1969 г. при медицински преглед. Клиничният преглед в Русия ще премине по нов начин: без тестове, без ултразвук

От 2013 г. в Русия се провежда мащабна програма за периодични медицински прегледи за население над 21 години. През 2019 г. ще се проведе следващият етап от тази програма, в който ще вземат участие милиони руснаци. Основната цел на масовия клиничен преглед е ранното откриване на здравословни проблеми и хронични заболявания в началото на тяхното развитие.

Такова постоянно наблюдение помага за намаляване на възможните рискове и значително намаляване на смъртността, особено в млада възраст. Страничен ефект от подобно масово наблюдение е откриването на най-честите здравословни проблеми в различните възрастови групи и събирането на статистика на базата на получените данни.

Лекарите са установили, че появата на различни здравословни патологии и обострянето на хронични заболявания са присъщи на определени възрастови групи хора. Ако преминете медицински прегледи и вземете тестове в критични години, можете навреме да идентифицирате възникващите патогенни процеси и да започнете лечение, предотвратявайки сериозни проблеми и смърт.

Подобна практика на планиран преглед съществува в много страни по света, а в Руската федерация тя започна да се въвежда още в дните на СССР. През 1968 г. Световната здравна организация разработи специални правила за скрининг (масово изследване), които са в сила и до днес. Основните са наличието, честотата и необходимото лечение.

На всеки три години трябва да прекарате няколко дни в посещение на специализирани специалисти, за да се уверите, че няма значителни неизправности във функционирането на вътрешните органи или да започнете своевременно лечение на новооткрити. Процедурата не е задължителна за всички групи от възрастното население, поради което досега много хора не знаят нищо за това лечение и профилактика и не се подлагат навреме.

Годините на раждане, които попадат в планирания медицински преглед през 2019 г., са показани в таблицата по-долу.

Всички лица на възраст над 18 години се считат за пълнолетни и от тази възраст нататък могат да бъдат изследвани на всеки три години. Този интервал от време е оптимален за наблюдение на общото здравословно състояние на човек. В ранните етапи много сериозни заболявания са асимптоматични и не могат да бъдат идентифицирани независимо чрез промяна в благосъстоянието. Но ако сте прегледани с цел превенция, тогава резултатите от анализите и други изследвания ще покажат навреме огнищата на възникващите проблеми.

Благодарение на внимателния подход към клиничния преглед е възможно да се открият такива опасни заболявания като диабет, онкологични процеси, патологии на сърдечно-съдовата система, дихателните пътища, нарушения в кръвоносните органи, мозъчната дейност и много други в началните фази.

Освен това на всеки 2 години може да се прави профилактичен преглед, който е съкратена скрининг програма. Ежегодно се преглеждат ветераните от Великата отечествена война и децата.

Статистиката от последните години показва, че диспансеризацията вече дава положителен ефект - намаляха ранната смъртност и броят на хората с увреждания в резултат на общи заболявания.

Грижата за здравето на гражданите е приоритет за развитието на руската държава, така че населението трябва да бъде съзнателно и да не отказва навременни посещения в медицинските институции.


Кои години на раждане попадат под медицинския преглед през 2019 г

Както разбрахме малко по-горе, за възрастни процедурата за скрининг се провежда на всеки три години, като се започне от 21-годишна възраст. По този начин хората от следните години на раждане попадат под медицински преглед през 2019 г.:

1998 г
1995 г
1992 г
1989 г
1986 г
1983 г
1980 г
1977 г
1974 г
1971 г
1968 г
1965 г
1962 г
1959 г
1956 г
1953 г
1950 г
1947 г
1944 г
1941 г
1938 г
1935 г
1932 г
1929 г
1926 г
1923 г
1920 г
1917 г. и др.

Медицинският преглед е доброволна процедура. Ако не искате да преминете през това, това е ваше право. Въпреки това има смисъл да се възползвате от възможността и да проверите здравето си, като преминете основните видове тестове и преминете прегледа в клиниката.

Ако годината ви на раждане не е в списъка, все още можете да се подложите на медицински преглед през 2019 г. Вярно е, че най-вероятно прегледът няма да се извърши толкова дълбоко, колкото се прави за тези, чието здраве се проверява според плана.


Какво е включено в диспансера

Какви други най-важни изследвания, включително скъпи, могат да бъдат направени безплатно като част от клиничния преглед през следващата година:

- дуплексно сканиране на брахицефалните артерии: това е скъпоструващо изследване на основните артерии, през които нашият мозък се кръвоснабдява. Такъв преглед се предписва на мъже над 45 години и жени над 55 години, ако имат три рискови фактора едновременно: високо кръвно налягане (140/90 mm Hg и повече), холестерол (над 5 mmol / l) и наднормено тегло (определя се от лекар по време на преглед, измерване на височина, тегло и обиколка на талията);

- електрокардиография: предписва се на мъже над 35 години, жени на 45 и повече години при всеки медицински преглед, а на жени под 45 години и мъже под 35 години - при първи медицински преглед;

- намазка от повърхността на шийката на матката - за жени от 30 до 60 години: това важно изследване ви позволява да откриете предраково състояние на шийката на матката и да спасите жена, като избегнете отстраняването на матката;

- колоноскопия - изследване на червата, се предписва при съмнение за колоректален рак. Като правило, ако има наследствена предразположеност и / или скрита кръв се открива в тестовете на изпражненията.

