الفحص السريري عام 1972م وما يتضمنه. كيفية الخضوع للفحص الطبي لشخص بالغ

لماذا تخضع للفحص الطبي إذا كنت تشعر بصحة جيدة؟

إن الذهاب إلى الطبيب بشكل دوري عندما لا يزعجك أي شيء آخر هو السلوك الطبيعي للشخص الذي يهتم بالبقاء بصحة جيدة لأطول فترة ممكنة.

الأمراض التي يموت منها الناس الآن هي أمراض الحضارة. أولا، هذه هي عوامل الخطر المرتبطة بالحضارة - التحضر، والإجهاد، والتغذية الزائدة، وانخفاض النشاط البدني، فهي تؤدي إلى كل هذه الأمراض الرئيسية. هذه الآليات هي التي تقف وراء تطور الأمراض المختلفة. في روسيا، تم تحديد أربعة أنواع من الأمراض التي يموت منها الناس في أغلب الأحيان: أمراض القلب والأوعية الدموية، والأورام، والقصبات الرئوية، والسكري. ونتيجة لذلك، أصبحت مسألة الحاجة إلى حث المواطنين على الاهتمام بصحتهم حادة، لأن صحة السكان هي الثروة الوطنية لأي بلد. في الآونة الأخيرة، عاد إلينا مفهوم الفحص الطبي - وهو نظام من التدابير التي تهدف إلى الحفاظ على صحة السكان، ومنع تطور الأمراض، والحد من وتيرة تفاقم الأمراض المزمنة، وتطور المضاعفات، والإعاقة، والوفيات وتحسين نوعية الحياة.

يتم الفحص السريري إلى أجل غير مسمى في جميع مناطق البلاد ويتم إجراؤه بموافقة طوعية مستنيرة من المواطن أو ممثله القانوني. يحق للمواطن رفض الفحص الطبي بشكل عام، أو أنواع معينة من التدخلات الطبية التي تدخل في نطاق الفحص الطبي. لكن لماذا؟

الفحص الطبي المنتظم ضروري، بغض النظر عن ما تشعر به. حتى لو كان الشخص يعتبر نفسه بصحة جيدة، فغالبًا ما يتم تشخيص إصابته بأمراض مزمنة غير معدية أثناء الفحص الطبي، ويكون علاجها أكثر فعالية في مرحلة مبكرة.

سيسمح لك الفحص الطبي بالحفاظ على صحتك وتحسينها، وإذا لزم الأمر، إجراء فحص وعلاج إضافي في الوقت المناسب. ستساعدك المشاورات مع الأطباء ونتائج الاختبارات ليس فقط على التعرف على صحتك، ولكن أيضًا على الحصول على التوصيات اللازمة حول أساسيات نمط الحياة الصحي أو عوامل الخطر المحددة.

كم مرة يتم إجراء الفحوصات الطبية؟

وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 124ن بتاريخ 13 مارس 2019 "عند الموافقة على إجراءات إجراء الفحص الطبي الوقائي والفحص الطبي لمجموعات معينة من السكان البالغين"، فإن الفحص الطبي للسكان البالغين هو وتنفذ على مرحلتين تبدأ من سن 18 إلى 39 سنة شاملة كل ثلاث سنوات وسنوياً عند سن 40 سنة فما فوق. وفي تلك الفترات العمرية التي لا تخضع للفحص الطبي، يمكنك الخضوع للفحص الوقائي سنويا.

أين يمكنني إجراء الفحص الطبي؟

يخضع المواطنون لفحص طبي في مؤسسة طبية في مكان إقامتهم (الملحق)، حيث يتلقون الرعاية الصحية الأولية (في عيادة، في مركز (قسم) الممارسة الطبية العامة (طب الأسرة)، في عيادة خارجية طبية، وحدة طبية، الخ). إذا قررت الخضوع لفحص طبي، تذكر أنه خلال الفحص الطبي، يحق للموظفين الاستغناء عن العمل لمدة يوم عمل واحد مرة كل 3 سنوات مع الحفاظ على وظائفهم ومتوسط ​​دخلهم.

يحق للعمال في سن ما قبل التقاعد (في غضون 5 سنوات قبل سن التقاعد) والمتقاعدين الذين يحصلون على معاش الشيخوخة أو الخدمة الطويلة أن يتم تسريحهم من العمل لمدة يومي عمل مرة واحدة في السنة مع الحفاظ على مكان عملهم ومتوسط ​​دخلهم . للقيام بذلك، عليك الاتفاق مع الإدارة في أيام الفحص الطبي وكتابة طلب للإفراج عن العمل.

يجب على كل شخص يرغب في إجراء الفحص الطبي الاتصال بالمؤسسة الطبية في مكان الحجز.

في زيارتك الأولى، يتم قياس الطول والوزن ومحيط الخصر وضغط الدم ومستويات الكوليسترول والجلوكوز (باستخدام الطريقة السريعة)، ويتم تقييم إجمالي المخاطر القلبية الوعائية لديك. هنا سوف تحتاج إلى ملء وثيقتين:

1. الموافقة الطوعية المستنيرة على التدخل الطبي.
2. استمارة التعرف على الأمراض المزمنة غير المعدية.

الشرط المسبق الضروري لإجراء الفحص الطبي الوقائي والفحص الطبي هو إعطاء موافقة طوعية مستنيرة للمواطن (ممثله القانوني) على التدخل الطبي وفقًا للمتطلبات المنصوص عليها في المادة 20 من القانون الاتحادي رقم 323-FZ.

يحق للمواطن رفض الفحص الطبي الوقائي و (أو) الفحص الطبي بشكل عام أو أنواع معينة من التدخلات الطبية المدرجة في نطاق الفحص الطبي الوقائي و (أو) الفحص الطبي.

ما هي المستندات المطلوبة للخضوع للفحص الطبي؟

يجب أن يكون لدى كل مواطن يذهب لإجراء فحص طبي أو فحص طبي جواز سفر ووثيقة تأمين طبي إلزامية.

