Когда надо давать антибиотики ребенку при кашле. Эффективные антибиотики при детском кашле

Антибиотики при кашле у детей можно купить в любой аптеке без рецепта. Но это не означает, что можно заниматься самолечением и использовать их бесконтрольно. Лишь в 10% случаев кашля целесообразно применять антибактериальные препараты. Решение принимает только врач. Хотя здесь есть одно но: нередко это решение принимается под нажимом родителей - назначить антибиотик.

Кашель - это симптом, а не заболевание. Поэтому лечится не сам кашель, а его причина. И все мероприятия направлены на то, чтобы облегчить кашель, а не убрать его. Только в редких случаях врач может назначить именно противокашлевые препараты. Лечение заключается в простых мерах: влажный и прохладный воздух, обильное питье, отвлекающие процедуры, массаж, отхаркивающие препараты по назначению врача. Антибиотики при кашле детям применяются в редких случаях. Частое применение приводит к тому, что с каждым разом, чтобы победить болезнь, понадобится курс более агрессивных антибактериальных лекарств, иногда даже двух препаратов одновременно.

Осложнения, при которых необходимы антибиотики

Ребенок перенес ОРВИ, но через несколько дней снова появилась температура, одышка, плохое самочувствие, усилился кашель, стал сухим и лающим, или в нем появилась гнойная мокрота. В этой ситуации обязательно нужно вызвать педиатра. Возможно, у ребенка осложнение после ОРВИ: ларингит, фарингит, трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония, плеврит.



Что может назначить педиатр

Выбор антибактериального препарата - большая ответственность. Ведь врач должен решить две важные задачи: вылечить настоящую причину и не навредить организму ребенка. Сложность лечения современными антибиотиками еще заключается в том, что многие из них теряют свою эффективность. Много торговых названий и аналогов, и все меньше остается резервных лекарств, которые обладают высокой эффективностью и применяются тогда, когда не помогают основные антибиотики.

  • Группа пенициллинов . Эффективно справляются с причинами затяжного кашля. Считаются наиболее безвредными для организма препаратами, потому что пенициллин действует только на клеточные стенки бактерий. Наиболее известные торговые названия: «Аугментин», «Арлет», «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Флемоклав Солютаб».
  • Группа макролидов . Их основная задача - остановить размножение бактерий, разрушить белок в клетках патогенных возбудителей. Чаще назначают при микоплазменной и хламидийной инфекциях. Наиболее известные торговые названия: «Сумамед», «Азитрал», «Азитрус», «Хемомицин», «Азитромицин», «Макропен», «Зи-фактор», «Зинацеф», «Аксетин», «Зитролид».
  • Группа цефалоспоринов . Тормозят рост и размножение бактерий, повреждают клеточные мембраны возбудителей. Меньше аллергических реакций во время приема, однако есть противопоказания при нарушении кроветворения, функций почек и печени. Наиболее известные торговые названия: «Супракс», «Цефазолин», «Панцеф», «Цефалексин», «Иксим».

Антибактериальные препараты группы фторхинолов («Авелокс»«, «Левофлоксацин», «Офлоксацин») эффективны, имеют сильное действие, но и не меньше побочных эффектов. Одно из серьезных последствий - нарушения в формировании суставов. Эти препараты не назначают детям. Также противопоказаны детям до 8 лет антибиотики тетрациклинового ряда.

Подробнее о препарате «Амоксиклав»

«Амоксиклав» активно применяется в педиатрии, часто назначается при сильном продолжительном кашле у ребенка. В состав препарата входит амоксициллин и клавулановая кислота. Это защищенный антибиотик пенициллинового ряда. Известно, что у многих бактерий выработалась устойчивость именно к пенициллину. Чтобы усилить его действие, применяют клавулановую кислоту.

Эффективность «Амоксиклава» при кашле высока, но часто бывают аллергические реакции и дисбактериоз. Грудным детям препарат назначают в виде капель, малышам после года дают суспензию, приготовленную на основе порошка. Готовая суспензия может храниться 7 дней в холодильнике. Если нарушаются условия хранения, лекарство теряет свою эффективность. Антибиотик в таблетках назначается детям после 14 лет. Также врач может назначить «Амоксиклав» внутривенно при хроническом бронхите и пневмонии. Если возникла аллергия на «Амоксиклав», доктор назначает другие препараты: «Амоксициллин», «Сумамед», «Аугментин», «Солютаб».

