Помощ за Tele2, тарифи, въпроси

И други допълнителни компоненти, в зависимост от формата на освобождаване.

Форма за освобождаване

Атропин сулфатът се предлага под формата на инжекционен разтвор, опакован в ампули от 1 ml и капки за очи в бутилки с капкомер от 5 ml.

фармакологичен ефект

Лекарството се характеризира с мидриатичен И спазмолитично действие, както и способността да блокира М-холинергичните рецептори.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основното фармакологично свойство на атропина е, че той е в състояние напълно да блокира М-холинергичните рецептори. Веществото може също така да има малко по-слаб ефект върху Н-холинергичните рецептори. Поради това се счита за неселективен блокер на М-холинергичните рецептори.

След въвеждането на атропин в тялото се наблюдава намаляване на секрецията на слюнката, бронхите, стомаха, потта и панкреаса, сърдечните контракции стават по-чести и тонусът на гладкомускулните органи намалява. Ефектът на атропина е най-силен при висок тонус на блуждаещия нерв, но при всички случаи механизмът му на действие е доста сложен.

Употребата на атропин води до силно разширяване на зениците, в зависимост от степента на релаксация на влакната на орбикуларния мускул в областта на ириса, инервирана от парасимпатикови влакна. Заедно с разширяването на зеницата, вътреочното налягане може да се повиши поради нарушен изтичане на течност от камерата. В този случай отпускането на цилиарните мускули на цилиарното тяло на окото води до парализа на настаняването, което е нарушение на зрителното възприятие.

Показания за употреба

Основните показания за употребата на атропин сулфат са:

• пилороспазми;
• необходимостта от намаляване на секрецията на слюнчените, стомашните и бронхиалните жлези;
• брадикардия;
• спазми на червата и пикочните пътища;
• болка, причинена от спазми на гладката мускулатура, като част от комплексната терапия.

Атропинът може да се използва и в анестезиологичната практика преди анестезия и операция, което помага за предотвратяване на развитието на бронхо- и ларингоспазми, ограничава секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези, намалява други рефлексни реакции и нежелани събития, причинени от възбуждане на блуждаещия нерв и скоро.

В офталмологията атропинът се използва, когато е необходимо да се разшири зеницата, за да се извърши диагностично изследване на окото, да се определи истинската рефракция и т.н. В допълнение, лекарството се използва за лечение на:

• ирит – възпаление на ириса;
• – едновременно възпаление на ириса и роговицата на очите;
• – възпаление на роговицата и някои наранявания на очите.

Благодарение на отпускането на очните мускули се осигурява функционална почивка и се ускорява премахването на редица патологии.

Противопоказания

• – повишено вътреочно налягане;
• тежки проблеми с уринирането с .

Странични ефекти

При използване на атропин сулфат, сухота в устата, разширени зеници, , нарушение на акомодацията, и проблеми с уринирането.

Инструкции за атропин сулфат (Метод и дозировка)

Според инструкциите за употреба на атропин сулфат, лекарството може да се използва по различни начини: перорално, парентерално и локално. Доста често се прилага чрез инжектиране: чрез инжектиране във вена, мускул или под кожата. В този случай дозировката на лекарството се определя от лекуващия лекар, като се вземат предвид вида, сложността на заболяването и характеристиките на тялото на пациента.

В офталмологичната практика се използват капки за очи с концентрация 0,5-0,1% от активното вещество. Терапевтичната доза е 1-2 капки, накапани 2-6 пъти на ден. Особено тежки случаи се допълват чрез прилагане на 1% атропинов маз върху клепачите вечер.

Предозиране

В случай на предозиране може да се появи силна сухота в устата, усещане за парене, затруднено преглъщане, тежка фотофобия, зачервяване и лющене на кожата, треска, обрив, гадене, повръщане, тахикардия и артериална хипертония.

Лекарството може да има ефекти върху нервната система, като често причинява безпокойство, объркване, възбуда и делириум, както и безпокойство и ступор. Такива състояния често водят до смърт, което може да доведе до сърдечно-съдова или дихателна недостатъчност.

В особено тежки случаи се препоръчва да се прилага . През цялото това време е необходимо постоянно да се наблюдават дихателните пътища. Вдишването с кислород или въглероден диоксид ще помогне да се предотврати развитието на дихателна недостатъчност.

