Лимфостаза след отстраняване на гърдата. Лечение на лимфостаза на ръката

Лимфата в човешкото тяло циркулира непрекъснато през лимфните съдове. Въпреки това, ако лимфната система се провали по една или друга причина, изтичането на течност се нарушава, поради което човек развива лимфедем или лимфедем. В повечето случаи се наблюдава стагнация на лимфната течност (лимфостаза) в долните крайници, но има случаи, когато патологията се появява в ръцете.

Причини, етапи и симптоми на лимфостаза на ръцете

Основната причина за стагнация на лимфата в горните крайници е увреждането (отстраняването) на аксиларните лимфни възли и кръвоносните съдове, което често се случва по време на хирургични операции, както и наранявания и изгаряния. Лимфостазата на ръката при човек се развива поради следните причини:

  1. Доброкачествени и злокачествени тумори на лимфната система.
  2. Проникване в лимфния поток на стафилококи.
  3. Лъчетерапия.
  4. затлъстяване.
  5. Липса на физическа активност.
  6. Наследственост.

При повечето жени лимфостазата на ръцете се развива след мастектомия - операция за отстраняване на гърдата за онкология. Работата е там, че при рак на гърдата се отстранява не само млечната жлеза, но и близките лимфни възли, тъй като злокачествените клетки често се разпространяват в тях.

Признаците на лимфостаза зависят от стадия на заболяването:

  1. I етап: подуването на ръката е незначително и се наблюдава в повечето случаи сутрин. Началният стадий на лимфостаза се повлиява добре от лечението.
  2. Етап II: отокът се увеличава по размер, което кара ръката буквално да се подува. Поради големия оток има болка в ръката и ограничена подвижност на ставите.
  3. Етап III: заболяването е почти нелечимо, а подуването причинява елефантиаза на ръцете - прекомерен растеж на съединителната тъкан. Заболяването се усложнява от трофични язви и еризипел.

Лечение

Лимфостазата на ръката изисква навременна диагностика и лечение. Прегледът на лице със симптоми на това заболяване се извършва от флеболог и лимфолог. Ако се появи лимфен застой при жена след мастектомия, тогава тя трябва да се свърже с онколог, тъй като в този случай лимфостазата на ръката може да показва рецидив на рак.

Лечението на лимфостазата включва набор от мерки, насочени към елиминиране на стагнацията на лимфата, предотвратяване на прогресирането на заболяването и предотвратяване на рецидиви.

Лекарствената терапия за лимфостаза включва прием на флеботоници, витамини и хомеопатични лекарства. Флеботониката се предписва за нормализиране на изтичането на лимфа при пациент. Тези лекарства включват:

  1. Детралекс.
  2. Венорутон.
  3. Паровен.

Лимфомиазот и гликозид сапонин са популярни хомеопатични препарати за лечение на лимфостаза на крайниците. Ензимите Phlogenzym, Wobenzym също могат да се използват при лимфен застой. Диуретиците при лимфен оток на крайниците се предписват в екстремни случаи, тъй като след приема им се натрупва течност в меките тъкани, веднага щом лекарството спре да действа. При възпаление на подкожната тъкан лекарят предписва на пациента антибиотици.

Трофичните язви на ръцете с лимфостаза се лекуват с 1% разтвор на йодопирон или 0,2% разтвор на лавасепт.

Пациент с лимфостаза на ръцете трябва да следва щадяща диета без сол. Според правилата му от диетата трябва да бъдат премахнати всякакви подправки и подправки, сол, мазни храни, полуготови продукти и пушено месо. Предпочитание се дава на продукти с диуретичен ефект. Това са краставици, праскови, тиква, тиквички, диня, пъпеш, домати и др.

Гимнастиката и масажът са основни компоненти на лечението на всяка лимфостаза. Ако човек изпълнява прости упражнения за ръце всеки ден, тогава възстановяването няма да закъснее. За нормализиране на изтичането на лимфа в ръката се препоръчва следният набор от упражнения за лимфостаза:

  1. Вземат в ръка еластична топка и започват да я стискат ритмично.
  2. Човек седи на стол с облегалка. Здравият крайник се поставя с лакътя на облегалката на стола, а подутият крайник виси свободно. След това със свободната си ръка трябва да се разклатите напред-назад и в същото време да направите загрявка за пръстите си.
  3. Ръцете са протегнати встрани, а дланите са спуснати. След това ръцете се събират зад гърба на нивото на гърдите.
  4. Трябва да вземете малък и лек предмет, например козметична чанта. Дясната ръка е на дясното рамо, а лявата е прибрана зад гърба. В това положение козметичната чанта се хвърля от едната ръка в другата. Повторете упражнението пет пъти.
  5. Вземат в ръцете си кърпа за баня и имитират изтриване на гърба.
  6. Пръстите са свързани зад гърба, а ръцете са изправени в лактите. Ръцете повдигнете и същевременно намалете лопатките.
  7. Необходимо е да правите бавни кръгови движения с раменните стави.
  8. Ръката на пациента се повдига, задържа се за няколко секунди, след което се отвежда настрани и се поддържа в това положение за две секунди.

Масажът с лимфостаза на ръката е лесен за изпълнение: за да извършите процедурата, трябва да застанете срещу стената, да повдигнете едематозната ръка и да я опрете на стената. В посока от лакътя към рамото ръката се поглажда нежно с пръстите на свободната ръка. При извършване на масаж с лимфостаза трябва да се обработи цялата повърхност на крайника. След това правят същите движения, само от пръстите до рамото. Продължителността на масажа е пет минути. Правете процедурата ежедневно.

В случай на стагнация на лимфата, на пациента е показано лечение в кабинет за физиотерапия. При лимфен оток на ръцете се е доказал хардуерният лимфен дренаж или пневмокомпресия. Тази техника нормализира лимфния поток в крайниците. Самата процедура не причинява дискомфорт. Ръката с оток се поставя в маншета на апарата, след което той се включва. Налягането в маншета се движи по посока на лимфния поток в ръката, което води до движение на лимфната течност.

Лимфостазата се лекува успешно и с хидромасаж, лимфодренажен мануален масаж, лазерна и магнитотерапия.

