Гидрокортизон – инструкция по применению. Способ применения и дозы

Гидрокортизон является гормоном, что синтезируется в коре надпочечников. Данное вещество может оказывать как выраженное противовоспалительное, так и противоаллергическое действие. В частности, под воздействием лекарства отмечается уменьшение воспалительных клеточных инфильтратов, происходит снижение миграции лейкоцитов в место воспаления.

Состав и форма выпуска

Для выполнения инъекций препарат выпускается в виде суспензии, что предназначается для внутримышечного или внутрисуставного введения. Возможны следующие виды:

флаконы по 5 мл в виде суспензии (что соответствует 0,125 г гидрокортизона ацетата);
ампулы по 0,1 г и 0,025 г гидрокортизона гемисукцината, которые предназначены для внутривенного введения.

Состав мази

Активное вещество: гидрокортизона ацетата-1,0 г,
вспомогательных веществ (вазелин, ланолин безводный, пентол, нипагин, нипазол, кислота стеариновая, вода очищенная) - до 100 г.

Показания к применению Гидрокортизона

Назначаться для проведения внутривенных или внутримышечных инъекций может в следующих случаях:

острые аллергические реакции;
тяжелый приступ бронхиальной астмы, а также астматическое состояние;
если отмечается реакция гиперчувствительности на отдельные препараты;
сывороточная болезнь;
неотложные состояния, среди которых можно отметить геморрагический инсульт, гипотиреоидную и печеночную кому, гипотензию, кому в случае нарушений мозгового кровообращения и воспалительных заболеваний мозга, коллапс на фоне болезни Аддисона, отек гортанина фоне аллергических и воспалительных поражениях, множественную кровоточивость, острую печеночная недостаточность в случае отравлений, ожогов и травм, посттрансфузионные осложнения, отравления крепкими кислотами, фосфорганическими веществами, витамином D, хинином, хлором, укусы змей и скорпионов;
анафилактический, травматический, кардиогенный и геморрагический шок;
гиперкальциемия, которая связана с раковым поражением;
эндокринные заболевания (первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников, синдром Уотерхауса-Фридериксена, адреногенитальный синдром, сопровождающийся потерей натрия, тиреоидит);
ревматические заболевания (псориатическом, ревматоидном, ювенильном, остром подагрическом артритах, острых и подострых бурситах, анкилозирующем спондилите, дерматомиозите, системной красной волчанке, остром ревматическом кардите);
беррилиозе;
саркоидозе;
диссеминированный или фульминантный туберкулез;
тромбоцитопенической идиопатической пурпуре взрослых;
аспирационном пневмоните;
врожденная гиполастическая и аутоиммунная гемолитическая анемия;
проведение паллиативного лечения лейкемии и лимфом у взрослых, а также лейкемии у детей;
туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком;
эритробластопении;
нефротический синдром, протекающий без уремии;
острых проявлениях рассеянного склероза;
тяжелые обострения неспецифического язвенного колита и болезни Крона;
диссеминированном раке легких;
трихинеллезе с неврологическими и миокардиальными проявлениями;
проведение дифференциальной диагностики лекарственно индуцированной и идиопатической лейкопении.

Гидрокортизон для введения в полость сустава

Препарат может вводиться от следующих заболеваний:

ревматоидном артрите;
реактивном синовите;
острых и подострых бурситах;
острых подагрических артритах;
эпикондилитах;
острых неспецифических тендосиновитах;
синдроме запястного канала;
посттравматических остеоартритах.

Мазь Гидрокортизона для наружного применения

Для наружного использования может приниматься в следующих случаях:

для лечения воспалительных и аллергических заболеваний немикробной этиологии, среди которых можно отметить дерматиты (аллергический, атопический, себорейный, буллезный герпетиформный, контактный, эксфолиативный), экзему, зудящие дерматозы, фотодерматозы, псориаз, эритродермии, укусы насекомых.

Глазная мазь Гидрокортизон

В офтальмотологии мазь может от следующих заболеваний:

дерматите век;
аллергическом конъюнктивите;
кератите;
блефарите;
для восстановления прозрачности роговицы после химических и термических ожогов, а также после перенесенных кератитов;
ириты и иридоциклиты;
для лечения диффузного заднего уевита;
хориоидит;
в постоперационном периоде.

Противопоказания

Гидрокортизон в виде инъекций

Гидрокортизон для введения в полость суставов

Периартикулярное или внутрисуставное применение лекарства противопоказано в следующих случаях:

если этому предшествовало проведение артропластики;
имеется состояние после наложения кишечного анастомоза;
беременность;
период лактации.

Гидрокортизон для наружного применения

Противопоказания к приему средства в виде мази следующие:

заболевания кожи различной природы (бактериальные, грибковые, вирусные);
кожные проявления сифилиса;
туберкулез кожи;
опухолевидные образования на коже;
при нарушении целостности кожных покровов, что может отмечаться при язвах, ранах;
вульгарные угри;
периоральный дерматит;
период беременности и грудного вскармливания.

Гидрокортизон в виде глазной мази

Глазная мазь противопоказана в следующих случаях:

если имеются грибковые или вирусные заболевания глаз;
при гнойных или туберкулезных поражениях глаз;
трахома;
первичная глаукома;
при наличии повреждений эпителиального слоя роговицы;
во время вакцинации;
беременность;
период грудного вскармливания.

Побочные действия

Выраженность побочных действий лекарства определяется способом введения, длительностью проводимого лечения, а также используемой дозировкой препарата. При этом все побочные эффекты можно подразделить в зависимости от органов и систем, на которые лекарственный препарат оказывает влияние.

В инструкции по применению лекарства сказано, что со стороны эндокринной системы может отмечаться:

гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
вторичная надпочечниковая недостаточность;
подавление роста (касается употребления препарата у детей);
синдром Кушинга;
снижение толерантности к углеводам;
нарушения менструального цикла у женщин;
у больных сахарном диабетом отмечается повышенная потребность в инсулине, а также в приеме противодиабетических препаратов.

