Помощ за Tele2, тарифи, въпроси

Съдържание

Съдовата система на мозъка има сложна структура. Един от ключовите му компоненти е кръгът на Уилис, който е затворен комплекс от артерии, състоящ се от задни и предни съединителни и други съдове, които осигуряват кръвния поток в основата на мозъка. Благодарение на тази система се извършва правилното разпределение на кръвта в случай на разрушаване на каротидните артерии, така че всяка патология в развитието на комплекса може да доведе до негативни последици.

Какъв е кръгът на Уилис

Тази съдова система е механизъм за защита на мозъка, компенсиращ нарушеното му кръвообращение при увреждане на определени артерии. С развитието на обструкция, компресия или разкъсване на кръвоносните съдове се диагностицират вродени аномалии на клоните на артериалното легло. В този случай съдовете от противоположната страна поемат функцията на кръвоснабдяване, прехвърляйки кръв през колатерали - свързващи съдове. Обикновено, дори при необичайно развити артерии от кръга на Уилис, човек не усеща никакви характеристики поради пълната работа на други артерии.

Функции

Основната задача на кръга на Уилис е да осигури кръвоснабдяване на определени области на мозъка. Тази функция на системата е особено важна в случай на нарушения на кръвния поток в съдовете на шията, което заплашва с кислороден глад на мозъка и причинява различни заболявания. Осигуряването на ефективност на пръстена се постига поради факта, че каротидните артерии са свързани не само помежду си, но и помежду си с артериите на гръбначния стълб. Тази схема осигурява снабдяването на мозъка с основни хранителни вещества.

Структура

Артериалният кръг на главния мозък се намира в субарахноидалната област, обграждайки със своите елементи зрителната хиазма и средните церебрални образувания. Класическият кръг на Уилис се състои от:

• предна комуникираща артерия (ACA);
• началните участъци на предните церебрални артерии (ACA);
• задни церебрални артерии (PCA);
• супракуневидна част на вътрешната каротидна артерия (ICA);
• задни комуникиращи артерии (PCA).

Всички тези съдове образуват форма като седмоъгълник. В същото време ICA пренасят кръв от общите каротидни артерии към мозъка и ACA, комуникацията между които се осигурява от предната комуникираща артерия. PCA произхождат от главния, който се образува от съединението на гръбначните съдове. Задната комуникираща артерия, независимо дали е ICA или задната артерия, получава храната си от базиларната или вътрешната каротидна артерия.

По този начин се образува пръстен, който осигурява връзка между два артериални потока, различни части от които могат да поемат функцията за кръвоснабдяване на онези области на мозъка, които получават по-малко хранителни вещества поради стесняване или запушване на други елементи на мозъка. мрежа. Каротидните и предните мозъчни артерии се характеризират с максимално постоянство на структурата, докато PCA и свързващите клонове се характеризират с променливост на развитието и индивидуални характеристики на разклоняване. Нарушаването на симетрията на съдовете се счита за норма: левият сегмент на средната артерия е по-дебел от десния.

Варианти за развитие на кръга на Уилис

Има голям брой варианти за структурата на системата на Уилис, някои от тях се считат за аномалии - това са аплазия, трифуркация, хипоплазия, липса на определени артериални елементи и др. В зависимост от вида на съдовото разклонение, лекарят определя клиничното му значение и прогноза. Варианти на структурата на кръга на Уилис се изследват с помощта на инвазивни и неинвазивни диагностични методи (ангиография, CT ангиография, MR ангиография, MRI, транскраниална доплерография).

Диагностичните мерки се извършват при наличие на специфични оплаквания на пациента, в други случаи те се откриват случайно. Нормата (класическата структура на кръга на Уилис) се среща само при 35-50% от хората. Това създаде основата за разглеждане на спецификата на структурата на съдовата система на мозъка като индивидуална особеност на всеки човек. Въпреки това, някои варианти на кръга на Уилис се считат за ненормални, например удвояване на съдовете или тяхното отсъствие, но такива отклонения са редки и често не изискват лечение, тъй като не причиняват патологични процеси.

Болести и патологии на кръга на Уилис

Анатомията предвижда сложната структура на вътрешните системи, която осигурява оптимално функциониране на тялото. Въпреки това, поради някои, не винаги обясними фактори, има отклонения в развитието на органи/системи, включително кръга на Уилис. По правило анормалните варианти на неговото развитие се проявяват в асиметрията на артериалните клони или липсата на някои участъци. Често съдовете, които образуват порочен кръг, имат различен диаметър, понякога тяхната локализация се различава. Някои отклонения водят до патологични последици, описани по-долу.

Аневризма

Това явление е изпъкналост на артерията навън, докато кръгът на Уилис често служи като локализация на патологията. При млади пациенти аневризмите обикновено са резултат от анормална структура на съдовата система на мозъка. При възрастни аневризмите често се причиняват от един от следните проблеми:

• инфекциозен васкулит;
• атеросклероза;
• сифилитичен ендартериит.

Отклонението често протича безсимптомно до разкъсване на аневризмата, водещо до мозъчен кръвоизлив. Симптоми на това явление:

• интензивни главоболия;
• повръщане, гадене;
• остра реакция към ярка светлина;
• кома (ако терапевтичните мерки не са били предприети навреме).

хипоплазия

Последицата от тази малформация на кръга на Уилис е намаляване на съдовите параметри. При липса на нарушения на кръвния поток в други басейни на мозъка, хипоплазията е асимптоматична. Това заболяване може да бъде открито чрез ЯМР. Причините за вродените аномалии се крият в нарушения на вътрематочното развитие, причинени от:

• някои инфекциозни патологии, прехвърлени по време на бременност;
• падания, натъртвания на корема по време на бременност;
• употребата на отровни, тератогенни, токсични вещества от бременна жена, включително алкохол, лекарства от определен вид, наркотици;
• утежнена наследствена история.

аплазия

Състояние, при което кръгът на Уилис не е затворен поради липса на свързващ съд, се нарича аплазия на задните комуникиращи артерии на мозъка. Аномалията може да се наблюдава и в предния отдел, но по-рядко. Ако артерията е налице, но е слабо развита, се диагностицира непълно затворен кръг на Уилис. Причината за явлението е спирането на развитието на плода в утробата.

Аплазията на предния комуникиращ съд не позволява кръвоснабдяването на засегнатата област на мозъка чрез доставяне на кръв от друга съдова мрежа поради дисоциацията на артериите. При неоформен PCA няма връзка между задната и предната зона на кръга на Уилис и анастомозите не работят. Последствията и прогнозата на такова отклонение са неблагоприятни от гледна точка на невъзможността за декомпенсация на нарушенията на кръвния поток.