عند إجراء الفحص الطبي الوقائي والفحص الطبي، يمكن أن تؤخذ في الاعتبار نتائج الفحوصات الطبية والفحوصات الطبية التي أجريت سابقا (في موعد لا يتجاوز سنة واحدة)، والتي تؤكدها الوثائق الطبية للمواطن، باستثناء حالات تحديد الأعراض و متلازمات الأمراض التي تشير إلى وجود مؤشرات طبية للفحوصات المتكررة وغيرها من التدابير الطبية كجزء من الفحص الطبي الوقائي والفحص الطبي.

ما هي مراحل الفحص الطبي؟

ستكون قائمة الأطباء والفحوصات فردية: كل هذا يتوقف على حالتك الصحية وعمرك ووجود أمراض مزمنة تم تشخيصها بالفعل، وما إلى ذلك.

يتم الفحص السريري على مرحلتين.

يتم إجراء المرحلة الأولى من الفحص الطبي (الفحص) من أجل التعرف على علامات الأمراض المزمنة غير المعدية لدى المواطنين، وعوامل الخطر لتطورها، واستهلاك المخدرات والمؤثرات العقلية دون وصفة طبية، وكذلك لتحديد الطبية مؤشرات لإجراء فحوصات وفحوصات إضافية من قبل المتخصصين الطبيين لتوضيح تشخيص المرض (الحالات) في المرحلة الثانية من الفحص الطبي. يتضمن البرنامج فحص السرطان، حسب الجنس والعمر. يتم تنفيذها في تلك المجموعات حيث يتم تأكيد أكبر قدر من الفعالية.

بناءً على نتائج المرحلة الأولى، يحدد المعالج المجموعة الصحية ويقرر ما إذا كان من الضروري إجراء فحص أكثر تفصيلاً (التحويل إلى المرحلة الثانية للفحص الطبي).

يتم إجراء المرحلة الثانية من الفحص الطبي لغرض الفحص الإضافي وتوضيح تشخيص المرض (الحالة)، وإجراء استشارة وقائية متعمقة وتشمل التنفيذ وفقًا للإشارات المحددة في المرحلة الأولى.

ماذا يحدث إذا تم اكتشاف تشوهات صحية للمريض أثناء الفحص الطبي؟

وبعد كل الأبحاث والاستشارات مع المتخصصين، يذهب المريض لرؤية الطبيب المعالج. وبناء على نتائج الفحص الطبي لتخطيط أساليب ملاحظته الطبية يتم تحديد المجموعة الصحية:

    المجموعة الصحية الأولى - المواطنون الذين ليس لديهم أمراض مزمنة غير معدية، وليس لديهم عوامل خطر لتطوير مثل هذه الأمراض، أو لديهم عوامل الخطر المشار إليها مع مخاطر قلبية وعائية مطلقة منخفضة أو متوسطة والذين لا يحتاجون إلى مراقبة سريرية لأسباب أخرى الأمراض (الظروف).

    المجموعة الصحية الثانية - المواطنون الذين لم يتم تشخيص إصابتهم بأمراض مزمنة غير معدية، ولكن لديهم عوامل خطر لتطوير مثل هذه الأمراض ذات المخاطر القلبية الوعائية المطلقة العالية أو العالية جدًا، وكذلك المواطنين الذين تم تشخيص إصابتهم بالسمنة و (أو ) فرط كوليستيرول الدم مع مستوى إجمالي للكوليسترول يبلغ 8 مليمول / لتر أو أكثر، و (أو) الأشخاص الذين يدخنون أكثر من 20 سيجارة يوميًا، و (أو) الأشخاص الذين لديهم خطر محدد لاستهلاك الكحول الضار و (أو) خطر استهلاك الكحول الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية بدون وصفة طبيب، والذين لا يحتاجون إلى مراقبة المستوصف للأمراض الأخرى (الحالات).

    المجموعة الصحية IIIA - المواطنون المصابون بأمراض مزمنة غير معدية تتطلب إنشاء مستوصف أو توفير رعاية طبية متخصصة، بما في ذلك الرعاية الطبية عالية التقنية، وكذلك المواطنين المشتبه في إصابتهم بهذه الأمراض (الحالات) الذين يحتاجون إلى فحص إضافي؛

    المجموعة الصحية IIIb - المواطنون الذين لا يعانون من أمراض مزمنة غير معدية، ولكنهم يحتاجون إلى إنشاء مستوصف للمراقبة أو توفير رعاية طبية متخصصة، بما في ذلك التكنولوجيا الفائقة، لأمراض أخرى، وكذلك المواطنين المشتبه في إصابتهم بهذه الأمراض والذين يحتاجون إليها فحص إضافي.

    إذا كانت هناك مؤشرات أثناء الفحص الطبي لإجراء فحوصات إضافية غير مدرجة في برنامجه، يتم وصفها وفقًا لإجراءات تقديم الرعاية الطبية وفقًا لملف علم الأمراض المحدد أو المشتبه فيه. ومع التنظيم الحديث للرعاية الطبية المكون من ثلاثة مستويات، فإن الاستمرارية بين العيادات والمستشفيات ومراكز تقديم الرعاية الطبية تجعل من الممكن تشخيص المريض في أقصر وقت ممكن وتقديم كل المساعدة اللازمة، بما في ذلك التكنولوجيا الفائقة.

يخضع المواطنون ذوو المجموعتين الصحيتين IIIa وIIIb لمراقبة المستوصف من قبل طبيب عام وأخصائيين طبيين مع تنفيذ التدابير العلاجية والتأهيلية والوقائية.

