Новиган показания за употреба. Novigan - показания за употреба и важни характеристики на приема на лекарството

Описание на лекарствената форма

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Филмирани таблетки бял, кръгъл, двойноизпъкнал, с щамповано "NOVIGAN".

Помощни вещества:микрокристална целулоза, царевично нишесте, глицерол, колоиден безводен силиций, пречистен талк, магнезиев стеарат, хипромелоза, макрогол 6000, титанов диоксид, полисорбат 80, сорбинова киселина, диметикон.

10 бр. - блистери (2) - картонени кутии.
10 бр. - блистери (10) - картонени кутии.
10 бр. - блистери (20) - картонени кутии.

Клинична и фармакологична група

Спазмоаналгетик

фармакологичен ефект

Комбинирано лекарство, което включва НСПВС (ибупрофен), миотропно спазмолитично средство (питофенон хидрохлорид), антихолинергичен блокер с централно и периферно действие (фенпивериниев бромид).

Novigan ® има аналгетично, спазмолитично и противовъзпалително действие.

Ибупрофенът е производно на фенилпропионовата киселина. Има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие. Основният механизъм на действие е инхибиране на синтеза на простагландини - модулатори на болковата чувствителност, терморегулацията и възпалението в централната нервна система и периферните тъкани. При жени с първична дисменорея намалява повишеното ниво на простагландини в миометриума и по този начин намалява вътрематочното налягане и сърдечната честота.

Питофенон хидрохлорид има директен миотропен ефект върху гладката мускулатура на вътрешните органи и предизвиква нейното отпускане.

Phenpiverinium bromide - поради антихолинергичния си ефект има допълнителен релаксиращ ефект върху гладката мускулатура.

Комбинацията от трите компонента на лекарството води до взаимно усилване на тяхното фармакологично действие.

Фармакокинетика

Когато се приемат перорално, компонентите на Novigan ® се абсорбират добре от стомашно-чревния тракт. Cmax в кръвната плазма се достига за приблизително 1-2 часа Основният компонент на лекарството, ибупрофен, е 99% свързан с плазмените протеини, натрупва се в синовиалната течност, метаболизира се в черния дроб и се екскретира 90% в урината в форма на метаболити и конюгати. Малка част от имбупрофен се екскретира в жлъчката. T1/2 от кръвната плазма е 2 часа.

Показания за употреба на лекарството

- лек или умерен болков синдром, дължащ се на спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи: бъбречна и жлъчна колика, жлъчна дискинезия, чревна колика, алгодисменорея и други спастични състояния на гладката мускулатура на вътрешните органи;

- главоболие, вкл. мигрена, зъбобол;

- за краткотрайно симптоматично лечение (не повече от 5 дни) при ставни болки, невралгии, миалгии, тендинити, бурсити, радикулити;

— ако е необходимо, за намаляване на повишената телесна температура при настинки и инфекциозни и възпалителни заболявания.

Дозов режим

Лекарството се предписва перорално, 1-2 таблетки. до 4 пъти/ден. Максималната дневна доза е 6 таблетки.

При алгодисменорея- 1 таблетка на всеки 4 часа.

Препоръчително е Novigan ® да се приема 1 час преди хранене или 3 часа след хранене. Максималната продължителност на лечението без консултация с лекар е 5 дни.

За да избегнете дразнене на стомаха, вземете лекарството веднага след хранене или го изпийте с мляко.

Страничен ефект

От храносмилателната система:гадене, повръщане, НСПВС гастропатия (намален апетит, болка и дискомфорт в епигастралната област, коремна болка), дразнене, суха устна лигавица или болка в устата, разязвяване на лигавицата на венците, афтозен стоматит, панкреатит, запек, диария, метеоризъм, храносмилателни разстройства; възможни - ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, кървене от стомашно-чревния тракт, нарушена чернодробна функция.

От централната нервна система и периферната нервна система:главоболие, световъртеж, сънливост, безпокойство, нервност и раздразнителност, психомоторна възбуда, объркване, халюцинации.

От сетивата:увреждане на слуха, шум в ушите, обратима токсична амблиопия, замъглено зрение или двойно виждане, сухота и дразнене на очите, подуване на конюнктивата и клепачите (алергичен произход), скотома.

От страна на дихателната система:диспнея.

От страна на сърдечно-съдовата система:сърдечна недостатъчност, тахикардия, повишено кръвно налягане.

От пикочната система:синдром на оток, нарушена бъбречна функция, остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит, протеинурия, полиурия, цистит, червено оцветяване на урината.

Алергични реакции:кожен обрив (обикновено еритематозен или уртикариален), кожен сърбеж, уртикария (включително върху конюнктивата и лигавиците на назофаринкса), ангиоедем, оток на Квинке, асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания), бронхоспастичен синдром, анафилактоидни реакции, анафилактичен шок, треска, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза (синдром на Лайел), еозинофилия, алергичен ринит.

От хемопоетичните органи:апластична анемия, хемолитична анемия, тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения.

Антихолинергични ефекти:сухота в устата, намалено изпотяване, пареза на настаняването, тахикардия, задържане на урина.

