Какво има в ларинкса. анатомия на човешкото гърло

Ларинксът е многофункционален човешки орган, участващ в процеса на дишане, осигурява способността за произнасяне на звуци. Разположен е на нивото на четвърти, пети и шести прешлен на шийния отдел на гръбначния стълб, като е свързващото звено между фаринкса и входа на трахеята, принадлежи към проксималната част на гласовата тръба. Горната му част е прикрепена към хиоидната кост, а долната част навлиза в трахеята. Принципът на структурата на гърлото и ларинкса при хората е подобен на всички тръбни органи, има три черупки.

Структурата на човешкия ларинкс е до голяма степен свързана с органите и тъканите, съседни на него:

  • Зад ларинкса се намира фаринкса, той е крайната част на устната кухина, навлиза в фаринкса с малък отвор. Фарингеалният пръстен е преходната част на системата и се намира в проксималния ларинкс.
  • Предната част на фаринкса граничи с мускулите на шията, те са разположени дистално от хиоидната кост.
  • В горната част на органа лобовете на щитовидната жлеза са прикрепени към страните му, чиято повърхност граничи с големите кръвоносни артерии и вени на шията.

Кухината е под покритието на верига от сдвоени и единични хиалинни хрущяли, те са прикрепени един към друг чрез мускули, стави, връзки, всички хрущялни връзки осигуряват подвижността на системата. Човешкият ларинкс е кухината между назофаринкса и трахеята.

Хиалиновият хрущял на щитовидната жлеза няма двойка, той се състои от две пластини, които имат четириъгълна форма. И двете пластини се сливат една с друга в предната част на шията, при мъжете връзката им образува остър ъгъл, а при жените се образува по-закръглена разгъната конфигурация. Това е ъгълът на връзката, наречен "Адамова ябълка", която е ясно разграничена в силната половина на човечеството и е лесно осезаема.

Основата на ларинкса е аритеноидният хрущял, той минава под щитовидната жлеза, свързан с нея чрез ставите. Долната част на крикоидния нечифтен хрущял граничи с чифт аритеноиди, чиито върхове преминават в corniculate - cartilagines corniculatae - хрущяли. Сфеноидният туберкулозен хрущял при хората е елементарен орган. Епиглотичният хрущял е отговорен за покриването на ларинкса, ако човек преглъща, той се намира в горната му част. Връзката на всички хрущяли помежду си се дължи на ставите. Тонът на ларинкса се осигурява от редица мускули, връзки. Най-големите мускули на ларинкса са каудалните и страничните крикоидно-аритеноидни връзки, в допълнение към тях има големи мускули - гласните струни.

Анатомия на ларинкса

Ларинксът е представен от класически тръбен орган, вътре в него е създадена кухина, следователно включва три черупки:

  • Вътрешен. лигавица.
  • Средно аритметично. Мускулно-хрущялна.
  • Външен. Рехава съединителнотъканна обвивка – адвентиция.

Лигавицата условно се разделя на следните части:

  • Проксималната секция има характерна стеснена долна част, тази част е вестибюла на органа.
  • Медиалният участък е ограничен до фалшиви гласни струни (сдвоени мускулни израстъци) в горната част и истински струни в долната част. Отстрани на средната част лигавицата образува две двойки гънки, пролуките между които имат специални образувания, те се наричат ​​ларингеални вентрикули.
  • Дисталният участък се намира под гласните струни, има функцията да свързва ларинкса и трахеята.

Мускулно-хрущялната мембрана съдържа чифт гласни струни, те се свързват с чифт аритеноиден и тироиден хрущял, създавайки тясно пространство между тях, тази празнина се нарича гласна гънка. По време на свиващите движения на мускулите на ларинкса се наблюдава напрежението на гласните струни, което води до промяна в размера на глотиса. При издишване вибрациите на гласните струни издават характерен звук, свързан с тяхната вибрация, именно вибрацията прави възможно произнасянето на гласни.