ما هي الملاحظة السريرية

مراقبة المستوصف هي ملاحظة ديناميكية، بما في ذلك الفحص اللازم، للحالة الصحية للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة، واضطرابات وظيفية، وغيرها من الحالات، بغرض الكشف في الوقت المناسب، والوقاية من المضاعفات، وتفاقم الأمراض، والحالات المرضية الأخرى، وأعراضها. الوقاية وتنفيذ إعادة التأهيل الطبي لهؤلاء الأشخاص، بالطريقة التي تحددها الهيئة التنفيذية الفيدرالية المعتمدة

مراقبة المستوصف تشمل:

    1) تقييم حالة المواطن وجمع الشكاوى والتاريخ الطبي والفحص؛

    2) تعيين وتقييم الدراسات المختبرية والفعالة.

    3) إنشاء أو توضيح تشخيص المرض (الحالة)؛

    4) إجراء استشارات وقائية مختصرة؛

    5) تعيين تدابير وقائية وعلاجية وإعادة تأهيل لأسباب طبية، بما في ذلك إرسال مواطن إلى منظمة طبية تقدم رعاية طبية متخصصة (عالية التقنية)، للعلاج في المصحات، إلى قسم (مكتب) للوقاية الطبية أو الصحة مركز الاستشارة الوقائية الفردية المتعمقة و (أو) الاستشارة الوقائية الجماعية (مدرسة المرضى) ؛

    6) أن يشرح للمواطن المعرض لخطر كبير للإصابة بمرض (حالة) يهدد حياته أو مضاعفاته، وكذلك للأشخاص الذين يعيشون معه، قواعد العمل في حالة تطورهم وضرورة الاتصال في الوقت المناسب سياره اسعاف.

أسباب إنهاء مراقبة المستوصف هي:

  • التعافي أو تحقيق تعويض ثابت للوظائف الفسيولوجية بعد الإصابة بمرض حاد (بما في ذلك الإصابة والتسمم)؛
  • تحقيق تعويض ثابت للوظائف الفسيولوجية أو مغفرة مستقرة لمرض مزمن (حالة)؛
  • القضاء على (تصحيح) عوامل الخطر وتقليل خطر الإصابة بالأمراض المزمنة غير المعدية ومضاعفاتها إلى مستوى معتدل أو منخفض.

ما هي الوثيقة التي تؤكد إتمام الفحص الطبي؟

بناءً على المعلومات المتعلقة بالمواطن الذي يخضع لفحص طبي وقائي و (أو) فحص طبي، يتم ملء بطاقة سجل الفحص الطبي.

يتم إدخال نتائج التعيينات (الفحوصات والاستشارات) للعاملين الطبيين والدراسات والتدخلات الطبية الأخرى المدرجة في نطاق الفحص الطبي الوقائي والفحص الطبي في السجل الطبي للمريض الذي يتلقى الرعاية الطبية في العيادة الخارجية، والذي يحمل علامة "الطب الوقائي" "الفحص" أو "الفحص الطبي".

يتيح لك الفحص السريري تحسين صحتك والتعرف على المرض في أقرب وقت ممكن وعلاج المرض بأكبر قدر من النجاح.

اعتني بصحتك وسوف أشكرك!

الفحص الطبي (الفحص)هو فحص طبي مجاني للسكان يهدف إلى تحسين صحة الأمة. نشأت هذه التقنية بسبب زيادة نمو أورام أنسجة الرئة. في روسيا، يتم عقد هذا الحدث منذ عام 2013 كل 3 سنوات من قبل العيادات العامة والخاصة على أساس الأمر المحدث الصادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 514N بتاريخ 19 يناير 2017. "بشأن إجراءات تنفيذ التدابير الوقائية لمجموعة معينة من السكان البالغين." تم نشر هذه الوثيقة سابقًا في عام 2011 وتم تعديلها في عام 2015. يجب أن يُفهم الفحص الطبي الوقائي على أنه فحص عام للمواطن وفحص إضافي إذا لزم الأمر.

هل الفحص الطبي فحص إلزامي؟

لسوء الحظ، تلاشت الصحة الشخصية للإنسان الحديث في الخلفية. في السعي وراء المال، لا ينتبه الناس إلى الأمراض العادية ويفتقدون الأعراض الأولى للأمراض الخطيرة. ولكن هناك أمراض لا يمكن أن تظهر في جسم الإنسان لسنوات، ولا يمكن تحديد وجودها إلا بالاختبارات. ولذلك فإن الفحص في الوقت المناسب قد يمنع وجود المرض وتطور المرض المزمن والوفاة.

إذا قضى شخص ما حياته بأكملها في مدينة ذات بيئة سيئة، ويأكل أطعمة غير صحية، دون نوم مناسب ويعيش نمط حياة خامل، فإن هذا يعطي كل الأسباب للادعاء بأنه حتى أقوى الكائنات الحية يتم تدميرها ببطء. وهناك فئة خاصة من هذه الأمراض تشمل: الأورام والسكري ومشاكل الأوعية الدموية والقلب والرئتين.

ما هي السنوات التي تخضع للفحص الطبي في عام 2018

من أجل حساب عدد مرات الخضوع للفحص الطبي، عليك تقسيم عمرك بدءًا من 18 عامًا على 3، وإذا لم يكن هناك باقي، فيمكنك الخضوع للفحص هذا العام. ولتبسيط الوضع يوجد جدول للعمر وسنة الميلاد للفترة 2018.

سنة الميلادعمرسنة الميلادعمرسنة الميلادعمر
2000 18 1970 48 1940 78
1997 21 1967 51 1937 81
1994 24 1964 54 1934 84
1991 27 1961 57 1931 87
1988 30 1958 60 1928 90
1985 33 1955 63 1925 93
1982 36 1952 66 1922 96
1979 39 1949 69 1919 99
1976 42 1946 72 1916 102
1973 45 1943 75

أطفال

بالنسبة للأطفال، تختلف قواعد إجراء الفحص تمامًا، ويتم إجراؤها خلال فترات محددة بدقة ودون فشل: 1، 3، 6-7، 10، 14-17 سنة، أي في عام 2018 يجب أن تكون السنوات التالية سيتم فحصها: 2002-2004، 2008، 2011، 2012، 2015 و2017. فحص القاصرين أكثر تعمقاً.

