только от величины текста. Дело в том, что глаз человека во многом сходен с фотоаппаратом. Изображение на экране состоит из множества мерцающих точек. Для того чтобы сделать его четкий «снимок», глазу необходимо постоянно менять фокус. При этом расходуется много энергии и расходуется большое количество главного зрительного пигмента, который называется родопсин. При наличии его тратится гораздо больше, чем у людей с нормальным зрением. Это приводит к неприятной для глаз ситуации.

Естественно, что в результате повышенных нагрузок близорукость начинает прогрессировать. При этом на мониторе компьютера создается ощущение глубины изображения, а это чрезвычайно опасно. Крайне редко определяется близорукость у художников. Дело в том, что они постоянно тренируют мышцы глаза, когда переводят взгляд с холста или листа бумаги на предметы, расположенные на удалении. Работая с компьютером, следует соблюдать правила безопасности.

Офтальмологи считают, что при необходимости продолжительной работы с компьютером следует пользоваться «компьютерными» очками. Они снабженные специальными фильтрами, благодаря которым цветовые характеристики мониторов приближаются к спектральной чувствительности глаза человека. Они могут быть как без диоптрий, так и с ними. Если вы вооружитесь такими очками, то глаза будут уставать гораздо меньше.

Полезно тренировать глаза. Можно взять в руки печатный текст и медленно приближать его к глазам до тех пор, пока буквы не станут нечеткими. В это время напрягаются внутренние мышцы глаз. Затем текст следует медленно отодвигать на расстояние вытянутой руки, при этом не переставая смотреть на него. Это приводит к расслаблению глазных мышц. Такое упражнение повторяют в течение 2-3 минут.

Необходимо особенно бережно относиться к своим глазам в тот период, когда запас зрительной прочности истощен за время «светового голодания», а по причине весеннего авитаминоза силы не восстановились. В это время сетчатке приходится тратить большое количество зрительного пигмента. Она нуждается в усиленном питании. Помочь глазу восстановиться можно, принимая препараты, в состав которых входит черника. Ее можно также употреблять в виде варенья или сухими ягодами.

Гимнастика для глаз

Полезной будет гимнастика для глаз:

  • Необходимо по очереди плотно закрывать и широко открывать глаза. Это упражнение следует повторять 5 или 6 раз, выдерживая интервал в 30 секунд.
  • Далее нужно, не вращая головой, переводить взгляд сверху вниз, а также в стороны. Такое упражнение делают трижды, выдерживая интервал в 1-2 минуты. Затем это же надо проделать закрытыми глазами.
  • Затем можно вращать глазными яблоками по кругу: вверх, влево, вниз, вправо и наоборот. Полезно повторить упражнение трижды с интервалом в одну или две минуты. То же рекомендуется проделать это с закрытыми глазами.
  • Необходимо на 3-5 секунд крепко зажмурить глаза, а затем открыть их на то же время. Это упражнение повторяют от 6 до 8 раз.
  • Рекомендуется быстро моргать в течение одной минуты.
  • Также полезно на расстоянии 1-2 метра от рабочего стола на хорошо освещенном месте повесить яркую картину, фотографию или календарь. В течение работы необходимо периодически переводить взгляд на эти предметы.
  • Можно перед собой вытянуть руку и смотреть в течение 3-5 минут на кончик пальца с расстояния от 20 до 30см. Это упражнение рекомендуется повторять от 10 до 12 раз.
  • Отлично влияет на орган зрения такое упражнение: следует встать к окну, найти взглядом на стекле какую-нибудь точку, а затем перевести взгляд, например, на верхушку дерева, растущего вдали, или крышу высотного дома.

Глазам будет комфортно, если текст, с которым человек работает, находится при прямой спине на расстоянии около 30 см. Книгу или тетрадь лучше располагать на наклонной поверхности, то есть, под прямым углом к взгляду. Монитор компьютера лучше ставить так, чтобы можно было смотреть на него сверху под углом 15°.

Внезапная слепота (амавроз) может быть следствием отслоения или ишемии сетчатки и других заболеваний глаза (например, или увеита), поражения зрительных нервов, двустороннего поражения зрительной коры. Больных с остро развившимся нарушением зрения следует экстренно госпитализировать. При этом информация, которую удается собрать врачу скорой помощи о развитии заболевания, имеет важное значение и помогает быстро установить диагноз на госпитальном этапе.