трифуркация

Аномалията се характеризира с разделянето на съда на 3 елемента. Тази патология се наблюдава при около една трета от случаите и не е опасна, докато няма признаци на оклузивни промени. Има предна и задна трифуркация, които се образуват през периода на ембрионалното развитие. Понякога аномалията се усложнява, което води до аневризми, атеросклероза, хипертония, мигрена, но това се случва рядко. По правило не се откриват неврологични симптоми, така че трифуркацията не изисква специално лечение.

Видео

внимание!Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

кръг на Уилис

кръг на Уилис
Артериите на мозъка, кръгът на Уилис е в центъра
латинско име	circulus arteriosus cerebri
Каталози

кръг на Уилис- артериален кръг на мозъка, разположен в основата на мозъка и осигуряващ компенсация за недостатъчно кръвоснабдяване поради преливане от други съдови басейни. Кръстен на английския лекар Томас Уилис. Обикновено съдовете, които образуват кръга на Уилис, образуват затворена система на основата на мозъка. Следните артерии участват в образуването на кръга на Уилис:

• начален сегмент на предната церебрална артерия (A-1)
• предна комуникираща артерия
• супраклиноиден сегмент на вътрешната каротидна артерия
• задна комуникираща артерия
• начален сегмент на задната церебрална артерия (P-1)

Функции

Кръгът на Уилис осигурява нормално кръвоснабдяване на мозъка в случай на запушване на който и да е съд, захранващ мозъка. Кръгът на Уилис отделя артерии, които доставят кръв към мозъчната тъкан.

Заболявания

Нормално развит кръг на Уилис се среща само в 25-50% от случаите.

Доста често има хипоплазия на свързващите артерии, отсъствие и хипоплазия на първите сегменти на предната церебрална артерия и задната церебрална артерия.

Повечето аневризми на артериите на мозъка се развиват в съдовете на кръга на Уилис.

Диагностика

Най-ценният и информативен метод за изследване на церебралния кръвоток е церебралната ангиография. Това изследване ви позволява да видите цялата кръвоносна система, но има свои собствени противопоказания и трудности.

По-прост и по-безопасен метод за диагностика е доплер ултразвук. Транскраниалната доплерова сонография измерва кръвния поток в предната церебрална артерия, средната мозъчна артерия и задната мозъчна артерия. Най-информативните методи за диагностициране на съдови заболявания на мозъка в момента са ангиографията, извършвана по различни методи.

1. Интервенционална селективна ангиография на мозъка. Извършва се пункция на феморалната артерия в областта на триъгълника на Скарповски, поставя се катетър и се преминава през артериалната система до интересуващата ни област, след това рентгеноконтрастен препарат (йодсъдържащ препарат, например, Омнипак), който се разпределя първо през артериалното, след това през венозното легло. Поради високата си инвазивност, този метод е малко полезен за диагностика, по-често се използва в комбинация с терапевтични ендоваскуларни интервенции (балонопластика, стентиране и др.).

2. КТ ангиография. Радиоконтрастно средство се инжектира интравенозно като болус, потокът от контраст в областта на интерес се наблюдава (контрастно предварително наблюдение), след забавяне се извършва компютърна томография. След това изображението се обработва, което позволява да се визуализират съдовете на мозъка секция по секция, поради техния контраст, и след това да се извърши 3D реконструкция на съдовото легло. Този метод ви позволява бързо и минимално инвазивно да извършите ангиографско изследване и да изясните диагнозата.

3. MR ангиография. неинвазивна техника. В областта на изследването се прилага постоянен насищащ радиочестотен импулс, притокът на нови протони с ненаситен спин е възможен само с приток на кръв, спиновете се отпускат и се записва сигнал. Тази техника се нарича времепролетна ангиография (TOF time-of-flow). Този метод не е свързан с излагане на радиация, токсични ефекти на контрастни вещества или ятрогенни усложнения, но има своите ограничения. С помощта на TOF ангиография е възможно надеждно да се оцени анатомичната структура на съдовете, тромбите могат да дадат сигнал и не се откриват на ангиограмата. Характеристиките на кръвния поток също не се определят.

Ангиограмите не позволяват количествена оценка на кръвния поток, но транскраниалната доплерография се справя с тази задача. Този метод се основава на ефекта на Доплер: ултразвуков импулс, генериран от преобразувател, се отразява от движещи се еритроцити с променена честота и скоростта на кръвния поток се определя с помощта на честотната разлика. Цветното доплерово картографиране също ви позволява да определите посоката на кръвния поток, но този метод не ви позволява да визуализирате анатомичната структура на съдовете. При формулирането на окончателната диагноза е допустимо само комплексното използване на методи, важно е както анатомичната структура и лумена на съда, така и характеристиките на кръвния поток.

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво е "Кръгът на Уилис" в други речници:

- (circulus willisii; Th. Willis, 1621 1675, английски анатом и лекар) вижте Артериален кръг на мозъка ... Голям медицински речник

Артериалният кръг на главния мозък, разположен в основата на мозъка. Образува се поради свързването на редица артерии, захранващи мозъка (виж фиг.): задна церебрална, предна церебрална и задна съединителна. Кръгът на Уилис... медицински термини- (circulus arteriosus cerebri, PNA, JNA; circulus arteriosus, BNA; синоним: артериален полигон, кръг на Уилис, полигон на Уилис) съдов пръстен, образуван от вътрешната каротидна, предна и задна мозъчни артерии, както и ... ... Голям медицински речник

- (circulus arteriosus cerebri, PNA, JNA; circulus arteriosus, BNA; синоним: артериален полигон, кръг на Уилис, полигон на Уилис) съдов пръстен, образуван от вътрешната каротидна, предна и задна мозъчни артерии, както и ... ... Медицинска енциклопедия

Схема на човешката циркулация Човешката циркулация е затворен съдов път, който осигурява непрекъснат поток от кръв, която носи киселинни клетки ... Wikipedia

Артериите на основата на мозъка ... Wikipedia

Вътрешна каротидна артерия, произхожда от ... Wikipedia

Днес патологията на мозъчните съдове (GM) запазва водеща позиция сред причините за смърт и инвалидност на населението не само в постсъветското пространство, но и в целия свят. Следователно е необходимо да се представи тяхната анатомична структура.

ГМ кръвообращението се осигурява от системите на вътрешните каротидни и вертебробазиларни артерии. В резултат на тяхното свързване се образува артериалният кръг на главния мозък, наричан още Уилис.