الأطفال من الولادة إلى 3 سنوات

ما هو مدرج في الفحص الطبي

تنقسم إجراءات الخضوع للفحص من قبل الأطباء إلى 3 مراحل:

  1. يتضمن الموعد الأولي مع المعالج قياس المؤشرات الأساسية للوزن والطول وضغط الدم، وملء استبيان لتحديد الأمراض المزمنة والاضطرابات النفسية، وإجراء الاختبارات والخضوع للتصوير الفلوري للتحقق من العمليات الالتهابية في الجسم، وفحص المتخصصين الرئيسيين: طبيب أمراض النساء، طبيب المسالك البولية، طبيب القلب، طبيب العيون وطبيب الأسنان.

يجب أن يكون مفهوما أن القائمة الدقيقة للدراسات تعتمد بشكل مباشر على جنس المريض وعمره:

بعد 36 عامابعد 39 عامابعد 45 سنةبعد 51 عاما

للرجال والنساء
تحتاج كل ستة أشهر إلى إجراء اختبار سريع لتحديد نسبة الكوليسترول، واختبار عام للدم والبول، وإجراء تصوير فلوري للرئتين.قياس ضغط العين للكشف عن الجلوكوما، اختبارات الدم التفصيلية والكيميائية الحيوية، الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن للكشف عن التهاب المعدة والأورام والحصوات وغيرها.فحص البراز لسرطان القولون.الفحص الوقائي من قبل طبيب الأعصاب.

للرجال
تخطيط القلب لتحديد أمراض القلب والأوعية الدموية. فحص الدم لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا.

للنساء
قومي بإجراء اختبار اللطاخة للكشف عن سرطان عنق الرحم.التصوير الشعاعي للثدي للقضاء على خطر الإصابة بسرطان الثدي.تخطيط القلب الكهربائي للكشف عن مشاكل القلب والأوعية الدموية.
  1. زيارة ثانية للعيادة لإجراء فحوصات متخصصة وإعادة الاختبارات عند اكتشاف الأمراض بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها. يمكن أن تكون هذه زيارة لطبيب أمراض النساء وطبيب العيون والجراح وطبيب المسالك البولية وفحص الأوعية الدموية الشريانية الدماغية لتحديد السكتة الدماغية المحتملة لدى الشخص.
  2. تحديد مجموعة الخطر للأشخاص الذين خضعوا للفحص الطبي، والتي تنقسم أيضًا إلى 4 فئات:
    • أنا غرام. – يتمتع بصحة جيدة (بدون أمراض مزمنة ومعدية وغياب عوامل الخطر لتطورها).
    • الثاني غرام. – في خطر متزايد (مع وجود علامات المرض والسمنة واضطراب شحوم الدم والأشخاص الذين يدخنون أكثر من علبتين في اليوم ولكن لا يحتاجون إلى علاج سريري).
    • ثالثا غرام. – المرضى (أصحاب الأمراض المزمنة والمحتاجين إلى رعاية متخصصة).
    • IIIb غرام. – المرضى (ليس لديهم أمراض مزمنة ولكنهم بحاجة إلى رعاية خاصة ذات تقنية عالية).

عند الانتهاء من الفحص في أي مرحلة، يتم إصدار جواز سفر صحي يتضمن معلومات كاملة عن الفحص والتوصيات الأخرى.

ماذا يخضع الأطفال أثناء الفحص الطبي؟

بالنسبة للأطفال عام 2018 لا يوجد تقسيم للفحص الطبي إلى أولي ودوري بل وقائي وسنوي فقط ابتداء من عمر 3 سنوات أي يكفي الخضوع للفحص مرة واحدة سنويا وتقديمه في مكان الطلب :

  • فحص روتيني قبل دخول مؤسسة تعليمية للأطفال من 3 إلى 7 سنوات مع مرور جميع الأطباء (طبيب أسنان، طبيب رضوح، طبيب عيون، طبيب نفسي، طبيب أنف وأذن وحنجرة وطبيب أطفال) والدراسات الأساسية (تحليل عام للدم والبول، والبراز وتخطيط القلب).
  • فحص الطفل من 0 إلى 3 سنوات من قبل جميع المتخصصين المقدمين لهذا العمر، بما في ذلك فحوصات البول والدم والبراز والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن ومفاصل الورك وتخطيط القلب.
  • يستثني الفحص الطبي لأطفال المدارس الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات زيارات الأطباء مثل الطبيب النفسي والجراح والأنف والحنجرة، بالإضافة إلى اختبارات البراز وتخطيط القلب. في أعمار معينة، يتم إجراء اختبارات الفلوروجرام والبول والدم والجلوكوز.

يتم إدخال البيانات الناتجة عن فحص الأطفال في التاريخ الموجود بالفعل لنمو الطفل، والذي يتم تخزينه في العيادة ونقله إلى المؤسسة التعليمية التي يدرس فيها. يتم إعطاء أولياء الأمور نسخة من البحث وتوصيات الطبيب.

حتى أي تاريخ يمكنك الخضوع للفحص الطبي؟

يمكن إجراء الفحص في أي وقت خلال العام لفئة عمرية معينة لعام 2018.

تستغرق المرحلة الأولى من الفحص عادةً ما يصل إلى 6 ساعات، حسب الفئة العمرية. تتم الزيارة التالية للطبيب في غضون أيام قليلة، وهو ما يعتمد على المدة التي يستغرقها الحصول على النتائج. ثم يجب عليك زيارة العيادة حسب الحاجة لعلاج المرض المحدد. يجب على الطبيب أو الممرضة أو موظف الاستقبال أن يشرحوا بالتفصيل إجراءات الفحص وأن يحددوا بشكل فردي تاريخ ومدة الفحص الطبي.