Причины внезапной слепоты

Внезапная слепота на один глаз обычно бывает результатом поражения сетчатки и других структур глаза или зрительного нерва. Одна из частых ее причин – преходящее нарушение кровообращения в сетчатке. Обычно больные жалуются на пелену, внезапно опустившуюся перед глазом и иногда захватывающую лишь часть поля зрения. Иногда одновременно отмечаются нарушение чувствительности и преходящая слабость в противоположных конечностях.

Продолжительность эпизода – от нескольких минут до нескольких часов. В 90% случаев причина – эмболия артерии сетчатки из изъязвленной атеросклеротической бляшки во внутренней сонной артерии, дуге аорты либо из сердца (часто при поражении клапанов или ). Реже причиной является падение АД у больного с грубым стенозом внутренней сонной артерии. Внезапная слепота на один глаз – предвестник и должна быть поводом для активного обследования больного.

Вероятность развития инсульта можно уменьшить с помощью постоянного приема аспирина (100 – 300 мг в сутки) или непрямых антикоагулянтов (при кардиогенной эмболии). У молодых лиц причиной преходящей слепоты на один глаз может быть ретинальная мигрень. Падение зрения в этом случае представляет собой мигренозную ауру, которая предшествует приступу головной боли или возникает вскоре после ее начала.

Однако даже при типичном анамнезе целесообразно исключить с помощью специального исследования патологию сонных артерий и сердца. Дифференциальный диагноз проводится также со зрительной аурой в виде мигрирующей мерцающей скотомы при приступе классической , но зрительная аура обычно вовлекает правые и/или левые поля зрения в обоих глазах, а не один глаз, кроме того, она остается видимой в темноте и при закрывании глаз.

Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва вызывается недостаточностью кровотока по задней цилиарной артерии, кровоснабжающей диск зрительного нерва. Клинически она проявляется внезапной утратой зрения на один глаз, не сопровождающейся болью в глазном яблоке. Диагноз можно легко подтвердить при исследовании глазного дна, выявляющем отек и геморрагии в области диска зрительного нерва. Чаще всего она развивается у больных с длительной артериальной гипертензией и , нередко – у больных васкулитами или .

В 5% случаев (особенно часто у больных старше 65 лет) невропатия связана с височным артериитом и требует немедленного назначения кортикостероидной терапии для предупреждения поражения второго глаза. Диагноз височного артериита облегчается при выявлении болезненного уплотнения и отсутствия пульсации височной артерии и признаков ревматической полимиалгии. Реже встречается задняя ишемическая невропатия зрительного нерва. Обычно она вызывается комбинацией тяжелой анемии и артериальной гипотензии и может быть причиной инфаркта нерва в ретробульбарном отделе.

Иногда задняя ишемическая невропатия возникает на фоне массивной кровопотери при оперативных вмешательствах, желудочно-кишечном кровотечении, травме. Изменения на глазном дне отсутствуют. При гипертоническом кризе внезапное падение зрения может быть следствием спазма артериол сетчатки или ишемического отека диска зрительного нерва. Излишне быстрое снижение АД может приводить к инфаркту диска зрительного нерва.

Неврит зрительного нерва – воспалительное демиелинизирующее заболевание – часто вовлекает ретробульбарную часть нерва (ретробульбарный неврит), поэтому при первичном исследовании глазного дна патологию обнаружить не удается. У большинства больных, помимо острого падения зрения, отмечается боль в глазном яблоке, усиливающаяся при его движении. Заболевание чаще развивается в молодом возрасте, может рецидивировать и нередко бывает первым проявлением рассеянного склероза.

Внутривенное введение больших доз метилпреднизолона (1 г в сутки в течение 3 дней) ускоряет восстановление. Внезапная слепота на оба глаза может быть проявлением токсической невропатии зрительных нервов. Токсическая невропатия может быть связана с отравлением метиловым спиртом, этиленгликолем (антифризом) или окисью углерода. Более постепенное развитие невропатии зрительных нервов с нарастанием атрофии без фазы отека диска может быть вызвано рядом лекарственных препаратов – хлорамфениколом (левомицетином), амиодароном, стрептомицином, изониазидом, пеницилламином, дигоксином, ципрофлоксацином, а также отравлением свинцом, мышьяком или таллием.