Анатомична структура

Мозъкът се кръвоснабдява от вътрешни каротидни и вертебробазиларни съдове. Вътрешната каротидна артерия (a.carotis interna) е продължение на общата каротидна артерия, разположена навън от външната каротидна артерия. Обикновено има два от тях (разположени съответно отдясно и отляво). В областта на шията a.carotis interna не дава разклонения. Съдът се издига до основата на черепа и навлиза в каротидния канал на темпоралната кост. В горната част на слепоочната кост тя навлиза в черепната кухина през разкъсан отвор. А. carotis interna дава следните клонове на структурите на мозъка:

• Предната мозъчна артерия (a.cerebri anterior) - обикаля коляното на corpus callosum и върви по вътрешната повърхност на полукълбото назад - до тилния лоб, като по пътя дава клонове на кората. Предният съединител (a.communicans anterior) се отклонява от този съд, улавяйки два a.cerebri anterior.
• Средна церебрална артерия (a.cerebri media) - кръвоснабдява фронталните, темпоралните и париеталните дялове на ГМ.
• Задна комуникативна артерия (a.communicans posterior) - връща се назад и се свързва със задната мозъчна артерия.
• Артерия на хороидния сплит - кръвоснабдява страничните вентрикули на мозъка.

Следващият съд, който захранва мозъчните структури, е гръбначната артерия (a.vertebralis). Той дава главно клонове на гръбначния мозък и задната долна церебеларна артерия. След това a.vertebralis продължава, сливайки се с едноименния съд от другата страна в несдвоената базиларна артерия (a.basilaris). Последният е разположен в средната бразда на моста и в предния му ръб. Разделя се на 2 задни мозъчни артерии (a.cerebri posterior). Също така тръгва от a.basilaris задна горна и предна част на малкия мозък.

В субарахноидалното пространство кръгът на Уилис се формира от предната комуникационна артерия, началните участъци на предната церебрална, задната съединителна и задната церебрална.

Две a.vertebralis, a.basilaris и 2 предни спинални артерии, слети в един ствол, образуват пръстен, който също е от голямо значение за колатералното кръвообращение на продълговатия мозък. Последният съдържа основните нервни центрове, които осигуряват функционирането на целия организъм (дихателен и вазомоторен).

Диаграма на кръга на Уилис с всички съдове, захранващи мозъка.

Значението и патологията на кръга на Уилис

Ако е необходимо, в случаи на нарушение (под формата на намаляване или отсъствие) на кръвния поток в някой сегмент от съдовата система на GM (компресия на съдовете на шията с рязко завъртане на главата, спазъм на мозъчния съд или пълно стесняване на лумена), преразпределението на кръвта възниква поради наличието на кръга на Уилис. В резултат на това се осигурява адекватно мозъчно кръвообращение при хората.

Тази важна функция не винаги се изпълнява напълно. Според някои изследвания вариациите в неговата анатомия заемат важно място в основата на ГМ съдовите нарушения. Последните засягат регулирането на хемодинамиката както в мозъка, така и в цялото тяло, както се вижда от резултатите от научната работа. Неравномерното разпределение на кръвния поток в някои варианти на структурата на церебралния артериален кръг може да доведе до образуване на съдови аневризми, чието разкъсване завършва с инсулт или смърт на пациента.

"Некласическата" структура се среща в 25 до 75% от случаите. Сред тях са отбелязани най-опасните (предна или задна трифуркация a.carotis interna). Рядък, но страхотен вариант на развитие е аплазия (т.е. липса) на задната комуникираща артерия, в резултат на което кръгът на Уилис остава отворен или не напълно затворен.

Ако се установят симптоми, характерни за аневризма, тогава трябва да се консултирате с невролог с допълнителна CT или MRI, за да оцените състоянието на мозъчните съдове. Ако се установят отклонения, ще е необходима помощта на невролог и неврохирург. Лечението на такива аномалии се извършва само чрез операция.

Какви заболявания могат да бъдат причинени от вродена или придобита патология на кръга на Уилис.

Кръгът на Уилис (съкратено VC) е система от анастомози (връзки между съдове) на кръвоносни съдове, разположени в основата на мозъка. Той осигурява важна връзка между системите на вътрешните каротидни артерии и вертебробазиларния басейн.

Съставът на VC включва няколко артерии, които, свързвайки се помежду си, образуват кръг. В повечето случаи този кръг е затворен, но при някои хора някой от съдовете може да липсва, поради което той се отваря. Тези възможни характеристики на структурата на VC се наричат ​​нейни варианти. Някои от тези модели на развитие могат да доведат до повишен риск от опасни мозъчни заболявания като аневризми или инсулти.

Независимо от това, при повечето хора различни варианти на структурата на VC са физиологична норма, т.е. те не причиняват никакви симптоми или последствия.

Тъй като усложненията на анормалното развитие на кръга на Уилис се появяват в мозъка, те се занимават с неврохирурзи и невролози.

Структурата на кръга на Уилис

Мозъкът без преувеличение е най-важният орган в човешкото тяло. Ето защо не е изненадващо, че нейното кръвоснабдяване е една от приоритетните цели на сърдечно-съдовата система. Мозъкът получава кръв от два източника - от системата на вътрешната каротидна артерия и от вертебробазиларния басейн.

За да се избегнат катастрофални последици, когато един от големите съдове е блокиран, между тези две системи за кръвоснабдяване има анастомози, които образуват кръга на Уилис в основата на мозъка.

VC се състои от три чифта главни артерии:

1. Предни церебрални артерии (ACA) - тръгват от вътрешните каротидни артерии.
2. Вътрешни каротидни артерии (ВСА) - в състава на ВК влиза крайната им част, преди заустването на средните мозъчни артерии (СМА).
3. Задните церебрални артерии (PCA) са крайните клонове на базиларната артерия (BA), която се образува в резултат на сливането на вертебралните артерии (VA).

За завършване на кръга има и два свързващи кръвоносни съда:

1. Предната комуникираща артерия (ACA) свързва двете ACA.
2. Задните комуникиращи артерии (PCA) са клонове от ICA, които ги свързват с PCA.

Ако кръгът на Уилис е затворен, кръвта може, ако е необходимо, да премине през анастомози от една артерия в друга.

Опции за развитие на VK

Напълно затворен VC, в който няма липсващи или недоразвити (хипопластични) компоненти, се среща само при 20-25% от хората.

Има огромен брой възможни варианти на анатомичната структура и развитие на VC. Най-често срещаните са:

• хипоплазия на един или два PCA;
• хипоплазия или липса на ACA сегмент;
• PSA хипоплазия;
• липсата на един от ASA.

