Помощ за Tele2, тарифи, въпроси

Гръбначният мозък е част от централната нервна система. Намира се в гръбначния канал. Това е дебелостенна тръба с тесен канал отвътре, донякъде сплескана в предно-задна посока. Той има доста сложна структура и осигурява предаването на нервни импулси от мозъка към периферните структури на нервната система, а също така извършва собствена рефлексна дейност. Без функционирането на гръбначния мозък е невъзможно нормалното дишане, сърцебиене, храносмилане, уриниране, сексуална активност и всякакви движения на крайниците. От тази статия можете да научите за структурата на гръбначния мозък и характеристиките на неговото функциониране и физиология.

Гръбначният мозък се полага на 4-та седмица от вътрематочното развитие. Обикновено една жена дори не подозира, че ще има дете. По време на бременността се извършва диференциация на различни елементи и някои части на гръбначния мозък напълно завършват своето формиране след раждането през първите две години от живота.

Как изглежда гръбначният мозък външно?

Началото на гръбначния мозък условно се определя на нивото на горния ръб на 1-ви шиен прешлен и големия тилен отвор. В тази област гръбначният мозък плавно се преустройва в мозъка, няма ясно разделение между тях. На това място се извършва пресичането на така наречените пирамидални пътища: проводниците, отговорни за движенията на крайниците. Долният ръб на гръбначния мозък съответства на горния ръб на втория лумбален прешлен. Следователно дължината на гръбначния мозък е по-малка от дължината на гръбначния канал. Именно тази особеност на местоположението на гръбначния мозък позволява извършването на спинална пункция на нивото на III-IV лумбални прешлени (невъзможно е да се увреди гръбначният мозък по време на лумбална пункция между спинозните процеси на III -IV лумбален прешлен, тъй като там просто не съществува).

Размерите на човешкия гръбначен мозък са следните: дължина приблизително 40-45 cm, дебелина - 1-1,5 cm, тегло - около 30-35 g.

Има няколко части на гръбначния мозък по дължина:

• цервикален;
• гръден кош;
• лумбален;
• сакрален;
• опашна кост.

Гръбначният мозък е по-дебел в областта на шийните и лумбосакралните нива, отколкото в други части, тъй като на тези места има клъстери от нервни клетки, които осигуряват движението на ръцете и краката.

Последните сакрални сегменти, заедно с опашната кост, се наричат ​​конус на гръбначния мозък поради съответната геометрична форма. Конусът преминава в крайната (крайна) резба. Нишката вече няма нервни елементи в състава си, а само съединителна тъкан и е покрита с мембраните на гръбначния мозък. Крайната нишка е фиксирана към II кокцигеален прешлен.

Гръбначният мозък е покрит по цялата си дължина от 3 менинги. Първата (вътрешна) обвивка на гръбначния мозък се нарича мека. Той носи артериални и венозни съдове, които осигуряват кръвоснабдяването на гръбначния мозък. Следващата черупка (средна) е арахноидна (арахноидна). Между вътрешната и средната обвивка е субарахноидното (субарахноидално) пространство, съдържащо цереброспинална течност (CSF). При извършване на лумбална пункция иглата трябва да попадне в това пространство, за да може да се вземе цереброспиналната течност за анализ. Външната обвивка на гръбначния мозък е твърда. Твърдата мозъчна обвивка продължава към междупрешленните отвори, придружаващи нервните коренчета.

Вътре в гръбначния канал гръбначният мозък е фиксиран към повърхността на прешлените с помощта на връзки.

В средата на гръбначния мозък, по цялата му дължина, има тясна тръба, централен канал. Съдържа и цереброспинална течност.

От всички страни дълбоко в гръбначния мозък изпъкват вдлъбнатини - пукнатини и бразди. Най-големите от тях са предната и задната средна фисура, които ограничават двете половини на гръбначния мозък (лява и дясна). Всяка половина има допълнителни вдлъбнатини (бразди). Браздите разделят гръбначния мозък на връзки. Резултатът е две предни, две задни и две странични връзки. Такова анатомично разделение има функционална основа - в различни връзки има нервни влакна, които носят различна информация (за болка, за допир, за температурни усещания, за движения и др.). Кръвоносните съдове проникват в браздите и фисурите.

Сегментна структура на гръбначния мозък - какво е това?

Как гръбначният мозък е свързан с органите? В напречна посока гръбначният мозък е разделен на специални участъци или сегменти. От всеки сегмент излизат коренчета, чифт предни и чифт задни, които комуникират нервната система с други органи. Корените излизат от гръбначния канал, образуват нерви, които отиват към различни структури на тялото. Предните корени предават информация главно за движенията (стимулират мускулната контракция), поради което се наричат ​​двигателни. Задните корени пренасят информация от рецепторите към гръбначния мозък, т.е. изпращат информация за усещанията, поради което се наричат ​​чувствителни.