Слепота может быть также следствием и развития застойных дисков зрительных нервов (при доброкачественной внутричерепной гипертензии или опухолях мозга). Ей нередко предшествуют кратковременные эпизоды затуманивания зрения на один или оба глаза, возникающие при изменении положения тела и продолжающиеся несколько секунд или минут.

При стойком падении зрения необходимы введение метилпреднизолона (250 – 500 мг внутривенно капельно) и срочная консультация офтальмолога и нейрохирурга. Остро возникшая слепота на оба глаза может быть также следствием двустороннего инфаркта затылочных долей (корковая слепота) и наступить в результате закупорки базилярной артерии (обычно в результате эмболии) либо длительной системной артериальной гипотензии. Источником эмболии обычно служат атеросклеротические бляшки в позвоночных артериях.

Развитию слепоты часто предшествуют эпизоды вертебробазилярной недостаточности с односторонними или двусторонними парестезиями или парезами, атаксией, дизартрией, гемианопсией, головокружением, двоением. В отличие от двусторонней слепоты, вызванной поражением зрительных нервов, при корковой слепоте остаются сохранными зрачковые реакции.

У некоторых больных с корковой слепотой развивается анозогнозия: такой больной отрицает наличие слепоты, утверждая, что в комнате темно или он просто забыл очки. Остро возникшая слепота может иметь психогенный характер и быть одним из проявлений истерии. Обычно такие больные (чаще молодые женщины) утверждают, что вокруг них все погружено во тьму (больные с органической корковой слепотой нередко затрудняются дать описание своих зрительных ощущений).

В анамнезе часто выявляются другие истерические симптомы (ком в горле, псевдопарезы, истерические припадки, мутизм, истерические нарушения походки). Зрачковые реакции нормальные, нет стволовых симптомов. В отличие от окружающих, обязательное присутствие и крайняя обеспокоенность которых могут служить дополнительным диагностическим критерием, больные часто не встревожены, а скорее спокойны, а иногда даже загадочно улыбаются («прекраснодушное безразличие»).

Слепота внезапная может являться симптомом

К каким врачам обращаться при слепоте внезапной

Наиболее известные патологии ― близорукость и дальнозоркость. Поражают они, как правило, сразу оба глаза. Но периодически встречаются случаи, когда проблемы со зрением касаются только одного глаза, а второй продолжает функционировать нормально. Для того чтобы выяснить какая именно хворь «терроризирует» глазное яблоко, желательно обратиться к специалисту-офтальмологу. Некоторые болезни можно распознать и даже вылечить самостоятельно, но большая часть так просто не покинет организм без профессиональной помощи.

Причины

Наиболее опасными факторами, влияющими на ухудшение зрения одного глаза, считаются амблиопия и разрыв или отслоение сетчатки. Но чаще всего причина оказывается не столь серьезной.

Привести к одностороннему падению зрения могут:

  1. Наличие инфекции или инородного тела ― при попадании в глаз предметов или микроорганизмов появляется зуд. Если постоянно чесать глаз, то может появиться раздражение слизистой оболочки. Лечение в данном случае простое ― промыть чистой водой и исключить серьезные нагрузки на него. Зуд должен исчезнуть уже на следующий день.
  2. Ячмень ― гнойничок закрывает собой зрачок, из-за этого получаем «картинку» с помехами. Лечение много времени не занимает. Оно состоит в приеме медикаментов, выписывать которые должен врач.
  3. Воспаление конъюнктивы ― зрительные функции глаза нарушены обильным слезотечением, опухлостью или выделением гноя. Избавиться от проблемы можно с помощью глазных капель, или народного средства ― примочек, смоченных в настое ромашки.
  4. Шейный остеохондроз ― из-за него может возникнуть защемление аорты, которая обеспечивает зрительные нервы необходимым притоком крови. Глаз в таком случае лечить бесполезно нужно убрать первопричину ― остеохондроз.
  5. Сужение сосудов ― для устранения необходимо приступить к приему сосудорасширяющих глазных капель. Лечение должно происходить под надзором специалиста.

