Какво да направите, ако има гной от гърдите - съвет от мамолог. Причини и видове изпускане от млечните жлези Групи лекарства, използвани при лечението на мастит, както е предписано от лекар

Маститът е възпалителен процес в млечните жлези, както едновременно, така и в една от тях. Мастит при кърмеща майка, като правило, се появява през първите няколко седмици след раждането или по време на завършване на кърменето. Това заболяване е не само неприятно, но и опасно за майката и бебето, така че е важно да знаете и забележите симптомите навреме, за да започнете своевременно лечение.

Как и защо се развива мастит по време на кърмене

Маститът е възпаление на гръдната тъкан. Причината за възпалението е инфекция, която навлиза в тъканите, обикновено Staphylococcus aureus. В същото време проникването на стафилококи върху кожата на гърдите не винаги причинява развитието на болестта, това изисква благоприятни условия.

Причините за мастит могат да бъдат както следва:

  • охлузвания и. Чрез отворени рани инфекцията лесно прониква в тялото и причинява влошаване. Ето защо такива пукнатини трябва да се лекуват незабавно и в никакъв случай да не се започват;
  • следродилният мастит може да бъде причинен и от общо отслабване на тялото, причинено от изтощение, хормонални промени, отслабен имунитет, хипотермия, обостряне на хронични заболявания (синузит, кариес, тонзилит);
  • излишно мляко, което бебето не яде, а майката не изцежда. В резултат на това се развива лактостаза, която може бързо да се превърне в лактационен мастит;
  • нарушения в хигиената на гърдите - твърде често измиване, което премахва защитния слой от кожата, причинявайки изсушаване и увреждане, ненавременна смяна на дрехите. След хранене гърдата трябва да се намокри, за да не останат капки мляко по нея;
  • наличието на доброкачествени или злокачествени тумори в гърдата, както и структурни промени в тъканите - мастопатия, белези и др.;
  • чужди тела в гръдния кош (импланти, пиърсинг);
  • гнойни възпаления по кожата - акне, циреи и др. При неправилно лечение възпалението може да се разпространи през тъканите на гърдата.

По правило следродилният мастит се развива в периода от 5 до 30 дни след раждането, а пикът на заболяването настъпва на 7-15-ия ден. След този период маститът е доста рядък и обикновено не е свързан със следродилни усложнения или болнична инфекция.

Застойът на мляко и лактостазата е най-честата причина за мастит при кърмещи жени. Много е важно да знаете предварително какви могат да бъдат признаците на мастит, за да не започнете възпалителния процес в тъканите. Ако не започнете лечението навреме, болестта ще прогресира и скоро ще се превърне в гноен мастит.

Как да разпознаем мастита

Лактационният мастит има няколко ясно изразени симптоми. Те ви позволяват да подозирате болестта навреме и да потърсите помощ. Навременното диагностициране на мастита - в рамките на 48 часа след появата на симптомите - може значително да намали негативните ефекти от възпалението както върху здравето на майката, така и върху развитието на детето.

Как да различим мастит от лактостаза

В началния етап маститът и лактостазата лесно се бъркат. Разликата между лактостаза и мастит се проявява в общото състояние на жената. При лактостаза майките се оплакват от тежест и напрежение в млечните жлези, в една от тях се усещат леко болезнени уплътнения с ясни граници.

Признаците на мастит по време на кърмене могат първоначално да бъдат подобни на лактостазата. Но в същото време маститът се характеризира с рязко влошаване на благосъстоянието, повишена температура (до 40 градуса в напреднали случаи). Тъканта на жлезата става рязко болезнена, гърдата се пълни с мляко и става каменна. В същото време изцеждането на мляко е или много трудно, или напълно невъзможно, дори дете често не може да изсмуче и капка.

За по-точно определяне на проблема е необходимо да изцедите напълно гърдата и след 3-4 часа да проведете преглед. Ако това е лактостаза, болката след изпомпване изчезва и общото благосъстояние се подобрява. В гърдите се усещат малки безболезнени гранулирани лобули. Иначе няма видими промени след напомпване.

Тъй като това заболяване може да бъде много опасно както за майката, така и за бебето, лекарите препоръчват всички уплътнения, придружени от треска, да се считат за симптоми на мастит; при кърмеща майка това може да спести много време и нерви, както и да спаси здравето.

серозен стадий

Лактационният мастит преминава през няколко етапа. Първият от тях е серозен мастит, който често се бърка с нормална лактостаза. Въпреки това, ако след 2-4 часа не е възможно да се източи болната гърда и температурата се повиши, трябва да се предположи мастит и незабавно да се потърси помощ от лекар.

Етапът продължава около 2-3 дни, докато се развива доста бързо. Температурата може да се повиши до 38-39 градуса и да бъде придружена от втрисане, слабост и признаци на интоксикация на тялото.

Има болка в гърдите, която се засилва при хранене. Болната жлеза се увеличава по размер, може да се зачерви и да стане забележимо по-топла от втората. В тъканите се усеща еластично уплътнение - може да бъде едно или повече, а може и да обхване целия гръден кош.

Инфилтративна форма

При липса на лечение серозната форма се превръща в инфилтративен мастит. Признаците на интоксикация се засилват, съсирекът в гърдите придобива по-плътна форма, ясни граници, а при палпация се вижда неравната му повърхност. При кърмене се усеща силна болка, млякото излиза много трудно или изобщо не излиза.

Гноен мастит

Ако майката не е потърсила помощ от лекар, след 48 часа се развива гноен мастит. Това е тежка форма на заболяването, която изисква хоспитализация и операция.

Симптомите на тази форма са доста тежки:

  • висока температура - до 40 градуса. Тя може да се повиши рязко и също така рязко да спадне;
  • гръдният кош се втвърдява и става много болезнен;
  • над огнищата на възпаление кожата се зачервява и става гореща;
  • гной може да излезе от гърдите;
  • признаци на обща интоксикация - жажда, повишено изпотяване, втрисане, гадене;
  • разпространение на симптомите към втората гърда.

Това състояние е животозастрашаващо, така че опитът за самостоятелно лечение на мастит е невъзможен. В тежки случаи се развива абсцедиращ мастит, когато малките абсцеси се сливат в един или два големи със зона на омекотяване. Гърдите се увеличават, болезнеността и зачервяването продължават.

Хронична форма

По правило острият мастит се диагностицира и лекува незабавно, така че преминаването му в хронична форма е малко вероятно и изключително рядко.

Хроничният мастит обикновено се придружава от симптоми на инфилтративния стадий на обикновения мастит. Възниква в резултат на нелекувано остро състояние, по-рядко като първично явление. При тази форма на заболяването състоянието на жената се влошава леко:

  • може да има леко увеличение на размера на болната гърда;
  • в него се усеща уплътнение, почти безболезнено;
  • понякога заболяването е придружено от увеличаване на лимфните възли и леко повишаване на температурата.

И въпреки че симптомите на хроничен мастит може да не причинят много дискомфорт на майката, не можете да го оставите без внимание!

Как се лекува мастит

Най-добре е лечението да започне възможно най-рано, преди да се развие остър мастит. Това означава, че още при първите признаци на дискомфорт и тежест в гърдите е по-добре да потърсите съвет от лекар. Това ще помогне не само значително да ускори процеса на лечение, но и да избегне много болезнени минути.

В началните етапи, като правило, е достатъчно да се постигне пълно изпразване на гърдата при всяко хранене. За да направите това, трябва или да установите кърмене, така че детето да изяде напълно болната гърда, или да допълните HB с правилно изцеждане.

Ако симптомите продължават да се появяват, придружени от треска и силна болка, ще е необходим курс на антибиотици. Заедно с тях се приемат спазмолитици за улесняване на отделянето на мляко от гърдата, както и UHF или ултразвукова терапия.

Първа помощ

Първата помощ при появата на признаци на застой на млякото е честото прилагане на детето към гърдата. Необходимо е не само да го храните при поискване, но и да предлагате гърдата по-често, както и да позволите на детето да „виси“ на гърдата толкова дълго, колкото иска.

В същото време кърмещата майка трябва да избере различни позиции за хранене. Частта от жлезата, която се намира отстрани на брадичката на бебето, се почиства най-добре, така че като промените позицията й, можете да изпразните необходимите зони колкото е възможно повече и да предотвратите по-нататъшното развитие на заболяването.