Как принимать антибиотики

Лечение кашля у детей антибиотиками - задача педиатра. Что важно знать родителям?

  • Курс должен быть непрерывным . Обычно курс составляет от 5 до 7 дней в зависимости от антибиотика. Нельзя принимать лекарство через день или чаще, чем назначил врач. Самостоятельная корректировка дозы может привести к осложнениям и аллергическим реакциям.
  • Точное время приема лекарства . Между приемом лекарства должны быть равномерные интервалы (6, 8, 12 часов). Чтобы препарат начал действовать, он должен накопиться в организме. Снижение концентрации антибиотика ведет к его неэффективности, повышает устойчивость бактерий. Есть антибиотики, которые долго сохраняются в крови, поэтому их можно принимать раз в сутки, также в одно и то же время.
  • Зависимость от приема пищи . Бывают антибиотики, которые нужно принимать до, во время или после еды. Важно, чтобы антибиотик не попадал в пустой желудок, потому что будет раздражать нежную слизистую желудка. Также есть препараты, которые можно принимать независимо от еды. Запивать антибиотики лучше негазированной водой.
  • Нельзя бросать лечение после явного улучшения . Недолеченные заболевания чаще всего переходят в хронические формы.
  • Эффективность препарата . Если в течение нескольких дней после приема антибиотика состояние ребенка не улучшается, нужно обратиться к врачу. Неэффективность лекарства может быть связана с устойчивостью к нему возбудителя. Правильно подобрать антибиотик поможет бакпосев мокроты, однако есть один минус - продолжительность анализа. А ребенку нужно помочь как можно скорее, поэтому чаще всего при кашле назначают антибиотики широкого спектра действия.

Наиболее частые аллергические реакции у детей бывают при приеме антибиотиков пенициллинового ряда. Тогда врач может назначить другой препарат. Также необходимо принимать пробиотики во время терапии антибиотиками: «Линекс», «Хилак форте», «Бифиформ», «Аципол», «Бифидумбактерин» и другие. Их принимают во время курса лечения, а также после выздоровления в течение месяца.

Коклюш и антибиотики

Коклюш в медицине относится к управляемым инфекциям. Это значит, что благодаря вакцинопрофилактике частота этого заболевания значительно снижается. Если же привитый ребенок заразился коклюшем, то заболевание протекает в более легкой форме. Однако в связи с массовым отказом от прививок сегодня коклюш - не такая большая редкость. У педиатров нет эпидемической настороженности по отношению к этой инфекции, поэтому участились случаи поздней диагностики и осложнений при лечении. Возбудителем коклюша является коклюшная палочка (бактерия Борде-Жангу). Поэтому коклюш лечится только антибиотиками. Наиболее эффективны: «Макропен», «Оспамокс», «Флемоксин».

Бывают ситуации, когда после приема антибактериальных препаратов навязчивый кашель продолжается. Мамы говорят: лекарство не помогает. Педиатры утверждают, что только на ранних стадиях коклюша антибиотик способен эффективно справиться с инфекцией и остановить ее развитие. Если же болезнь в разгаре и назначен антибиотик, он убьет бактерию, но симптомы раздражения в реснитчатом эпителии бронхов останутся. Антибиотик в любом случае нужно принять, потому что он сделает ребенка незаразным для окружения.

Бронхит и антибиотики

Бронхит - воспаление слизистой бронхов. В большинстве случаев острый бронхит, который развивается в течение нескольких дней, имеет вирусную природу. Поэтому антибактериальный препарат в этом случае не нужен. В каких случаях его применение необходимо?

  • Хронический бронхит . Если ребенок кашляет больше месяца, а рецидивы бронхитов случаются до 4 и более раз в году, врач может назначить ребенку антибиотик при кашле.
  • Бронхит, осложненный другими заболеваниями . Если у ребенка диагностирован сахарный диабет, почечная недостаточность, другие хронические болезни, бронхит может приобретать тяжелые, хронические формы.
  • Бактериальный бронхит . Возникает как осложнение после острого бронхита при ослабленной иммунной системе. Гораздо чаще встречается у взрослых. Различают хламидийный и микоплазменный бронхит.