За образуването на съгласни звукове е необходимо участието и на езика, небцето и устните. Характерният мъжки нисък тембър се дължи на особеностите на формата на съществуващите гласни струни, които са по-дълги, отколкото при жените. Разхлабената част на съединителната тъкан на фаринкса и ларинкса е снабдена с капиляри, отговорни за храненето на органа, най-големите от които могат да бъдат наречени горна и долна артерия.

Структурата на гърлото и ларинкса предполага наличието на анатомично отделни кухини, които осигуряват преминаването на въздушния поток, насърчаването на храната, включва гласните струни, много кръвоносни съдове и нервни окончания. Структурните характеристики на органа, свързани с контрактилната активност на мускулите, работата на езика и мускулите на устата, ви позволяват да промените обема на ларингеалната кухина, в резултат на мускулни контракции, гласните струни се разтягат, което ви позволява да получавате определени звуци при издишване.

Човек може да регулира тези процеси, като може да произнася отделни думи, да издава музикални звуци. Образуването на звуци се контролира от 16 вида мускули. Когато гласните струни са отпуснати, издишването на въздушния поток не води до техните вибрации, което обяснява беззвучността на този процес.

Височината и тембърът зависят от структурните характеристики на ларинкса, неговия обем. Но основният фактор е състоянието на гласните струни, тяхната дължина, напрежение, еластичност, еластичност, а степента на хидратация на гласните струни играе важна роля. При сухота на гласните струни те стават по-малко еластични, което е следствие от дрезгавостта на гласа. Дрезгав глас може да се появи, когато мускулите на ларинкса са отслабени.

С възрастта структурата на тялото се променя значително. Новородените деца имат по-къса и по-широка кухина на ларинкса, тя се намира три прешлена по-високо, отколкото при възрастен. Окончателното образуване на ларинкса при деца настъпва на възраст около 13 години. Децата нямат корникулирани хрущяли, тироидно-хиоидни мембрани или връзки, а ларингеалният вход е много по-широк, отколкото при юноши или възрастни. Анатомичните образувания се формират едва на 7-8 години.

Характеристиките на развитието на женското тяло определят постепенното развитие на всички части на органа, но при момчетата ларингеалният комплекс започва да се развива интензивно във възрастовия период от 13 до 15 години. Рязкото увеличаване на дължината на връзките причинява такова явление като промяна в гласа при подрастващите момчета.

Мускулите, връзките, мембраните и ставите са предназначени за подвижното свързване на хрущяла на органа. Работата на връзките, мембраните осъществява прикрепването на хрущяла един към друг и обединяването на ларинкса със съседните системи.

Три мускулни групи са разделени помежду си според функционалните характеристики:

  • Разширителите са мускулни образувания, които са отговорни за разширяването на обема на органа и увеличаването на празнината между гласните струни.
  • Констрикторите са мускулни образувания, които контролират стесняването на обема и намаляването на празнината между гласните струни.
  • Останалите мускули са отговорни за работата на гласните струни, те променят напрежението си от конфигурацията на органите на ларинкса.

Хистологични характеристики на ларинкса

Ларинксът е изграден на принципа на тръбата, особеност на този орган е наличието на фиброзна фибринозна тъкан в субмукозния слой.

Цялата кухина е облицована със специален ресничест епител, само гласните гънки и епиглотичният хрущял са покрити с характерен слой от многоредов ресничест плосък епител. Основата на лигавицата се състои от неоформена, с малко междуклетъчно вещество, съединителна тъкан, в която има много ретикуларни (еластични) влакна, основният слой е прикрепен към мембраните на тези влакна на ларинкса. Дълбокият слой съдържа жлези, отговорни за овлажняването на лигавицата, а лимфоидните фоликули контролират защитните свойства на уязвимите мембрани.

Физиология на ларинкса

Анатомията и физиологията на ларинкса и другите УНГ органи са доста сложни. Следователно, за ефективното лечение на много патологии, въпросите на топографията се разработват задълбочено и се изучават механизмите на възникване на патологиите. Ларинксът е многофункционален орган, който се характеризира с:

  • защитна роля.
  • дихателна роля.
  • Гласово образование.