Ако бебето не изпразва напълно гърдата, тя трябва да се изцежда редовно, за да се предотврати преливане и появата на нови огнища на застой. При болка в зърната поради пукнатини и ожулвания, те трябва постоянно да се лекуват с лечебни мехлеми (Bepanten, Purelan 100 и др.), За да се предотврати навлизането на инфекция в жлезата.

След изцеждане или хранене върху възпалената гърда може да се приложи студен компрес или грейка с лед, след като се увие в няколко слоя тъкан. Можете също така да направите лек масаж на гърдите, като се движите от краищата към зърното - това ще помогне за улесняване на изтичането на мляко.

Какво не може да се направи с мастит:

  • спрете кърменето и/или вземете лекарства за потискане на лактацията по собствена инициатива. Такива решения се вземат само след консултация с лекар, ако е показано;
  • затопляне на възпалената гръдния кош, включително вземане на гореща вана или душ, прилагане на нагревателна подложка;
  • самолечение с антибиотици или други средства.

За да започнете подходящо лечение, е необходимо да посетите лекар възможно най-скоро, а не да чакате, докато болестта влезе в пълна сила.

Консервативно

Консервативното лечение се поддава както на серозен мастит, така и на следващия му етап - инфилтративен. Състои се от следните мерки:

  • пълно спокойствие за мама;
  • повишено положение на млечната жлеза;
  • редовно изпомпване;
  • назначаването на антибактериални лекарства;
  • елиминиране на симптомите на интоксикация;
  • физиотерапия (масаж, студени компреси и нагревателни подложки, UHF и ултразвукова терапия);
  • поддържаща терапия (витаминни комплекси, имунокорекция, антихистамини и др.).

Необходимо е да се предписват антибиотици за мастит почти незабавно, тъй като заболяването преминава от серозна форма в гноен мастит само за три дни. Следователно ефективността на лекарствата трябва да бъде на върха, защото те няма да имат втори шанс.

Следродилният мастит почти винаги се появява в родилния дом или малко след изписването от него, така че причинителят, Staphylococcus aureus, е класифициран като инфекция, устойчива на антибиотици. Лекарят трябва да вземе това предвид, когато предписва лекарства за лечение. По правило това е:

  • Амоксиклав.
  • Цефалоспорини от трето поколение (цефоперазон, цефиксим, цефазолин, цефуроксим);
  • гентамицин;
  • линкомицин;
  • Ванкомицин, Едицин.

Курсът на антибиотици продължава не повече от 10 дни и ако след 2-3 дни няма подобрение, това е причина да се подозира образуването на абсцес.

Домашното лечение включва масаж на гърдите - той улеснява изтичането на мляко и ви позволява да ускорите изцеждането. В същото време е невъзможно силно да смачкате гръдния кош, да го разтриете с твърда кърпа, тъй като това може да доведе до разпространение на възпаление.

Компресите за мастит помагат за облекчаване на дискомфорта и облекчаване на болката. Основното правило за тяхното използване е да се изключат затоплящите сортове! Възможно е да се затопли гърдите само с лактостаза, но ако майката е диагностицирана с мастит, затоплящите компреси ще допринесат за разпространението на инфекцията.

Можете да допълните комплекса от мерки за лечение с различни мехлеми или кремове, които имат противовъзпалителен ефект:

  • Вишневски мехлем. Има гъста и вискозна текстура, способна е да проникне дълбоко в тъканите, където има противовъзпалителен и лечебен ефект. Използва се при наличие на видим абсцес под кожата - мехлемът ще помогне да изтегли гнойта. Не се препоръчва да се използва, когато фокусът на възпалението е дълбок!;
  • Ихтиол маз. Активното вещество на мехлема има противовъзпалително, аналгетично, лечебно, антисептично и противосърбежно действие. Мехлемът премахва задръстванията, подуването и болката, способен е да проникне дълбоко в тъканите и да има насочен ефект върху огнищата на възпалението;
  • мехлем Levomekol. Безопасен агент с антимикробно и регенериращо действие. Този мехлем често се предписва при отворени абсцеси или рани, прилага се като компрес или само на тънък слой върху засегнатата област.

Могат да се използват и други мехлеми с подобен ефект - хепарин, синтомицин, траумеел.

Хардуерната физиотерапия при мастит често допълва масажа и компресите. Той е насочен към подобряване на лимфния и кръвния поток в гърдите, облекчава болката, подуването и спазмите, а също така има противовъзпалителен ефект. Най-ефективната процедура се счита за ултразвуково въздействие върху болните зони.

Серозният и инфилтративен мастит може да се лекува консервативно само когато:

  • общото състояние на пациента не предизвиква безпокойство;
  • заболяването продължава не повече от 3 дни;
  • температура не по-висока от 37,5 градуса;
  • няма симптоми на гнойно възпаление;
  • болката в гърдите е умерена, а индурацията заема не повече от една четвърт от жлезата;
  • общият кръвен тест е нормален.

Ако в рамките на два дни лечението не даде резултат, маститът преминава в гнойна форма.

Операция при мастит

Гнойният мастит по време на кърмене почти винаги изисква хирургическа намеса. При сравнително леки случаи е достатъчно да се направи малка пункция, за да се отстрани гнойта и да се инжектират антибиотици директно в тъканта на жлезата.

При тежък гноен мастит пациентът незабавно се хоспитализира и абсцесите се отварят и дренират. След това задължително се предписва курс на антибактериални лекарства.

По правило след операцията лактацията завършва, тъй като е невъзможно да се храни бебе от увредена гърда, а изцеждането на мляко от нея причинява голям дискомфорт и болка и не винаги е ефективно. След спиране на храненето лактацията се потиска с медикаменти.

Народни методи

Лечението на мастит с народни средства е разрешено само в началните етапи, под наблюдението на лекар. Той служи като допълнение към основното лечение, а не като негов заместител.

Сред най-ефективните традиционна медицина:

  • измиване на гърдите с инфузия на лайка и бял равнец (в съотношение 1: 4). Полезен в началните етапи при наличие на напукани зърна. 2 с.л. л. смес от билки се залива с 0,5 л гореща вода и се оставя да се запари. Преди употреба бульонът се филтрира и охлажда;
  • зелев лист с мастит е може би най-известният народен метод. Измитите листа се налагат за продължително време на гърдите (може да се сложи в сутиен) - компресът може да се остави за цял ден и цяла нощ, ако е необходимо, листата се заменят с пресни;
  • Компреси от листа от елша и мента, репей, подбел. Листата се попарват и се налагат на гърдите за четвърт час преди хранене или декантиране.

По-добре е да не използвате камфорово масло при мастит. Първо, компресите с него не са ефективни при мастит, и второ, веднъж в млякото, камфорът ще навреди на здравето на бебето.

Има и по-„екзотично“ лечение с народни средства – различни конспирации и „обреди“. Трябва да се разбере, че маститът е сериозно заболяване и е безотговорно да се откаже пълноценно лечение, надявайки се на конспирация от мастит. Ако майката вярва в силата на такива неща, разбира се, можете да използвате такова лекарство, но само в комбинация с други методи.

Във всеки случай лечението с народни средства трябва да се извършва под наблюдението на лекар, за да се предотврати преминаването на болестта в по-тежка форма.

Възможно ли е да кърмите с мастит

Няма общо мнение дали е възможно да продължите кърменето с мастит.

В ръководството на Световната здравна организация „Мастит. Причини и лечение” (2000) заявява, че в повечето случаи е възможно и необходимо да се продължи кърменето с мастит, тъй като рискът от инфекция на детето е минимален. И този риск е много по-малък от вредата, която принудителното отбиване ще нанесе на здравето на бебето.

Някои "напреднали" руски педиатри подкрепят тази гледна точка: те твърдят, че е възможно да се храни с мастит, дори на етапа на лечение. В крайна сметка, например, амоксиклав е съвместим с HB. Освен това можете да храните не само здрави, но и болни гърди.

Значителна част от руските лекари смятат, че кърменето с мастит е забранено от всяка гърда и на всеки етап, тъй като стафилококус ауреус може да се предаде на бебето и да причини сериозни здравословни проблеми. Те твърдят, че ако се развие гноен мастит, храненето се спира, включително от здрави гърди.