Почему антибиотик так часто назначается педиатрами, даже если бронхит имеет вирусную природу? Возможно, чтобы успокоить тревожных родителей и перестраховаться. Ведь в случае осложнений виноватым будет врач, который ничего не назначил. А не родители, которые не смогли обеспечить элементарные условия: влажный, прохладный воздух и обильное питье. Также бесконтрольное применение «безобидных» отхаркивающих средств может привести к осложнениям.

В 90% случаев кашель - симптом ОРВИ, то есть он имеет вирусную природу. А вирусные инфекции антибактериальными препаратами не лечатся. Антибиотики от кашля для детей во время ОРВИ в два раза увеличивают риск вторичных бактериальных инфекций. Кроме того, возникают аллергические реакции, масса побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, снижается иммунитет, вырабатывается устойчивость бактерий к лекарственным препаратам.

Распечатать

Насморк и кашель воспалительного характера находятся в числе наиболее часто встречающихся проявлений ЛОР патологии у детей.

Неправильная терапия острых состояний нередко приводит к затяжному течению болезни, развитию хронических заболеваний нижних и верхних дыхательных путей. Одним из важных аспектов лечения является использование препаратов, обладающих антимикробным действием – антибиотиков.

В каких случаях при кашле необходимы антибиотики?

Антибактериальные препараты избирательно подавляют деятельность микроорганизмов. Подразделяясь на несколько групп (пенициллины, макролиды, сульфаниламиды, цефалоспорины и др.), по характеру действия они могут являться:

  • бактерицидными – ведущими к гибели бактерий;
  • бактериостатическими – приостанавливающими размножение патогенной флоры.

Антибиотики для детей, используемые при кашле и насморке, должны назначаться исключительно врачом-педиатром при развитии инфекционного воспаления органов дыхания (бронхит, пневмония, аденоидит, синусит, острый ринофарингит) или других заболеваний, сопровождающихся кашлем (коклюш, туберкулез).

Правила приема антибиотиков при кашле у детей

Фармакокинетика и фармакодинамика антибиотиков имеет существенные различия в разный возрастной период: до 4 недель, до года, от года до трех-пяти лет. Выбор вида и формы препарата требует повышенной осмотрительности, особенно у новорожденных и детей раннего возраста, что обусловлено:

  • более низкой скоростью всасывания веществ в желудочно-кишечном тракте;
  • малой мышечной массой, влияющей на скорость всасывания препаратов при внутримышечном введении;
  • легким проникновением веществ через кожу, что может приводить к тяжелым отравлениям;
  • особенностями метаболизма, медленным созреванием рецепторных систем;
  • более высоким объемом распределения из-за повышенного содержания жидкости в организме;
  • сниженной функцией почек, вследствие чего выведение лекарственных средств происходит менее интенсивно.

Несмотря на небольшую разницу между клинико-фармакологическими параметрами у детей старше пяти лет и взрослых, педиатры назначают различные препараты детям данного возраста с осторожностью. Такой подход связан с уменьшением риска развития возможных осложнений из-за недостаточной изученности некоторых аспектов фармакологии у детей.

Антибиотики, предназначенные для маленьких пациентов, применяются в самых различных формах: спреях, суспензиях, таблетках, каждая из которой по-разному воздействует на фармакокинетику. Подбор необходимого антибактериального средства производится с учетом возраста, анамнеза, инфекционного возбудителя, резистентности к препарату выбора. Лечение может проводиться как одним препаратом (монотерапия), так и различными комбинациями антибиотиков.

Для профилактики развития устойчивости микроорганизмов к воздействию лекарственного средства, а также наилучшего эффекта от лечения, терапию необходимо проводить, соблюдая определенные правила:

  1. исключение бесконтрольного и/или необоснованного употребления.
  2. Соблюдение предписанного режима приема и длительности лечебного курса.
  3. Использование максимальных доз антибиотика, при этом дозировка может быть уменьшена только по согласованию с лечащим врачом.
  4. Замена препарата при необходимости дальнейшего лечения.

Важно также снизить до минимума профилактическое и местное применение антибиотиков (особенно, аэрозолей), поскольку такой прием способствует более быстрой выработке устойчивости к действующим веществам.

Видео

Когда нужны антибиотики

Антибиотики местного действия

Детский антибиотик, применяемый при кашле и насморке, должен обладать хорошей эффективностью, высокой безопасностью, низким риском развития побочных явлений. Этим требованиям соответствуют средства с местной антибактериальной активностью.