Защитната роля е свързана с дихателните органи. Тук вдишаният въздух се загрява и овлажнява предварително, преди да попадне в трахеята и белите дробове. Характеристика на ресничестия епител: той не позволява на малките частици прах, които се утаяват върху купчината, да преминат по-нататък в дихателната система.

Наличието на жлезисти чашковидни клетки осигурява влага в ларинкса, не пропуска прах в белите дробове. Голям брой нервни окончания в началния участък провокира мигновена атака на кашлица, когато в него попаднат частици храна или вода.

Структурните особености на човешкия ларинкс и гърлото позволяват на съответните органи да изпълняват много специфични функции.

Гласообразуващата роля на ларингеалния комплекс е свързана със способността на човек да произнася определени звуци при издишване. Този процес се осигурява от работата на мускулите на ларинкса и гласните струни. Тембърът на гласа варира не само в зависимост от анатомичните, физиологичните характеристики на ларинкса, неговото функционално състояние, но и от способността да се използва. Човек може да тренира работата на гласовите органи, научаването на това започва от детството по време на ежедневна комуникация или вокални уроци.

Гърлото е орган, който принадлежи към горните дихателни пътища и
насърчава движението на въздуха в дихателната система и храната в храносмилателния тракт. Гърлото съдържа много жизненоважни кръвоносни съдове и нерви, както и мускулите на фаринкса. В гърлото има две части: фаринкса и ларинкса.

Трахеята е продължение на фаринкса и ларинкса. Фаринксът е отговорен за придвижването на храната в храносмилателния тракт и въздуха в белите дробове. А ларинксът отговаря за гласните струни.

Фаринкс

Гърло, или както се нарича по друг начин " фаринкс“, се намира зад устата и се простира надолу по врата. Формата на фаринкса е конус, обърнат с главата надолу. Горната част на конуса, по-широка, се намира в основата на черепа - това му придава здравина. Долната част, по-тясна, е свързана с ларинкса. Външният слой на фаринкса е продължение на външния слой на устната кухина. Съответно този слой има множество жлези, които произвеждат слуз. Тази слуз участва в овлажняването на гърлото по време на хранене и говор.

Назофаринкса

Гърлото се състои от три части. Тези части имат своето местоположение и изпълняват определени функции. Най-горната част е назофаринкса. Отдолу назофаринкса е ограничен от мекото небце и при преглъщане мекото небце се измества нагоре и покрива назофаринкса, като по този начин предотвратява навлизането на храна в носа. Горната стена на назофаринкса има аденоиди. Аденоидите са съвкупност от тъкани, разположени на задната стена на назофаринкса. Също така назофаринкса има проход, който свързва средното ухо и гърлото - това е Евстахиевата тръба.

орофаринкс


орофаринкс- Това е частта от фаринкса, която се намира зад устната кухина. Основната функция на орофаринкса е насърчаването на въздушния поток от устата към дихателните органи. Назофаринксът е по-малко подвижен от орофаринкса. Следователно, в резултат на свиването на мускулната маса на устната кухина се формира речта. В устната кухина се намира езикът, който с помощта на мускулната система спомага за придвижването на храната в хранопровода и стомаха. Но най-важните органи на орофаринкса са сливиците, които най-често участват в заболявания на гърлото.

Най-долната част на гърлото изпълнява функцията на преглъщане. Движенията на гърлото трябва да са много ясни и синхронни, за да се осигури едновременно проникване на въздух в белите дробове и храна в хранопровода. Това се осигурява от комплекс от нервни плексуси.

Ларинкса

Ларинксаразположени срещу 4-6-ти шиен прешлен. Над ларинкса е хиоидната кост. Отпред ларинкса се образува от група хиоидни мускули, страничните части на ларинкса са в съседство с щитовидната жлеза, а ларингеалната част на фаринкса се намира в задната част на ларинкса.

Скелетът на ларинкса е представен от група хрущяли (чифтни и нечифтни), които са свързани помежду си с помощта на мускули, стави и връзки.