Характеристики на първия етап

На 1 януари 2018 г. влезе в сила нова процедура за провеждане на медицински прегледи за определени групи от възрастното население на Русия, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Като цяло, задачата на следващия етап от мащабния мониторинг на здравето на руснаците, както и миналото, е ранното откриване на текущи заболявания (в самото начало на тяхното развитие) и хронични патологии. Според организаторите на процеса "такъв годишен контрол помага да се открият най-често срещаните здравословни проблеми в различни възрастови групи и в крайна сметка да се намали смъртността на руснаците, особено в млада възраст". А гражданите на страната ни над 21 години също трябва да преминат такива планови прегледи. Но списъкът с медицински услуги се промени.

И така, какво е новото в медицинския преглед-2018 за тези, които имат законното право да го вземат безплатно тази година? На кого и какво се дължи? Какво трябва да има със себе си руснак, когато отива на медицински преглед? И какво може да изисква от лекарите?

Независимо от здравословното състояние...

Редовните медицински прегледи са необходими за всички хора, независимо от тяхното здравословно състояние, - казва Сергей БОЙЦОВ, главен специалист по превантивна медицина на руското Министерство на здравеопазването. - Дори човек да се смята за здрав, при медицинския преглед често у него се откриват опасни незаразни заболявания, чието лечение е най-ефективно в ранен стадий. Държавата осигурява такава грижа за здравето на населението под формата на медицински прегледи: тестове, прегледи на оборудването, консултации. Това ще помогне за предотвратяване или откриване на заболявания, коригиране на начина на живот или започване на лечение, за да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта. И всичко това е за сметка на държавата, според политиката на ЦЗИ. Същите прегледи в платени медицински центрове ще струват на човек, както се казва, доста стотинка и повече от една.

И наистина е така. Въпреки че почти всеки трети от анкетираните руснаци смята, че "медицинските прегледи често се извършват формално и правят малко", броят на хората, които искат да преминат абсолютно безплатни профилактични прегледи и да получат медицински съвети по местоживеене, нараства. Но според проучванията има и доста оплаквания: почти всеки четвърти се оплаква на опашка; фактът, че е невъзможно да се премине медицински преглед за един ден - всеки шести.

Както следва от заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация „За одобряване на процедурата за провеждане на медицински прегледи за определени групи възрастно население“ (приета в края на миналата година и одобрена от Министерството на правосъдието), в 2018 г. най-малко 63% от онези руснаци, които имат право на медицински прегледи (според плана), трябва да преминат медицински прегледи (според плана) и това е три пъти повече от планираното през 2017 г. От тази година се промени и наборът от медицински услуги, предоставяни на хората.

Едно от най-важните нововъведения, което предизвика много въпроси сред населението и законодателите: от 2018 г. клиничните и биохимичните кръвни изследвания, общият анализ на урината и ултразвукът на коремната кухина и малкия таз бяха изключени от първия етап на клиничния преглед, когато пациентите се проверяват за признаци на хронични заболявания. Според Министерството на здравеопазването тези тестове са неефективни: според техните резултати не винаги е възможно точно да се диагностицира или дори да се идентифицират минимални отклонения във функционирането на определени органи. Но в предишни години лекарите предписваха тези изследвания именно за да идентифицират на ранен етап не само незаразни заболявания (диабет, аномалии във функционирането на вътрешните органи), но и онкология на бъбреците, шийката на матката, коремната кухина, заболявания на пикочния мехур и простатната жлеза и др.

Сега се предлага да се заменят тези видове тестове с тест за окултна кръв в изпражненията, но той ще се извършва по-често: не веднъж на три години, а веднъж на всеки две години (помага за диагностициране на онкологията на различни етапи). И също така направете кръвен тест за PSA (простатен специфичен антиген) при мъжете. Но само по предписание на местните терапевти, ако пациентите имат клинични показания и оплаквания. И ако въз основа на резултатите от медицинския преглед има индикации за друга диагноза, това ще бъде направено в рамките на CHI безплатно.

Има и други промени в набора от медицински услуги: по-често ще се правят изследвания за откриване на колоректален рак и мамография. Мамографията вече е задължителна, като жените на възраст 39-49 години могат да я правят веднъж на 3 години, а жените на възраст 50-70 години - веднъж на 2 години. И ЕКГ е задължително, но не от 21 г., а едва от 35 г. за мъжете и от 45 г. за жените. Но вече не се изисква ултразвук на тазовите органи и ултразвук на коремната кухина. По желание на пациента те могат да бъдат преминати (без специално записване), но не повече от веднъж на 6 години.

Всички граждани на възраст над 38 години са длъжни да измерват очното си налягане при офталмолог, да проверяват очите си за глаукома и др., както и да се изследват за обща дехидратация и нива на кръвно налягане. Лицата навършили 21 години могат доброволно, анонимно и безплатно да се изследват за ХИВ.

