Варицела при HIV-инфектирани възрастни. Характеристики на проявата на варицела и рубеола при HIV-инфектирани

- остро инфекциозно заболяване с вирусна етиология, характеризиращо се с появата на характерен мехурчест обрив на фона на синдром на обща интоксикация. Причинителят на варицела е херпесен вирус тип 3, предаван от пациента по въздушно-капков път. Варицелата е една от най-честите детски инфекции. Проявява се с характерни обилни сърбящи везикуларни обриви, които се появяват на върха на треската и общи инфекциозни прояви. Типичната клиника ви позволява да диагностицирате заболяването, без да провеждате допълнителни изследвания. Лечението на варицела е предимно симптоматично. За предотвратяване на вторична инфекция се препоръчва антисептично третиране на обривни елементи.

Главна информация

- остро инфекциозно заболяване с вирусна етиология, характеризиращо се с появата на характерен мехурчест обрив на фона на синдром на обща интоксикация.

Характеристика на възбудителя

Варицелата се причинява от вируса Varicella Zoster от семейството на херпесвирусите, който също е човешкият херпесен вирус тип 3. Това е ДНК-съдържащ вирус, не много стабилен във външната среда, способен да се репликира само в човешкото тяло. Инактивирането на вируса става доста бързо при излагане на слънчева светлина, ултравиолетова радиация, нагряване, изсушаване. Резервоар и източник на варицела са болни хора през последните 10 дни от инкубационния период и петия-седмия ден от периода на обрив.

Варицелата се предава по аерозолен механизъм по въздушно-капков път. Поради слабата устойчивост на вируса контактно-битовото предаване е трудно осъществимо. Разпространението на вируса с фин аерозол, излъчван от пациенти при кашляне, кихане, говорене, е възможно на доста голямо разстояние в помещението, възможно е да се пренесе с въздушен поток в съседни помещения. Има възможност за трансплацентарно предаване на инфекцията.

Хората имат висока чувствителност към инфекция, след прехвърляне на варицела се поддържа силен имунитет през целия живот. Децата през първите месеци от живота са защитени от инфекция чрез антитела, получени от майката. От варицела най-често боледуват деца в предучилищна и начална училищна възраст, които посещават организирани детски групи. Приблизително 70-90% от населението се възстановява от варицела преди 15-годишна възраст. Заболеваемостта в градовете е повече от 2 пъти по-висока, отколкото в селата. Пикът на заболеваемостта от варицела е през есенно-зимния период.

Патогенеза на варицела

Входната врата на инфекцията е лигавицата на дихателните пътища. Вирусът нахлува и се натрупва в епителните клетки, впоследствие се разпространява в регионалните лимфни възли и по-нататък в общия кръвен поток. Циркулацията на вируса с кръвния поток причинява явления на обща интоксикация. Вирусът варицела-зостер има афинитет към епитела на покривните тъкани. Репликацията на вируса в епителната клетка допринася за неговата смърт, на мястото на мъртвите клетки има кухини, пълни с ексудат (възпалителна течност) - образува се везикула. След отваряне на везикулите остават корички. След отделяне на кората под нея се открива новообразуван епидермис. Обриви от варицела могат да се образуват както върху кожата, така и върху лигавиците, където везикулите прогресират достатъчно бързо в ерозия.

Варицелата при хора с отслабена имунна система е тежка, допринася за развитието на усложнения, вторична инфекция, обостряне на хронични заболявания. По време на бременността вероятността от предаване на варицела от майката на плода е 0,4% през първите 14 седмици и се увеличава до 1% до 20-та седмица, след което рискът от инфекция на плода практически липсва. Като ефективна превантивна мярка на бременни жени с варицела се предписват специфични имуноглобулини, които помагат да се намали до минимум вероятността от предаване на инфекцията на детето. По-опасна е варицелата, развила се седмица преди раждането и в месеца след раждането.

Устойчивият доживотен имунитет надеждно защитава тялото от повторна инфекция, но със значително намаляване на имунните свойства на организма, възрастните, които са имали варицела в детството, могат да се заразят отново с нея. Има феномен на латентно носителство на вируса варицела-зостер, който се натрупва в клетките на нервните възли и може да се активира, причинявайки херпес зостер. Механизмите на вирусна активация при такова носителство все още не са достатъчно ясни.

симптоми на варицела

Инкубационният период на варицела варира от 1 до 3 седмици. При деца продромалните явления са леки или изобщо не се наблюдават, като цяло курсът е лек с леко влошаване на общото състояние. Възрастните са склонни към по-тежко протичане на варицела с тежки симптоми на интоксикация (втрисане, главоболие, болки в тялото), треска, понякога гадене, повръщане. Обривите при деца могат да се появят неочаквано при липса на общи симптоми. При възрастни периодът на обриви често започва по-късно; треската, когато се появят елементи на обрива, може да продължи известно време.

Обривът с варицела е в природата на булозен дерматит. Обривите са единични елементи, които се появяват на всяка част на тялото и се разпространяват без никаква закономерност. Елементите на обрива първоначално са червени петна, преминаващи в папули, а след това в малки равномерни еднокамерни везикули с бистра течност, които се свиват при пробиване. Отворените везикули образуват корички. Варицелата се характеризира с едновременното съществуване на елементи на различни етапи на развитие и появата на нови (разливане).

Обривът от варицела причинява силен сърбеж, а разчесването може да инфектира везикулите с образуване на пустули. Гнойните пъпки по време на заздравяване могат да оставят след себе си белег (белег). Неинфектираните везикули не оставят белези, след отделянето на коричките се открива здрав нов епител. При нагнояване на свободни елементи общото състояние обикновено се влошава, интоксикацията се влошава. Обривът при възрастни обикновено е по-обилен и в по-голямата част от случаите се образуват пустули от везикулите.

Обривът се разпространява по почти цялата повърхност на тялото, с изключение на дланите и стъпалата, локализиран предимно в скалпа, по лицето, шията. Podsypanie (появата на нови елементи) е възможно за 3-8 дни (при възрастни, като правило, те са придружени от нови трескави вълни). Интоксикацията отшумява едновременно с прекратяването на обривите. Обрив може да се появи на лигавиците на устната кухина, гениталиите, а понякога и на конюнктивата. Разхлабените елементи върху лигавиците прогресират до ерозия и язви. При възрастни обривът може да бъде придружен от лимфаденопатия, за децата увреждането на лимфните възли не е типично.