Броят на сегментите при всички хора е еднакъв: 8 цервикални сегмента, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и 1-3 кокцигеални (обикновено 1). Корените от всеки сегмент се втурват в междупрешленния отвор. Тъй като дължината на гръбначния мозък е по-къса от дължината на гръбначния канал, корените променят посоката си. В цервикалната област те са насочени хоризонтално, в гръдната област - наклонено, в лумбалната и сакралната област - почти вертикално надолу. Поради разликата в дължината на гръбначния мозък и гръбначния стълб, разстоянието от изхода на корените от гръбначния мозък до междупрешленния отвор също се променя: в цервикалната област корените са най-къси, а в лумбосакралната област, най-дългия. Корените на четирите долни лумбални, пет сакрални и кокцигеални сегменти образуват така наречената конска опашка. Именно той се намира в гръбначния канал под II лумбален прешлен, а не самият гръбначен мозък.

На всеки сегмент от гръбначния мозък е назначена строго определена зона на инервация по периферията. Тази зона включва парче кожа, определени мускули, кости и част от вътрешните органи. Тези зони са почти еднакви при всички хора. Тази особеност на структурата на гръбначния мозък ви позволява да диагностицирате местоположението на патологичния процес в заболяването. Например, знаейки, че чувствителността на кожата в областта на пъпа се регулира от 10-ия торакален сегмент, със загубата на усещане за докосване на кожата под тази област, може да се предположи, че патологичният процес в гръбначния мозък е разположен под 10-ти торакален сегмент. Подобен принцип работи само като се вземе предвид сравнението на зоните на инервация на всички структури (кожа, мускули и вътрешни органи).

Ако прережете гръбначния мозък в напречна посока, той ще изглежда неравномерен на цвят. На разреза можете да видите два цвята: сив и бял. Сивият цвят е местоположението на телата на невроните, а белият цвят е периферните и централните процеси на невроните (нервните влакна). В гръбначния мозък има над 13 милиона нервни клетки.

Телата на сивите неврони са разположени по такъв начин, че имат странна форма на пеперуда. Тази пеперуда има ясно видими издутини - предните рога (масивни, дебели) и задните рога (много по-тънки и малки). Някои сегменти също имат странични рога. В областта на предните рога има тела на неврони, отговорни за движението, в областта на задните рога - неврони, които възприемат чувствителни импулси, в страничните рога - неврони на автономната нервна система. В някои части на гръбначния мозък са концентрирани телата на нервните клетки, отговорни за функциите на отделните органи. Местата на локализация на тези неврони са проучени и ясно определени. И така, в 8-ия цервикален и 1-ви гръден сегмент има неврони, отговорни за инервацията на зеницата на окото, в 3-4-ти цервикален сегмент - за инервацията на главния дихателен мускул (диафрагмата), в 1-ви - 5-ти торакален сегменти – за регулация на сърдечната дейност. Защо трябва да знаете? Използва се в клиничната диагностика. Например, известно е, че страничните рога на 2-ри - 5-ти сакрален сегмент на гръбначния мозък регулират дейността на тазовите органи (пикочен мехур и ректум). При наличие на патологичен процес в тази област (кръвоизлив, тумор, разрушаване по време на травма и др.), Човек развива уринарна и фекална инконтиненция.

Процесите на телата на невроните образуват връзки помежду си, с различни части на гръбначния мозък и мозъка, съответно се стремят нагоре и надолу. Тези нервни влакна, които са бели на цвят, изграждат бялото вещество в напречното сечение. Те също образуват шнурове. В шнуровете влакната са разпределени по специален модел. В задните въжета има проводници от рецепторите на мускулите и ставите (ставно-мускулно усещане), от кожата (разпознаване на обект чрез докосване със затворени очи, усещане за допир), т.е. информацията отива нагоре . В страничните въжета преминават влакна, които носят информация за допир, болка, температурна чувствителност към мозъка, към малкия мозък за положението на тялото в пространството, мускулен тонус (възходящи проводници). В допълнение, страничните въжета също съдържат низходящи влакна, които осигуряват движения на тялото, програмирани в мозъка. В предните въжета преминават както низходящи (двигателни), така и възходящи (усещане за натиск върху кожата, допир).

Влакната могат да бъдат къси, в този случай те свързват сегментите на гръбначния мозък един с друг, и дълги, тогава те комуникират с мозъка. На някои места влакната могат да се пресекат или просто да преминат на противоположната страна. Пресичането на различни проводници се извършва на различни нива (например влакната, отговорни за усещането за болка и температурната чувствителност, се пресичат 2-3 сегмента над нивото на влизане в гръбначния мозък, а влакната на ставно-мускулния смисъл не се кръстосват до най-горните отдели на гръбначния мозък). Резултатът от това е следният факт: в лявата половина на гръбначния мозък има проводници от десните части на тялото. Това не се отнася за всички нервни влакна, но е особено характерно за чувствителните процеси. Изследването на хода на нервните влакна също е необходимо за диагностициране на мястото на лезията при заболяването.

Кръвоснабдяване на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се захранва от кръвоносни съдове, идващи от гръбначните артерии и от аортата. Най-горните цервикални сегменти получават кръв от системата на гръбначните артерии (както и част от мозъка) чрез така наречените предни и задни спинални артерии.