Среди наиболее известных подобных препаратов до недавнего времени фигурировал аэрозоль Биопарокс – полипептидный антибиотик с противовоспалительным эффектом, применяемый для лечения инфекционных поражений ротовой и носовой полости. Однако из-за высокого риска возникновения тяжелых аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока, средство было отозвано сначала с рынков стран Евросоюза, а затем и России.

На сегодняшний день местная терапия при насморке у детей чаще всего проводится с использованием французских аэрозолей Изофра и Полидекса с фенилэфрином.

Изофра

Бактерицидный антибиотик содержит фрамицетин, относящийся к группе аминогликозидов. Интраназальное применение позволяет создавать терапевтические концентрации лекарственного вещества в слизистых оболочках носа, носовых пазухах. Это делает препарат эффективным при лечении насморка бактериальной этиологии, который нередко сопровождается кашлем,вызванном стеканием слизистого отделяемого по задней стенке носоглотки.

Полидекса с фенилэфрином

Комбинированный антибактериальный препарат в виде назального спрея, используемый в местной терапии острых или хронических ринитов, различных форм синуситов, ринофарингитов у детей от двух лет. Комплексное действие лекарства позволяет применять его примонотерапии воспалительных заболеваний носа и носовых пазух.

Суспензии

Антибиотики в форме суспензии назначаются детям при кашле и насморке наиболее часто. Обусловлено это легкостью их использования в детском возрасте и, зачастую, приятным вкусом.

Сумамед

Сумамед (российский аналог – Азитромицин) относится к азалидам – группе антибиотиков, близкой к макролидам, однако превосходящей их по влиянию. Легко распределяясь по тканям легких, в мокроте бронхов, пазухах носа,других органах, препарат достигает высоких бактерицидных концентраций. Наряду с таблетками и капсулами, сумамед производится в виде порошка для изготовления суспензии со вкусом клубники, не вызывающей отторжения у детей. Лечение препаратом показано детям старше 6 месяцев при заболеваниях дыхательных путей: насморке, вызванном различными формами синусита, пневмониях, бронхитах с выделением мокроты при кашле, ангине и пр.

Амоксиклав

Амоксициллин, входящий в состав лекарственного средства, относится к группе полусинтетических пенициллинов. Используется при лечении кашля и насморка на фоне острых инфекций дыхательных путей. У детей до 10 лет предпочтение отдается суспензии.

Оспамокс

Препарат пенициллинового ряда (действующее вещество – амоксициллин) в виде порошка и гранул для приготовления суспензии. Оспамокс применяется для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей у детей, начиная с рождения.

Аугментин

Кроме амоксициллина в состав Аугментина входит клавулановая кислота, благодаря которой расширяется лечебный спектр антибиотика. При лечении малышей в возрасте до года применяют препарат в каплях, детей до 12 лет – в виде сиропа (суспензии).

Цефалексин

Антибиотик группы оральных цефалоспоринов, применяемый при острых инфекциях дыхательных путей. Хорошо проникает в ткани, равномерно распределяется по организму, обладает быстрым периодом выведения. Цефалексин-суспензия назначается детям всех возрастов.

Бактрим

Бактрим представляет собой комбинацию лекарственных веществ, которая обеспечивает бактерицидный эффект. Суспензия используется для лечения кашля и насморка бактериальной природы у детей от 6 недель до 12 лет.

Препараты группы сульфаниламидов значительно уступают антибиотикам, поэтому обычно назначаются при непереносимости других антибактериальных препаратов или устойчивости к ним. Для предупреждения осложнений важно строго придерживаться соответствующих возрасту дозировок и интервалов между приемами.

Антибиотики в таблетированной форме

Среди используемых в детской практике противомикробных препаратов представлены также антибактериальные средства в виде таблеток. Чаще всего они назначаются детям дошкольного и школьного возраста, когда прием антибиотика подобной формы уже не вызывает затруднений.

Флемоксинсолютаб

Флемоксин эффективен в отношении большинства микроорганизмов, хорошо накапливается в пазухах носа и мокроте, поэтому используется для лечения острого синусита, бронхопневмонии. Легко всасывается при пероральном введении, не требует одновременного употребления с пищей. Таблетки имеют приятный фруктовый вкус, что играет немаловажную роль при использовании препарата у детей. При необходимости средство хорошо растворяется водой до состояния суспензии.