Едновременната употреба с антиациди, които съдържат Al3+ или Ca2+, води до намаляване на абсорбцията на активния компонент от стомашно-чревния тракт. Комбинация с трициклични антидепресанти, , фенотиазин, хинидин , антихистамини и други лекарства с m-антихолинергични свойства често засилват проявата на системни нежелани реакции. Някои нитрати предизвикват повишаване на вътреочното налягане, докато атропинът понякога променя абсорбцията

Атропин сулфат (Atropini sulfas)

фармакологичен ефект

Основната фармакологична характеристика на атропин сулфата е способността му да блокира М-холинергичните рецептори; действа (макар и много по-слабо) и върху Н-холинорецепторите. По този начин атропин сулфатът е неселективен блокер на М-холинергичните рецептори.
Въвеждането на атропин в тялото е придружено от намаляване на секрецията на слюнчените, стомашни, бронхиални, потни жлези, панкреас, повишена сърдечна честота (поради намаляване на инхибиторния ефект на вагусния нерв върху сърцето) и намаляване на тонуса на гладкомускулните органи (бронхи, коремни органи и др.). Ефектът на атропина е по-изразен при повишен тонус на блуждаещия нерв.
Под въздействието на атропин зениците са силно разширени. Мидриатичният ефект (разширяване на зеницата) зависи от релаксацията на влакната на кръговия мускул на ириса, който се инервира от парасимпатиковите влакна. Едновременно с разширяването на зеницата поради нарушение на изтичането на течност от камерите е възможно повишаване на вътреочното налягане.
Отпускането на цилиарния мускул на цилиарното тяло на окото води до парализа на настаняването (нарушено зрително възприятие).

Показания за употреба

Атропин се използва при язва на стомаха и дванадесетопръстника, пилороспазъм (спазъм на мускулите на пилора), холелитиаза, спазми на червата и пикочните пътища, бронхиална астма, за намаляване на секрецията на слюнчените, стомашните и бронхиалните жлези, при брадикардия (рядко пулс), който се е развил в резултат на повишен тонус на блуждаещия нерв.
При болка, свързана със спазми на гладките мускули, атропинът често се прилага заедно с аналгетици (болкоуспокояващи) (аналгин, промедол, морфин и др., 256, 255).
В анестезиологичната практика атропинът се използва преди анестезия и операция и по време на операция за предотвратяване на бронхо- и ларингоспазъм (рязко стесняване на лумена на бронхите и ларинкса), ограничаване на секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези и намаляване на други рефлексни реакции и странични ефекти свързани с възбуждането на блуждаещия нерв.
Атропинът се използва и за рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт, ако е необходимо да се намали тонуса и двигателната активност на стомаха и червата.
Поради способността си да намалява секрецията на потните жлези, атропинът понякога се използва за лечение на прекомерно изпотяване.
Атропинът е ефективен антидот (антидот) при отравяне с холиномиметични и антихолинестеразни вещества, включително FOS (органофосфорни вещества); използва се при остро отравяне с FOS, обикновено в комбинация с холинестеразни реактиватори.
В офталмологичната практика атропинът се използва за разширяване на зеницата за диагностични цели (за изследване на дъното на окото, определяне на истинската рефракция и др.), Както и за терапевтични цели при остри заболявания: ирит (възпаление на ириса), иридоциклит (комбинирано възпаление на роговицата и ириса).ципи на окото), кератит (възпаление на роговицата) и др., както и наранявания на очите. Отпускането на очните мускули, причинено от атропин, насърчава неговата функционална почивка и ускорява елиминирането на патологичния процес.