Со стороны обмена веществ:

наблюдается задержка жидкости;
гипергликемия;
гипокалиемия;
отрицательный азотистый баланс;
повышение массы тела;
глюкозурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

потеря мышечной массы;
мышечная слабость;
остеопороз;
стероидная миопатия;
патологические переломы трубчатых костей;
некроз головки плечевой и бедренной кости;
разрывы сухожилий (чаще ахиллова).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

сердечно-сосудистая недостаточность (ее развитие или прогрессирование);
повышение давления;
тромбоэмболия;
гиперкоагуляция;
изменения на ЭКГ, которые появляются при гипокалиемии;
облитерирующий эндартериит;
при наличии инфаркта миокарда отмечается увеличение очага с одновременным замедлением образования рубцовой ткани.

Со стороны органов пищеварения:

развитие панкреатита;
появление стероидной язвы, которая может осложниться кровотечением или прободением;
язвенный эзофагит;
диспепсические расстройства – тошнота, метеоризм;
повышение уровня отдельных ферментов (АСТ, АЛТ) в сыворотке крови.

Вышеуказанные нарушения, как правило, после прекращения употребления препарата Гидрокортизон проходят.

Со стороны нервной системы:

повышение внутричерепного давления;
появление судорог;
головная боль;
снижение остроты зрения;
психические расстройства.

Со стороны кожных покровов:

появление угрей, атрофических полос;
истончение кожи;
повышенная потливость;
эритема.

Аллергические реакции при назначении препарата могут быть местными и генерализованными (крапивница, дерматит, развитие анафилактического шока).

Побочные эффекты от мази

При использовании мази для наружного применения отмечаются следующие побочные эффекты:

жжение и раздражение кожи;
отечность;
вторичные инфекционные поражения (при длительном использовании препарата).

При использовании глазной мази могут наблюдаться побочные действия:

жжение в глазу;
местные аллергические реакции;
экзофтальм;
повышение внутриглазного давления;
развитие стероидной глаукомы (при длительном использовании мази с Гидрокортизоном).

Инструкция по применению

Гидрокортизон оказывает стабилизирующее действие на мембраны тучных клеток. Под его влиянием иммуноглобулины меньше связываются с рецепторами, расположенными на поверхности клеток, также происходит торможение высвобождения или синтеза интерферонов и интерлейкинов из макрофагов и лимфоцитов. Прием лекарства также способствует снижению проницаемости капилляров, что уменьшается экссудативную реакцию в случае воспаления. Под влиянием этого препарата отмечается торможение синтеза соединительной ткани, что значительно снижается вероятность образования рубцов.

Способ и дозировка инъекций

По инструкции к препарату от острых состояниях, которые угрожают жизни, препарат вводится внутривенно. В этом случае его рекомендуется вводить каждые 4 часа по 100-150 мг на протяжении 2-х суток. Затем переходят на режим – каждые 8-12 часов. Высокие дозировки могут быть использованы только в самом начале, чтобы достичь стабильного состояния пациента, после чего дозу препарата снижают или переходят на другой (который обладает меньшей минералокортикоидной активностью). Для детей дозировка составляет от 1 до 2 мг/кг, которые вводятся каждые 4 часа. Суточная дозировка должна находиться в пределах от 6 до 9 мг/кг.

Для внутримышечного введения лекарства требуется придерживаться следующей суточной дозировки – от 125 до 250 мг.

Гидрокортизон может вводиться интра- и периартикулярно. За один раз не рекомендуется вводить данный препарат более чем в 3 сустава. Временной промежуток между таким введением должен составлять около 3-х недель. Также важно учитывать и то, что медикамент способен оказывать негативное воздействие на гиалиновый хрящ. Поэтому лечение препаратом одно и того же сустава в течение года не должно проводиться более 3-х раз.

Для лечения тенденита данный препарат может вводиться только во влагалище сухожилия. Не используют Гидрокортизон для лечения ахиллова сухожилия. Для взрослых дозировка препарата зависит от тяжести болезни и от размера сустава, она может составлять от 5 до 50 мг лекарства, который вводится интра- или периартикулярно. В остром состоянии дозировка может быть увеличена до 100 мг. Лечение требуется повторять через каждый 1-3 недели, в острых случаях этот период может быть сокращен до 5 суток.

Способ и дозировка мази

Мазь может использоваться как для лечения заболеваний кожи, так и предназначаться в качестве местной терапии в офтальмологии. Для наружного применения Гидрокортизон следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи. Делать это нужно 2-3 раза в течение дня. Продолжительность лечения препаратом чаще всего составляет от 1 до 2 недель. В тяжелых случаях этот период может быть увеличен до 20-ти дней.

В лечении хронических лихенизированных, гипертрофических поражений кожи препарат используют под окклюзионные повязки, которые требуют замены каждые 1-2 дня. Глазная мазь применяется в офтальмологии для лечения многих воспалительных заболеваний. В процессе лечения мазь закладывается в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в течения дня. Важно придерживаться общей продолжительности лечения, которая не должна быть больше 14-ти дней.

Гидрокортизон для детей

Имеются противопоказания относительно употребления препарата для наружного применения. В данной лекарственной форме препарат нельзя использовать в возрасте до 2-х лет. Если препарат назначается для лечения зуда в области ануса, то принимать его можно только после 12-ти летнего возраста.

При беременности и лактации

По инструкции препарат не рекомендуется назначать во время беременности. Единственно возможное условие – когда польза от данного препарата существенно превышает возможность развития каких-либо осложнений у матери. В этом случае допускается прием в незначительных дозировках и непродолжительным курсом.