Амоксил

Еще одно антибиотическое средство из группы пенициллинов, используемое для лечения ЛОР-органов и легких, состав которого включает амоксициллин и клавулановую кислоту. Введение препарата осуществляется перорально (таблетированная форма) и инфузионно (внутривенно). В виде таблеток применяют у детей старше года. Не рекомендуется к использованию в комбинированной терапии совместно с бактериостатическими антибиотиками.

Эритромицин

Эритромицин – макролидный антибиотик. Обладая хорошей всасываемостью, он достаточно эффективен при лечении пневмоний, бронхитов, острых с рождения, однако мало пригоден для проведения монотерапии. К препарату довольно быстро вырабатывается устойчивость, поэтому эритромицин обычно применяют в качестве «резервного» средства, а также в комбинированной терапии либо на этапе долечивания.

Бисептол

Лечебное воздействие сульфаниламидного средства Бисептол подобно суспензии Бактрим. Препарат имеет аналог – Септрин, выпускаемый, в том числе, в виде детских таблеток и суспензии. Бисептол показан при насморке, вызванном острым или хроническим синуситом, бронхите, пневмонии, коклюше, фарингите, особенно сочетающемся с острым ринитом. Не назначается новорожденным детям.

Побочные эффекты от использования

При лечении антибиотиками у родителей нередко возникают две крайности: использование антибактериальных препаратов при первых же симптомах простуды у ребенка (насморке, повышении температуры тела более 38 градусов, кашле) или полный отказ от терапии из-за опасений возникновения побочных эффектов. Оба варианта неприемлемы.

Антибиотики не являются средствами «на всякий случай». Бездумное их применение при вирусных заболеваниях является бесполезным, подрывает здоровье ребенка, вызывает резистентность организма к различным группам лекарственных препаратов. Назначение антибактериальных средств должно производиться только врачом.

Конечно, у некоторых детей системные антибиотики вызывают различные аллергические реакции, расстройства пищеварения. Однако при проявлениях аллергии достаточной мерой будет замена лекарства на препарат другой группы, а незначительные проявления дисбиоза, как правило, вообще не требуют лечения. Лишь длительный прием антибиотиков может приводить к дефициту витаминов группы В, сопровождаться подавлением нормальной флоры, развитием супер инфекции.

В то же время необоснованный отказ от необходимой терапии гораздо чаще приводит к развитию тяжелых осложнений, после чего лечение ребенка затягивается на длительный срок.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

При появлении первых симптомов болезни у ребенка, многие родители проверяют, какие лекарства есть в аптечке. Капли в нос, противовирусные препараты, таблетки, спрей для горла, антибиотики - все идет в дело. Не каждая мама задумывается: «стоит ли принимать детям антибиотики при кашле?». Главное - быстро вылечить заболевшего ребенка и отправить в школу или детский сад. Антибиотики не «волшебные пилюли от всего», как думают некоторые родители, а серьезные препараты, прием которых назначает только врач.

Кашель не является самостоятельной болезнью, это признак заболевания дыхательных путей. Поэтому терапия направлена на лечение болезни и облегчение симптомов: кашля, насморка, снижение температуры.

Антибиотики - препараты, губительно действующие на болезнетворные бактерии, но бесполезны для лечения заболеваний, вызванные вирусами, грибами или простейшими. Антибактериальные препараты не используют, если кашель спровоцирован ОРВИ, ОРЗ, аллергией, механическим повреждением гортани.

В каких случаях требуется прием антибиотиков

Большинство респираторных заболеваний вызваны вирусными инфекциями, для их лечения применяют противовирусные препараты. Антибиотики от кашля у ребенка применяют, если заболевание вызвано бактериальным носителем:

  • Стафилококком.
  • Стрептококком.
  • Пневмококком.
  • Микоплазмой.
  • Клебсиеллой.
  • Хламидиями.

Прежде чем давать ребенку антибиотик, следует убедиться, что у него заболевание бактериального характера.

Многие симптомы бактериальных и вирусных заболеваний схожи, и точный диагноз можно поставить только после проведения анализов крови и взятия мазка со стенок горла.

Признаки бактериальной инфекции.

