Помощ за Tele2, тарифи, въпроси

Сайтът е медицински портал за онлайн консултации на лекари педиатри и възрастни от всички специалности. Можете да зададете въпрос за тест за генитален херпеси получете безплатна онлайн консултация с лекар.

Въпроси и отговори за: анализ за генитален херпес

2015-02-22 15:04:02

Мария пита:

Здравейте. Изследванията ми показаха генитален херпес тип 2 и аз и съпругът ми много искаме дете. Какво трябва да се направи, за да не прогресира и да износя здраво дете и да родя.

2012-12-19 17:03:42

Карина пита:

Здравейте, тестваха ме за генитален херпес ДНК херпес симплекс 1/2 отрицателен, референтни стойности на IgG 4.5 ​​​​​по-малко от 0.9 отрицателни, 0.9-1.1 сива зона, повече от 1.1 положителни. в момента температурата периодично се повишава вечер до 37, продължава три часа и се нормализира, боли долната част на корема, пронизваща болка в ануса, гинекологът изглеждаше добре и също на ултразвук. Имам въпрос как да разбера какъв херпес, ако херпесът е 1/2 в анализа и според анализите на какъв етап спи или не, струва ли си да се лекува и може би температурата е свързана с това, има няма ли обриви, или да търся проблема в друг? например червата могат ли да дадат субфибрилация благодаря

Отговорен Медицински лабораторен консултант "Синево Украйна":

Добър ден, Катрин.
Ако HSV1/2 ДНК не е открита чрез PCR в кръвта, тогава вирусът е латентен, не вреди и не изисква лечение.
Откриването на IgG антитела срещу HSV1/2 е само доказателство, че вие, както повечето възрастни, сте носител на HSV1/2 през целия живот. Само по себе си носителството на тези вируси не е опасно, не причинява вреда и не изисква лечение. Може да се наложи лечение само ако те са активирани.
За да разберете с какъв вид HSV сте заразени, трябва да се изследвате за откриване на IgG антитела към HSV1 и IgG към HSV2 поотделно.
Ако нямате обриви, значи оплакванията ви не са свързани с това, а и не е установено при PCR. Може да има много причини за субфебрилитет, т.к. това е доказателство за наличието на огнище на възпаление и къде - трябва да се търси. Освен това, съдейки по оплакванията, е необходима консултация с проктолог.
Бъдете здрави!

2011-01-09 22:41:22

Наталия пита:

Здравейте! Преди около шест месеца с партньора ми правихме орален секс, по това време имах усещане за парене на устната си и започнах да смазвам това място с алломедин, но на следващия ден се появи херпес. Имам херпес на устните от дете, а партньорът ми също го има като обрив по устните. Чела съм, че е възможно заразяване с генитален херпес. В момента нито аз, нито партньорът ми имаме прояви на херпес по гениталиите и никога не сме имали. Кажете ми, моля, има ли нужда да се изследваме за генитален херпес? И как е по-добре да вземете анализ (в случай, че нито аз, нито партньорът ми нямаме прояви на херпес)? Благодаря за отговора.

2007-09-28 16:29:08

Неля пита:

Здравейте! Сега съм бременна в 36 седмица. На 15-та седмица от бременността за първи път се появиха малки (под 1 мм) мехурчета на стомаха - 5-6 броя (при опит за изцеждане се появи прозрачна течност). След тази първа поява мехурчетата започнаха да се появяват по малко под мишниците, по бедрата. Нямаше болка, само лек сърбеж и всичко бързо мина за 2-4 дни. В 33-та седмица от бременността мехурчетата се появиха в слабините, в областта на сакрума и в големи количества на гърдите (под зърната), а на гърдите бяха придружени от леко зачервяване. Усещанията са същите: не боли, но леко сърби. В същото време нямаше оплаквания от главоболие или просто лошо общо състояние или нещо друго, освен появата на тези мехурчета. Сега, на 36 седмици, те се излекуваха и изчезнаха (на гърдите те лекуваха дълго време, 3 седмици, за разлика от минали обриви). Сега няма сърбеж или друг дискомфорт. Преди седмица гинекологът прегледа влагалището (за всеки случай) и не намери никакви обриви (според моите усещания изобщо нямаше във влагалището). Тъй като инфекциите по време на бременност са опасни и имам съмнения, че това е генитален херпес и преминах тестовете. Първият анализ (за период от 21 седмици) чрез PCR: проверен за херпес 1.2 и цитомегаловирус. Всички резултати бяха отрицателни, т.е. Нищо не намерих. След появата на обриви по гърдите (на 33 седмици) дарих кръв от вена. Резултат: IgM - отрицателен, IgG - 1:64 титър (>1:16 прекарана инфекция). Тези. оказа се, че съм открил "стари" антитела за генитален херпес. Но преди бременността НИКОГА не съм имала такива обриви и въобще някакви оплаквания свързани с това. Предполагам, че инфекцията е била или латентна, или съм се заразила по време на бременност, но тогава или PCR, или кръвен тест щеше да покаже наличието на инфекция (IgM щеше да е положителен например). Сега няма оплаквания (няма нови обриви, поне засега); Ултразвукът показва, че бебето се развива нормално (структура, тегло, сърдечен ритъм, състояние на плацентата и др.). Бих искал да знам какво да правя сега. Проблемът е, че не съм в Русия (аз съм в Кипър) и за съжаление тук няма специалисти. Моят местен гинеколог съветва да направя отново анализ на 38 седмица: кръв за IgM и ако отново е отрицателен, тогава няма да има какво да се притеснявате. Но попитах моя руски гинеколог за съвет (по телефона). Той каза, че е необходимо да се направи анализ на 37-38 седмици само чрез PCR (защото кръвен тест в този случай няма да даде нищо). И като цяло можете да пиете нещо, което укрепва имунната система няколко седмици преди раждането. Кажете ми, моля, вашето мнение за моята ситуация: 1. Кой тест за генитален херпес трябва да направя: IgM? IgG? или е PCR - какво наистина ще помогне да се определи наличието на инфекция? 2. Кога е най-добре да го направя - колко седмици преди раждането? 3. Какви лекарства да приемате (кои са само тонизиращи и кои, ако анализът показва наличие на активна инфекция) - безвредни за детето 4. И още нещо: лекарите тук просто правят цезарово сечение веднага. И четох, че в случай на генитален херпес това не помага и особено ако няма огнище на болестта по време на раждането и родовият канал е без инфекция, тогава можете да раждате естествено, само в същото време лекувайте родилния канал и кожата на детето с антисептик. Необходимо ли е да се обработва? Не е ли вредно за бебето? И необходимо ли е да се направи анализ за генитален херпес на дете веднага след раждането му? По какъв метод? Как бихте посъветвали? Много се надявам да получа отговор от специалист. Благодаря ти.

Отговорен Марков Игор Семенович:

Здравейте! Клиничната картина на заболяването, описана в доклада, не съответства на клиничната картина на HSV инфекцията по време на бременност. Въпреки това, по-точна и пълна информация може да бъде получена чрез изследване на съдържанието на везикула чрез PCR, което прави възможно откриването на HSV ДНК. За да откриете репликативната активност на вируса на херпес симплекс (който имате - това се потвърждава от наличието на IgG антитела), трябва да направите PCR на кръв, вагинален секрет и изстъргване на епитела от цервикалния канал и уретрата. Този анализ трябва да се направи възможно най-скоро, така че при положителен отговор да има време за превантивно лечение, което ще предпази плода от инфекция. В този случай анализът ще трябва да се повтаря всяка седмица - до раждането (мониторинг на HSV). Единственото безопасно за плода и ефективно лекарство срещу HSV инфекция е човешки HSV имуноглобулин за интрамускулно инжектиране. Ако започнете да раждате преди превантивната терапия, ще трябва да имате цезарово сечение (независимо от локализацията на вируса). Ако PCR тестовете дадат отрицателен резултат, ще може да се роди по естествен път. Обработката на гениталния тракт с дезинфекционни разтвори не дава 100% гаранция за защита на детето от инфекция директно по време на раждане. Също така не ви съветвам да третирате кожата на новородено (по време на раждане през естествения родов канал). Само някои области на кожата и лигавиците (пъпната рана, конюнктивата на окото, кожата и лигавиците на външните полови органи при момичета, лигавиците на устната кухина) подлежат на обработка. Детето също ще трябва да бъде прегледано малко след раждането - да дари кръв от пъпната връв за двата вида HSV. Методът ELISA се използва за изследване на антитела от класове Ig M и Ig G, чрез PCR - за вирусна ДНК. Преди раждането (или непосредствено след това) във вашата кръв трябва да се определи нивото на IgG антитела срещу HSV ½ и да се сравни с нивото на антителата в бебето. Ако детето не е заразено, този показател ще бъде по-нисък от този на майката. Бъдете здрави!