Нечифтните хрущяли включват:

  • крикоид
  • Щитовидна жлеза
  • епиглотичен

Сдвоените хрущяли включват:

  • аритеноиди
  • С форма на рог
  • клиновидна

Никой човешки орган не може да функционира без мускули. Мускулната система на ларинкса е разделена на три групи: мускулите, които стесняват глотиса, мускулите, които разширяват гласните струни, и мускулите, които напрягат гласните струни. Мускулите, които стесняват глотиса, могат да бъдат разделени на няколко групи: крикоаритеноидни, тироаритеноидни, напречни и наклонени аритеноидни мускули. Единственият мускул, който разширява глотиса, е сдвоеният заден крикоаритеноиден мускул. Крикотиреоидните и гласните мускули се наричат ​​мускули, които опъват гласните струни.

Структурата на ларинкса


В кухината на ларинкса се разграничава вход. Пред този вход е епиглотисът, от двете страни - ариепиглотични гънки, аритеноидните хрущяли са определили местоположението си отзад. Ариепиглотичните гънки са представени от сфеноидни туберкули, а аритеноидните хрущяли са представени от роговидни туберкули. Отстрани на лигавицата са разположени туберкули с форма на рог. В кухината на ларинкса има вестибюл, интервентрикуларен регион и субвокален регион.

Предверието на ларинкса се простира от епиглотиса до вестибуларните гънки. Лигавицата образува гънки на вестибюла. Между тях има вестибуларна празнина.

Интервентрикуларен отдел- Това е най-тясната част на ларинкса. Простира се от горните гънки на вестибюла до долните гласни струни. Най-тясната част на ларинкса е глотисът. Образува се от мембранна тъкан и междухрущялна тъкан.

Ларинксът има три слоя:

  • лигавица
  • Фиброхрущялни
  • съединителната тъкан

Лигавицата е изградена от многоядрен призматичен епител. Гласните гънки нямат този епител. Образувани са от плосък некератинизиран епител. Фиброхрущялната мембрана е представена от хиалинни хрущяли и еластични хрущяли. Тези хрущяли са заобиколени от фиброзна съединителна тъкан. Тяхната основна функция е да осигурят рамка за ларинкса. Мембраната на съединителната тъкан служи като връзка между ларинкса и другите образувания на шията.

Основни функции

  • Защитен
  • дихателна
  • Гласообразуване

Защитните и дихателните функции вървят една до друга, на едно ниво.Дихателната функция осигурява притока на въздух в белите дробове. Контролът и посоката на въздуха се дължи на факта, че глотисът има функцията на свиване и разширяване. Лигавицата има ресничест епител, който съдържа огромен брой жлези.

Именно тези жлези изпълняват защитната функция на ларинкса. Тоест, ако храната попадне във вестибуларния апарат, тогава поради нервните окончания, които се намират на входа на ларинкса, възниква кашлица. Кашлицата премества храната от ларинкса към устата.

Необходимо е да се знае, че глотисът се затваря рефлексивно, когато в него навлезе чуждо тяло, в резултат на което може да възникне ларингоспазъм. И това вече е много опасно, такова състояние може да доведе до задушаване и дори смърт.

Гласообразуващата функция участва във възпроизвеждането на речта, както и в звучността на гласа. Трябва да се отбележи, че височината и звучността на гласа зависят от анатомичната структура на ларинкса. Ако връзките не са достатъчно навлажнени, тогава се получава триене и съответно се губи еластичността на връзките и гласът става дрезгав.

Човешкият ларинкс е доста сложен анатомично и физиологично орган с обширен комплекс от съдове (кръвоносни и лимфни) и нерви. Този орган е неразделна част от дихателната система; и освен това изпълнява функцията на гласообразуване.

Структурните характеристики на този орган са такива, че въздушният поток, циркулиращ в неговата кухина, поради контракциите на мускулните влакна на езика, фаринкса, устната кухина, може да повлияе на формата на ларингеалната кухина и степента на напрежение на гласните струни, които влияе на тона, височина и музикални модулации на човешкия глас, а също така допринася за трансформирането на звуците в членоразделна реч. Тази човешка способност е уникална за антропоидите.