От втория етап на медицинския преглед са изключени определянето на липидния спектър на кръвта, определянето на концентрацията на гликиран хемоглобин в кръвта, езофагогастродуоденоскопия (изследване на лигавиците на органите, които влизат в стомашно-чревния тракт).

Депутатите от Московската градска дума се обявиха против изключването на традиционните видове анализи на първия етап от клиничния преглед. И дори направиха предложение да се даде на Москва правото самостоятелно да определя списъка с изследвания и консултации по време на медицински прегледи, както писа нашият вестник. Как ще бъде на практика времето ще покаже.


Мъжете също не се предават.

Всеизвестен факт: представителите на силния пол не обичат да ходят по лекари. Но изненадващо: те ходят на медицински прегледи по-охотно. Разликата с посещаемостта на жените дори може да се каже приемлива: 57,9% са жени и 42,1% са мъже (данни за 2014 г.). Бих искал лекарите да имат не по-малко от тях тази година.

Медицинският преглед-2018 ще продължи да се провежда на два етапа. На кого и какво гарантира безвъзмездно държавата на всеки етап?

На първия етап:като начало лекарите трябва да поканят пациента да попълни въпросник, в който да посочи дали има някакви заболявания и какви, да прецени естеството на диетата му, физическата активност. А също дали пуши, пие алкохол, приема психотропни и наркотични вещества. Всичко това ще позволи на лекарите да преценят рисковите фактори, които има.

Лекарите също трябва да записват антропометричните параметри на дадено лице (измерване на височина, тегло, обиколка на талията, определяне на индекса на телесна маса). Измерете кръвното налягане. И ако човек е над 60 години, също измервайте вътреочното налягане; направете електрокардиография (мъже на 35 и повече години, жени на 45 и повече години); флуорография на белите дробове; провеждане на цитологично изследване на намазка от шийката на матката (за жени от 30 до 60 години) и т.н. (според списъка, който е в лечебните заведения по местоживеене).

Мъжете също не могат да се измъкнат сега. За да се определи нивото на PSA (простатен специфичен антиген) в кръвта, което може косвено да показва рак, всички мъже ще бъдат на 45 години и 51 години. И не просто избирателно, а по медицински причини.

Както обясняват експертите, след резултатите от първия етап лекарите трябва да идентифицират възможните хронични незаразни заболявания (сърдечно-съдови, онкологични, бронхопулмонални и захарен диабет), както и техните рискови фактори при тези, които идват на среща. И ако се установи, че някой има висок риск от сърдечни проблеми, затлъстяване, висок холестерол, специалистите трябва да се консултират индивидуално. Особено ако човекът е над 70 години.

И така, първият етап (скрининг) включва общи прегледи, според резултатите от които на човек се определя здравна група и, ако е необходимо, група за диспансерно наблюдение. Ако след резултатите от първия етап на медицинския преглед лекарят прецени, че е необходим по-задълбочен преглед, пациентът се изпраща на втория етап. Но във всеки случай първият етап от медицинския преглед трябва да бъде завършен с медицински преглед, препоръки от специалисти по хранене, физическа активност, съвети как да се откажат от лошите навици и др.

На втория етап:за да се изясни състоянието на човешкото здраве, лекарите трябва да предложат не само допълнителни методи за различни изследвания, но и консултации на тесни специалисти. Освен това трябва да се извърши дуплексно сканиране на брахицефалните артерии, колоноскопия и спирометрия. И след резултатите също консултирайте пациента с уролог, колопроктолог, хирург. Благодарение на такъв обширен набор от изследвания, лекарите са в състояние да идентифицират хроничните незаразни заболявания на ранен етап и да намалят вероятността от увреждане и преждевременна смърт. Убийствените заболявания включват сърдечна исхемия, неоплазми, ендокринни заболявания и хронични белодробни заболявания. Между другото, тази година лекарите се съветват да обърнат специално внимание на всякакви тумори и неоплазми.

Вторият етап също трябва да завърши с преглед на пациентите от терапевт. И според профила на открити или предполагаеми заболявания, да ги изпрати за по-нататъшно изследване в съответствие със стандартите за медицинско обслужване.

И според резултатите от медицинския преглед, на всеки преминал лекарите трябва да определят здравна група. Те са три: първата - тези с нисък риск от развитие на незаразни заболявания; вторият - с висок риск от развитие на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове; третият - вече има сериозни хронични заболявания. Пациентите от втора и трета група подлежат на задължително диспансерно наблюдение и лечение.


Служителите трябва да бъдат освободени за медицински преглед. В закона

Разбира се, за да контролирате състоянието на вашето здраве, трябва редовно да се подлагате на профилактични прегледи. И веднъж на всеки три години всеки руснак, който е навършил 21 години, има възможност да премине цялостен медицински преглед съгласно политиката на MHI. Но въпреки това много руснаци отлагат посещенията при лекарите за по-късно или поради липса на време (не ги пускат от работа), или поради липса на желание. Но клиничният преглед е шанс да се отървете от много проблеми, нашите експерти не се уморяват да повтарят.