Възможно е да се лекува лимфостаза с народни средства, но само след консултация с лекар. Такова лечение включва използването на фитокомпоненти, които нормализират изтичането на лимфа. Рецепти:

  1. Лукът се запича във фурната, почиства се, намачква се с вилица и се смесва със супена лъжица брезов катран. Масата се нанася върху разфасовки от марля и се прилага като компрес върху ръката. Курсът на лечение продължава два месеца.
  2. Вземете 300 грама мед и счукан чесън и смесете всичко. Масата се поставя в буркан и се поставя на тъмно място за една седмица. Лекарството се приема по една супена лъжица три пъти на ден в продължение на два месеца.
  3. Една част листа от живовляк, една част корени от глухарче, две части цветя от безсмъртниче се вземат така, че да се получи една супена лъжица фитосмес. Залива се с две чаши вряща вода. Бульонът се съхранява в продължение на шест часа, след което се филтрира и се пие по 100 милилитра четири пъти на ден.
  4. Добавете една чаена лъжичка ябълков оцет и две чаени лъжички мед към чаша топла вода. Всичко се разбърква старателно и се приема два пъти на ден (сутрин и вечер). Важно: стомашни (чревни) язви, гастрит са противопоказания за такова лечение на лимфостаза на ръцете.
  5. В равни пропорции трябва да вземете пясъчно безсмъртниче, астрагал, дъбова и брезова кора и два кестена. Половин чаша билкова смес се залива с литър вряща вода, настоява се за няколко часа и се приема по половин чаша четири пъти на ден.
  6. Една част бяла глина в съотношение 1: 2 се разрежда във вода и след това излишната вода се отцежда. Ръката е обилно намазана с всяко растително масло и върху нея се нанася слой глина. Ръката се увива с широк бинт и такъв компрес се държи четири часа. Глината трябва да е мокра през цялото време, така че марлята трябва да се навлажни.
  7. Една супена лъжица натрошени шипки се изсипва в 0,5 литра вряща вода, напитката се влива в термос цяла нощ, а на следващия ден се приема чаша бульон на всеки 3-4 часа.

След излекуване на лимфостаза, на човек се предписва да носи компресионни чорапи на ръката си.

Лице, което е претърпяло лимфостаза на крайник, трябва да спазва следните правила, за да избегне повторение на заболяването:

  1. При работа с химикали на ръцете трябва да се носят ръкавици.
  2. Препоръчително е да използвате електрическа самобръсначка или крем депилатоар за отстраняване на космите под мишниците. Забранени са всякакви методи за обезкосмяване, които увреждат кожата.
  3. Маникюрът трябва да се извършва със стерилни инструменти. В случай на порязване на пръста, трябва незабавно да приложите превръзка с антисептик върху раната.
  4. Ръката, засегната от лимфостаза, не трябва да извършва монотонна работа (шиене, бродиране, белене на зеленчуци).
  5. Не можете да се включите в слънчеви бани.
  6. Препоръчително е да носите широки дрехи, така че ръката да не се притиска от кърпата.

След изпитване на лимфостаза, човек трябва редовно да се наблюдава от лимфолог и флеболог.

Лимфостазата на ръката е често срещано усложнение на мастектомията. Отстраняването на гърдата може да се наложи при рак на гърдата, когато други лечения са неуспешни. Лимфният дренаж може да бъде нарушен след операция, особено ако ракът се е разпространил в близките лимфни възли и те трябва да бъдат отстранени. При лимфостаза засегнатият крайник значително се увеличава по размер. Ако това заболяване не се лекува навреме, процесът може да се премести в съседни тъкани и органи. Когато изтичането на кръв и лимфа е нарушено, възникват трофични язви и некроза.

Лимфостаза на ръката: причини

Ако по време на операцията са били отстранени или наранени важни лимфни възли, дренажната функция е нарушена. В горния крайник започва да се натрупва течност. Но не само мастектомията води до развитието на това заболяване. Развива се с еризипел и патологии на кръвоносната и лимфната системи.

Независимо от причината, лечението трябва да започне незабавно. Обикновено заболяването протича на няколко етапа. Първият етап се наблюдава в първите дни след операцията. Такова подуване се счита за леко.

Лимфостазата може да започне известно време след операцията, особено ако жената е била подложена на лъчетерапия преди хирургичното лечение. При радиационно увреждане на тъканите се появяват белези, които пречат на нормалното движение на лимфата.

Не трябва да се опитвате да излекувате късния оток сами, определено трябва да се консултирате с лекар, защото това може да бъде първият симптом на рецидив на рак.

Ако не се открият тумори, лимфедемът може да бъде лекуван.

Методи за диагностициране на заболяване

След мастектомия жената остава в болницата дълго време, така че лекарят може своевременно да забележи началото на лимфостаза. С развитието на късен оток жената трябва да посети и гинеколог, който определено ще уточни какви операции е претърпяла и колко са били.

Освен това лекарят трябва да бъде информиран какви лекарства сте приемали преди и след операцията, дали е имало усложнения след лечението. Гинекологът няма да се занимава с лечението на лимфостаза, но ще предпише някои необходими тестове.

При лека степен на заболяването подуването на ръката обикновено е най-забележимо вечер, след нощен сън изчезва. Упражненията или продължителната неподвижност могат да доведат до увеличаване на отока. При лека форма на лимфостаза няма промени в съединителната тъкан, следователно, ако започнете лечението навреме, можете напълно да се отървете от това заболяване. При средна степен отокът не изчезва след сън, съединителната тъкан започва да расте, кожата се разтяга, появяват се болка, хронична умора и конвулсии.

В последния стадий на заболяването се развиват необратими промени, като кисти и елефантиаза.

Контурите на крайника се променят, той престава да функционира нормално. Най-сериозното усложнение на последния етап на лимфостазата е сепсисът, който може да бъде фатален.

Методи за лечение на лимфостаза на горните крайници

Консервативното лечение включва масаж, магнитотерапия, приемане на специални препарати и носене на компресионно бельо. Ако всички тези методи не дадат положителен резултат, лекарят решава да извърши хирургическа интервенция. Операцията се препоръчва дори при бързо развитие на заболяването. Медикаментозното лечение включва прием на ангиопротектори, ензими, имуномодулатори и флеботици. Ако лимфостазата е придружена от еризипел, лекарят предписва антибиотици. Приемането на всички тези средства ви позволява да нормализирате изтичането на лимфата и да укрепите стените на кръвоносните съдове.

