Помощ за Tele2, тарифи, въпроси

Поради отслабен имунитет, постоянен стрес, липса на сън, следродилна депресия и редица други причини, пневмонията може да започне и при пациент по време на кърмене.

Основни предшественици:

• В случай, че млада майка замръзна, намокри краката си, настина поради хипотермия.
• Отслабен имунитет
• Появата на вирусна инфекция.
• Консумация на алкохол.
• Поглъщането на патогени като стафилококи, пневмоцисти, клебсиела и други бактериални микроорганизми.

Що се отнася до патогените, пневмококите, стафилококите, бактериите Klebsiella се считат за основните, в присъствието на вируса на имунната недостатъчност на пневмоциста и редица други варианти на бактерии.

Според особеностите на следродовия период, като правило, от изброените причини, най-честата е провалът на имунитета. Поради промяна в дневния режим, притеснения за бебето и натрупана умора, младата майка може внезапно да се разболее от пневмония. Понякога за това е достатъчно да седите до климатика и да настинете, да общувате с болен човек или да не лекувате бронхит.

Симптоми

• Летаргия, повишено изпотяване, отказ от ядене поради лош апетит.
• Телесната температура се повишава рязко. Може да достигне до 40 градуса.
• Главата постоянно боли, здравословното състояние се влошава през нощта.
• Появата на пристъпи на треска в острата форма на заболяването.
• Непродуктивна кашлица, която може да измъчва дори по време на сън. Първоначално без отхрачване, след това става по-влажно.
• Усещане за дискомфорт в мускулите на крайниците.
• При дишане пациентът и другите чуват хрипове, бълбукане, свирене.
• Недостиг на въздух при ходене, често дихателна недостатъчност.
• Болка в корема, стомашно-чревни разстройства

Диагностика на пневмония при кърмене

Диагностиката се извършва в следния ред:

• Първо, лекарят преглежда пациента.
• Изяснява състоянието на ларинкса, слуша как пациентът диша, пита за други симптоми на заболяването.
• Важно е лекарят в първите минути да разбере колко сериозен е проблемът, за да знае как да го отстрани.
• Лекарят взема предвид данните от анамнезата, следователно пита за заболяванията, които пациентът е имал. Това понякога е от основно значение за по-нататъшната тактика на лечение.
• Назначава пълна кръвна картина. Кръвта се изследва за биохимия.
• Анализ на бронхиалната секреция.
• При необходимост извършва фибробронхоскопия.
• При протичане на заболяването в тежка форма се взема храчка.

Усложнения

Последствията от заболяването могат да бъдат много различни: от развитието на хронични и необратими патологии до смърт.

Пациентът трябва да разбере, че пневмонията не е обикновена настинка. Болестта няма да изчезне от само себе си. Трябва да се лекува, а за това трябва да се вземат комплексни мерки.

Друга грешка на много хора е самолечението. В допълнение към опитен специалист, никой няма да предпише правилно режим на лечение, лекарят ще определи терапията въз основа на резултатите от тестовете.

Развитие на остър плеврит.

Една от частите на белия дроб започва да гнои.

Остра дихателна недостатъчност, при която се наблюдават пристъпи на задушаване.

Това включва и бронхиална обструкция с подобни симптоми.

Възпалителен процес в мозъка, който засяга физическата и умствената активност на пациента.

Развитие на екстремно отслабване, влошено от остра анемия.

Навлизането на токсини във всички органи и тъкани, което води до състояние на шок.

Лечение

Какво можеш да направиш

По време на лечението трябва да се откаже от храненето, така че лекарствата, приемани по време на терапията, да не навредят на детето. За да не се губи мляко, по време на периода на отказ от хранене трябва да се изцеди, след което лактационната функция ще продължи.