2016-06-16 17:13:23

Галина пита:

В продължение на 5 месеца се тревожа за сърбежа на половите органи.Той изобщо не изчезва.Те диагностицираха вулвит.Първо заболяването беше анализирано за флора и цитология, всичко беше нормално.Диагнозата беше бактериална вагиноза. Резултатите са отрицателни.След това отново дадох изследвания за флората вече показаха малко наличие на лактобацили, ключови клетки, смесена флора, левкоцитите са в норма, няма гъбички. Bakposiv за патогенни микроорганизми + бактериална култура, в която нищо не се разкри.Баквагинозата беше лекувана отново: метрогил, азицин, флуконазол, да вървим, лактиале, супозитории с флуомизин, след което сърбях по-зле, смених на хексикон, сърбяше още повече. Сега лекарите поставиха генитален херпес , Явна външна картина не. Нямаше мехурчета и нямаше. Те не ми предписват тестове за херпес. Казват, че картината вече е замъглена и няма смисъл от анализите. Необходимо ли е да предам всички същите анализи и какво?

Отговорен Ованесян Карине Едуардовна:

Здравей Галина! Гаранцията за възстановяване е правилната диагноза и правилното лечение. Наличието на гарднерела показва наличието на други микроорганизми. Gardnerella е маркер на болести, предавани по полов път, така че е необходим задълбочен преглед. Препоръки за по-нататъшно изследване: 1. Анализите трябва да се вземат в последния ден на менструацията. 2. Да се ​​изследват за инфекции по различни методи. Trichomonas - сеитба на Trichomonas, което е "златен стандарт" на диагностика. Ако вашето PCR изследване даде отрицателни резултати, прегледайте се с ELISA или PIF. 3. Ако не се открият инфекции, предложете да бъдете прегледани от вашия полов партньор. В този случай материалът за изследване е еякулата (и не забравяйте да направите провокация). Ако той има някаква инфекция, вие трябва да се лекувате за инфекцията, която има вашият партньор.

2016-05-23 20:18:37

Лариса пита:

Здравейте. Кажете ми, моля, какво да правя. Сега в 8-9-та седмица от бременността се появи генитален херпес, нямаше го от 6 месеца. Преди това, три години подред, той се появяваше всеки месец, направих тестове на 10 май, а на 20 май се появи херпес, лекарите съветват да прекъсна бременността.
IgG антитела toxoplasma gondii 189, 6. IgG антитела към вируса на рубеола. 96.1
антитела lgG към цитомегаловирус (cmv)10.1
IgM антитела срещу вируса на рубеола (разтривайте). 0.2.резултати от теста на 10 май...преди рецидив
Абантитела на AlgM Toxoplasma gondii (TOXO). 0,6
IgM антитела срещу цитомегаловирус (cmv) 0,8
lgG антитела към херпесен вирус 1\2 (hsv 1\2 . 0,1
lgG антитела към Chlamydia trachomatiks 9.2
антитела lgM k chlamydia trachomatiks 0,1

Отговорен Босяк Юлия Василиевна:

Здравей Лариса! Проявата на генитален херпес не е индикация за прекъсване на бременността. Използвайте локално лекарство (ацикловир мехлем) и наблюдавайте развитието на плода във времето.

2016-04-29 19:31:37

Валерия пита:

Добър вечер! гаджето ми прилича на генитален херпес. той премина тестовете, не беше намерен.Има обрив от мехурчета по пениса.Нямахме сексуален контакт с него. просто целуна. Можете ли да се заразите чрез целувка? С уважение, Валерия.

Отговорен Ованесян Карине Едуардовна:

Здравей Валерия! Херпесният вирус е заразен с 90% от населението на света, но само 25% от него се проявява. Зависи от имунологичното състояние на организма. Инфекцията с херпес възниква не само по време на рецидив, но и в период без рецидив. Ето защо във всеки случай се препоръчва използването на презерватив (въпреки че според нови данни той предпазва от херпесна инфекция само с 65%. Следователно след сексуален контакт е необходимо да се използват различни защитни средства, например хлорхексидин биглюконат, мирамистин, супозитории Pharmatex и др.