Добър ефект върху лимфостазата се дава от масаж на ръцете и лечебна гимнастика. Трябва да започнете да изпълнявате специални упражнения в рамките на една седмица след операцията. След отстраняване на гърдата се ограничават движенията на раменната става и самата ръка. Пациентът се опитва да притисне ръцете си към тялото си, започва да се прегърбва. Това причинява допълнителни неприятни симптоми: главоболие и спазми, които нарушават изтичането на лимфна течност. Терапевтичната гимнастика ви позволява да избегнете подобни усложнения и да ги елиминирате, ако възникнат.

По-удобно е упражненията да се изпълняват седнали, като всяко от тях се повтаря 4-10 пъти. Не се излагайте на прекомерен стрес, спрете гимнастиката при поява на болка или умора. Изправете ръцете си и ги поставете с дланите надолу върху краката си. Обърнете четките бавно и без усилие. След това стиснете и разхлабете пръстите си няколко пъти. Свийте лактите, като поставите дланите си на раменете. Внимателно повдигайте и спускайте ръцете си. Вдигнете ръката си от оперираната страна и я задръжте в това състояние за няколко секунди. Вдишайте и протегнете ръката си пред себе си, спуснете я, докато издишвате. Стиснете пръстите си зад гърба си и се опитайте да повдигнете ръцете си. Всички упражнения трябва да се правят бавно.

Полезно е да се комбинират физиотерапевтични упражнения с масаж. Можете да го направите както с помощта на масажист, така и сами. При лимфостаза ръката трябва да се масажира по този начин: засегнатият крайник се повдига нагоре, така че да лежи на вертикална повърхност. Втората ръка прави поглаждащи движения. В този случай можете да използвате терапевтични мехлеми и кремове. Процедурата не трябва да причинява болка.

Лифостаза на ръката: лечение с народни средства

Лечението с народни методи трябва да започне само след консултация с лекар, обикновено се комбинира с традиционна терапия. На първо място, нетрадиционното лечение включва приемане на диуретични отвари, например такъв чай: листа от касис се смесват с шипка в равни пропорции. 1 супена лъжица от сместа се залива с чаша вряща вода. Вземете 3 пъти на ден преди хранене по половин чаша.

Добър ефект дават компреси от настъргани картофи и суха извара. Преди да направите това лекарство, трябва да изстискате сока от картофената маса, той няма да бъде полезен за приготвяне на лекарството. Едновременно с използването на компреси се приема тинктура от софора. Облекчава възпалението и укрепва съединителната тъкан. 50 г плодове от софора се заливат с 0,5 л. водка, настоявайте за 21 дни и приемайте 3 пъти на ден преди хранене.

Можете да направите инфузия от ливадна сладка, бъз, върбова кора и сладка детелина. 2 с.л. лъжици за събиране се изсипват в 0,5 литра. вряща вода, варете 5-10 минути. Настоявайте през деня и вземете 0,5 супени лъжици. 3 пъти на ден преди хранене.

За облекчаване на подуване се прави компрес от ръжено тесто и домашен кефир. Всички компоненти се смесват старателно и се нанасят върху марля. Компресът се държи на ръката до пълно изсъхване. Процедурата може да се извършва няколко пъти на ден. Успоредно с това сокът от цвекло се приема перорално.

Диета за лимфостаза на ръцете

Наднорменото тегло може да влоши симптомите на заболяването, така че трябва да се отървете от него.

Откажете се от храни с високо съдържание на мазнини, пушени меса, колбаси, консерви. Яжте много пресни зеленчуци и плодове, пълнозърнести зърнени храни. Задължително консумирайте млечни продукти. Не можете да откажете маслото, но си струва да намалите количеството му. Храната е най-добре задушена или варена. Вземете витаминни добавки. В никакъв случай не преяждайте.

Ограничете количеството течност, което пиете, до 1,5 литра. на ден, не пийте вода след 18 часа. Заменете го с чаша кефир или сочен плод. В допълнение към диетата, пациентът трябва да спазва специален дневен режим. На първо място тялото се нуждае от пълноценен 8-часов сън. Най-добре е да си легнете не по-късно от 23 часа. Вземете топъл душ преди лягане, като масажирате засегнатите зони. Не се препоръчват горещи вани при лимфедем.

Лимфостазата, известна още като лимфедем или лимфедем, е процес на подуване на тъканите в резултат на нарушения на лимфния поток .

Според статистиката на Световната здравна организация повече от 10% от населението на света е засегнато от това заболяване.

Заболяването трудно се диагностицира навреме, което е проблем по пътя към пълното излекуване.

Лимфостазата на ръката обикновено се разделя на два видаотносно причината и естеството на вредата.

  1. Първиченлимфостаза на ръцете - в повечето случаи е патология на лимфната система, която има вроден характер. Заболяването не може да се определи при раждането. По правило първите признаци на активност на патологията се появяват не по-рано от етапа на пубертета.
  2. Причини за лимфостаза вторичен типмогат да бъдат придобити от всеки, тъй като не са вродени. В този случай имаме предвид травми, заболявания от хроничен тип, образуване на тумори, затлъстяване, хирургия (например отстраняване на гърдата при образуване на злокачествени тумори). Също така, причината за заболяването може да бъде заседнал начин на живот (което означава пациенти на легло).

Проявата на заболяването варира в зависимост от етапа на развитие на патологията.

  • лека форма на подуване. Най-често подуването се появява вечер и изчезва сутрин;
  • подпухналостта е постоянно явление, но процесите на растеж на съединителната тъкан все още не са открити.

В първия стадий на заболяването, медицинското лечение на лимфостаза на ръцете все още може да предотврати по-нататъшното развитие на патологията.

Въпреки това, не всеки търси квалифицирана помощ, тъй като патологията на първия етап не е придружена от дискомфорт и / или болезнени спазми.

На снимката се вижда как ръката се подува с лимфостаза на ръката

  • на ръката се образува необратим оток;
  • има процес на растеж на съединителната тъкан, което от своя страна е причина за втвърдяване на кожата.

Трябва да се отбележи, че повечето случаи на търсене на помощ са регистрирани директно на втория етап от развитието на болестта. На този етап успехът на лечението е възможен, но изисква много усилия и точно спазване на предписаните норми.