Възможно ли е да се възобнови храненето след лечение (консервативно или оперативно) или трябва да се спре? Повечето съвременни лекари твърдят, че е възможно, но при условие, че:

  • възпалението се елиминира;
  • бактериологичните анализи на млякото дадоха отрицателен резултат.

Има обаче и привърженици на категорична забрана за кърмене. Те смятат, че след операцията е необходимо да се завърши лактацията, дори ако маститът е излекуван.

Какво трябва да прави една кърмачка? Претеглете плюсовете и минусите, консултирайте се с добър педиатър и вземете решение заедно с него.

Повечето консултанти по кърмене смятат, че храненето трябва да продължи. Например, гледайте това видео.

Предотвратяване

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Предотвратяването на следродилния мастит не изисква сложни действия от майката, но помага да се поддържа здравето и да се насладите напълно на процеса на хранене на бебето.

Най-важното средство за предпазване от мастит по време на кърмене е правилното прикрепване на бебето към гърдата! В този случай напълно изпразва гръдния кош и не го наранява.

Също така се препоръчва постоянно да се променя позицията за хранене, така че бебето да стимулира различни части на гърдата и да се храни бебето при поискване. В резултат на това производството на мляко ще се подобри по-бързо и то ще дойде в количеството, от което бебето се нуждае.

Някои лекари препоръчват първите няколко седмици след раждането задължително да прецеждате млякото след нахранване. Това се прави, за да се стимулира производството на мляко и да се избегне застой. Експертите на СЗО обаче предупреждават майките срещу подобна стъпка. Изцеждането на гърдата с GV наистина стимулира лактацията, но постъпва повече мляко, отколкото е необходимо на бебето! Затова лесно се получава застой, защото бебето просто не е в състояние да изсмуче всичко.

Също така превантивните мерки включват:

  • своевременно, ако са се появили;
  • правилна хигиена на гърдите;
  • спокойствие. Не е необходимо да подозирате мастит при всеки прилив на мляко.

Следродилният мастит е сериозно заболяване, което може да навреди не само на майката, но и на детето. Младата майка трябва да положи всички усилия, за да предотврати нейното развитие или преход към тежки форми.

Не винаги процесът на кърмене на новородено бебе протича без проблеми. Случва се кърмеща майка да развие остро възпаление на млечната жлеза - лактационен мастит. В следродилния период това е едно от най-честите усложнения. Но маститът може да изпревари една жена няколко месеца по-късно. При навременна диагностика и адекватна терапия това заболяване се преодолява безпроблемно и много майки успяват да възстановят лактацията след възстановяване. Но ако болестта не се лекува, тя прогресира, преминавайки в по-опасни етапи и тогава може да се наложи хирургическа намеса. Как да разпознаем лактационния мастит навреме и какви методи за неговото лечение са най-ефективни?

Лактостаза и мастит при кърмеща майка

Заболяване, при което се възпалява млечната жлеза, се нарича мастит. Много често се развива по време на кърмене. Причината за него е стагнацията на млякото (лактостаза) на фона на инфекция на каналите на млечните жлези. Маститът, прогресиращ, когато бебето е кърмено, се нарича лактационен.Около 5% от кърмещите жени се сблъскват с това заболяване през първите месеци след раждането. Най-често младите майки, които са родили първото си дете, са изложени на риск, тъй като тук голяма роля играе липсата на необходимия опит в процеса на установяване и поддържане на лактацията.

Заболяването се развива в определена последователност. Маститът се предхожда от лактостаза, която се появява, когато майчиното мляко застоява в лобовете на млечните жлези. Това явление се наблюдава при жени, които рядко слагат бебето на гърдата или се придържат към храненето по часове стриктно на определени интервали. Друга причина за стагнацията на млякото може да бъде неспособността на отслабено (преждевременно) бебе да изсмуче толкова, колкото се произвежда.

Сама по себе си лактостазата не е толкова опасна. Но само ако няма инфекция. Когато се усложнява от инфекция на млечните жлези с патогенна флора, говорим за развитие на мастит.

Лечението трябва да започне от първия период на заболяването. В противен случай тя ще придобие гнойна форма и ще започнат сериозни усложнения.

Причини и рискови фактори

Фактори за развитие на мастит:

  • с лактостаза, млечните канали са запушени и се създават благоприятни условия за възпроизвеждане на микроби;
  • при неправилно прикрепване на бебето към гърдата и недостатъчна грижа за млечните жлези, на зърната се появяват пукнатини;
  • при наличие на гнойни кожни заболявания, микробите проникват в млечните канали;
  • при диабет устойчивостта на организма към инфекции намалява;
  • при продължително пушене се нарушава кръвообращението в гръдния кош;
  • при приемане на глюкокортикостероиди се развива патогенна микрофлора;
  • ако има импланти в гърдите, те започват да се отхвърлят от тялото;
  • при злокачествен тумор неговите метастази достигат до млечните жлези.

Всички тези фактори косвено влияят върху появата на заболяването, но истинската причина за неговото развитие е проникването на микроорганизми в млечната жлеза.

Някои микроби живеят върху кожата и лигавиците на човек и причиняват заболявания, когато имунната система е отслабена. Други патогенни микроорганизми влизат в тялото отвън.

Основните причинители на мастит:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • стрептокок;
  • стафилококи;
  • коли.

Инфекцията в млечните жлези може да навлезе през пукнатините, които се образуват на зърната по време на хранене, когато бебето се приложи неправилно към гърдата

Етапи на заболяването и техните симптоми

Лактационният мастит има три етапа: започва със серозен, продължава инфилтративен и завършва с гноен. Всеки етап се характеризира със свои собствени характеристики.

серозен

  • Телесната температура се повишава.
  • Има болка в гърдите.
  • Кожата на млечната жлеза се зачервява в засегнатите области.
  • Усеща се хлад.

Заболяването започва с възпаление, възникващо от стагнацията на млякото. Инфекцията все още не е успяла да проникне в тялото и трябва незабавно да се вземат превантивни мерки. Не е необходимо да спирате кърменето на бебето на този етап от развитието на мастит.

Болката по време на кърмене не се появява веднага. Ако стана болезнено да се храни детето, това означава, че маститът е преминал във втория етап.

Ако не се лекува в началния етап, инфекцията се разпространява в каналите на гърдата и жлезистите дялове.

инфилтративен

  • Болест, слабост.
  • В подмишниците лимфните възли се увеличават и стават болезнени.
  • Засегнатата област на гръдния кош се удебелява.
  • Млякото започва да тече зле.

На втория етап от развитието на мастит се появява зачервяване на кожата на засегнатата област на гърдите.

Ако на този етап не се започне медицинско и процедурно лечение, тогава патогенните микроорганизми ще навлязат в млечните канали и заболяването ще премине към последния етап: ще се развие гноен мастит.

Гнойни

  • Гърдите се подуват и стават болезнени.
  • Температурата се повишава до 40 градуса.
  • Има силен студ.
  • Когато се образува абсцес, кожата става яркочервена, понякога до цианоза.
  • В млякото се открива гной.

Появява се възпаление, вижда се гнойна област. На този етап заболяването се счита за тежко.

важно!Ако се образува абсцес, лечението може да бъде само хирургично. В гнойния стадий на детето кърменето е строго забранено!

Диагностика

Ако се подозира мастит, лекарят предписва няколко изследвания.

  • Вземане на кръв за общ анализ. Много е важно да се определи дали броят на белите кръвни клетки е повишен и каква е скоростта на утаяване на еритроцитите, за да се прецени степента на възпаление.
  • Изследване на мляко от зърното в лабораторията. По същия начин се изследва и отделянето от абсцеса, като се проверява чувствителността на патогенната микрофлора към антибиотици.
  • Извършване на ултразвуково изследване на гърдата.
  • Рентгенова снимка на гръдния кош (при съмнение за карциноматоза).
  • Идентифициране на вида на инфекцията.

Сложността на диагнозата се крие във факта, че някои заболявания имат симптоми, подобни на мастит.

Необходимо е да се разграничи маститът от редица други заболявания:

  • инфектирани кисти на гърдата;
  • рак на гърдата;
  • туберкулоза тип мастит;
  • сифилис;
  • актиномикоза (инфекция на гърдата с микроби от този тип).