Тези, които днес работят, имат такъв шанс. Съгласно закона „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ (член 24 от Федералния закон на Руската федерация от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ), работодателите са длъжни да осигурят условия за служителите да се подлагат на медицински прегледи и също свободно да ги пускат на лекари.

В големите градове вече има електронно записване при лекари. Можете също така предварително да попълните въпросник за медицински преглед. На хората вече се напомня за необходимостта да преминат медицински преглед по телефона, поканен чрез SMS. Вярно, само първите признаци на подобни мобилни услуги са очертани.

Специалистите са убедени, че личната отговорност за собственото здраве е не по-малко, а може би дори по-важна. Да, приемът е доброволен. Никой насила не се мъкне по лекари за профилактични прегледи. Но според специалистите е грехота да не се възползвате от възможността да бъдете прегледани „докрай“ веднъж на всеки три години безплатно.

А СЕГА - ВНИМАНИЕ!

През 2018 г. безплатният медицински преглед може да премине:Руснаци, родени през следващите години от 1928 до 1997 г. включително. А именно: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985 г. , 1988, 1991, 1997. Възрастови интервали , както виждаме, се изчисляват на всеки три години. За период на медицински преглед се счита цялата календарна година, през която лицето е родено. Дори ако е роден в края на годината, например 31 декември 1997 г., човек има право да се подложи на медицински преглед от 1 януари 2018 г. Но от 1 януари 2019 г. той вече губи това право.

А онези руснаци, които вече са изложени на риск (военнослужещи, ветерани от Втората световна война, деца на войната, деца под 18 години, хора с увреждания от аварията в Чернобил), имат право да преминат безплатен медицински преглед не веднъж на всеки 3 години, а всяка година.

Къде да кандидатствам?

Както е обяснено в Министерството на здравеопазването на Руската федерация, за да се подложите на медицински преглед, трябва да отидете в медицинска организация по местоживеене (привързаност), при местния терапевт (фелдшер) или в офиса (отдел) на медицинската профилактика. Ако възникнат въпроси, свържете се с представителя на вашата застрахователна медицинска организация (телефонният номер е посочен в застрахователната полица на CHI). И лекарите съветват да започнете да заобикаляте лекарите сутрин и да дойдете на празен стомах, за да вземете тестове и да не пренасрочвате посещението за следващия ден. Също така е необходимо няколко часа преди изследването да няма интензивна физическа активност.

Какви документи са необходими?

Носете със себе си паспорт и застрахователна медицинска полица (CMI или VHI). И ако някой разполага с резултатите от тестове, направени през предходните 12 месеца, също ги вземете със себе си.

Веднъж на всеки три години всички пълнолетни руснаци имат право да преминат безплатен медицински преглед. Провежда се, за да се идентифицират сериозни заболявания на ранен етап, които в пренебрегвано състояние могат да доведат до инвалидност или смърт. За да бъдете прегледани своевременно, трябва да знаете как се извършва медицинският преглед, кои години попадат в него в момента и до какъв резултат трябва да доведе. Сега за работещите граждани ще стане по-лесно да следят здравето си. Законодателите са предвидили за тях допълнителни почивни дни, които могат да използват само с една цел - да преминат медицински преглед в лечебно заведение.

Промяна в Кодекса на труда и други новости

Редът, по който се организира медицинският преглед, беше значително променен през 2018 г., благодарение на две законодателни новости.

На 3 октомври 2018 г. руският президент подписа Федерален закон № 353-ФЗ за изменение на Кодекса на труда. Към него е добавен нов член 185.1. Той установява гаранции за работниците, които желаят да преминат медицински преглед. Сега веднъж на всеки три години ръководството на компанията е длъжно да им осигури почивен ден, запазване на работното място и средна дневна заплата за отсъстващи служители.

Пенсионираните работници, както и персоналът в предпенсионна възраст (тези, на които остават не повече от 5 години до пенсиониране) ще могат да използват тази преференция много по-често - на тях се разпределят 2 работни дни годишно, за да преминат медицински преглед.

Член 185, параграф 1 от Кодекса на труда ще влезе в сила от януари следващата година, тоест новите гаранции за труд се прилагат за служителите, които се очаква да преминат медицински преглед през 2019 г. и преминаването му през следващите години. Почивните дни за медицински преглед се предоставят в съгласие с ръководството (по писмено заявление), а не в който и да е ден, удобен за служителя.

В чл. 185.1 от Кодекса на труда е направена важна уговорка: работниците се освобождават от работа само ако преминат медицински преглед по предвидения от закона начин. В тази връзка трябва да се има предвид, че от януари 2018 г. влезе в сила нова заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 869n от 26.10.2017 г. Документът определя реда за провеждане на медицински прегледи за определени категории пълнолетно население, който трябва да се спазва, за да има право на допълнителни почивни дни.

Как да се прегледаме

Желаещите да преминат медицински преглед трябва да се свържат с клиниката по местоживеене:

    или на терапевт

    или посетете общопрактикуващ лекар.