По целия гръбначен мозък допълнителни съдове, които носят кръв от аортата, радикуларно-спиналните артерии, се вливат в предните и задните гръбначни артерии. Последните също идват отпред и отзад. Броят на такива съдове се дължи на индивидуалните характеристики. Обикновено има около 6-8 предни радикуларно-спинални артерии, те са с по-голям диаметър (най-дебелите се приближават до цервикалните и лумбалните удебеления). Долната радикуларно-гръбначна артерия (най-голямата) се нарича артерия на Адамкевич. Някои хора имат допълнителна радикуларно-спинална артерия, идваща от сакралните артерии, артерията Desproges-Gotteron. Зоната на кръвоснабдяване на предните радикуларно-спинални артерии заема следните структури: предните и страничните рога, основата на страничния рог, централните участъци на предните и страничните връзки.

Задните радикуларно-спинални артерии са с порядък повече от предните - от 15 до 20. Но те имат по-малък диаметър. Зоната на тяхното кръвоснабдяване е задната трета на гръбначния мозък в напречен разрез (задни струни, основната част на задния рог, част от страничните струни).

В системата на радикуларно-спиналните артерии има анастомози, т.е. местата, където съдовете се свързват един с друг. Играе важна роля в храненето на гръбначния мозък. В случай, че даден съд престане да функционира (например кръвен съсирек блокира лумена), тогава кръвта тече през анастомозата и невроните на гръбначния мозък продължават да изпълняват функциите си.

Вените на гръбначния мозък придружават артериите. Венозната система на гръбначния мозък има широки връзки с гръбначните венозни плексуси, вените на черепа. Кръвта от гръбначния мозък през цяла система от съдове се влива в горната и долната празна вена. На мястото, където вените на гръбначния мозък преминават през твърдата мозъчна обвивка, има клапи, които не позволяват на кръвта да тече в обратна посока.

Функции на гръбначния мозък

По принцип гръбначният мозък има само две функции:

• рефлекс;
• проводим.

Нека разгледаме по-подробно всеки от тях.

Рефлекторна функция на гръбначния мозък

Рефлексната функция на гръбначния мозък се състои в реакцията на нервната система към дразнене. Докоснахте ли нещо горещо и неволно издърпахте ръката си? Това е рефлекс. Попадна ли ви нещо в гърлото и кашляте ли? Това също е рефлекс. Много от ежедневните ни дейности се базират именно на рефлексите, които се осъществяват благодарение на гръбначния мозък.

И така, рефлексът е отговор. Как се възпроизвежда?

За да стане по-ясно, нека вземем за пример реакцията на отдръпване на ръката при докосване на горещ предмет (1). В кожата на ръката има рецептори (2), които възприемат топлина или студ. Когато човек докосне горещо, тогава от рецептора по протежение на периферното нервно влакно (3) импулс (сигнализиращ за "горещо") се стреми към гръбначния мозък. В междупрешленния отвор има спинален ганглий, в който се намира тялото на неврона (4), по протежение на периферното влакно, от което идва импулсът. По-нататък по централното влакно от тялото на неврона (5) импулсът навлиза в задните рога на гръбначния мозък, където „превключва“ към друг неврон (6). Процесите на този неврон се изпращат към предните рога (7). В предните рога импулсът преминава към моторни неврони (8), отговорни за работата на мускулите на ръката. Процесите на двигателните неврони (9) излизат от гръбначния мозък, преминават през междупрешленния отвор и като част от нерва се изпращат до мускулите на ръката (10). „Горещият“ импулс кара мускулите да се свиват и ръката се отдръпва от горещия предмет. Така се образува рефлексен пръстен (дъга), който осигурява отговор на стимула. В същото време мозъкът изобщо не участва в процеса. Мъжът дръпна ръката си, без да се замисли.

Всяка рефлексна дъга има задължителни връзки: аферентна връзка (рецепторен неврон с периферни и централни процеси), интеркаларна връзка (неврон, свързващ аферентна връзка с изпълнителен неврон) и еферентна връзка (неврон, който предава импулс към директен изпълнител - орган, мускул).

Въз основа на такава дъга се изгражда рефлексната функция на гръбначния мозък. Рефлексите са вродени (които могат да се определят от раждането) и придобити (формирани в процеса на живот по време на обучение), те са затворени на различни нива. Например коляното се затваря на нивото на 3-4-ти лумбален сегмент. Проверявайки го, лекарят е убеден в безопасността на всички елементи на рефлексната дъга, включително сегментите на гръбначния мозък.

За лекаря е важна проверката на рефлексната функция на гръбначния мозък. Това се прави при всеки неврологичен преглед. Най-често се проверяват повърхностните рефлекси, които се предизвикват от докосване, дразнене от удар, убождане на кожата или лигавицата и дълбоки, които се предизвикват от удар на неврологичен чук. Повърхностните рефлекси, извършвани от гръбначния мозък, включват коремни рефлекси (пунктирано дразнене на кожата на корема обикновено причинява свиване на коремните мускули от същата страна), плантарен рефлекс (пунктирано дразнене на кожата на външния ръб на подметката в посоката от петата към пръстите обикновено причинява огъване на пръстите на краката) . Дълбоките рефлекси включват флексионно-лакътен, карпорадиален, екстензорно-улнарен, коленен, ахилесов.