B - хипоплазия на дясната задна комуникираща артерия

C - хипоплазия на лявата задна комуникираща артерия

D - двустранна хипоплазия на задните комуникиращи артерии

E - дясната задна церебрална артерия липсва или не е развита

F - лявата задна церебрална артерия липсва или не е развита

G - хипоплазия на лявата комуникираща артерия и дясната задна церебрална артерия липсва или не се развива

H - хипоплазия на дясната комуникираща артерия и лявата задна церебрална артерия липсва или не се развива

I - хипоплазия на предната комуникираща артерия

J - предна комуникативна артерия и хиполазия на лявата задна комуникативна артерия

K - хипоплазия на дясната предна церебрална артерия и хипоплазия на дясната задна комуникираща артерия

Какво означават на практика различните варианти за развитие на VC?

Асиметрията на структурата на VC води до значителна асиметрия на кръвотока и е важен фактор за развитието на интракраниални аневризми и исхемични инсулти. Тези нарушения обикновено се срещат при пациенти в напреднала възраст, при които отвореният VC ограничава способността за компенсиране на остри промени в артериалното кръвоснабдяване на мозъка.

Преди развитието на тези заболявания или техните усложнения, човек дори не знае, че има аномалии в развитието на мозъчните съдове.

Аневризми на кръвоносните съдове

Аневризма е изпъкналост на съдовата стена. Аневризмите на съдовете, включени в VC, са най-честите церебрални аневризми. Най-често се срещат в ACA, на бифуркацията (мястото на бифуркацията) на ICA и в PCA, на бифуркацията на BA.

Повечето мозъчни аневризми не причиняват никакви симптоми, докато не се спукат. Въпреки това, ако издатината е голяма, може да настъпи компресия на близките тъкани на централната нервна система, което при някои хора води до:

• двойно виждане;
• разширяване на зеницата;
• появата на болка зад очните ябълки;
• главоболие.

Когато аневризма на съдовете, включени във VC, се разкъса, се развива кръвоизлив в пространството около мозъка (субарахноидален кръвоизлив), чиито симптоми включват:

1. Внезапна поява на силно главоболие.
2. Гадене и повръщане.
3. Скованост във врата.
4. Временна загуба на зрение или съзнание.

Исхемичен инсулт при различни видове структура на VC

Нарушаването на симетрията на кръвния поток през артериите на мозъка може да допринесе за развитието на атеросклеротични лезии, което увеличава риска от исхемичен инсулт. Отвореният VC не осигурява добър колатерален кръвен поток, така че размерът на инсулта може да се увеличи.

Симптоми на исхемичен инсулт:

• Внезапна поява на изтръпване или слабост в мускулите от едната страна на тялото.
• Внезапно влошаване на съзнанието, нарушена реч или разбиране.
• Внезапни зрителни смущения.
• Внезапни нарушения в ходенето, световъртеж, загуба на равновесие и координация на движенията.
• Внезапна поява на главоболие.

Диагноза: идентифициране на варианти на структурата на кръга на Уилис

При повечето хора отворен VC не се проявява по никакъв начин. Развитието на кръга на Уилис и неговите варианти най-често се откриват случайно, когато се изследват съдовете на мозъка по други причини.

Ако пациентът има симптоми на неразкъсана мозъчна аневризма, се извършват следните изследвания:

• CT ангиографията е неинвазивно (т.е. без навлизане в тялото) рентгеново изследване, по време на което контрастно вещество се инжектира в кръвния поток за визуализиране на мозъчните съдове и след това се извършва компютърна томография.
• Магнитно-резонансната томография е неинвазивен метод, който използва магнитно поле и радиочестотни вълни за получаване на детайлни изображения на съдовете в мозъка.
• Ангиографията на мозъка е инвазивно изследване, при което се поставя специален катетър в мозъчната артерия. След това през катетъра се инжектира контраст и се прави рентгенова снимка.

Възможности за лечение на развитието на кръга на Уилис

Сами по себе си вариантите на развитие на VC не са болест и не се нуждаят от лечение. Ако наличието им е довело до развитие на аневризма или исхемичен инсулт, тези заболявания се лекуват.

Лечение на сърцето и кръвоносните съдове © 2016 | Карта на сайта | Контакти | Политика за поверителност | Потребителско споразумение | При цитиране на документ е необходима връзка към сайта с посочване на източника.

SHEIA.RU

Кръгът на Уилис: Възможност за липса или намален кръвен поток, лечение

Развитие и лечение на кръга на Уилис

В основата на човешкия мозък има специална артериална мрежа с овална форма, наречена кръгът на Уилис. Артериите, които образуват кръга, имат минимално напречно сечение, но кръвоснабдяването на човешкия мозък зависи пряко от тях. Какви други функции изпълнява кръгът на Уилис в тялото, какви заболявания могат да го засегнат и как да ги диагностицираме правилно - по-нататък. Диаграмата на структурата на кръга е показана на снимката по-долу.

Функционално натоварване

В тялото на абсолютно здрав човек кръгът на Уилис е орган, който свързва каротидните артерии един с друг, както и със сложна система от гръбначни артерии.

Но веднага щом в човешкото тяло настъпи запушване на съдовете, захранващи мозъка, основната функция се включва: кръгът на Уилис започва да осигурява пълно кръвоснабдяване на отделни части на мозъка.

Това се случва по следния начин: в момента на намаляване на притока на кръв в една или повече цервикални артерии, мозъкът започва да изпитва остър недостиг на кислород и хранителни вещества, за да компенсира този проблем и има допълнителен артериален кръг.

Възможни проблеми

Според проучванията нормалното развитие на кръга на Уилис се наблюдава само при половината от хората. Като се има предвид, че тази област се изследва доста рядко, делът на пациентите с нормално развит орган може да бъде още по-малък.

Поради каква причина кръгът е слабо развит, не е известно със сигурност.

Така че основните проблеми са:

• Хипоплазия на комуникиращите артерии. Докато другите артерии, които захранват мозъка, функционират правилно, този проблем не се проявява по никакъв начин, оставайки незабелязан в продължение на много години.
• Несъответствие в размера на артериите от различни страни, асиметрия на обширна мрежа. Не се признава за патология, застрашаваща живота и здравето, тъй като кръгът е затворен и в случай на спешна нужда ще може да изпълнява функциите си. Според последните проучвания подобен проблем може да провокира чести пристъпи на мигрена.