Если по каким-либо причинам Гидрокортизон был назначен женщине во время беременности, то после родов отслеживается состояние ребенка на предмет возможного развития недостаточности коры надпочечников. Что касается периода лактации, то при необходимости препарат в это время может быть назначен, но при условии временного прекращения грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими препаратами

Если препарат Гидрокортизон назначается одновременно с сердечными гликозидами, то он повышает токсичность последних. В частности, возрастает вероятность появления аритмтии.
При сочетании с ацетилсалициловой кислотой он снижает ее концентрацию и ускоряет выведение.
При одновременном приеме средства с парацетамолом возрастает риск гепатотоксического действия парацетамола.
Если назначается препарат с циклоспорином, то отмечается угнетение метаболизма лекарства.
Под воздействием Гидрокортизона происходит снижение эффективности гипогликемических средств, а также усиление непрямых антикоагулянтов.
Гидрокортизон при длительном приеме повышает содержание фолиевой кислоты, усиливает метаболизм мексилетина и изониазида.
Назначение лекарства в высоких дозировках ослабляет эффективность соматропина.
Процесс всасывания снижается под воздействием антацидов.
Риск повышения артериального давления возрастает при одновременном приеме с препаратами, содержащими ионы натрия.
Вероятность появления язв на слизистой оболочке желудка увеличивается при сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами. Такой же эффект отмечается при комбинации с этанолом.
Риск остеопороза возрастает под влиянием ингибиторов карбоангидразы.
Вероятность развития лимфомы и других лимфопролиферативных нарушений увеличивается при комбинации с иммунодепрессантами.
При приеме эстрогенов увеличивает период выведения Гидрокортизона, что повышает его токсическую активность.
Если Гидрокортизон назначается одновременно с трициклическими антидепрессантами, то может отмечаться усиление депрессии.
Повышение внутриглазного давления может отмечаться при сочетании с м-холиноблокаторами.
Если препарат применяется на фоне иммунизации (в том числе живыми противовирусными вакцинами), то увеличивается вероятность активации вирусов и развитие инфекционных заболеваний.

Отечественные и зарубежные аналоги

Существует немало препаратов, действующим веществом в которых является Гидрокортизон. Вот некоторые из них: Гидрокортизона ацетат, Акортин, Гидрокортизон-ПОС, Гидрокортизон Никомед.

Цена в аптеках

Цена на Гидрокортизон в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Гидрокортизон, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Препарат мазь глазная Гидрокортизон 0,5% выпускается в алюминиевых тубах 3 и 5 граммов под торговым названием "Гидрокортизон". Лекарственная форма – глазная мазь. Мазь может быть белого, желтовато-белого или желтого цвета. Фармакотерапевтическая группа, к которой относится препарат – глюкокортикостероиды для местного применения. Состав мази глазной из расчета на 100 граммов предусматривает 0,5 грамма активного вещества гидрокортизона ацетата, а также вспомогательные вещества: метилпарабен (метилпарагидроксибензоат) – 0,2 грамма и вазелин в количестве до 100 граммов.

Фармакологическое действие

Применение мази для глаз назначают при симпатической офтальмии, воспалении передней части глаза, обусловленном хирургическими операциями и травмами глазного яблока (при условии ненарушенного эпителия роговицы), блефарите, увеите, конъюнктивите, ирите (воспалении радужной оболочки), кератите (воспалении роговицы), иридоциклите, а также воспалениях различной этиологии, возникших на фоне разнообразных физических и химических воздействий.

Допускается применение с особой осторожностью мази Гидрокортизон для глаз при артериальной гипертензии, диабете, а также при беременности (применение препарата не должно длиться более 7-10 дней) и грудном кормлении.. В этом случае применение мази может быть оправданным при условии, что потенциальная польза для беременной превышает риск для будущего ребенка. Грудное вскармливание во время употребления препарата необходимо прекратить.

Противопоказания

Противопоказаниями для применения глазной мази Гидрокортизон являются вирусные, инфекционные и грибковые поражения глаз, вакцинационный период, туберкулез глаз, трахома, нарушение целостности эпителия глаза, а также гиперчувствительность.

Способ применения и дозировка

Глазная мазь применяется местно, два-три раза в сутки вводят непосредственно из тубы по 1-2 сантиметра за нижнее веко (в конъюнктивальный мешок).

Передозировка

Симптомов передозировки выявлено не было, однако могут наблюдаться побочные явления, такие как повышение внутриглазного давления, жжение, экзофтальм, инъецированность склеры, трофические изменения в роговице, развитие вторичной бактериальной, вирусной, грибковой глазной инфекции, при долгом применении возможно развитие задней субкапсулярной катаракты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

С осторожностью следует сочетать лечение мазью для глаз Гидрокортизон с другими препаратами: при лечении нейролептиками (антипсихотическими средствами), азатиопридом и карбутамидом на фоне глюкокортикостероидов – в этом случае повышается риск возникновения катаракты. Применение мази совместно с антигистаминными лекарственными средствами, трициклическими антидепрессантами, включающими нитраты, может спровоцировать повышение внутриглазного давления.

Особые указания к применению

При параллельном использовании глазных капель, интервал между их применением и нанесением мази Гидрокортизон должен составлять как минимум 15 минут. В период лечения мазью не стоит использовать контактные линзы. В случае наличия в анамнезе больного глаукомы и лечения мазью более 14 дней, необходим мониторинг внутриглазного давления с целью предотвращения его повышения. В течение получаса после нанесения мази стоит воздержаться от занятий, которые требуют усиленного внимания.

Применение при беременности и лактации

Прием препарата во время беременности не более 7-10 дней. Во время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Условия хранения

Гидрокортизоновая мазь – лекарственный препарат от кожных заболеваний, предназначенный для наружного применения. Основным действующим веществом мази является глюкокортикостероид, который оказывает противоотечное, противозудное и противоспалительное действие, устраняет аллергические реакции на коже.

Средство относится к группе гормональных препаратов стероидной природы. Мазь нельзя применять при острой индивидуальной непереносимости или тяжелых эндокринных заболеваниях.

Перед использованием желательно проконсультироваться с дерматологом.

Показания к применению

Мазь применяют для лечения ряда воспалительных и аллергических заболеваний кожи, имеющих немикробную этиологию и сопровождающихся зудом и отеком.

К ним относятся:

Состав мази

Гидрокортизоновая мазь содержит основное действующее вещество — ацетат гидрокортизона и вспомогательные вещества - безводный ланолин, вазелин, нипазол, пентол, стеариновая кислота, нипагин, очищенная вода.

Инструкция

Гидрокортизоновая мазь задерживает влагу в коже, поэтому ее лучше использовать для лечения сухой экземы и псориаза.

Окклюзионные повязки на ограниченные участки повышают эффективность лечения заболеваний с выраженной инфильтрацией.