Какво прави един лекар

Лекарят, преглеждайки пациента, определя режима на лечение, като се има предвид, че пациентът кърми. Но ако заболяването е тежко, лекарят предупреждава, че лекарствата, които предписва, не са съвместими с храненето и кърменето трябва да бъде изоставено по време на лечението. Специалистът може да предпише следните лекарства:

• Лекарства, които ви позволяват да премахнете храчките и да подобрите процеса на отхрачване. Необходимо е да се избягва натрупването на храчки и събирането им в дихателните органи.
• Предписват се различни видове инхалации. Списък с определени лекарства също е приложен от лекаря. Тук лекарят взема предвид периода на кърмене и предупреждава кърмещата майка дали е възможно да кърмите през този период или дали да се въздържате от кърмене.
• антибиотици. Химикалите, съдържащи се в тези лекарства, могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на бебето. Ето защо, по време на приема на антибиотици, специалистът призовава да се откаже храненето.
• В най-тежките случаи е показана операция, за която е необходима специална подготовка.
• Срещу температурата се предписват ректални супозитории с антипиретично действие.
• Те могат да се свържат с апарата за изкуствено дишане при тежки патологични процеси в белите дробове.

Предотвратяване

За да предотвратите такова сериозно заболяване, трябва да внимавате за здравето си. След раждането младата майка е по-податлива на различни заболявания от всякога. Тялото й е под стрес след такъв шок като раждането. Кърмещата майка трябва да мисли не само за здравето на бебето, но и за своето собствено. В крайна сметка едно бебе се нуждае от здрава и силна майка. Трябва внимателно да разгледате ежедневието и някои домакински задължения, без да се притеснявате да прехвърлите раменете на близките си, ако е възможно. Тъй като умората може да се натрупа в тялото и в резултат на това да настъпи сериозна неизправност на тялото, което може да доведе до пневмония и други патологии.

• Освен това трябва да приемате витамини.
• Храната трябва да е пълноценна и висококалорична.
• Трябва също да се пазите от хипотермия.
• При неблагоприятна епидемиологична обстановка трябва да се носи маска.
• Лекувайте навреме настинките и не оставяйте здравословните проблеми да се развият.

О, ето какво намерих в архива.
Ако мама се разболее... Консултант по кърмене, Московска обществена група
подкрепа за кърмене „Майки за кърмене“ и
Център за перинатално обучение и подкрепа на кърменето "Рожана"
Казакова Лилия Валентиновна Ако майката има заболяване, причинено от патогенни микроорганизми (например мастит, отит, тонзилит, пневмония) и се лекува с антибактериални лекарства, се избират антибиотици, които са съвместими с кърменето. Има доста такива антибиотици (например антибиотици от пеницилиновата серия, много цефалоспорини от първо и второ поколение, много макролиди). Антибиотиците, които засягат растежа на костите или хемопоезата (например тетрациклин, производни на флуорохинолон, левомицетин), са строго противопоказани по време на кърмене. Почти винаги могат да намерят подходящ заместител.

Основният проблем, който може да възникне по време или след курс на антибиотична терапия, е нарушение на чревната микробиоценоза, така наречената дисбактериоза. Този проблем в много случаи не изисква специално лечение, т.к. кърмата съдържа фактори, които насърчават растежа на нормалната микрофлора и потискат патогенната. Временното нарушаване на чревната микробиоценоза за кърмено дете е по-малко опасно от преминаването към изкуствено хранене. Има специални лекарства за "спасяване" на чревната микрофлора по време и след приема на антибактериални лекарства, те могат да се приемат както от кърмачка, така и от бебе.

В случаите на незаразни заболявания винаги трябва да се търсят лекарства по избор, които са съвместими с кърменето, в повечето случаи се намират. Не забравяйте за възможността за използване на хомеопатия, лечение с билки.

Има общи препоръки на СЗО за предписване на лекарствена терапия на кърмеща майка: "... Лекарствената терапия за кърмещи майки трябва да се избягва, ако е възможно. Ако са показани лекарства, първо трябва да изберете тези, които ще имат най-малко отрицателен ефект върху детето Кърмещата жена трябва да приема лекарства за предпочитане по време на или веднага след хранене, за да се избегне период на пикови концентрации в кръвта (и млякото).Ако има спешна нужда от лекарство, което е вредно за кърмачето, храненето трябва временно да се прекъсне, докато кърменето трябва да бъде прекъснато. поддържан."