2016-04-21 18:40:13

Мария пита:

Здравейте. Наистина моля за вашата помощ. Обиколих вече 6 лекаря, нямам сили вече. Преди повече от 3 месеца имаше незащитена влагалищна ПА с непознато за мен лице. На следващия ден се разболях от грип. На 5-ия ден усети изтръпване на лигавицата, на входа на влагалището и в проекцията на пубиса. При първа възможност тя се обърнала към кожнодиспансера. В цитонамазката се откри млечница. Тя настоя да бъде изпратена за PCR тестове. Тъй като приема антибиотици за настинка, тя отиде на изследвания само 2 седмици след края на курса на антибиотици. Също така се тревожи за постоянното течно безцветно изхвърляне, абсолютно без мирис. Направен е анализ за: хламидия, микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис, уреоплазма видове, гарднерела, трихомонада, гонорея и HPV 16.18. 6, 11. Бакпосев - открита ешерихия коли. Открит е и вид уреоплазма. Предписано е лечение: Лаферон супозитории - 10 дни, оргил - 5 дни + азитромицин 3 дни. Доксибене - 5 дни. Неотризол супозитории - 8 бр., по-късно канестен табл. Контролният анализ не разкрива уреаплазма. Но! резултат 0. Ингвиналният лимфен възел вдясно боли, изхвърлянето продължава, усеща се усещане за парене. В цитонамазката всичко е в рамките на нормата, с изключение на повишени левкоцити - 30. Предписва клотримазол маз. Според резултатите от урината - кехлибарен цвят, плътност 1,03, левкоцити - 5-10, еритроцити - променени, плосък епител - в малък брой. Калциев оксалат - в умерени количества. Предписан е вагинален таблетен комплекс Makmiror + Makmiror. Без ефект. Сменен лекар. Тя каза, че имам папиломи по лигавицата и предписа нейната схема - инжекции на имуномодулатора Алфарекин 1 милион - 10 дни, антибиотика Флоксиум, супозитории Кетодин и лекарството Протфенолозид под формата на лосиони върху лигавицата. минаха 2 седмици. Ефекта отново е нулев. Отново няма желание да се върнете при този лекар и да платите пари за среща. Четох за генитален херпес, който може да се появи нетипично. Премина PCR намазка за херпес тип 1.2. не е открит. Предадоха антитела IgG, IgM към херпес 1,2 вида. Не е открит! Изследван съм за ХИВ вече 3 пъти. Последният път беше почти 4 месеца след ПА. RW също е отрицателен за сифилис. Обърна се към още един дерматовенеролог. Тя погледна, отрича папиломи, казва, че визуално няма нищо. Взе цитонамазка - само повишени левкоцити. Предлага преглед при психиатър. Аз самата вече започвам да подозирам психически отклонения в себе си след онази злополучна ПА. НО! Има разпределения. и усещане за парене и изтръпване по цялата лигавица. Wh и в уретрата и в ануса. Такова усещане, че микропукнатини по цялата лигавица. А преди няколко дни почувствах болка в корена на езика. Има бяло покритие и червени твърди кръгли точки. След изплакване със сода стана по-лесно. Обърна се към още един частен венеролог. Той зачеркна всичките ми тестове и ми предлага да се явя отново на всички негови тестове лично! За баснословна сума. включително антитела за херпес, който беше предаден на независима лаборатория преди седмица. Не виждам смисъл! По повод на езика - каза или каза, че може да е от продължителен прием на антибиотици. Като цяло се извинявам за дългата история. Но просто съм отчаян и не знам къде да отида. Цялата заплата отива за изследвания и неефективно лечение. Вече платих пълната цена за грешката си.

Отговорен Дива Надежда Ивановна:

Свържете се с местния гинеколог за среща в предродилната клиника. И ако искате да имате поне някакъв резултат от лечението - придържайте се към един лекар. Голямо количество лечение, но няма прием на пробиотици: пробис фемина или ацидолак или лактиале. Вероятно хормонален дисбаланс, възрастта не е посочена. При такава смяна на лекарите и такова отношение към половия живот е нужен психолог.

2016-01-15 00:39:04

Елена пита:

Искам да добавя към въпроса си, фактът е, че лекарят определи наличието на херпес "на око" без никакви тестове.
11 януари 2016 г
Елена пита:
Здравейте! Имах акне на срамните устни, отвън, нямаше сърбеж, болка или рани. Ходих на лекар, казаха, че е генитален херпес. Лекарят предписа 10 дни намазване с фукорцин, а след това 1: 1 с херпевир и банеоцин и пиене на ацикловир. С течение на времето акнето започна да изчезва, но мина около месец и започнаха да се появяват нови. Също така няма болка и сърбеж. Кажете ми какво може да бъде и какво да правя с него? Благодаря ви предварително.