Начин на приложение

Атропинът се използва перорално (преди хранене), парентерално (заобикаляйки храносмилателния тракт) и локално (под формата на капки за очи). Перорално се предписва на възрастни в прахове, таблетки и разтвори (0,1%) при 0,00025 g (0,25 mg) - 0,0005 g (0,5 mg) - 0,001 g (1 mg) на доза 1-2 пъти на ден. 0,00025-0,0005-0,001 g (0,25-0,5-1 ml 0,1% разтвор) се инжектират мускулно и интравенозно под кожата.
В зависимост от възрастта на децата се предписват 0,00005 g (0,05 mg) - 0,0005 g (0,5 mg) на доза.
В случай на използване на атропин за лечение на язви на стомаха и дванадесетопръстника, лекарството се предписва перорално, като дозата се избира индивидуално (обикновено до появата на лека сухота в устата). В зависимост от чувствителността към атропин, дозата може да съответства на 6-8-10-12-15 капки от 0,1% разтвор, приемани 2-3 пъти на ден. Предписва се 30-40 минути преди хранене или един час след хранене. В случаите на обостряне на заболяването атропинът се прилага първо под формата на подкожни инжекции.
В офталмологичната практика се използват 0,5-0,1% разтвори (капки за очи). За терапевтични цели се предписват 1-2 капки 2-6 пъти на ден. При тежки случаи нанесете 1% атропинов маз зад ръбовете на клепачите вечер. Използват се и капки за очи с атропин.
За медицински цели е препоръчително да се използва атропин като дългодействащ мидриатик (разширяващ зеницата) агент; За диагностични цели е по-препоръчително да се използват мидриатични лекарства с по-кратко действие. Атропинът предизвиква максимално разширяване на зеницата 30-40 минути след инсталацията (вливане); ефектът продължава до 7-10 дни. Парализата на настаняването (нарушено зрително възприятие) настъпва в рамките на 1-3 часа и продължава до 8-12 дни. В същото време хоматропинът причинява максимална мидриаза след 40-60 минути; Мидриатичният ефект и парализата на акомодацията продължават 1-2 дни. Мидриатичният ефект при използване на платифилин продължава 5-6 часа.
В случай на отравяне с холиномиметици и антихолинестеразни вещества, 0,1% разтвор на атропин се инжектира във вената, за предпочитане заедно с холинестеразни реактиватори.
При бронхоспазми (рязко стесняване на лумена на бронхите) атропинът може да се използва под формата на фин аерозол (0,25 ml 0,1% разтвор се вдишва за 2-3 минути).

Странични ефекти

Сухота в устата, разширени зеници, нарушена акомодация (нарушено зрително възприятие), атония (загуба на тонус) на червата, световъртеж, тахикардия (учестен пулс), затруднено уриниране Внимание!
Описание на лекарството " Атропин сулфат"на тази страница е опростена и разширена версия на официалните инструкции за употреба. Преди да закупите или използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.
Информацията за лекарството е предоставена само за информационни цели и не трябва да се използва като ръководство за самолечение. Само лекар може да реши да предпише лекарството, както и да определи дозата и методите на употреба.

Атропин сулфат

Международно непатентно име

Доза от

Инжекционен разтвор 1mg/ml, 1ml

Съединение

1 ml разтвор съдържа

активно вещество -атропин сулфат 1,0 mg,

Помощни вещества: 0,1 М солна киселина, вода за инжекции.

Описание

Прозрачна безцветна течност

Фармакотерапевтична група

Препарати за лечение на функционални чревни разстройства. Беладона и нейните производни. Беладона алкалоиди, третични амини. Атропин.

ATX код A03B A01

Pharmacoлогически свойства

Фармакокинетика

При интравенозно приложение максималният ефект се проявява след 2-4 минути. 18% се свързва с протеините на кръвната плазма. Метаболизира се в черния дроб. Преминава през кръвно-мозъчната бариера и се открива в следи от кърмата. Екскретира се чрез бъбреците, 50% от дозата непроменена.

Фармакодинамика

Антихолинергично средство. Алкалоидът Беладона, блокира м-холинергичните рецептори на гладката мускулатура, сърдечния мускул, синоатриалните и атриовентрикуларните възли, ендокринните жлези и централната нервна система.

Има антихолинергични дозозависими ефекти:

В по-малки дози - инхибира секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези, изпотяването, акомодацията на окото, разширява зеницата, повишава вътреочното налягане и сърдечната честота;

В големи дози намалява контрактилитета на стомашно-чревния тракт (включително жлъчните пътища и пикочния мехур), гладката мускулатура на пикочните пътища и бронхите, потиска стомашната секреция и стимулира централната нервна система.

