Пирацетам дози за възрастни. Защо се предписва Piracetam и какво да очаквате от лекарството в различни случаи? В какви случаи се предписва пирацетам по време на бременност и преди раждане

Пирацетам е ноотропно лекарство, което активира мнестичните, умствените и когнитивните функции на мозъка. Стимулира интелектуалната дейност, подобрява настроението и психиката при здрави и болни хора. Подобрява връзките между полукълбата на мозъка и синаптичната проводимост в неокортикалните структури, повишава умствената работоспособност, подобрява мозъчния кръвоток.

Повишава устойчивостта на мозъчната тъкан към кислороден дефицит и токсични увреждания, засилва синтеза на ядрена РНК и фосфолипиди, стимулира гликолитичните процеси и подобрява използването на глюкоза в мозъка.

Пирацетам се предписва при церебрална атеросклероза, съдов паркинсонизъм, други патологични процеси със симптоми на хронична цереброваскуларна недостатъчност с нарушена памет, внимание, реч, замаяност, мозъчно-съдови инциденти, кома и субкоматозни състояния в резултат на мозъчни травми и интоксикации. Освен това пирацетам намалява тежестта на вестибуларния нистагъм.

След перорално приложение Piracetam се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Бионаличността на лекарството е почти 100%. След еднократна доза Piracetam в доза от 2 g, максималната концентрация в кръвната плазма се наблюдава след 30 минути и след 5 часа в цереброспиналната течност.

Лекарството няма седативен и психостимулиращ ефект върху човешкото тяло. В момента обхватът на Piracetam включва педиатрия, терапия, наркология, неврология и психиатрия. Общо различни фармацевтични компании в света произвеждат повече от 100 монопрепарата със същата активна съставка пирацетам.

Показания за употреба на пирацетам

Пирацетам се предписва на възрастни и деца със заболявания на нервната система с различна етиология, особено тези, свързани с нарушени съдови и метаболитни процеси на мозъка, включително пациенти в напреднала и сенилна възраст. Лечението с Piracetam ви позволява да възстановите клетките, увредени по време на мозъчни травми.

Лекарството е част от терапевтична схема за лечение на епилепсия, помага при други усложнения, свързани с психични разстройства при възрастни и деца.
Показания за употреба на пирацетам:

  1. атеросклероза
  2. Хипертония
  3. болестта на Паркинсон
  4. Нарушения на паметта, вниманието и речта
  5. Силно главоболие и световъртеж
  6. Нарушение на церебралната циркулация
  7. Последици от наранявания
  8. Състояния на кома

При деца на възраст над 8 години пирацетам може да се предписва като част от комплексната терапия за дислексия. Също така при деца лекарството се използва за кортикален миоклонус и сърповидно-клетъчна анемия.

Инструкции за употреба на пирацетам, дозировка

Пирацетам се предписва на деца и възрастни в различни дози, в зависимост от посоката на приложение и клиничната картина на заболяването. Употребата на пирацетам в ампули, таблетки или други форми се определя от лекаря. Внимание: вземете последната еднократна доза не по-късно от 17.00 часа, за да предотвратите нарушения на съня.
Първоначалната доза на Piracetam при използване на лекарството под формата на интравенозни инжекции е 10 g.

Дози:

При тежки състояния в началото на лечението пирацетам се използва под формата на интравенозни капкови инфузии до 12 g от лекарството на ден за 20-30 минути. В зависимост от симптомите дозата постепенно се намалява, след което инжекциите се заменят с таблетна форма.

Пирацетам таблетки, докато състоянието на пациента се подобри, използвайте 800 mg сутрин, следобед и вечер. След това дозата постепенно се намалява до 400 mg.

Максималната дневна доза на пирацетам е 160 mg на 1 kg телесно тегло. Продължителността на лечението е един и половина до два месеца.

При лечение на хронични заболявания лекарството се използва перорално (преди хранене), като се пие много чиста вода, като се започне с 1200 mg (400 mg 3 пъти на ден) и се коригира дневната доза до 2400 mg, понякога до 3200 mg. или по. Значителен терапевтичен ефект се наблюдава, като правило, 2-3 седмици след началото на терапията. В бъдеще дозата се намалява до 1200-1600 mg (400 mg 3-4 пъти на ден).

Лечение на световъртеж и свързани състояния - дневна доза от 2,4 - 4,8 g за 2 - 3 инжекции.

При лечение на последствията от кома, в посттравматичния период, началната доза е 9-12 g / ден, поддържащата доза е 2,4 g, курсът на лечение е 3 седмици.

Кортикален миоклонус: началната доза на Piracetam е 7,2 g / ден, дозата се увеличава на всеки 3-4 дни с 4,8 g / ден, до максимална доза от 24 g на ден. Отмяната на приема трябва да се извършва постепенно под наблюдението на лекар. Внезапното спиране на пирацетам може да провокира възобновяване на гърчовете.

При симптоматично лечение на психоорганичния синдром през първата седмица от лечението се приемат 4,8 g на ден, след което дозата постепенно се намалява до поддържаща доза от 1,2-2,4 g.

Сърповидноклетъчна анемия: 160 mg/kg/ден в 4 разделени дози. Продължителност, предписана от лекаря.

При бъбречна недостатъчност е необходимо намаляване на дозата: при креатининов клирънс 20-29 ml / min - 6 пъти, 30-49 ml / min - 3 пъти, 50-79 ml / min - до 2/ 3 от обичайната доза.

Специални инструкции:

Пациентите с увредена бъбречна функция изискват постоянно проследяване на кръвните нива на креатинина и остатъчния азот.
Поради ефекта на лекарството върху тромбоцитната агрегация, се препоръчва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена хемостаза, по време на големи хирургични интервенции или при пациенти със симптоми на тежко кървене.

Има данни за повишаване на ефекта на антидепресанти и антиангинални лекарства от активното вещество на лекарството. При едновременна употреба с невролептици се наблюдава увеличаване на екстрапирамидните нарушения.

Странични ефекти на пирацетам

Пирацетам обикновено се понася добре от пациентите, в някои случаи може да има:

  • повишена раздразнителност;
  • нарушения на съня, халюцинации;
  • замаяност, хипертермия и тромбофлебит;
  • повишена умора;
  • тремор, чести пристъпи на епилепсия;
  • повишена сексуална активност;
  • нарушение на стомашно-чревния тракт - повръщане, нарушена дефекация, гадене;
  • дерматит.

При пациенти в напреднала възраст може да настъпи обостряне на коронарна недостатъчност, а гърчовете могат да зачестят при пациенти с епилепсия. Възможно е също да се развият алергични реакции като уртикария и сърбеж.

Предозиране

Може да има увеличение на възможните нежелани реакции. Първата помощ е стомашна промивка, активен въглен. Допълнителна симптоматична терапия.

Аналози на пирацетам, списък на лекарствата

Аналози на пирацетам в аптечната верига (списък):

  • Луцетам
  • Мемотропил
  • Nootrobil
  • Нооцетам
  • Пирабене
  • Пирамем
  • Пиратропил

Понякога за същите заболявания лекарите предписват по-скъпо лекарство Nootropil. Но ако прочетете инструкциите, става ясно, че това е същият пирацетам, само с различно производство.

Важно е да се разбере, че инструкциите за употреба на Piracetam, цената и прегледите не се отнасят за аналози - строго е забранено използването на това ръководство за други лекарства или като инструкции за самолечение. Когато търсите заместител на Piracetam, трябва да се консултирате с лекар и да се уверите, че няма противопоказания. Може да се наложи коригиране на дозата.

Условия за съхранение на лекарството
Пирацетам се отпуска само по лекарско предписание. Срокът на годност на таблетките е 3 години, капсулите и ампулите с разтвор - 2 години.

Днес предлагаме по-добро разбиране на това какво е Piracetam. Това лекарство принадлежи към групата на ноотропите и се използва широко за борба с психични и неврологични заболявания.

Описание и действие на лекарството

Средство "Пирацетам", индикации за употребата на които се отнасят за редица заболявания, днес е много популярно. Това се дължи на факта, че основният му компонент влияе пряко върху човешкия мозък, поради което се ускоряват когнитивните процеси, ученето се увеличава, вниманието, паметта и умствената работа се нормализират. В допълнение, това лекарство помага за възстановяване и защита на мозъчните функции по време на интоксикация и хипоксия. Лекарството "Пирацетам" също засяга централната нервна система (ЦНС). В същото време той допринася за нормализиране на метаболизма на нервните клетки, ускорява разпространението на импулси в човешкия мозък, а също така има ефект върху микроциркулацията. По този начин междухемисферните връзки, синаптичната проводимост и кръвния поток се подобряват в мозъка.

Съществуващи лекарствени форми

Днес производителите предлагат различни форми на пирацетам. Показанията за употребата на всеки от тях трябва да се определят единствено от Вашия лекар. И така, въпросното лекарство в аптеките може да бъде закупено в следните форми:

Капсули, съдържащи активното вещество в количество от 400 mg. Всяка опаковка съдържа 60 капсули.

Таблетки с покритие (200 mg активна съставка). Всяка опаковка съдържа 60 таблетки.

20% инжекционен разтвор. Всяка ампула съдържа 5 mg от лекарството.

Лекарството "Пирацетам": показания за употреба

Въпросното лекарство се използва в психиатричната, неврологичната, както и в наркологичната и педиатричната практика. Нека разгледаме по-отблизо всяка от тези области.

Неврология

Лекарството "Пирацетам" се използва за лечение на съдови заболявания на мозъка (хипертония, атеросклероза и други), придружени от хронична цереброваскуларна недостатъчност (нарушено внимание, памет, говор, главоболие, световъртеж). В допълнение, това лекарство е ефективно при различни нарушения на мозъчното кръвообращение, кома, заболявания на нервната система, придружени от нарушения в емоционално-волевата сфера, както и намаляване на интелектуалните и мнестични функции. В допълнение, лекарството "Пирацетам" е подходящо за симптоматично лечение на хора, страдащи от болестта на Алцхаймер.