Какие симптомы указывают на наличие бактериальной инфекции:

  • При кашле отходит мокрота желтого или зеленого цвета. Также и насморк - зеленый цвет выделений свидетельствует о бактериальном заболевании.
  • Симптомы болезни нарастают, ребенок становится сонным и вялым.
  • Температура 38° и выше. Иногда сопровождается лихорадкой, тошнотой, головными болями, судорогами.
  • Увеличенные лимфоузлы за ушами, под нижней челюстью, в подмышечных впадинах.
  • Белый налет на языке и миндалинах.
  • Ребенку тяжело дышит, возникает отдышка.

При этих симптомах необходимо посетить поликлинику или вызвать врача на дом.

Только врач сможет поставить верный диагноз и назначить корректное лечение.

При каких заболеваниях происходит лечение кашля антибиотиками.

Бактериальные инфекции, сопровождающиеся кашлем:

  1. Пневмонии сопутствует сильный кашель, боль в грудной клетке, отдышка, высокая температура. Ребенок теряет аппетит, становится сонным, кожные покровы бледнеют, под глазами проступает синева. Кашель частый и сильный, с отходящей мокротой. Скрытая пневмония протекает с другими симптомами: температура не поднимается или держится на уровне 37,7°-38°, длительный редкий кашель, при дыхании слышны хрипы. Для подтверждения диагноза назначают рентген грудной клетки.
  2. Ангина характеризуется резким повышением температуры до 38°- 41°, острой болью в горле. Иногда боль оттает в ухо. При осмотре зева видна краснота и отек, вызывающий сухой непродуктивный кашель. Грудные дети становятся капризными, отказываются от кормлений, плохо спят. У детей постарше голос становится хриплым или пропадает полностью.
  3. Первые симптомы бронхита проявляются в виде слабости и вялости ребенка - быстрее устает, становится менее внимательным, ложиться спать в непривычное время. Через пару дней появляется сухой надрывный кашель, непрекращающийся ночью. Постепенно характер кашля меняется - становится влажным, но мокрота задерживается в бронхах. Наблюдается учащенное дыхание, тахикардия.
  4. Фарингит сопровождается сухим лающим кашлем, першением и болью в горле. Характерные признаки: трудности при глотании, неприятный запах изо рта, густые выделения из носа. Возможны резкие скачки температуры. При гнойном воспалении на стенках горла возникают гнойные язвы.
  5. Эппиглотит - стремительная болезнь. За несколько часов ухудшается общее самочувствие, сильно отекает горло, ребенку становится трудно дышать, синеют губы, появляется сухой кашель. Температура поднимается до критического уровня. При отсутствии лечения отек может полностью перекрыть дыхательные пути.

При заболеваниях верхних дыхательных путей (синусит, риносинусит, гайморит, назоварингит), кашель провоцирует слизь, стекающая по задней стенке горла.

Антибиотик при кашле дает положительный эффект на вторые сутки лечения. Если нет изменений в состоянии ребенка и температуре, назначают другой препарат.

Вопрос о назначении антибиотиков, их дозировке или замене лекарственного средства для ребенка решает только специалист.

Какие антибиотики помогают детям при кашле

Антибиотики для детей при кашле принимают при бактериальных заболеваниях дыхательных путей. Чтобы подтвердить диагноз и выявить носителя проводят бак-посев мокроты. После определения возбудителя инфекции врач принимает решение о том, какой дать антибиотик ребенку.

Иногда тяжелое течение болезни не дает времени на выявление носителя инфекции, и врач назначает прием антибиотиков широкого спектра действия. Названия этих средств: «Азитромицин», «Гентамицин», «Цефазолин», «Уназин», «Ампициллин». После получения результатов мазка, переходят на узконаправленные препараты.

Группы антибактериальных препаратов для лечения кашля

Какие антибиотики помогают справиться с кашлем:

1. Антибиотики пенициллинового ряда . Самые популярные препараты при пневмонии, бронхите и ангине. Пенициллины естественного происхождения (действующие вещества: пенициллин, бензилпенициллин, бициллин) используют только для внутримышечного введения. Синтетические и полусинтетические препараты выпускают в виде инъекций, в таблетках и суспензиях.

Самые популярные пенициллины для лечения бактериального кашля:

  • «Амоксициллин».
  • «Ампициллин».
  • «Оксациллин».
  • «Ампиокс».
  • «Флемоксин-солютаб».
  • «Аугментин».