Если к падению зрения привел один из вышеуказанных факторов, то переживать не стоит ― лечение не займет много времени и сил. Но если к нарушению зрительной функции привели более серьезные явления ― разрыв сетчатки или амблиопия, то можно бить тревогу. Первый случай требует немедленного оперативного вмешательства.

С амблиопией дело обстоит еще сложнее. Распознать ее на ранних стадиях сложно, для этого необходимо полное обследование глазного яблока. Когда болезнь прогрессирует до серьезного уровня, сложности появляются уже с лечением. На самых поздних стадиях изменения могут оказаться необратимыми.

Амблиопия

Слово пришло к нам из Древней Греции, и переводится «ленивый глаз», а с «медицинского» языка оно означает состояние, при котором функциональные возможности одного глаза нарушаются из-за проблем во взаимодействии с мозгом. В основе недуга лежит дисфункция зрительного анализатора.

Существует четыре разновидности этой болезни:

  1. Рефракционная ― возникает на основе других патологий: миопии, гиперметропии, страбизме и т. д. Отказ больного применять очки приводит к нечеткому изображению на сетчатке, причем это явление носит систематический характер.
  2. Дисбинокулярная ― образуется на основе косоглазия.
  3. Обскурационная ― причиной могут стать врожденная катаракта и птоз. Они препятствуют прохождению света через сетчатку.
  4. Антизометропическая ― возникает при наличии чрезмерной разницы в остроте зрения между глазами (свыше двух диоптрий).

Амблиопия, в народе именуемая просто «ленивый глаз», возникает из-за несоответствия изображений, считываемых левым и правым глазом. Больной глаз передает информацию в некорректном виде ― с искаженным объемом и размытыми очертаниями.

Как следствие, мозг не может сформировать одну полноценную картинку из пары противоречивых источников. Возникает диплопия (раздвоение изображения).

Для того чтобы настроить четкость, мозг отказывается считывать визуальную информацию с больного глаза. После этого человек действительно начинает видеть более четкую и верную картинку, но… только одним глазом.

Первые признаки, как правило, начинают проявляться еще в детском возрасте (до семи лет). Но заболевание может подкосить и взрослого человека. В некоторых случаях падение зрения происходит не постепенно, а мгновенно.

Наиболее уязвимы перед амблиопией люди, уже успевшие приобрести дефекты зрения иного характера: близорукость, дальнозоркость, помутнение хрусталика, катаракта и астигматизм. Много шансов получить амблиопию у людей, имеющих родственников с косоглазием.

Что делать

Амбиопию легче выявить на начальной стадии. Для успешного лечения нужна

своевременная диагностика. Сама по себе болезнь не исчезнет, поэтому чем раньше больной обратится к врачу ― тем быстрее сможет избавиться от амблиопии.

При диагностике важно вычислить первопричину заболевания. Для этого проводится специальный осмотр. На основе полученных результатов врач и прописывает лечение (консервативное или оперативное).

Последнее назначают если хрусталик не может справиться с нагрузкой. В ходе операции его заменяют.

Консервативная терапия подразумевает под собой несколько методик:

  • Окклюзия ― чтобы больной глаз стал развиваться, здоровый закрывают.
  • Пенализация ― принцип тот же, но ухудшение видимости хорошего глаза достигается не повязкой, а при помощи специальных капель или линз.
  • Плеооптическая ― лечение амблиопии с использованием компьютерных программ.
  • Оптико-физическая терапия, которую проводят с помощью спецаппаратуры.

Офтальмолог может назначить и различные вспомогательные средства: гимнастику для глаз, ношение корректирующих очков, рисование, собирание пазлов и пр.

Характерной особенностью зрительного восприятия окружающего мира является целостность его обозрения. Формирование единого зрительного образа происходит путем слияния изображений обоих глаз в одно целое. Это возможно только при наличии бинокулярного зрения – способности одновременно четко видеть изображение предмета правым и левым глазом. Функциональное нарушение основной зрительной функции - бинокулярного зрения - называется амблиопией.