كيفية التسجيل ومكان إجراء الفحص الطبي

للخضوع لفحص الفحص، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى في مكان التسجيل الدائم أو المؤقت أو الدراسة أو المؤسسة الطبية التي تختارها حيث يتم العلاج بالفعل. يجب أن يكون معك جواز سفر وSNILS. بدون بوليصة تأمين صحي، سيكون الفحص مقابل رسوم. يمكن تحديد موعد مع الطبيب في مكتب الاستقبال بالعيادة أو عبر المحطة الإلكترونية. بعد الفحص الأولي، يمكنك تحديد موعد مع أطباء آخرين بناءً على إحالتك. أما بالنسبة للمواطنين العاملين، بناءً على قانون الاتحاد الروسي (المادة 24 المؤرخ 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ) "بشأن أساسيات حماية الصحة"، فإن المدير ملزم بتهيئة الظروف لموظفيه للخضوع للعلاج الطبي فحص. كما يمكن إجراء دراسة الفحص بواسطة فرق متنقلة من الأطباء الذين يسافرون إلى المؤسسات أو المناطق التي لا توجد بها مرافق طبية أخرى.

في هذا التقرير المصور، من المراسلة ناتاليا شيشيغوفا، يتم توضيح من يجب أن يخضع للفحص الطبي ولماذا هو مطلوب:

وتكشف طريقة الفحص هذه عن الاستعداد للإصابة ببعض الأمراض والكشف المبكر عنها وإمكانية علاج الحالات الأكثر تعقيدا والتي قد تؤدي إلى الوفاة.

لقد اعتدنا على حقيقة أن العناية بصحتنا تقع بالكامل في أيدي الأطباء. وهذا ليس هو النهج الصحيح تماما. يجب على الجميع الاعتناء بأنفسهم، ثم تصبح الحياة أطول، ويبدأ الشخص في العيش بشكل كامل!

ولتحديد حالة الجسم، وما إذا كانت حياتنا بحاجة إلى تعديل، يجب أن يتم فحص الشخص بانتظام من قبل مجموعة معينة من الأطباء، وإجراء الاختبارات وتلقي النصائح من المتخصصين المفيدين للصحة. هذا هو الفحص الطبي.

هناك فئات من العمال يطلب منهم الخضوع لفحوصات طبية بتعليمات رسمية. وهم يعملون وفقا لأوامر إداراتهم. لذلك نجيب في مقالنا اليوم على الأسئلة الأكثر إلحاحاً: الفحص السريري لعام 2016، ما هي سنوات الميلاد المشمولة وما الذي يشملها. في كل عام، يحصل جزء كبير من الروس على الحق في الخضوع لجميع الفحوصات اللازمة مجانًا. هذا العام، كل من يصادف ولادته 1995، 1992، 1989، 1986، 1984، 1980، 1977، 1974، 1971، 1968، 1965، 1962، 1959، 1956، 1953، 1950، 1947، 1944، 1941، 1938، 193 5، 1932، 1929، 1925، 1923 و 1921 و 1917.لكن هذا لا يعني أن الآخرين لا يستطيعون الاعتناء بصحتهم. عليك فقط أن تدفع مقابل خدمات الأطباء.

في عام 2016 (كما في عام 2015)، يتم إجراء الفحوصات من قبل الأطباء وفقًا لبرنامج معتمد خصيصًا. ولذلك فإن برنامج الفحص الطبي للسكان لعام 2016 عبارة عن مجموعة من الإجراءات، مقسمة بشكل مشروط إلى مرحلتين:

  • خلال المرحلة الأولى، يجب أن يخضع كل متخصص للفحص المناسب، فضلا عن المسح؛
  • قد تنشأ الحاجة إلى المرحلة الثانية إذا تم تحديد مشاكل صحية عاجلة جدًا في المرحلة السابقة، وفي هذه الحالة يُطلب من المريض الخضوع لفحص طبي، أي العلاج في المستوصف.

هذه المعلومات، بالإضافة إلى المعلومات الواردة أدناه، تجيب على سؤال ما هو الفحص الطبي في العيادة وكيف يتم ذلك. من أجل الخضوع للفحوصات والاختبارات المجانية، عليك التحقق من سنوات الميلاد المشار إليها، ومن ثم الاتصال بالعيادة التي تخدم منطقة إقامتك، حيث تم تسجيلك كطبيب.

تبدأ المرحلة الأولى بالفحص، ونتيجة لذلك يتم إدخال البيانات الفردية في كتاب المريض (الوزن، الطول، جدول العمل، نمط الحياة، الأمراض المزمنة، مستويات ضغط الدم، معلومات عن العادات السيئة، بما في ذلك تعاطي الكحول).

ويتم الفحص حسب الفئات العمرية، ويوصف لكل منها الاختبارات المناسبة. وبالتالي فإن المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 21 و 36 عامًا يتناولون:

  • فحص الدم العام، وكذلك البول (حسب المؤشرات الأساسية)؛
  • اختبار الدم الذي يحدد مستويات الكوليسترول في الدم)؛
  • اختبار الدم الذي يحدد مستوى الجلوكوز (ضروري للكشف المبكر عن مرض السكري)؛
  • التصوير الفلوري.
  • تتم إحالة النساء إلى طبيب أمراض النساء الذي سيقوم بتقييم حالة أعضاء الحوض ويفحص أيضًا بيانات الاختبارات الخلوية.

يأخذ المرضى الذين تبلغ أعمارهم 39 عامًا فما فوق:

  • الدم (تنسيق التحليل التفصيلي)؛
  • البول (تحليل عام) ؛
  • الدم (للكيمياء الحيوية)؛
  • البراز (يتطلب مؤشرات لوجود الدم الخفي)؛
  • الدم (وجود مستضد PSA، وفي هذه الحالة يتم تشخيص التهاب البروستاتا وسرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة)؛
  • يُعرض على النساء فحص الحوض من قبل طبيب أمراض النساء (للكشف المبكر عن السرطان)؛
  • التصوير الفلوري.