Психиатрия

Това лекарство се използва широко при невротични и астено-динамични депресивни състояния от различен генезис, както и при бавно-апатични депресивни състояния в случай на шизофрения и психоорганични синдроми с различна етиология. В допълнение, лекарството "Пирацетам" е подходящо за комплексно лечение на депресивни състояния, с резистентност на пациента към антидепресанти, както и с непоносимост към антипсихотици и други видове психотропни лекарства. Също така, това лекарство е показано за употреба при епилепсия.

Наркология

Лекарството "Пирацетам", чиито показания за употреба включват наркологичната сфера, се използва за борба със симптомите на абстиненция, както и пред- и делириозни състояния при наркомания и алкохолизъм, в случай на тежко алкохолно отравяне, морфин, барбитурати или фенамин . В допълнение, въпросното лекарство се препоръчва за употреба при хроничен алкохолизъм, придружен от постоянни психични разстройства.

Педиатрия

Пирацетам е показан за употреба, ако е необходимо да се ускори процесът на обучение и да се премахнат последствията от перинатално увреждане на мозъка. Също така, това лекарство се използва широко за олигофрения, церебрална парализа (церебрална парализа) и умствена изостаналост.

Противопоказания

Това лекарство е забранено за употреба в следните случаи:

С остра бъбречна недостатъчност;

С възбудена депресия;

По време на бременност и кърмене;

Ако пациентът има свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

В допълнение, лекарството "Пирацетам" е противопоказано за деца под 1 година.

Странични ефекти

Подобно на повечето съществуващи лекарства, Piracetam може да има редица странични ефекти върху пациентите. Така че, често при използване на това лекарство, пациентите изпитват сънливост, двигателна изостаналост, дисбаланс, астения, халюцинации, безсъние, раздразнителност, депресия, главоболие, тревожност, умствена възбуда, атаксия, объркване и обостряне на епилепсия. В допълнение, употребата на лекарството в терапевтични дози може да доведе до гадене, повръщане, диария, стомашна болка, световъртеж, треска, понижаване на кръвното налягане, наддаване на тегло, анафилактични реакции, ангиоедем, сърбеж, дерматит, уртикария и тромбофлебит. Ако се превиши дозата на лекарството, може да се появи силна коремна болка и диария, примесена с кръв. В този случай на пациентите се предписва стомашна промивка, предизвикване на повръщане, хемодиализа и симптоматично лечение. Особено внимание трябва да се обърне при предписване на лекарството в случай на нарушена хемостаза, с тежко кървене и обширни хирургични интервенции.

Инструкции за употреба

На първо място, трябва да се отбележи, че само квалифициран лекар може да предпише оптималната дозировка и продължителност на терапията с употребата на лекарството Piracetam. Независимото му използване може не само да не помогне, но и да влоши ситуацията, което може да доведе до сериозни последици. По правило в началото на лечението на пациентите се предписва лекарството в доза от 800 mg три пъти дневно преди хранене. След като се появят подобрения, еднократната доза трябва постепенно да се намали до 400 mg. Продължителността на курса на лечение може да варира от 14-20 дни до 2-6 месеца. В случай на употреба на лекарството за дългосрочно лечение на психоорганичен синдром при пациенти в напреднала възраст се предписва доза от 1,2-2,4 грама на ден. За лечение на последствията от кома се предписва начална доза от 9-12 грама на ден, а след това поддържаща доза от три грама. В този случай курсът на лечение е три седмици. За лечение на алкохолизъм по време на проявата на синдрома на отнемане на алкохол в началния период, вземете 12 грама от лекарството на ден и след това намалете дозата до 2,4 грама. При сърповидно-клетъчна анемия дневната доза на лекарството е индивидуална и се изчислява, както следва: 160 mg от лекарството за всеки килограм тегло на пациента. Всички хора, които използват Piracetam, трябва да знаят, че последната единична доза трябва да бъде приета не по-късно от пет часа следобед. В противен случай може да възникнат нарушения на съня.

Пирацетам (лат. Pyracetamum) е лекарство от групата на ноотропите. Има положителен ефект върху мозъчната функция и метаболитните процеси.

Стимулира умствената дейност, подобрява паметта и способността за учене, повишава енергийния потенциал на организма.

В момента обхватът включва педиатрия, вътрешни болести, наркология, неврология и психиатрия. Общо повече от 100 монопрепарата на пирацетам се произвеждат от различни компании в света.

Piracetam е получен за първи път през 1963 г. от биохимика на белгийската фармацевтична компания USB Pharma - Cornelia Giurgea. Първоначално инструментът е трябвало да се използва за лечение на морска болест. Въпреки това, в процеса на изследване, в новото вещество бяха открити допълнителни терапевтични свойства.

Оказа се, че пирацетам действа на организма като психостимуланти. При експерименти с доброволци лекарството подобрява когнитивните (когнитивните) способности, паметта и увеличава ученето. В същото време той не показва нежелани реакции, характерни за психотропните лекарства.

До 1972 г. в научни списания са публикувани около 700 статии за ефектите на пирацетам. През същата година K. Giurgea въвежда концепцията за ноотропи във фармакологията (в превод от латински noos - "мислене" и tropos - "афинитет"). Този термин започва да обозначава всички ненаркотични лекарства, които могат да имат пряк стимулиращ ефект върху умствените способности.

В края на 1972 г. USB пусна първото в света лекарство пирацетам. Лекарството е пуснато под марката "Nootropil" и се използва широко при лечението на заболявания на централната нервна система, астенични състояния и умствена изостаналост при деца.

След изтичането на патентната защита множество генерични продукти на Nootropil започнаха да навлизат на фармацевтичния пазар. Повечето копия имат търговското наименование Piracetam, въпреки че има и търговски марки (например в Индия - Maxitam, в Германия - Cerepar, в Унгария - Lutsetam).

В търсене на нови ноотропи, учени от различни страни са променили формулата на лекарството. В резултат на това бяха получени около 1,5 хиляди нови съединения, от които само 10 бяха използвани в медицинската практика (леветирацетам, оксирацетам, фенилпирацетам и др.). Поради сходството на химичната структура групата е наречена "рацетами".

Ноотропна активност е открита и в редица други лекарства: ацефен, пиридитол, церебролизин, натриев оксибутират и др.

Имоти

Международно непатентно наименование: пирацетам (английски piracetam).

химическо наименование: 1-карбамоилметил-2-пиролидон.

Структурна формула:

Брутна формула: C₆H₁₀N₂O₂

Молекулна маса: 142,16.

Пирацетам е бял или леко жълтеникав кристален прах. Разтваря се добре във вода, по-лошо - в етилов алкохол. Точка на топене - 151-155ºС. Химическата структура на веществото е подобна на гама-аминомаслената киселина (GABA), която е естествен биорегулатор на нервната дейност.

Клинични данни

От 1972 г. в различни страни са проведени 330 клинични проучвания, чиято цел е да се потвърди ефективността и безопасността на пирацетам.

Тестовете през 70-те и 80-те години доказаха, че лекарството насърчава консолидацията на паметта, подобрява усвояването на нова информация и възстановява нарушените мозъчни функции.

Употребата на пирацетам при деца с умствена изостаналост води до ускоряване на тяхното развитие. При пациенти с инсулт лекарството помага за възстановяване на загубените говорни способности.

В началото на 90-те години, с развитието на идеите за медицина, основана на доказателства, резултатите от много минали изследвания започнаха да се поставят под въпрос, тъй като методите, използвани в процеса на тяхното провеждане, можеха да доведат до изкривяване на резултатите.

В същото време в световната практика беше въведена рейтингова система за оценка на клиничните изпитвания. Има нови стандарти, които описват реда на тяхното прилагане (включително международния стандарт GCP).

През 1994 г. е проведено първото клинично изследване на пирацетам (Enderby et al.), което отговаря напълно на променените нормативни изисквания. В нея участваха 158 пациенти с исхемичен мозъчен инсулт, 67 от които с говорно нарушение (афазия).

За оценка на ефективността на лекарството са използвани тестове за възприятие и тестове за функционална активност. След 3 месеца терапия при пациенти с афазия е регистрирано значително подобрение на говорните функции. Ефектът на пирацетам върху други неврологични параметри не е отбелязан.

В европейско мултицентрово проучване от 1997 г. (PASS I, De Deyn P.P. et al), пирацетам е прилаган на 927 пациенти с исхемичен инсулт. Пациентите от първата група са приемали лекарството през първите 6 часа след атаката, пациентите от втората група - след 6 или повече часа.

Резултатите показват, че употребата на лекарството в ранен стадий на исхемичната каскада може да ускори процеса на възстановяване на загубените неврологични функции.

През 2000 г. ефикасността на пирацетам е оценена в двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване (клас I проучване, Kessler et al.). Доказано е, че лекарството нормализира обмена на информация между мозъчните полукълба и значително подобрява нарушените говорни способности.

В подобно проучване от 2004 г. (Bakheit) е установено, че лечението с пирацетам е полезно само при остра слединсултна афазия и неефективно при пациенти с хронична афазия.

През 2001 г. Cochrane Society* проведе общ анализ на 52 клинични изпитвания на пирацетам. Резултатите от 51 експеримента бяха изключени от извадката поради недостатъчно високо качество на тяхното провеждане.

В резултат на това експертите признаха само един тест за надежден, който беше разгледан подробно.

*Обществото Cochrane е международна независима организация, която изучава ефикасността и безопасността на лекарствата от гледна точка на медицината, основана на доказателства. Структурата включва повече от 30 хиляди учени от 130 държави. Резултатите от рецензиите и мненията на общността се съхраняват в публичната библиотека на Cochrane. Организацията официално си сътрудничи със СЗО.

Приложение в различни страни

Препаратите с пирацетам се използват в повече от 50 страни, включително Великобритания, Япония, Германия, Франция, Русия и Китай. Лекарствата са регистрирани и одобрени за продажба от местните здравни институти. Във всички щати пирацетам се предлага по рецепта.