Максимально допустимая доза препарата — 60 грамм в неделю.

Мазь наносят тонким слоем на пораженную кожу 3 раза в день в течение 2-3 недель. При тяжелом и упорном течении болезни использование мази продлевают до месяца.

После наступления клинического выздоровления смазывание кожи гидрокортизоновой мазью продолжают еще 1 неделю с частотой нанесения 1 раз в день. Это поможет предотвратить рецидивы заболевания.

Длительность лечения зависит от эффективности проводимой терапии и от характера заболевания.

При отсутствии в течение 2 недель от начала терапии желаемого лечебного эффекта назначают другие средства. Можно использовать другие гормональные мази с кортикостероидами, препараты дегтя, нафталана, ихтиола и некоторые рассасывающие средства.

Использование при беременности

Беременность и грудное вскармливание - особые периоды в жизни женщины, когда большинство лекарственных препаратов использовать запрещено.

Применять гидрокортизоновую мазь при беременности можно с осторожностью, но только в случае крайней необходимости и по назначению врача.

Беременные ограничиваются применением мази в течение 10 дней. Следует проявлять особую осторожность в первом триместре беременности.

Применение для детей

Гидрокортизоновую мазь можно использовать для лечения детей от 2 лет, но при этом сократить длительность терапии до двух недель.

Во время применения мази необходимо исключить мероприятия, усиливающие всасывание гидрокортизона - запрещены согревающие или фиксирующие повязки.

Детям гидрокортизоновую мазь часто назначают одновременно с антибиотиками и антимикотиками.

Лечение гидрокортизоном детей до 12 лет проводят строго под врачебным контролем. Самолечение может привести к нежелательным последствиям.

При безрезультатном использовании лекарственного средства в течение 7 дней или ухудшении состояния здоровья ребенка на фоне проводимого лечения препарат необходимо отменить и обратиться за помощью к врачу.

Аналоги

Аналогами гидрокортизоновой мази являются следующие препараты:

Цена вопроса

Стоимость гидрокортизоновой мази довольно низкая и колеблется в небольшом диапазоне: от 20 до 25 рублей. Купить препарат можно в любой аптеке без рецепта врача.

Отзывы

Пациенты, которые использовали гидрокортизоновую мазь, оставляют разные отзывы в интернете. Одним она помогла решить основную проблему, другие сочли её бесполезной.

Олеся: «Прошлой весной у меня появилось заметное раздражение в области груди и шеи. Кожа покраснела и сильно чесалась. Дерматолог определил, что это контактный дерматит и прописал эту самую мазь, которая стоит в аптеке всего 20 рублей. Уже после 2х дней её применения зуд полностью исчез, а через неделю сошло и покраснение».

Максим: «Мне не нравится в этом препарате то, что он гормональный. Также не радует то, что у мази очень жирная консистенция. Но главную задачу мазь всё-таки выполнила – сняла сильный зуд от укусов насекомых».

Полина: «Средство отечественное, стоит дешево. Врач назначила мне его для лечения нейродермита. Побочных эффектов не было, но и пользы мало – от зуда не помогает, а сыпь сходила слишком медленно».

Торговое название препарата:

Гидрокортизон

Международное непатентованное название или группировочное название:

гидрокортизон

Химическое название:

(11бета)-11,17,21-Тригидроксипрегн-4-ен-3,20-дион

Лекарственная форма:

мазь для наружного применения

Состав на 100 г мази:

Активное вещество:
гидрокортизона ацетат - 1,0 г

Вспомогательные вещества:
вазелин медицинский - 45,0 г, ланолин безводный - 10,0 г, пентаэритритил диолеат (пентол) - 5,0 г, кислота стеариновая -3,0 г, нипагин (метилпарагидроксибензоат) - 0,08 г, нипазол (пропилпарагидроксибензоат) - 0,02 г, вода очищенная - до 100 г.

Описание:

мазь белого с желтоватым оттенком или светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероид для местного применения

Код ATX:

Фармакологические свойства

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для местного применения.
Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие.

Фармакокинетика
После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое).
Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выделяется почками и с желчью.

Показания к применению:

Гидрокортизон мазь 1 % применяется при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи немикробной этиологии: экземе, дерматите (аллергическом, контактном); диффузном нейродермите, зудящем дерматозе, фотодерматозе, аногенитальном зуде, укусе насекомых, эритродермии, псориазе.

Противопоказания

Применение препарата противопоказано при повышенной чувствительности к гидрокортизону или другим компонентам препарата, бактериальных, вирусных и грибковых заболеваниях кожи, при туберкулезе кожи, сифилитических поражениях кожи.

Опухоли кожи, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), розацеа, вульгарные угри, периоральный. дерматит, поствакцинальный период детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса - до 12 лет).

С осторожностью

Сахарный диабет, туберкулез (системное поражение).

С особой осторожностью следует применять препарат на кожу лица в связи с возможностью появления побочных явлений (телеангиэктазии, атрофия, периоральный дерматит), даже после кратковременного применения. Для предупреждения инфекционных поражений кожи гидрокортизоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили). Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (глюкокортикостероиды проходят через плаценту). Необходимо тщательно наблюдать за новорожденными, чьи матери во время беременности получали глюкокортикостероиды (возможно развитие недостаточности надпочечников у плода и новорожденного). Препарат не следует использовать часто, в больших дозах, на протяжении длительного периода времени.

Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение лекарственного средства (ЛС), особенно в высоких дозах (глюкокортикостероиды проникают в грудное молоко и могут подавлять рост, выработку эндогенных глюкокортикостероидов и вызывать нежелательные эффекты у новорожденного). При использовании препарата не следует наносить на кожу молочной железы.

Способ применения и дозы:

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. Доза препарата, используемая в течение 1 нед, не должна превышать 30-60 г. При зуде в области ануса перед нанесением препарата следует обмыть пораженную область теплой водой с мылом, затем водой и высушить поверхность кожи полотенцем или салфеткой. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки.

При применении препарата у детей от 2 лет и старше следует ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению резорбции всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы.