Достатъчно е майка със зряла лактация да изцежда гърдите си 6-7 пъти на ден, за да поддържа достатъчно кърма. След връщането на майката и детето към кърмене, отегченото бебе бързо ще възстанови количеството, от което се нуждае. Възможно е временно отбиване за 2-3 седмици, а в изключителни случаи за 1 месец.

Как една майка може да разбере дали предписаното лекарство е съвместимо с кърменето или не?

Разбира се, трябва да уведомите Вашия лекар, че кърмите. За съжаление, има ситуации, когато лекарите настояват да спрат храненето във всеки случай, дори да предписват, например, напълно възможния ампицилин. Има големи справочници на лекарства, които описват фармакодинамиката и фармакокинетиката на лекарствата и най-често говорят за възможността или невъзможността за кърмене при използване на това лекарство. Ако не всеки лекар има тези справочници, то началникът на отделението трябва да ги има. Има ги и във всяка аптека. Преди да купите лекарство, поискайте такова ръководство или анотация за лекарството. Вие сте длъжни да ги предоставите.

Пневмонията е възпаление на белодробната тъкан, причините за което могат да бъдат напълно различни микроорганизми - вируси, бактерии, протозои. Най-често заболяването се проявява в периоди на отслабен имунитет: при хронични заболявания, в напреднала и детска възраст, както и след раждане. Защо пневмонията е опасна за кърмачка? Как да заподозрете заболяване, бързо и безопасно за себе си и бебето да се възстановите?

Прочетете в тази статия

Защо пневмонията е опасна за млада майка

Белите дробове са един от най-важните органи в човешкото тяло, те са отговорни за обмена на газ.Именно тук червените кръвни клетки отделят въглероден диоксид и в замяна получават кислород, който пренасят до всички тъкани.

Възпалението на белите дробове води до дихателна недостатъчност с различна тежест, което засяга общото благосъстояние на жената и дори може да доведе до смърт.

В повечето случаи, на фона на адекватно лечение, пневмонията изчезва без следа. Някои видове (например при грип) могат да доведат до сериозно състояние с хоспитализация в интензивно отделение и изкуствена вентилация на белите дробове.

Неправилното лечение, неспазването на схеми и препоръки, късното търсене на медицинска помощ може да доведе до следните усложнения при кърмачка:

• Генерализация на инфекцията. При жените по това време имунитетът е значително намален, независимо дали е имало усложнения при раждането или не. Поради това пневмонията се появява по-често и прогресира по-бързо.
• Развитие на остра респираторна и сърдечна недостатъчност, белодробен оток. Забавената медицинска помощ може дори да доведе до смърт в тези ситуации.
• Абсцесът е кухина, пълна с гной.
• Развитието на БЕ - белодробна емболия - е животозастрашаващо състояние.
• Плевритът е възпаление на мембраната, която покрива гръдния кош и белите дробове.
• Изтощението на тялото може да доведе до значително намаляване на производството на кърма.
• Болната майка е източник на патогенни микроби за нейното бебе и всички членове на семейството.

Причини за пневмония при раждаща жена

Пневмонията се развива на фона на имунодефицитни състояния.

Периодът след раждането, особено ако е извършена операция или кръвопреливане, дори и при общото благосъстояние на жената, е един от най-опасните по отношение на риска от развитие на пневмония.

Вероятността от пневмония се увеличава драстично, ако млада майка има следните съпътстващи заболявания:

• диабет;
• ХИВ СПИН;
• пристрастяване към наркотици, алкохол и никотин;
• хронична и белодробна;
• скорошни хирургични интервенции на коремните органи;
• с принудително дълго хоризонтално положение (например с отклонение на срамната става, с фрактури и др.).

Пневмонията може да бъде причинена от различни микроорганизми, което определя клиничната картина и тактиката на лечение. Най-често срещаните микроби, причиняващи пневмония, са:

• пневмококи,
• стафилококи и стрептококи,
• коли,
• микоплазма и хламидия,
• вируси (грип, CMV и други),
• кандида и други.