14 януари 2016 г
Босяк Юлия Василиевна отговаря:
Гинеколог, репродуктолог
консултантска информация
Здравей Елена! Били ли сте насочени към генитален херпес? Тези. по време на периода на обриви взехте ли съдържанието на „пъпката“ за PCR диагностика? Ако гениталният херпес се потвърди чрез анализ, тогава чрез провеждане на курс на лечение можете да постигнете повече или по-малко стабилна ремисия. Не може да се постигне пълно излекуване. Обострянето на гениталния херпес може да бъде преди или след преминаването на менструацията. Лечението трябва да бъде цялостно и да включва антихерпетични лекарства (външни и перорални), както и за повишаване на имунитета и др.

Извършва се анализ за генитален херпес, за да се идентифицират патологичните клетки на вируса в човешкото тяло. Резултатите от лабораторно изследване помагат не само да се постави правилната диагноза и да се предпише подходящо лечение. Имайки информация за наличието на това заболяване, е възможно да се предотврати повторната поява на заболяването, както и да се избегне заразяване на сексуалния партньор и други хора (херпесът може да се предава чрез домашни средства).

Индикации за преминаване на анализа

Херпесът е силно заразно заболяване, което засяга както жените, така и мъжете. Може да се препоръча анализ за наличие на вирус в тялото въз основа на следните причини:

• наличието на обрив по кожата и лигавиците на гениталните органи;
• бременност;
• близък контакт със заразен човек (повече подробности);
• венерически заболявания;
• подготовка преди операция;
• херпетичен обрив по други части на тялото.

Анализът не се извършва, ако по време на бременност жена е била диагностицирана с вирус или детето е развило симптоми на патология.

Какви тестове се дават за генитален херпес

Когато заболяването е в остра фаза, опитен специалист може да постави диагноза след визуален преглед на пациента, но е задължително лабораторно изследване.

Тъй като някои заболявания имат сходни симптоми с гениталния херпес, тестовете могат да потвърдят или опровергаят предположенията на лекаря.

Има такива видове диагностика на херпесвирус:

• Свързан имуносорбентен анализ. В процеса на лабораторни изследвания се откриват IgM и IgG антитела и се определя техният титър. Кръвният тест позволява не само да потвърди или отхвърли наличието на вирус в тялото, но и да установи фазата на заболяването (повече).
• полимеразна верижна реакция. Възможно е да се идентифицират патологичните клетки на херпесната инфекция дори преди появата на първите симптоми на заболяването. Анализът се препоръчва за пациенти, които са били в близък контакт с пациента. Методът включва многократно копиране на микромолекулите на дезоксирибонуклеиновата киселина (ДНК) на вируса, което позволява да се определи неговият тип. Диагнозата може да се извърши с помощта на всеки биологичен материал на пациента.
• Реакция на имунофлуоресценция. Методът на изследване е ефективен само при голямо количество вирус в кръвта. Лабораторната проба се третира със специален реагент, който при контакт с антигена провокира светенето му (вижда се под микроскоп).
• Серологични тестове. Изследването изисква венозна кръв. С негова помощ можете да определите скритите форми на генитален херпес.
• културен метод. Биологичният материал на пациента се поставя върху хранителна среда. Патологичните клетки улавят здрави. Видът на инфекциозния агент се определя от естеството на промените, настъпващи в структурните и морфофункционалните единици на тялото.
• Точкова хибридизация. Принципът на метода се основава на откриването на ДНК на инфекциозния агент. Проучването ви позволява да определите инфекцията на тялото дори преди появата на симптомите на заболяването.
• Тампон за херпес при жените се взема от стените на вагината, цервикалния канал и шийката на матката.

Диагнозата на гениталния херпес се основава на откриването на вируса в петна от засегнатата област на лигавицата.

Цялостното изследване е от съществено значение за откриване на генитален херпес. Много е разочароващо да чуете от лекар, че сте заразени, когато не сте, или обратното. Някои хора са живели десетилетия с фалшивата вяра, че имат херпес, защото лекарят не е взел тампон от тях навреме, за да открие вируса. Вместо това те се самодиагностицираха въз основа на симптомите. Симптомите на гениталния херпес са лесни за объркване с нещо друго.

Ако имате рани по гениталиите, Вашият лекар може да вземе тампони от гениталиите Ви, за да тества за наличието на вируса на херпес симплекс (HSV). Един от методите за изследване е изолирането на вируса в клетъчна култура. Всички вируси от взетата проба се оставят да се делят свободно, което ги прави ясно видими под микроскоп.