Трябва да вземете със себе си на рецепцията:

  • застрахователна полица;

    медицинското досие на пациента (ако е било съхранявано от пациента).

Някои клиники също изискват SNILS, въпреки че адвокатите и служителите многократно посочват, че това изискване е незаконно. Този документ е необходим за пенсионно отчитане, към което медицинският преглед на населението няма нищо общо. Въпреки това, за да избегнете конфликтна ситуация, когато отидете на лекар, е по-добре да заснемете SNILS.

При назначаване на лекар гражданинът ще бъде помолен да подпише доброволно съгласие за предстоящата медицинска интервенция. Пациентът има право да откаже някои от видовете им.

Лекарят изписва направление за специалисти и да премине определени изследвания, след което гражданинът започва да бъде прегледан. Разкритите данни за здравословното му състояние се вписват в епикризата със специална отметка: „Медицински преглед”. Това е първият етап от медицински преглед, чиято основна цел е да се идентифицират първите признаци на хронични заболявания, да се идентифицират рисковите фактори.

Те преминават към втория етап, ако резултатите, получени на първия етап, изискват допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата. Например, ако една жена е преминала медицински преглед и мамографията е разкрила патологични промени в гърдите й, тя се изпраща за преглед при акушер-гинеколог, който може да установи причините за тях и да предпише лечение.

Ако на пациента в клиниката е бил отказан медицински преглед или е имало проблеми по време на провеждането му, той има право да се оплаче:

    на администрацията на лечебното заведение;

    на застрахователната компания (контактите й са посочени в полицата);

    до регионалното управление по здравеопазване;

    в градската/областната/областната профилна комисия по здравеопазване.

Гражданите се подлагат на клиничен преглед не по реда на общата опашка, а в специално определеното за това време.

Клиничен преглед: кои години на раждане попадат през 2018/2019 г

Руснаците преминават безплатен медицински преглед по определен график в зависимост от годината, в която са родени. Интервалът е три години. Гражданинът има право да се подложи на първия медицински преглед на 21-годишна възраст, тоест след тригодишен период след навършване на пълнолетие.

Например, сега има медицински преглед през 2018 г. - годината на раждане пада, като се започне от 1997 г., с 3-годишен интервал в низходяща посока: 1994 г., 1991 г., 1988 г. и т.н.

По-подробна и нагледна информация за годините на раждане, участващи в медицинския преглед на населението през 2018-2019 г., е представена в таблицата.

Клиничен преглед 2018: кои години на раждане падат

Клиничен преглед 2019: коя година на ражданепадане

Казано по-просто, на медицинския преглед те чакат тези, чиято възраст се дели на 3 без остатък през текущата година (независимо дали рожденият му ден вече е минал или все още не). Например, гражданин, роден през 1976 г., който навършва 42 години на 31 декември 2018 г., има право да се подложи на медицински преглед през всеки месец от 2018 г.

В допълнение към събитията, провеждани на всеки три години, с цел ранна диагностика на онкологични заболявания, веднъж на всеки 2 години:

    жените на възраст между 51 и 69 години имат право на мамография,

    Гражданите на възраст от 49 до 73 години се подлагат на изследване за скрита кръв в изпражненията.

Независимо от възрастта, право на годишен медицински преглед имат:

    инвалиди от Великата отечествена война и военни действия,

    бивши деца-затворници на концлагери с увреждания

    хора с увреждания със значка "Жител на обсадения Ленинград".

Мащабният медицински преглед на голям брой граждани в здравеопазването се нарича клиничен преглед. Провежда се с цел идентифициране на различни заболявания в цялата страна и предотвратяване на тяхното развитие. Такова събитие се състои от посещение на лекари с различни специализации и подробен преглед на целия организъм.

Диспансеризация на възрастното население

Всеки гражданин на Руската федерация, който е навършил двадесет години, може да се подложи на такава процедура, независимо дали работи или е безработен. Част от населението има право да се подлага на обстоен преглед всяка година. Съгласно постановлението на Министерството на здравеопазването процедурата за проверка на тялото е безплатна, всички разходи се покриват от политиката на CHI. През 2018 г. важи за родените през годините, посочени в закона. Целта му е да идентифицира болестите в ранен стадий. Както знаете, много болести дебнат всеки от нас, независимо от вида на работата. През 2013 г. клиничният преглед беше включен в задължителното здравно осигуряване. Отсега нататък тази услуга е безплатна и може да се направи във всяка държавна болница в Русия. Освен това все повече частни лечебни заведения вече се включват в тази програма, напълно доброволно.

Задачи за медицински прегледи

Провежда се широко проучване на населението с цел:

  • идентифицират рисковите фактори, които могат да доведат до хронични незаразни заболявания;
  • откриване на сериозни заболявания на ранен етап;
  • коригиране на рисковите фактори за хронични заболявания.

Как да се тествате

За да се подложите на телесен тест, трябва да дойдете в медицинската институция на мястото на обучение или пребиваване и да представите само паспорта си. Това е напълно достатъчно, за да си направите преглед според възрастта си. Честотата на тази процедура е веднъж на три години. Клиничните прегледи се извършват от лекари, преминали специални курсове за повишаване на квалификацията.