В допълнение към типичния курс, има изтрита форма на варицела, която протича без признаци на интоксикация и с краткотраен рядък обрив, както и тежки форми, които се различават в булозни, хеморагични и гангренозни. Булозната форма се характеризира с обрив под формата на големи отпуснати мехури, оставяйки дълготрайни язвени дефекти след отваряне. Тази форма е характерна за хора с тежки хронични заболявания. Хеморагичната форма е придружена от хеморагична диатеза, отбелязват се малки кръвоизливи по кожата и лигавиците, може да се появи кървене от носа. Везикулите имат кафеникав оттенък поради хеморагично съдържание. При хора със значително отслабено тяло варицелата може да протече в гангренозна форма: бързо нарастващи везикули с хеморагично съдържание се отварят с образуването на некротични черни корички, заобиколени от ръб от възпалена кожа.

Усложнения на варицела

В по-голямата част от случаите протичането на варицела е доброкачествено, усложненията се наблюдават при не повече от 5% от пациентите. Сред тях преобладават заболявания, причинени от вторична инфекция: абсцеси, флегмон, в тежки случаи - сепсис. Опасно, трудно лечимо усложнение е вирусната (варицела) пневмония. В някои случаи варицелата може да провокира кератит, енцефалит, миокардит, нефрит, артрит, хепатит. Тежките форми на заболяването при възрастни са склонни към усложнения, особено при съпътстващи хронични патологии и отслабена имунна система. При деца усложненията се отбелязват в изключителни случаи.

Диагностика на варицела

Диагнозата на варицела в клиничната практика се основава на характерна клинична картина. Пълната кръвна картина при варицела е неспецифична, патологичните промени могат да бъдат ограничени до ускоряване на ESR или да сигнализират за възпалително заболяване с интензивност, пропорционална на общите симптоми на интоксикация.

Вирусологичното изследване включва откриване на вириони чрез електромикроскопия на везикуларна течност, оцветена със сребро. Серологичната диагноза има ретроспективна стойност и се извършва с помощта на RSK, RTGA в сдвоени серуми.

Лечение на варицела

Варицелата се лекува амбулаторно, с изключение на случаите на тежко протичане с изразени общи прояви на интоксикация. Етиотропната терапия не е разработена, в случай на образуване на пустули, те прибягват до антибиотична терапия за кратък курс в средни дози. На лица с имунен дефицит могат да се предписват антивирусни лекарства: ацикловир, видарабин, интерферон алфа (интерферон от ново поколение). Ранното назначаване на интерферон допринася за по-лек и по-кратък ход на инфекцията, а също така намалява риска от усложнения.

Терапията с варицела включва мерки за грижа за кожата за предотвратяване на гнойни усложнения: везикулите се смазват с антисептични разтвори: 1% разтвор на брилянтно зелено, концентриран - калиев перманганат ("брилянтно зелено", "калиев перманганат"). Мукозните язви се третират с 3% разтвор на водороден пероксид или етакридинов лактат. Силният сърбеж в областта на обривите се облекчава чрез смазване на кожата с глицерин или избърсване с разреден оцет, алкохол. Като патогенетичен агент се предписват антихистамини. На бременни жени и пациенти с тежка форма се предписва специфичен имуноглобулин против варицела.

Прогноза и профилактика на варицела

Прогнозата е благоприятна, заболяването завършва с възстановяване. Везикулите изчезват без следа, пустулите могат да оставят белези от едра шарка. Значително влошаване на прогнозата при хора с имунна недостатъчност, тежки системни заболявания.

Предотвратяването на варицела е да се предотврати въвеждането на инфекция в организирани детски групи, за които при откриване на случаи на заболяването се предприемат карантинни мерки. Пациентите се изолират за 9 дни от момента на появата на обрива, децата, които са били в контакт с болни деца, се отделят за 21 дни. Ако денят на контакт с пациента е точно определен, детето не се допуска в детския екип от 11 до 21 дни след контакта. Контактните деца с отслабен имунитет, които не са боледували от варицела, се предписват като превантивна мярка имуноглобулин срещу варицела.

Напоследък се използва ваксинация срещу варицела. За целта се използват ваксините Varilrix (Белгия) и Okavax (Япония).

Варицелата е силно заразна патология с вирусна природа с остър ход, проявяваща се с треска и други признаци на интоксикация на тялото, както и появата на везикуло-папулозен обрив по кожата. Варицелата става самостоятелно заболяване едва от края на 18 век, преди това се счита за специална форма на обикновена едра шарка. Учените за първи път откриха причинителя на заболяването в съдържанието на везикулите и доказаха идентичността на вирусите, които причиняват две напълно различни патологии: варицела и херпес зостер.

Варицелата е основната проява на херпес вирусна инфекция, която засяга главно кожните клетки при децата. Клиничните прояви на заболяването са: характерен сърбящ обрив по кожата и изразен синдром на интоксикация. Херпес зостер се развива при възрастни в резултат на прехода на инфекцията от латентна форма към активна. В същото време върху човешкото тяло се появява обрив със сливащ се характер.

Варицелата е типична детска инфекция и в момента е една от най-често срещаните. Възрастни, които не са имали варицела в детството си, могат да се заразят в зряла възраст. Диагнозата на заболяването не е трудна, не изисква допълнително изследване на пациента и се основава на типична клинична картина. Лечението на патологията е антивирусно и симптоматично. Антисептичното третиране на везикулите е необходимо за предотвратяване на вторична инфекция.

Етиология

Причинителят на заболяването е вирусът на херпес тип 3, който съдържа ДНК молекула и липидна мембрана, което осигурява престоя му през целия живот в гръбначните коренчета. Вирусът може да се размножава само в човешкото тяло. Той бързо прониква в нервните клетки и ги разрушава, образувайки вътреклетъчни включвания.

Varicella Zoster е доста голям микроб, който може да се види с нормален светлинен микроскоп. Открива се в серозния ексудат на везикулите от 3-ия ден на заболяването. Вирусът има слаба устойчивост към външни фактори и бързо се инактивира при нагряване и охлаждане, излагане на ултравиолетова радиация и дезинфектанти.

Епидемиология

Заразността на вируса Varicella Zoster достига почти 100%. Патологията се развива след контакт с носители на патогени - болни хора, които са най-заразни в последните дни на инкубацията и в рамките на девет дни от момента на появата на първия обрив.

Механизмът на предаване на инфекцията е аерозолен, осъществява се по въздушно-капков път.Вирусът може да пътува на големи разстояния, да се премести на следващия етаж и да се разпространи чрез вентилация. Има трансплацентарна инфекция на плода.

Стопроцентовата чувствителност към вируса на едра шарка се дължи на неговата непостоянност. Рисковата група са хора, които не са боледували от варицела и не са ваксинирани. Дори мимолетният контакт с болни може да доведе до заразяване с варицела.

Пикът на заболеваемостта е през студения сезон - есента и зимата. Гражданите се разболяват много по-често от жителите на селата.