Противопоказания за употребата на лекарството

- ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;

- "аспиринова" бронхиална астма;

- тежка чернодробна дисфункция;

- тежка бъбречна дисфункция;

- заболявания на зрителния нерв;

- закритоъгълна глаукома;

- остра интермитентна порфирия;

- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;

- тахиаритмии;

- хиперплазия на простатата;

- остра чревна непроходимост, мегаколон;

- бременност;

- период на кърмене (кърмене);

- деца под 16 години;

- свръхчувствителност към компонентите на лекарството;

- свръхчувствителност към други НСПВС.

СЪС ВниманиеЛекарството трябва да се използва при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, с хронична сърдечна недостатъчност, с анамнеза за стомашна и дуоденална язва, улцерозен колит, с тенденция към бронхоспазъм и нарушения на кръвосъсирването.

Употреба на лекарството по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене (кърмене).

Употреба при чернодробна дисфункция

Употребата е противопоказана при тежка чернодробна дисфункция.

Употреба при бъбречно увреждане

Употребата е противопоказана при тежко бъбречно увреждане.

специални инструкции

Novigan ® е предназначен за епизодично или краткосрочно лечение (до 5 дни).

При продължителна (повече от седмица) употреба на лекарството е необходимо наблюдение на картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб.

Приемът на лекарството може да маскира симптомите на остри заболявания на коремните органи, които изискват спешна медицинска помощ.

Предозиране

Симптоми:гадене, повръщане, стомашна болка, зрителни нарушения.

Лечение:стомашна промивка, адсорбенти, симптоматично лечение.

Лекарствени взаимодействия

Индукторите на микрозомалното окисление (етанол, барбитурати, рифампицин, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от тежко токсично увреждане на черния дроб.

Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксичност. Лекарството намалява натриуретичната и диуретичната активност на фуроземид и хипотиазид. Намалява ефективността на урикозуричните лекарства, засилва ефекта на антиагрегантите, фибринолитиците (увеличава риска от хеморагични усложнения).

При взаимодействие с минералкортикоиди, глюкокортикоиди, колхицин, естроген, етанол, лекарството може да засили улцерогенния ефект с повишен риск от кървене.

Засилва ефекта на пероралните хипогликемични средства и инсулин.

Антиацидите и холестираминът намаляват абсорбцията на ибупрофен.

Лекарството повишава плазмените концентрации на дигоксин, фенитоин, метотрексат и литий.

Кофеинът засилва аналгетичния ефект на ибупрофен. Когато се прилага едновременно с ацетилсалицилова киселина, ибупрофен инхибира антитромбоцитния ефект на малки дози ацетилсалицилова киселина.

Когато се предписва едновременно с тромболитични средства (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), рискът от кървене се увеличава. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина повишават честотата на хипопротромбинемия. Циклоспоринът и златните препарати засилват ефекта на ибупрофен върху синтеза на простагландин в бъбреците, което се проявява с повишена нефротоксичност.

Ибупрофен повишава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от развитие на неговите хепатотоксични ефекти.

Лекарствата, които блокират тубулната секреция, намаляват екскрецията и повишават плазмените концентрации на ибупрофен.

Когато се използва ибупрофен едновременно с калий-съхраняващи диуретици, съществува риск от развитие на хиперкалиемия, а с други НСПВС рискът от развитие на нежелани реакции от стомашно-чревния тракт се увеличава.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия и срокове на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо, защитено от светлина място при температура до 25 ° C. Срок на годност - 5 години.

"

Известно е, че е опасно да се облекчат болезнените усещания, без да се установи точната им причина. В същото време има ситуации, когато болката е трудна за понасяне и трябва да се самолекувате. Основното в такива случаи е да разберете повече информация за лекарството. Нека да разгледаме какво представлява аналгетикът Novigan и показанията за употреба на това лекарство.

Новиган - състав

Лекарството Nogvigan се произвежда от индийска фармацевтична компания под формата на таблетки. Това са кръгли таблетки с филмово покритие отгоре. В състава си съдържат едновременно три активни съставки, които действат различно и по този начин осигуряват максимална ефективност при болки от различен характер. Съставът на таблетката Novigan според активните съставки е както следва:

  • ибупрофен;
  • питофенон хидрохлорид;
  • фенпивериниев бромид.

Като помощни компоненти, които се използват при производството на лекарствената обвивка и се добавят към активните вещества, за да се осигури химичната и механичната стабилност на лекарството, по-добрата му чувствителност от тялото и др., Novigan съдържа:

  • нишесте;
  • целулоза;
  • талк;
  • силициев диоксид;
  • титанов диоксид;
  • глицерол;
  • магнезиев стеарат;
  • полисорбат 80;
  • макрогол 6000;
  • хипромелоза;
  • Диметикон

Novigan - действие

Таблетките Novigan се абсорбират бързо и проявяват своя терапевтичен ефект един до два часа след приема. След 24 часа лекарството се елиминира напълно от тялото, главно чрез пикочната система. Novigan работи, чиито показания за употреба включват различни видове болка, поради свойствата на всяко от активните вещества поотделно и поради тяхното взаимодействие, което засилва цялостния ефект. Нека да разгледаме какви са тези компоненти и как влияят на болката:

  1. Ибупрофен (400 mg)– нестероидно противовъзпалително вещество, производно на фенилпропионова киселина. Чрез потискане на биосинтезата на простагландини (хормоноподобни вещества, които на биохимично ниво причиняват болка), болката се намалява, както и възпалението, отока и повишената телесна температура.
  2. Питофенон хидрохлорид (5 mg)– съединение, което има пряк ефект върху спазматичната гладкомускулна тъкан на вътрешните органи, премахвайки спазъма. Мускулното напрежение, което провокира компресия на кръвоносните съдове и нервните влакна, често причинява силна болка, която отшумява, когато настъпи релаксация.
  3. Фенпивериниев бромид (0,1 mg)– този компонент принадлежи към групата на m-антихолинергичните лекарства, които „изключват“ рецепторите на вътрешните органи, които реагират на невротрансмитера ацетилхолин. Благодарение на това се постига намаляване на тонуса на гладката мускулатура и облекчаване на болката.

С какво помага Novigan?


Novigan, чиито показания за употреба са изброени в приложените инструкции, се препоръчва за болка с умерена и ниска интензивност, но при синдром на изтощителна, непоносима болка няма да покаже желания ефект. Нека да разгледаме показанията на Novigan:

  • болка, свързана със спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи - бъбреци, черен дроб, жлъчен мехур и жлъчни пътища и др.;
  • синдром на спастична болка с дисменорея;
  • главоболие от различен произход, включително;
  • болки в ставите, долната част на гърба, нервите, скелетните мускули (като краткотрайна болкоуспокояваща терапия).

Горните симптоми са основните за предписването на този анестетик и в повечето случаи се елиминират успешно чрез приемане на стандартна доза. Според указанията на лекуващия лекар Novigan може да се използва и при някои други патологични ситуации, свързани с болезнени усещания, които не са посочени в листовката с инструкции.

Как да приемате Novigan?

Лекарството Novigan, чиято употреба трябва да се извършва в съответствие с определени правила, е силно активно лекарство. Препоръчително е да го приемате един час преди хранене или три часа след него, което ще осигури най-висока ефективност. В същото време, за да се избегнат потенциални негативни ефекти върху стените на стомаха, е допустимо тези таблетки да се приемат веднага след хранене. Намаляване на риска от дразнене на лигавиците на храносмилателния тракт се постига и чрез пиене на лекарството с мляко, а не с вода.

Стандартната дозировка на Novigan е 1 таблетка три пъти дневно с интервал от поне 4-6 часа между приемите. Продължителността на употребата на лекарството трябва да бъде възможно най-кратка и да не надвишава пет дни за самолечение. По-продължителната употреба на тези таблетки е допустима само под наблюдението на специалисти и с провеждането на определени тестове.

Novigan за зъбобол


Болката, причинена от увреждане на зъбните тъкани или венците, причинява голям дискомфорт, така че трябва да бъде спряна своевременно. Това е приемливо решение в случаите, когато не е възможно веднага да посетите зъболекар. Лекарството Novigan помага ефективно, но аналгетичният ефект се дължи на един компонент - ибупрофен.

Другите два активни компонента на лекарството, които действат върху спазматичната мускулна тъкан, в този случай не помагат. Ето защо е по-рационално да се вземат други еднокомпонентни таблетки с ибупрофен за зъбобол, но ако няма нищо друго под ръка, по-добре е да използвате Novigan. В този случай се препоръчва да се комбинира аналгетикът с използването на локален антисептик за устната кухина.

Novigan за главоболие

Лекарството Novigan, чиито основни показания за употреба включват главоболие от различен произход, е много ефективно и бързо облекчава болезнените усещания. Това се постига чрез комбинация от компоненти на таблетката, които действат в различни посоки върху няколко механизма на болка. Лекарството Novigan се препоръчва главно при тензионно главоболие, свързано със стрес, тревожност или пренапрежение на мускулите на врата и главата, причинени от продължителен престой в неудобна поза. Справя се с умерен мигренозен синдром.

Novigan при менструални болки

Болезнени усещания в долната част на корема по време на менструация измъчват много жени, често придружени от подуване и чревно разстройство, главоболие и гадене. Струва си да се разбере, че тези симптоми могат да показват патологични нарушения на репродуктивната система, които изискват преглед и лечение. защото в този случай източникът на болка е спазмираната матка; Novigan помага много при менструация. За да си помогнете допълнително с това, трябва да легнете с топла нагревателна подложка на стомаха, което помага за облекчаване на спазма.

Novigan - странични ефекти


Поради наличието на няколко активни компонента в състава на въпросното лекарство, Novigan има значителен брой странични ефекти. Ние изброяваме основните оплаквания, които могат да бъдат представени, когато болката се елиминира с тези таблетки:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • тахикардия;
  • болки в стомаха;
  • разстройство на изпражненията;
  • суха уста;
  • суха кожа;
  • зрителни смущения;
  • световъртеж;
  • сънливост;
  • раздразнителност;
  • слабост;
  • конвулсии;
  • алергични прояви.