Ларинкса. Анатомия

Ларинкса като орган. Местоположение и структура на човешкия ларинкс

Ларинксът, разположен в областта на шийните прешлени от четвърти до седми, свързва фаринкса с трахеята.

Ларинксът е кух орган. Оформят се стените му три слоя тъкани:

  • отвътре органът е облицован с лигавица;
  • средният слой е представен от набраздени мускули и хрущяли на ларинкса, образуващи тръба и закрепени заедно с помощта на мускули и връзки;
  • извън ларинкса е покрита с външна съединителнотъканна обвивка.

На предната повърхност ларинксът е покрит със слоеве мускули на врата, които са под нивото на хиоидната кост; отстрани, горната част на щитовидната жлеза граничи с този орган, тук лежат масивни кръвоносни съдове; от задната страна, фаринксът, рецепцията, е в непосредствена близост до органа, в горната си част комуникира с ларинкса през входа на ларинкса.

лигавица

Отвътре е покрита с доста тънка лигавица, която е

Лигавицата е покрита стратифициран ресничест епител("ресничести"). Има обаче и области, покрити с многослоен плосък епител - това е епиглотисът, нефиксираните ръбове на гласните гънки - това са места, подложени на механично натоварване. Част от анатомичните образувания на ларинкса съдържат съединителна тъкан, която може да набъбне при възникване на възпалителни процеси. Той е особено развит и набъбва особено интензивно при пациенти от детската възраст.

Лигавицата на ларинкса съдържа голям брой жлези, които са разпределени по цялата площ, с изключение на зоната на свободния ръб на гласните гънки.

Тук са разположени в големи количества лимфни тела, особено големи натрупвания има във вентрикулите на ларинкса, където образуват така наречените ларингеални тонзили. Непосредствено под лигавицата е субмукозният слой, състоящ се от фибро-еластична тъкан.

Всички мускули на ларинкса са съставени от набраздени влакна. Мускулните влакна равномерно преплитат стените на органа.

Мускулите имат способността както за доброволни, така и за рефлексни контракции.

Според функционалния принцип сред мускулите на ларинкса има:

  • констриктори- мускули, чиято цел е да стеснят глотиса и лумена на ларинкса;
  • разширители- група мускули, които причиняват разширяване на глотиса и лумена на органа;
  • мускулна група, която може да промени тона и позицията на гласните струни.

Стернотиреоидните мускули са прикрепени към външната страна на тироидния хрущял, които при свиване спускат ларинкса.

хрущял

Хрущялите, които изграждат този орган, са свързани помежду си по подвижен начин чрез стави, мембрани и връзки.

Всички хрущяли на ларинкса, с изключение на епиглотиса, са хиалинни.

Епиглотисът е изграден от еластичен хрущял.

Нечифтни хрущяли

Сдвоени хрущяли

  1. аритеноид.
  2. С форма на рог.
  3. клиновидна. Удължен хрущял, с променлив размер и форма, често рудиментарен.

ставите

Ставите играят голяма и важна роля в структурата на този орган, а също така го правят като адаптиран към звука.

Гласов апарат

Степента на напрежение на гласните струни, както и формата на глотиса, се регулират от свиването на вътрешните мускули на ларинкса. По време на издишване въздухът, преминаващ през глотиса, провокира вибрации на гласните струни - това се случва образуване на гласни.

Кръвоснабдяване, инервация и лимфен дренаж

Каротидната и субклавиалната артерия захранват тази част от дихателната система. Кръвоснабдяването се осъществява през ларингеалните артерии (горна и долна). Щитовидната и паращитовидните жлези се захранват от една и съща артериална система.

Венозните съдове са разположени в съответствие с едноименните артериални стволове и се вливат във вътрешните югуларни вени.

лимфна системаразвити много повече, отколкото в други органи на шията. В клиничен смисъл тази характеристика допринася за активния транспорт на инфекциозни агенти и метастази. Най-малко в този орган лимфният канал е развит в областта на гласните струни.