Благодарение на своя централен антихолинергичен ефект, той може да премахне тремора при болестта на Паркинсон. В токсични дози предизвиква възбуда, възбуда, халюцинации и кома. Атропинът намалява тонуса на блуждаещия нерв, което води до увеличаване на сърдечната честота с лека промяна в кръвното налягане и до повишаване на проводимостта в снопа His. В терапевтични дози няма значителен ефект върху периферните съдове, в случай на предозиране се наблюдава вазодилатация. Той е ефективен антидот при отравяне с холиномиметични и антихолинестеразни вещества.

Показания за употреба

При язва на стомаха и дванадесетопръстника, чревни спазми, остър панкреатит, за рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт (намален тонус и двигателна активност на органите)

Пилороспазъм

Жлъчнокаменна болест, холецистит

Бронхиална астма

Брадикардия като следствие от повишен вагусов тонус

Намалена секреция на слюнчените, стомашни, бронхиални и понякога потни жлези.

Лекарството се използва също преди анестезия и операция и по време на операция като средство, което предотвратява бронхо- и ларингоспазъм, намалява секрецията на жлезите, рефлексни реакции и странични ефекти, причинени от стимулация на блуждаещия нерв. В допълнение, атропин сулфатът е специфичен антидот при отравяне с холиномиметични съединения и антихолинестеразни (включително органофосфорни) вещества.

Начин на употреба и дози

Атропин сулфат се прилага подкожно, интрамускулно, интравенозно, перорално. В случай на отравяне с холиномиметици и антихолинестеразни вещества, 0,1% разтвор на атропин сулфат се прилага интравенозно, като се ръководи от схемите на антидотна терапия за тези интоксикации, като се има предвид употребата на атропин заедно с холинестеразни реактиватори.

Орално, възрастните предписват лекарството 4-13 капки от 0,1% разтвор 1-2 пъти на ден преди хранене или 1 час след него. 0,5-1 ml от 0,1% разтвор се прилагат подкожно, интрамускулно и интравенозно.

По-високи дози за възрастни перорално и подкожно: единична - 0,001 g, дневна - 0,003 g. Децата през първите 3 месеца от живота са особено чувствителни към атропин. Атропинът се предписва на деца в следните единични дози на 1 kg телесно тегло: новородени и кърмачета - 0,018 mg (0,018 ml 0,1% разтвор); от 1 до 5 години - 0,016 mg (0,016 ml 0,1% разтвор); от 6 до 10 години - 0,014 mg (0,014 ml 0,1% разтвор); от 11 до 14 години - 0,012 mg (0,012 ml 0,1% разтвор). Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря.

Странични ефекти

Често

Сухота в устата, носа и/или кожата

Намалено изпотяване

Мидриаза, парализа на акомодацията

тахикардия

Атония на червата и пикочните пътища, запек

Главоболие, световъртеж, умствена и двигателна възбуда, загуба на памет (при пациенти в напреднала възраст)

Рядко

Алергични реакции

Ортостатична хипотония

Повишено очно налягане

Затруднено уриниране, задържане на урина

Сънливост

Гадене, повръщане

Нарушено тактилно възприятие

халюцинации

Противопоказания

свръхчувствителност

закритоъгълна глаукома (мидриатичен ефект, водещ до повишено вътреочно налягане, може да причини остър пристъп)

тахиаритмии

тежка застойна сърдечна недостатъчност

сърдечна исхемия

митрална стеноза

рефлуксен езофагит

хиатална херния

стеноза на пилора (възможно намалена подвижност и тонус, което води до обструкция и задържане на стомашно съдържимо)

чернодробна недостатъчност

бъбречна недостатъчност

чревна атония

обструктивна болест на червата

паралитичен илеус

токсичен мегаколон

неспецифичен улцерозен колит

ксеростомия (продължителната употреба може да причини допълнително намаляване на слюноотделянето)

миастения гравис (състоянието може да се влоши поради инхибиране на действието на ацетилхолин)

задържане на урина или предразположение към него, или заболявания,

придружено от обструкция на пикочните пътища (включително шийката на пикочния мехур поради хипертрофия на простатата)

Болест на Даун

церебрална парализа (отговорът към антихолинергиците се увеличава)

период на бременност и кърмене.

Лекарствени взаимодействия

При използване на атропин сулфат с инхибитори на моноаминооксидазата се появяват сърдечни аритмии; с хинидин, новокаинамид се наблюдава сумиране на антихолинергичния ефект. При перорален прием заедно с препарати от момина сълза се наблюдава физикохимично взаимодействие с танина, което води до взаимно отслабване на ефектите.