Имунитетът след варицела е упорит, напрегнат. Често се образува латентен вирусоносител, при който микробите се натрупват в клетките на нервните възли и се активират при намаляване на защитните сили на организма. Индивиди с тежък имунен дефицит по време на стрес, аклиматизация, HIV инфекция и след трансплантация могат да развият повторна варицела след контакт с болни хора.

Децата на възраст 5-9 години са най-податливи на варицела,посещават училища и детски градини. Новородените не боледуват от варицела поради наличието на майчини антитела в кръвта. Възрастни и деца над 12 години се заразяват изключително рядко. Те трудно понасят патологията и се възстановяват дълго време след нея.

В колективите варицелата става епидемия и изисква редица превантивни мерки.

Патогенеза

Varicella Zoster, заедно с вдишания атмосферен въздух, навлиза в човешкото тяло и се установява върху повърхността на ресничестия епител на дихателната система. Натрупвайки се в епителиоцитите, микробът прониква в кръвоносната и лимфната система. Този период се проявява с изразен синдром на интоксикация: треска и други неспецифични признаци. С кръвния поток микробите се пренасят в тялото и се фиксират в клетките на кожата, причинявайки локални прояви на патология. Везикулите с варицела се образуват след преминаване през 3 етапа на развитие: място - папула - везикула.

Микробите разрушават епителиоцитите, образуват се кухини със серозно съдържание. Мехурчетата се пукат и на тяхно място се образуват корички, които в крайна сметка падат.

При хора с намален имунитет се развиват сложни форми на патология и често се появява вторична инфекция на обривите. Варицелата допринася за обостряне на хронични заболявания.

Симптоми

Симптомите на варицела са толкова характерни, че позволяват не само да се подозира патология, но и да се направи правилна диагноза без допълнителни методи за изследване.


Симптоми на варицела

Форми на заболяването:

  • Варицелата се среща най-често при типична формас характерни клинични признаци. В допълнение към него се разграничават изтрити и сложни форми.
  • Изтрита формаПроявява се чрез краткотрайна поява на рядък обрив и протича без синдром на интоксикация.
  • булозна форма- на кожата се появяват були вместо мехурчета, оставяйки на тяхно място нелекуващи язвени дефекти.
  • Хеморагична форма- появата на кафяви мехури с кръв по кожата.
  • Гангренозна формасе развива при хора с тежък имунен дефицит. Везикулите растат бързо, отварят се и на тяхно място се образуват черни корички със зона на хиперемия.

Типичната форма на варицела е доброкачествена, а усложнената често завършва с енцефалит, миокардит, пиодермия и лимфаденит.

При възрастни синдромът на интоксикация е по-изразен, отколкото при децата.Продължителният период на обрива е придружен от силен сърбеж. Често се придружава бактериална инфекция и се развиват усложнения.

Диагностика

Диагностични методи за изследване на пациенти с варицела:

  1. Вирусологичен метод:използвайки електромикроскопия, вирусът на варицела се изолира от съдържанието на везикулите.
  2. Серологично изследване:реакция на свързване на комплимент и пасивна хемаглутинация. Ензимен имуноанализ - определяне на антитела срещу вируса варицела-зостер в кръвта на пациента. Имуноглобулините от клас М показват острия период на заболяването и се появяват в инкубационния период. Имуноглобулините G се появяват на 2-та седмица и остават за цял живот, те предпазват човешкото тяло от повторна инфекция.
  3. полимеразна верижна реакцияе в основата на генетичния метод и е насочен към откриване на вирусната ДНК молекула.
  4. Имунологично изследване.
  5. Към общи клинични прегледивключват: пълна кръвна картина, общ анализ на урината.

Тези диагностични методи не винаги се използват. Специалистите лесно поставят диагноза, като вземат предвид само оплакванията на пациентите и данните, получени по време на прегледа. Анализите се предписват с развитието на усложнения.

Лечение

Децата лесно понасят варицела. При 5% от пациентите се развиват усложнения под формата на гнойни обриви, абсцеси, гангрена, пневмония или сепсис. Възможно увреждане на бъбреците, черния дроб и сърцето.

Леките форми на варицела се лекуват с антипиретици и брилянтно зелено, което се използва за смазване на обрива.Във всички останали случаи е показано комплексно лечение на заболяването, включващо етиотропна, патогенетична и симптоматична терапия.

Етиотропното лечение на патологията е насочено към унищожаване на вируса, който остава в тялото след възстановяване и по-късно може да причини херпес зостер. Следователно, антивирусната терапия е просто необходима. Повечето вируси ще умрат или ще останат неактивни за дълго време.

  • На пациентите се предписват антихерпетични лекарства за перорално приложение - Zovirax, Isoprinosine, както и локални препарати - Acyclovir маз. "Valzikon" и "Devirs" са модерни и ефективни лекарства за лечение на варицела.
  • Имуномодулатори - интерферонови препарати, Bronchomunal, Amiksin.
  • Имуностимуланти - Derinat, Imudon, IRS-19, Neovir.
  • При вторична бактериална инфекция на пациентите се предписват цефалоспорини от 3 поколение.

Патогенетична терапия

  1. Експертите препоръчват на пациентите да се хранят често, на малки порции, като изключват от диетата мазни месни продукти и ги обогатяват с витамини. Показана е растително-млечна диета и често излизане на чист въздух.
  2. При пациенти с тежка патология са показани почивка на легло и обилно алкално пиене.
  3. Пъпки с варицела трябва да се намазват с различни външни средства - мехлеми, лосиони, разтвори. Елементите на обрива обикновено се третират с брилянтно зелено. Обтриването на кожата с оцет, разреден 1 към 1 с преварена вода, и поръсването с талк ще помогне за намаляване на сърбежа. Лечението на устната лигавица се състои в изплакване с фурацилин. При конюнктивит се прилага ацикловир маз, албуцид се капе в очите.
  4. Мултивитамини.

Симптоматичното лечение на варицела е да се използва:

Ултравиолетовото облъчване ускорява процеса на падане на коричките.

Боровите бани могат да се използват за премахване на сърбежа. Фокусите върху лигавиците и кожата се смазват с масло от морски зърнастец или масло от шипка.

Ако детето развие някой от следните симптоми, незабавно се обадете на лекар:

  1. Ако телесната температура се повиши над 37 градуса и остане на тази граница няколко дни,
  2. Ако броят и размерът на обривите се увеличат, те се променят, стават синкави или набъбнали,
  3. Ако се появят обриви по устната лигавица, конюнктивата на очите, гениталиите,
  4. Ако варицелата е нетипична,
  5. Ако има кашлица, хрема, кръв от носа,
  6. Ако дишането е нарушено, се появяват диария и повръщане, сънливост, конвулсивен синдром.