Novigan - противопоказания

Както всички други лекарства, таблетките Novigan имат ограничена употреба. Нека да разгледаме в какви случаи използването им за облекчаване на болката е нежелателно и опасно:

  • язви и ерозии на стените на стомашно-чревния тракт;
  • остри възпалителни заболявания на червата;
  • чревна непроходимост;
  • анамнеза за алергични реакции в отговор на приемане на нестероидни противовъзпалителни средства;
  • тежко чернодробно или бъбречно заболяване;
  • нарушения на кръвосъсирването и хемопоезата;
  • гранулоцитопения;
  • тахиаритмия;
  • заболявания на зрителния нерв;
  • тежка дехидратация;
  • сърдечна недостатъчност;
  • тежки соматични заболявания;
  • едновременна употреба на определени лекарства (антикоагуланти, глюкокортикостероиди, антиагреганти и др.);
  • артериална хипертония;
  • бременност;
  • възраст до 16 години и др.

Възможно ли е да се пие Novigan по време на бременност?


Инструкциите за употреба показват, че Novigan е забранено да се предписва по време на бременност и това важи за всички периоди на бременност. Приемането на това лекарство може да повлияе не само на състоянието на бременната жена, но и да застраши нормалното развитие на нероденото дете. Освен това болката не може да се облекчи с това лекарство по време на кърмене.

Novigan и алкохол - съвместимост

Както при повечето системни лекарства, Novigan и алкохол не трябва да се използват заедно. Поради това по време на лечението се препоръчва да се въздържат от пиене дори на малки дози нискоалкохолни напитки. Струва си да се помни, че някои лекарства могат да съдържат алкохол, така че употребата им едновременно с Novigan е опасна.

Ще опишем такова сложно лекарство като Novigan, неговите инструкции за употреба и ще ви кажем за какво помага. В крайна сметка често има ситуации, когато е необходимо да се спрат болезнени усещания от различен произход. Но не всички хапчета, които се предлагат в аптеката, трябва да се приемат безразсъдно.

Само след като прочетете инструкциите или дори по-добре след консултация с лекар, можете да използвате болкоуспокояващи. Някои хора изпитват странични ефекти, а в някои ситуации е напълно противопоказано да приемате повечето лекарства, дори и тези, които се продават в аптеките без рецепта. Индивидуалните характеристики на тялото, алергичната предразположеност и хроничните заболявания значително влияят върху наличието на лекарства в домашния аптечка.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството Novigan съдържа комплекс от активни вещества. Това:

  1. Ибупрофен, който има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие, в количество от 400 mg;
  2. Питофенон хидрохлорид, който засяга гладката мускулатура на всички органи, премахвайки нейните спазми, 5 mg;
  3. Phenpiverinium bromide, който допълнително осигурява релаксиращ и успокояващ ефект, в обем от 100 mcg.

Благодарение на тези компоненти Novigan едновременно действа като аналгетик в много ситуации, спазмолитик и също така е в състояние да намали високите температури по време на възпалителни процеси в тялото.

Инхибира синтеза на простагландини и блокира сигналите за болка, навлизащи в централната нервна система. И заедно всички тези компоненти могат бързо да помогнат на човек да се почувства по-добре и да премахне неприятните симптоми на заболяването.

Novigan се предлага под формата на филмирани таблетки. Има 10 броя опаковани в един блистер.

Показания и противопоказания

Лекарите предписват това лекарство във всички случаи, когато може да повлияе на болезнен синдром и ако е необходимо да се нормализира телесната температура. За какво помага Novigan:

  • Главоболие и мигрена.
  • Гинекологични проблеми, особено случаи на дисменорея и менструален синдром.
  • Миалгия, невралгия, ишиас, както и при лечение на други неврологични заболявания.
  • Елиминира дискомфорта в ставите.
  • Зъбобол от различен произход.
  • При чревни, стомашни, чернодробни заболявания, дискинезия на жлъчните пътища и други проблеми, когато болката се появява поради спазми на гладката мускулатура.

Продължителността на приема на лекарството не трябва да надвишава пет дни и трябва да се спазва предписаната от лекаря дозировка. И в някои случаи е напълно забранено да се използва това лекарство, тъй като може да причини различни негативни последици. Противопоказанията са:

  • случаи на чревна непроходимост, стомашно-чревни заболявания, особено в остри състояния, с вътрешни кръвоизливи, язви, гастрити и други увреждания на лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника и др.;
  • Особено внимание трябва да се обърне при приема на лекарството, ако има проблеми с черния дроб или бъбреците;
  • заболявания на сърцето, кръвта, кръвоносните съдове, този комплекс от вещества може да повиши или намали кръвното налягане и да наруши хемопоетичните процеси;
  • при глаукома и заболявания на зрителния нерв;
  • хиперплазия на простатата;
  • в напреднала възраст;
  • при диабет;
  • ако преди това са наблюдавани алергични реакции към противовъзпалителни нестероидни лекарства под формата на уртикария, бронхиална астма, полипи на носната лигавица, риносинузит и др.
  • по време на бременност и по време на кърмене;
  • едновременно с алкохол или дори пушене;
  • след продължителна употреба на други нестероидни противовъзпалителни лекарства или лекарства като антикоагуланти, SSRIs, антиагреганти, перорални кортикостероиди и др.

Инструкции за употреба на Novigan

Според основната препоръка тези таблетки се приемат един час преди хранене или 2-3 часа след това. Но ако възникне дразнене на стомашната лигавица, тогава е допустимо да ги консумирате веднага след хранене или поне да ги измиете с чаша мляко. Най-често се предписва една таблетка три пъти на ден. В някои случаи лекарите предписват два или три пъти на ден, тогава максималната дневна доза не трябва да надвишава шест.