Инервацията следва от системата на блуждаещия нерв.

Възрастови промени

В зависимост от възрастта на тялото, структурата на ларинкса претърпява определени промени.

Промени в зависимост от пола

Момчета на възраст между дванадесет и петнадесет години започва бърз растежвсички анатомични образувания на органа - мускули, хрущяли, връзки. Гласните струни през този период са значително удължени.

За разлика от момчетата, в женското тяло растежът на "гласовия" орган се извършва постепенно.

Вътрешната структура на човешкото гърло има редица същите характеристики като частта на шията пред гръбначния стълб при някои бозайници, но, разбира се, има разлики и има много от тях. Блуждаещите нерви, каротидната артерия и други жизненоважни системи преминават през областта от хиоидната кост до дръжката на ключицата. Тази част от човешкото тяло е обект на внимателно изследване в оториноларингологията.

Човешкото гърло се състои от две взаимосвързани части:фаринкса и ларинкса. Анатомичната структура на тези части на човешкото гърло е пряко свързана с функциите, които изпълняват.

Как е подредено човешкото гърло е описано подробно на тази страница.

Структурата на човешкия фаринкс

Фаринксът е „вратата“, водеща към двете най-важни системи на нашето тяло – дихателната и храносмилателната. Тази тръба, сякаш "окачена" към основата на черепа, свързва носната кухина с ларинкса и е разделена на три части: носна, устна и ларингеална.

Тези снимки показват структурата на човешкото гърло:





Назофаринкса може безопасно да се нарече "кръстопът". Там отиват хоаните (отвори на носната кухина), а отстрани (на нивото на долните носни раковини) се виждат входове на слуховите тръби, водещи направо към тъпанчевите кухини на дясното и лявото ухо. Всички отвори са "защитени" от натрупвания на специална лимфоидна тъкан - фарингеални - и тубарни тонзили.

Отдолу назофаринкса е прикрепен към орофаринкса, свързан с устната кухина чрез дъгата на фаринкса. Горните граници на фаринкса са мекото небце и увулата, а долната е коренът на езика (предната стена на фаринкса граничи с друга "дебнеща" сливица - езиковата). Отстрани се виждат палатинните арки, в нишите на които "седят в засада" сдвоени палатинни сливици. Задната стена на фаринкса също е покрита с лимфоидна тъкан и затваря така наречения лимфен фарингеален пръстен. Ларингофаринксът граничи с епиглотиса и корена на езика, постепенно се стеснява и преминава в хранопровода.

Това показва как е подредено човешкото гърло отвътре:

Сливиците получиха името си поради приликата им с костите на бадемите, поради рехавата структура на лимфоидната тъкан.

При новородени сливиците не са развити, образуването им, в зависимост от индивидуалните характеристики на детето, завършва около шест месеца или една година.

По-долу има снимка и описание на структурата на ларинкса като част от човешкото гърло.

Структурата на човешкия ларинкс

Ларинксът е прикрепен чрез мускули към хиоидната кост и свързва назофаринкса с долните дихателни пътища - трахеята и белите дробове. Формата на този орган се осигурява от система от хрущяли, които образуват гъвкава, подвижна тръба. Крикоидният хрущял е под ларинкса, щитовидната жлеза служи като рамка, а епиглотисът работи като капак, предпазвайки дихателните пътища от сдъвкана храна по време на преглъщане. Сдвоените хрущяли (клиновиден, аритеноиден, корникулатен) укрепват ларинкса, помагат му да се стеснява и разширява.

Вижте снимката как е подредено човешкото гърло:

Отвътре ларинксът прилича на пясъчен часовник, в средата на който има еластични гласни струни, които образуват отвор за преминаване на въздуха – глотис.

Тонът на гласа, индивидуалното му оцветяване се регулират от дължината на струните според принципа: колкото по-къса е дължината, толкова по-висок е тембърът. Ларинксът е в постоянно движение: при издишване и преглъщане или пеене се издига, а при вдишване, образуване на ниски звуци, пада.