Кръгът на Уилис е отворен. Най-сериозната ситуация, която условно се разделя на две групи:

• пълен (при недоразвитие или стеснение) и непълен (при липса на свързващи артерии). Вариантът на развитието на кръга на Уилис под формата на липса на кръвен поток се счита за най-опасен.
• Друг често срещан проблем е аневризма, повече за това по-късно.

Относно аневризмата

Често мозъчните аневризми избират кръга на Уилис като място на локализация. В млада възраст аневризма обикновено е резултат от анормална структура на кръга.

При възрастни аневризмите на кръга на Уилис в повечето случаи са причинени от една от следните патологии:

• атеросклероза;
• инфекциозен васкулит;
• сифилитичен ендартериит.

Основната причина за всички тези проблеми е патологичен съдов процес, който причинява разрушаване на съдовата стена.

Дълго време аневризмата не се проявява по никакъв начин, като правило човек научава за проблеми в момента, в който аневризма се разкъса.

Симптоми на тази тежка лезия: скованост на врата, гадене, повръщане, непоносимо главоболие, чувствителност към ярка светлина.

Колкото по-бързо човек стигне до болницата, толкова по-добри са шансовете за оцеляване, тъй като при спукана аневризма се отделя голямо количество кръв, което може да доведе до бърза смърт.

Пропастта се зашива, след необходимите терапевтични мерки човекът живее пълноценен живот.

Относно лечението

Всъщност не е възможно да се лекува кръгът на Уилис. Вродени или придобити аномалии в развитието не се признават като причина за операцията.

Ако пациентът страда от мигрена, причинена от аномалии в структурата на артериалната мрежа на кръга, лекарите се ограничават само до предписване на силни болкоуспокояващи.

Проблемите с органа лесно се идентифицират и диагностицират с помощта на ядрено-магнитен резонанс. В повечето случаи структурните аномалии се откриват случайно по време на диагностиката на други органи и системи.

По правило хирургическата интервенция се прилага в момента на разкъсване на аневризмата. Понякога операцията се извършва преди разкъсването на аневризмата, но в повечето случаи лекарите се опитват да минат с консервативна възможност за лечение.

Кръгът на Уилис, който почти никога не се лекува, е важен и сложен орган на човешкото тяло.

Бъдете наясно със симптомите на спукана аневризма: това може да ви спаси живота.

Пълен списък

Кажете ми в този случай на какво може да се дължи липсата на кръвоток в задната комуникативна артерия и намаляването на лявата комуникативна артерия и дясната вертебрална артерия, това свързано ли е с херния? 3) Кръгът на Уилис не е затворен: сигналът от кръвния поток в лявата и дясната MCCA не се определя. Във вашия случай това е рядък вариант на нормата. Няма нищо общо с хернията.

Кръгът на Уилис свързва всяка от каротидните артерии не само една с друга, но и със системата от вертебрални артерии. При нормално развитие на кръга на Уилис, дясната и лявата му половина имат симетрична структура. Основната функция на кръга на Уилис е да осигури пълно кръвоснабдяване на определени части на мозъка, в случай на нарушение на кръвния поток, причинено от някаква причина в една от цервикалните артерии. Нормалното развитие на кръга на Уилис се среща при не повече от 50% от хората. Най-честата патология на тази артериална система е различни видове хипоплазия на свързващите артерии.

В този случай патологията се открива като случайна диагностична находка по време на ядрено-магнитен резонанс. При аневризма на съдовете от кръга на Уилис симптомите обикновено отсъстват, докато не се разкъса. В случай на разкъсване кръвта от увредения съд започва да тече в субарахноидалното пространство.

Но всъщност лечението на кръга на Уилис не се извършва. Както казахме по-горе, има различни варианти за развитие на кръга на Уилис и тези, които се считат за норма, не се срещат във всеки човек. В случаите, когато се отвори аневризма, се провежда консервативно лечение, както при субарахноидален кръвоизлив, причинен от друга причина. Области на локално разширение на субарахноидалното пространство в конвекситалните области.

Намален кръвоток в сегмента А1 на дясната предна мозъчна артерия. Сливането на вертебралните артерии в базиларната артерия е нормално. Здравейте! Аз съм на 35 години. Преди 2 месеца имаше рязко повишаване на налягането и с частична загуба на координация. 4) определя се умерено разширяване на началните сегменти на ACA, MCA. сигналът от кръвотока през церебралните артерии е симетричен. Първият вибратор е изобретен през 19 век. Той работеше на парен двигател и беше предназначен за лечение на женска истерия.

Вариант на развитието на кръга на Уилис под формата на намаляване на кръвния поток и стесняване на лумена в двете задни комуникиращи артерии.

Дори и сърцето на човек да не бие, той все още може да живее дълго време, както ни демонстрира норвежкият рибар Ян Ревсдал. Хероинът, например, първоначално е бил продаван като лекарство за кашлица за деца. А кокаинът се препоръчва от лекарите като упойка и като средство за повишаване на издръжливостта.

С уважение и най-добри пожелания. Здравейте! От юли 2014г В лявото око зрението започна периодично да се влошава. Изразява се в намаляване на яркостта, контраста и много силна острота. Не мога да кажа точно колко време продължи това, но когато дойде на себе си, не си спомняше нищо. На серия от MR томограми, претеглени с T1 и T2 в три проекции, бяха визуализирани суб- и супратенториални структури.

Промени от фокален и дифузен характер в веществото на мозъка по време на изследването не са открити. На серия от MR ангиограми, извършени в режим TOF, вътрешната каротида, основите, интракраниалните сегменти на вертебралните артерии и техните клонове се визуализират в аксиална проекция. Какво заплашва в бъдеще и как да се лекува? Луменът на останалите съдове е равномерен, кръвният поток е симетричен, областите с патологичен кръвен поток ...

Сериозно ли е това, това ли е причината за симптомите ми, как се лекува и какви други прегледи бихте препоръчали? След атаката станах сутринта, но в главата ми имаше същите неразбираеми симптоми, но по-слабо изразени. Формата и размерите на останалите тела на прешлените са нормални, дистрофични промени в телата на прешлените.Заключение: ЯМР картина на дегенеративно-дистрофични промени в гръдния отдел на гръбначния стълб.

Лечение на изкривяване на вертебралните артерии

И все пак се надявам, че времето лекува. Мисля, че всичко ще мине без следа. Единственият трик е, че кръгът на Уилис е функционално отворен при повечето здрави пациенти. Като правило, появата на изкривяване на каротидните и вертебралните артерии е наследствен фактор, когато еластичните влакна преобладават над колагеновите влакна в тъканта на кръвоносните съдове.