Следващият вид изследване е реакцията на имунофлуоресценция. Към пробата се добавя разтвор, съдържащ анти-HSV антитела и флуоресцентно багрило. Антителата са протеини, произведени от имунната система в отговор на инфекция. Ако вирусът присъства в изстъргването, към него се придържат антитела, които светят, когато се гледат през специален микроскоп.

Тези тестове са добри, защото ви позволяват да разграничите два вида HSV. Важно е да знаете с какъв тип вирус сте заразени. Ако получите херпес симплекс вирус тип 2 (HSV-2), епидемиите може да се появят по-често, отколкото ако имате херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1). Освен това познаването на вида на вируса може да бъде ключ в процеса на определяне на начина на заразяване. HSV-1 често засяга гениталиите по време на орален секс, HSV-2 обикновено се предава по време на вагинален или анален секс.

Тези тестове може да покажат фалшиво отрицателен резултат, ако херпетичните рани вече са започнали да заздравяват или ако не изпитвате симптоми за първи път. Въпреки това, положителен резултат, получен от един от тези тестове, е много точен.

Кръвни тестове за генитален херпес

Кръвен тест може да открие антитела срещу HSV дори при липса на симптоми. Фалшиво отрицателен резултат от кръвен тест е възможен, ако инфекцията е настъпила наскоро. От момента на заразяване до появата на антитела срещу HSV в кръвта минават няколко седмици.

Възможни са и фалшиви положителни резултати. Ако резултатът от теста ви е положителен, но шансовете ви да се заразите с херпес са много ниски, може да се наложи да се тествате отново.

Tzank тест и PCR метод

Други методи за откриване на херпесния вирус включват Tzank клетки и PCR. Тестът на Tzank се състои в откриване на Tzank клетки под микроскоп в петна-отпечатъци с ерозии и мехури след оцветяване. Клетките, засегнати от HSV, се различават от здравите. Това изследване не е много точно, така че лекарите не го препоръчват.

PCR методът (полимеразна верижна реакция) се основава на откриването на малък фрагмент от ДНК на вируса. Това е сравнително точен тест, но лекарите все още не са решили как трябва да се използва за диагностициране на генитален херпес, така че това изследване също не е за предпочитане.

Гениталният херпес е инфекциозно заболяване на половите органи на мъжете и жените. За надеждно изясняване на диагнозата е необходима консултация с венеролог.

Лекарят ще даде направление за тестове, преминавайки които можете точно да определите дали има дадено заболяване.

Какво е генитален херпес

Отнася се за ППБ - болести, предавани по полов път. Основният външен признак са малки мехурчета, пълни с белезникава течност. Те са болезнени и оставят язви след разкъсване. Мехурите обикновено се намират в слабините, задните части и бедрата. Но в някои случаи те могат да бъдат на клепачите, в ъглите на устата и на лицето.

Една пета от населението на света от 14 до 50 години са носители на херпес симплекс, вторият тип, който провокира появата на гениталния вариант.

Заразяването става не само чрез полов контакт, но и при директен контакт със заразен човек. Не се изисква сексуален контакт. Херпесът може да се зарази през устата, рани по лигавицата, контакт с кожата на течност от мехури и др. Бременната жена може да предаде вируса на бебето си.

Експертно мнение

Първо, херпесът се проявява под формата на активен изблик и след това преминава в пасивна фаза до следващото активиране. Дори в пасивния стадий херпесът е заразен.

Първата активна фаза на херпеса е подобна на грипа. Рязко повишаване на температурата, болки в тялото, подуване на очите, мехури. Продължителността на етапа е 14-42 дни.

Рецидивът - повтарящ се прилив - е по-малко тежък и не толкова продължителен. Мехури могат да се появят и в слабините или по лицето. Появата им причинява сърбеж и болка, а на местата, където мехурите се спукат, се появяват язви. Пациентите се оплакват от парене, изтръпване и сърбеж в засегнатите области.

Анализ на херпес: основни методи

Ако забележите първите симптоми на херпес, трябва незабавно да се консултирате с лекар. На консултацията ще бъдат дадени направления за анализ, за ​​да се постави точна диагноза.

Какви материали са необходими за анализ? Ако има мехури, лекарят ще вземе проба от течност от тях. Ако вирусът е в пасивна фаза, е необходим кръвен тест и намазка за изследване.