Проводната функция на гръбначния мозък

Проводимата функция на гръбначния мозък е да предава импулси от периферията (от кожата, лигавиците, вътрешните органи) към центъра (мозъка) и обратно. Проводниците на гръбначния мозък, които изграждат бялото му вещество, осъществяват предаването на информация във възходяща и низходяща посока. В мозъка се изпраща импулс за външни влияния и в човек се образува определено усещане (например, галите котка и усещате нещо меко и гладко в ръката си). Без гръбначния мозък това е невъзможно. Това се доказва от случаи на наранявания на гръбначния мозък, когато връзките между мозъка и гръбначния мозък са нарушени (например разкъсване на гръбначния мозък). Такива хора губят чувствителност, докосването не създава усещания в тях.

Мозъкът получава импулси не само за докосвания, но и за положението на тялото в пространството, състоянието на мускулно напрежение, болка и т.н.

Импулсите надолу позволяват на мозъка да „управлява“ тялото. Така това, което човек е замислил, се осъществява с помощта на гръбначния мозък. Искате ли да настигнете заминаващия автобус? Идеята веднага се реализира - необходимите мускули се задвижват (и не мислите кои мускули трябва да свиете и кои да отпуснете). Това се извършва от гръбначния мозък.

Разбира се, осъществяването на двигателни актове или формирането на усещания изисква сложна и добре координирана дейност на всички структури на гръбначния мозък. Всъщност трябва да използвате хиляди неврони, за да получите резултата.

Гръбначният мозък е много важна анатомична структура. Нормалното му функциониране осигурява целия живот на човек. Той служи като междинна връзка между мозъка и различни части на тялото, като предава информация под формата на импулси в двете посоки. Познаването на особеностите на структурата и функционирането на гръбначния мозък е необходимо за диагностициране на заболявания на нервната система.

Видео по темата "Структурата и функциите на гръбначния мозък"

Научно-образователен филм от времето на СССР на тема "Гръбначен мозък"

Гръбначният мозък изпълнява проводни и рефлексни функции.

Функция на проводника осъществява се по възходящи и низходящи пътища, минаващи през бялото вещество на гръбначния мозък. Те свързват отделни сегменти на гръбначния мозък помежду си, както и с главния мозък.

рефлексна функция Осъществява се чрез безусловни рефлекси, които се затварят на нивото на определени сегменти на гръбначния мозък и са отговорни за най-простите адаптивни реакции. Шийните сегменти на гръбначния мозък (C3 - C5) инервират движенията на диафрагмата, гръдните (T1 - T12) - външните и вътрешните междуребрени мускули; шийните (C5 - C8) и гръдните (T1 - T2) са центровете на движение на горните крайници, лумбалните (L2 - L4) и сакралните (S1 - S2) са центровете на движение на долните крайници.

В допълнение, гръбначният мозък участва в осъществяване на автономни рефлекси - реакция на вътрешните органи към дразнене на висцерални и соматични рецептори. Вегетативните центрове на гръбначния мозък, разположени в страничните рога, участват в регулирането на кръвното налягане, сърдечната дейност, секрецията и моториката на храносмилателния тракт, функцията на пикочно-половата система.

В лумбосакралната област на гръбначния мозък се намира център за дефекация, от който по парасимпатиковите влакна в състава на тазовия нерв постъпват импулси, които повишават подвижността на ректума и осигуряват контролиран акт на дефекация. Извършва се произволен акт на дефекация поради низходящите влияния на мозъка върху гръбначния център. Във II-IV сакрални сегменти на гръбначния мозък има рефлексен център на уриниране, който осигурява контролирано отделяне на урината. Мозъкът контролира уринирането и осигурява сто произвол. При новороденото дете уринирането и дефекацията са неволеви актове и едва когато регулаторната функция на кората на главния мозък узрее, те стават доброволно контролирани (обикновено това се случва през първите 2-3 години от живота на детето).

мозък- най-важният отдел на централната нервна система - заобиколен от менингите и разположен в черепната кухина. Състои се от мозъчен ствол : продълговат мозък, мост, малък мозък, среден мозък, диенцефалон и т.нар. теленцефалон, състоящ се от подкорови или базални ганглии и церебрални полукълба (фиг. 11.4). Горната повърхност на мозъка по форма съответства на вътрешната вдлъбната повърхност на черепния свод, долната повърхност (основата на мозъка) има сложен релеф, съответстващ на черепните ямки на вътрешната основа на черепа.

Ориз. 11.4.

Мозъкът се формира интензивно по време на ембриогенезата, основните му части вече са разделени на 3-ия месец от вътрематочното развитие, а на 5-ия месец основните брази на мозъчните полукълба са ясно видими. При новородено масата на мозъка е около 400 g, съотношението му към телесното тегло е значително по-различно от това на възрастен - то е 1/8 от телесното тегло, докато при възрастен е 1/40. Най-интензивният период на растеж и развитие на човешкия мозък попада в периода на ранното детство, след това темповете му на растеж леко намаляват, но остават високи до 6-7-годишна възраст, когато мозъчната маса вече достига 4/5 от мозъчната маса на възрастен. Окончателното съзряване на мозъка завършва едва на 17-20 години, масата му се увеличава 4-5 пъти в сравнение с новородените и е средно 1400 g за мъжете и 1260 g за жените (масата на мозъка на възрастен варира от 1100 до 2000). ж). Дължината на мозъка при възрастен е 160–180 mm, а диаметърът е до 140 mm. В бъдеще масата и обемът на мозъка остават максимални и постоянни за всеки човек. Интересно е, че масата на мозъка не корелира пряко с умствените способности на човек, но при намаляване на мозъчната маса под 1000 g, намаляването на интелигентността е естествено.