Микробите навлизат в белите дробове с вдишвания въздух – бронхогенен път.В същото време те първоначално се установяват и започват активно да се размножават дори в бронхите, причинявайки всички признаци на бронхит. При добър имунитет и липса на съпътстващи заболявания болестта завършва на този етап. В обратния случай възпалението засяга алвеолите и други части на белите дробове, възниква пневмония.

Много по-рядко пневмонията при жена след раждане може да бъде причинена от лимфогенен или хематогенен рефлукс на микроби. По правило това се наблюдава при сепсис и други подобни тежки състояния.

Симптоми на пневмония след раждане по форма

Симптомите на пневмония след раждане ще зависят от формата на патологията.

Типично

Характеризира се със следните характеристики:

• повишаване на телесната температура до 38-40 градуса;
• в същото време има болки зад гръдната кост, утежнени от дишането;
• кашлица с гнойни храчки;
• при слушане хриповете са ясно дефинирани и без съмнение пневмонията се потвърждава по време на диагностичните процедури.

Нетипично

Характеризира се с това, че всички признаци са замъглени. На първо място са симптомите на интоксикация: слабост, летаргия, болка в мускулите и ставите, неразположение.Поради това този вид пневмония често се бърка с обикновена настинка. Характерно е и следното:

• температурата може да има субфебрилни стойности;
• кашлица суха или с малко количество вискозни бели/прозрачни храчки;
• при диагностично изследване признаците на възпаление са съмнителни.

Крупоз

Има най-ярка картина и неблагоприятно протичане. Типично е следното:

• винаги остро начало, често след тежка хипотермия;
• високата температура рязко се повишава до 40 - 41 градуса;
• има кашлица с гъста храчка с ръждив цвят;
• болка в гърдите, тъй като голяма част от белия дроб или две наведнъж често се улавят;
• ярки симптоми на заболяването по време на прегледа.

Втори

Различава се от всички други видове по това, че възниква на фона на някакво заболяване - ХИВ, сърдечна недостатъчност, при продължително принудително хоризонтално положение на тялото и др. Клиничната картина е подобна на типичната пневмония.

Гледайте видеоклип за пневмония:

Диагностика на пневмония след раждане

Диагнозата на пневмония се основава на оплакванията на жената, както и на резултатите от визуален преглед и слушане с фонендоскоп. За да се изясни разпространението на процеса и да се изберат най-оптималните схеми на лечение, могат да бъдат предписани следните допълнителни изследвания:

• Рентгенова снимка на гръдни органи.
• Вземане на проби от храчки и изследване за различни патогени чрез PCR метод или засяване. Включително по този начин е възможно да се определи чувствителността на микробите към антибиотици, което ще помогне в бъдеще да се предпише най-рационалното лечение.
• КТ, ЯМР, белодробна биопсия се извършват при трудни за диагностициране случаи и при пневмония, която не се поддава на стандартно лечение.
• Общи клинични изследвания на кръв и урина, биохимия, определяне на специфични антитела.
• Парацентезата е пункция на плевралната кухина, която се извършва например с натрупване на възпалителен ексудат в нея.

В повечето случаи са достатъчни рентгенови снимки и посявка на храчки. Това може да стане амбулаторно - в клиниката.

Лечение на пневмония след раждане

Много кърмещи жени след раждането се притесняват, че ще трябва да спрат кърменето по време на лечението. Но днес това абсолютно не е необходимо. Доказателствата за това са следните:

• Има лекарства, които преминават в кърмата в минимално количество, така че те могат да се приемат от жени по време на кърмене без особено притеснение.
• Болната майка е източник на инфекция за нейното бебе. Ако продължи да кърми, при бебето ще дойдат готови антитела. Така че той или изобщо не се разболява, или ще претърпи лека инфекция, като ТОРС или бронхит.