Като цяло се използват диагностични методи:

• култивиране - култивиране на вируса върху биологични обекти;
• цитологично - изследване на промените в клетките, причинени от вирус;
• имунофлуоресценция - определяне на наличието на антитела с помощта на флуоресцентни маркери;
• ANK - амплификация на нуклеинови киселини - PCR;
• серологично - откриване на антитела въз основа на кръвен тест;
• Гликопротеинов имуноакупунктурен G-специфичен HSV тест.

Цитонамазка за херпес

Най-популярният начин за откриване в биологичен материал е изолирането му в клетъчна култура и създаване на условия за растежа му чрез делене. След това вирусът ще бъде видим под микроскоп.

Друг начин е флуоресценцията. Към събрания материал се добавя разтвор с антитела срещу херпес и багрило. Антителата се прикрепят към клетките на вируса и благодарение на багрилото се виждат под специален микроскоп.

Тези методи ви позволяват да разграничите един вид херпес от друг. В резултат на това ще бъде предписано подходящо лечение. Но също така съществува риск от получаване на фалшиво отрицателен резултат. На етапа, когато кожните язви, причинени от мехури, започват да зарастват, става трудно да се открият с цитонамазка.

Друга възможност за намиране на надеждна информация за заболяването с херпесния вирус е PCR - полимеразна верижна реакция. Вирусът се открива като фрагмент от неговата ДНК. Резултатът е доста точен, но има спорове относно практическото приложение на този анализ.

Намазката може да се изследва и по други начини. Например, като направите Tzank тест. Състои се в сравняване на клетките на Tzank в течни отпечатъци с ерозии или мехури. Те се оцветяват и се отличават от другите, здрави клетки. Но точността на изследването не е твърде висока, така че методът се използва рядко.

Свързан имуносорбентен анализ

ELISA се предпочита за точна диагноза. ELISA ви позволява точно да определите наличието на херпесния вирус на всеки от неговите етапи. Този анализ се основава на кръвна проба от пациента.

Степента на развитие на заболяването се определя от количествени и качествени характеристики. Факт е, че на всеки етап от херпеса в кръвта се секретират антитела срещу него. Но те са различни - IgM и IgG - на различни етапи от хода на заболяването. По броя на антителата можете да разберете колко висок е антивирусният имунитет на тялото. IgA антителата се появяват 14 или повече дни след инфекцията. Всички антитела срещу херпес постепенно изчезват от кръвта, с изключение на IgG, който е в тялото за цял живот.

Дешифриране на резултатите от анализа

Как да дешифрираме стойностите на резултатите от ELISA?
Има три варианта:

1. IgM антитела липсват, IgG е под нормата. Пациентът не е заразен с херпесен вирус.
2. IgM липсва, IgG е над нормата. Организмът е бил заразен, но засега не е известно под каква форма е вирусът.
3. IgM се открива или над нормата, IgG е висок, ако има високи титри на антитела по време на анализа на втория или първия тип, тогава има първоначална инфекция или скорошно обостряне на херпесната болест.

Били ли сте някога изследвани за херпес?

даНе

Как да се подготвим за тест за херпес

Ако говорим за ELISA анализ, като най-често срещан, тогава трябва да запомните за вземане на кръв от вена.
Вземането на тест за венозна кръв включва стандартна подготовка:

1. Въздържание от храна в продължение на 8 часа, т.е. анализът се прави на празен стомах;
2. В последния ден преди анализа са забранени мазни храни, пушено месо и алкохол. Не можете да се изследвате след силен стрес и големи натоварвания. Три дни преди анализа е необходимо да се изключат всякакви лекарства и в продължение на 24 часа не се лекуват местата на възпаление с антисептици.

ПОМНЯ! Различните лаборатории използват различни системи и скали за оценяване. Следователно, за да се разбере правилната динамика на развитието на болестта, е необходимо да се вземат тестове на едно и също място.

Един от диагностичните методи е кръвен тест за генитален херпес. Съдържа антитела. Те се появяват в кръвта доста бързо.

Титърът на IgM се повишава вече 4-6 дни след инфекцията.

Този показател достига максималната си стойност 2-3 седмици след предаването на инфекцията.

IgG започва да се определя в кръвта средно след 2 седмици. Малко по-късно се синтезира IgA.

След около 2 месеца IgM и IgA вече не се откриват в кръвта.

IgG персистира през целия живот. На фона на рецидив концентрацията на този имуноглобулин рязко се увеличава, което позволява да се потвърди фактът на обостряне на инфекцията в лабораторията.