Промените в размера, формата и масата на мозъка по време на развитието са придружени от промени във вътрешната му структура. Структурата на невроните, формата на междуневронните връзки се усложняват, бялото и сивото вещество стават ясно разграничени, образуват се различни пътища на мозъка.

Развитието на мозъка, подобно на други системи, е хетерохронно (неравномерно). Преди други узряват онези структури, от които зависи нормалната жизнена дейност на организма на този възрастов етап. Функционалната полезност се постига първо от стволови, подкорови и кортикални структури, които регулират вегетативните функции на тялото. Тези отдели в своето развитие се доближават до мозъка на възрастен на възраст 2-4 години.

Гръбначният мозък е важен орган на животните и хората. Увреждането води до парализа на крайниците и нарушаване на органите. От правилната структура и функции на гръбначния мозък зависи дейността на целия организъм.

Морфология и местоположение в тялото

Гръбначният мозък се отклонява от главния мозък и се намира в гръбначния канал, който се образува от арките на прешлените, свързани в пръстен. Горната част е свързана с продълговатия мозък, долната част се слива с прешлените на опашната кост.

Има пет отдела на гръбначния мозък:

• цервикален (8 прешлени);
• гръден кош (12 прешлени);
• лумбален (5 прешлена);
• сакрален (5 прешлена);
• опашна кост (1 прешлен).

Гръбначният мозък завършва на нивото на първия лумбален прешлен. Оттук тръгва пакет от нервни влакна, който се нарича cauda equina. Стесняващият се гръбначен мозък става терминален или гръбначен мозък, чиято дебелина не надвишава 1 mm. Краят на конеца се слива с периоста на кокцигеалната област.

Ориз. 1. Външен строеж и части на гръбначния мозък.

Дължината на гръбначния мозък на възрастен варира от 40 до 45 см, а ширината е от 1 до 1,5 см. Диаметърът не е еднакъв в различните части на гръбначния стълб. Масата на мозъка е средно 35 g.

Черупки

Гръбначният мозък е като връв. Между гръбначния канал и мозъка има пространство, изпълнено с мастна тъкан, кръвоносни съдове и цереброспинална течност.

ТОП 4 статиикоито четат заедно с това

Три черупки директно защитават мозъка:

• мека - вътрешен, плътно прилежащ към мозъка, състоящ се от свободна съединителна тъкан и съдържащ кръвоносни съдове;
• паяжина - средна, образуваща мека кухина, пълна с цереброспинална течност и кръвоносни съдове;
• твърд - горна здрава, състояща се от съединителна тъкан с грапава външна и гладка вътрешна повърхност.

Ориз. 2. Черупки на гръбначния мозък.

Вътрешна структура

В напречен разрез гръбначният мозък има форма на пеперуда. В центъра има кух централен канал, който заобикаля два вида нервна материя:

• сиво - натрупване на нервни клетки (неврони);
• бяло - натрупване на процеси (аксони) на нервните клетки.

Сивото вещество се разклонява. Удебелени предни и удължени задни рога се простират в различни посоки. Гръдната област също има странични рога. От предните рога се простират снопове нервни влакна в различни посоки - предните корени. Задните корени се приближават до задните рога. Образуват се 31 двойки, т.е. общо 64 ганглия се приближават и отдалечават.

Отвън сивото вещество е заобиколено от плътно бяло вещество. Между задните рога бялото вещество образува тясна гънка - средната фисура. От друга страна, между предните рога има по-широка гънка с малък прорез - средната бразда.

Ориз. 3. Напречно сечение на гръбначния мозък с изходящи снопчета.

Бялото и сивото вещество са съставени от различни видове тъкани и играят специфична роля. Накратко структурата и функцията на гръбначния мозък е представена в таблицата.

Гръбначният мозък има две удебеления - в цервикалния (13-15 mm) и лумбалния (12 mm) отдел. От тук идва най-голям брой нерви, насочващи се към горните и долните крайници. Шийното задебеляване започва на нивото на 3-4 шиен прешлен и завършва на втория гръден прешлен. Лумбалното удебеляване започва на нивото на 9-10 гръден прешлен и завършва на 1 лумбален прешлен.

Функции

Гръбначният мозък играе важна роля във функционирането на централната нервна система и изпълнява две функции:

• проводим - някои неврони са отговорни за предаването на сигнали към мозъка (възходящи пътища), някои получават сигнали от мозъка и дават „нареждания“ на органите (низходящи пътища);
• рефлекс - сигналите идват от рецепторите към гръбначния мозък и директно през рефлексната дъга получават обратна връзка.

Благодарение на рефлексната функция, ръката се оттегля „сама“ при изгаряне или кихане, когато дразнител навлезе в носа.

Какво научихме?

От темата на статията по анатомия за 8 клас научихме за външната и вътрешната структура на гръбначния мозък, както и за неговите функции. Гръбначният мозък осъществява рефлекси и двигателна активност на тялото, контролира работата на вътрешните органи, предавайки сигнали към мозъка и получавайки „отговор“.

Тематическа викторина

Доклад за оценка

Среден рейтинг: 4.6. Общо получени оценки: 1237.