Кои години на раждане подлежат на проверка

Съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на теста преминава лице, родено през 1997 г. Освен това хората, чиято година на раждане завършва с: 19,22,25,28,31,34,37,40,43,46,49,52,55,58,61,64,67, 70,73,76 ,79,82,85,88,91,94. За да разберете дали вашата възраст е подходяща за участие в медицинския преглед, трябва да разделите възрастта си на три. Ако резултатът е получен без следа, тогава трябва да се подложите на преглед.

  • страдащи от остра форма на сърдечно заболяване;
  • страдащи от диабет под всякаква форма;
  • с хронично белодробно заболяване.

Какво включва

Списъкът с необходимите лекари и изследвания се съставя индивидуално за всеки пациент. Почти същото обаче е и при хора, които нямат тежки заболявания. Много прегледи, които пациентите са преминали през годината, се отчитат автоматично. Няма нужда от повторен анализ.

Обикновено диспансеризацията протича на етапи:

  • на първия етап пациентите преминават необходимите тестове и се проверяват за злоупотреба с алкохол и наркотици;
  • вторият етап включва посещение на необходимите специалисти, чийто списък се определя от лекаря, след като се запознае с резултатите от тестовете.

Когато започне медицинският преглед, не трябва:

  • яжте лук, чушки, краставици, карфиол, ябълки и тежки храни като пържено месо, пушени меса и др.;
  • приемайте различни лаксативи;
  • закусете в деня на прегледа;
  • занимавайте се с физически упражнения.

Вторият етап се планира специално за всеки пациент поотделно. Кои лекари трябва да посетите, решава участъковият лекар, който отговаря за медицинския преглед.

Кои лекари и прегледи са необходими

Обикновено всички граждани първо се изпращат на терапевт. Това важи за всички възрасти. Освен това насочването към невролог е задължително. Освен това представителките на нежната половина задължително се изпращат на гинеколог, който взема цитонамазка за цитологично изследване. Това се прави, за да се определи рискът от рак на матката. От тридесет и девет годишна възраст жените се изпращат на мамографски преглед, за да се оцени състоянието на женските млечни жлези.

Мъжете на 36 години трябва да преминат ЕКГ. Всички пациенти на възраст над тридесет и девет години трябва да бъдат подложени на абдоминален ултразвук. Това се прави за откриване на камъни и тумори.

Кои лекари и прегледи се извършват все още можете да видите от таблицата:

Възраст Задължителни процедури За предотвратяване на какви заболявания
След тридесет и девет години Измерете вътреочното налягане Глаукома
От тридесет и девет години Анализирайте биохимичния състав на кръвта Диабет, хепатит, панкреатит
След четиридесет и пет години Изследване на изпражненията за наличие на кръв рак на дебелото черво
От четиридесет и пет годишна възраст ЕКГ ЕКГ за жени Сърдечно заболяване
След петдесет и една години Проверява се нивото на простатно-специфичния антиген Рак на простатата

Цялостното изследване на тялото помага да се идентифицира рискът от заболеваемост от определено заболяване. След приключване на медицинския преглед всички пациенти се разделят на три групи:

  • относително здрави;
  • тези, които имат висок риск от заболеваемост;
  • болен.

Въз основа на резултатите от медицинския преглед на пациентите се издава здравен паспорт. Той съдържа заключенията на всички лекари и предписва препоръки, които трябва да се следват, за да се предотврати появата или развитието на заболявания.

Прегледът обикновено отнема около шест дни. Работодателите не трябва да се противопоставят на прегледа и да разберат, че е по-добре да има здрави служители, отколкото такива, които постоянно са в отпуск по болест.

Според руското законодателство медицинският преглед е доброволно събитие. Гражданин на Руската федерация може да упражни това право или не. Лекарите препоръчват да го правите систематично. Ако не се оплаквате от нищо, не е факт, че сте напълно здрави.

Защо да ходите на медицински преглед, ако се чувствате здрави?

Ходенето на лекар периодично, когато нищо не ви притеснява, е нормално поведение на човек, който се грижи да остане здрав възможно най-дълго.

Болестите, от които сега умират хората, са болестите на цивилизацията. Първо, това са рисковите фактори, свързани с цивилизацията - урбанизацията, стресът, преяждането, ниската физическа активност, те пораждат всички тези основни заболявания. Именно тези механизми стоят зад развитието на различни заболявания. В Русия са идентифицирани четири вида заболявания, от които хората най-често умират: сърдечно-съдови, онкологични, бронхопулмонални и захарен диабет. В резултат на това възникна въпросът за необходимостта от призоваване на гражданите да се грижат за здравето си, защото здравото население е националното богатство на всяка страна. Напоследък концепцията за клиничен преглед се върна при нас - това е система от мерки, насочени към поддържане на здравето на населението, предотвратяване на развитието на заболявания, намаляване на честотата на обострянията на хронични заболявания, развитието на усложнения, инвалидност, смъртност и подобряване на качеството на живот.