В 20% от случаите при възрастни при профилактичен преглед се установява изкривяване на съдовете на шията - каротидните артерии. С течение на времето съдовите гънки се увеличават и могат да се окажат извивки, което неизбежно води до нарушения на кръвния поток в бъдеще.

Функции на кръга на Уилис

Тези методи се основават на ултразвукова диагностика и ехосканиране. В по-късните етапи рентгеноконтрастната ангиография също дава добри резултати при определяне на естеството на съдовата деформация. В случай, че се установи извивката на хода на ICA със значително нарушение на хемодинамиката, се взема решение за извършване на операцията. Съдът се изправя, в този случай неговият участък, който е претърпял стеноза или е засегнат от атеросклероза (плаки), се съкращава, което възстановява проходимостта на артерията.

В по-голямата част от случаите след операция симптомите на кислородно гладуване на мозъка изчезват без следа. Вертебралните артерии (VA) също са важни за осигуряване на кръвоснабдяването на мозъка. Те се намират вътре в гръбначния стълб и са обект на същите рискови фактори като каротидните артерии.

Проблеми възникват, когато на мястото на завоя се образуват атеросклеротични плаки. Когато вертебралната артерия се деформира, възникват различни нарушения на мозъчното кръвообращение, свързани с нарушение на лумена на съда и намаляване на скоростта на кръвния поток.

На това място могат да се образуват бримки, прегъвания, израстъци на съдовата стена, аневризми. Причините за тяхната деформация са подобни на описаните по-горе дефекти на съдовете. По-често от други, артериите на основата на мозъка, включително кръга на Уилис и съседните сегменти, страдат. Доста често се появяват кръвни съсиреци в местата на завои, както и оклузии (запушване) на артериите.

Развитието на Кръга на Визили означава ли, че кръвоснабдяването идва от резервния басейн? При наличие на аневризма на една от артериите на кръга на Уилис, хирургичното лечение се състои в лигиране на аневризма. Сега всичко е наред. И този пик на кошмара продължи една седмица, не можех да изляза навън (мозъкът няма време да възприема звуците и бърза визуализация на околната среда), мислех, че ще попадна в психиатрична болница. Започна с пробождания и неприятно усещане в областта на гръдния кош в областта на сърцето (за 2 минути), след това изтръпване по цялата гръдна кост и усещане за задушаване (липса на въздух).

кръг на Уилис

Кръгът на Уилис (circulus arteriosus cerebri Willisii) е анастомоза между вертебробазиларната и каротидната система за кръвоснабдяване на мозъка. Разположен е в основата на мозъка и представлява овална мрежа от артерии с най-малък напречен диаметър. Това анатомично образувание получи името си от името на английския лекар, който го описа за първи път.

Във формирането на басейна на кръга на Уилис участват следните артерии:

• Началната част на задната церебрална артерия;
• Свързваща задна артерия;
• Супраклиноидна част на вътрешните каротидни артерии;
• Предна комуникираща артерия;
• Началната част на предната церебрална артерия.

Функции на кръга на Уилис

Кръгът на Уилис свързва всяка от каротидните артерии не само една с друга, но и със системата от вертебрални артерии. При нормално развитие на кръга на Уилис, дясната и лявата му половина имат симетрична структура.

Основната функция на кръга на Уилис е да осигури пълно кръвоснабдяване на определени части на мозъка, в случай на нарушение на кръвния поток, причинено от някаква причина в една от цервикалните артерии.

Болести на кръга на Уилис: симптоми

Нормалното развитие на кръга на Уилис се среща при не повече от 50% от хората. Най-честата патология на тази артериална система е различни видове хипоплазия на свързващите артерии. Аневризмите на артериите на мозъка също най-често засягат съдовете на кръга на Уилис.

При хипоплазия на съдовете на кръга на Уилис може да няма симптоми, разбира се, при условие на нормален кръвен поток в басейните на други церебрални артерии. В този случай патологията се открива като случайна диагностична находка по време на ядрено-магнитен резонанс.

Както показват резултатите от скорошно проучване, проведено от учени от Университета на Пенсилвания, при някои хора асиметричното развитие на кръга на Уилис може да причини чести пристъпи на мигрена, които се появяват с доста изразена аура.

При аневризма на съдовете от кръга на Уилис симптомите обикновено отсъстват, докато не се разкъса. В случай на разкъсване кръвта от увредения съд започва да тече в субарахноидалното пространство. Пациентите започват да се оплакват от ужасно главоболие, което често е придружено от гадене, повръщане, непоносимост към ярка светлина, скованост на врата. При значителен кръвоизлив бързо се развива кома или пациентът умира почти веднага.

Болести от кръга на Уилис: лечение

Много хора, след като са научили, че имат вариант на развитие на кръга на Уилис, който не отговаря на нормата, изпадат в отчаяние, вярвайки, че имат сериозно заболяване, което изисква някаква терапия. Но всъщност лечението на кръга на Уилис не се извършва.

Както казахме по-горе, има различни варианти за развитие на кръга на Уилис и тези, които се считат за норма, не се срещат във всеки човек. Съдовете на този артериален басейн са предназначени не толкова за снабдяване на мозъчните клетки с кръв, а за компенсиране на нарушенията на мозъчния кръвоток в резултат на тромбоза поради прехвърлянето на кръв от един артериален басейн в друг. Следователно в повечето случаи патологията на развитието на кръга на Уилис не изисква лечение.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Кажете ми как да разбирам всичко това? Ходих на лекар, той каза, че всичко е наред, но при мен всичко не е много нормално, тъй като болката се влошава и става по-силна.

Лекарят имаше предвид, че според резултатите от ядрено-магнитен резонанс не са открити причини за засилване на главоболието, това, което е установено, едва ли има нещо общо с тях. Вероятно е необходимо допълнително разследване.

Здравей Галина, как е синът ти от две години?

POZSA от двете страни, според PSA - няма да бъда глупав? 2 - Атеросклеротични промени в съдовете на мозъка, изчерпване на кръвотока в крайните клонове на СМА от двете страни - какво е това? Тя претърпя ядрено-магнитен резонанс поради силно замайване, особено през нощта, започна да пие цепрофлавин и бетахистинът се подобри. Благодаря за отговора.

Не знам дали ще станеш глупав.

"Атеросклеротични промени в съдовете на мозъка, изчерпване на кръвния поток в крайните клонове на СМА от двете страни - какво е това?" Това е нарушение на мозъчното кръвообращение в резултат на атеросклероза, т.е. запечатване на мозъчните съдове.