Ето защо е много важно да се уверите, че има специфичен патологичен процес, за да бъде лечението ефективно.

кърмене с мастит

Единствената индикация за продължаване на кърменето е лактостазата. Маститът, като правило, се причинява от бактерии, които проникват не само в тялото на майката, но и в млякото. Следователно бебето може да се разболее от пиенето на такова мляко. Още по-опасно е, ако детето получава антибиотици, които се използват за лечение на мастит.

Има обаче вариант за кърмене, когато майчиното мляко е изцедено и задължително пастьоризирано. Това се прави, за да се унищожат вредните микроорганизми.

Но в ранните стадии на мастит храненето не може да бъде спряно. Сигнали за спиране на кърменето са развитието на възпаление, оток, абсцеси.

Не можете да кърмите дете в случаите, когато жената е сериозно болна или преди това е страдала от гноен мастит.

Методи на лечение

Когато става въпрос за мастит при кърмачка, не трябва да има грешки в лечението. Много е важно терапията да започне навреме. Това важи особено за началния етап, когато е много по-лесно да се справите с болестта.

Възможни усложнения

  1. Болестта ще премине в тежък стадий с гнойни прояви.
  2. Състоянието ще се влоши, ще се появи флегмон или абсцес.
  3. Мастопатията ще се развие в най-сложната форма.

Трябва да се консултирате с лекар веднага след откриването на първите симптоми на мастит.

Първо се предписва консервативно лечение - лекарства и специални процедури - и само в напреднали случаи се прибягва до хирургическа интервенция. При гноен мастит патологичният процес може да бъде спрян само чрез операция. След това състоянието на жената се подобрява и тя може да се върне към нормалния си начин на живот.

консервативен

Този вид лечение включва медикаменти, масаж и физиотерапия.

Групи лекарства, използвани за лечение на мастит по лекарско предписание

  • антибиотици. При мастит това обикновено е гентамицин, амоксиклав, цефазолин или оксацилин.
  • Средства за намаляване на лактацията, като Dostinex или Parlodel. Не можете да кърмите. В този случай изпомпването трябва да се извършва редовно, докато уплътненията се разтворят.
  • Лекарства, които облекчават възпалението и болката. Обикновено нестероидни.
  • Мехлем, крем или гел с анестетик.
  • Разтваряне на лекарства. Например компреси с димексид.

Фотогалерия: лекарства за лечение на лактационен мастит

Movalis е нестероидно противовъзпалително лекарство
Цефазолин - антибиотик
Амоксиклав е един от най-популярните и безопасни антибиотици.
Хепаринов маз - разтворител
Компресите с димексид помагат за облекчаване на възпалението и лечение на язви
Dostinex се използва за намаляване на количеството мляко или спиране на лактацията.

Физиотерапия

Физиотерапията за лактационен мастит е насочена към премахване на отока и резорбцията на уплътненията в млечните жлези. Най-често срещаният вариант е назначаването на процедури с ултрависокочестотна терапия (UHF). В началния стадий на заболяването може да са достатъчни една или две процедури.

Масаж

Известният лекар Е. О. Комаровски високо оценява масажа като метод за лечение на мастит:

Ако няма повишаване на телесната температура, категорично не давайте никакви лекарства вътре. Най-ефективното средство е квалифицираният лечебен масаж. Обръщам внимание - не превантивно (което пише в книгата), а терапевтично. Така че всичко зависи от квалифициран масажист. Къде да го намерите е основният въпрос. Най-надеждният начин: във всеки родилен дом срещу определена такса ще ви покажат с пръста на конкретен човек, който знае как да направи това и иска да спечели допълнителни пари в свободното си време. И няма други безопасни начини за помощ.

Независимо от това, една жена може да извършва масаж на гърдите сама. Не се препоръчва да го правите със сила. Движенията трябва да са меки, кръгови. Но ефектът ще се появи само при редовни процедури.

Алгоритъм на действия по време на масаж

  1. Вдигнете дясната си ръка зад главата.
  2. С лявата си ръка прокарайте по дясната подмишница.
  3. С дланта на същата ръка прокарайте десния гръден кош отстрани, след това отдолу, повдигайки гръдния кош.
  4. След това от лявата страна на дясната гърда в посока от ключицата.
  5. Сменете ръцете и повторете същите движения с дясната ръка за левия гръден кош. Ареолата и самите зърна не е необходимо да се докосват.

Хирургично лечение

Ако консервативното лечение не доведе до желания ефект или заболяването е преминало в гноен стадий, се предписва операция. В опростения му вариант мястото, където е основата на абсцеса, се дисектира и тъканите се почистват от насъбралата се гной. Преди това гръдният кош се изследва внимателно на ултразвуков апарат, за да се определи точното местоположение на засегнатите тъкани.

Народни средства

Лекарите смятат, че народните средства няма да помогнат за излекуване на мастит: те могат да облекчат състоянието, но не могат да преодолеят инфекцията. Само антибиотиците могат да се справят с него.

Но можете, без да изоставяте традиционните методи, да опитате народни рецепти. Ето няколко варианта за компреси при възпалени гърди.

  1. Мед, слънчогледово масло и каланхое.Слънчогледово масло със сок от каланхое и мед се смесват в съотношение 1:1:1.
  2. Подбел.Пресни листа се налагат върху зачервените места на гърдите. Заводът ще го свали.
  3. Тиква и зеле.Топли парчета тиква и зелеви листа също могат да се борят с възпалението. Зелето има абсорбиращи свойства. Предварително подгответе листа, като го набодете с вилица и го намажете с мед. Оставете компреса цяла нощ.
  4. Масло от морски зърнастец или камфор с картофено нишесте.От тези компоненти се приготвя каша, която насърчава резорбцията на уплътненията.
  5. Ябълка с масло.Първо трябва да се почисти, след това се настъргва, смесва се с масло. Помага и при напукани зърна.
  6. репей.Неговият измит и изсушен лист може просто да се измие малко, да се постави в сутиен и да се разхожда с него, докато той се откаже от всичките си сокове. След това сложете друг. И можете да изцедите сока от листата на репей и да го вземете вътре по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.

Фотогалерия: Народни средства за лечение на лактационен мастит

Камфоровото масло подпомага притока на мляко и може да се използва за лечение и профилактика на мастит.
Листа от подбел - компрес от зелен мехлем
Сокът от листата на каланхое има широк спектър от медицински приложения.
Пулпът от тиква има противовъзпалителен ефект
Зелевите листа са много удобни като компреси на гърдите.
Маслото от морски зърнастец има противовъзпалителни и регенериращи свойства
Важен компонент на компресите е картофеното нишесте
Приготвя се мехлем от настъргана каша от ябълка и масло.
Пчелният мед е едно от най-активните природни средства за лечение на възпаления.
От мастит, компрес от листа от репей, както и сок

Мерки за превенция

Развитието на лактационен мастит може да се избегне, ако спазвате правилата за кърмене.

  • Извършвайте подходяща нежна хигиенна грижа за млечните жлези.
  • Редувайте правилно гърдите по време на хранене.
  • Използвайте защитен крем с пантенол или ланолин, за да предотвратите напукване на зърната (напр. Purelan, Bepanten).
  • Хранете бебето при поискване, като избягвате стагнацията на млякото.
  • Правете профилактичен масаж за по-добро изтичане на мляко.

Масажът на гърдите трябва да се прави редовно, поне веднъж на ден, само в този случай той ще бъде ефективен.

Видео: мастит - предпазни мерки за кърмещи майки

Как да възобновите кърменето след мастит

Поради мастит не трябва да губите възможността да храните бебето си с естествено майчино мляко. В крайна сметка това е толкова полезно за здравето на трохите и формирането на имунната му система.

Кърменето не може да се възстанови само след тежка операция.Най-често кърменето след лечение на лактационен мастит се възстановява без проблеми.

За целта са ви необходими:

  • не спирайте храненето без съвет от лекар;
  • изцеждайте редовно и го правете дори ако няма достатъчно мляко;
  • пийте много течности.