Трети етаплимфостаза на ръцете:

  • патологията става необратима;
  • симптомите, присъстващи в първия и втория стадий на заболяването, се увеличават няколко пъти;
  • появява се деформация на пръстите (външна проява на лимфостаза на крайниците);
  • върху кожата на засегнатия крайник се образуват рани, кисти;
  • поради активното прогресиране на заболяването, ръката губи подвижност;
  • има случаи на екзема, язви и еризипел на ръката с лимфостаза.

Симптоматологията на заболяването се усложнява с всеки етап, като постепенно става необратима. В най-тежките случаи опасните симптоми могат да доведат до смърт.

Възможно е да се диагностицира патология след изучаване на симптомите и пълно изследване на засегнатата област на тялото. В процеса на диагностициране на заболяване, биохимичен и клиничен анализ на кръв, урина .

Необходима е и консултация със съдов хирург. След това се извършва пълен прегледгръдна кухина, перитонеум, малък таз, венозна система, крайници. За да може специалистът да постави диагнозата лимфостаза с пълна увереност, пациентът се подлага на процедура за лимфография на лимфната система и кръвоносните съдове.

Необходимо е незабавно да се потърси съвет от специалист при откриване на първични симптоми. Трябва да се свържете със съдов хирург, флеболог или лимфолог.

само специалистът има способността да определи надеждната причина за отоккрайници и, ако се открие заболяване, предписват набор от тестове и ултразвукова процедура.

Какво представлява възглавницата Varifort за разширени вени, каква е същността на действието и как трябва да се носи този тип компресионно облекло? Научете плюсовете и минусите на една възглавница, преди да я купите.

В процеса на диагностициране на патологията и изследване на проходимостта на кръвоносните съдове е необходимо да се подложи на рентгенова лимфография (с помощта на лимфосцинтиграф). Този метод ви позволява да наблюдавате промените в лимфната система и да откривате области на съдово запушване.

Заболяването може да бъде объркано с дълбока венозна тромбоза или постфлебитичен синдром.

Във всеки от горните случаи са налице разширени вени, едностранен лимфедем, лек оток и хиперпигментация. За пълна диагноза и откриване на лимфостаза трябва да се направи ултразвук на крайниците и вените.

Образуване на лимфен оток след мастектомия

По време на хирургическа интервенция се отстранява не само гърдата, но и възлите, съдовете, които преди това са транспортирали лимфа от млечните жлези. След процеса на отстраняване на гърдата и лимфните възли в тялото има неуспех.

първопричинаобразуването на лимфостаза на ръката след мастектомия е неизправност на тялото. Въпреки факта, че лимфните възли са отстранени, процесът на лимфен трансфер не спира - лимфата постепенно се натрупва в областта на рамото, ръката.

Не е възможно предварително да се предвиди резултатът от операцията. Има случаи, когато заболяването не прогресира дори след пълното отстраняване на млечните жлези и лимфните възли.

Има и случаи, когато минималната намеса е причина за развитието на агресивна патология.

Лимфостаза след операция е твърда и мека .

Процесът на лечение на лимфостаза на ръката след мастектомия започва само след определяне на етапа на развитие на патологията.

  1. Лека лимфостаза- оток, който е обратим. Възпалението може да се появи в рамките на една година от датата на хирургическата интервенция и е лечимо. Ако не се спазва предписаното лечение, патологията става необратима, превръщайки се в плътна лимфостаза.
  2. Плътна лимфостазаима пряка връзка с белезите, които се появяват в областта на лимфните възли след завършване на курса на лъчева терапия. Повечето лекари са склонни да вярват, че появата на плътна лимфостаза е първата признак за наличие на ракови клетки в тялото. не е отстранен по време на операцията и може да провокира рецидив. При лечението на лимфостаза след мастектомия основният проблем е възстановяването на процеса на изтичане на лимфа. В този случай се свързват специални обезпечения, които допринасят за нормализирането на кръвообращението и лимфния отток.

Терапевтични процедури и профилактика на заболявания

Ако причината за заболяването е мастектомия, експертите по лимфостаза на ръката препоръчват гимнастика.

Решението на въпроса как да се лекува лимфостаза на ръката трябва да започне с избора на упражнения.

По правило набор от упражнения трябва да се извърши в рамките на една седмица след операцията.

Тази техника също се извършва на всеки етап от хода на заболяването.

Физическа активност и упражнения насочени към подобряване на оттока на лимфата. повишават еластичността на тъканите на крайниците, рамото, помагат за премахване на спазмите, които се появяват в мускулните тъкани.

Също така се препоръчва посетете басейна.Трябва да се отбележи, че основният метод за лечение на лимфостаза на ръцете след мастектомия е директно. и едва след това се прилага медикаментозно лечение.

Също така, за превантивни и терапевтични цели е необходимо да се извършват масаж на крайниците. Упражненията могат да се извършват както от самия пациент, така и от човек, който има поне най-малки умения в терапевтичния масаж.

Опции за ръчен масаж лимфостаза:

  1. ръка с подуване(ръката, от която е извършена хирургическата интервенция) се издига и опира във вертикална равна повърхност. В това положение трябва да се извършва лек масаж с поглаждащи движения. Масажът не се извършва върху цялата ръка. С леки движения се развиват пръстите на ръката, след което движенията постепенно преминават към рамото. Абсолютно същите упражнения се изпълняват от лакътя до рамото. В някои случаи е възможно да се използват терапевтични мехлеми, кремове.
  2. Масажиращи движениятрябва да "обгръща" крайника от всички страни. Първо внимателно се обработват страните на ръката, след това вътрешната и външната. Движенията трябва да са леки, поглаждащи и много бавни. Натискът върху тъканите под кожата трябва да е почти незабележим.

Продължителността на такава процедура не трябва да надвишава пет минути и да се повтаря на интервали от два до три часа (като се вземе предвид етапът на увреждане на крайника).

Също така е задължителна терапия за лимфостаза физиотерапия.Без тези процедури пълното излекуване е невъзможно.