специални инструкции

При болка, причинена от спазъм на гладката мускулатура, лекарството често се прилага с аналгетици (промедол, морфин, аналгин и др.). С изключително внимание лекарството се предписва на пациенти с тежка хипертермия, глаукома с отворен ъгъл, хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, хронично белодробно заболяване, остра загуба на кръв, хипертиреоидизъм и напреднала възраст.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Предозиране

В случай на предозиране се проявява най-силно изразеният страничен ефект.

Лечение:симптоматично.

Форма за освобождаване и опаковка

1 ml от лекарството се поставя в стъклени ампули.

10 ампули, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език и скарификатор или керамичен режещ диск, се поставят в картонена опаковка.

Лекарство Атропин сулфатнамалява секрецията на слюнчените и други жлези, причинява тахикардия, подобрява атриовентрикуларната проводимост, намалява тонуса на гладкомускулните органи, значително разширява зениците (с възможно повишаване на вътреочното налягане), причинява парализа на настаняването. Механизмът на действие се дължи на селективната блокада на атропин-холинергичните рецептори (в по-малка степен засяга n-холинергичните рецептори), в резултат на което последните стават нечувствителни към ацетилхолина, който се образува в областта на окончанията на постганглионарните парасимпатикови нерви.Максималната мидриаза настъпва след 30-40 минути и продължава 7-10 дни, парализата на акомодацията съответно след 1-3 часа и продължава 8-12 дни.
Системният ефект на атропина се дължи на неговия антихолинергичен (холинолитичен) ефект и включва инхибиране на секрецията на слюнчените, стомашни, бронхиални, потни жлези, панкреас, повишена сърдечна честота (инхибиторният ефект на n.vagus върху сърцето намалява), намален тонус на гладкомускулните органи (бронхиално дърво, коремни органи и др.).
Прониквайки през кръвно-мозъчната бариера, атропинът засяга централната нервна система. Лекарството намалява мускулния тонус и тремора при пациенти с паркинсонизъм (централен антихолинергичен ефект); в терапевтични дози атропинът стимулира дихателния център; големи дози атропин причиняват двигателни и психични разстройства, конвулсии, халюцинаторни явления и парализа на дишането.

Показания за употреба

Приложи Атропин сулфатс пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, пилороспазъм (спазъм на мускулите на пилора на стомаха), холелитиаза, със спазми на червата и пикочните пътища, бронхиална астма, за намаляване на секрецията на слюнчените, стомашни и бронхиални жлези, с брадикардия (рядък пулс), развита в резултат на повишен тонус на блуждаещия нерв.
При болка, свързана със спазми на гладките мускули, атропинът често се прилага заедно с аналгетици (болкоуспокояващи) (аналгин, промедол, морфин и др., 256, 255).
В анестезиологичната практика атропинът се използва преди анестезия и операция и по време на операция за предотвратяване на бронхо- и ларингоспазъм (рязко стесняване на лумена на бронхите и ларинкса), ограничаване на секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези и намаляване на други рефлексни реакции и странични ефекти свързани с възбуждането на блуждаещия нерв.
Атропинът се използва и за рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт, ако е необходимо да се намали тонуса и двигателната активност на стомаха и червата.
Поради способността си да намалява секрецията на потните жлези, атропинът понякога се използва за лечение на прекомерно изпотяване.
Атропинът е ефективен антидот (антидот) при отравяне с холиномиметични и антихолинестеразни вещества, включително FOS (органофосфорни вещества); използва се при остро отравяне с FOS, обикновено в комбинация с холинестеразни реактиватори.
В офталмологичната практика атропинът се използва за разширяване на зеницата за диагностични цели (за изследване на дъното на окото, определяне на истинската рефракция и др.), Както и за терапевтични цели при остри заболявания: ирит (възпаление на ириса), иридоциклит (комбинирано възпаление на роговицата и ириса).ципи на окото), кератит (възпаление на роговицата) и др., както и наранявания на очите. Отпускането на очните мускули, причинено от атропин, насърчава неговата функционална почивка и ускорява елиминирането на патологичния процес.