В САЩ FDA (Food and Drug Administration) отказа да регистрира пирацетам като лекарство поради недостатъчно доказана ефикасност в контролирани проучвания.

Въпреки това, инструментът отдавна е част от хранителните добавки, произведени в Съединените щати, употребата на които според действащото законодателство не изисква клинични изпитвания. В описанията на лекарствата ноотропът е обявен за „компонент, който подобрява мозъчната и физическата активност“.

През август 2010 г. FDA изпрати официално писмо до фармацевтичните производители и дистрибутори в Съединените щати за спиране на производството и продажбата на добавки, съдържащи пирацетам, тъй като активното им вещество не е естествен хранителен компонент, а е получено синтетично. До началото на 2011 г. хранителните добавки бяха преустановени.

Форма за освобождаване

Пирацетам се предлага под формата на:

  • 20% разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции,
  • капсули със съдържание на активно вещество 200, 400, 800 или 1200 mg,
  • ентеросолвентни таблетки със съдържание на активно вещество 200, 400, 800 или 1200 mg,
  • 20% сироп за деца,
  • 20% перорален разтвор.

Механизъм на действие

Пирацетамът действа директно върху мозъка, като стимулира умствената дейност и подобрява когнитивните способности. Лекарството засяга централната нервна система по различни начини:

  • активира процесите на протеинов синтез,
  • повишава устойчивостта на невроните към действието на свободните радикали,
  • ускорява предаването на възбуждане по нервните влакна,
  • подобрява микроциркулацията, без да предизвиква вазодилатация.

В допълнение, пирацетам има редица съдови ефекти. Лекарството намалява агрегацията на тромбоцитите, отслабва степента на тяхната адхезия към съдовите стени, намалява вискозитета на кръвта. При доза над 960 mg на ден пирацетамът намалява нивото на фибриногена и увеличава времето на кървене с 30-40%.

В случай на нарушения на мозъчните функции, причинени от хипоксия или интоксикация, агентът има възстановителен ефект:

  • подобрява концентрацията и паметта,
  • допринася за премахване на когнитивни разстройства.

На електроенцефалограмата ефектите се проявяват като повишаване на алфа и бета активността.

Ефектът на пирацетам става забележим след няколко седмици от началото на терапията.

Метаболизъм и екскреция

Когато се приема перорално, лекарството се абсорбира добре и почти напълно от храносмилателния тракт: до 95% от приетата доза навлиза в кръвния поток.

При интрамускулно инжектиране максималната концентрация на пирацетам в кръвта се достига след 30 минути, в цереброспиналната течност - след 5 часа.

Лекарството прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера. При експерименти с животни пирацетамът показва способността да се натрупва в мозъчната кора.

Агентът не претърпява метаболитни трансформации и се екскретира непроменен от тялото чрез бъбречна филтрация. Елиминационният полуживот от цереброспиналната течност е 8,5 часа, от кръвната плазма - 5 часа.

Показания за употреба

Лекарството се използва в терапията:

  • последствия от инсулт
  • хроничен алкохолизъм,
  • съдови заболявания на мозъка,
  • кортикален миоклонус,
  • кома,
  • невромускулна дистрофия,
  • болестта на Паркинсон,
  • Болест на Алцхаймер и други неврологични заболявания, които са придружени от намаляване на интелектуалните способности,
  • депресивни и летаргични състояния,
  • последствия от перинатално увреждане на мозъка,
  • умствена изостаналост,
  • церебрална парализа,
  • сърповидно-клетъчна анемия.

При практически здрави хора пирацетам може да се препоръча при претоварване или в екстремни ситуации.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано:

  • с индивидуална непоносимост,
  • в острия стадий на хеморагичен инсулт,
  • деца под 1 година (таблетки и капсули - деца под 3 години),
  • пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (с CC<20 мл/мин),
  • пациенти със синдром на Хънтингтън.

Бременност и кърмене

Ефектът на пирацетам върху плода не е достатъчно проучен, така че лекарството не се препоръчва за употреба по време на бременност. При използване на продукта по време на кърмене се препоръчва да се откаже от кърменето.

Влияние върху способността за управление на транспорт и сложни механизми

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на опасни дейности.

Дозировка и приложение

Лекарството се прилага перорално, интрамускулно или интравенозно.

За парентерални форми средната доза е 2-4 g / ден. Препоръчителният курс на лечение е 10-15 дни. При лечение на последствията от инсулт, началната доза е 4,8 g / ден, при кома - 9-12 g / ден, със симптоми на отнемане - 12 g / ден. Лекарството се отменя постепенно, преминавайки след клинично подобрение към поддържащи дози от 2-2,4 g / ден.

Ентералните форми се приемат по време на хранене или на празен стомах с малко количество течност. Средната дневна доза за възрастни е 30-160 mg на 1 kg тегло, за деца - 30-50 mg на 1 kg тегло. Дневното количество от лекарството се разделя на 2-4 приема. Терапията продължава най-малко 3 седмици.

Странични ефекти

Отрицателните реакции при приемане на пирацетам се наблюдават доста рядко (по-малко от 1% от пациентите). Нарушенията на нервната система се наблюдават главно при психично болни.

Възможните нежелани реакции включват:

  • раздразнителност,
  • депресия,
  • безсъние или сънливост
  • повишена умствена възбуда
  • повишено либидо,
  • световъртеж,
  • главоболие,
  • тръпка,
  • дисбаланс,
  • диспептични разстройства (гадене, повръщане, коремна болка),
  • дерматит,
  • сърбящи обриви,
  • ангиоедем.

Предозиране

За целия период на употреба на лекарството са регистрирани отделни случаи на отравяне, които се проявяват с остра диария и болка в корема. Нарушенията са причинени от еднократна доза пирацетам в количество над 75 g.

В случай на предозиране се извършва стомашна промивка и симптоматична терапия.

специални инструкции

Поради ефекта на пирацетам върху реологичните характеристики на кръвта, трябва да се внимава, когато се предписва на пациенти с хеморагични заболявания, наскоро оперирани пациенти и хора с висок риск от кървене.

Тъй като лекарството се екскретира през бъбреците, пациентите с бъбречна недостатъчност се препоръчват да го приемат под строг контрол на лекар.

Пациентите в старческа възраст изискват редовно проследяване на бъбречната функция и коригиране на дозата въз основа на резултатите от изследванията.

При лечението на кортикален миоклонус трябва да се внимава с внезапно спиране на лекарството, тъй като това може да доведе до възобновяване на гърчовете.

Взаимодействие с други лекарства

На фона на приема на пирацетам се повишава ефективността на антикоагуланти, невролептици и психостимуланти. При едновременна терапия с лекарства за щитовидната жлеза пациентите развиват раздразнителност, объркване и сънят е нарушен.

Надеждно е установено, че лекарството не взаимодейства с фенобарбитал, клоназепам, натриев валпроат, етанол.

Ваканционни условия

По лекарско предписание.

Съхранение

На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 20, 25 или 30ºС (в зависимост от лекарствената форма и производителя).

Най-доброто преди среща

4-5 години (в зависимост от производителя).

Кратък преглед на производителите

В света се произвеждат над 100 монопрепарата на пирацетам. Лекарствата се различават едно от друго по отношение на производствените технологии, спомагателните компоненти и количеството примеси.

Поради разликите в производствените процеси между продуктите от различни фабрики, може да има леки разлики в бионаличността, тежестта на терапевтичните ефекти и честотата на нежеланите реакции.

Някои производители на препарати с пирацетам:

Търговско наименование на лекарството производител Държави, в които е разрешено кандидатстване
Ноотропил USB Pharma (Белгия) Австрия, Белгия, Бразилия, Чехия, Естония, Германия, Финландия, Русия и др.
Мемотропил Polpharma (Полша) Полша, Латвия
Normabrain Torrent (Индия), USB Pharma (дъщерно дружество, Германия) Индия, Тайван, Филипините, Германия
Пирацебрален Hexal (Германия) Германия, България, Люксембург
Луцетам Egis (Унгария) Русия, Полша, Словакия, Латвия, Грузия, Унгария, Румъния, Бангладеш
Пирацетам Changzheng-Xinkai (Китай), AbZ-Pharma (Германия), Aliud (Чехия), Hemopharm (България), Biogaran (Франция), DHG Pharma (Виетнам), Akrikhin (Русия), Synthesis (Русия), Dalchimpharm (Русия) ,

ФП Оболенское (Русия),

Vertex (Русия),

Irbitsky KhPZ (Русия),

Борисовски завод за лекарства (Република Беларус),

Belmedpreparaty (Република Беларус),

Farmak (Украйна) и др.

Различни страни

Аналози

Аналозите на пирацетам са всички други ноотропи. Тяхното действие е насочено и към активиране на висши психични функции и подобряване на метаболитните процеси в мозъка. Въпреки това, по отношение на ефикасност и безопасност, пирацетам остава референтното лекарство за целия клас.

В момента това е единственият ноотроп, който поради ниската си токсичност и широк спектър на действие принадлежи към категорията на „умните лекарства“.

За някои аналози на пирацетам водещият терапевтичен ефект е подобряването на умствената дейност. Такива лекарства се наричат ​​"истински ноотропи". Други агенти могат да имат допълнителни седативни, антиконвулсивни или антихипоксични ефекти.

Различните лекарства се различават помежду си по отношение на фармакодинамиката, редица странични ефекти и противопоказания.