    Показать всё

    Что такое амблиопия?

    Амблиопия, или синдром ленивого глаза, – стойкое одностороннее понижение зрения, при котором один глаз исключается из процесса зрения.

    При данной форме нарушения органического поражения глазных структур не происходит. Патология обычно возникает в детском возрасте и является обратимой, но не поддается коррекции при помощи оптических средств. Поэтому излечение возможно только при раннем выявлении заболевания - путем устранения его причин.

    Работа бинокулярного зрения

    В том случае, если один глаз видит хуже другого, пациент не может сфокусировать свой взгляд на изображении предмета. Включается механизм компенсации. Четкость зрения обеспечивается рефлекторным подавлением действия зрительного анализатора больного глаза. Качество зрения в этом глазу еще больше снижается, и постепенно он полностью выключается. Человек видит только здоровым глазом. Таким образом организм производит стабилизацию зрительной функции.

    Причины

    Амблиопии подвержены взрослые и дети, начиная с раннего возраста. Патология бывает врожденной (первичной) или приобретенной (вторичной). Существует генетическая предрасположенность к болезни. Выявлена взаимосвязь между наличием заболевания у родителей и последующим выявлением его симптомов у детей.

    Рефракционная амблиопия

    Причин патологии довольно много. В связи с этим, выделяют несколько ее форм:

    Форма Описание
    Страбизматическая (дисбинокулярная) Это наиболее распространенный вид амблиопии. Расстройство бинокулярного зрения возникает из-за длительного подавления деятельности одного глаза. Причиной данной разновидности заболевания является косоглазие
    Обскурационная (депривационная) Она возникает в результате помутнения структур глаза, отвечающих за преломление лучей – роговицы, хрусталика. Вызывается птозом верхнего века, травмами роговицы. Депривационная амблиопия бывает двухсторонней, когда в процесс вовлечены оба глаза
    Рефракционная Очень распространена. Возникает в том случае, когда нарушения зрения – астигматизм или дальнозоркость - долгое время не корректируются. Патологическое различие рефракций (степени преломления света) правого и левого глаза приводит к тому, что один глаз постоянно видит расплывчато
    Анизометропическая Это разновидность рефракционной формы. Она представляет собой врожденную аномалию рефракций, при которой разница преломляющей силы между правым и левым глазом превышает 2 диоптрия
    Истерическая или психогенная Возникает как реакция на стресс или сильное потрясение. После испуга или нервного срыва человек замечает, что один глаз видит хорошо, а другой – плохо. Этот вид заболевания хорошо поддается лечению при своевременно начатой терапии. Обычно назначаются седативные препараты и консультации психолога
    Смешанная Представляет собой сочетание рефракционной и дисбинокулярной формы патологии. Лечение ее довольно сложно и требует целого комплекса различных процедур

    По выраженности симптомов различают несколько степеней заболевания – от слабой до очень сильной, когда пациент полностью теряет возможность видеть глубину предметов, определять расстояние между ними.

    Снижение зрения при амблиопии колеблется от незначительных величин, не фиксируемых пациентом, до выраженных (практически слепоты).

    Провоцирующие факторы


    Наиболее часто амблиопия диагностируется у детей, имеющих родовые травмы и врожденные или приобретенные в неонатальном периоде патологии. Провоцирующими факторами у малышей могут быть:

    • недоношенность;
    • дефицит массы тела;
    • детский церебральный паралич;
    • ретинопатия недоношенных;
    • задержка умственного развития;
    • отягощенная наследственность;
    • врожденная катаракта;
    • врожденная анизометропия.

    Группа риска у взрослых пациентов – люди, вынужденные работать в условиях вредного воздействия окружающей среды. Это постоянное пребывание на открытом воздухе, работа в условиях перепадов температуры или сильной запыленности. Амблиопия у взрослых является также симптомом таких заболеваний:

    • воспаления височной артерии;
    • косоглазия;
    • гипертонии.

    Амблиопией часто болеют сварщики. У них заболевание имеет вторичный характер и является симптомом электроофтальмии (последствия постоянного облучения глаз ультрафиолетовыми волнами).