بالإضافة إلى ذلك، في هذا العصر، تتم استشارة المرضى من قبل طبيب الثدي (مع التصوير الشعاعي للثدي)، فمن الضروري فحص تجويف البطن، وكذلك زيارة طبيب العيون، سيقوم هذا المتخصص بفحص قاع العين وتحديد ضغط العين. يتم استكمال القائمة بموعد مع طبيب أعصاب.

من يمكنه الاعتماد على الفحوصات المجانية في عام 2020

بالنسبة لأولئك الذين سيذهبون إلى العيادة بعد 1 يناير، عليك أن تعرف: الأطباء والفحوصات الفحص الطبي للسكان في 2020 سنةيتم تشكيلها بناءً على متطلبات الإطار التنظيمي ولن تتغير بشكل كبير. التالي هو إجابة سؤال ما هي سنوات الميلاد التي تدخل في الفحص السريري لعام 2020. في العام المقبل، أولئك الذين وقعت ولادتهم على 1921، 1924، 1927، 1930، 1933، 1936، 1939، 1942، 1945، 1948، 1951، 1954، 1957، 1960، 1963، 1966، 1969، 1972، 1975، 1978، 198 1، 1984، 1987، 1990، 1993 و 1996.

إذا كانت سنة ميلادك لا تتطابق مع السنوات المذكورة أعلاه، فلا تقلق. بعد كل شيء، لكل شخص الحق في إجراء فحوصات واختبارات مجانية، ويمكن القيام بذلك كل ثلاث سنوات. وإجابة على السؤال عن أي الأطباء يخضعون للفحص الطبي، نذكر ما يلي:

  • طبيب المسالك البولية (يخضع له الرجال) ؛
  • طبيب أمراض النساء (أو طبيب الثدي، تخضع له النساء)؛
  • طبيب الغدد الصماء.
  • طبيب القلب.
  • طبيب أسنان؛
  • طبيب عيون (ويعرف أيضًا باسم طبيب عيون) ؛
  • معالج نفسي.

الأساس التشريعي للفحوصات الطبية المجانية

الإجراء الحالي للفحص الطبي المجاني منصوص عليه في القانون، وقد دخل حيز التنفيذ منذ 1 أبريل 2015. أساسها هو أمر الفحص الطبي للسكان البالغين. ووفقا لهذه الوثيقة، ابتداء من سن 18 عاما، ينصح كل روسي بالذهاب إلى جميع الأطباء وإجراء جميع الاختبارات مرة كل ثلاث سنوات من أجل الحصول على فكرة عن صحته. ومن بين هؤلاء الروس:

  • طلاب بدوام كامل؛
  • الروس العاملون؛
  • المواطنين الذين لا يعملون.

هذه الوثيقة هي الأساس الرسمي للجميع، وهذا هو ما يسمى بالأمر 36أ بشأن الفحص الطبي للسكان. تم تضمينه في قائمة اللوائح التي تحكم أساسيات حماية صحة الروس.

من سيتمكن من الخضوع للفحوصات المجانية في عام 2020؟

تهتم الدولة بضمان صحة الروس. ولهذا السبب يوجد قانون بشأن الفحوصات الطبية المجانية. وبالمناسبة، ليس من الصعب حساب سنوات الميلاد التي تخضع للفحص السريري في عام 2020. للقيام بذلك، خذ الأرقام المقابلة لعام 2020 وأضف واحدًا إلى كل سنة ميلاد. أي أنه بدلاً من 1996 نحصل على 1997، وبدلاً من 1993 نحصل على 1994، وهكذا.

لا بد من الإجابة على السؤال: هل من الضروري إجراء الفحص الطبي، وكيف يمكن رفضه؟ وفقا للإطار التنظيمي الحالي، فإن الفحوصات المجانية طوعية. ويمكن للجميع الاستفادة من هذا الحق، وبناء على نصيحة الأطباء، ينبغي أن يتم ذلك بشكل منهجي. إذا كنت لا تشعر بالتوعك، فهذا ليس سببًا للاعتقاد بأنك بصحة جيدة تمامًا.

نموذج بطاقة التطعيم 063-u - تسجيل بطاقة التطعيم الوقائي

نموذج بطاقة التطعيم 063-u وتسجيلها غالبًا ما يرتبط عمل المؤسسات الطبية...

تحقق من الكتاب الطبي في سجل موسكو - سجل الكتب الطبية في موسكو. كيفية التحقق من صحة الكتاب الصحي عن طريق الرقم؟

التحقق من صحة الكتاب الطبي - كيفية التمييز بين الكتاب الطبي الحقيقي والكتاب المزيف؟...

من أجل تحسين مستوى الصحة العامة والكشف في الوقت المناسب عن الأمراض ذات الأمراض المختلفة، يتم إجراء فحص مجاني منهجي للمواطنين على أراضي الاتحاد الروسي. يتم تنظيم إجراءاتها وشروطها بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 3 فبراير 2015 رقم 36an.

وإلى جانب الفترات السابقة، ينص الفحص الطبي لعام 2018 على إجراء مماثل. وينطبق على المواطنين الذين تزيد أعمارهم عن 21 عامًا، وفقًا للفترات العمرية المحددة، باستثناء فئات خاصة من الأشخاص الذين يخضعون للإشراف الطبي سنويًا: الأطفال، والمعوقون في الحرب العالمية الثانية، والعسكريون، وما إلى ذلك.

الفترات العمرية التي يخضع لها البرنامج في عام 2018

يمكن للمواطنين العاملين وغير العاملين والطلاب الذين تبلغ أعمارهم 21 عامًا فما فوق، والذين تتوافق فترة أعمارهم مع القائمة التي يحددها القانون، الخضوع لفحص شامل. يتم عرض المعلومات الحالية عن الفحص الطبي للسكان حسب سنة الميلاد في عام 2018 في الجدول.

واليوم، يتم توفير هذه الخدمات مجانًا من قبل المؤسسات الطبية الحكومية، ولا سيما عيادات المناطق. يمكن للمواطنين، وفقًا لتقديرهم الخاص، اختيار المنظمة التي تناسبهم أكثر للخضوع للفحص: في مكان إقامتهم أو دراستهم أو عملهم.