Сравнителни характеристики на пирацетам и някои от неговите аналози:

Търговско наименование Активно вещество производител Преобладаващите терапевтични ефекти Нежелани реакции Противопоказания
Пирацетам Пирацетам Фирми от Русия, Украйна, Китай, Индия и др. Подобрява умствената дейност, възстановява мозъчната функция Безсъние или сънливост, нервност, световъртеж, диспепсия Бъбречна недостатъчност, възраст под 1 година, бременност, кърмене, хеморагичен инсулт, хорея на Хънтингтън
Аминалон Гама аминомаслена киселина Organics (Русия), Щелковски витаминен завод (Русия), Акрихин (Русия), Борисовски завод за лекарствени продукти (Република Беларус) и др. Подобрява паметта и продуктивността на мисленето. Има умерена антиконвулсивна активност Нарушения на съня, гадене, треска, задух, промени в кръвното налягане Свръхчувствителност
Пантогам Хопантенова киселина Пик-Фарма (Русия) Стимулира метаболитните процеси в мозъчните тъкани. Има антиконвулсивен ефект. Алергични реакции, шум в главата, нарушения на съня Бременност, кърмене, бъбречна дисфункция
Фезам Пирацетам и цинаризин Балканфарма (България) Има ноотропно, антихипоксично и съдоразширяващо действие. Намалява вискозитета на кръвта. Има слаб антиалергичен ефект. Нарушения на съня, главоболие, диспептични разстройства Възраст до 5 години, индивидуална непоносимост, бременност, кърмене, бъбречна или чернодробна недостатъчност
Пикамилон Никотиноил
гама аминоми
солна киселина
Akrikhin (Русия), Pharmstandard (Русия), Novosibkhimfarm (Русия) и др. Подобрява функционалното състояние на мозъка. Действа успокояващо и антиоксидантно. Намалява агрегацията на тромбоцитите. Разширява мозъчните съдове. Нервност, главоболие, световъртеж, гадене, алергични реакции Бременност, кърмене, бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност

Видео

Уважаеми посетители на сайта Farmamir. Тази статия не е медицински съвет и не трябва да се използва като заместител на консултация с лекар.


Лечението с инжекции за всяка болест е по-ефективно от приемането на хапчета. Това се отнася и за остеохондроза.

Високата ефективност на инжекционните лекарства се обяснява с факта, че активното вещество от такива лекарства прониква в кръвта много по-бързо, съответно, и започва да действа много по-бързо, отколкото от лекарствата в таблетки.

При лечението на остеохондроза инжекциите осигуряват по-дълбок ефект върху тъканите, увредени от остеохондроза. Често невропатолозите (главно с цервикална остеохондроза) включват инжекции с пирацетам в комплекса от лекарства. Нека разгледаме по-подробно свойствата на това лекарство.

  • Допринасят за подобряване на интегративната мозъчна дейност, умствената работоспособност;
  • Подобряване на ученето;
  • Стимулира укрепването на паметта, нормализира церебралните процеси като реч, съзнание, внимание, запаметяване и др.;
  • Ускорява разграждането на глюкозата и преработката на захарите в мозъка;
  • Подобрява производството на РНК (рибонуклеинова киселина);
  • Подобрява мозъчната микроциркулация, без да води до вазодилатация, подобрява кръвотока и снабдяването на мозъка с кислород;
  • Инхибира процеса на слепване (агрегация) на тромбоцитите - началния етап на образуване на тромби;
  • В случай на увреждане на мозъка, причинено от недостиг на кислород, токов удар, интоксикация, Piracetam изпълнява защитни функции;
  • Намалява тежестта на неволните флуктуации на очите поради дразнещи ефекти върху вестибуларния апарат (вестибуларен нистагъм);
  • Укрепва връзките между лявото и дясното полукълбо;
  • При остеохондроза на цервикалната област, придружена от симптоми като замаяност и болка в главата, нарушения на координацията, слабост и летаргия, инжекциите с пирацетам ще помогнат за възстановяване на метаболитните процеси в мозъчните тъкани и нормализиране на кръвоснабдяването.

Ефектът от инжекциите Piracetam не се усеща веднага, но идва с времето. Действието на лекарството по никакъв начин не е свързано с психостимулиращи и седативни ефекти.

Форма на освобождаване и състав

Пирацетам за инжекции се предлага под формата на инжекционен разтвор, поставен в ампули.

Всяка ампула съдържа 5 ml от лекарството, а опаковката съдържа 10 ампули.


Съставът на разтвора, който е леко оцветена или безцветна течност, съдържа:

  1. Основната активна съставка е пирацетам;
  2. Спомагателни компоненти като оцетна киселина, инжекционна вода и натриев ацетат.

Показания за употреба

Пирацетам се използва широко при лечението на патологии на психиатрична, неврологична и лекарствена етиология:

  • Като част от комплексното лечение на депресивни състояния, характеризиращи се с резистентност към антидепресанти;
  • С епилепсия;
  • В комплексното лечение на цервикална остеохондроза за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка;
  • За лечение на цереброваскуларни патологии като паркинсонизъм, хипертония или атеросклероза, които са придружени от такива прояви на недостатъчност на мозъчно-съдовата система като главоболие, нарушения на говора, замаяност, нарушено внимание или памет;
  • За повишаване на умствената и двигателната активност при лечение на посттравматични, кома, интоксикационни състояния на мозъка;
  • За лечение на деменция и болест на Алцхаймер;
  • С нарушения на кръвоснабдяването на мозъка;
  • При лечение на патологии на нервната система, характеризиращи се с емоционално-волеви разстройства и влошаване на интелектуалната дейност;
  • При лечение на депресивни състояния с различна етиология, характеризиращи се с мускулна слабост и рязък спад на силата, импотентност, наличие на сенесто-хипохондричен синдром, забавяне, монотонност и обедняване на речта и умствените реакции;
  • За лечение на сърповидно-клетъчна анемия;
  • За премахване на апатия, атрофични или сенилни процеси, различни видове психоорганични състояния;
  • Като заместител при наличие на лоша поносимост на психотропни лекарства при лечение на психични, неврологични, соматовегетативни разстройства.

В наркологията инжекциите Piracetam се използват за лечение на хроничен алкохолизъм, в чиято клинична картина има устойчиви психични разстройства. Пирацетам се използва за премахване на състоянието на "оттегляне" при алкохолна и наркотична зависимост, в случай на отравяне с барбитурати, алкохолни продукти, фенамин или морфин.

В педиатричната практика лекарството често се предписва за церебрална парализа, умствена изостаналост, умствена изостаналост, за елиминиране на последствията от увреждане на мозъка от перинатален произход, за ускоряване и увеличаване на ученето.


Противопоказания

Има някои състояния, при които Piracetam е противопоказан:

  1. Бременност;
  2. Остра форма на хеморагичен инсулт;
  3. кърмене;
  4. Недостатъчност на бъбречната дейност;
  5. Хореята на Хънтингтън е наследствена хронична невродегенеративна патология на нервната система, проявяваща се с неволни резки движения на врата и крайниците, емоционални и интелектуални разстройства;
  6. Непоносимост или свръхчувствителност към лекарството или неговите компоненти;
  7. Детска възраст до една година;
  8. Депресивни състояния, придружени от прояви на тревожност.

Освен това, когато се използва при пациенти с бъбречна недостатъчност или чернодробна патология, е необходимо да се следи състоянието на бъбреците или черния дроб. Ако се появят нарушения на съня като безсъние, тогава е необходимо да се направи вечерна инжекция по-рано, много преди лягане.

Тъй като Piracetam инхибира тромбоцитната агрегация, той се предписва с повишено внимание на пациенти със склонност към кървене и приемащи антиагреганти и антикоагуланти.

Странични ефекти и предозиране

Ако дозата на лекарството надвишава терапевтичната норма, тогава пациентите развиват нежелани реакции като:

  • безпокойство;
  • раздразнителност;
  • нарушения на съня;
  • Симптоми на анорексия;
  • Повишена възбудимост и нервност;
  • Синдром на гадене и повръщане;
  • стомашно-чревни нарушения;
  • крампи на прасците;
  • Прекомерна нервност и тревожност;
  • Сънливост и слабост;
  • Склонност към конфликти, неуравновесено състояние;
  • Дезинхибиране на двигателния характер, прекомерна активност от физическо и сексуално естество, безпокойство;
  • Трудности в опитите да се концентрирате върху нещо.

Производителят предупреждава, че при лечение с инжекции Piracetam е изключително важно да се внимава при шофиране на превозни средства или при работа с механизми, които изискват бързи психомоторни умения и повишена концентрация.

Инструкции за употреба и дозировка

Инжекциите с пирацетам се инжектират мускулно или венозно, понякога лекарството се прилага чрез капкомер.


Курсът на лечение започва с 3-4 g, докато дневната доза бързо се коригира до 5-6 g. Когато състоянието на пациента се подобри, дневната доза се намалява отново и след това пациентът се прехвърля напълно към приема на таблетки Piracetam.

В отделни случаи терапията с инжекции Piracetam започва с високи дози до 10-12 g на ден.

Обикновено лечението продължава 10 дни, след това пациентът се прехвърля на перорално приложение на лекарството (капсули пирацетам) за един месец.

По време на бременност

Според инструкциите, Piracetam не се използва при лечението на бременни жени, въпреки че някои производители позволяват лекарството да се предписва на жени в положение.

Всъщност в акушерската практика тези инжекции често се предписват, но само в особено трудни случаи, когато заплахата за здравето на жените надвишава възможната вреда за плода.

За успокоение трябва да се отбележи, че текущите тестове не показват отрицателен ефект на лекарството върху плода, с други думи, Piracetam не причинява вътрематочни аномалии от патологичен характер. Но все пак такива инжекции са необходими само с назначаването на акушер-гинеколог.

Взаимодействие

Инструкцията предупреждава, че инжекциите на Piracetam трябва да се използват по-внимателно едновременно с невролептици, психостимуланти, антикоагуланти, тъй като инжекциите значително увеличават техния терапевтичен ефект.

В допълнение, наблюденията показват, че Piracetam спомага за повишаване на ефективността на хормоните на щитовидната жлеза и когато се прилага едновременно с лекарства, съдържащи йод, могат да се появят ефекти като раздразнителност или объркване, безсъние.