Те трябва да се приемат не повече от пет дни. В случаите, когато е необходимо продължително лечение, трябва постоянно да се наблюдавате от лекар и да следите състоянието на черния дроб, бъбреците и кръвта с помощта на тестове.

Колко време отнема продуктът да започне да действа? В зависимост от индивидуалните характеристики и чувствителността към компонентите на лекарството, Novigan може да елиминира симптомите на болка в рамките на 15-20 минути след перорално приемане. Но понякога отнема до час.

Странични ефекти

Когато Novigan се използва правилно и се приема в препоръчителните дози, нежеланите реакции се появяват изключително рядко. Въпреки това, трябва да сте наясно с възможността за тяхното възникване. Така че след употреба на лекарството или предозиране могат да възникнат следните реакции на тялото:

  • хепатитът ще се влоши;
  • ще се появи задух или бронхоспазъм;
  • афтозен стоматит, гастропатия, язви на стомашната или чревната лигавица, панкреатит и други стомашно-чревни проблеми;
  • пристъпи на тахикардия, повишено кръвно налягане или случаи на сърдечна недостатъчност;
  • появата на мигрена и главоболие, появата на нервност, замаяност, раздразнителност, безсъние и други психични разстройства;
  • обостряне на бъбречни и чернодробни заболявания;
  • анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза или дори тромбоцитопенична пурпура;
  • проблеми със слуха, зрението, звънене в ушите, пареза на настаняването;
  • различни видове алергични реакции.

При първите негативни прояви трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар за помощ. При остри случаи на предозиране или алергия трябва да се обадите на линейка.

Цена

Цената на лекарството в московските аптеки варира от 80-110 рубли на опаковка от 10 таблетки. В Киев Novigan ще струва 150 гривни за същото количество лекарство.

За да знаете точно колко струва този продукт, трябва да се консултирате с аптеките във вашия град, тъй като тези цени са приблизителни.

Видео: 7 стъпки за облекчаване на зъбобол.

Индийското лекарство Novigan (ибупрофен + питофенон хидрохлорид + фенпивериний бромид) е комбинирано аналгетично и спазмолитично лекарство, използвано за болкови синдроми с различна етиология, вкл. - при главоболие. Една от основните задачи на лекарите при хронично главоболие и болкови синдроми от друга локализация е да изберат оптималното лекарство в дадена ситуация, което, освен че е високоефективно, ще има и благоприятен профил на безопасност при еднократно и продължително лечение. използване на термина. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са сред най-често използваните лекарства за лечение на състояния, свързани с болка. Наскоро арсеналът от НСПВС беше значително актуализиран. На рафтовете на аптеките се появиха комбинирани лекарства, съдържащи, в допълнение към НСПВС, два или дори три повече фармакологично чисти компонента. Едно от най-обещаващите болкоуспокояващи, съдържащи НСПВС, е лекарството Novigan. Съдържа НСПВС ибупрофен, периферния папавериноподобен спазмолитик питофенон хидрохлорид и смесеното (централно и периферно) антихолинергично действие фенпивериниум бромид. Всички активни съставки на Novigan са надарени с различни механизми на действие и усилват аналгетичните и спазмолитични ефекти един на друг. Ибупрофен, подобно на други НСПВС, инхибира синтеза на простагландини, медиатори на болка и възпаление. Противовъзпалителният му ефект се осъществява и чрез стабилизиране на клетъчната мембрана и специфични протеини, потискане на процесите на левкоцитна адхезия и фагоцитоза и инхибиране на производството на свободни радикали. Аналгетичният ефект на ибупрофен е по-силен от този на пропоксифен и ацетилсалицилова киселина. При пациенти с първична дисменорея (менструална болка при липса на органична патология на гениталните органи), ибупрофен, намалявайки концентрацията на простагландини в матката, намалява вътрематочното налягане и неговия излишен тонус. В допълнение, ибупрофен инхибира образуването на тромбоксан, който насърчава агрегацията на тромбоцитите (слепване).

Питофенон хидрохлорид, като вещество, подобно на папаверин, действа върху гладкомускулната "рамка" на гениталните органи, като насърчава мускулната релаксация. Fenpiverinium действа заедно с питофенон хидрохлорид, отпускайки гладката мускулатура поради блокадата на m-холинергичните рецептори. Novigan се абсорбира бързо в храносмилателния тракт. Максималните концентрации на активните вещества в кръвната плазма се наблюдават на 2-ия час от присъствието на лекарството в тялото. Novigan се екскретира също толкова бързо (полуживотът му не надвишава 2 часа). Ако Novigan се приема след хранене, скоростта и степента на неговата абсорбция се намаляват значително, но това има малък ефект върху бионаличността на лекарството. Novigan се екскретира в урината (повече от 90%), а останалата част в жлъчката. Лекарството трябва да се приема 1 час преди или 3 часа след хранене, като вторият вариант трябва да се счита за по-успешен, т.к. в този случай се неутрализира дразнещият ефект на ибупрофен върху стомашната лигавица. Според общите препоръки Novigan се приема по 1 таблетка до 3 пъти на ден, като максимално допустимата доза е 3 таблетки. Novigan не трябва да се приема повече от 5 дни. Продължителният курс на лечение с Novigan е възможен само под лекарско наблюдение, включително проследяване на кръвната картина и функциите на черния дроб и бъбреците. За да се намали рискът от негативни странични реакции от стомашно-чревния тракт, Novigan трябва да се приема в минималната ефективна доза. Ако се появят симптоми на гастропатия, пациентът трябва да бъде насочен за езофагогастродуоденоскопия и изследване на кръвта и изпражненията. По време на лечението употребата на алкохол трябва да се избягва напълно. Едновременната употреба на Novigan с други НСПВС увеличава риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт. Кофеинът потенцира аналгетичния ефект на лекарството. Когато Novigan се използва в препоръчваните дози, той не влиза в клинично значими взаимодействия с често използвани лекарства.