Какъв е кръгът на Уилис, е описано в статията. Резултатът от ЯМР е предназначен за лекаря, ще ви бъде декодиран от лекаря, издал направлението.

Хората, които закусват редовно, са много по-малко склонни да страдат от затлъстяване.

За да кажем дори най-кратките и прости думи, ние използваме 72 мускула.

Повечето жени могат да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се към хармония.

Някога се смяташе, че прозяването обогатява тялото с кислород. Това мнение обаче е опровергано. Учените са доказали, че прозяването охлажда мозъка и подобрява работата му.

Падането от магаре е по-вероятно да ви счупи врата, отколкото падането от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

През целия си живот средностатистическият човек произвежда до две големи локви слюнка.

Има много любопитни медицински синдроми, като компулсивно преглъщане на предмети. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Когато влюбените се целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в процеса обменят почти 300 различни вида бактерии.

По време на кихане тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

При 5% от пациентите антидепресантът кломипрамин предизвиква оргазъм.

74-годишният австралиец Джеймс Харисън е дарил кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спасява около два милиона деца.

Четири резена черен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправите, по-добре не яжте повече от две филии на ден.

Най-рядко срещаното заболяване е болестта на Куру. Само представители на племето Fur в Нова Гвинея са болни от него. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е изяждането на човешкия мозък.

Според проучвания на СЗО ежедневният половинчасов разговор по мобилен телефон увеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от тази на десничарите.

Инфекциозен възпалителен процес в бъбреците, свързан с развитието на бактерии в отделителната система, се нарича пиелонефрит. Това тежко заболяване се наблюдава при.

смешно и сериозно

Вариант на развитието на кръга на Уилис под формата на липса на сигнал от кръвния поток по дясната задна комуникираща артерия. Вариант на развитието на кръга на Уилис. Стесняване на лумена на лявата вертебрална артерия. Промени от фокален и дифузен характер в мозъчното вещество не са открити. Кръгът на Уилис свързва всяка от каротидните артерии не само една с друга, но и със системата от вертебрални артерии.

При нормално развитие на кръга на Уилис, дясната и лявата му половина имат симетрична структура. Основната функция на кръга на Уилис е да осигури пълно кръвоснабдяване на определени части на мозъка, в случай на нарушение на кръвния поток, причинено от някаква причина в една от цервикалните артерии. Нормалното развитие на кръга на Уилис се среща при не повече от 50% от хората. Най-честата патология на тази артериална система е различни видове хипоплазия на свързващите артерии.

Болести от кръга на Уилис: лечение

В този случай патологията се открива като случайна диагностична находка по време на ядрено-магнитен резонанс. При аневризма на съдовете от кръга на Уилис симптомите обикновено отсъстват, докато не се разкъса. Но всъщност лечението на кръга на Уилис не се извършва. Както казахме по-горе, има различни варианти за развитие на кръга на Уилис и тези, които се считат за норма, не се срещат във всеки човек.

Функции на кръга на Уилис

При наличие на аневризма на една от артериите на кръга на Уилис, хирургичното лечение се състои в лигиране на аневризма. В случаите, когато се отвори аневризма, се провежда консервативно лечение, както при субарахноидален кръвоизлив, причинен от друга причина.

Здравейте! Аз съм на 21 години и страдам от силно главоболие около година всеки ден, направих ядрено-магнитен резонанс на мозъка и шията, няма никакви патологии, освен остеохондроза. Здравейте! Аз съм на 49 години и разбирам, че всичките ми рани са свързани с възрастта (както ми казват в лечебните заведения).

Много ми писна да живея в това състояние. Непълен кръг на Уилис. Намален кръвен поток в С2 по сегментите на Крилов, ICA от двете страни. Колко сериозно е и дали е необходима хоспитализация. Живеят на село. С тези изследвания сестра ви трябва да се свърже с невролог, който ще прецени колко е сериозно всичко и какво лечение е необходимо. Понякога боли и тила. Хероинът, например, първоначално е бил продаван като лекарство за кашлица за деца. А кокаинът се препоръчва от лекарите като упойка и като средство за повишаване на издръжливостта.

В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела. Дори и сърцето на човек да не бие, той все още може да живее дълго време, както ни демонстрира норвежкият рибар Ян Ревсдал.

Периодични болки Съдовете в окото се пукаха 4 пъти, окото беше цялото в кръв и в същото време силно главоболие. Направени са й прегледи, няма открити аномалии в окото. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MRA картина на намален кръвоток и стесняване на диаметъра на офталмичните артерии.

Невропатологът предписа таблетки инстенон за 1 месец, а за главоболие диклофенак да пие 3 дни. Тя не си уговори среща да се върне. Добър ден, през февруари тази година започнаха не остри, болезнени постоянни болки в задната част на главата и храма от лявата страна на главата.

Вариант на развитието на кръга на Уилис. Инфилтративни промени в лигавицата на левия максиларен синус

На серия от MR томограми, претеглени с T1 и T2 в три проекции, бяха визуализирани суб- и супратенториални структури. Страничните вентрикули на мозъка са с нормален размер и конфигурация. Субарахноидалните конвекситални пространства са локално неравномерно разширени, главно във фронталните и париеталните дялове. Средните структури не са изместени.

MR картина на арахноидни промени от характера на цереброспиналната течност. Препоръчва се динамиката да се контролира на фона на провежданото лечение, като се вземат предвид неврологичните промени след 1-2 месеца. MRI изследване: „ЯМР картина на структурни, дегенеративни промени в базалните структури и средния мозък, причинени от отлагания на манган-съдържащи пигменти.

Какво означават манган-съдържащите пигменти и откъде могат да дойдат като цяло? На серия от MR ангиограми, извършени в режим TOF, вътрешните каротидни, базиларни и интракраниални сегменти на вертебралните артерии и техните разклонения се визуализират в аксиална проекция.

Лека асиметрия на кръвния поток в гръбначните артерии (D липса на секция А1 на дясната предна церебрална артерия, предна трифуркация Peret Twelve permalink

От тази статия ще научите: какви са възможностите за развитие на кръга на Уилис, какво е това, какви артерии са включени в неговия състав. Какви заболявания могат да бъдат причинени от вродена или придобита патология на кръга на Уилис.

Дата на публикуване на статията: 19.06.2017 г

Последна актуализация на статията: 29.07.2019 г

Кръгът на Уилис (съкратено VC) е система от анастомози (връзки между съдове) на кръвоносни съдове, разположени в основата на мозъка. Той осигурява важна връзка между системите на вътрешните каротидни артерии и вертебробазиларния басейн.