وفي الوقت نفسه، يحق للعاملين زيارة مؤسسة طبية أثناء ساعات العمل ولا يمكن لصاحب العمل أن يمنعهم من القيام بذلك، كما لا يمكنهم اعتبار غيابهم عن مكان العمل انتهاكًا لانضباط العمل. تنطبق قاعدة مماثلة على الطلاب بدوام كامل.

وبالنظر إلى أن الفحص الطبي هو أمر طوعي تماما، فإن الشخص الذي أعرب عن رغبته في الخضوع له يمكنه، حسب تقديره الخاص، رفض بعض الإجراءات والفحوصات الطبية من بعض المتخصصين. وتختلف مجموعة الأنشطة التي يتم تنفيذها ضمن البرنامج حسب الجنس والعمر.

مدة الفحص الطبي

مدة الفحص الطبي الأولي والفحوصات اللازمة هي يومين نظريا. في اليوم الأول يقوم المريض بزيارة الأخصائيين وإجراء الفحوصات، وبعد أسبوع يتم خلاله تحضير النتائج يأتي إلى طبيبه المحلي للتعرف على نتائج الفحص.

في كثير من الأحيان، من الناحية العملية، يستغرق مرور مثل هذه العمولة وقتًا أطول ويتطلب زيارات متعددة، اعتمادًا على ساعات عمل بعض الأطباء، وتوقيت جاهزية الاختبارات، وما إلى ذلك. يجب أن تؤخذ هذه الحقيقة في الاعتبار إذا كنت تخطط للخضوع للفحص أثناء العمل أو ساعات الدراسة.

ويشير الأطباء إلى أن أفضل وقت في السنة لإجراء الفحص هو الصيف. الموسم الدافئ أقل انشغالًا من غيره. تعتبر فترة الخريف والشتاء هي الأكثر ازدحاما.

وفقًا لنتائج المسح الإحصائي، في كثير من الأحيان، بعد معرفة سنوات الميلاد التي تخضع للفحص السريري في عام 2018، وعدم العثور على الفترة العمرية بينهم، يفضل الناس تأجيل الاتصال بمؤسسة طبية حتى أوقات أفضل. وهذا إلى جانب أن لديهم بعض الأسئلة حول صحتهم.

ويعتبر الخبراء مثل هذا السلوك متهورًا للغاية، ويؤكدون أنه، إلى جانب أمر وزارة الصحة رقم 36أ، صدر أيضًا مرسوم خاص، والذي بموجبه يمكن للشخص أن يخضع لفحص وقائي كل عامين. إنه نوع من النسخة المختصرة للفحص الطبي. إذا تم الكشف عن انتهاكات خطيرة، سيتم إحالة المريض لإجراء فحص شامل.

ترتيب السلوك

في الزيارة الأولى للعيادة، مطلوب جواز السفر ووثيقة التأمين الطبي الإلزامي. إذا كان المريض قد خضع بالفعل لبعض المتخصصين و/أو الاختبارات خلال الـ 12 شهرًا السابقة لزيارته إلى منشأة طبية، فيجب عليه أن يأخذ معه جميع الوثائق الطبية لتقديمها إلى الطبيب المحلي.

يشمل الفحص السريري مرحلتين:

  • الفحص (سؤال المريض عن الجوانب الرئيسية لحالته الصحية)؛
  • فحص إضافي لتحديد التشخيص.

تتضمن المرحلة الأولى رسم صورة شاملة عن صحة المريض. وللقيام بذلك يطلب منه:

  • اجتياز مجموعة قياسية من الاختبارات، والتي تختلف قائمتها حسب العمر (الدم والبول والبراز)؛
  • الفحص من قبل متخصصين متخصصين للغاية؛
  • يخضع لعدد من الدراسات (الموجات فوق الصوتية، تخطيط كهربية القلب، وما إلى ذلك).

إذا لم يتم تحديد أي انحرافات خطيرة بناءً على نتائج المرحلة الأولية، ينتهي الفحص هنا ويمكن إعادته بعد 3 سنوات.

توصف المرحلة الثانية من الفحص الطبي في حالة وجود انحرافات معينة. لتوضيح التشخيص، تتم إحالة المواطن إلى أخصائي الملف الشخصي المناسب لإجراء فحص إضافي أو استشارة وقائية.

في الحالات التي يُكتشف فيها أن المريض يحتاج إلى الاتصال بالمتخصصين في مجالات أخرى والقيام بالإجراءات والتدابير الطبية غير المدرجة في برنامج الفحص الطبي، يتم وصف العلاج وفقًا للقواعد التي حددها القانون لتوفير الرعاية الطبية الرعاية وفقا للمرض المحدد. ببساطة، يبدأ العلاج كالمعتاد.

جوهر الفحص الطبي هو تشخيص الأمراض المحتملة ومراقبة الحالة الصحية للسكان والتنبؤ بعوامل الخطر. وبما أن الكشف عن الانحرافات في الوقت المناسب يزيد بشكل كبير من فعالية العلاج، تجدر الإشارة إلى أن إكماله ضروري في أي حال. ويدعم هذا البيان حقيقة أن عددًا كبيرًا من الأمراض الخطيرة ليس لها أعراض ملحوظة ويمكن أن تتطور غالبًا على مدار سنوات عديدة دون أن يتم اكتشافها. تعرف على سنوات برنامج الفحص في عام 2018 وخذ الوقت الكافي لإجراء الاختبار.

وبناء على نتائج الفحص الطبي، يصدر للمواطن جواز سفر طبي يوضح فيه المجموعة الصحية:

  • 1 يتم تعيينه في حالة عدم وجود أمراض مزمنة وعوامل الخطر؛
  • 2- إذا كان هناك احتمال بحدوث انحرافات معينة؛
  • 3 (أ، ب) تعطى للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات خطيرة في بعض الأجهزة الحيوية، مما يدل على الحاجة إلى علاج معين.