В допълнение към основните процедури трябва да се обърне внимание и на предпазни мерки:

  1. Стриктно спазване на хигиенните правила, редовна грижа за възпалената ръка (което означава отстраняване на нокти, мазоли, минимизиране на възможността за инфекция в лимфата).
  2. Максимално избягване на наранявания, драскотини, изгаряния и други щети. Също така трябва да избягвате прегряване, тъй като повишаването на телесната температура само допринася за увеличаване на отока.
  3. Поддържане на активен начин на живот (ниска подвижност, продължителният престой в една позиция допринася за стагнацията на лимфата в тялото).
  4. Използването на овлажняващи кремове, подхранващи мехлеми, които могат да предпазят кожата на наранения крайник от напукване и сухота.
  5. Стриктно спазване на правилата за хранене и специално разработена диета.

Заболяването по никакъв начин не пречи на ежедневните дейности и здравословния начин на живот.

Едно от най-ужасните усложнения на патологията е лимфангиосарком. Заболяването е онкологична патология. Пациентът започва да забелязва леко подуване, което има червено-виолетов оттенък. Визуално проявата на болестта може да бъде объркана с натъртване.

Образуванията нарастват бързо, много са агресивни и обикновено имат много лоша прогноза. Често се налага увреденият крайник да бъде ампутиран.

Видео: Самомасаж за профилактика и лечение на лимфостаза на ръцете

Прости и достъпни упражнения за профилактика на лимфостаза, достъпни за всеки. Как да се отървете трайно от лимфния оток с масаж за 15 минути.

Рuka след мастектомиялишен от пълноценен лимфен дренаж, което е причина за основните следоперативни усложнения.

Ръка след мастектомия: последствия и тяхното отстраняване

Последствията от радикална операция за отстраняване на злокачествен тумор на гърдата се срещат в четири основни форми:

Лимфостаза на ръката след мастектомия

Това е остро нарушение на изтичането на лимфа, което е придружено от натрупване на течност в меките тъкани. през първата година след мастектомията е напълно безопасен за живота на пациента.

  • Причини за нарушения на лимфния дренаж на ръката:

Радикалната операция за изрязване на неоплазми на гърдата включва отстраняване на лимфни съдове и лимфни възли. В зависимост от локализацията на тумора, хирургът премахва възлите от първо или трето ниво, което се отразява в интензивността на клиничните симптоми на заболяването.

  • Клинична картина на лимфостаза на ръката:

Пациентите след мастектомия могат да почувстват чувство на "тежест и пълнота" в горните крайници. В някои случаи пациентите изпитват периодични пристъпи на дърпаща болка. Основният симптом на лимфостазата на ръцете се счита за прогресивно подуване на меките тъкани. Диагнозата на такава лезия се състои в изясняване на оплакванията на пациента, визуален преглед и тест с пръст (натиск върху кожата по време на оток причинява образуването на постоянна депресия в кожата).

  • Лечение:

За лечение на ръката след мастектомия е показан специален курс на физиотерапия, който включва набор от гимнастически упражнения и масаж.

  • Профилактика на лимфедем:

В следоперативния период онколозите препоръчват на пациентите да избягват инфекциозни лезии, излагане на ултравиолетова радиация и ултраниски температури. Пациентите също трябва да избягват инжекциите в тази област и да измерват кръвното налягане. При първичен оток положителен ефект има стегната превръзка и задържане на ръката в повдигната позиция.

Важно е да знаете:

Възпаление на ръката след мастектомия

Това е процесът на еризипел на кожата на ръката. Това усложнение възниква в резултат на микропукнатини в кожата в комбинация с намаляване на нивото на местния имунитет. Възпалението обикновено придружава подуване на ръката след мастектомия.

  • Клинична картина:

Областта на въвеждане на бактериална инфекция има яркочервен цвят с повдигнати ръбове. Палпирането на тази област причинява остра болка.

  • Отстраняване на неизправности:

Лечението на еризипел се състои в предписване на курс на антибиотична терапия. Изборът на фармакологично средство се препоръчва след определяне на чувствителността на микрофлората към различни видове антибиотици. Заедно с антимикробни средства, пациентът приема имуностимуланти за активиране на тъканната резистентност.

  • Профилактика на възпалителни усложнения на ръката след мастектомия:

За да се предотвратят такива следоперативни усложнения, пациентът трябва да спазва правилата за лична хигиена, да избягва остри наранявания на горните крайници и да се занимава с умерена физическа активност.

Важно е да знаете:

Синдром на следоперативна болка

Ръка след мастектомия - снимка на вторична лимфостаза

Болката в ръката след мастектомия е свързана предимно с нараняване на меките тъкани по време на хирургическия разрез и посттравматичен оток на ръката. В допълнение, онколог-хирург при отстраняване на злокачествен тумор извършва хирургични процедури, които с течение на времето могат да причинят болкови атаки.

  • Болка в подмишницата:

Хирургическата интервенция на млечната жлеза е свързана с увреждане на малки нервни окончания и отстраняване на аксиларни лимфни възли. Заздравяването на такива наранявания в повечето случаи е съпроводено с болка и усещане за "изтръпване" в областта на горния крайник. На този етап е препоръчително пациентът да приема противовъзпалителни лекарства.

  • Болка след лъчетерапия:

При 70% от операциите на секцията на неоплазми на гърдата, ръка след мастектомияизложени на високо ниво на рентгенови лъчи. Лъчевата терапия в такива случаи е необходима като превенция на разпространението на ракови клетки в тази област. Йонизиращото лъчение провокира дразнене на нервните окончания, което стимулира появата на болка. Такава болка не изисква специфична терапия и изчезва няколко седмици след последния курс на облъчване.

Важно е да знаете:

Ограничаване на функцията на органа

Ръка след мастектомия, особено в случай на отстраняване на големия гръден мускул, е ограничено в движение за няколко месеца. През този период пациентите прибягват до помощта на физиотерапевт. Този специалист разработва индивидуален курс от гимнастически упражнения за укрепване на мускулната система на горния раменен пояс. Редовната и умерена физическа активност може да възстанови двигателната активност на горните крайници след операцията.

За рехабилитация на пациенти с рак след операция също се препоръчва да се подлагат на редовни профилактични прегледи и да се спазва балансирана диета.

Също така е важно да знаете, че ръка след мастектомиямного често претърпява възпаление и други усложнения при оперирани пациенти с наднормено тегло или затлъстяване.

При нежния пол ракът често засяга млечните жлези. В този случай мастектомията ще помогне да се справите с него. Въпреки това, доста често хирургическата интервенция причинява постоперативни усложнения, едно от които е лимфостаза на ръката след отстраняване на млечната жлеза.