За лечение на пневмония основното е да изберете правилното лекарство за унищожаване на микробите, които причиняват възпаление в белите дробове. В 95% от случаите е необходимо антибактериално лекарство. В идеалния случай, ако е избран, като се вземе предвид чувствителността при засяване на храчки или плеврална течност. По-често от други се използват пеницилини (Ампицилин, Амклави и други), макролиди (Азитромицин, Кларитромицин и др.), Тетрациклини (Доксициклин и други подобни).

За да се ускори възстановяването, само антибиотиците не са достатъчни, необходима е комбинация с други лекарства. За това е ефективно да се използват пулверизатори - специални устройства за инхалация с лекарства. ОТНОСНО Основните групи средства са както следва:

• Антитусивни и разреждащи храчки лекарства.Това са бромхексин, АЦЦ, амброксол, както и лечебни растения - корен от женско биле и др.
• Противовъзпалителни, които са особено необходими при повишаване на температурата над 38 градуса.Обикновено това е НСПВС, например ибупрофен може да се използва по време на кърмене.
• Лекарства, които разширяват бронхите.Те са необходими при спазматична кашлица, както и ако жената има бронхиектазия, бронхиална астма и други заболявания. Тази група включва Berodual, Salbutamol и други.
• В някои случаи са полезни имуностимулиращи средства, антивирусни и някои други въз основа на предполагаемия причинител на заболяването.

Най-ефективните схеми на лечение могат да бъдат предписани само от лекар. Самолечението в такива ситуации може да доведе до развитие на сериозни усложнения.

Средно възстановяването отнема от седмица до две. В някои случаи пневмонията продължава месец или повече, като правило това се случва при наличие на съпътстващи заболявания, тежко състояние на имунна недостатъчност (например HIV), както и с развитието на усложнения.

Дори ако заболяването може да бъде излекувано за 7-10 дни, астеничният синдром може да се наблюдава дълго време - слабост, летаргия, апатия. По това време е полезно да се предприемат различни укрепващи процедури.

Ефективно е да се допълни основното лечение с физиотерапия - отопление, магнитотерапия и други видове.

Профилактика на пневмония при раждаща жена

Пневмонията е инфекциозно заболяване, така че може да бъде предотвратено до известна степен.Дори по време на бременност момичетата трябва да обърнат внимание на превантивните мерки, тъй като с увеличаване на периода вероятността да се разболеят е по-висока. Основните препоръки са:

• Необходимо е да се избягват многолюдни места, малки деца, тъй като тук е най-вероятно да се заразят патогенни вируси или бактерии. И ако в семейството има пациенти с SARS, по-добре е да избягвате близък контакт с тях.
• Стаите трябва да се проветряват редовно, а климатиците в помещението да се поддържат правилно.
• Важно е да се поддържат в компенсирано състояние всички хронични заболявания.
• Лошите навици трябва да бъдат изоставени.
• Полезно е да обогатите диетата си с пресни плодове и зеленчуци.
• В някои случаи е необходимо да се извърши ваксинация както срещу пневмококи, така и срещу вирусни заболявания (грип и други). Това драстично ще намали вероятността от заболяване.

Ако пневмонията се прехвърли по време на бременност, как протича раждането след това

Пневмонията също е често срещана по време на бременност. Това се улеснява от намаленото ниво на имунитет, както и от намаления обем на белите дробове, които са смачкани от нарастващата матка (след 30 седмици).

Пневмонията в ранна бременност може да доведе до нарушаване на развитието на ембриона и дори до пълно избледняване.

Възпалението на белите дробове на по-късна дата може да провокира началото на раждането, дори много по-рано от термина.

Оптимално е раждането да се извърши след възстановяване на жената. Ако това не може да се постигне, в острия или подострия период на пневмония естественото раждане е за предпочитане пред цезаровото сечение. В последния случай може да има проблеми както с анестезията, така и с последващото зарастване на рани. При извършване на цезарово сечение по време на пневмония спиналната анестезия се използва по-често от трахеалната интубация.

Бременността и следродилният период са придружени, следователно вероятността от различни инфекциозни заболявания, включително пневмония, се увеличава. Лечението трябва да се извършва от лекар амбулаторно или в болница. Кърменето в повечето случаи не е необходимо да се спира.