تشمل الأمراض الأكثر شيوعًا بين السكان الروس أمراض القلب والأوعية الدموية والقصبات الرئوية والأورام السرطانية ومرض السكري. ويهدف برنامج الفحص السريري بشكل أساسي إلى تحديد عوامل الخطر بالنسبة لهم. إذا كان الشخص قد رأى في السابق العديد من الأطباء على التوالي، الآن، مع الأخذ في الاعتبار إحصاءات البحث والمرض، يتم التركيز على هذه المجالات على وجه التحديد.

الغرض من الفحص الطبي:الكشف المبكر عن الأمراض المزمنة غير المعدية، والتي تعد السبب الرئيسي للإعاقة والوفيات المبكرة لسكان الاتحاد الروسي (المشار إليها فيما يلي بالأمراض المزمنة غير المعدية)، والتي تشمل:

    أمراض الدورة الدموية، وقبل كل شيء، أمراض القلب التاجية والأمراض الدماغية الوعائية

    الأورام الخبيثة

    السكري

    أمراض الرئة المزمنة وغيرها

هذه الأمراض حوالي 70%في هيكل أسباب جميع الوفيات في بلدنا. بالإضافة إلى ذلك، يهدف الفحص السريري إلى تحديد وتصحيح عوامل الخطر الرئيسية لتطور هذه الأمراض:

    ارتفاع مستويات ضغط الدم

    زيادة مستويات الكوليسترول في الدم

    ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم

    تدخين التبغ

    الاستهلاك الضار للكحول

    سوء التغذية

    انخفاض النشاط البدني

    الوزن الزائد أو السمنة

    تعاطي المخدرات والمؤثرات العقلية دون وصفة طبية

من السمات المهمة للفحص السريري ليس فقط التحديد المبكر للأمراض المزمنة غير المعدية وعوامل الخطر المسببة لتطورها، بل أيضًا تقديم مشورة وقائية موجزة للمواطنين الذين لديهم عوامل الخطر هذه، وكذلك للمواطنين الذين لديهم عوامل خطر محددة للإصابة بها. تطوير الأمراض المزمنة غير المعدية أو الاستشارة الوقائية الفردية المتعمقة أو الاستشارة الوقائية الجماعية (مدرسة المرضى) في قسم (مكتب) الوقاية الطبية أو المركز الصحي.

مثل هذه التدخلات الوقائية النشطة ستقلل بسرعة وبشكل كبير من احتمالية الإصابة بأمراض مزمنة غير معدية خطيرة لدى كل فرد، وفي الأشخاص الذين يعانون بالفعل من مثل هذه الأمراض، تقلل بشكل كبير من شدة علاج المرض وحدوث المضاعفات.

أين ومتى يمكنني إجراء الفحص الطبي؟

يخضع المواطنون لفحص طبي في منظمة طبية حيث يتلقون الرعاية الصحية الأولية: في عيادة، في مركز (قسم) الممارسة الطبية العامة (طب الأسرة)، في عيادة خارجية أو وحدة طبية.

سيخبرك طبيبك المحلي (المسعف) أو الممرضة المحلية أو أحد موظفي قسم الوقاية (المكتب) في منظمة طبية بالتفصيل أين ومتى وكيف يمكنك إجراء الفحص الطبي، وسيتفق معك على التاريخ والفترة التقريبية من الفحص الطبي.

يتم تنفيذ معظم الأنشطة في إطار الفحص الطبي مرة واحدة كل 3 سنوات، وبعد 40 عامًا يتم إجراء الفحص الطبي سنويًا.

كم من الوقت يستغرق استكمال الفحص الطبي؟

للخضوع للفحص في المرحلة الأولى من الفحص الطبي (الفحص)، كقاعدة عامة، يلزم زيارتين. تستغرق الزيارة الأولى حوالي 3 إلى 6 ساعات، ويختلف نطاق الفحص بشكل كبير حسب عمرك.

الزيارة الثانية هي للطبيب المحلي لإجراء الفحص النهائي وتلخيص نتائج الفحص الطبي. عادةً ما تكون الفترة الفاصلة بين الزيارات من يوم إلى 6 أيام وتعتمد على طول الوقت اللازم للحصول على نتائج البحث.

إذا كنت بحاجة، بناءً على نتائج المرحلة الأولى من الفحص الطبي، إلى فحص إضافي أو استشارات وقائية فردية متعمقة أو استشارات وقائية جماعية (مدرسة المرضى)، فإن الطبيب المحلي (المعالج) يبلغك بذلك ويحيلك إلى المرحلة الثانية مرحلة الفحص الطبي، وتعتمد مدتها على مقدار الفحص الإضافي الذي تحتاجه.

كيف تحصل على الفحص الطبي؟

قائمة الفحوصات التي يجريها الأخصائيون الطبيون (المسعفون أو القابلة) والدراسات والإجراءات الطبية الأخرى التي يتم إجراؤها في إطار الفحص الطبي حسب عمر وجنس المواطن (نطاق الفحص الطبي)

تم تحديده بموجب إجراء الفحص الطبي لمجموعات معينة من السكان البالغين، والذي تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة الروسية رقم 124ن بتاريخ 13 مارس 2019. يرجى ملاحظة أنه عند الخضوع للفحص الطبي، يتم تحديد سنة ميلاد المواطنين يؤخذ في الاعتبار، وليس اليوم والشهر!
على سبيل المثال: مواطن تاريخ ميلاده 04/07/1989 تقدم إلى العيادة لإجراء الفحص الطبي، ويمكنه إجراء الفحص الطبي في الفترة من 2019/01/01 إلى 2019/12/31. وهذا يعني أنه من الممكن إجراء الفحص الطبي في أي مواعيد مناسبة وفقًا لساعات عمل المؤسسة الطبية طوال العام التقويمي بأكمله، بما في ذلك حتى يصل إلى السن المحدد بالأمر.