Фармакология

Комбинираното лекарство има аналгетичен, противовъзпалителен и спазмолитичен ефект. Потиска синтеза на простагландини. Лекарството съдържа НСПВС ибупрофен, миотропно спазмолитично лекарство питофенон хидрохлорид и m-антихолинергично лекарство с централно и периферно действие фенпивериниев бромид.

Ибупрофенът е производно на фенилпропионовата киселина. Има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие. Основният механизъм на действие е инхибиране на синтеза на простагландини - модулатори на болковата чувствителност, терморегулацията и възпалението в централната нервна система и периферните тъкани. При жени с първична дисменорея намалява повишеното ниво на простагландини в миометриума и по този начин намалява вътрематочното налягане и честотата на маточните контракции.

Питофенон хидрохлорид има директен миотропен ефект върху гладката мускулатура на вътрешните органи и предизвиква нейното отпускане.

Phenpiverinium bromide, поради своя антихолинергичен ефект, има допълнителен релаксиращ ефект върху гладката мускулатура.

Комбинацията от трите компонента на лекарството води до взаимно усилване на тяхното фармакологично действие.

Фармакокинетика

Всмукване и разпределение

Когато се приемат перорално, компонентите на Novigan ® се абсорбират добре от стомашно-чревния тракт. Cmax в кръвната плазма се достига за приблизително 1-2 часа Основният компонент на лекарството, ибупрофен, е 99% свързан с протеините на кръвната плазма и се натрупва в синовиалната течност.

Метаболизъм и екскреция

Ибупрофен се метаболизира в черния дроб и се екскретира 90% с урината под формата на метаболити и конюгати. Малка част от ибупрофен се екскретира в жлъчката. T1/2 от кръвната плазма е 2 часа.

Форма за освобождаване

Бели филмирани таблетки, кръгли, двойно изпъкнали, с щамповано "NOVIGAN" от едната страна; Изглед на напречното сечение: бял до почти бял.

Помощни вещества: микрокристална целулоза - 55 mg, царевично нишесте - 76 mg, глицерол - 2,9 mg, колоиден силициев диоксид - 5 mg, талк - 12 mg, магнезиев стеарат - 4 mg.

Състав на обвивката: хипромелоза 6 cps - 5,686 mg, макрогол 6000 - 1,124 mg, талк - 1,957 mg, титанов диоксид - 1,059 mg, полисорбат 80 - 0,058 mg, сорбинова киселина - 0,058 mg, диметикон - 0,058 mg.

10 бр. - блистери (1) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери (2) - картонени опаковки.

Дозировка

Перорално, 1 час преди или 3 часа след хранене. За да избегнете дразнене на стомаха, можете да вземете лекарството веднага след хранене или да го измиете с мляко.

При липса на специални указания от лекар Novigan® се препоръчва да се приема при спастични болки по 1 табл. до 3 пъти/ден. Максималната дневна доза е 3 таблетки. Не превишавайте посочената доза!

Курсът на лечение с Novigan ®, без консултация с лекар, не трябва да надвишава 5 дни. Възможна е по-продължителна употреба под наблюдението на лекар с проследяване на параметрите на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб.

Предозиране

Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, понижено кръвно налягане, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене, спиране на дишането.

Лечение: стомашна промивка (само в рамките на един час след приложението), активен въглен, алкално пиене, принудителна диуреза, симптоматична терапия (корекция на киселинно-алкалния статус, кръвно налягане). Няма специфичен антидот.

Взаимодействие

В терапевтични дози Novigan ® не взаимодейства значително с често използвани лекарства.

Индукторите на микрозомалните окислителни ензими в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от развитие на тежки интоксикации.

Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксичност.

Лекарството намалява хипотензивната активност на вазодилататорите и натриуретичния ефект на фуроземид и хидрохлоротиазид.

Намалява ефективността на урикозуричните лекарства.

Укрепва ефекта на индиректни антикоагуланти, антиагреганти, фибринолитици (което повишава риска от кървене).

Увеличава страничните ефекти на минералкортикоиди, глюкокортикоиди (увеличава риска от стомашно-чревно кървене), естрогени, етанол.

Засилва хипогликемичния ефект на сулфонилурейните производни.

Антиацидите и холестираминът намаляват абсорбцията на ибупрофен.

Лекарството повишава концентрацията на дигоксин, литиеви препарати, метотрексат в кръвта.