Ларинксът и фаринксът са свързани с процеса на дишане: от носа вдишаният въздух преминава през тези участъци и се втурва по-нататък, в трахеята, към белите дробове. Заедно те участват в рефлексния процес на преглъщане. Тъканите на фаринкса предпазват от инфекция, а структурата на ларинкса предпазва дихателните пътища от навлизане на храна в тях. Ларинксът "ражда" гласа, а фаринксът го укрепва.

В статията ще говорим за това какво представляват ларингеалните хрущяли, разберете как те изграждат скелета на ларинкса, техните видове, предназначение и характеристики на използването на това знание в медицинската практика. Това са хрущялите на ларинкса, които осигуряват издигането на предната повърхност на шията, ясно видимо през външната обвивка. Самият ларинкс със своята мощна рамка е разположен на нивото на предпоследните три шийни прешлена - IV, V, VI.

внимание! При всички бозайници шийният отдел на гръбначния стълб се състои от 7 прешлена и това не се влияе от дължината на шията. Дори жирафът не прави изключение.

Самият ларинкс е част от горните дихателни пътища, която преминава в трахеята приблизително на нивото на VII шиен прешлен. Той заема най-предната позиция на шията по отношение на другите му висцерални компоненти.

Отзад е фаринкса, който впоследствие преминава в хранопровода и с който ларинкса комуникира близо до устната кухина. Отстрани лежат големи съдове на шията - каротидните артерии и югуларните вени, чиято добра проходимост е от решаващо значение за пълноценното функциониране на човешкото тяло. Повече за това във видеото.

Снимката показва топографската анатомия на шията, самия ларинкс и връзката му с други органи, разположени в шията.

Малко за физиологичното значение

Ларинксът, като орган на дихателната система, играе важна роля в пренасянето на въздух до подлежащите участъци през трахеята и бронхите, до белодробната тъкан, за обмен на газ и оксигенация на кръвта. В допълнение, ларинксът е звукообразуващ орган, който, подобно на сложен музикален инструмент, под въздействието на издишания въздух образува звук поради вибрациите на опънати гласни струни.

важно! Речта, която възниква поради работата на ларинкса, беше един от най-важните фактори в човешката еволюция.

Хрущялна рамка на ларинкса

Както всеки музикален инструмент, ларинксът има своя собствена структура, в която се отличава скелет, образуван от хрущялна тъкан. Хрущялите са свързани помежду си чрез връзки, стави и мускули. Последният задвижва органа, поради което степента на напрежение на гласните струни и размерът на глотиса се променят.

Структурата на хрущяла на ларинкса е представена от две групи, чието разделяне се основава на сдвояването на тези компоненти:

  1. Нечифтни хрущяли. Представители на тази група са щитовидният, крикоидният и епиглотисният хрущял.
  2. Сдвоени. Малкият брой хрущяли, включени в групата, по никакъв начин не намалява тяхното значение. Аритеноидният хрущял принадлежи към чифтните хрущяли на ларинкса.

Повече за всеки

Крикоиден хрущял на ларинкса

Името му е напълно оправдано от формата му. Състои се от широка плоча и затворена дъга, която подобно на пръстен излиза от двете страни на плочата.

Щитовиден хрущял

Това е най-големият хрущял на ларинкса, състоящ се от две големи пластини, които се сливат под ъгъл. Намира се между хиоидната кост и крикоидния хрущял.

внимание! Подобно сливане на пластините на тироидния хрущял образува възвишение, което е ясно видимо с просто око. В хората е обичайно да се нарича "Адамова ябълка" или "Адамова ябълка". В същото време при жените и децата тези плочи се събират заоблени, поради което нямат такава изпъкналост.

Тироидният и крикоидният хрущял са свързани помежду си чрез крикотироидния лигамент. Той играе важна роля при лечението на спешни състояния, когато е необходимо бързо да възстановите проходимостта на дихателните пътища със собствените си ръце, а не в операционната зала.

важно! Коникотомията е спешна процедура, която се извършва, когато накланянето на главата назад и прибирането на долната челюст не работи с обструкция на дихателните пътища. Най-често това се случва, когато дихателните пътища са блокирани от чуждо тяло. Цената на времето е изключително висока в такава ситуация.