Кое е по-добре, Пирацетам или Ноотропил

Дори експертите се затрудняват да обяснят каква е разликата между Piracetam и Nootropil. Пирацетам е вътрешен аналог на Ноотропил, следователно, активните вещества и механизмът на действие на тези лекарства са абсолютно идентични. Просто казано, ефектът на двете лекарства е насочен към подобряване на мозъчната дейност и кръвоснабдяването.

Съдейки по случаи от медицинската практика, различните хора имат различна реакция към тези лекарства - някои Piracetam помага по-добре, други имат по-голям ефект от Nootropil. Следователно окончателното заключение може да се направи само след индивидуалното приложение на двете лекарства.

Цена

В аптеките в Москва и други руски градове пирацетамът под формата на инжекционен разтвор (10 ампули) може да бъде закупен за 27-51 рубли.

Аналози на лекарства

Лекарството има много аналози:

  • ноотропил;
  • Луцетам;
  • Пиратропил;
  • Мемотропил;
  • Пирацетам-Рихтер;
  • нооцетам;
  • ноотропил;
  • Пирамем;
  • ескотропил;
  • Пирацетам-Флакон;
  • церебрил;
  • Пирацетам-Еском;
  • Стамин и др.

Отзиви

Нина Викторовна:

Инжекциите с пирацетам ми бяха инжектирани интрамускулно за цервикална остеохондроза. Навсякъде пишат, че ефектът не се усеща веднага, но по някаква причина след първата инжекция ми стана по-лесно, главата спря да ме боли, двигателната координация беше възстановена, замаяността практически изчезна. Като цяло много ми помага и е евтино.

Сергей:

По някакъв начин невропатолог предписа такива инжекции във вена от нарушено кръвоснабдяване на мозъка поради атеросклероза. Странно, но след курс на инжекции, в допълнение към факта, че главоболието и парализата изчезнаха, състоянието на черния дроб се подобри.

Евгения:

Бях предписан и за остеохондроза, но не посмях да го направя, защото пирацетамът води до пристрастяване. Заменен с аналогов.

Пирацетам- лекарство, което е известно от много години. Това лекарство се е доказало добре и затова лекарите го предписват много често. Освен това, пирацетам е показан не само на възрастните хора, както обикновено се смята, много често се препоръчва да се приема на млади хора и дори на деца. Продуктът се предлага в различни форми. И капсулите, и таблетките, и ампулите дават желания ефект. И все пак инжекциите с пирацетам се считат за най-ефективни, когато резултатът трябва да се получи възможно най-скоро. След това ще разгледаме как, в какви случаи, на кого и в какви дози се предписват инжекции с лекарството.

Показания за употреба на пирацетам инжекции

Пирацетам е класно лекарство от групата на ноотропните лекарства. Много често се предписва за лечение на неврологични заболявания. Лекарството се характеризира с висока ефективност и доста мек ефект. Пирацетам има благоприятен ефект върху мозъка, като подобрява когнитивната му функция и засилва вниманието.

Инжекциите с пирацетам имат следния ефект върху нервната система:

  • агентът нормализира метаболитния процес, протичащ в неутроните;
  • след прием на Piracetam, нервните импулси се провеждат през системата безпрепятствено;
  • лекарството е в състояние бързо да активира микроциркулацията в мозъка.

Пирацетам ви позволява да подобрите кръвообращението в мозъка, което от своя страна ще осигури ярък ум, добра памет и внимание.

Интравенозните инжекции с пирацетам се предписват при следните проблеми:

  • дисциркулаторни нарушения;
  • увреждане на мозъка от инфекция;
  • енцефалопатия;
  • мозъчно сътресение или друго травматично нараняване;
  • синдром на вертебралната артерия.

В допълнение, Piracetam помага на тялото да се възстанови по-бързо след инсулт.

Спорен въпрос е употребата на инжекции Piracetam по време на бременност. Факт е, че инструкциите на различните производители предоставят различна информация. Някои категорично не препоръчват употребата на лекарството по време на бременност и кърмене, докато други, напротив, съветват инжектирането на Piracetam, тъй като има положителен ефект върху нервната тъкан на нероденото дете. Повечето лекари търсят помощта на лекарството само в крайни случаи, когато ползите от употребата на Piracetam значително надвишават вредите, които лекарството може да причини.

Инструкции за употреба на пирацетам в инжекции

Това лекарство се счита за безвредно и има минимален брой противопоказания. И все пак не се препоръчва да се лекуват сами. Инжекциите с пирацетам могат да се прилагат интравенозно и интрамускулно. Така:

  1. Дневната доза на лекарството не трябва да надвишава три грама на ден (в размер на 30-160 mg / kg).
  2. Ако говорим за лечение на хроничен психоорганичен синдром, тогава дневната доза през първата седмица от лечението трябва да бъде 4,8 g, след това 2,4 g ще бъдат достатъчни.
  3. В някои случаи лечението започва с доза инжекции Piracetam над седем грама. Веднъж на три до четири дни се увеличава допълнително до 24 g.

Както всяко друго лекарство, инжекциите Piracetam имат странични ефекти:

  1. Някои пациенти получават конвулсии след инжектирането.
  2. Понякога, след курс на лечение с Piracetam, пациентите могат да получат наддаване на тегло.
  3. Може да се появи нервна раздразнителност и сънливост.
  4. Не се изненадвайте внезапно да се появи по време на лечението на депресивно настроение - това е друг страничен ефект.

За щастие лечението често е безболезнено. Страничните ефекти са доста редки.

Неврология

Пирацетам

Разтвор за венозно и мускулно приложение 200 mg/ml

  • Регистрационен номер LS-001599
  • Клинична и фармакологична групаНеврология
  • Фармакотерапевтична групаНоотропни
  • Търговско наименованиеПирацетам.
  • Международно непатентно наименованиеПирацетам.
  • Доза отРазтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.
  • Съединениена 1 ml: Активно вещество: пирацетам - 200 mg. Помощни вещества: натриев ацетат трихидрат (натриев ацетат 3-вода) - 1 mg, оцетна киселина, разредена 30% - до pH 5,8, вода за инжекции - до 1 ml.
  • ATX код
  • Фармакологични свойства Фармакодинамика

    Активната съставка е пирацетам, циклично производно на гама-аминомаслената киселина (GABA). Пирацетам е ноотропик, който директно засяга мозъка, подобрява когнитивните (когнитивни) като способност за учене, памет, внимание, както и умствена дейност. Пирацетамът засяга централната нервна система по различни начини: променя скоростта на разпространение на възбуждането в мозъка, подобрява метаболитните процеси в нервните клетки, подобрява микроциркулацията, влияе върху реологичните характеристики на кръвта, без да има съдоразширяващ ефект. Подобрява комуникацията между полукълбата на мозъка и синаптичната проводимост в неокортикалните структури, подобрява мозъчния кръвоток. Пирацетамът инхибира агрегацията на тромбоцитите и възстановява конфигурационните свойства на външната мембрана на твърдите еритроцити, както и способността на последните да преминават през съдовете на микроваскулатурата. В доза от 9,6 g намалява концентрацията на фибриноген и фактора на фон Вилебранд с 30-40% и удължава времето на кървене. Пирацетам има защитен и възстановяващ ефект при нарушена мозъчна функция поради хипоксия и интоксикация. Пирацетам намалява тежестта и продължителността на вестибуларния нистагъм.

    Фармакокинетика

    Полуживотът на пирацетам от кръвната плазма е 4-5 часа и 8,5 часа от цереброспиналната течност, той се удължава при хронична бъбречна недостатъчност (до 59 часа при терминална хронична бъбречна недостатъчност). Чернодробната недостатъчност не повлиява фармакокинетиката на пирацетам. Прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера, отстранява се чрез хемодиализа. При опити върху животни селективно се натрупва в тъканите на мозъчната кора, главно във фронталните, париеталните и тилните дялове, в малкия мозък и базалните ядра. Не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира в организма и се екскретира непроменен от бъбреците чрез гломерулна филтрация. Общият клирънс на пирацетам е 80-90 ml/min.