Лимфостазата се наблюдава в почти 80% от случаите и ако жената стриктно следва медицинските препоръки, тогава болестта може бързо да се справи. Често пълната рехабилитация продължава не повече от 6 месеца, след което всички симптоми на лимфостаза напълно изчезват.

Лимфостазата на горния крайник е оток, причинен от натрупването на много течност в междуклетъчното пространство на ръката и кухината до капилярите. В капилярите плазмата се филтрира, което води до нейното изтичане в интерстициалното пространство, където се превръща в течност, която импрегнира тъканите. Половината от тази течност навлиза в лимфните съдове, а останалата част се връща в кръвния поток.

Ситуацията, която се развива поради факта, че по време на хирургичното лечение се отстраняват големи лимфни възли, причинява нарушение на дренажната функция и допринася за по-нататъшно подуване на ръката.

Ако една жена понякога има подуване на ръката след операция на гърдата, лекарят я диагностицира с лимфедем. При такова заболяване се наблюдава влошаване на изтичането на лимфа, което често води до появата на подуване на тъканите. Разбира се, това явление причинява скованост на движенията и също така не ви позволява да „използвате“ ръката си нормално.

При това заболяване пациентите често изпитват увеличение на горния крайник. Ако не се проведе специално лечение, този процес ще засегне и съседните тъкани, в които също ще има нарушение на микроциркулацията на лимфата и кръвния поток. И това застрашава развитието на фиброза, трофични язви и други опасни усложнения.

Ако еризипелът на ръката се развие с лимфостаза, която се появява след мастектомия, тогава лесно може да се развие сепсис.


Лимфедем или лимфостаза след мастектомия се разделя на 2 вида:

  1. Първичен (ранен) - възниква малко след пълното отстраняване на млечната жлеза, което причинява увреждане на лимфните възли.
  2. Вторичен (късен) - появява се дълго след операцията.

Често вторичният лимфедем се диагностицира при пациенти, които преди или след операцията са били изложени на радиация на тялото като лечение на определени заболявания.

Също така патологията се разделя на такива форми (в зависимост от вида на отока), като:

  • Мек (реверсивен) - основният изглед.
  • Плътен.

В развитието на болестта могат да се разграничат няколко етапа:

Понякога лекарите отделят последния стадий на заболяването, при който има пълно нарушение на кръвообращението и необратим тип деформация на ръката, което причинява увреждане на жената.


По време на лекия стадий на заболяването подуването, което се появява през деня, изчезва само през нощта. Основните причини за подуване могат да бъдат както незначително физическо натоварване, така и дълго неподвижно състояние на ръката. При тази форма на лимфостаза няма необратими промени в тъканите и ако потърсите медицинска помощ навреме, можете напълно да излекувате болестта.

Ако заболяването навлезе в средния стадий, тогава вече е по-трудно да се справим с болката в крайника, тъй като често се наблюдават крампи в увредената ръка.

Най-тежкият и опасен за здравето е последният стадий на заболяването - в този случай пациентът изпитва сериозни промени в лимфната система.

При сложни случаи се развиват фиброкистозни образувания (възможна е и поява на елефантиаза), което води до промяна на контурите на крайника и той вече не може да функционира нормално. Най-тежката последица от този стадий е сепсисът, често водещ до смърт.

Първичната лимфостаза обикновено се появява в първите няколко дни след операцията, поради което е настъпила травма на малки съдове и тъкани. Всъщност по това време в крайника се образуват нови лимфни канали, където участват неизползвани преди това лимфни съдове. Постепенно, по време на заздравяването на раната, при много пациенти отокът на ръката постепенно изчезва, но при половината от пациентите той „се задържа“ за дълго време.

Понякога има ситуации, когато отокът намалява и след 2-3 месеца може да се появи отново, което се дължи на неправилната работа на нови лимфни съдове. Струва си да се знае, че ако лимфостазата се е развила през първите 12 месеца след хирургичното лечение, тя може да се нарече лека или обратима.

Рисковата група включва пациенти, които имат повишена вероятност от развитие на лимфостаза. Между тях:

  1. Жени с лошо съсирване на кръвта.
  2. Пациенти с хормонални нарушения.
  3. Пациенти с напреднала венозна недостатъчност.

Отличителни симптоми


При първична лимфостаза се наблюдават следните симптоми:

  • Протягаща болка в ръката и рамото.
  • Подуване на крайника.
  • Оковани движения.
  • Изтръпване на пръстите.
  • Усещане за парене на мястото на подуване, както и периодичното му спукване.
  • Повишен оток сутрин (в резултат на дълго неподвижно положение) и след силно натоварване на крайника.
  • Възпаление на кожата.
  • Фантомни болки в гърдите.
  • Болки в гърба - причинени от скованост на мускулите и неразумно прегърбване.

Ако година по-късно (понякога по-рано) след операцията на жената подуването не изчезна или се появи отново, лекарят диагностицира нейната лимфостаза на ръката от вторичен тип, която се характеризира с удебеляване на отока.

Симптомите на повторния стадий зависят от произхода на заболяването:

  • Ако възпалителният процес е причинен от инфекция, тогава температурата на пациента се повишава, особено на мястото, където е локализиран туморът.
  • По кожата се появяват еризипел и малки язви.
  • Мускулни спазми, понякога толкова силни, че жената не може да издържи болката.
  • Промяна в цвета на кожата на засегнатия крайник.
  • Болка и усещане за парене.

Причини за заболяването

За да идентифицирате причините за първичния стадий на лимфостаза, си струва да научите повече за това как работят лимфната и кръвоносната система на хората, които се допълват взаимно и осигуряват нормалното функциониране на тялото.

Лимфостазата на ръката, която се появява след мастектомия, се развива, защото по време на операцията лимфните съдове са повредени или напълно отстранени, както и лимфните възли, които предпазват тялото от инфекция. В резултат на тази ситуация тъканната течност, която се образува постоянно, не може да се отдели напълно през лимфните възли, а започва да се натрупва в големи количества в съединителната тъкан. Основният симптом на това състояние е появата на подуване на ръката.