Много родители се интересуват от въпроса: възможно ли е да се къпе дете с варицела?Експертите все още спорят по този въпрос. Ако детето има висока телесна температура, има рани по кожата или са се развили усложнения, тогава е по-добре да се избягва къпането, докато острия период не отшуми. При задоволително състояние на детето са необходими водни процедури. Мръсотията и потта, попадащи върху обрива, ще провокират допълнително нагнояване и ще увеличат сърбежа. Къпете се в топла вода, без да използвате кърпа.

Предотвратяване

Вероятността от заразяване с варицела след контакт с болен човек е повече от 90%.Варицелата е неконтролирана инфекция. Асортиментът от лекарства и профилактични препарати е сравнително малък. В момента са разработени и активно се използват японски и белгийски ваксини - Varilrix, Okavax, Varivax, Prevenar, Pneumo-23. Те са направени от жива атенюирана вирусна култура и са годни 10-20 години. Препаратите се прилагат 2 пъти с интервал от няколко месеца. Веднага след ваксинацията започва да се формира естествен, дългосрочен имунитет. В чужбина ваксините срещу варицела са включени в националния ваксинационен календар. У нас децата се ваксинират по желание на родителите. Ваксинацията се извършва 2 пъти годишно.

Ако вече е имало контакт с пациент с варицела, ваксината няма да елиминира болестта, но ще улесни нейния ход. Трябва да се приложи в рамките на 3 дни след контакт с болен или заразен човек.

При пасивна имунопрофилактика на варицела и херпес се използват специфични имуноглобулини. Прилагат се на лица с имунна недостатъчност; новородени деца, чиито майки не са имали варицела; деца с тежки декомпенсирани форми на заболявания; лица без естествен имунитет.

Ако патологията е открита при дете, посещаващо организирана група, е необходимо да го изолирате за 7-10 дни. Той трябва да остане вкъщи, за да избегне разпространението на заразата. Децата, които са били в контакт с болен от варицела, се изолират за три седмици. Институцията обявява карантина: те не прехвърлят ученици в други групи и не приемат нови деца. Стаята се проветрява редовно и децата се извеждат на чист въздух възможно най-често. Не се изискват специални процедури за дезинфекция, достатъчно е да се извърши мокро почистване. Контактните деца се изследват постоянно, провежда се термометрия, персоналът се инструктира, установява се режим на пиене и се разработва график за кварциране.

Децата лесно пренасят варицела, така че педиатрите и специалистите по инфекциозни заболявания препоръчват да не криете детето си от болестта. Варицелата се разболява веднъж в живота и ще бъде по-добре, ако се случи в детството. В зряла възраст патологията е много по-трудна за толериране и често е придружена от развитие на усложнения.

Видео: варицела, "Доктор Комаровски"

Видео: варицела в програмата „Живей здравословно“

Варицелата (известна като варицела) е остро инфекциозно заболяване, причинено от вирус от семейство Herpesviridae и характеризиращо се с наличието на особен макулопапулозно-везикулозен обрив. По-голямата част от заболелите са деца, но случаите на заболеваемост не са редки и при възрастните. Обикновено варицелата протича доброкачествено - усложненията се появяват само при 2% от болните.

Причини, епидемиология и механизми на развитие на варицела

Варицелата се причинява от вируса Varicella Zoster.

Причинителят на заболяването е вирус от семейство Herpesviridae - Varicella Zoster. Когато попадне в човешкото тяло за първи път, той причинява варицела, а ако вирусът остане незабелязан дълго време в тялото (персистира в него), под въздействието на някои неблагоприятни фактори той се активира и причинява друго неприятно заболяване -.

Вирусът, причиняващ варицела, е нестабилен към влиянието на околната среда - оцеляването му извън тялото е не повече от 10 минути.

Източникът на инфекция е болен човек. Той става заразен 2-3 дни преди появата на елементите на обрива и остава такъв до 5 дни след появата на последния елемент на обрива.

Механизмът на предаване на инфекцията е въздушно-капков (вирусът се разпространява лесно при говорене, кихане и кашляне). Струва си да се отбележи, че варицелата е силно заразна (заразна) инфекция - чувствителността към нея е 100%.

Входните врати на инфекцията са лигавиците на горните дихателни пътища. Нахлувайки в епитела на лигавиците, вирусът навлиза в кръвообращението и се разпространява в тялото, установявайки се в кожните клетки. В резултат на това в повърхностните му слоеве настъпват следните промени, които се заменят взаимно:

  • капилярите се разширяват - образува се петно;
  • част от течността прониква от съдовете в кожата, т.е. възниква серозен оток - образува се папула;
  • епидермисът в засегнатите области се ексфолира, образувайки балон или везикула.

Отпадъчните продукти на вируса, навлизайки в кръвта, причиняват симптоми на интоксикация.

Резултатът от инфекция е устойчив (често доживотен) имунитет.

Клинични прояви на варицела

Инкубационният период на заболяването е 13-17 дни, в някои случаи - 11-21 дни.

Няколко дни преди появата на обриви, пациентът отбелязва увеличаване на слабостта, появата на главоболие, треска - това е така нареченият продромален период. Трябва да се отбележи, че при децата този период обикновено може да бъде асимптоматичен, но за лица в зряла възраст е характерна по-ярката му клиника.

Периодът на обриви при деца често протича леко, без изразено нарушение на общото им състояние. Едновременно с появата на треска или няколко часа след появата й се появяват първите обриви по кожата на корема, бедрата, гърдите, раменете, по-късно по лицето и главата:

  • първоначално изглеждат като заоблени петна с диаметър 5–10 mm;
  • в центъра на петното се появява туберкул или папула;
  • след известно време върхът на папулата се ексфолира и папулата се превръща в балон (везикула) с диаметър 8–12 mm с безцветно съдържание вътре;
  • везикулът изсъхва след 1-2 дни, образувайки кора, която изчезва, без да оставя белези или пигментация.

Тъй като новите обриви се появяват рязко, всички горепосочени елементи на обрива присъстват върху кожата на пациента едновременно - в медицината това явление се нарича "фалшив полиморфизъм".

Появата на обриви е придружена от силен сърбеж.

Паралелно с кожния обрив се появяват обриви по лигавиците. Те изглеждат като мехурчета, които след известно време се превръщат в рани, заобиколени от червен ръб. В повечето случаи всеки пациент има не повече от 3 такива елемента. Зарастват за 2 дни.

Фебрилният период на заболяването е 2-5 дни, в някои случаи - до 10 дни. Периодът на обриви е от 2 до 9 дни.

Усложнения на варицела


На кожата на пациент с варицела се появяват едновременно петна, везикули и папули (туберкули) и корички.

В повечето случаи варицелата протича доброкачествено, но някои от нейните форми (булозна, гангренозна, хеморагична) заплашват с възможни усложнения под формата на пиодермия, енцефалит, миокардит,.