  • Показания за употребаПри възрастни: симптоматично лечение на психоорганичен синдром, придружен от намалена памет, намалена концентрация и активност, промени в настроението, поведенчески разстройства, нарушение на походката;
    - лечение на световъртеж (световъртеж) и свързани с него нарушения на равновесието (с изключение на световъртеж от вазомоторна и психогенна природа);
    - кортикален миоклонус (монотерапия или като част от комплексна терапия);
    При деца: лечение на дислексия от 8-годишна възраст в комбинация с други методи, включително логопедична терапия;
    - облекчаване на сърповидноклетъчна вазооклузивна криза.
  • Противопоказания- свръхчувствителност;
    - хорея на Хънтингтън;
    - хеморагичен инсулт;
    - тежка хронична бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 20 ml/min);
    - психомоторна възбуда по време на прилагане на лекарството;
    - бременност, период на кърмене.
  • Приложение по време на бременностПирацетам преминава през плацентарната бариера и в кърмата. Концентрацията на лекарството при новородени достига 70-90% от концентрацията му в кръвта на майката. По време на бременност лекарството е противопоказано.
    По време на лечението кърменето трябва да се преустанови.
  • Дозировка и приложение Интравенозно или интрамускулно. Парентералното приложение на пирацетам се предписва, когато е невъзможно да се използват перорални форми на лекарството (таблетки, капсули, перорален разтвор), например, когато преглъщането е затруднено или когато пациентът е в безсъзнание, докато се предпочита интравенозно приложение. Интравенозната инфузия на дневната доза се извършва през катетър с постоянна скорост в продължение на 24 часа на ден (например в кома или в началния етап на лечение на тежък миоклонус). Лекарството се разрежда предварително в един от съвместимите инфузионни разтвори: декстроза 5%, 10% или 20%, фруктоза 5%, 10% или 20%, натриев хлорид 0,9%, хидроксиетил нишесте 6% или 10%, Рингер, манитол 20 %. Общият обем на разтвора, предназначен за приложение, се определя, като се вземат предвид клиничните показания и състоянието на пациента. Интравенозното приложение (например спешно лечение на сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза) се извършва за най-малко 2 минути, след което дневната доза се разпределя на няколко инжекции на равни интервали. Интрамускулно лекарството се прилага, ако въвеждането през вената е трудно или пациентът е превъзбуден. Въпреки това, количеството на лекарството, което може да се приложи интрамускулно, е ограничено, особено при деца и пациенти с намалено телесно тегло. В допълнение, въвеждането на лекарството интрамускулно може да бъде болезнено поради големия обем течност. Обемът на разтвора, приложен интрамускулно, не трябва да надвишава 5 ml. Честотата на приложение на лекарството е подобна на тази при интравенозно или перорално приложение. Когато е възможно, преминават към перорално приложение на лекарството (вижте инструкциите за медицинска употреба на съответните форми на лекарството). Продължителността на лечението се определя от лекаря в зависимост от заболяването и като се вземе предвид динамиката на симптомите. Симптоматично лечение на психоорганичен синдром - 4,8 g / ден през първата седмица, след което се преминава към поддържаща доза - 1,2-2,4 g / ден. Лечение на световъртеж и свързани с него нарушения на равновесието - 2,4-4,8 g / ден. Лечение на кортикален миоклонус - започва се с доза от 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g / ден до достигане на максимална доза от 24 g / ден. Лечението продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца трябва да опитате да намалите дозата или да спрете лекарството, като постепенно намалявате дозата с 1,2 g / ден на всеки 2 дни. При лек терапевтичен ефект или липсата му лечението се спира. Сърповидноклетъчна вазооклузивна криза (при възрастни и деца). Дневната профилактична доза е 160 mg/kg телесно тегло, разделена на 4 равни дози. По време на криза - 300 mg / kg / ден венозно, разделени на 4 равни дози. Лечение на дислексия при деца на възраст над 8 години (в комбинация с други методи на лечение). Препоръчителната дневна доза е 3,2 g, разделена на 2 равни дози. Дозировка при пациенти с увредена бъбречна функция. Тъй като пирацетам се екскретира от тялото чрез бъбреците, трябва да се внимава при лечението на пациенти с бъбречна недостатъчност и да се подбира дозата в съответствие с този режим на дозиране:
  • Страничен ефектОт страна на централната нервна система: двигателно разстройство, раздразнителност, сънливост, депресия, астения, главоболие, безсъние, умствена възбуда, дисбаланс, атаксия, обостряне на епилепсия, тревожност, халюцинации, объркване.
    От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремна болка.
    От страна на метаболизма: наддаване на тегло.
    От страна на сетивата: световъртеж.
    От кожата: дерматит, сърбеж, уртикария.
    Алергични реакции: свръхчувствителност, ангиоедем, анафилактични реакции.
    Местни реакции: болка на мястото на инжектиране, тромбофлебит.
    Други: треска, понижаване на кръвното налягане.
    Ако някоя от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, се влоши или забележите други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, уведомете Вашия лекар.
  • ПредозиранеСимптоми: коремна болка, диария, примесена с кръв.
    Лечение: симптоматична терапия, която може да включва хемодиализа (ефективност 50-60%). Няма специфичен антидот.
  • Употреба с други лекарстваПри едновременна употреба с йодсъдържащи хормони на щитовидната жлеза може да се появи объркване, раздразнителност и нарушения на съня.
    Пирацетам във високи дози (9,6 g / ден) повишава антикоагулантния ефект на индиректните антикоагуланти при пациенти с венозна тромбоза (по-изразено намаляване на тромбоцитната агрегация, съдържанието на фибриноген, фактора на фон Вилебранд, вискозитета на кръвта и плазмата).
    Възможността за промяна на фармакодинамиката на пирацетам под въздействието на други лекарства е ниска, т.к 90% от пирацетам се екскретира непроменен чрез бъбреците.
    Пирацетам не инхибира изоензимите на цитохром Р450. Метаболитно взаимодействие с други лекарства е малко вероятно.
    Приемът на пирацетам в доза от 20 g / ден не променя максималната концентрация и площта под кривата концентрация-време на антиепилептичните лекарства (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, валпроева киселина) в кръвния серум на пациенти с епилепсия, получаващи лекарството постоянна доза.
    Едновременното приложение с алкохол не повлиява серумната концентрация на пирацетам; концентрацията на етанол в кръвния серум не се променя при приемане на 1,6 g пирацетам.
    При едновременна употреба с лекарства, които стимулират централната нервна система, е възможно прекомерно стимулиране на централната нервна система.
    Когато се използва едновременно с невролептици, намалява риска от екстрапирамидни нарушения.
  • специални инструкции Piracetam трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена хемостаза, по време на голяма операция или при пациенти със симптоми на тежко кървене.
    При лечението на кортикален миоклонус трябва да се избягва рязкото прекъсване на лечението, тъй като това може да предизвика възобновяване на пристъпите.
    При спиране на венооклузивна криза при сърповидно-клетъчна анемия, доза под 160 mg / kg или нередовен прием на лекарството може да предизвика рецидив на кризата.
    При продължителна терапия при пациенти в напреднала възраст се препоръчва редовно проследяване на показателите на бъбречната функция, ако е необходимо, се извършва корекция на дозата в зависимост от креатининовия клирънс.
    Прониква през филтриращите мембрани на апаратите за хемодиализа.
    По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.
  • Форма за освобождаванеРазтвор за венозно и мускулно приложение 200 mg/ml.
    5 ml в ампули от неутрално стъкло.
    10 ампули са поставени в картонена кутия.
    По 5 ампули са поставени в блистерна опаковка от PVC фолио и алуминиево фолио с щампа, лакирано или без фолио.
    1 или 2 блистера са поставени в картонена кутия.
    Всяка кутия, опаковка съдържа инструкции за медицинска употреба и скарификатор за ампули. В случай на използване на ампули с прекъсващ пръстен или с прорез и точка, скарификаторът на ампулите не се поставя.
  • Условия за съхранениеНа защитено от светлина място при температура от 10 до 25 ° C. Не се допуска замразяване. Да се ​​пази далеч от деца.
  • Най-доброто преди среща 5 години. Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.
  • Условия за отпускане от аптекитепо лекарско предписание

Назад към раздела

Пирацетам е най-важният представител на групата на синтетичните ноотропни лекарства. По химичен състав е производно на пиролидон и принадлежи към семейството на "рацетами". В Русия лекарството се използва широко в психиатричната, наркологичната и неврологичната практика. Пирацетам има положителен ефект върху церебралната циркулация, подобрява метаболитните процеси в мозъка.

Употребата му има благоприятен ефект върху способността за учене, като подобрява концентрацията и паметта. В допълнение, лекарството защитава и възстановява мозъчните функции, засегнати от хипоксия (кислородно гладуване) и интоксикация.

Пирацетам е ефективно и практически безвредно лекарство. За по-лесна употреба се произвежда в различни лекарствени форми и се използва за лечение на пациенти от различни възрастови групи. Нека разгледаме по-подробно от какво помага пирацетам, в какви случаи се предписва и как да го използваме правилно.

Пирацетам - действието на лекарството

Пирацетам е ноотропно средство, което има положителен ефект върху метаболизма и церебралната циркулация. Активното вещество - пирацетам, действайки директно върху мозъка, ускорява хода на метаболитните процеси, подобрява микроциркулацията на кръвта в исхемичните зони и насърчава усвояването на глюкозата. Предпазва мозъка от увреждащи фактори (хипоксия, токов удар, токсини) и значително подобрява неговата дейност, спомагайки за повишаване на концентрацията, което улеснява процеса на учене.

Лекарството няма вазодилатиращ ефект, не предизвиква седативен или психостимулиращ ефект. Подобрявайки връзките между мозъчните полукълба, Piracetam възстановява и нормализира съзнанието, речта, паметта, подобрява мозъчния кръвоток и повишава умствената работоспособност.

Когато се приема перорално, той се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт, бързо се разпределя във всички тъкани и органи, избирателно се натрупва в мозъчната кора. Максималната концентрация на активното вещество в плазмата се наблюдава 30 минути след приема на лекарството, в мозъчната тъкан - в рамките на 1-4 часа. Екскретира се от тялото непроменен чрез бъбреците.

Форма на освобождаване на лекарството, състав

Снимка: Форма за освобождаване на лекарството Piracetam

Пирацетам се предлага в няколко форми:

  1. Капсули Пирацетам(400 mg)
  2. Пирацетам таблетки(200 mg и 400 mg)
  3. Пирацетам в ампули(инжекционен разтвор 20%)

Една капсула съдържа 400 mg пирацетам + помощни вещества. 10 капсули са поставени в блистери и опаковани в картонени опаковки, всяка от които съдържа 6 блистера.

Филмираните таблетки Piracetam се състоят от 200 mg или 400 mg активна съставка + помощни вещества. Картонените опаковки с лекарството съдържат 60 таблетки.

Разтворът на пирацетам се произвежда в ампули от 5 ml. 1 ml разтвор съдържа 200 mg от активното вещество. В картонена опаковка с лекарството има блистерна опаковка, съдържаща 10 ампули с разтвор.

Аналози

Пирацетам има доста структурни аналози, съдържащи същата активна съставка. Ние изброяваме най-популярните от тях:

  • Ноотропил
  • Пирацетам Рихтер
  • Мемотропил
  • Луцетам
  • издръжливост
  • Церебрил

В аптечната мрежа това евтино лекарство се отпуска по рецепта. Средните цени на Piracetam са:

  • Капсули (400 mg) - от 26 рубли
  • Таблетки (200 mg) - от 38 рубли
  • Разтвор 20% (10 ампули от 5 ml) - от 45 рубли

Показания за употреба

Пирацетам има широк спектър от приложения, това лекарство се предписва за лечение на заболявания в неврологията, педиатрията, психиатрията и наркологията. Нека разгледаме по-подробно защо Piracetam се предписва за различни патологии.