Струва си да се възстанови лактацията след лечение само ако няма заплаха за здравето на майката. В противен случай ще бъде по-безопасно да прехвърлите бебето на изкуствено хранене. Ако маститът е бил сериозен и лечението е било оперативно, непременно се консултирайте по този въпрос с лекар, на когото имате доверие.

Видео: симптоми и лечение на мастит по време на кърмене

Лактационният мастит не е присъда. Кърменето, при липса на рискове за здравето на бебето и майка му, може да бъде напълно възстановено след възстановяване. Но тук е изключително важно да се диагностицира болестта на ранен етап и да се лекува възможно най-рано. Ненавременното търсене на медицинска помощ, когато болестта е преминала в крайния (гноен) стадий, значително ще усложни ситуацията. Хирургията е крайна мярка. В повечето случаи можете да го направите без него. Основното е незабавно да потърсите помощ от лекари и консултанти по кърмене и стриктно да следвате всичките им препоръки.

Гнойният мастит е усложнение на мастит, причинен от инфекция, когато причинителят на заболяването навлезе в тъканта на гърдата през пукнатини на зърната или от огнища на хронично възпаление в тялото на майката.

При гноен мастит болната жлеза трябва редовно да се декантира и можете да продължите да храните бебето от здрава гърда, но при условие, че на майката са предписани антибиотици, които са съвместими с кърменето.

Лечението на абсцес на гърдата се извършва само в болница. На разположение на лекарите има ниско травматични начини за отстраняване на абсцес, свържете се с висококвалифицирани мамолози.

Възможно е да продължите кърменето дори в случаите, когато не е избегната операция на гърдите.

Какво причинява гноен мастит?

Гнойният мастит е бич, от който се страхуват всички кърмещи майки, но всъщност много малко се сблъскват с него. Основните причини за гноен мастит са едновременно намаляване на имунитета на жената и поглъщане на патоген (стафилококи или стрептококи) в гръдната тъкан, както и лошо изтичане на мляко от гърдата.

Гнойният мастит обикновено се появява в резултат на мастит, причинен от инфекция. Ако по време на лечението с антибиотици няма подобрение и уплътнението в гърдите става по-меко, по-подвижно, но не изчезва и храненето продължава да бъде рязко болезнено, трябва да направите ултразвук на гърдата и да се свържете с хирург мамолог.

При гноен мастит може да се отдели гной от гърдите: ако изцедите мляко върху памучна вата, ивиците му ще бъдат ясно видими. Въпреки това, при абсцес, гной може да не се освободи, така че ултразвукът и консултацията с мамолог са най-надеждните начини да се определи какво се случва с гърдата.

Като правило, такова неприятно развитие на събитията е по-често при тези кърмещи майки, които са имали гнойно-септично възпаление по време на раждане, има огнища на възпалителни хронични заболявания. Също така изложени на риск от гноен мастит са жени с промени в гръдната тъкан (мастопатия, наранявания на гърдите) и тези, които вече са се сблъскали с този проблем по време на предишно хранене.

Ако лактостазата може да се сбърка с мастит, тогава гнойният мастит е трудно да се обърка с лактостазата. Първо, първият почти никога не започва за един ден. Отнема време за узряване на абсцеса - поне 3-4 дни.

Абсцесът ще бъде много болезнен, горещ на допир, кожата над него става червена, става болезнено да движите ръката си. Понякога се случва кожата над абсцеса, напротив, да стане много бледа. Гнойният мастит може да премине без температура, това обстоятелство затруднява диагностицирането и жените не получават необходимата медицинска помощ навреме.

Как да намалим риска от развитие на гноен мастит?

Опитайте се да избегнете лактостаза. Доказано е, че храненето на дете според режима увеличава риска от лактостаза и мастит, следователно през първите месеци на кърмене не трябва да ограничавате времето на хранене във времето. Препоръчително е също така да не се използват залъгалки и зърна, защото те формират навика за неправилно сучене на бебето, което затруднява изтичането на мляко от гърдите и често води до напукване на зърната. А пукнатините са "входните врати" за инфекциите.

Правилното засуване, честото хранене, чистото бельо от естествени материали без ямки, честото миене на ръцете и гърдите веднъж на ден са достатъчни мерки за предпазване от мастит. Ако една жена спазва всички тези правила, но не може да избегне проблеми, трябва спешно да се помогне на имунната й система. За да направите това, трябва да дадете на младата майка възможност да спи достатъчно, да намали всяко натоварване и да се грижи за диета, богата на витамини, особено витамин Е.

Така че маститът, причинен от инфекция, не приема своята страховита гнойна форма, не забравяйте да спазвате правилата за неговото лечение. Не можете да използвате алкохолни компреси и да прибягвате до помощта на всякакви затоплящи за кратко време.

Ако има инфекция в гърдите, топлината ще стимулира нейното развитие. Можете само да затоплите гърдата за няколко минути преди хранене, за да подобрите изтичането на мляко. След хранене е по-добре да го приложите студено, за да облекчите подуването.

В никакъв случай не изстисквайте уплътненията, не ги търкайте, не ги месете! Ако се окаже, че такава бучка не е млечна лобула, пълна със застояло мляко, а абсцес, инфекцията може да се разпространи в цялата млечна жлеза. Докато не бъде поставена диагнозата, можете да поглаждате и нежно да опипвате бучката, докато кърмите.

Не спирайте да се храните! Само ако се открие значително количество гной в млякото, изцедете болната гърда на всеки 3 часа с мощна помпа за кърма или с горещо шише и изхвърлете това мляко. Здравите гърди могат да се хранят без ограничения. Дори да ви предпишат антибиотици, продължете да кърмите, разбира се, наблюдавайки реакцията на бебето към лекарствата.

Как се лекува гноен мастит?

Важно е да запомните, че забавянето на лечението на гноен мастит води до по-сериозни интервенции, забавяне на възстановяването и риск от рецидив на заболяването.

Ако в млякото се открие гной, но няма абсцес в гърдите, лекарят предписва антибиотици и лекарства, които помагат за облекчаване на болката и възпалението. Много е важно по време на лечението на мастит да изпразните гърдата навреме и да не я оставяте груба.

Колкото по-добре се установи изтичането на мляко, толкова по-бързо тялото на жената ще се справи с болестта. Гнойът, който се намира в каналите на гръдния кош, при правилно лечение и добро изпразване на гръдния кош, като правило, излиза доста бързо и гръдният кош напълно възстановява работата си след седмица.

Ако в него се открие единичен абсцес, лекарят може под ултразвуков контрол да изведе гнойта със специална игла. Тогава на младата майка задължително се предписват антибиотици и втори ултразвук.

При по-сложни случаи на развитие на гноен мастит може да се наложи хирургично отваряне на абсцеса и поставяне на дренаж. Тази операция се извършва в болница и винаги под обща анестезия.

Изпускането на гной от зърното е не само изключително неприятен, но и много опасен симптом, който трябва да ви предупреди и да ви принуди незабавно да се консултирате с лекар. И за да знаете какво да очаквате, разберете възможните причини за това явление.

Първо, заслужава да се отбележи, че гнойта е ексудат в резултат на гнойно или серозно възпаление на тъканите. Такава течност има вискозна консистенция, жълтеникав или сивкав оттенък и често неприятна миризма. Състои се от левкоцити, холестерол, глобулини, мазнини, албумини, частици от кожа и меки тъкани, ДНК примеси, както и ензими и отпадъчни продукти на възпалителни патогени - патогенни микроорганизми.

Като се има предвид горното, можем да заключим, че гной не се образува в гърдите просто така, натрупването и освобождаването му се предшества от възпалителен процес. И в повечето случаи патологичните промени, настъпващи в тъканите на млечните жлези, не остават незабелязани и провокират редица други симптоми:

  • подпухналост
  • хиперемия
  • спукване
  • дискомфорт
  • болезненост
  • зачервяване
  • набъбване
  • парене

Гной може да се освободи от зърната само когато е изложен на тях (например при натискане) или да тече свободно, ако количеството му е значително.

Негноен секрет, който може да причини безпокойство

Далеч не винаги изхвърлянето е гнойно, въпреки че понякога по консистенция и сянка те наистина приличат на патологичен ексудат. Но ако изтичането на течност от зърната не е придружено от тежко и очевидно възпаление и няма други симптоми, тогава най-вероятно това не е гной.