Сериозно усложнение е сепсисът, който се е развил в резултат на добавяне на вторична инфекция. Пневмонията от варицела също е опасна - протича много тежко и често не се лекува с антибиотици.

В случай, че бъдещата майка хване варицела 4-5 дни преди раждането, вероятността да се разболее детето й нараства до 17%, а 30% от болните новородени, уви, умират.

Диагностика на заболяването

Понастоящем, когато варицелата е напълно елиминирана, подозрението за варицела не е проблем за лекаря. Предварителната диагноза се прави въз основа на оплакванията на пациента, историята на заболяването и първоначалния преглед (наличието на специални обриви по кожата).

При общ кръвен тест с варицела е възможно повишаване на ESR. Обикновено няма нужда от специфични лабораторни диагностични методи.

Варицела: лечение

Болните от варицела обикновено се лекуват амбулаторно.

Първият задължителен компонент от лечението на варицела е почивката в леглото за период на треска.

Специална диета при варицела не се предписва, но пиенето на много вода е неразделна част от лечението, тъй като изпълнява много важна функция - детоксикация (освобождава тялото от токсини).

Лечението с наркотици се извършва както общо, така и локално. Общото може да включва лекарства от няколко групи:

  • антивирусни лекарства (Ацикловир се счита за най-ефективен в това отношение, но не се предписва при леки форми на заболяването);
  • антихистамини - се предписват, ако обривът е придружен от силен сърбеж;
  • - предписват се за понижаване на температурата (обикновено се използват ибупрофен и парацетамол, аспиринът е противопоказан в този случай поради риск от сериозно усложнение - синдром на Reye);
  • в случай на гнойни усложнения на заболяването - антибактериални лекарства.

Локалното лечение включва внимателна грижа за засегнатата кожа, насочена към предотвратяване на вторична инфекция на елементите на обрива. Обикновено за лечение на обриви се използва разтвор на брилянтно зелено, калиев перманганат или Fukortsin.

За да избегнете остатъчни следи на мястото на обрива, силно не се препоръчва да откъснете коричките.

Тъй като вирусът е нестабилен във външната среда, трябва редовно да се извършва мокро почистване и помещението да се проветрява често.


Предотвратяване

В момента обаче тя не е включена в календара на рутинните профилактични ваксинации.

Към кой лекар да се обърна

Варицелата се лекува от педиатър. Ако заболяването е тежко, особено при възрастни, е необходима помощ от специалист по инфекциозни заболявания.

Варицелата е силно заразна и често срещана детска инфекция. За да разбере как се предава такова заболяване и как се различава от други вирусни заболявания, всяка майка трябва да научи повече за причинителя на варицела. Какъв вид е вирусът, каква е устойчивостта му към външната среда и свързан ли е с херпесните вируси?

Варицела и херпес вирус - едно и също нещо или не

Причината за варицела при деца и възрастни е вирус, наречен Varicella Zoster. Поради факта, че в зряла възраст такъв вирус причинява заболяване, наречено "херпес зостер", има известно объркване. Всъщност появата на херпес на устните или гениталиите се провокира от съвсем различен вирус.Нарича се херпес симплекс или херпес симплекс вирус, който бива два типа - 1 и 2. В същото време вирусът Варицела зостер е херпесен вирус тип 3.

Въпреки това, всички тези вируси могат да се нарекат "роднини", тъй като вирусът на херпес симплекс и вирусът на варицела зостер са представители на голямо семейство херпесни вируси.

Оказва се, че херпесът на устните или на гениталиите причинява вирус, подобен на варицелата по своята структура, но това е съвсем различен патоген.

Вирусите на херпес симплекс и причинителя на варицела имат много общи неща:

  • Те са ДНК-съдържащи вируси, в структурата на които отделят ядро ​​и капсид (обвивка, състояща се от капсомери).
  • Вирусът на херпес симплекс навлиза в човешкото тяло по същия начин като причинителя на варицела - главно по въздушно-капков и контактен път.
  • Веднъж попаднали в тялото на уязвим човек, всички херпесни вируси атакуват лигавиците и кожата, след което проникват в нервната тъкан, оставайки в тялото в продължение на много години.
  • Антивирусните лекарства, които са ефективни срещу херпес симплекс, също инхибират вируса Varicella Zoster, така че се използват при тежка форма на варицела.
  • И двата вида вируси могат да повлияят на формирането на плода, причинявайки сериозни патологии и спонтанен аборт.

Що се отнася до отличителните черти на причинителя на варицела, тогава, въпреки едно и също семейство, вирусът на варицела и херпес зостер провокира остра инфекция, оставяйки след себе си силен имунитет. В същото време инфекцията, причинена от херпес симплекс, е хронична и имунитетът към такъв вирус не се формира.

Колко живота в човешкото тяло и извън него

Веднъж прониквайки в тялото на дете, причинителят на варицела остава в човешкото тяло за цял живот. Той се намира в нервната тъкан в неактивно състояние и при 10-20% от възрастните над 45 години провокира появата на херпес зостер.

В същото време устойчивостта на вируса Varicella Zoster извън човешкото тяло е много ниска. Унищожаването му във въздуха и на закрито се улеснява от слънчевите лъчи, температурните промени и дезинфекционните разтвори. Поради това причинителят на варицела може да остане на открито само до 10-15 минути. Ето защо практически няма случаи на предаване на такава инфекция чрез трети лица и предмети.

В същото време вирусът на варицела-зостер се характеризира с доста висока изменчивост - той може да лети на десетки метри от болен човек с частици слуз.Поради тази причина жителите на един и същи блок или деца в една и съща детска градина, дори от различни групи, могат да се заразят с варицела.

Ако болно дете е в една стая със здрави, са необходими само 5-10 минути, за да се предаде вирусът на податливите деца, особено тези с отслабена имунна система.

Как да различим варицела от ентеровирусна инфекция

Повечето вирусни инфекции започват по същия начин с висока температура и други симптоми на заболяване. Следователно в началото е доста трудно да ги различим един от друг.

В допълнение, ентеровирусната инфекция има такива прилики с варицела:

  • Най-често боледуват деца на възраст 3-10 години.
  • Бебетата през първите 6 месеца са защитени от майчините антитела.
  • Патогенът навлиза през устата и горните дихателни пътища.
  • Телесната температура на болно дете се повишава.
  • Децата имат слабост, главоболие, сънливост, повръщане.
  • Възможно увреждане на лигавиците на очите.
  • Има вродени форми, ако майката се е заразила по време на бременност.
  • Такива инфекции се лекуват предимно у дома и се хоспитализират при усложнения.
  • Децата са изолирани по време на заболяването.