Гръбначният мозък е част от централната нервна система. Трудно е да се надцени работата на този орган в човешкото тяло. Всъщност, с който и да е от неговите дефекти, става невъзможно да се осъществи пълноценна връзка на тялото с външния свят. Не е за нищо, че неговите вродени малформации, които могат да бъдат открити с помощта на ултразвукова диагностика още през първия триместър на раждането на дете, най-често са индикация за прекъсване на бременността. Значението на функциите на гръбначния мозък в човешкото тяло определя сложността и уникалността на неговата структура.

Той се намира в гръбначния канал, като е пряко продължение на продълговатия мозък. Обикновено горната анатомична граница на гръбначния мозък се счита за линията на свързване на горния ръб на първия шиен прешлен с долния ръб на foramen magnum.

Гръбначният мозък завършва приблизително на нивото на първите два лумбални прешлена, където постепенно се стеснява: първо към церебралния конус, след това към медуларната или крайна нишка, която, преминавайки през канала на сакралния гръбначен стълб, е прикрепена към неговия край .

Интересното е, че при ембриона гръбначният мозък е равен по дължина на гръбначния стълб, но след това те растат неравномерно - растежът на гръбначния стълб е много по-интензивен. В резултат на това вече при възрастен гръбначният мозък е с няколко десетки сантиметра по-къс от гръбначния стълб.

Този факт е важен в клиничната практика, тъй като по време на добре познатия гръбначен мозък на лумбално ниво няма абсолютно никаква опасност от механично увреждане.

Гръбначни мембрани

Гръбначният мозък е надеждно защитен не само от костната тъкан на гръбначния стълб, но и от собствените си три мембрани:

• Твърдо - отвън включва тъканите на периоста на гръбначния канал, след това следва епидуралното пространство и вътрешния слой на твърдата обвивка.
• Паяжина - тънка, безцветна пластина, слята с твърда обвивка в областта на междупрешленните отвори. Там, където няма сраствания, има субдурално пространство.
• Мека или съдова - отделена от предишната черупка от субарахноидалното пространство с цереброспинална течност. Самата мека обвивка граничи с гръбначния мозък, състои се предимно от кръвоносни съдове.

Целият орган е напълно потопен в цереброспиналната течност на субарахноидалното пространство и "плува" в него. Фиксираната позиция му се придава от специални връзки (назъбена и междинна цервикална преграда), с помощта на които вътрешната част е прикрепена към черупките.

Външни характеристики

• Формата на гръбначния мозък е дълъг цилиндър, леко сплескан отпред назад.
• Дължината е средно около 42-44 см в зависимост
  от човешкия растеж.
• Тегло около 48-50 пъти по-малко от теглото на мозъка,
  е 34-38гр.

Повтаряйки очертанията на гръбначния стълб, гръбначните структури имат еднакви физиологични извивки. На нивото на шията и долната част на гръдния кош, началото на лумбалния отдел, се разграничават две удебеления - това са изходните точки на коренчетата на гръбначномозъчните нерви, които отговарят за инервацията съответно на ръцете и краката. .

Отзад и отпред по гръбначния мозък минават 2 жлебове, които го разделят на две абсолютно симетрични половини. По цялото тяло в средата има дупка - централен канал, който в горната част се свързва с един от вентрикулите на мозъка. Отдолу, към областта на мозъчния конус, централният канал се разширява, образувайки така наречения терминален вентрикул.

Състои се от неврони (клетки на нервната тъкан), телата на които са концентрирани в центъра, образуват гръбначното сиво вещество. Според учените в гръбначния мозък има само около 13 милиона неврони - хиляди пъти по-малко, отколкото в мозъка. Местоположението на сивото вещество в бялото в никакъв случай не е малко по-различно по форма, което в напречното сечение смътно прилича на пеперуда.

Специфичният изглед на напречния разрез ви позволява да подчертаете следните анатомични структури в гръбначното сиво вещество:

• Предните рога са заоблени и широки. Състои се от моторни неврони, които предават импулси към мускулите. От тук започват предните коренчета на гръбначномозъчните нерви - двигателните коренчета.
• Задните рога са дълги, тесни и се състоят от междинни неврони. Те получават сигнали от сетивните коренчета на гръбначномозъчните нерви – задните коренчета. Има и неврони, които чрез нервни влакна осъществяват взаимовръзката на различни части на гръбначния мозък.
• Странични рога - срещат се само в долните сегменти на гръбначния мозък. Те съдържат така наречените вегетативни ядра (например центрове за разширяване на зеницата, инервация на потните жлези).

Сивото вещество е заобиколено от бяло вещество отвън - това са по същество процеси на неврони от сиво вещество или нервни влакна. Диаметърът на нервните влакна е не повече от 0,1 мм, но дължината им понякога достига един и половина метра.

Функционалната цел на нервните влакна може да бъде различна:

• осигуряване на взаимовръзка на различни нива на гръбначния мозък;
• предаване на данни от мозъка към гръбначния мозък;
• осигуряване на доставка на информация от гръбначния стълб към главата.

Нервните влакна, интегрирани в снопове, са разположени под формата на проводящи гръбначни пътища по цялата дължина на гръбначния мозък.

Стеснението (стенозата) на гръбначния канал в повечето случаи изисква оперативно лечение. Причините и симптомите на стенозата са описани в.