епиглотален хрущял

Има формата на венчелистче и се различава от горните по вида на хрущялната тъкан, а именно се състои от еластична хрущялна тъкан, докато други са изградени от хиалин. Той е прикрепен директно към корена на езика.

Затваря входа на ларинкса при хранене и, обратно, отваря входа при говорене. Ето защо говоренето по време на хранене увеличава риска от запушване на дихателните пътища от чуждо тяло.

аритеноиден хрущял на ларинкса

Има вид на тристенни пирамиди, които са пряко свързани с гласните струни, към които са прикрепени с предния си израстък. Вторият им процес е прикрепен към релаксиращите мускули, които играят роля във формирането на гласа, като променят напрежението на гласните струни.

Заболявания, придружени от увреждане на хрущяла на ларинкса

То:

  • фрактура на хрущялния ларинкс;
  • възпалителни процеси (епиглотит при деца);
  • разпространението на злокачествен тумор на ларинкса в областта на хрущяла (особено епиглотиса (вж. ));
  • дислокации и сублуксации.

травматично увреждане

Най-често срещаните заболявания на ларингеалния хрущял са травматични ефекти върху скелета на ларинкса. Агресивните спортове като хокей, кикбокс и дори бейзбол могат да бъдат причина. Ето защо спортистите често използват различни защитни средства, за да предотвратят, например, фрактура на хрущяла на ларинкса.

Най-често се засягат щитовидният и крикоидният хрущял. Те водят до субмукозни кръвоизливи и отоци, обструкция на горните дихателни пътища. Поради увреждане на гласните струни или ларингеалния нерв е възможна и значителна дрезгавост на гласа, до временна загуба на способността да се говори.

Разместването на ларингеалния хрущял също е травматично състояние и може да възникне както при спорт, така и при насилствени действия, като удушаване. Може да бъде или частично - с поражение само на една става, или пълно.

Клинично ще се прояви с цианоза на кожата, остро усещане за липса на въздух, замаяност. Необходима е намесата на медицински специалист.

При всяко травматично състояние, с изключение на задух, пациентът ще бъде обезпокоен от болка при преглъщане в областта на ларингеалните хрущяли, но нейната тежест е различна с различна интензивност на приложената сила.

счупване на хрущял Изкълчване или сублуксация на хрущяла
болка Болката се усилва при говорене, движение на главата. Често силният интензитет на болковия импулс може да доведе до загуба на съзнание. Болката е умерена и не е първичен симптом
Други знаци Дисфагия, тежка кашлица, дрезгав глас Задушаване и посиняване на кожата
инспекция Възможно изместване на издатината на тироидния хрущял отстрани. Постепенно нарастващ оток на шията и крепитус, влошен от палпация на хрущяла Изисква ларингоскопия, която показва промяна в лумена на ларинкса и ограничена подвижност на гласните гънки

Възпалителни процеси в хрущяла на ларинкса

Докато децата под въздействието на вирусна етиология могат да развият епиглотит, възрастните могат да бъдат засегнати от друго заболяване - хондроперихондрит. Много често това е следствие от нанесена преди това травма в тази област. Започва с възпалителен процес на перихондриума, като допълнително засяга самия хрущял.

Друго възпалително състояние може да бъде артритът на хрущяла на ларинкса. Често има автоимунна етиология и свързани симптоми от други органи и тъкани. Крикоаритеноидната става е най-податлива на този процес.

В първия случай по-често се засяга щитовидният хрущял на ларинкса и съответно мястото, където се намира, боли.

внимание! Важно е да знаете, че няма такова нещо като рак на ларингеалния хрущял. Понякога това се нарича популярно рак на ларинкса III-IV стадий, когато самият процес вече е засегнал лигавицата на епиглоталния хрущял.

В заключение е важно да се отбележи, че познаването на анатомията може не само да помогне при предоставянето на спешна помощ, както при коникотомията, но също така значително улеснява разбирането на различни патологични процеси в тази област.