    Заболевание появляется также в результате неправильного подбора оптических средств коррекции зрения.

    Симптомы

    На начальной стадии заболевания возможен бессимптомный вариант протекания.

    От своевременной диагностики зависит успех терапевтических мероприятий. Ребенок не в состоянии самостоятельно оценить степень участия в процессе зрения каждого глаза, поэтому от родителей требуется особое внимание, чтобы не пропустить первые признаки амблиопии.

    Основными симптомами у детей являются:

    • свисание верхнего века;
    • наличие косоглазия;
    • нистагм (непроизвольные ритмичные движения глазных яблок);
    • отсутствие улучшений при попытках коррекции зрения;
    • нарушение способности ориентироваться;
    • привычка рассматривать предметы одним глазом;
    • жалобы на быструю усталость при чтении.

    Косоглазие как симптом амблиопии

    У взрослых выключение из процесса зрения одного глаза проявляется следующим образом:

    • двоение в глазах;
    • плохая видимость одним глазом вдаль;
    • размытое зрение;
    • невозможность определить глубину объемных предметов;
    • снижение зрения по утрам;
    • наличие косоглазия.

    При односторонней амблиопии ее наличие не всегда осознается пациентом, поскольку здоровый глаз самостоятельно обеспечивает хорошую остроту зрения.

    Диагностика

    При подозрении на амблиопию больной нуждается в комплексном офтальмологическом обследовании. Применяются следующие виды диагностики:

    1. 1. Первичный осмотр. Врач оценивает внешнее состояние глазных структур: век, глазной щели, глазного яблока. Доктор определяет наличие реакции зрачков на свет.
    2. 2. Офтальмологическое тестирование зрительного восприятия . Это проверка остроты зрения, оценка цветовосприятия, периметрия (исследование полей зрения). Данные тесты помогают определить степень выраженности амблиопии.
    3. 3. Диагностика состояния глазных структур . Это офтальмоскопия (оценка состояния глазного дна), биомикроскопия (исследование структур глаза при помощи щелевой лампы), тонометрия (определение внутриглазного давления), УЗИ глаза, обследование глазного дна при помощи линзы Гольдмана.
    4. 4. Определение угла косоглазия.
    5. 5. Рефрактометрия (определение преломляющей силы глазных сред) . Она проводится для исключения рефракционной амблиопии.

    Ранняя диагностика и терапия амблиопии очень важна. Лечение будет иметь эффект только в том случае, если глазные структуры еще не сформировались, а механизм компенсации больного глаза здоровым еще не закреплен. Это детский возраст до 6-7 лет. Если ребенку уже исполнилось 12, эффективность лечения будет гораздо ниже. Попытка устранить нарушения во взрослом возрасте часто заканчивается неудачей, поскольку изменения в глазных структурах становятся необратимыми.

    Способы лечения

    Лечение в каждом конкретном случае должно подбираться индивидуально. Основная его цель – устранение причины патологии. Только в этом случае можно рассчитывать на стойкий эффект. Терапия проводится продолжительное время. Она обычно включает целый комплекс специализированных и общих мероприятий.

    1. 1. Обскурационную амблиопию лечат хирургическим путем. Удаляется катаракта, методом блефаропластики корректируется птоз, при необходимости проводится витрэктомия (хирургическое удаление мутного стекловидного тела).
    2. 2. Для лечения дисбинокулярной патологии устраняется косоглазие путем хирургической коррекции положения глазных яблок.
    3. 3. Рефракционную и анизометропическую аблиопию лечат преимущественно в домашних условиях, консервативным методом. В первую очередь, стремятся исправить недостатки зрения путем подбора очков или контактных линз. При необходимости применяется лазерная коррекция зрения.

    Окклюдер для лечения косоглазия и амблиопии

    Очень хороший результат приносит так называемое плеоптическое лечение, направленное на активацию функции слабого глаза при устранении доминирующей роли активного органа зрения. Существует плеоптика активная и пассивная:

    1. 1. Пассивная плеоптика заключается в применении метода окклюзии. Она проводится с использованием специальных окклюдеров (глазных пластырей), которые крепятся на оправу очков. С их помощью активный глаз, постоянно находясь в темноте, выключается из акта зрения, а пассивный включается в работу. Показатели качества зрения постепенно улучшаются. Попутно проводят стимуляцию сетчатки больного глаза световыми импульсами или при помощи выполнения комплекса специальных упражнений.
    2. 2. Активная плеоптика заключается в целенаправленном ухудшении зрения сильного глаза путем закапывания атропина или применения гиперкоррекции.