Диспансеризацията се извършва безсрочно във всички райони на страната и се извършва с информирано доброволно съгласие на гражданин или негов законен представител. Гражданинът има право да откаже провеждането на медицински прегледи като цяло или от определени видове медицински интервенции, включени в обхвата на медицинските прегледи. Но защо?

Необходими са редовни медицински прегледи, независимо от това как се чувствате. Дори ако човек се смята за здрав, по време на медицински преглед често се откриват хронични незаразни заболявания, чието лечение е най-ефективно в ранен стадий.

Медицинският преглед ще ви позволи да поддържате и укрепвате здравето си и, ако е необходимо, да проведете допълнителен преглед и своевременно лечение. Консултациите с лекари и резултатите от тестовете ще ви помогнат не само да научите за вашето здраве, но и да получите необходимите препоръки относно основите на здравословния начин на живот или идентифицираните рискови фактори.

Колко често се прави скрининг?

Съгласно Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 124n от 13 март 2019 г. „За одобряване на процедурата за провеждане на профилактичен медицински преглед и клиничен преглед на определени групи от възрастното население“, медицинският преглед на възрастни население се извършва на два етапа от 18 до 39 години включително на всеки три години и ежегодно на възраст над 40 години. В онези възрастови периоди, които не попадат в медицинския преглед, можете да се подлагате на профилактичен преглед всяка година.

Къде можете да получите медицински преглед?

Гражданите преминават медицински преглед в медицинска организация по местоживеене (привързаност), в която получават първична здравна помощ (в поликлиника, в център (отделение) по обща медицинска практика (семейна медицина), в медицинска амбулатория. , медицинско звено и др.). Ако решите да се подложите на медицински преглед, не забравяйте, че по време на медицинския преглед служителите имат право да бъдат освободени от работа за 1 работен ден веднъж на всеки 3 години, като същевременно запазват работното си място и средните си доходи.

Служителите в предпенсионна възраст (в рамките на 5 години преди пенсионна възраст) и пенсионерите, получаващи пенсия за старост или пенсионна пенсия, имат право да бъдат освободени от работа за 2 работни дни веднъж годишно, като запазват работното си място и средните доходи. За да направите това, трябва да координирате с ръководството дните на медицински преглед и да напишете заявление за освобождаване от работа.

Всяко лице, което желае да се подложи на медицински преглед, трябва да се свърже с медицинската организация по местонахождението.

При първото посещение се измерват ръст, тегло, обиколка на талията, кръвно налягане, нива на холестерол и глюкоза (по експресен метод) и се оценява общият сърдечно-съдов риск. Ето два документа:

1. Информирано доброволно съгласие за медицинска намеса.
2. Въпросник за идентифициране на хронични незаразни заболявания.

Необходима предпоставка за провеждане на профилактичен медицински преглед и медицински преглед е даването на информирано доброволно съгласие на гражданин (негов законен представител) за медицинска намеса в съответствие с изискванията, установени в член 20 от Федералния закон № 323-FZ.

Гражданинът има право да откаже провеждането на профилактичен медицински преглед и (или) медицински преглед като цяло или от определени видове медицински интервенции, включени в обхвата на профилактичен медицински преглед и (или) медицински преглед.

Какви документи са необходими за медицински преглед?

Всеки гражданин, който се насочва към медицински преглед или медицински преглед, трябва да има паспорт и полица за задължителна медицинска застраховка.

При провеждане на профилактичен медицински преглед и медицински преглед могат да се вземат предвид резултатите от проведени преди това (не по-късно от една година) медицински прегледи, медицински прегледи, потвърдени от медицинските документи на гражданите, с изключение на случаите на идентифициране на симптоми и синдроми на заболявания, които показват наличието на медицински показания за повторни изследвания и други медицински мерки като част от профилактичен медицински преглед и медицински преглед.

Какви са етапите на диспансеризирането?

Списъкът с лекари и прегледи ще бъде индивидуален: всичко зависи от вашето здравословно състояние, възраст, наличие на вече диагностицирани хронични заболявания и др.

Диспансеризацията се провежда на два етапа.

Първият етап на медицински преглед (скрининг) се извършва с цел идентифициране на признаци на хронични незаразни заболявания у гражданите, рискови фактори за тяхното развитие, употреба на наркотични вещества и психотропни вещества без лекарско предписание, както и определяне на медицински показания. за допълнителни прегледи и прегледи от лекари специалисти за уточняване на диагнозата на заболяването (състоянието) на втория етап от клиничния преглед. В програмата е въведен онкологичен скрининг, персонифициран по пол и възраст. Те се извършват в тези групи, където потвърждават най-голяма ефективност.

Въз основа на резултатите от първия етап терапевтът определя здравната група и преценява дали е необходим по-подробен преглед (насочване към втори етап на медицински преглед).

Вторият етап на медицински преглед се провежда с цел допълнителен преглед и изясняване на диагнозата на заболяването (състоянието), задълбочено превантивно консултиране и включва провеждане според показанията, определени на първия етап.