Съвременен ефективен метод за лечение на болки в гърба е фармакопунктурата. Минималните дози лекарства, инжектирани в активни точки, действат по-добре от таблетките и конвенционалните инжекции:.

Какво е по-добре за диагностициране на патологии на гръбначния стълб: ЯМР или компютърна томография? Ние разказваме.

Коренчетата на гръбначномозъчните нерви

Гръбначният нерв по своята същност не е нито сензорен, нито моторен - той съдържа нервни влакна от двата вида, тъй като съчетава предните (моторни) и задните (сензорни) корени.

Областта на гръбначния мозък, която е "стартовата площадка" за една двойка нерви, се нарича сегмент или невромер. Съответно гръбначният мозък се състои само от
от 31-33 сегмента.

Интересно и важно е да се знае, че гръбначният сегмент не винаги се намира в едноименната област на гръбначния стълб поради разликата в дължината на гръбначния стълб и гръбначния мозък. Но от друга страна, гръбначните корени все още излизат от съответните междупрешленни отвори.

Например лумбалния гръбначен сегмент се намира в гръдния отдел на гръбначния стълб и съответните гръбначни нерви излизат от междупрешленните отвори в лумбалния гръбначен стълб.

Коренчетата на гръбначномозъчните нерви изминават известно разстояние, за да достигнат до "своя" междупрешленен отвор - този факт е в основата на появата в гръбначния канал на структура, наречена "cauda equina" и представляваща сноп от гръбначни коренчета.

Функции на гръбначния мозък

А сега нека поговорим за физиологията на гръбначния мозък, за това какви "задължения" са му възложени.

В гръбначния мозък са локализирани сегментни или работни нервни центрове, които са пряко свързани с човешкото тяло и го контролират. Чрез тези гръбначни работни центрове човешкото тяло се контролира от мозъка.

В същото време определени гръбначни сегменти контролират добре дефинирани части на тялото, като получават нервни импулси от тях по сетивните влакна и им предават отговорни импулси по двигателните влакна:

	Гръбначни сегменти (местоположение, сериен номер)	Инервирани зони
	Врат: 3-5	Диафрагма
	Врат: 6-8	Стави на ръцете
	Гърди: 1,2, 5-8	Мускулите и кожата на ръцете
	Гърди: 2-12	Мускулите и кожата на тялото
	Гърди: 1-11	междуребрените мускули
	Гърди: 1-5	Мускули и кожа на главата и шията, сърцето и белите дробове
	Гърди: 5-6	долната част на хранопровода
	Гърди: 6-10	Храносмилателни органи
	Лумбален: 1-2	Ингвинален лигамент, надбъбречни жлези, бъбреци и уретери, пикочен мехур, простата, матка
	Лумбален: 3-5	Мускулите и кожата на краката
	сакрален: 1-2	Мускулите и кожата на краката
	сакрален: 3-5	Външни полови органи, перинеум (рефлексни центрове за уриниране, ерекция и дефекация)

Някои вегетативни или сложни двигателни рефлекси се извършват от гръбначния мозък без намесата на мозъка изобщо, благодарение на двупосочната му връзка с всички части на човешкото тяло - така гръбначният мозък осъществява своите рефлексни функции. Например, рефлексните центрове на уриниране или ерекция са разположени в 3-5 сакрални сегмента и при нараняване на гръбначния стълб на това място тези рефлекси могат да бъдат загубени.

Проводимост на гръбначния стълбТова се осигурява от факта, че в бялото вещество всички пътища, свързващи части на нервната система, са локализирани един спрямо друг. Информацията от тактилните, температурните, болковите рецептори и рецепторите за движение от мускулите (проприорецептори) се предава по възходящи пътища първо към гръбначния мозък и след това към съответните части на мозъка. Низходящите пътища свързват мозъка и гръбначния мозък в обратен ред: с тяхна помощ мозъкът контролира дейността на човешките мускули.

Риск от повреда и нараняване

Всяко нараняване на гръбначния стълб застрашава живота на човека.

Най-опасни са нараняванията на шийните гръбначни сегменти - в по-голямата част от случаите това води до незабавно спиране на дишането и смърт.

Сериозните наранявания на други гръбначни сегменти, разположени по-долу, може да не причинят смърт, но ще доведат до частична или пълна инвалидност в почти 100% от случаите. Следователно природата го е проектирала така, че гръбначният мозък да е под надеждна защита на гръбначния стълб.

Изразът "здрав гръбначен стълб" в повечето случаи е еквивалентен на израза "здрав гръбначен мозък",което е едно от необходимите условия за качествен пълноценен човешки живот.

Предлагаме ви едно интересно видео, което ще ви помогне да разберете анатомията на гръбначните структури и тяхното функциониране.

Гръбначният мозък е част от централната нервна система на гръбначния стълб, която представлява връв с дължина 45 cm и ширина 1 cm.

Структурата на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал. Отзад и отпред има две бразди, благодарение на които мозъкът се разделя на дясната и лявата половина. Покрит е с три мембрани: съдова, арахноидна и твърда. Пространството между хориоидеята и арахноида е изпълнено с цереброспинална течност.