Основните разлики между патогените на тези инфекции и хода на заболяванията са представени в таблицата:

Причинява се от ДНК-съдържащ вирус от групата на херпесните вируси.

Причинява се от РНК-съдържащи вируси - полиовируси, Коксаки вируси и ECHO вируси.

Вирусът бързо умира по време на дезинфекция и е извън човешкото тяло само за 10-15 минути.

Вирусите са устойчиви на конвенционалните дезинфектанти и могат да останат извън човешкото тяло за дълго време.

Заболяването се предава главно по въздушно-капков път.

В допълнение към въздушно-капковия път на предаване има и ентеро-орален път и водно предаване.

Източникът на заболяването е само болно от варицела дете.

Патогените могат да се предават и от здрави хора (вирусоносители).

Инкубационният период е средно 14 дни (може да продължи от 7 до 21 дни).

Средната продължителност на инкубационния период е 2-5 дни (може да продължи от 1 до 10 дни).

Най-характерните клинични прояви са обрив с мехури и висока телесна температура.

Клиниката на такава инфекция често е неспецифична и се изразява в треска, както и възпаление на горните дихателни пътища. Някои деца могат да развият розов макулопапулозен обрив, който продължава няколко дни и изчезва без следа.

При повечето деца инфекцията е лека.

Отбелязват се голям брой изтрити форми.

Прехвърлената инфекция формира стабилен имунитет (повтарящото се заболяване е много рядко).

Имунитетът след заболяването е сероспецифичен (само към типа вирус, причинил инфекцията).

Има ваксина, която се използва широко за защита срещу варицела по целия свят.

Няма ваксина, тъй като патогените са представени от много серотипове.

За повече информация относно варицелата и херпеса вижте програмата на д-р Комаровски.

За разликите между варицела и херпес вижте в предаването "Живей здравословно".

Заболяването е вирусна инфекция, която се проявява като кожен обрив с воднисто съдържимо, определя се най-често като детска болест, но се среща и при възрастни. Смята се, че варицелата се основава на херпесния вирус, който в този случай се предава по въздушно-капков път при общуване и близък контакт между деца и възрастни. Най-често това е заболяване, което се проявява при деца под 12 години. Но понякога и възрастните го получават.

Според лекарите варицелата в детството е доста лесна, което не може да се каже за възрастните. Те са доста трудни за понасяне на болестта, могат да възникнат усложнения. Причинителят на това заболяване, причините и методите на лечение ще бъдат обсъдени в тази статия.

Кои са най-честите места за заразяване с варицела?

Най-често малките деца се заразяват с варицела в детски ясли и градини, училища, детски площадки в двора на жилищна сграда, в детски заведения и др. Поради предаването на вируса по въздушно-капков път, вирусът се разпространява доста лесно, когато децата са на масови места. не повече от 2 пъти. Това е различно от варицелата. Причинителят ще бъде разгледан по-долу.

След прекарано заболяване в организма се образуват антитела, които формират имунитет към това заболяване. Ето защо възрастните, които са убедени, че са имали варицела в детството, популярно наричана варицела, контактуват с болно дете без страх. Често е много трудно да се разбере, че дете или възрастен е заразен с варицела, тъй като инкубационният период на заболяването е двадесет и един дни. Причинителят на варицела вече се е заселил в тялото.

Следователно дете, заразено с варицела, продължава да посещава обществени места и да разпространява вируса. При такива обстоятелства често в детските градини и училищата има цяла епидемия от инфекция с варицела. Лекарите смятат, че масовото разпространение на инфекцията за определен период от време ще сведе до минимум по-нататъшните огнища на варицела. Причинителят (методи на предаване - въздушно-капков) бързо навлиза в тялото, за това е достатъчен мимолетен контакт.

Така че, след като са били болни по едно и също време, част от групата в детската градина е частична гаранция за липсата на варицела при децата през тази година.

Причинителят на варицела

Микробиологията потвърждава, че причинителят на заболяването е вирусът Strongyloplasma varicella, който има икосаедрична форма. Отнася се за ДНК-съдържащи вируси.

Има мнение, че вирусът на вариола и вирусът на херпес зостер (херпес зостер) са вириони на един и същ вирус, морфологично и структурно идентичен с вируса на херпес симплекс.

Как се проявява варицелата?

Причинителят на заболяването е третият тип херпес вирусна инфекция.

Варицелата се характеризира с обилни обриви по кожата под формата на червени везикули с течност. Първоначално пациентът започва силен сърбеж, след което се появяват малки обриви, които впоследствие се пълнят с течност.

Спуквайки се, такива мехурчета оставят следи. Понякога петната могат да останат като белези през целия живот. Не се препоръчва разресване на вече проявени обриви. Те обхващат предимно гърба, подмишниците, кожата на главата, ръцете и краката, лицето и скалпа. Ако варицелата е при възрастен, тогава той изпитва повече затруднения поради обриви по скалпа, гениталиите поради обработката.

В допълнение към сърбежа и обривите, варицелата често е придружена от повишена телесна температура до 37-39 градуса, главоболие и мускулна слабост. При възрастни може да остане на 40 градуса и повече, мускулната болка може да бъде придружена от крампи в крайниците, замаяност и гадене.

Ето как варицелата (патоген) се проявява в диагнозата.

Разглеждат се симптомите и начините на заболяването. Нека да преминем към диагностика и лечение.

Диагностика

Началото на заболяването се определя предимно от кожни обриви.

За диагностика се извършват биохимични кръвни изследвания за определяне на херпесния вирус в активната фаза. Анализът на урината може също да покаже нивото на възпаление в тялото.

Така най-често се определя варицелата.

Причинителят и симптомите са взаимосвързани.

Лечение

На първо място, болно дете или възрастен трябва да бъде изолиран от обществото, за да се елиминира възможността за разпространение на вируса. Препоръчително е да не излизате навън, на слънчева светлина обривите стават по-големи. Продължителността на лечението на варицела е 2-3 седмици от началото на заболяването.

Лечението на варицела е комплексно, насочено към борба с признаците на заболяването и повишаване на нивото на имунитета.

За борба с херпеса се предписват редица антивирусни лекарства. За възрастни в таблетки или под формата на инжекции, за деца по-често под формата на течни сиропи. Едно от тези лекарства е Ацикловир. Варицелата (причинителят на инфекцията - херпесният вирус) ще премине много по-бързо в резултат на приема на това лекарство.

При повишени температури на възрастен и дете се предписват антипиретични лекарства. За деца под формата на ректални супозитории и сиропи, за възрастни в таблетки.

Антихистамините могат да бъдат предписани за облекчаване на сърбежа. За децата е много трудно да се сдържат и да не разресват кожата си.