    Хорошие результаты в лечении амблиопии дают методы рефлексотерапии, электрофореза и вибромассажа.

    Курс лечения завершается занятиями по восстановлению бинокулярного зрения. Делается это с применения синоптофора - специального офтальмологического аппарата, позволяющего укрепить глазную мускулатуру, устранить асимметричность ее деятельности.

    Синоптофор

    Цель терапии – достижение приблизительно одинаковой остроты зрения обоих глаз. Успех лечения зависит от того, насколько четко пациент выполняет рекомендации врача. Если не проводить окклюзию, пренебрегать процедурами и занятиями, то все достигнутые результаты могут быть утеряны.

    Заключение

    При условии своевременной диагностики, грамотной терапии у детей, не достигших 7 лет, в большинстве случаев зрение нормализуется полностью.

    У взрослых достичь таких результатов практически невозможно. Назначенное лечение помогает лишь частично восстановить функции глаз.

Состояние, когда один глаз стал видеть хуже другого, может быть кратковременным. Обычно это не представляет опасности для зрительного органа. Если одностороннее ухудшение зрения сохраняется надолго или сопровождается другими симптомами, то следует поискать причину.

Офтальмологические заболевания обычно поражают оба органа зрения. Но иногда человек замечает, что только одним глазом стал хуже видеть. Определить, что плохо видит только один зрительный орган, можно попеременно закрывая каждый глаз.

Функциональное нарушение, когда один глаз видит хуже другого, называется . Симптом связан именно с нарушением функций зрительного анализатора. Головной мозг не может сопоставить два разных изображения, поступающих от зрительных органов, и отключает один из них. Глаз становится ленивым.

Смотрите видео, что такое амблиопиния:

Причины и симптомы нарушения

Плохо видеть одним глазом предрасположены люди, страдающие нарушениями рефракции, косоглазием, работающие на опасном производстве, спортсмены. Повышается риск при наследственной предрасположенности.

Человек не сразу замечает, что стал плохо видеть одним глазом. Это говорит о формировании офтальмологических болезней, осложнениях хронических заболеваний внутренних органов. Если один глаз резко стал хуже видеть, вероятно в зрительный орган попало инородное тело. Распространенные причины, почему один глаз видит хуже другого:

  • Перенапряжение органа зрения ввиду долгого просмотра телевизора, работы за компьютером, чтения во время езды или при слабом освещении.
  • Нарушение кровотока, сдавление нерва после сна в неудобном положении, при стенозе сонной артерии, височном артериите.
  • Офтальмологические заболевания: косоглазие, катаракта, глаукома, нарушения рефракции, инфекционные болезни.
  • Хронические заболевания: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз, онкология.
  • Травмы головы и зрительного органа, инородное тело.

Плохое видение одним глазом может проявляться размытостью или нечеткостью изображения. Может возникать в определенное время суток. Иногда возникает после оперативного лечения. Разберем особенности симптомов.

Другие причины:

  • Глаз плохо видит в темноте. Когда один глаз хуже видит в темноте, это бывает из-за недостатка витамина А, тяжелых инфекционных заболеваний, избыточных физических нагрузок, глаукомы, беременности. Поражаться могут оба зрительных органа равномерно или в разной степени. Это называют куриной слепотой.
  • Боль и нарушение зрения. Если болит и плохо видит один глаз, причиной могут быть инфекционные поражения (конъюнктивит, ячмень, абсцесс), поздние стадии онкологических заболеваний.
  • Головная боль и ухудшение зрения. Сочетание головной боли и плохого зрения с одной стороны бывает при невралгии, мигрени, гипертонии, глаукоме.
  • Нарушение зрения по утрам. Нарушение кровотока из-за сгущения крови, после длительных инфекционных болезней, после сна в неудобной позе приводит к тому, что человек плохо видит по утрам.
  • Плохое зрение после коррекции. Одностороннее ухудшение зрения после коррекции возникает из-за отека после оперативного лечения. Это временное побочное явление. Если человек плохо видит на протяжении долгого периода после операции, то стоит обратиться к специалисту.
  • Нарушения рефракции. При близорукости правый или левый глаз расплывчато видит вдаль. При дальнозоркости, наоборот, изображение плохо видится вблизи. Нарушение зрительных функций возможно с обеих сторон в разной степени.