Начин на приложение

Приложи Атропин сулфаторално (преди хранене), парентерално (заобикаляйки храносмилателния тракт) и локално (под формата на капки за очи). Перорално се предписва на възрастни в прахове, таблетки и разтвори (0,1%) при 0,00025 g (0,25 mg) - 0,0005 g (0,5 mg) - 0,001 g (1 mg) на доза 1-2 пъти на ден. 0,00025-0,0005-0,001 g (0,25-0,5-1 ml 0,1% разтвор) се инжектират мускулно и интравенозно под кожата.
В зависимост от възрастта на децата се предписват 0,00005 g (0,05 mg) - 0,0005 g (0,5 mg) на доза.
В случай на използване на атропин за лечение на язви на стомаха и дванадесетопръстника, лекарството се предписва перорално, като дозата се избира индивидуално (обикновено до появата на лека сухота в устата). В зависимост от чувствителността към атропин, дозата може да съответства на 6-8-10-12-15 капки от 0,1% разтвор, приемани 2-3 пъти на ден. Предписва се 30-40 минути преди хранене или един час след хранене. В случаите на обостряне на заболяването атропинът се прилага първо под формата на подкожни инжекции.
В офталмологичната практика се използват 0,5-0,1% разтвори (капки за очи). За терапевтични цели се предписват 1-2 капки 2-6 пъти на ден. При тежки случаи нанесете 1% атропинов маз зад ръбовете на клепачите вечер. Използват се и капки за очи с атропин.
За медицински цели е препоръчително да се използва атропин като дългодействащ мидриатик (разширяващ зеницата) агент; За диагностични цели е по-препоръчително да се използват мидриатични лекарства с по-кратко действие. Атропинът предизвиква максимално разширяване на зеницата 30-40 минути след инсталацията (вливане); ефектът продължава до 7-10 дни. Парализата на настаняването (нарушено зрително възприятие) настъпва в рамките на 1-3 часа и продължава до 8-12 дни. В същото време хоматропинът причинява максимална мидриаза след 40-60 минути; Мидриатичният ефект и парализата на акомодацията продължават 1-2 дни. Мидриатичният ефект при използване на платифилин продължава 5-6 часа.
В случай на отравяне с холиномиметици и антихолинестеразни вещества, 0,1% разтвор на атропин се инжектира във вената, за предпочитане заедно с холинестеразни реактиватори.
При бронхоспазми (рязко стесняване на лумена на бронхите) атропинът може да се използва под формата на фин аерозол (0,25 ml 0,1% разтвор се вдишва за 2-3 минути).

Странични ефекти

От страничните ефекти от употребата на лекарството Атропин сулфатмогат да възникнат: сухота в устата, разширени зеници, нарушена акомодация (нарушено зрително възприятие), атония (загуба на тонус) на червата, световъртеж, тахикардия (учестен пулс), затруднено уриниране.

Противопоказания

:
Противопоказания за употребата на лекарството Атропин сулфатса: глаукома (повишено вътреочно налягане), тежки нарушения на уринирането поради аденом (доброкачествен тумор) на простатната жлеза.

Бременност

:
По време на бременност лекарството Атропин сулфатпредписани само в случай на спешност. Когато използвате атропин по време на кърмене, трябва да спрете кърменето, тъй като лекарството преминава в кърмата и може да причини респираторна депресия и сънливост при детето.

Взаимодействие с други лекарства

При използване Атропин сулфатс инхибитори на моноаминооксидазата се появяват нарушения на сърдечния ритъм; с хинин, новокаинамид се наблюдава сумиране на антихолинергичния ефект.

Предозиране

:
В случай на предозиране на лекарството Атропин сулфатвъзможно е увеличаване на страничните ефекти и развитие на системни ефекти на атропин: тахикардия, сухи лигавици, запек, задържане на урина, поява или засилване на симптомите на бронхиална обструкция, намалено изпотяване, поява на хипертермия, особено при деца, развитие на двигателни и психични разстройства.
Лечение: интравенозно приложение на физостигмин 0,5-2 mg (не повече от 5 mg/ден) със скорост не повече от 1 mg на минута или неостигмин метил сулфат интравенозно 0,5-2 mg или интрамускулно 0,5-1 mg на всеки 2-3 часа .

Условия за съхранение

Списък А. На защитено от светлина място.