Побочное действие

Могут наблюдаться явления индивидуальной непереносимости в виде гиперемии, отечности и зуда в местах нанесения мази. При длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза. Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие гиперкортицизма, как проявление резорбтивного действия гидрокортизона.

Передозировка

Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При длительном применении препарата вследствии возможной резорбции в системный кровоток, гидрокортизон может снижать эффективность инсулина, пероральных гипогликемических, гипотензивных JIC, антикоагулянтов, концентрацию салицилатов и празиквантела в плазме крови. Риск развития побочных эффектов гидрокортизона повышают: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические ЛC, карбутамид, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные. ЛC, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия), нестероидные противовоспалительные препараты (повышение риска язвообразования в желудочно-кишечном тракте), парацетамол (гепатотоксичность). При применении с сердечными гликозидами возможно развитие дигиталисной интоксикаци. Одновременное применение с препаратами ионов свинца и ионов серебра приводит к взаимной инактивации; с амфотерицином В возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности. Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность гидрокортизона.

Особые указания

Следует избегать попадания мази в глаза. Детям до 12 лет препарат назначают только под строгим врачебным контролем: Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом. Не следует применять препарат без консультации с врачом в случаях, когда зуд в области гениталий у женщин сопровождается выделениями из влагалища. При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия; вводить в организм достаточное количество белка. Необходимо контролировать артериальное давление, концентрацию глюкозы и кортизола в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного.

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска:

Мазь для наружного применения 1%. По 10 г. в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения.

В сухом месте при температуре от 2° до 15 °С.
В недоступном для детей месте.

Срок годности.

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Основное действующее вещество мази – гидрокортизона ацетат (0,5 г). Другие компоненты, входящие в состав, – метилпарабен или нипагин, медицинский вазелин. Гидрокортизон подавляет деятельность лейкоцитов и клеток, уничтожающих зараженные ткани, сокращает их миграцию в очаг воспаления.

Когда можно и нельзя применять препарат, как это делать?

Коньюктивита.
Блефарита.
Ирита.
Иридоциклита.
Покраснение глаз.
Субкапсулярная катаракта.
Экзофтальм.

При местном применении случаи передозировки не были выявлены. Если гидрокортизоновая мазь применяется одновременно с глюкокортикоидами, азатиоприном, карбутамидом или нейролептиками, увеличивается риск развития катаракты. Если с нитратами, трициклическими антидепрессантами антигистаминными средствами, провоцируется повышение внутриглазного давления.

Если был назначен Гидрокортизон, на время лечения желательно отказаться от контактных линз. Если одновременно были назначены глазные капли, то интервал между инсталляцией и нанесением мази должен составлять минут 15. При применении более 10 дней и наличии диагноза глаукома необходимо контролировать глазное давление.

Подробная информация об аллергическом коньюктивите (видео):

А вы знакомы с гидрокортизоновой мазью? Какое о ней сложилось мнение? Пишите ответы в комментариях к статье!

Глазная мазь Гидрокортизон – быстрое спасение от аллергии и воспалений глаз

Основная цель использования глазной мази Гидрокортизон состоит в оказании противоаллергического и противовоспалительного действия при различных заболеваниях глаз. Применение этого средства связано со многими нюансами.

Полезная информация из инструкции по применению

Общие сведения

data-ad-format=»link»>

Препарат имеет двухлетний срок годности при температурных условиях хранения 5-15° С.

Фармакологические свойства

Гидрокортизон является природным глюкокортикостероидом.

Он оказывает такие виды действий, как:

противовоспалительное,

противозудное,

противоаллергическое,

противоотечное.

Препарат затрудняет перемещение лимфоцитов и лейкоцитов в воспаленную область, способствует снижению капиллярной проницаемости. Он так же ускоряет формирование веществ, имеющих противоотечную активность.

В каких случаях показана мазь

Гидрокортизоновую мазь назначают при:

глазных болезнях аллергического характера (конъюнктивите, дерматите век, кератоконъюнктивите, блефарите),

воспалениях переднего глазного отдела при условии сохранения целостности эпителия в роговице,

симпатической офтальмии,

химическом и термическом ожогах глаз,

после хирургического вмешательства и травм.

Поскольку Гидрокортизон является распространенным препаратом, полезно ознакомиться с отзывами людей, которые применяли его в своей практике. Они представлены в конце статьи.

В статье (тут) инструкция по применению для каплей Тобрекс.

Важное предупреждение

Глазную мазь не следует использовать при:

наличии болезней глаз, имеющих вирусную, гнойную, грибковую, туберкулезную природу,

трахоме,

первичной глаукоме,

нарушении целостности глазных оболочек,

гиперчувствительности,

во время вакцинации.

В возрасте не старше 18 лет мазь так же противопоказана. Еще беременность и кормление требуют осторожного применения мази.

Нежелательные эффекты

Применение Гидрокортизона в лечении глазных болезней может привести к:

аллергическим реакциям,

инъецированности склер (проявлению сосудов склер),

жжению,

кратковременной нечеткости зрения.

Если препарат используется больше 10 дней, может повыситься внутриглазное давление. Поэтому очень важно его регулярно измерять. Так же может возникнуть бактериальная вторичная инфекция как результат подавления защитных свойств организма.

Практические аспекты использования

Взаимодействие с другими препаратами

В случае применения мази длительное время она может понизить эффективность таких лекарств, как:

инсулин,

гипотензивные,

антикоагулянты,

гипогликемические пероральные.

Риск побочных эффектов повышается от:

эстрогенов,
андрогенов,
анаболических стероидов,
пероральных контрацептивов,
антидепрессантов,
диуретиков,
антигистаминных средств.

В период лечения будет разумным не прибегать к любым видам вакцинации. Это связано с тем, что препарат оказывает иммунодепрессивный эффект.

Специальные указания по применению

Для местного воздействия за нижнее веко закладывают полоску мази (в 1 см). Эта процедура должна повториться два-три раза в сутки. Лечение следует проводить от одной до двух недель. Врач может продолжить лечебный курс, если в этом появится необходимость.

В период лечения мазью Гидрокортизон следует воздержаться от контактных линз. Если параллельно используются глазные капли, то между их введением и использованием мази должен выдерживаться интервал не меньше 15 минут.