Възможни ситуации, при които течност, подобна на гной, може да се освободи от зърната:

  • Бременност През втората половина в гърдите започва да се образува коластра, която бъдещата майка може да забележи по бельото си. Освобождаването му не предизвиква безпокойство, а самата течност има доста гъста консистенция и жълтеникаво-прозрачен цвят.
  • Кърмене. Изтичането на мляко между храненията е съвсем нормално и не трябва да бъде причина за безпокойство.
  • Ако изхвърлянето е много оскъдно и изключително рядко, почти прозрачно или леко жълтеникаво, няма мирис и се отделя при натискане на зърната, тогава това също може да се счита за вариант на нормата. В млечните жлези, дори извън периода на кърмене, се отделя малко количество специална тайна, която може да излезе през млечните тубули. Обемът на отделянето може да се увеличи при прегряване, при интензивно физическо натоварване, в резултат на стимулация на млечните жлези или след определени процедури.
  • Галактореята е спонтанно отделяне на мляко извън периода на кърмене. Обикновено може да се освободи известно време след края на кърменето, но като правило не повече от 6-12 месеца (в някои случаи 1,5-2 години). Ако една жена не е кърмила дълго време и още повече никога не е хранила, тогава галактореята се причинява от хормонални нарушения, а именно повишаване на нивото на пролактин, отговорен за лактацията. Увеличаването на количеството му в организма може да бъде резултат от аборт или спонтанен аборт, приемане на орални контрацептиви и други хормонални лекарства, заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези или хипофизната жлеза, чернодробна недостатъчност (този орган осигурява използването на хормони), някои гинекологични или онкологични заболявания.
  • Мастопатия. При такова често срещано заболяване може да се наблюдава и изпускане от зърната, но в повечето случаи те нямат гноен характер.
  • Ектазия на млечните канали е тяхното патологично разширение, което най-често се развива при жени над четиридесет и пет години. При такава патология получената тайна не се разтваря в гърдите, както в нормалното състояние на каналите, а се втурва по тях към тубулите, разположени в зърната, и излиза. В някои случаи отклонението изисква медицинска намеса.

Възможни причини за гнойно изпускане

Нагнояването на зърната може да се дължи на следните състояния, патологии и заболявания:

  • Маститът е възпалително заболяване. В повечето случаи се развива по време на периода на кърмене поради увреждане на кожата в резултат на неправилно прикрепване или недостатъчно изпразване на гърдата. При такова заболяване изхвърлянето е придружено от болка, хиперемия, силно подуване, спукване, увеличаване на размера на млечната жлеза, както и повишаване на телесната температура и ясно осезаеми бучки.
  • Интрадуктални папиломи. Това са неоплазми, наподобяващи брадавици, разположени по стените на каналите и съответно деформиращи ги. В някои случаи при папиломи се наблюдава гноен секрет от зърната. И при сондиране могат да се открият уплътнения.
  • Злокачествени или доброкачествени неоплазми, особено тези, които се намират вътре в млечните канали и ги деформират. Гной може да се освободи със значителен размер на туморите, поради което по време на изследването те със сигурност ще бъдат ясно осезаеми.
  • Увреждане и допълнително инфектиране на тъканите на зърното. Тази област може да бъде увредена в резултат на груба стимулация, инвазивни процедури (включително пиърсинг), неспазване на техниките за изцеждане (особено ръчно) и наранявания.
  • Пукнатини в зърната се появяват при неправилно прилагане по време на кърмене и се превръщат в своеобразна входна врата за различни патогенни микроорганизми, като стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, ентеробактерии. Тяхната дейност причинява възпаление и в резултат на това освобождаване на гной.
  • Мастопатията може да доведе до образуване на гной, ако тъканите, които растат патологично в гърдите, дразнят и деформират млечните канали, увреждайки стените им. При това заболяване се наблюдават редица други симптоми: подуване на млечните жлези, уплътнения в тях, дискомфорт, промени във формата и размера, болезненост.
  • Скорошна операция на гърдата. Ако по време или след тях възникне инфекция на тъканите, това може да провокира нагнояване.
  • Фурункули или карбункули. Ако са разположени върху зърната, което, макар и рядко, се случва, тогава гнойта от кухината може да излезе през млечните каналчета, ако не намери друг изход. Такива неоплазми изглеждат като червени абсцеси, издигащи се над кожата, много болезнени при механични въздействия.

Какво да правя

Ако забележите изпускане на гной от гърдата, това определено е тревожен знак, който изисква незабавна медицинска помощ. Специалист мамолог ще извърши обстоен преглед и ще предпише редица диагностични процедури: дуктография, рентген, мамография, ултразвук, кръвни изследвания. Въз основа на получените резултати ще бъде поставена диагноза.

Лечението зависи от причините за нагнояване. За да се спре възпалението, може да се препоръчат антисептици и противовъзпалителни лекарства. При бактериални инфекции се предписват антибиотици. Понякога е необходима хормонална терапия. И за отваряне на абсцесите и отстраняване на неоплазмите, локализирани в гръдния кош, ще е необходима хирургическа намеса.

Изтичането на гной от зърната е неприятен симптом, който трябва да предупреди всяка жена, която се грижи за здравето си и да я накара да посети лекар.

Съдържание [Покажи]Мили момичета, кажете ми кой е имал мляко, подобно на цвят на гной от канала в гърдите? Ако беше вашето мляко, колко време беше гъсто и жълто? Просто вече ми омръзна нашето лекарство. Имаше температура 39 в продължение на два дни, гърдите изгоряха, имаше леко втвърдяване отгоре. Масажирах, опитах да се изцедя, но течаха плътни капки мляко. А тя беше много болна, дори не можеше да ходи. Дете на 2 години вече яде малко цици. Тогава тази гной се появи от единия канал, извиках линейка. Лекарят погледна, каза, че не е гной, не става толкова бързо. В събота сутринта това жълто стана много плътно, отидох на дежурен гинеколог в ж.к. Тя каза, че това е лактостаза, въпреки че не чувствам уплътнения, гърдите ми не са горещи. Тя поръча ултразвук. Днес реших да отида до родилния дом, където родих, мислех, там акушерките ни учеха как да цедим, може би ще изглеждат, опитни. Накратко, пратиха ме там! Казаха, че твоята капка гной изведнъж ще им развали стерилитета! Ами ако е стафилокок? Кошмар, казах, че съм донесъл тази мръсотия от вашия родилен дом, но те я нямат! Казаха ми да имам търпение до понеделник, те страдаха повече ... След това отидете на мамолог.
Ето една такава история. Седя със зеле, температурата е по-ниска, гърдите ми изглеждат меки, но това жълто ме преследва ...

Ще се опитам да опиша проблема си подробно. Дъщерите са на четиринадесет дни, напълно кърмени. Вчера температурата ми се повиши до 39 градуса и започна да ме боли дясната гърда, която според усещанията беше пълна с мляко. Взех си гореща вана, опитах да се изцедя, но повече от 20 мл не ми подейства. Не можех да масажирам гърдите си - беше много болезнено да ги докосвам. Опитах се да сложа дъщеря си няколко пъти през нощта на възпалена гърда, но това не помогна, а на сутринта коремът я болеше силно и тя висеше на втората ми гърда два часа, плачейки. За сън слагам на гърдите зелеви листа, попарени с вряла вода. Днес майка ми масажира възпалените ми гърди, доколкото е възможно. Успях да се отпусна малко. Но се установи следното - от болната гърда, от горния канал на зърното започна да се откроява нещо много плътно жълто, дори със зелени нюанси. Разпределя се малко по малко, капки. След като се напомпах малко, сложихме печен лук на зърното и отново покрихме гърдите със зелеви листа. След това се опитах да цедя отново - млякото на практика бликна от долните канали, а капки от неразбираемо вещество продължиха да се открояват от горния. Освен това кожата около зърното се зачерви (между другото, самото зърно започна да боли по време на всякакви манипулации). Горните дялове на гръдния кош болят, бучките не се усещат, но натискането върху тази област е болезнено. Как да определите какво излиза от гърдите - гной или застояло мляко? Мога ли да кърмя бебе с болна гърда? Има ли начини за ускоряване на процеса на изолиране на това вещество?