Форма за освобождаване

Лекарство Атропин сулфатПредлага се под формата на: прах; таблетки 0,5 mg; перорален разтвор 10 ml; разтвор в ампули от 1 ml; разтвор в спринцовка от 1 ml; капки за очи - разтвор в бутилки от 5 ml; мехлем за очи; филми за очи.

Съединение

:
1 ml разтвор Атропин сулфатсъдържа:
активно вещество - атропин сулфат 0,05 g,
помощни вещества: натриев хлорид, натриев метабисулфит, вода за инжекции.

Атропин сулфат: инструкции за употреба и прегледи

Атропин сулфатът е М-антихолинергичен блокер със спазмолитичен и мидриатичен ефект. Намалява тонуса на гладкомускулните органи (пикочни пътища, коремни органи, бронхи, матка), намалява секрецията на панкреаса, бронхите, стомаха, потните и слюнчените жлези, повишава вътреочното налягане, причинява парализа на акомодацията, ускорява сърдечната честота.

Форма на освобождаване и състав

Лекарствена форма - инжекционен разтвор 0,05% и 0,1%: безцветна прозрачна течност [1 ml в ампули, 10 ампули в картонена кутия в комплект с нож за ампули или скарификатор (при използване на ампули с точки на счупване, пръстени и ножове за прорези може да не са налични за отваряне); 5 ампули в блистери, 1 или 2 опаковки в картонена кутия; Всяка опаковка съдържа и инструкции за употреба на атропин сулфат].

Активно вещество: атропин сулфат, 0,5 или 1 mg в 1 ml разтвор.

Спомагателни компоненти: вода за инжекции, солна киселина.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Атропинът е блокер на m-холинергичните рецептори, естествен третичен амин. Смята се, че веществото се свързва в същата степен с m 1 -, m 2 - и m 3 -подвидовете мускаринови рецептори. Има ефект върху централните и периферните m-холинергични рецептори.

Основните ефекти на атропина:

• намалена секреция на стомашни, слюнчени, потни, бронхиални жлези;
• намален тонус на гладките мускули на вътрешните органи (включително бронхи, органи на храносмилателната система, уретра, пикочен мехур);
• намалена подвижност на стомашно-чревния тракт;
• намалена секреция на слъзна течност.

В допълнение, атропинът насърчава развитието на мидриаза, парализа на настаняването и практически няма ефект върху секрецията на жлъчката и панкреаса.

Когато се използва в средни терапевтични дози, атропинът има умерено стимулиращо действие върху централната нервна система и има забавен, но продължителен седативен ефект.

Способността на атропина да елиминира тремора при болестта на Паркинсон се обяснява с неговия централен антихолинергичен ефект. В токсични дози веществото може да доведе до възбуда, възбуда, халюцинации и кома.

Атропинът намалява тонуса на блуждаещия нерв, което води до увеличаване на сърдечната честота (с лека промяна в кръвното налягане) и повишена проводимост в снопа His.

Когато се използва в терапевтични дози, атропинът не засяга значително периферните съдове, но при предозиране се наблюдава вазодилатация.

Фармакокинетика

Атропинът е широко разпространен в тялото. Метаболизмът се осъществява в черния дроб чрез ензимна хидролиза. Свързва се с плазмените протеини на ниво от 18%.

Прониква през кръвно-мозъчната бариера, плацентата и в кърмата. След 0,5-1 час се открива в централната нервна система в значителни концентрации. Полуживотът е 2 часа.

Екскретира се от бъбреците непроменен и под формата на продукти на хидролиза и конюгация в приблизително същото съотношение.

Показания за употреба

0,05% и 0,1% разтвор на атропин сулфат се използва в следните случаи:

• спазми на бронхите, пикочните пътища, червата, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
• бронхит с хиперпродукция на слуз;
• бронхиална астма;
• холелитиаза;
• остър панкреатит;
• холецистит;
• обостряне на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• пилороспазъм;
• атриовентрикуларен блок;
• брадиаритмии, които се развиват в резултат на повишен тонус на блуждаещия нерв (включително брадикардия);
• хиперсаливация (паркинсонизъм, отравяне със соли на тежки метали);
• отравяне с антихолинестеразни и холиномиметични (включително органофосфорни) лекарства;
• ларингоспазъм (за профилактика);
• премедикация преди хирургични операции (за предотвратяване на ларинго- и бронхоспазъм, намаляване на вагусните сърдечни рефлекси и секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези);
• Рентгенови изследвания на стомашно-чревния тракт.