Подобрява ефекта на m-антихолинергични блокери, блокери на хистамин Н1 рецептори, бутирофенони, фенотиазини, амантадин и хинидин.

Едновременното приложение на други НСПВС увеличава честотата на страничните ефекти.

Кофеинът засилва аналгетичния ефект.

Когато се прилага едновременно, той намалява противовъзпалителния и антитромбоцитния ефект на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи малки дози ацетилсалицилова киселина като антиагрегант след започване на приема на Novigan ®).

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина, пликамицин повишават честотата на хипопротромбинемия, когато се прилагат едновременно.

Миелотоксичните лекарства увеличават проявите на хематотоксичност на лекарството.

Циклоспоринът и златните препарати засилват ефекта на ибупрофен върху синтеза на простагландини в бъбреците, което се проявява с повишена нефротоксичност.

Ибупрофен повишава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от развитие на неговите хепатотоксични ефекти.

Лекарствата, които блокират тубулната секреция, намаляват екскрецията и повишават плазмените концентрации на ибупрофен.

Странични ефекти

От храносмилателната система: НСПВС гастропатия (коремна болка, гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит, диария, метеоризъм, запек, язви на стомашно-чревната лигавица, които в някои случаи се усложняват от перфорация и кървене; дразнене или сухота на устната лигавица, болка в устата, разязвяване на лигавицата на венците, афтозен стоматит), панкреатит, хепатит.

От страна на дихателната система: задух, бронхоспазъм.

От централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, замаяност, безсъние, тревожност, нервност и раздразнителност, психомоторна възбуда, сънливост, депресия, объркване, халюцинации, асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания).

От органа на слуха: увреждане на слуха, загуба на слуха, звънене в ушите.

От органа на зрението: зрително увреждане (токсично увреждане на зрителния нерв, замъглено зрително възприятие, скотома, сухота и дразнене на очите, подуване на конюнктивата и клепачите (алергичен произход), пареза на настаняването).

От сърдечно-съдовата система: сърдечна недостатъчност, тахикардия, повишено кръвно налягане.

От пикочната система: остра бъбречна недостатъчност, алергичен нефрит, нефротичен синдром (оток), олигурия, анурия, полиурия, протеинурия, цистит, червено оцветяване на урината.

Алергични реакции: кожен обрив (обикновено еритематозен или уртикария), кожен сърбеж, ангиоедем, анафилактоидни реакции, анафилактичен шок, бронхоспазъм или диспнея, треска, еритема мултиформе ексудативен (включително синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), еозинофилия , алергичен ринит.

От страна на хемопоетичните органи: анемия (включително хемолитична, апластична), тромбоцитопения и тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения.

Други: повишено или намалено изпотяване.

От лабораторните параметри: време на кървене (може да се увеличи), концентрация на серумна глюкоза (може да намалее), креатининов клирънс (може да намалее), хематокрит или хемоглобин (може да намалее), концентрация на серумния креатинин (може да се повиши), активност на чернодробните трансаминази (може да се повиши) .

Показания

  • синдром на лека или умерена болка поради спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи: бъбречна и жлъчна колика, жлъчна дискинезия, чревна колика;
  • дисменорея;
  • главоболие, вкл. характер на мигрена;
  • краткотрайно симптоматично лечение на ставни болки, невралгия, ишиас, миалгия.

Противопоказания

  • ерозивни и язвени промени в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, активно стомашно-чревно кървене;
  • възпалителни заболявания на червата в остра фаза, вкл. язвен колит;
  • анамнестични данни за атака на бронхиална обструкция, ринит, уртикария след прием на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (пълен или непълен синдром на непоносимост към ацетилсалицилова киселина - риносинузит, уртикария, полипи на носната лигавица, бронхиална астма);
  • чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;
  • бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml/min), прогресиращо бъбречно заболяване;
  • потвърдена хиперкалиемия;
  • хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза;
  • период след операция за коронарен байпас;
  • остра интермитентна порфирия;
  • гранулоцитопения;
  • хематопоетични нарушения;
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • тахиаритмии;
  • закритоъгълна глаукома;
  • заболявания на зрителния нерв;
  • хиперплазия на простатата;
  • чревна непроходимост;
  • бременност;
  • период на кърмене (кърмене);
  • възраст до 16 години;
  • свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Внимателно:

  • напреднала възраст;
  • застойна сърдечна недостатъчност;
  • мозъчно-съдови заболявания;
  • артериална хипертония;
  • дислипидемия/хиперлипидемия;
  • диабет;
  • периферна артериална болест;
  • нефротичен синдром;
  • CC по-малко от 30-60 ml/min;
  • хипербилирубинемия;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (анамнеза);
  • наличие на инфекция с Helicobacter pylori;
  • гастрит, ентерит, колит;
  • продължителна употреба на НСПВС;
  • кръвни заболявания с неизвестна етиология (левкопения, анемия);
  • пушене;
  • често пиене на алкохол (алкохолизъм);
  • тежки соматични заболявания;
  • съпътстваща терапия със следните лекарства: антикоагуланти (например варфарин), антиагреганти (например ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), перорални кортикостероиди (например преднизолон), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене (кърмене).