Допълнителни причини за вторичен стадий на лимфедем могат да включват:

  1. Наранявания на крайниците, които се появяват в периода на възстановяване.
  2. Бездействие, което причинява стагнация на лимфата.
  3. Проникване на инфекция в тъканните клетки. Най-често инфекцията възниква по време на операция.
  4. Образуването на метастази.
  5. Пренебрегване на възстановителни процедури (масаж, гимнастика, използване на специално бельо и др.).
  6. Нездравословен начин на живот.
  7. Появата на белези по лимфните възли след лъчева терапия.

Понякога има ситуации, при които при някои пациенти мускулната тъкан и лимфните възли са напълно отстранени и в тях не се развива лимфостаза, докато при други дори минималната намеса причинява усложнение, опасно за здравето.


Ако пациентът има първична форма на заболяването, тогава при изписване лекарят трябва да й даде бележка, която ще опише правилата и процедурите за периода на възстановяване, което ще помогне за ускоряване на лечението и предотвратяване на рецидив. Също така лекарят трябва да каже на жената за възможните усложнения и какво да прави в този случай.

Лечението на лимфостаза на ръката след мастектомия се извършва по два начина:

Ако повтарящата се лимфостаза при рак на гърдата е причинена от образуването на метастази, тогава тя трябва да се лекува само чрез операция, след което пациентът трябва да премине задължителна химиотерапия. За съжаление, вторичната форма на заболяването се лекува доста трудно - освен това прогнозата на патологията не е благоприятна за всяка жена.

Прием на лекарства

Само лекар трябва да се занимава с медикаментозно лечение на лимфедем на ръката. Конкретните наименования на лекарствата се предписват от лекуващия специалист въз основа на възможните противопоказания и странични ефекти.

В допълнение към физиотерапията, на пациента трябва да се предпише:

  • антибиотици.
  • Ангиопротектори.
  • Венотоници (при липса на метастази в тялото).
  • Флеботика.
  • Болкоуспокояващо.
  • Диуретици.
  • Имуностимуланти.
  • Стимуланти.
  • Ензими.

Терапията за рецидивиращ лимфедем на ръката започва след определяне на причините, които са причинили това заболяване. Ако е еризипел или инфекция, лекарят ще предпише антибиотици. Заедно с тях лечението ще бъде както следва:

  • Прием на диуретици.
  • Имуностимуланти.
  • Прием на минерали и витаминни комплекси.
  • Прием на антихистамини.
  • Хомеопатия.
  • Разтвори за лечение на язва.

При силна болка към горните лекарства се добавят аналгетици, изборът на които за пациента се извършва индивидуално.

Комбинацията от горните лекарства с физиотерапия и масаж ще укрепи стените на лимфните съдове и ще нормализира изтичането на тяхното съдържание.


Успешното лечение на заболяването е невъзможно без набор от упражнения, тъй като благодарение на тях е възможно да се подобри изтичането на лимфа в тялото. Можете да започнете да зареждате на 7-10-ия ден след хирургическата интервенция (при стабилно здраве).

След мастектомия пациентът постоянно усеща напрежение в горната част на крайника - това причинява прегърбване в резултат на притискане на ръката към тялото (това се прави с цел намаляване на болката). Всичко това допринася за появата на спазми и болка във времето, което води до влошаване на изтичането на лимфа. Упражняващата терапия и масажът ще помогнат да се избегнат тези последствия и колкото по-рано започнат часовете, толкова по-бързо пациентът ще получи терапевтичен ефект.

Можете да провеждате тренировъчна терапия у дома, като винаги изправяте раменете си. Всяко упражнение се повтаря 4-10 пъти, но дори и в този случай жената не трябва да се пренатоварва. Ако крайникът започне да боли, тогава класовете трябва да бъдат спрени и да си починете малко.

Комплекс от терапевтични упражнения:

  1. Поставете ръцете си на коленете с дланите надолу. След това бавно обърнете ръцете - в този случай крайниците не трябва да се напрягат.
  2. Приемаме същата позиция, само че сега трябва да стиснете пръстите си и след това да ги разхлабите.
  3. Необходимо е да се наведете към болния крайник, свободно да спуснете ръката надолу и да правите люлеещи се движения напред-назад с нея.
  4. Трябва да вдигнете ръката си пред себе си и да я задържите в това положение за 10 секунди. Ако такова движение не причинява дискомфорт, променете позицията на ръката, като я протегнете над себе си.
  5. Необходимо е да стиснете ръцете си зад гърба си и след това да ги изправите. След това внимателно се опитваме да повдигнем ръцете си отзад, без да ги напрягаме много.

Допълнително ще изпише и покаже на лекуващия специалист. Всички движения трябва да се извършват без пренапрежение. Основното нещо не е скоростта и силата на изпълнение, а честотата на класовете.

Масаж


При лимфедем след мастектомия, както и ако няма обриви и язви по подутия крайник, много помага масажът, който може да се извършва у дома. Направете го под властта на самия пациент или роднини.

За да направите това, изпънете подутата ръка и я опрете на стената. С втората ръка трябва да започнете да я масажирате, като бавно галите кожата, преминавайки от лакътя към раменната става и след това от лакътя към ръката. След това тъканите леко се прищипват и омесват.

Масажните движения не трябва да са силни, но те трябва да бъдат осезаеми, бързи и плавни. При извършване на масаж е разрешено да се използват кремове и мехлеми, за които лекарят ще разкаже. Продължителността на една сесия не трябва да надвишава 5 минути, но масажът може да се извършва 2-4 пъти на ден.

Като допълнителна процедура можете да се запишете за сесии на хардуерен пневмомасаж. Извършва се само в салони с помощта на специално оборудване, което действа върху крайниците с разреден и сгъстен въздух.

Използването на народни методи

Използването на алтернативна терапия в комбинация с традиционните методи на лечение дава добри резултати при лимфостаза на горния крайник, причинена от мастектомия. С помощта на такива методи на лечение ще бъде възможно бързо да се премахне подкожния оток и да се предотврати повторната поява на заболяването.

За да предотвратите задържането на течности, диуретичните отвари или инфузии ще помогнат, някои от които са:

  • резене;
  • магданоз:
  • корени от репей;
  • коприва;
  • плодове от софора;
  • живовляк.