За да се справят с обрив по кожата, децата се третират точково с памучен тампон, потопен в брилянтно зелено. През деня те обработват около 3-4 пъти. Обривът продължава през първите 3-4 дни след първите прояви на заболяването.

Както децата, така и възрастните не се препоръчват да плуват, тъй като при контакт с влага обривите по кожата не се лекуват своевременно. През целия период на заболяването можете да вземете вана с низ от лайка не повече от 3-4 пъти. Дезинфекциращите, лечебни и изсушаващи свойства на тези билки ще имат положителен ефект върху процеса на лечение. Причинителят на варицелата при децата е същият като при възрастните - херпесна вирусна инфекция тип 3.

Възрастните, при липса на възможност за лечение на проявите на варицела с брилянтно зелено, се препоръчват процедури с алкохол или йоден алкохолен разтвор.

За да се повишат защитните свойства на тялото, на деца и възрастни се предписва комплекс от витамини, имуномодулиращи лекарства, например Immunal.

Как иначе се лекува варицела? Причинителят на инфекцията е вирус, така че лечението трябва да се подхожда изчерпателно.

Важно е по време на лечението да се преразгледа диетата на болно дете. Ограничено в разходки на открито, физическа активност, отслабено от въздействието на вируса, детето се нуждае от допълнителна енергия, която може да получи от храната. Не забравяйте да включите в менюто млечни продукти, плодове и зеленчуци, зърнени храни на основата на зърнени култури и бобови растения.

Много е важно да се поддържа нивото на водно-алкалния баланс в тялото, пациентът трябва да пие много вода. За подобряване на здравето и бързо премахване на токсините можете да пиете отвара от шипки, които добре стимулират черния дроб и бъбреците.

Лечението на варицела най-често се извършва у дома. Но ако дете или възрастен не се чувства добре, температурата е над 38 градуса, се решава въпросът за амбулаторно или стационарно лечение. Това е причинителят на варицелата.

При лечение на варицела е много важно правилно да се лекуват обриви по лицето и повърхността на кожата на тялото. При усложнения, образуване на гной, възпаление, те определено ще оставят белези. За да се предотврати това, е необходимо да се извърши лечение с помощта на слаб разтвор на калиев перманганат, алкохол.

При много тежък ход на заболяването се предписва курс на антибиотично лечение. В такива случаи лечението може да се забави и да продължи повече от 20 дни. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голяма е вероятността от усложнения. Освен това, поради възрастта на пациента, процесът на лечение на обриви е по-труден. Кожата на светлокосите хора, гениталиите и лицето са почти невъзможни за обработка с брилянтно зелено. Оставя пигмент, който е нежелан от естетически причини.

В живота всеки човек страда от варицела веднъж. В редки случаи човек може да се зарази два пъти. В края на краищата, причинителят на варицела е херпесният вирус и той присъства в тялото на всеки човек.

Ако в семейството има няколко деца и едно от тях е болно от варицела, тогава е препоръчително да изолирате второто, за да не се разпространи инфекцията. Но ако децата са под 5 години, понякога родителите умишлено позволяват второ дете да бъде заразено с вируса, така че да няма сериозни последствия при заразяване с варицела в зряла възраст.

Всъщност варицелата попада в категорията на доста прости заболявания. Температурата и острите прояви на заболяването съществуват през първите три дни. Освен това пациентът се чувства добре и въпросът остава за излекуване на обриви по кожата.

Като се има предвид, че това е вирусна инфекция, на фона на варицела, паралелно могат да възникнат възпалителни процеси в горните дихателни пътища: бронхит, трахеит, фарингит или ринит.

Бременност и възраст до една година

Как се проявява варицелата при бременни жени и кърмачета?

Причинителят (характеристиките са дадени по-горе) може да влезе в тялото на бременна жена и бебе. Какво да направите в този случай? Повече за това по-долу.

Поради стерилните условия на родилния дом, разпространението на варицела в стените на родилното отделение практически не се случва. Ако родилката е била заразена с варицела, детето се поставя в изолирана кутия. Майката също е изолирана от останалите пациенти. В допълнение към диагностиката и лечението на варицела се предприемат редица мерки за предотвратяване на разпространението на вируса върху други пациенти.

Когато бременните жени са заразени с варицела, се използва антивирусна терапия с лекарства, които не преминават през плацентата и не засягат плода. Лечението с антибиотици в този случай е изключено. Пациентът е настанен в болница, лечението се провежда под наблюдение. При късна бременност има опасност детето да се зарази с варицела по време на раждането.

Трудно заболяване може да причини спонтанен аборт в ранна бременност и преждевременно раждане в по-късна.

Основната превенция на варицела е дезинфекцията и стерилизацията на помещенията, където е бил пациентът.

Профилактика у дома

Как се предпазва от варицела? Причинителят, начините на предаване са разгледани от нас. Следователно, след края на курса на лечение на варицела в стаята, където се намира пациентът, се извършва максимална вентилация. Пере и гладете спално бельо и кърпи. Необходимо е повторно изпиране на дрехите на пациента.

Извършете мокро почистване с помощта на химикали, съдържащи хлор, в стаята, където е бил пациентът, и в общите части.

Когато пациентът е в къща или апартамент, е необходимо да се осигури пълната му изолация, посетете пациента в медицинска маска.

Осигурете на пациента съдове, кърпи, продукти за лична хигиена за лична употреба.

Трябва да се помни, че варицелата е доста опасна за възрастен. Причинителят и пътя на заболяването са известни на всички.

Профилактика на обществени места

В детските градини и училищата е задължителна постоянната стерилизация и обработката на помещенията с хлор.

При диагностициране на варицела при деца пациентите се изолират от здрави деца.

В детските градини и учебните заведения се провежда масова ваксинация срещу антивирусни заболявания.

Лична профилактика на варицела

За да се предотврати заболяването варицела (причинителят на заболяването е вирус), е необходимо да се поддържа имунната система на правилното ниво. За да се повишат защитните функции на тялото, се използва пълноценна диета, като се използват храни с високо съдържание на фибри, витамини и микроелементи.

  • Вземете имуномодулиращи лекарства.
  • Вземете витаминни комплекси.
  • В рисковата зона при посещение на обществени места се използват антивирусни мехлеми и медицински маски.
  • Използват се антивирусни ваксинации.
  • При посещение на пациенти с варицела е необходимо да се използват антивирусни средства, да се избягва контакт и да се използва медицинска маска.

Кой е по-вероятно да се разболее от варицела?