В неврологичната практика Piracetam се използва при следните състояния:

  • Мозъчни съдови заболявания (хипертония, атеросклеротични промени), които се усложняват от явления на хронична съдова недостатъчност (нарушение на паметта, разсеяно внимание, затруднения в говора, замаяност, нарушена координация на движенията, мигрена)
  • Остри и хронични нарушения на кръвообращението в мозъка
  • Кома в резултат на интоксикация или мозъчно увреждане
  • Нарушения в работата на нервната система, придружени от разстройство на емоционалната сфера и намаляване на интелектуалните способности
  • Лечение на пациенти с болестта на Алцхаймер

В психиатрията лекарството се използва за различни патологични състояния на психиката:

  • Депресия от различен произход с преобладаване на хипохондрични и астенични разстройства, придружени от явления на летаргия
  • епилепсия
  • Предотвратяване на психични, вегетативни и неврологични усложнения, свързани с лоша поносимост на психотропни лекарства и антипсихотици
  • Апатични състояния при шизофрения
  • Комплексна терапия на психични разстройства и депресивни състояния

В наркологията пирацетам се предписва като част от комплексното лечение:

  • При хроничен алкохолизъм, който е придружен от устойчиви психични разстройства
  • При спиране на алкохолна абстиненция и алкохолен делириум
  • При остро отравяне с алкохол, наркотични вещества

В педиатрията лекарството се използва при следните състояния:

  • умствена изостаналост
  • церебрална парализа (детска церебрална парализа)
  • олигофрения
  • Трудности в учебния процес
  • Дислексия (нарушена способност за четене и писане) в комбинация с други методи
  • Перинатално увреждане на мозъка
  • Като част от комбинираната терапия за сърповидно-клетъчна анемия

Пирацетам се използва като част от комплексното лечение на болестта на Паркинсон, тежка депресия, шизофрения, неврози и други психични разстройства. Лекарството е доказано ефективно при лечение на отравяне с алкохол и наркотици, използва се за спиране на атаки на делириум тременс и за възстановяване на мозъчната активност при хора, страдащи от хроничен алкохолизъм.

Пирацетам трябва да се предписва от специалист. Лекарят ще избере индивидуално необходимата доза и режим на лечение, като вземе предвид тежестта на симптомите, общото състояние на пациента и възможните противопоказания. За да избегнете усложнения, не трябва да се самолекувате и да приемате лекарството без лекарско предписание.

Инструкции за употреба

Препоръчва се лекарството да се приема под формата на капсули или таблетки преди хранене. В този случай дневната доза трябва да бъде разделена на 2-4 дози, това ще помогне да се избегнат нарушения на съня. Последната доза на лекарството трябва да се извърши не по-късно от 17 часа.

При остри състояния началната еднократна доза е 800 mg, трябва да се приема три пъти на ден. При положителен ефект дозата може да бъде намалена до 400 mg. Максималната дневна доза се изчислява въз основа на телесното тегло: за деца - 30-50 mg / kg; за възрастни - 30 -160 mg / kg. Получените дози се приемат от 2 до 3 пъти дневно. Продължителността на лечението зависи от конкретната ситуация и може да бъде от 2 до 8 седмици. Ако има нужда, след почивка курсът на лечение продължава.

Пирацетам за инжекции интрамускулно или интравенозно се предписва в начална доза от 10 грама на ден. При тежко болни пациенти тази доза може да се увеличи до 12 грама. Веднага след като започнат да се появяват подобрения в състоянието, дозата се намалява и се преминава към таблетни форми.

При пациенти в напреднала възраст с продължителна терапия за психоорганични разстройства дневната доза пирацетам може да варира между 1,2 и 2,4 грама, като в началото на лечението тази доза може да се удвои. В този случай лекарството може да бъде предписано като част от комплексно лечение едновременно с други лекарства (психотропни и сърдечно-съдови лекарства).

При лечение на кома и посттравматични състояния, началната доза, приета на ден, е от 9 до 12 g, поддържащата доза с продължително лечение е 2,4 g на ден. Продължителността на терапията е 3 седмици.

При лечение на алкохолизъм се приемат 12 g пирацетам на ден, за да се спре абстинентният синдром. Що се отнася до поддържащата дневна доза, тя е 2,4 грама.

При сърповидна анемия дневната доза се изчислява в съотношение 160 mg / kg телесно тегло и се разделя на 4 дози. При лечение на кортикален миоклонус началната дневна доза е 7,2 грама, след което се увеличава на всеки три дни с 4,8 грама, докато обемът на максималната дневна доза достигне 24 грама. След това дозата постепенно се намалява на всеки два дни с 1,2 g.

При лечение на световъртеж и свързаните с него дисбаланси дневна доза от 4,8 g се разделя на 2-3 приема.

Интравенозните инжекции се извършват капково или струйно. При струйно приложение лекарството трябва да се влива много бавно в продължение на 4-6 минути. При сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза при възрастни и деца дневната доза се определя в размер на 300 mg / kg телесно тегло и се прилага интравенозно в 4 разделени дози. В комплексната терапия на дислексия при деца на възраст над осем години дневната доза от 3,2 g се разделя на две дози.

Пирацетам за деца

В педиатричната практика Piracetam се използва за лечение на деца с различни умствени увреждания и за отстраняване на нарушения, свързани с увреждане на мозъка в перинаталния период. Увреждането на мозъка при дете може да се развие в резултат на родова травма, наследствени аномалии, травма в неонаталния период или в резултат на инфекциозни заболявания, претърпени в ранна детска възраст.

Такива нарушения на мозъчната дейност се проявяват в неспособност за учене, продължителна концентрация на внимание и усвояване на информация. Малките пациенти са с умствена изостаналост, лошо говорят и изразяват мислите си, трудно четат и пишат. Употребата на Piracetam ви позволява да направите тези деца по-активни и спомага за постигане на по-добро усвояване и запаметяване на информация.

Но лекарите отбелязват, че при лечението на деца с умствена изостаналост лекарството не е достатъчно ефективно, докато при деца с нормален интелект, но намалени мозъчни функции, Piracetam показва отлични резултати. След курса на лечение беше отбелязано, че децата започват да възприемат и усвояват информация по-добре, могат да се концентрират по-бързо и да изпълняват задачата и стават по-малко уморени.

В същото време, дългосрочната употреба на Piracetam може да провокира развитието на странични ефекти при деца, изразяващи се в повишена нервност и хиперактивност. Ето защо е много важен индивидуалният подход към всеки малък пациент, точното изчисляване на необходимата доза и продължителността на лечението. Само специалист може да направи това и през целия курс на терапия детето трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Пирацетам по време на бременност

Пирацетам не трябва да се предписва по време на бременност и кърмене, тъй като активното вещество на лекарството лесно прониква през плацентарната бариера и може да повлияе неблагоприятно на развитието на плода.

По време на кърмене активното вещество се екскретира с майчиното мляко, следователно, ако е необходимо лечение с Piracetam, кърменето се спира за известно време, детето се прехвърля на изкуствени смеси.

Противопоказания

Пирацетам не трябва да се предписва при следните условия:

  • Свръхчувствителност и непоносимост към компонентите на лекарството
  • Бременност и кърмене
  • Детска възраст (до 12 месеца)
  • Остър хеморагичен инсулт
  • тежка бъбречна недостатъчност
  • Хорея на Хънтингтън
  • Депресия, придружена от психомоторна възбуда

С изключително внимание, лекарството трябва да се предписва при тежко кървене, обширни хирургични интервенции, тежки нарушения на хемостазата.

Странични ефекти

Снимка: Нежелани реакции от употребата на Piracetam

Нежеланите реакции при употребата на пирацетам най-често се наблюдават в случаите, когато дозата на лекарството надвишава 5 g на ден.

  • От страна на стомашно-чревния тракт се отбелязват гадене, повръщане, коремна болка, диария или запек.
  • От страна на централната нервна система се наблюдават такива нарушения като главоболие, световъртеж, нарушена координация на движенията, сънливост или безсъние. Приемането на лекарството може да изостри хода на епилепсията, да провокира симптоми на астения, депресия, да причини психични разстройства, раздразнителност, агресия, объркване, халюцинации.
  • В някои случаи употребата на лекарството причинява алергични реакции (сърбеж по кожата, обриви, подуване, симптоми на уртикария или дерматит). В тежки случаи са възможни ангиоедем и анафилактични реакции.

В допълнение към горните симптоми, тялото може да реагира на приема на Piracetam с треска, наддаване на тегло и понижаване на кръвното налягане. Ако се появят нежелани реакции, лечението с лекарството трябва да се преустанови и да се консултирате с лекар за коригиране на курса на лечение.

лекарствено взаимодействие

Пирацетам, когато се приема едновременно с антипсихотици, засилва техния ефект, което може да причини треперене и неоправдано безпокойство у пациента.

Когато се приема заедно с йодсъдържащи хормони на щитовидната жлеза, пациентът може да изпита нарушения на съня, объркване и раздразнителност.

специални инструкции
  1. При лечение на остри нарушения на кръвообращението, лекарството се предписва като част от комплексна възстановителна и детоксикираща терапия, при лечение на психични разстройства, Piracetam се използва заедно с психотропни лекарства.
  2. При лечението на кортикален миоклонус трябва да се избягва рязко спиране на лекарството, в противен случай рискът от повторение на гърчовете се увеличава значително.
  3. Ако имате нарушения на съня (безсъние), трябва да спрете приема на лекарството вечер и да комбинирате тази доза с дневен прием.
  4. При лечението на пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция е необходимо да се следи състоянието на пациентите.
  5. По време на лечението с Piracetam трябва да се внимава при шофиране и извършване на опасна работа, свързана с повишена концентрация на внимание и бързина на реакциите.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Пирацетам. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на Piracetam в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на пирацетам при наличие на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на съдови заболявания, болест на Алцхаймер, епилепсия и налягане при възрастни, деца (включително новородени), както и по време на бременност и кърмене. Действието на лекарството.