Съставът на VC включва няколко артерии, които, свързвайки се помежду си, образуват кръг. В повечето случаи този кръг е затворен, но при някои хора някой от съдовете може да липсва, поради което той се отваря. Тези възможни характеристики на структурата на VC се наричат ​​нейни варианти. Някои от тези модели на развитие могат да доведат до повишен риск от опасни мозъчни заболявания като аневризми или инсулти.

Независимо от това, при повечето хора различни варианти на структурата на VC са физиологична норма, т.е. те не причиняват никакви симптоми или последствия.

Тъй като усложненията на анормалното развитие на кръга на Уилис се появяват в мозъка, те се занимават с неврохирурзи и невролози.

Структурата на кръга на Уилис

Мозъкът без преувеличение е най-важният орган в човешкото тяло. Ето защо не е изненадващо, че нейното кръвоснабдяване е една от приоритетните цели на сърдечно-съдовата система. Мозъкът получава кръв от два източника - от системата на вътрешната каротидна артерия и от вертебробазиларния басейн.

За да се избегнат катастрофални последици, когато един от големите съдове е блокиран, между тези две системи за кръвоснабдяване има анастомози, които образуват кръга на Уилис в основата на мозъка.

VC се състои от три чифта главни артерии:

1. Предни церебрални артерии (ACA) - тръгват от вътрешните каротидни артерии.
2. Вътрешни каротидни артерии (ВСА) - в състава на ВК влиза крайната им част, преди заустването на средните мозъчни артерии (СМА).
3. Задните церебрални артерии (PCA) са крайните клонове на базиларната артерия (BA), която се образува в резултат на сливането на вертебралните артерии (VA).

За завършване на кръга има и два свързващи кръвоносни съда:

1. Предната комуникираща артерия (ACA) свързва двете ACA.
2. Задните комуникиращи артерии (PCA) са клонове от ICA, които ги свързват с PCA.

Ако кръгът на Уилис е затворен, кръвта може, ако е необходимо, да премине през анастомози от една артерия в друга.

Опции за развитие на VK

Напълно затворен VC, в който няма липсващи или недоразвити (хипопластични) компоненти, се среща само при 20-25% от хората.

Има огромен брой възможни варианти на анатомичната структура и развитие на VC. Най-често срещаните са:

• хипоплазия на един или два PCA;
• хипоплазия или липса на ACA сегмент;
• PSA хипоплазия;
• липсата на един от ASA.

A - нормален кръг на Уилис
B - хипоплазия на дясната задна комуникираща артерия
C - хипоплазия на лявата задна комуникираща артерия
D - двустранна хипоплазия на задните комуникиращи артерии
E - дясната задна церебрална артерия липсва или не е развита
F - лявата задна церебрална артерия липсва или не е развита
G - хипоплазия на лявата комуникираща артерия и дясната задна церебрална артерия липсва или не се развива
H - хипоплазия на дясната комуникираща артерия и лявата задна церебрална артерия липсва или не се развива
I - хипоплазия на предната комуникираща артерия
J - предна комуникативна артерия и хиполазия на лявата задна комуникативна артерия
K - хипоплазия на дясната предна церебрална артерия и хипоплазия на дясната задна комуникираща артерия

Какво означават на практика различните варианти за развитие на VC?

Асиметрията на структурата на VC води до значителна асиметрия на кръвотока и е важен фактор за развитието на интракраниални аневризми и исхемични инсулти. Тези нарушения обикновено се срещат при пациенти в напреднала възраст, при които отвореният VC ограничава способността за компенсиране на остри промени в артериалното кръвоснабдяване на мозъка.

Преди развитието на тези заболявания или техните усложнения, човек дори не знае, че има аномалии в развитието на мозъчните съдове.

Аневризми на кръвоносните съдове

Аневризма е изпъкналост на съдовата стена. Аневризмите на съдовете, включени в VC, са най-честите церебрални аневризми. Най-често се срещат в ACA, на бифуркацията (мястото на бифуркацията) на ICA и в PCA, на бифуркацията на BA.

Повечето мозъчни аневризми не причиняват никакви симптоми, докато не се спукат. Въпреки това, ако издатината е голяма, може да настъпи компресия на близките тъкани на централната нервна система, което при някои хора води до:

• двойно виждане;
• разширяване на зеницата;
• появата на болка зад очните ябълки;
• главоболие.

Когато аневризма на съдовете, включени във VC, се разкъса, се развива кръвоизлив в пространството около мозъка (субарахноидален кръвоизлив), чиито симптоми включват:

1. Внезапна поява на силно главоболие.
2. Гадене и повръщане.
3. Скованост във врата.
4. Временна загуба на зрение или съзнание.

Исхемичен инсулт при различни видове структура на VC

Нарушаването на симетрията на кръвния поток през артериите на мозъка може да допринесе за развитието на атеросклеротични лезии, което увеличава риска от исхемичен инсулт. Отвореният VC не осигурява добър колатерален кръвен поток, така че размерът на инсулта може да се увеличи.

Симптоми на исхемичен инсулт:

• Внезапна поява на изтръпване или слабост в мускулите от едната страна на тялото.
• Внезапно влошаване на съзнанието, нарушена реч или разбиране.
• Внезапни зрителни смущения.
• Внезапни нарушения в ходенето, световъртеж, загуба на равновесие и координация на движенията.
• Внезапна поява на главоболие.

Диагноза: идентифициране на варианти на структурата на кръга на Уилис

При повечето хора отворен VC не се проявява по никакъв начин. Развитието на кръга на Уилис и неговите варианти най-често се откриват случайно, когато се изследват съдовете на мозъка по други причини.

Ако пациентът има симптоми на неразкъсана мозъчна аневризма, се извършват следните изследвания:

• CT ангиографията е неинвазивно (т.е. без навлизане в тялото) рентгеново изследване, по време на което контрастно вещество се инжектира в кръвния поток за визуализиране на мозъчните съдове и след това се извършва компютърна томография.
• Магнитно-резонансната томография е неинвазивен метод, който използва магнитно поле и радиочестотни вълни за получаване на детайлни изображения на съдовете в мозъка.
• мозък е инвазивен преглед, по време на който специален катетър се вкарва в артерията на мозъка. След това през катетъра се инжектира контраст и се прави рентгенова снимка.

Възможности за лечение на развитието на кръга на Уилис

Сами по себе си вариантите на развитие на VC не са болест и не се нуждаят от лечение. Ако наличието им е довело до развитие на аневризма или исхемичен инсулт, тези заболявания се лекуват.