  • По-податливи на вируса варицела-зостер са хората с отслабен имунитет, които току-що са преболедували и вече имат възпалителни заболявания.
  • Деца в детски ясли и градини. Те имат постоянен контакт и лесно предават вирусна инфекция един на друг по въздушно-капков път.
  • Родителите, които преди това не са боледували от варицела, са податливи на инфекция, когато децата им са болни. Болното дете трябва да бъде гледано и най-често тази роля се пада на родителите. В този случай, ако един от родителите вече е имал варицела, струва си да му поверите отговорността да се грижи за болно дете.
  • Възпитатели, бавачки и други служители на детски градини и учебни заведения. Те са принудени да контактуват с болни деца и са предимно изложени на риск от заразяване с вирусна инфекция.
  • Работници в фармация, търговия и услуги. Хората от тази професия са постоянно в контакт с населението и са изложени на риск от заразяване с въздушни капчици от почти всяка вирусна инфекция.
  • Лекари, медицински сестри, медицински персонал. По силата на професията си те нямат възможност да избегнат заразяване с вирусна инфекция.
  • Близки роднини и семейство на болен от варицела. Без възможност за изолация, намирайки се в едно жилищно помещение с пациента, те са постоянно изложени на риск от заразяване с вируса чрез въздушни капчици.

Последици от варицела

Тъй като причинителят на варицела (микробиологията потвърждава това) е вирус, основните последствия при детето са отслабване на имунната система. Продължителната изолация, липсата на чист въздух, липсата на апетит и заразяването с вируса влошават здравето на детето. Ако варицелата е преминала с усложнения при възрастен, това също намалява нивото на неговия имунитет.

След силно разчесване обривите от варицела оставят малки белези под формата на дупки по кожата. Те могат да останат за цял живот, което не е много удобно естетически.

В редки случаи след варицела пациентът може да изпита затруднения във функционирането на бъбреците и черния дроб.

Поради продължителната употреба на разтвори, съдържащи алкохол, може да се появи суха кожа, различни видове дерматити. За да се премахнат такива неприятни последици, след края на курса на лечение е необходимо да се смаже кожата с мазни кремове, глицерин и други овлажнители.

Варицелата се счита предимно за детска болест. При възрастни това най-често е вторичен синдром. Понякога вирусът е кумулативен. Ако човек вече е имал варицела веднъж, тогава при контакт със заразени пациенти варицелата може да се прояви под формата на кожни заболявания, например херпес зостер. Възрастните са най-застрашени от повторно заразяване с варицела, ако имат нисък имунитет и са склонни към заболяване.

В случай на силни масови епидемии в обществени организации, учебни заведения може да бъде обявена карантина. Варицелата принадлежи към категорията на бързо разпространяващите се вирусни инфекции и по време на епидемия може да се зарази повече от половината от екипа. За да се потуши огнището на заразата, в такива случаи се обявява карантина. Тъй като присъствието в обществото на голям брой възрастни или деца, които имат инкубационен период, когато има възможност за разпространение на инфекцията, е нежелателно.

Общият период от момента на заразяване до края на лечението на варицела е от 2 седмици до 1 месец. В рамките на 10-12 дни след липсата на явни прояви на заболяването, човекът все още е разпространител на инфекцията. След края на лечението лекарите препоръчват да не водите детето на училище и детска градина още една седмица. Опасно е други деца да разпространят инфекцията.

Понякога може да се прояви само със сърбеж и обрив от варицела. Причинителят и симптомите на заболяването често са взаимосвързани.

При деца с висока активност заболяването протича в лека форма, без висока телесна температура, усложнения от кожни обриви и общото състояние на тялото.

Към кой лекар трябва да се обърна с варицела?

Обикновено при деца, които ходят на детска градина и училище, обрив по кожата при заразяване с варицела се открива и диагностицира първоначално от медицински работник на организацията.

Втората стъпка е да посетите областния педиатър или да се обадите на лекаря у дома, ако пациентът се почувства зле.

Местният педиатър диагностицира варицела и предписва курс на лечение и използваните лекарства.

При амбулаторно лечение е необходимо постоянно наблюдение на пациента от педиатър.

Ако пациентът се нуждае от хоспитализация, местният лекар изписва направление за болницата, където се провежда по-нататъшно лечение.

Ако пациентът има усложнения, тогава решението за хоспитализация се взема независимо. За това се извиква линейка, след което се извършва по-нататъшно лечение в стените на медицинска институция.

Ако инфекцията е настъпила у дома, тогава е необходимо да се обадите на местен педиатър, за да определите диагнозата и процедурата за лечение. Освен това, след назначаването, провеждайте лечение.

Когато възрастен е заразен с варицела, е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар в лечебно заведение при първите прояви на обрив. Ако терапевтът има съмнения, тогава прегледът се извършва от дерматолог. По-нататъшното лечение се предписва у дома или амбулаторно. В случай на усложнения е необходимо да се обадите на линейка за хоспитализация.

Да се ​​определи дали пациентът има варицела е много лесно. Започва сърбеж, а след разчесване се появяват малки червени пъпчици, които започват да се появяват все повече. Почти през деня пациентът се поръсва напълно. Могат да се възпалят сливиците, назофаринкса, лигавицата на клепачите.

Това е опасно за варицела. Причинителят и причините са разгледани по-горе.

Въпреки факта, че това е доста често срещано вирусно заболяване, което е масово, не забравяйте, че все още има последствия.

Колкото по-малко внимание се обръща на лечението на варицела, толкова по-вероятно е появата на последици, които са нежелани за здравето на тялото на детето, особено. Всеки вирус засяга формирането на растящо дете. В допълнение, пренебрегваното тежко заболяване може да причини системни промени, кръвни заболявания и др. В тази връзка не трябва да се пренебрегват превантивните мерки и спазването на режима на лечение.

Какви лекарства се използват за лечение на варицела?

  • Алкохолен разтвор на брилянтно зелено.
  • разтвор на манган.
  • Глицерол.
  • Алкохол.
  • "Фукорцин".
  • "Ацикловир" и неговите аналози на чуждестранно производство.
  • Zovirax, други антивирусни лекарства.
  • Антибиотици "Amoxiclav", пеницилинова група, тетрациклинова група.
  • Витаминни комплекси за деца и възрастни.
  • Антихистамини: Clarotodin, Suprastin или други от руско и чуждестранно производство.

При заразяване с варицела е важно заболяването да се диагностицира своевременно, да се спазват всички необходими мерки за изолиране на пациента и инструкциите на лекаря. В никакъв случай не прекъсвайте лечението, не излизайте на улицата и в обществото преди време. При тежки белези по лицето след варицела, третирайте белези с Контратубекс маз за 1 месец. Месец след края на лечението, като диагноза на последствията, е необходимо да се преминат биохимични изследвания на кръвта и урината.

Ако е необходимо, трябва да направите имунограма, въз основа на резултатите от диагностиката ще стане ясно колко негативно е въздействието на болестта върху човешкото тяло.

В статията разгледахме причинителя, симптомите и методите за лечение на това заболяване при варицела.