При наличии глаукомы длительное применение мази требует контроля внутриглазного давления.

При временном снижении четкости зрения после использования препарата недопустимо водить транспортное средство.

Аналоги и цена

Аналогом Гидрокортизона является глазная мазь Максидекс.

К этой же группе препаратов относятся глазные капли:

Дексаметазон,
Дексапоз,
Дексаметазон буфус,
Максидекс,
Дексаметазон-Беталек,
Офтан Дексаметазон,
Преднизолон,
Дексаметазон-ЛЭНС,
Пренацид,
Дексаметазон -МЭЗ,
Дексофтан,
Дексаметазонлонг.

Состав

В 1 флаконе - порошка гидрокортизона натрия гемисукцината 100 или 500 мг.

В 1 мл суспензии - гидрокортизона ацетат 25 мг.

В 1 г глазной мази - гидрокортизона ацетат 10 мг или 25 мг.

Гидрокортизон Рихтер в 1 мл содержит гидрокортизона ацетата 25 мг и лидокаина гидрохлорида 5 мг.

Форма выпуска

Лиофилизированный порошок во флаконах для приготовления раствора для в/в и в/м инъекций 100 мг и 500 мг, прилагается растворитель (спирт) в ампулах.

Суспензия в ампулах для в/м и внутрисуставных инъекций 2,5% 1мл, 2 мл.

Мазь 1% для наружного применения по 5, 15, 20 и 30 г в тубе.

Мазь глазная 0,5% 3,5,10 г в тубе.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет гидрокортизон как высокоактивный гормон коры надпочечников. Он аналогичен кортизону, но более активен. Обладает выраженным действием на обмен углеводов, белков и жиров. В печени усиливает депонирование гликогена и синтез глюкозы, что активизирует выделение инсулина. Повышает уровень глюкозы в крови, задерживает натрий и воду, усиливает выведение кальция из организма.

Оказывает противовоспалительное . противоаллергическое . противошоковое действие . Обладает иммунодепрессивной активностью . Тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани, уменьшает проницаемость капилляров. В медицинской практике применяют естественный гидрокортизон или его синтетические эфиры (ацетат и натрия гемисукцинат). Сукцинаты и гемисукцинаты растворяются в воде и оказывают быстрое, но кратковременное действие при инъекционном введении. Ацетаты представляют собой суспензии не растворимые в воде.

Гидрокортизона ацетат проявляет преимущественно противовоспалительную активность. Ингибирует фосфолипазы A2, что влечет подавление синтеза простагландинов. Тормозит миграцию лейкоцитов макрофагов и тучных клеток в очаг воспаления, подавляет протеолитическую активность, задерживает рост фибробластов. Тормозит высвобождение гистамина. Уменьшает реакции гиперчувствительности, экссудативные процессы в очаге воспаления и гиперемию, оказывает медленно развивающийся, но продолжительный эффект. Его применяют для введения в мягкие ткани и внутрь сустава. Эффект при внутрисуставном введении наблюдается через 6-20 ч и длится несколько дней и недель. Местное применение мази подавляет воспалительные и аллергические реакции переднего отрезка глаза. По противовоспалительной активности в слабее преднизолона .

Гидрокортизона гемисукцинат оказывает метаболическое и противовоспалительное действие . Является препаратом выбора при острой надпочечниковой недостаточности и прочих неотложных состояниях, при адреногенитальном синдроме .

Фармакокинетика

При в/в введении действие отмечается через 15 мин. Связывается с белками на 40-90%. Метаболизируется в печени. Выводится почками, T1/2 — 80-120 мин. Для поддержания высоких концентраций в крови вводится каждые 4–6 ч. При в/м введении абсорбируется медленно (до 48 ч). Хорошо проникает через слизистые. В плаценте метаболизируется 70%.

Мазь с гидрокортизоном проникает в эпидермис и накапливается в нем. Незначительно абсорбируется в системный кровоток, оказывая системное действие. Всасывание активного вещества повышается при применении на обширных участках, частом применении, при нанесении на кожу лица и в область складок, под окклюзионными повязками. У детей абсорбция более выражена, в связи с чем применяют на ограниченном участке, не длительно. При частом применении увеличивается кумуляция активного вещества в коже. Биотрансформируется в эпидермисе, всосавшийся в системный кровоток на 90% связывается с белками, метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью.

Мазь Гидрокортизон для глаз плохо проникает через роговицу, но проникает в эпидермис и эпителий слизистой. Проникновение зависит от состояния роговицы и увеличивается при воспалении или повреждении слизистой глаза.

Системное применение для заместительной терапии и лечения воспалительных процессов:

Внутриартикулярное и периартикулярное введение:

Применение глазной мази

Противопоказания

Гидрокортизон в/в и в/м противопоказано вводить при:

Противопоказано применять данную форму выпуска при беременности.

Местное применение мази противопоказано при :

бактериальных кожных заболеваниях;
вирусных и грибковых поражениях кожи;
проявлениях сифилиса ;
туберкулезе кожи ;
язвах и ранах кожи;
опухолях кожи;
розацеа ;
периоральном дерматите ;
вульгарных угрях ;
поствакцинальном периоде;
возрасте до 2 лет.

С осторожностью назначается при сахарном диабете . системном заболевании туберкулезом . С осторожностью применять на кожу лица в связи с возможностью появления побочных явлений (телеангиэктазии . атрофия . периоральный дерматит ), даже после кратковременного применения. Для предупреждения инфекционных поражений кожи Гидрокортизоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Глазная мазь не назначается при :

вирусных заболеваниях глаз;
нарушении целостности роговицы;
туберкулезной, гнойной и грибковой инфекции глаз;
во время вакцинации;
трахоме .

При беременности возможно местное применение по назначению врача, если ожидаемый эффект превышает риск возможных осложнений для плода. Длительность применения у беременных не должна превышать 7–10 дней.