Отговор:

Добър ден

Как да определите какво излиза от гърдите - гной или застояло мляко?

изцедете млякото от тази гърда върху памучен тампон. Ако всичко е напоено без следа, тогава можете да го дадете на детето. Ако има жълтеникави топки, по-добре е незабавно да се свържете със специалисти (поне в болницата, поне на приятели). Гинеколог, хирург и др.

По принцип лактостазата за около 72 часа е риск от мастит. А това е извън компетенциите на консултантите! Това вече се прави от други.

Във вашата ситуация е оптимално да се подложите на ултразвуково сканиране, където ще видите: разширение на каналите, наличие на оток, признаци на възпалителен процес. И или успокойте, или посочете специалист.

Ако има нещо върху памука, проверете и втората гърда.

Много е важно да запазите спокойствие. В противен случай изтичането на мляко е затруднено, нарушава се възможността за изцеждане. Ако е трудно да се контролирате, можете да пиете валериана.

При заплаха от мастит, за да не се появи абсцес, изпомпването все още е необходимо. Според схемата по-долу, само без прилагане на детето.

Мога ли да кърмя бебе с болна гърда?

Ако това не е гной - имате нужда, имате нужда и определено имате нужда!

тя висеше плачейки на втората ми гърда два часа.

Беше важно да настоявам за толкова дълго сукане точно от гърдата, което беше обезпокоително.

Вчера вдигнах температура до 39 градуса и започна да ме боли дясната гърда

Ако е трудно, можете да приемате лекарства, одобрени за деца. Например Нурофен.

Загрейте гърдите за 3-5 минути (не изгаряйте). Би било хубаво да попаднете под топъл душ. След това омесете уплътнението с масажиращи движения.

Нанесете Малавит компрес за 20 минути, не повече.

Започнете да помпате. За предпочитане на ръка.

Четири пръста зад ореола отдолу, палецът води от уплътнението към зърното. Общо изпомпване - палецът стъпва над всички лобули.

Изцеждане в движение можете да намерите на сайта Съвети за кърмещи майки, раздел Изцеждане. Има дисплей за правилно и неправилно (отдолу) изпомпване.

След това поставяме детето така, че долната челюст да е разположена от страната на уплътнението (детето абсорбира с долната, активна челюст). И нека да е гадно, гадно. Вече не гледаме часовника. Това е кърмене по желание на мама!

По време на хранене продължаваме да правим „ножични“ движения: показалецът и средният пръст се движат от уплътнението към зърното, помагайки на млякото да се движи напред.

В края на захранването - сухо! студено за 3-5 минути. Това ще помогне малко да забави потока на млякото и ще предотврати появата на синини от манипулиране на гърдите.

Изпомпването не трябва да се извършва повече от 3 пъти на ден. Прилагаме детето за резорбция често, поне на всеки 15 минути.

- чувствате жажда

- гореща напитка

- използвайте спиртни компреси

Най-оптималното за гръдния кош е чистият въздух, без контракции, навиване, натиск. Свободата е лек халат, отворен гръден кош. И прилагайте, прилагайте както е споменато по-горе. ако бебето не иска да се прилага отново, декантирайте: ако има бучки - да ги омекне; ако има дискомфорт, отстранете дискомфорта, тоест до първото чувство на облекчение.

след това се опитах да се изцедя отново - млякото на практика бликна от долните каналчета

Наистина се надявам, че това ви помогна да се отървете от основния дискомфорт. И докато е трудно да се прецени дали тези манипулации са причинили болка в зърното. За да изключите млечницата, можете да направите тест със сода: за 100 ml вода, ч.л. сода - избършете областта на зърното и ареолата след хранене или изцеждане 5 пъти на ден. Ако симптомите изчезнат, тогава е възможно само да се обмисли вариантът за млечница.

Ако дъщерята не може да улови правилно гърдата по никакъв начин и това е много важно за ефективната резорбция, тогава не забравяйте да погледнете тук как да направите гърдата по-достъпна за детето по време на напълване

http://www.stranamam.ru/qa/view/277081/

Съжалявам, че не можах да отговоря по-бързо.

Надявам се положението ви да се подобри възможно най-скоро!

Всичко най-хубаво!

коментари:

Благодаря за толкова подробния отговор! 🙂

Отговорен

Марина Сергеевна

Моля те.))
Нека всичко скоро си дойде на мястото.))

Задайте въпроса си на този специалист

Възпалението на гърдата (мастит) бива остро и хронично. В следродилния период, както и през целия период на кърмене, се развива остър лактационен мастит. Жените, които не кърмят, понякога развиват нелактационен мастит, но по-рядко.

Най-често възпалението се развива поради комбинация от причини. Причинителите на инфекцията са представители на опортюнистична микрофлора, които постоянно живеят върху човешката кожа: стафилококи, стрептококи, ешерихия коли и др. При нормален имунитет тези патогени не причиняват заболяване, но жената има намален имунитет в следродилния период, това е причината за началото на инфекцията.

Съществуват и болнични форми на заболяването, при които инфекцията се предава по контактен път от лица – заразоносители. Болничните форми на мастит са по-тежки и по-малко лечими.

От голямо значение за развитието на възпаление са пукнатини и ожулвания на зърната. Причините за образуването им са:

  • функционална непълноценност на зърната и ареолата;
  • малформации на зърната - плоски, прибрани, големи, малки, с форма на грозд;
  • продължителен престой в устата на детето и мацерация (накисване);
  • дете хваща само зърното без ареолата;
  • недостатъчно количество мляко, поради което се създава значително отрицателно налягане в устата на детето и се нарушава целостта на тъканите;
  • твърде много мляко - възниква преразтягане на перипапиларната област, което води до нараняване на тъканите.

Видове пукнатини: повърхностни, дълбоки и кръгови (разположени на границата на зърното и ареолата). Образуването на пукнатини протича на три етапа: катарално възпаление и мацерация (накисване), кора и ерозия. Предотвратяването и лечението на пукнатини е основната превенция на възпалителните процеси в млечната жлеза.

Важна информация! Кърмещата майка трябва навреме да лекува ожулвания и пукнатини в зърната и да спазва правилата за грижа за млечните жлези.

Процесът най-често започва със застой в млечната жлеза - лактостаза. Това се дължи на тесните млечни канали при първородните майки, нарушенията на целостта и функциите на жлезистата тъкан и др. Инфекцията прониква в гръдния кош чрез микротравми на кожата или през отворите на отделителните млечни канали.

Проникването на инфекцията се съпровожда със подсирване на млякото в млечните пътища, стените им набъбват, вътрешните им слоеве (епител) се увреждат и стават пропускливи за инфекция. Гърдите развиват възпаление, подуване и болка.

Разграничават се следните форми на заболяването: серозен, инфилтративен и гноен мастит. Тези форми са едновременно етапи на едно остро възпаление.

  1. При серозен мастит серозната течност прониква в гръдната тъкан. При навременно изпразване на засегнатите лобове и ранно лечение процесът на този етап е обратим.
  2. Инфилтративният мастит е възпалителен инфилтрат, в който все още не се е образувала гной. Може да се лекува и консервативно. И накрая, гнойният мастит се характеризира с натрупване на гной в гръдната тъкан.
  3. Гнойният мастит протича по различни начини и се разделя на следните видове: абсцедиращ, флегмонозен и гангренозен.

* Абсцедиращият възпалителен процес се характеризира с образуване на абсцеси, ограничени от капсулата.

* При флегмонозно течение няма капсула и гной свободно се разпространява през млечните канали и жлезистата тъкан.

* При гангренозен процес настъпва разпадане на тъканите. Областите на гнойно възпаление могат да бъдат разположени под кожата на гърдата, в областта на ареолата, в жлезистата тъкан и под гърдата.

Симптомите на възпаление трябва да се разграничават от симптомите на лактостаза. При лактостаза отокът протича без зачервяване на кожата и треска (може да има леко субфебрилно състояние), няма болка, облекчение идва след изпомпване.

Когато започне остро възпаление, върху кожата на гръдния кош се появява червено петно, чийто размер зависи от размера на възникващия инфилтрат. Гърдите стават болезнени, изпомпването вече не носи облекчение. Понякога е невъзможно да изцедите гърдите от първите дни на развитието на мастит поради силна болка. Преходът на лактостаза към възпаление започва с тежка треска, втрисане. Гърдите се подуват и болят, по кожата се появява зачервяване. Палпацията разкрива неясни области на втвърдяване.