В случай на обостряне може да се появи и IgM в кръвта. Първична инфекция с херпесвирус тип 2

Кръвен тест за херпес тип 2 по време на първична инфекция предполага:

• еднократно определяне на IgM титър;
• или двойно определяне на IgG.

Ако се проведе тест за IgG, тогава пациентът дарява кръв 2 пъти на интервал от 10-12 дни.

Анализ на IgM за херпес тип 2

Най-често се изисква изследване за генитален херпес с определяне на нивото на IgM в кръвта по време на началния епизод на инфекция. Изборът на изследване се дължи на краткия период от време, когато анализът за херпес тип 2 е положителен при инфекция.

Анализът може да се вземе след 1-2 седмици. За диагностициране на обостряне на херпес не се използва кръвен тест за IgM. Това се дължи на факта, че титърът на този вид имуноглобулин се увеличава само при 20% от пациентите.

Ig анализЖ

За диагностициране на рецидив се извършва кръвен тест за IgG антитела.

Резултатът се интерпретира въз основа на титъра на имуноглобулините. Повишава се по време на обостряне и намалява по време на ремисия.

Дешифриране на анализа за херпес тип 2:

• коефициент на положителност от 0,8 или по-малко е норма;
• KP от 0,9 до 1,1 - резултатът е съмнителен;
• CP 1.2 и повече - резултатът е положителен.

Възможни причини за положителен резултат:

• човек страда от хроничен херпес;
• възможна инфекция на плода.

За потвърждаване на диагнозата е необходимо повторно изследване. Ако титърът се увеличи с повече от една трета, това показва активна инфекция.

Тълкуване на отрицателен резултат:

• ремисия на херпес;
• няма инфекция;
• скорошна инфекция;

• изключена вътрематочна инфекция.

Съмнителен резултат може да показва началния период на заболяването. Изисква повторна диагноза след 2 седмици.

Кога тестът за херпес тип 2 е отрицателен след лечение?

Заболяването не се лекува окончателно.

Вирусът постоянно съществува в човешкото тяло. Съответно резултатите от теста за имуноглобулини от клас G винаги могат да останат положителни. Въпреки че по време на периоди без обостряния, титърът е малък. Намалява за 2-3 седмици.

По правило не се провеждат тестове за потвърждаване на излекуването на пациента.

Критерият за успеха на терапията е разрешаването на клиничните прояви на заболяването и намаляването на броя на рецидивите.

PCR кръв за херпес тип 2

Друг метод за диагностициране на херпес в кръвен тест е PCR. Техниката включва откриване на ДНК на патогена.

Показания за изследване:

• признаци на вътрематочна инфекция;
• подготовка за бременност;
• имунодефицитни състояния или ХИВ;
• диференциална диагноза на генитални инфекции.

Обикновено се извършва качествена диагноза. Лекарят получава положителен или отрицателен резултат. Количествено изследване се изисква само при тежки патологии с увреждане на централната нервна система, за да се определи прогнозата на заболяването.

PCR намазка за херпес тип 2

Намазките или остъргванията са основният начин за получаване на клиничен материал за диагностициране на херпес. Често се вземат изстъргвания от обривите за PCR.

Херпес тип 2 се определя в съдържанието на везикули - малки мехурчета с течност, които се появяват главно върху гениталиите.

Положителен PCR за херпес тип 2 на устните, гениталиите, слюнката, урината или орофарингеалния тампон показва, че лицето е заразено.

Преди да се направи анализ за генитален херпес от урогениталния тракт, е необходима подготовка:

• не можете да правите секс в продължение на 2 дни;
• анализът се взема преди началото на лечението;
• не можете да уринирате 2 часа преди да вземете цитонамазка.

Жените правят теста не по-рано от 5 дни след употребата на вагинални препарати (спермициди, антисептици и др.). След трансвагинален ултразвук или колпоскопия трябва да изчакате 2 дни, докато се вземе клиничният материал.

Генитален херпес - какви изследвания се правят и къде?

Можете да дарите кръв за антитела или да диагностицирате херпес чрез PCR с компетентен венеролог. Резултатите ще бъдат готови на следващия ден. Използваме безболезнени методи за вземане на клиничен материал. Венеролозите работят в частни клиники, така че след диагнозата можете да получите професионален съвет.

При положителен резултат от анализа лекарят ще избере лечение, което не само ще се отърве по-бързо от симптомите на херпес, но и ще предотврати неговите усложнения.