Какво се случва, ако по време на медицинския преглед пациентът бъде диагностициран с отклонения в здравето?

След всички проучвания и консултации на специалисти, пациентът отива да види терапевт. Въз основа на резултатите от медицинския преглед, за планиране на тактиката на неговото медицинско наблюдение, се определя здравната група:

    I здравна група - граждани, които не са диагностицирани с хронични незаразни заболявания, нямат рискови фактори за развитие на такива заболявания или имат тези рискови фактори при нисък или среден абсолютен сърдечно-съдов риск и не се нуждаят от диспансерно наблюдение за други заболявания (състояния). ).

    II здравна група - граждани, които нямат хронични незаразни заболявания, но имат рискови фактори за развитие на такива заболявания при висок или много висок абсолютен сърдечно-съдов риск, както и граждани със затлъстяване и (или) хиперхолестеролемия с ниво на общия холестерол от 8 mmol/l или повече и (или) лица, които пушат повече от 20 цигари на ден, и (или) лица с идентифициран риск от вредна консумация на алкохол и (или) риск от употреба на наркотични вещества и психотропни вещества без лекарско предписание. по лекарско предписание и които не се нуждаят от диспансерно наблюдение за други заболявания (състояния).

    IIIа здравна група - граждани с хронични незаразни заболявания, изискващи установяване на диспансерно наблюдение или предоставяне на специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ, както и граждани, за които се подозира, че имат тези заболявания (състояния), които се нуждаят от допълнително изследване;

    IIIб здравна група - граждани, които нямат хронични незаразни заболявания, но изискват установяване на диспансерно наблюдение или предоставяне на специализирана, включително високотехнологична, медицинска помощ за други заболявания, както и граждани, за които се подозира, че имат тези заболявания, които се нуждаят допълнителен преглед.

    Ако по време на профилактичния медицински преглед се открият индикации за допълнителни изследвания, които не са включени в неговата програма, те се предписват в съответствие с процедурите за предоставяне на медицинска помощ в съответствие с профила на идентифицираната или предполагаема патология. А със съвременната тристепенна организация на медицинската помощ, приемствеността между поликлиники, болници и центрове за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ дава възможност за диагностициране на пациента възможно най-скоро и предоставяне на цялата необходима помощ, включително високо- техн.

Гражданите с IIIа и IIIб здравна група подлежат на диспансерно наблюдение от общопрактикуващ лекар, медицински специалисти с лечебни, рехабилитационни и профилактични мерки.

Какво е диспансерно наблюдение

Диспансерното наблюдение е динамично наблюдение, включително необходимото изследване, на здравето на лица, страдащи от хронични заболявания, функционални разстройства, други състояния, с цел своевременно идентифициране, предотвратяване на усложнения, обостряния на заболявания, други патологични състояния, тяхната профилактика и медицинска рехабилитация. тези лица се извършват по начина, установен от упълномощения федерален изпълнителен орган

Диспансерното наблюдение включва:

    1) оценка на състоянието на гражданин, събиране на оплаквания и анамнеза, преглед;

    2) назначаване и оценка на лабораторни и инструментални изследвания;

    3) установяване или изясняване на диагнозата на заболяването (състоянието);

    4) провеждане на кратко превантивно консултиране;

    5) назначаване на превантивни, терапевтични и рехабилитационни мерки по медицински причини, включително насочване на гражданин към медицинска организация, предоставяща специализирана (високотехнологична) медицинска помощ, към санаториално и балнеолечебно лечение, към отделение (офис) на медицинска профилактика или здравен център за задълбочено индивидуално профилактично консултиране и/или групово профилактично консултиране (училище за пациенти);

    6) обясняване на гражданин с висок риск от развитие на животозастрашаващо заболяване (състояние) или неговото усложнение, както и на лица, живеещи с него, правилата за действие в случай на тяхното развитие и необходимостта от незабавно повикване на линейка .

Основанията за прекратяване на диспансерното наблюдение са:

  • възстановяване или постигане на стабилна компенсация на физиологичните функции след остро заболяване (състояние, включително травма, отравяне);
  • постигане на стабилна компенсация на физиологичните функции или стабилна ремисия на хронично заболяване (състояние);
  • елиминиране (корекция) на рисковите фактори и намаляване на риска от развитие на хронични незаразни заболявания и техните усложнения до умерено или ниско ниво.

Какъв документ потвърждава медицинския преглед?

Въз основа на информация за преминаването на профилактичен медицински преглед и (или) клиничен преглед от гражданин се попълва регистрационна карта за медицински преглед.

Резултатите от назначения (прегледи, консултации) от медицински работници, проучвания и други медицински интервенции, включени в обхвата на профилактичен медицински преглед и клиничен преглед, се вписват в медицинската карта на пациент, получаващ медицинска помощ амбулаторно, с надпис „Превантивна медицински преглед“ или „Профилактичен медицински преглед“.

Клиничният преглед ви позволява да подобрите здравето, да идентифицирате болестта възможно най-рано, да лекувате болестта с най-голям успех.

Погрижете се за здравето си и то ще ви е благодарно!