На 2-3-ия ден серозното възпаление става инфилтративно. Телесната температура се повишава до максималните цифри, здравословното състояние се влошава, болезнеността на гърдите се увеличава. По кожата се появява ясно червено петно, подкожно се усеща инфилтрат.

На 4-5-ия ден от началото на заболяването инфилтративният процес преминава в гноен. В засегнатия гръден кош се откриват признаци на течна гной. В същото време температурата е или постоянно висока, или придобива забързан характер (рязко се покачва, след това рязко спада). Близките (аксиларни) лимфни възли са увеличени.

Особено тежък е гангренозният процес. Гърдите се подуват рязко, кожата над тях става синя, покрита с мехурчета с кафява течност. Вижда се умираща тъкан. Отокът улавя всички меки тъкани на гръдния кош.

Важен съвет! При първите признаци на мастит трябва незабавно да се консултирате с лекар.

След раждането заболяването започва приблизително 5-7 дни по-късно и протича остро с бърз преход от една фаза към друга. През последните години се наблюдава нарастващо развитие на забавените форми на този процес в следродовия период. Такова възпаление може да не започне веднага, на 3-4 седмици.

Характеристика на текущия ход на лактационния мастит е преобладаването на инфилтративно-гнойни възпалителни процеси. Те отнемат много време и са по-трудни за лечение.

Понякога в следродилния период острото възпаление на млечните жлези протича изтрито, без висока температура, силно зачервяване, подуване и болезненост на гърдите. Но това изобщо не намалява опасността от такъв възпалителен процес, откриването му в по-късните етапи и развитието на гнойни усложнения.

Лактационният мастит понякога се развива след края на следродовия период. Причината за заболяването обикновено е намаляване на имунитета на фона на стрес, хипотермия или остри вирусни и бактериални инфекции. Тези мастити протичат по различни начини, всичко зависи от първоначалното състояние на здравето и имунитета. Но формите (етапите) на острото заболяване се запазват. След спиране на лактацията маститът може да бъде само нелактационен.

Възпалителните заболявания на млечната жлеза се занимават с хирург мамолог. Диагнозата на заболяването се поставя въз основа на:

  • разпит на жената и данните от нейния преглед;
  • клиничен кръвен тест - увеличаване на броя на левкоцитите (левкоцитоза) и ускоряване на ESR;
  • анализ на мляко (увеличаване на съдържанието на левкоцити и бактерии в млякото) от двете млечни жлези;
  • анализ на киселинността на млякото (pH-метрия) - обикновено този показател е 6 - 8 (лека киселинност);
  • повишаването му над 8 (повишаване в алкална посока) показва патология;
  • Ултразвук за определяне на точното местоположение на абсцеса;
  • за изключване на маститоподобна форма на рак се извършва ядрено-магнитен резонанс (MRI) и пункция на гърдата, последвано от анализ на пунктата.

Трябва да започнете лечението възможно най-рано. По-добре е, когато лактостазата все още не се е превърнала във възпалителен процес. Задайте почивка на млечната жлеза (повдигната позиция, поддържана от специални превръзки или сутиен), често хранене на новороденото с прецеждане на мляко под душа или с помощта на помпа за кърма. Но се смята, че ръчното изпомпване е по-ефективно.

В следродовия период след всяко кърмене задължително се оглеждат зърната и ареолите. Когато се появят пукнатини и ожулвания, млечната жлеза се измива с преварена вода и сапун, третира се с алкохол и се прилага антисептичен мехлем (Levomekol маз е разрешен за употреба по време на бременност). Това е комбиниран мехлем, който включва антибиотик левомицетин и имуностимулиращ и ускоряващ регенерацията агент метилурацил. За облекчаване на възпалението зърната се смазват с винилин, използва се мехлем Solcoseryl за регенериране на тъканите на зърната.

Ако подозирате появата на серозно или инфилтративно възпаление, се предписва почивка на легло, легнало по гръб или на здрава страна. Студът се прилага върху млечната жлеза. Това води до свиване на кръвоносните съдове, намалява кръвоснабдяването на гърдите, инхибира метаболитните процеси в нея и отделянето на мляко, облекчава подуването и болката.

Студът се използва за 1 - 2 дни, докато телесната температура се нормализира. След това се провеждат физиотерапевтични процедури (UVI, UHF и др.). Жената продължава да храни новороденото с болна гърда.

Антибактериалната терапия се предписва веднага след установяване на диагнозата. Прилагайте антибактериални лекарства, свързани с редица полусинтетични пеницилини (Amoxiclav) и макролиди (Josamicin, Azithromycin). Те са одобрени за употреба по време на бременност.

Важно е да запомните! Лечението се предписва само от лекар! Не можете да поемате рискове и да се самолекувате.

Ако започне гнойно възпаление, жената се хоспитализира. Експертите имат различно отношение към храненето на дете с гноен мастит, но повечето лекари смятат, че е по-добре да отмените храненето на новородено по време на отделянето на гной с мляко, но да продължите да изцеждате мляко.

Малките абсцеси понякога се лекуват консервативно чрез пункция на гърдата под ултразвуково наблюдение, източване на гнойта и промиване на кухината с антибактериални разтвори. В същото време се предписва антибиотична терапия.

Основният метод за лечение на гнойни процеси е операцията. Абсцесът се отваря, измива се с антисептични разтвори и след това се третира като отворена рана. Антибактериалната терапия е задължителна.

При лечението на лактационен мастит при кърмещи майки възниква въпросът за безопасността на употребата на определени лекарства. Всъщност повечето лекарства не трябва да се използват по време на кърмене. Но има група изследвани лекарства, които кърмещите майки могат да използват.

При лечението на възпаление се използват антибиотици от различни групи. Синтетичните пеницилини и макролидите се считат за най-безопасните антибиотици. Предписани са амоксиклав, йосимицин, азитромицин и някои други антибиотици, инструкциите за които показват, че те могат да се използват по време на кърмене.

Не са разрешени за употреба тетрациклини, линкозамиди (линкомицин, клиндамицин), флуорохинолони (ципрофлоксацин), сулфаниламидни препарати (бисептол), метронидазол (трихопол).

За да се предотврати мастит, трябва да се спазват следните правила:

  • хранене на новороденото "при поискване";
  • правилно прикрепване на новороденото към гърдите;
  • редовна промяна на позицията на майката по време на хранене, за да се избегне стагнацията на млякото;
  • спазване на правилата за лична хигиена, поддържане на млечните жлези чисти; носенето само на памучно бельо;
  • проверка на зърната след всяко хранене за идентифициране на микротравми;
  • лечение на микротравми на зърната;
  • своевременно премахване на лактостазата.

Лактационният мастит протича по различни начини, така че изисква различен подход към лечението. Но експертите са единодушни, че това заболяване изисква ранно откриване и лечение под строго наблюдение на лекар. В противен случай не могат да бъдат избегнати сериозни усложнения.

Момичета, консултанти на пазачите! Или просто който е попаднал, запишете.

Имам лактостаза (надявам се да не е мастит). С мъка наполовина на втория ден откачиха раклата с бебето. Първия ден беше треперене, сега май няма темп.

Излято мляко (мляко ли е?) Много, много гъсто, вискозно, жълто и солено. Това, което ме плаши е, че изведнъж е гной. Много различно от млякото.

Четох, че проверяват. Капнете върху памучна вата, млякото трябва да се абсорбира. Изглежда, че се абсорбира, но руното е цялото жълто. Като цяло, в паника, не мога да разбера.

Между другото, в същото време уплътненията започнаха да изчезват, преди да се изчисти. А сега сякаш изобщо не съществува. Но и аз не съм сигурен.

Ясно е, че не можете да определите в интернет. Но може би можете да дадете някои добри съвети.

И по-важното, още един въпрос. Възможно ли е да се даде тази гърда на дете? От една страна е страшно. Изведнъж това е гной или остатъци от него. И от друга страна, не го дадох за една нощ и това излезе.

Ще се радвам на всякакви съвети.

В 9 до лекар записани. Да оцелееш през нощта. Надявам се всичко да е наред.