Побочные действия

Гидрокортизон в ампулах при в/м и внутрисуставном введении может вызвать:

задержку натрия и жидкости;
потерю калия;
застойную сердечную недостаточность;
нарушение ритма сердца;
гипокалиемический алкалоз ;
стероидную миопатию ;
некроз головок плечевых и бедренных костей;
остеопороз и патологические переломы;
язвенное поражение ЖКТ;
панкреатит ;
петехии и экхимозы ;
повышение внутричерепного давления;
психические расстройства;
судороги;
угнетение иммунитета;
нарушение менструального цикла;
подавление роста у детей;
синдром Иценко-Кушинга .

Для уменьшения побочных реакций назначают диету богатую калием и ограничением натрия. Контролируют артериальное давление, сахар крови и свертываемость.

Наружное применение мази Гидрокортизон может вызвать:

раздражение в месте нанесения препарата;
гиперемию ;
жжение;
зуд и сухость;
стрии ;
депигментацию кожи;
отечность;
атрофические изменения;
гипертрихоз ;
акнеподобную сыпь;
вторичные инфекционные поражения;
телеангиэктазии.

При длительном применении на больших участках могут возникнуть системные нежелательные эффекты, как проявление резорбтивного действия препарата (угнетение коры надпочечников, гипергликемия . синдром Кушинга . глюкозурия ). Для профилактики инфекционных поражений кожи необходимо сочетание с антибактериальными средствами.

Глазная мазь Гидрокортизон ПОС, имеющая большее содержание активного вещества вызывает:

В связи с этим допускается применение мази до 2 недель.

Инструкция по применению Гидрокортизона (Способ и дозировка)

Мазь Гидрокортизон, инструкция по применению

Наносится тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день. Длительность лечения - 6-14 дней, а при упорном течении продлевается до 20 дней. При гипертрофических проявлениях применяют под окклюзионные повязки, которые меняют через 24-48 ч. Если после недельного лечения не отмечается улучшения, применение препарата прекращают и дальнейшее лечение согласовывают с врачом. Избегать попадания в глаза. С особой осторожностью применяют на кожу лица, поскольку возможно появление телеангиэктазий и атрофии. При длительном лечении назначают диету с ограничением натрия и вводят достаточное количество белка.

У детей подавление коры надпочечников развивается быстрее, кроме того снижается выработка гормона роста. Поэтому детям назначается только под врачебным контролем. При применении у детей 1 года ограничивают продолжительность лечения и не применяют окклюзионные повязки. В случаях необходимости применения мази на область лица под повязку длительность лечения ограничивается двумя неделями.

В отличие от мази крем 1% (Никомед) можно применять при солнечных ожогах, фотодерматитах и опрелости у детей. Может применяться на лице.

Глазная мазь Гидрокортизон, инструкция по применению

Мазь для глаз закладывается в конъюнктивальный мешок за нижнее веко, применяют полоску мази в 1-2 см 3 раза в день. После процедуры осторожно закрывают глаза. Длительность лечения до двух недель и продлевается только по назначению врача.

Не допускать контакта тюбика с поверхностью конъюнктивы глаза. Во время лечения не пользоваться контактными линзами. При одновременном применении капель мазь закладывается через 15 мин после закапывания. При использовании мази более 2 недель нужно контролировать внутриглазное давление.

Суспензия Гидрокортизон, инструкция по применению

Перед применением содержимое встряхивают для получения гомогенной суспензии. Гидрокортизон в ампулах вводят глубоко в ягодичную мышцу 50-300 мг, максимум 1000-1500 мг в сутки. При состояниях, угрожающих жизни, вводят 150 мг каждые 4 ч первые двое суток, затем через 8 ч. Детям назначают 1-2 мг на кг веса каждые 4 ч, суточная доза до 6-9 мг на кг веса.

В полость суставов взрослым и детям с 14 лет вводят 5-50 мг, детям младшего возраста 5-25 мг 1 раз в неделю. Курс лечения составляет 3-5 инъекций. Действие начинается через 6-20 ч и продолжается несколько дней или недель.

Суспензия Гидрокортизон Рихтер, содержащая гидрокортизон и лидокаин, вводится только периартикулярно или в полость сустава. Взрослым 5-50 мг. Разовая доза детям в возрасте от 3 месяцев до 1 года при периартикулярном введении - 25 мг, до 6 лет - 25-50 мг, 6-14 лет - 50 мг.

Повторное введение проводят через 3 недели. В один и тот же сустав вводится не более 3 раз в год, поскольку сказывается неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ. При тендините инъекцию делают во влагалище сухожилия (в сухожилие нельзя вводить).

Инструкция на препарат в ампулах (флаконах)

Лиофилизованный порошок гидрокортизона гемисукцинат растворяется в прилагаемом растворителе и вводится внутривенно или внутримышечно. При острых состояниях назначается Гидрокортизон в/в. В начале в течение 30 сек вводится доза 100 мг, затем в течение 10 мин увеличивается до 500 мг (по тяжести состояния). Повторяют введения каждые 2-6 ч. До стабилизации состояния (обычно 48-72 ч) назначаются высокие дозы. Суточная доза - 1000-1500 мг. Обычно 2/3 дозы вводят утром, а 1/2 в обед. Если необходима длительная терапия кортикостероидами, переходят на другой препарат, который не вызывает задержки натрия. Доза для детей - не менее 25 мг в день.

Порошок гидрокортизона натрия гемисукцинат, который хорошо растворяется в воде, можно применять для ингаляций с использованием небулайзера. Технически это выполнимо, но действие будет не местным, а системным. Это нужно учитывать, особенно когда выполняются ингаляции с гидрокортизоном детям, суточная доза в таком случае не должна превышать 25 мг препарата. Делать ингаляцию утром и вечером, не более 5 дней.

Физиотерапевтическое местное лечение с применением гидрокортизона дает хорошие результаты, повышает эффективность и часто применяется в комплексном лечении многих заболеваний.