Какво представлява това лекарство

В Русия и редица други страни пирацетам се използва на практика за лечение на психиатрични, неврологични и други заболявания. Под действието на лекарството се увеличава АТФ в мозъчната тъкан, активират се гликолитични процеси. Според проучвания лекарството подобрява мозъчната функция в случай на кислороден глад.

Група лекарства

Фармакотерапевтична група: ноотропно средство.

Международно непатентовано наименование: пирацетам

Марка: Пирацетам

Латинско име: Piracetamum

Съединение

Основният компонент на лекарството е пирацетам, количеството на съдържанието в 1 таблетка е 200 mg. Съдържание на други компоненти:

  • коповидон.
  • Полиетилен гликол.
  • Хидроксипропилцелулоза.
  • Титанов диоксид.
  • Полидекстроза.
  • железен оксид.
  • Жълт и червен железен оксид.
  • Междинни триглицериди.

Механизъм на действие и свойства

Фармакология

Фармакологично действие - ноотропно.

Основна характеристика

Пирацетам е ноотроп, който действа директно върху мозъка, за да подобри когнитивните процеси като учене и умствена дейност, памет и концентрация. Ефектът на лекарството върху централната нервна система се осъществява по няколко начина: чрез подобряване на метаболитните процеси в нервните клетки, чрез промяна на скоростта на разпространение на възбуждането в мозъка, чрез подобряване на микроциркулацията, не предизвиква съдоразширяващ ефект при излагане на реологичните характеристики на кръвта.

В мозъка подобрява притока на кръв и подобрява връзките между полукълбата. Лекарството намалява адхезията на червените кръвни клетки и възстановява тяхната еластичност, блокира агрегацията на тромбоцитите.

Поради хипоксия възстановява нарушените мозъчни функции. Пирацетам, според експериментални данни, засилва ефектите на антидепресантите и, когато се използва заедно, може да увеличи тяхната ефективност. Също така, според проучването PASS, ефективността на лекарството при лечението на остър исхемичен инсулт не е доказана.

Фармакокинетика

Фармакокинетичният профил на лекарството е линеен и не зависи от времето. 3 дни след началото на приложението в кръвната плазма се достига постоянна концентрация на лекарството.

Колко време отнема лекарството да подейства? Ефектът настъпва 30 минути след абсорбцията на лекарството от храносмилателния тракт. Натрупването в мозъчната тъкан настъпва след 4 часа. Същото време е необходимо за полуразпад от тялото. Малко по-дълго се екскретира от цереброспиналната течност, до 8,5 часа. Не се метаболизира в организма.

Какво е изход?

90% от лекарството се екскретира непроменено чрез бъбреците. Полуживотът може да се увеличи поради недостатъчна бъбречна функция. Кинетиката на Piracetam не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Ефект върху бъбреците. Тъй като лекарството се екскретира чрез бъбреците, е важно да се внимава по време на курса на лечение при пациенти с бъбречна недостатъчност. В случай на крайния стадий лекарството е противопоказано. Ако трябва да приемате лекарството дълго време, трябва да наблюдавате функционирането на бъбреците.

Ефект върху черния дроб. При пациенти с увредена чернодробна функция не се налага коригиране на дозата.

Показания

Какво лекува Piracetam? Защо нарколозите, невролозите и психиатрите предписват лекарството?

Съгласно инструкциите, лекарството може да се предписва в такива случаи:

  • замаяност, дисбаланс, главоболие поради лошо кръвообращение;
  • интоксикация и хипоксия, сътресение и травма;
  • лоша памет, невнимание.

От какво помага и Piracetam, не всеки знае. В допълнение към горното, ползите от лекарството са отбелязани в следните случаи:

  • използва се при комплексно лечение на наркомания и алкохолизъм;
  • при отравяне със сънотворни;
  • използва се при депресия, апатия и други психични заболявания.

За какво друго ви трябва Piracetam?

  • за лечение на епилепсия, болест на Паркинсон и Алцхаймер;
  • хипертония и атеросклероза.

Форма за освобождаване

Най-често предписваната лекарствена форма е таблетки от 200 mg. Въпреки това, лекарството се произвежда в други форми:

  • капсули 400 mg;
  • таблетки 200 mg и 400 mg;
  • инжекционен разтвор 20% (1 g пирацетам в 1 ампула за инжекции);
  • гранули за деца за приготвяне на разтвор.

Няма точен отговор на въпроса кое е по-добро от таблетките или капсулите. И двете форми на лекарството се абсорбират през храносмилателния тракт, но в този случай капсулите се разтварят по-бързо.

При избора между таблетки и ампули, ако е необходим интензивен начин за възстановяване на мозъчната активност, предпочитание се дава на инжекциите. По този начин лекарството прониква по-бързо в тъканите, заобикаляйки храносмилателния тракт.

Инструкции за употреба

Как да приемате или инжектирате?

Таблетките са предназначени за перорално приложение. Приема се цял, без да се дъвче, измива се с голям обем вода. Съгласно одобрената анотация на производителя на инжекцията, лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно. В първия случай като разтворител се използва разтвор на глюкоза или натриев хлорид.

Дозировката за възрастни при приемане на таблетки е 30-160 mg на 1 kg телесно тегло 2-4 пъти на ден. Дозировка за деца в диапазона от 30-50 mg на 1 kg телесно тегло 2-3 пъти на ден. Минималният курс на лечение е 3 седмици. Ако е необходимо, лекарят може да коригира дозата и периода на употреба на лекарството. Максималната дневна доза за деца е 1800 mg.

Дозировката за инжектиране е:

  • психоорганичен синдром - 2-4 g на ден, възможно е дозата да се увеличи до 6 g. Лечението се предписва до 15 дни;
  • след инсулт - 4,8 g на ден до 15 дни;
  • синдром на отнемане на алкохол - 2,4 g на ден до 15 дни;
  • сърповидно-клетъчна анемия - 160 mg / kg, по време на криза - интравенозно 300 mg / kg. Същата доза е приемлива за деца след 1 година.

Страничен ефект

Възможни отрицателни реакции към Piracetam:

  • ЦНС: замаяност, дисбаланс, безсъние, главоболие;
  • психика: депресия, тревожност, нервност, халюцинации;
  • имунитет: свръхчувствителност към лекарството, анафилаксия;
  • храносмилателен тракт: лошо храносмилане, повръщане, гадене, стомашна болка;
  • кожа: дерматит, обриви, сърбеж, уртикария;
  • кръв: нарушение на съсирването.

Други нежелани реакции включват наддаване на тегло, повишено кръвно налягане и прекомерно изпотяване. Инжекционните форми могат да причинят понижаване на кръвното налягане и повишаване на телесната температура.

Противопоказания

Забранено е лечението на лекарството с:

  • свръхчувствителност към пирацетам или пиролидон;
  • психомоторна възбуда;
  • болест на Хънтингтън;
  • детска възраст до 3 години;
  • хеморагичен инсулт;
  • бъбречна недостатъчност (краен стадий).

Употреба при деца

Деца от раждането вече могат да предписват това лекарство. Може да се включи в комплексното лечение на следродилна травма и хипоксия. Употребата е оправдана и при енуреза, олигофрения, воднянка на мозъка, изоставане в развитието.

Какво помага на лекарството за по-големи деца? Предимно деца над 5 години приемат лекарства за нарушение на вниманието, дислексия. Помага на децата да ускорят усвояването на информацията в учебния процес.

Употреба по време на бременност и кърмене

Проникването на активното вещество става през плацентарната бариера. При новородени плазмената концентрация достига 70-90% от тази при майката. По време на бременност трябва да спрете приема на Piracetam.

Активното вещество преминава през кърмата. По време на кърмене лекарството е противопоказано, в противен случай си струва да прекъснете процеса на хранене.

Употреба при възрастни хора

Лекарството може да се предписва на пенсионери като превантивна мярка за много заболявания, при сенилна психоза и деменция, при лечение на коронарна болест намалява нуждата от нитроглицерин.

Управление на автомобил и други механизми

По време на приема на лекарството е необходимо да се шофира с повишено внимание и да се извършват други дейности, при които е необходимо повишено внимание.

Имате ли нужда от рецепта

Лекарството от аптеките се отпуска по лекарско предписание.

Съвместимост с други лекарства

Пирацетам често се предписва в комплексно лечение. При лекарствени взаимодействия с антидепресанти, психостимуланти и сърдечни лекарства, Piracetam засилва техния ефект.

Не се препоръчва едновременното използване на лекарството и хормоните на щитовидната жлеза, тъй като са възможни нежелани реакции. При комплексното лечение на епилепсия премахването на антиконвулсантите е противопоказано, тъй като пирацетамът може да понижи прага на конвулсивна активност.

Съвместимост с алкохол

Алкохолът сам по себе си е вреден, а при заболявания е напълно противопоказен. Последствията от приема на лекарството и алкохола са непредвидими. Етилът може както да засили ефекта на лекарството, така и да намали неговия терапевтичен ефект.

Някои се чудят дали Piracetam и алкохол са съвместими. Въпреки факта, че лекарството може да бъде предписано за симптоми на отнемане, то не е съвместимо с алкохола. Можете да започнете да приемате лекарството 10-12 часа след приема на алкохол.

Аналози на лекарството Пирацетам

Структурни аналози на активното вещество:

  • Луцетам;
  • Мемотропил;
  • Nootobril;
  • ноотропил;
  • нооцетам;
  • пирабене;
  • Пирамем;
  • Пиратропил;
  • Пирацетам Буфус;
  • Пирацетам MS;
  • Пирацетам Оболенски;
  • Пирацетам флакон;
  • Piracetam Ratiopharm;
  • Пирацетам Рихтер;
  • Пирацетам Еском;
  • издръжливост;
  • церебрил;
  • Ескотропил.

При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, при които съответното лекарство помага, и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.