Следните рецепти ще помогнат за премахване на възпалението на подут крайник, премахване на изтръпването му и укрепване на съединителната тъкан:

Средства

готвене

Компреси За приготвянето му можете да използвате различни съставки: сухо нискомаслено извара, печен лук, каша от алое, зелеви листа, моркови и настъргани сурови картофи, мед. Продуктите могат да се нанасят върху ръката заедно или поотделно - днес едно, утре друго.
диуретична колекция За да го приготвите, трябва да вземете изсушени и нарязани листа от касис и същото количество плодове от дива роза. Те трябва да се смесят добре и да се залее 1 супена лъжица от сместа с чаша вряща вода. След това трябва да оставите чая да вари, след което напитката се приема 4 пъти на ден по половин чаша. Препоръчително е да пиете инфузията преди хранене.
Тинктура от плодовете на софора За да го приготвите, трябва да вземете 50 г от плодовете на това растение и да ги напълните с половин литър добра водка. Оставете да се влива в продължение на 3 седмици, като не забравяте да смесите тинктурата. След определеното време, когато е готово, трябва да вземете 30 капки на празен стомах. За един ден трябва да пиете 90 капки от лекарството.
билкова колекция Добър лечебен ефект има сбор от корен от глухарче, бъз, върбова кора, ливадна сладка, сладка детелина (всички билки се вземат в еднакво количество). За да приготвите отварата, ще трябва да вземете 1,5 супени лъжици от сухата смес, да ги залеете с половин литър вода, да заври и да задържите 3-5 минути на слаб огън. След това бульонът трябва да се остави да се влива, след което можете да приемате 3 пъти на ден по половин чаша.
Отвара от листата на живовляк Приблизително 2 с.л. суровини се заливат с 300 мл. гореща вода, настоявайте 8-10 часа и пийте през деня за три подхода.
Компресирайте от оток Необходимо е да приготвите тестото на базата на ръжено брашно и да добавите същото количество кефир към него. След това трябва да разбъркате всичко старателно и след това да накиснете марля в сместа. След това компресът трябва да се приложи върху болния крайник и да се изчака да изсъхне напълно. Този инструмент може да се прилага върху ръката 2-3 пъти на ден.
Тави Около 6 с.л. нарязан низ (може да се замени с лайка, градински чай) се залива с 2 литра вряща вода, загрява се на слаб огън за 10-15 минути и се охлажда до стайна температура. В готовия бульон дръжте ръката за около 20 минути.
Сок от цвекло Необходимо е да се пие сок от цвекло, 200 ml на ден. В този случай е по-добре да използвате прясно приготвен домашен сок.

Комбинацията от народни методи на лечение с физиотерапия, лечебна гимнастика, масаж и употребата на лекарства ще помогне за бързо премахване на симптомите на лимфостаза, предотвратява прехода на заболяването в тежка форма, както и развитието на вторичен стадий на патология.

Диети

Тъй като увеличаването на телесното тегло в нарушение на нормалното функциониране на лимфната система създава на тялото голям брой проблеми, пациентът трябва да следи диетата си. Това няма да влоши вече трудното здравословно състояние.

За да се възстановите успешно от лимфостаза на ръката след отстраняване на тумора на гърдата, трябва да следвате следните хранителни съвети:

  1. Намалете количеството храни, които съдържат животински мазнини.
  2. Въздържайте се от ядене на колбаси и пушени продукти.
  3. Яжте достатъчно пресни плодове, плодове и зеленчуци.
  4. Не забравяйте да включите в диетата си пълнозърнести зърнени храни и млечни продукти.
  5. Маслото не трябва да се изоставя, но 2/3 от общото му количество трябва да се замени с растително масло.
  6. Не злоупотребявайте с течности.
  7. Намалете приема на сол и солени храни.
  8. Храната се консумира най-добре задушена или варена.
  9. Не можете да ядете до насита - по-добре е да станете от масата малко гладни.
  10. Яжте 5-6 пъти на ден на малки порции.
  11. Преди лягане е позволено да се пие кефир или ферментирало печено мляко.

Тези прости съвети ще ви позволят да поддържате телесното си тегло "в граници", особено в периода след операцията, което ще помогне за нормализиране на функционирането на лимфната система и подобряване на състоянието на пациента.

Как да предотвратим появата на болестта


Всяка хирургическа операция е сериозен стрес за човешкото здраве, не само физически, но и психологически. За да се извърши рехабилитацията след мастектомия възможно най-бързо, е необходимо:

правило

Характеристика

Спазване на дневния режим Трябва да си легнете не по-късно от 22 часа, а сънят трябва да продължи 8 часа. Препоръчва се и почивка през деня.
Провеждане на водни процедури За да направите съня по-силен, струва си да поплувате - в същото време можете да направите воден масаж на болната ръка, където наскоро е била отстранена гърдата и на мястото на конците, тъй като с течение на времето крайникът може да се подуе и да изтръпне.
Организация на съня При лимфостаза не трябва да спите на страната, засегната от заболяването, а също така да поставите засегнатия крайник под главата. Най-добре й пригответе висока възглавница, защото така крайникът ще се подува по-малко.
Избор на дрехи Струва си да премахнете всички неща, които имат еластични ленти и маншети от гардероба, което ще избегне притискането на съдовете на тялото. Не забравяй .
Защита от наранявания Също така трябва да предпазите крайника от нараняване и различни наранявания. Например, забранено е да се правят инжекции в него, да се допускат шокове, да се измерва кръвното налягане, за да не се притискат съдовете.

Носете чанти и извършвайте физическа работа само със здрава ръка. В първия момент след операцията можете да вдигнете не повече от 1 кг. с ръката, която е най-близо до отстранената гърда.

Не трябва веднага след операцията да се втурвате в битка и да правите цялата натрупана домашна работа. Нещо може временно да бъде отложено и с нещо съпругът и децата, които се грижат за съпругата и майката, могат да помогнат. Освен това трябва да се избягва работа, при която засегнатата ръка е в спуснато състояние за дълго време.

Заключение

Струва си да се знае, че след мастектомия тялото ще възстанови нормалното функциониране на лимфната система за доста дълго време и колко успешно ще се случи това може да се разбере от появата или липсата на оток.

Веднага щом има промени в крайника, който може да се подуе, да се разболее или да има забележимо червено петно ​​върху него, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той ще проведе необходимия преглед, ще вземе тестове и след това ще предпише необходимото лечение. И колкото по-рано жената започне терапевтични мерки, толкова по-големи са шансовете лимфостазата да бъде напълно излекувана и пациентът да избегне усложнения.