Противопоказания

• атония на червата;
• рефлуксен езофагит;
• обструктивни заболявания на червата;
• хиатална херния;
• неспецифичен улцерозен колит;
• токсичен мегаколон;
• паралитичен илеус;
• чернодробна и/или бъбречна недостатъчност;
• хиперплазия на простатата;
• митрална стеноза;
• тахиаритмии;
• сърдечна исхемия;
• тежка застойна сърдечна недостатъчност;
• обструктивни заболявания на пикочните пътища;
• закритоъгълна глаукома или предразположение към нея;
• Миастения гравис;
• бременност, усложнена от гестоза;
• период на кърмене;
• свръхчувствителност към компонентите на атропин сулфат.

Внимателно:

• хипертиреоидизъм;
• артериална хипертония;
• хипертермия;
• бременност;
• възраст над 40 години (поради риск от недиагностицирана глаукома).

Атропин сулфат, инструкции за употреба: метод и дозировка

Атропин сулфатът се прилага подкожно (SC), интравенозно (IV) или интрамускулно (IM).

• облекчаване на бъбречни и чернодробни колики, остра болка поради панкреатит, стомашна и дуоденална язва и др.: IM или SC в доза от 0,25–1 mg атропин сулфат (0,25–1 ml разтвор);
• брадикардия: 0,5-1 mg интравенозно, ако е необходимо, след 5 минути се прилага друга доза;
• премедикация: IM в доза 0,4–0,6 mg 45–60 минути преди анестезия;
• отравяне с антихолинестеразни лекарства или m-холиностимуланти: IV 1,4 ml 0,1% разтвор на атропин сулфат, обикновено в комбинация с холинестеразни реактиватори.

За деца дозата на атропин е 0,01 mg на килограм телесно тегло.

Странични ефекти

• главоболие, световъртеж;
• сухота в устата, запек;
• атония на червата и пикочния мехур;
• тахикардия;
• повишено вътреочно налягане, мидриаза, фотофобия, парализа на настаняването;
• затруднено уриниране;
• нарушение на тактилното възприятие.

Предозиране

Основни симптоми: суха лигавица на назофаринкса и устната кухина, нарушен говор и преглъщане, хипертермия, суха кожа, мидриаза, нарушение на паметта, психоза, халюцинации, говорна и двигателна възбуда.

Терапия: използване на антихолинестеразни и седативни средства.

специални инструкции

Атропин сулфатът прониква през плацентарната бариера. Не са провеждани адекватни и строго контролирани клинични проучвания за безопасността на лекарството по време на бременност. Ако лекарството се прилага интравенозно на бременна жена малко преди раждането, плодът може да развие тахикардия.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на лечението се препоръчва да се въздържате от шофиране и работа, свързана с бързината на реакциите и повишеното внимание.

Употреба по време на бременност и кърмене

Ако е необходимо да се използва атропин сулфат по време на бременност, трябва да се има предвид, че активното вещество прониква през планетарната бариера.

По време на бременност, усложнена от гестоза, лекарството е противопоказано (поради риск от повишаване на кръвното налягане).

За жени, които кърмят, лекарствената терапия е противопоказана.

При нарушена бъбречна функция

Атропин сулфат е противопоказан за употреба при бъбречна недостатъчност.

За чернодробна дисфункция

Атропин сулфат е противопоказан за употреба при чернодробна недостатъчност.

Използвайте в напреднала възраст

При пациенти на възраст над 40 години употребата на лекарството изисква повишено внимание, което е свързано с риск от недиагностицирана глаукома.

Лекарствени взаимодействия

Лекарството отслабва ефекта на антихолинестеразните лекарства и m-холиномиметиците.

Прометазин и дифенхидрамин засилват ефекта на атропин, гуанетидин може да намали хипосекреторния му ефект.

При едновременна употреба на нитрати се увеличава рискът от повишено вътреочно налягане.

При комбинирана употреба с прокаинамид се наблюдава засилване на антихолинергичния ефект.

Аналози

Аналози на атропин сулфат са атропин, атропин нова.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на защитено от светлина, недостъпно за деца място при температура 2–30 °C.

Срок на годност – 5 години.