В центъра на гръбначния мозък можете да видите сивото вещество, в разреза прилича на форма на пеперуда. Сивото вещество се състои от двигателни и интернейрони. Външният слой на мозъка е бялото вещество на аксоните, събрани в низходящи и възходящи пътища.

В сивото вещество се разграничават два вида рога: преден, в който са разположени двигателните неврони, и заден, където се намират интеркаларните неврони.

В структурата на гръбначния мозък има 31 сегмента. От всеки се простират предните и задните корени, които, сливайки се, образуват гръбначния нерв. Напускайки мозъка, нервите веднага се разпадат на корени - задни и предни. Задните корени се образуват с помощта на аксони на аферентни неврони и се насочват към задните рога на сивото вещество. В този момент те образуват синапси с еферентни неврони, чиито аксони образуват предните коренчета на гръбначномозъчните нерви.

В задните коренчета са гръбначните ганглии, в които са разположени чувствителни нервни клетки.

Гръбначният канал минава през центъра на гръбначния мозък. Към мускулите на главата, белите дробове, сърцето, органите на гръдната кухина и горните крайници, нервите се отклоняват от сегментите на горните гръдни и цервикални части на мозъка. Органите на коремната кухина и мускулите на тялото се контролират от сегменти на лумбалната и гръдната част. Мускулите на долната част на корема и мускулите на долните крайници се контролират от сакралния и долния лумбален сегмент на мозъка.

Функции на гръбначния мозък

Има две основни функции на гръбначния мозък:

• диригент;
• рефлекс.

Функцията на проводника се състои в това, че нервните импулси се движат по възходящите пътища на мозъка към мозъка, а командите се получават по низходящите пътища от мозъка към работните органи.

Рефлексната функция на гръбначния мозък е, че ви позволява да изпълнявате най-простите рефлекси (рефлекс на коляното, отдръпване на ръката, флексия и разширение на горните и долните крайници и др.).

Под контрола на гръбначния мозък се извършват само прости двигателни рефлекси. Всички други движения, като ходене, бягане и т.н., изискват задължителното участие на мозъка.

Патологии на гръбначния мозък

Въз основа на причините за патологиите на гръбначния мозък могат да се разграничат три групи от неговите заболявания:

• Малформации - след раждане или вродени аномалии в структурата на мозъка;
• Заболявания, причинени от тумори, невроинфекции, нарушено гръбначно кръвообращение, наследствени заболявания на нервната система;
• Наранявания на гръбначния мозък, които включват натъртвания и фрактури, компресия, сътресения, дислокации и кръвоизливи. Те могат да се появят както самостоятелно, така и в комбинация с други фактори.

Всяко заболяване на гръбначния мозък има много сериозни последици. Специален вид заболяване може да се припише на уврежданията на гръбначния мозък, които според статистиката могат да бъдат разделени на три групи:

• Автомобилните катастрофи са най-честата причина за увреждане на гръбначния мозък. Шофирането на мотоциклети е особено травматично, тъй като няма облегалка на задната седалка, която да предпазва гръбнака.
• Падането от високо може да бъде случайно или умишлено. Във всеки случай рискът от увреждане на гръбначния мозък е доста висок. Често по този начин се нараняват спортисти, любители на екстремни спортове и скокове от високо.
• Битови и извънредни травми. Често те възникват в резултат на слизане и падане на неудачно място, падане по стълбите или при наличие на лед. Към тази група могат да се отнесат и рани с нож и куршуми и много други случаи.

При наранявания на гръбначния мозък основно се нарушава проводящата функция, което води до много плачевни последици. Така например, увреждането на мозъка в цервикалната област води до факта, че функциите на мозъка се запазват, но губят връзка с повечето органи и мускули на тялото, което води до парализа на тялото. Същите нарушения възникват при увреждане на периферните нерви. Ако сензорните нерви са увредени, тогава сетивността е нарушена в определени области на тялото, а увреждането на двигателните нерви нарушава движението на определени мускули.

Повечето от нервите са смесени и тяхното увреждане причинява както невъзможност за движение, така и загуба на чувствителност.

Пункция на гръбначния мозък

Спиналната пункция е въвеждането на специална игла в субарахноидалното пространство. В специални лаборатории се извършва пункция на гръбначния мозък, където се определя проходимостта на този орган и се измерва налягането на цереброспиналната течност. Пункцията се извършва както с терапевтична, така и с диагностична цел. Тя ви позволява своевременно да диагностицирате наличието на кръвоизлив и неговата интензивност, да откриете възпалителни процеси в менингите, да определите естеството на инсулт, да определите промените в естеството на цереброспиналната течност, сигнализирайки за заболявания на централната нервна система.

Често се прави пункция за въвеждане на рентгеноконтрастни и лекарствени течности.

За терапевтични цели се извършва пункция за извличане на кръв или гнойна течност, както и за прилагане на антибиотици и антисептици.

Показания за пункция на гръбначния мозък:

• Менингоенцефалит;
• Неочаквани кръвоизливи в субарахноидалното пространство поради разкъсване на аневризма;
• цистицеркоза;
• миелит;
• менингит;
• невросифилис;
• Черепно-мозъчна травма;
• ликворея;
• Ехинококоза.

Понякога по време на операции на мозъка се използва пункция на гръбначния мозък за намаляване на параметрите на вътречерепното налягане, както и за улесняване на достъпа до злокачествени новообразувания.