Особенности у детей

Органы и системы у ребенка находятся на стадии формирования. Длительные зрительные нагрузки могут привести к тому, что будет плохо видеть один глаз или оба. Следует ограничить продолжительное чтение, долгие компьютерные игры, многочасовые просмотры мультиков.

Для детей характерно попадание мелких пылинок в зрительный орган. Часто попадает песок во время игр на детской площадке. Это вызывает слезотечение, покраснение конъюнктивы, помутнение изображения. После удаления инородного тела симптомы проходят.

Как исправить, когда один глаз видит хуже другого

Терапия функциональных нарушений включает лечение на аппарате Амблиокор. Человек смотрит фильм на компьютере, одновременно регистрируются сигналы мозга. Если выявлена неправильная работа зрительного анализатора, фильм отключается. Человеку требуется своим усилием нормализовать зрение, тогда фильм включится.

Эффективна физиотерапия: электростимуляция, светоцветостимуляция, лазерная стимуляция, компьютерные методы стимуляции, лекарственный электрофорез. Успех лечения зависит от терапии основной причины, вызвавшей плохое зрение с одной стороны.

Лечение функциональных нарушений носит вспомогательный характер.

  1. Снять симптомы переутомления зрительного органа, улучшить плохое видение помогут капли от усталости: «Визин», «Искусственная слеза», «Систейн».
  2. При попадании инородного тела нужно его удалить.
  3. При косоглазии накладывают окклюзионную повязку на здоровую сторону. Это заставляет «ленивый» глаз работать. Используют лечение на Амблиокоре и физиолечение.
  4. Основа терапии офтальмологических инфекционных болезней – воздействие на возбудителя. При вирусном поражении эффективны капли «Офтальмоферон», «Актипол». При бактериальном – капли «Тобрекс», «Альбуцид»; глазные мази «Тетрациклин», «Эритромицин».
  5. Для лечения катаракты проводят замену помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ).
  6. Глаукому лечат каплями, снижающими ВГД: «Азопт», «Косопт», «Бетоптик».
  7. Близорукость и дальнозоркость корректируют с помощью очков или контактных линз.
  8. Хронические заболевания. Гипертонию терапевты лечат гипотензивными препаратами. Атеросклероз лечат статинами. Мигрень и невралгию – обезболивающими средствами. Для лечения сахарного диабета эндокринологи назначают инсулины или сахароснижающие препараты.
  9. Онкологические болезни онкологи лечат хирургическим удалением опухоли, лучевой и химиотерапией.

Профилактика

Чтобы хорошо видеть, кушайте побольше фруктов и овощей. Особенно богаты витаминами морковь, черника, рыба, черешня, брокколи. Весной и осенью, когда организм испытывает недостаток витаминов, пропивайте курс витаминов и БАДов. Хорошо зарекомендовали себя таблетки «Черника-форте».

Соблюдайте гигиену, не трите веки грязными руками, смывайте на ночь макияж. Полноценно спите на ортопедической подушке. Регулярно гуляйте на свежем воздухе, выполняйте физические упражнения, укрепляйте иммунитет.

При длительной напряженной работе делайте перерывы и выполняйте гимнастику для глаз. Не читайте при недостаточном освещении, лежа, во время движения транспорта. Ограничьте использование компьютера, сократите просмотр телевизора.

Если у вас один глаз видит хорошо, а другой плохо, то рекомендуем обратиться к офтальмологу. Врач проведет осмотр зрительного органа, оценит состояние зрительных структур. Это позволит обнаружить заболевание на ранней стадии.

Расскажите о вашей истории в комментариях. Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Будьте здоровы. Всего доброго.