Ультразвук с Гидрокортизоном

Ультразвук оказывает выраженное обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие, стимулирует кровообращение, улучшает трофику. В результате быстрее рассасываются последствия кровоизлияний, инфильтратов, травматических отеков и экссудатов. При ультразвуковой терапии дополнительно применяют лекарственные средства на мазевой или гелевой основе. Их использование позволяет добиться лечебной концентрации в проблемной зоне. Используют подвижную методику: участок смазывают 1 % мазью и, плотно прижимая головку-вибратор, перемещают ее в по кругу или в продольном направлении. Прежде чем начать процедуры, необходимо учесть противопоказания на ультразвук с Гидрокортизоном:

Фонофорез с Гидрокортизоном

С технической точки зрения процедура мало отличается от воздействия ультразвуком. При фонофорезе с помощью высокочастотных ультразвуковых колебаний интенсивностью от 800 до 3000 кгц лекарственное вещество также вводится в поврежденный участок. В данном случае применяется суспензия гидрокортизона 5 мл, вазелин и ланолин по 25 г

Применяется при артрозоартритах . простатите . неврите лицевого нерва . нейродермите . аднексите . зуде вульвы, гайморите . Заметный эффект наблюдается после 5-6 процедур, а устойчивый - после окончания полного курса.

Противопоказания на фонофорез с гидрокортизоном включают:

Стоит учитывать и общие противопоказания для физипроцедур: онкозаболевания . кровотечения, беременность.

Электрофорез

Это метод воздействия на организм постоянного тока и лекарственных веществ, вводимых с его помощью. Активным электродом аппарата воздействуют на проблемную зону, а индифферентный электрод находится в руке пациента. При процедуре используется препарат в ампулах.

Показания на электрофорез с гидрокортизоном включают:

ревматические заболевания ;
травмы;
артрозы ;
бурситы и тендовагиниты ;
дерматологические заболевания и их последствия в виде рубцов (улучшается внешнее состояние кожи, почти полностью устраняются рубцы).

Передозировка при длительном применении препарата в/м или в/в может проявляется угнетением коры надпочечников, тошнотой и рвотой, гипергликемией . кровотечением, задержкой натрия и воды, повышением артериального давления, развитием синдрома Иценко-Кушинга . обострением хронических инфекций.

При местном применении мази острая передозировка маловероятна, но при длительном применении возможно появление симптомов хронической передозировки с системными проявлениями.

Лечение: симптоматическая терапия, постепенная отмена препарата.

Взаимодействие

Действие препарата при внутримышечном или внутривенном его введении ослабляют барбитураты, антигистаминные и противоэпилептические средства, диуретики - усиливают гипокалиемию. Снижается действие гипогликемических средств при таком способе введения.

Применение с НПВС повышает риск язвообразования, парацетамолом - гепатотоксичность.

Гидрокортизон уменьшает концентрацию в крови салицилатов и активность сахароснижающих средств. Сердечные гликозиды и диуретики усиливают гипокалиемию. При назначении с амфотерицином В проявляется сердечная недостаточность.

Одновременное применение глазной мази и препаратов, которые вызывают повышение внутриглазного давления, способствует большему повышению внутриглазного давления.

Условия продажи

Мазь и глазная мазь отпускаются без рецепта врача.

Суспензия для инъекций - по рецепту.

Гидрокортизон – мазь и глазная мазь с успехом применяется для лечения кожных и глазных заболеваний и травм, сопровождающихся выраженным отеком тканей и зудом. Краткий курс лечения приводит, как правило, к быстрому улучшению состояния больного. Длительно гидрокортизоновые мази не применяют.

Гидрокортизон – мазь для наружного применения

Побочные эффекты мази могут проявляться в виде покраснения, отечности и зуда в месте нанесения, гнойничковой сыпи (результат снижения кожного иммунитета), мокнутия кожи. Если применять мазь более двух недель, то возможно присоединение вторичной инфекции, развития атрофии кожи, различного рода пигментных и белых пятен на коже Пятна на коже: о чем они говорят. рубцов, участков повышенного оволосения.

Противопоказано применение мази при повышенной чувствительности организма, детям до двух лет (при зуде в области заднепроходного отверстия – в возрасте до 12 лет), инфекционных процессах на коже (в этом случае при необходимости снять отек гидрокортизоновую мазь сочетают с применением антибактериальных, противогрибковых и противовирусных препаратов), туберкулезе, сифилисе, опухолях кожи, появлении изменений на коже после вакцинации. Не наносят мазь на открытые раны и язвы. С осторожностью и только по назначению врача мазь применяют во время беременности и кормления ребенка Кормление грудью – личный выбор грудью, а также при сахарном диабете и легочном туберкулезе.

Гидрокортизон – глазная мазь

0,5% глазная мазь гидрокортизон представляет собой жирную мягкую однородную мазь белого цвета. Выпускается в тюбиках по 3 г. При нанесении на конъюнктиву глаза оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное и противозудное действие, подавляя образование биологически активных веществ, участвующих в воспалительных и аллергических процессах, развивающихся в тканях глаза после воздействия механических, химических или иммунных факторов. Гидрокортизон препятствует образованию рубцов на месте травм и заболеваний роговицы.

Применяют мазь при воспалительных заболеваниях конъюнктивы, роговицы, склеры, сосудистой оболочки глаза, аллергических заболеваниях глаза и краев век, состояниях после травм (в том числе ожогов) и операций на глазах.

Мазь в небольшом количестве (в виде одной полоски) вводится в конъюнктивальный мешок 2–3 раза в день в течение одной–двух недель. Гидрокортизон при этом почти не попадает через роговицу во внутриглазную жидкость, но проникает в поверхностные слои кожи и слизистой оболочки, попадая частично в кровь и затем разлагаясь в печени. Выводятся продукты обмена гидрокортизона через почки и с желчью.

Противопоказано применение глазной гидрокортизоновой мази при гнойных заболевания глаз, вирусных и грибковых глазных инфекциях, туберкулезе глаз Туберкулез глаз – как распознать недуг. первичной глаукоме, дефектах эпителия роговицы, в возрасте до двух лет и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

С осторожностью гидрокортизоновую глазную мазь применяют при беременности и кормлении ребенка грудью. Мазь в этих случаях назначается короткими курсами и только по жизненным показаниям.

Побочные эффекты глазной мази могут проявляться в виде задержки заживления дефектов роговицы с последующим инфицированием более глубоких отделов глаза, развитии глаукомы и катаракты. У маленьких детей возможно проявление системных побочных эффектов, характерных для глюкокортикоидных гормонов.

Галина Романенко