Употреба при чернодробна дисфункция

Противопоказан за употреба при чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване

Употреба при бъбречно увреждане

Употребата е противопоказана при бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml/min) и прогресиращо бъбречно заболяване. С повишено внимание - при нефротичен синдром, CC по-малко от 30-60 ml / min.

Употреба при деца

Противопоказан при деца под 16 години

специални инструкции

При продължителна употреба е необходимо проследяване на картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

За да се намали рискът от развитие на нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, трябва да се използва минималната ефективна доза. Когато се появят симптоми на гастропатия, е показано внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест за определяне на хемоглобин и хематокрит и тест за скрита кръв в изпражненията.

Ако е необходимо да се определят 17-кетостероиди, лекарството трябва да се преустанови 48 часа преди изследването.

По време на лечението трябва да се въздържате от употребата на алкохол.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

По време на лечението пациентът трябва да се въздържа от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Novigan е подходящ за облекчаване на болка и спазми. Лекарството има ефект върху гладката мускулатура на органите, насърчава тяхната релаксация.

Ефективността на лекарството се дължи на факта, че е комбинация от три спазмолитични и аналгетични вещества. Те се комбинират хармонично помежду си, без да оставят шанс за болка.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Novigan, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Реални ОТЗИВИ на хора, които вече са използвали Novigan, можете да прочетете в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството Novigan се предлага под формата на таблетки, покрити с филм, ентерично покритие. Имат кръгла форма, двойноизпъкнала повърхност и бял цвят.

Те съдържат няколко активни съставки с различна концентрация на всяка от тях в една таблетка:

  • Ибупрофен - 400 mg;
  • Питофенон хидрохлорид – 5 mg;
  • Фенпивериниев бромид - 0,1 mg.

Клинична и фармакологична група: спазмоаналгетик.

С какво помага Novigan?

Лекарството Novigan има определени показания за употреба, свързани с различни видове болка. Помага в такива случаи:

  1. Главоболие, както и по време на мигрена.
  2. За дисменорея, тоест силна болка по време на менструация при жените.
  3. При краткотрайна болка в ставите и други системи на тялото. А също и невралгия, миалгия.
  4. Болка, придружена от спазми: с бъбречни и чревни колики, също и жлъчна дискинезия и други подобни проблеми.

Novigan е комбинирано лекарство, което има спазмолитично, противовъзпалително и аналгетично действие.


фармакологичен ефект

Лекарството има аналгетичен, спазмолитичен (облекчава спазми) и противовъзпалителен ефект. Тези процеси възникват поради включването на ибупрофен, питофенон хидрохлорид и фенпивериний бромид в състава на лекарството.

  • Ибупрофенът е нестероидно противовъзпалително лекарство, което облекчава болката и треската.
  • Питофенон хидрохлорид - има директен ефект върху гладкомускулните клетки на кухите органи, като по този начин намалява тонуса и спазма на гладката мускулатура.
  • Phenpiverinium bromide - засяга холинергичните рецептори, блокира ги, което води до допълнителна релаксация на гладката мускулатура.

Горните три вещества в комбинация взаимно засилват ефектите си.

Инструкции за употреба

Novigan трябва да се приема перорално 2 часа преди или 3 часа след хранене. В случай на дразнене от стомашно-чревния тракт, таблетките могат да се измият с мляко или да се приемат веднага след хранене.

  • Средната препоръчителна терапевтична доза за лекарството е 1 таблетка 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 3 таблетки на ден.
  • Курсът на лечение не трябва да надвишава 5 дни, необходимостта от по-нататъшна употреба на таблетки Novigan се определя от лекаря.

Дългосрочната употреба на лекарството изисква периодично проследяване на лабораторните параметри на функционалното състояние на червения костен мозък, периферната кръв, черния дроб и бъбреците.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва в следните случаи:

  1. "Аспиринова" астма;
  2. Колаптоидни състояния;
  3. Периоди на бременност и кърмене;
  4. Чревна обструкция, ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
  5. Свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към Novigan или неговите компоненти.

Използвайте с повишено внимание:

  1. Нарушения на кръвосъсирването;
  2. Ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в медицинската история;
  3. Едновременна употреба с перорални антикоагуланти;
  4. Тежка сърдечна и/или бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти

Лекарството "Novigan", инструкциите за употреба и прегледите показват това, може да предизвика негативни реакции в организма. След приема на лекарството може да се развие следното:

  • алергия;
  • настаняване;
  • протеинурия;
  • бъбречна дисфункция;
  • пареза;
  • олигурия;
  • задържане на урина;
  • тахикардия;
  • оцветяване на урината;
  • нефрит;
  • анурия;
  • суха уста.

При използване на повишена доза от лекарството се появява инхибиране на реакцията, сънливост, ацидоза и шум в ушите. Пациентите изпитват гадене, повръщане, болки в корема и главоболие. Възможно е понижаване на кръвното налягане и нарушения в сърдечния ритъм. Тежките последици от предозиране включват кома, спиране на дишането и чернодробно заболяване.

Аналози

Структурни аналози на активното вещество: Novospaz.

цени

Средната цена на NOVIGAN, таблетки в аптеките (Москва) е 110 рубли.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството е одобрено за употреба като средство за ОТС.