Плюс применения пенициллинов - низкая токсичность препарата. Минусы - часто вызывают аллергическую реакцию, сложно комбинировать с другими лекарственными средствами.

2. Группа макролидов отличается от других наименьшей токсичностью, поэтому чаще других антибиотиков назначаются при кашле у детей. Эти препараты несовместимы с антигистаминными средствами. Детям назначают препараты с действующим веществом - азитромицином.

Список лекарств с этим компонентом:

  • «Азитромицин».
  • «Азитрус».
  • «Суммамед».

Лечение кашля этими препаратами составляет три дня, в тяжелых случаях пять дней.

Макролиды с другими действующими веществами:

  • «Эритромицин».
  • «Линкомицин».
  • «Кларитромицин».

Данный ряд антибиотиков применяют при бронхите, фарингите, трахеите и воспалении верхних дыхательных путей.

3. Цефалоспориновая группа чаще применяется для лечения ангины, острого и хронического бронхита, инфекций верхних дыхательных путей. Не применяют для лечения, если заболевание пневмококками, хламидиями и микоплазмой.

  • I поколение - «Цефазолин», «Сефрил», «Цефалотин». «Цефалоксин». Используют при стафилококковых инфекциях.
  • II поколение - «Цефаклор», «Зиннат», «Цефотиам», «Цеклор». Назначают, если заболевание вызвано бактериями, устойчивыми к пенициллинам.
  • III поколение - «Супракс», «Панцеф», «Цефиксим», «Иксим Люпин». Назначают для лечения верхних и нижних дыхательных путей.
  • IV и V поколения появились недавно. Выпускаются только в виде порошка для инъекций, действуют на большое количество бактерий. К этим препаратам относятся: «Изодепом», «Ладеф», «Цефепим», «Максипим».

Цефалоспорины последних поколений меньше других вызывают побочные явления в виде расстройства кишечника, дисбактериоза, аллергии.

Противопоказание к приему антибиотиков тетрациклиновой (Тетрациклин«, «Доксициклин») и фторхиноловой групп («Авелокс», «Левофлоксацин», «Офлоксацин») - детский возраст до 8 лет.

Частое применение антибиотиков приводит к тому, что к ним вырабатывается привыкание, и для лечения приходится использовать более мощные антибактериальные препараты, в некоторых случая два вида одновременно.

Как правильно принимать антибиотики

При назначении антибактериальных препаратов, врач указывает сколько раз и в какой дозировке принимать лекарство. Вместе с антибиотиками при кашле у детей выписывают средства с полезными бактериями: «Линекс», «Нормобакт», «Бифиформ», для правильной работы желудочно-кишечного тракта.

Советы родителям:

  • Придерживаться назначенной дозы. Меньшее количество не даст результата, большее провоцирует передозировку и побочные явления.
  • Соблюдать необходимый интервал между приемами.
  • Не прерывать курс лечения после улучшения.
  • Посмотреть в инструкции, когда принимать препарат: до или после еды.
  • Правильно хранить лекарства. Суспензия и уколы хранятся в холодильнике, таблетки при комнатной температуре.
  • Антибиотики от кашля для детей используются вместе с другими группами лекарств: жаропонижающими, отхаркивающими, противокашлевыми, иммуномодуляторами и другими.

Лечение кашля антибиотиками проводят только при наличии бактериальной инфекции. Родителям следует знать, что использование антибактериальных препаратов не оправдано при простуде и вирусных инфекциях.

Бактериальные инфекции лечит педиатр или инфекционист. После осмотра и получения результатов анализов, врач определит, какие лекарства назначить, и где проходить лечение - в стационаре или домашних условиях.

Независимо от источника заболевания, ребенка обеспечивают свежим воздухом и теплым питьем. Отдых, белковое питание и правильное лечение помогут быстро справиться с инфекцией.

Сезон простудных заболеваний практически всегда начинается с кашля. Это симптом разного рода болезней верхних дыхательных путей. Также его возникновение может спровоцировать излишняя нагрузка на гортань и трахею или перенесенная простуда.

Чего не надо делать при кашле?

В таких случаях особой популярностью пользуется антибиотиками у детей. Именно с помощью этих "волшебных" средств родители надеются победить заболевание. Но стоит отметить, что антибиотики - это не «золотая пилюля» от кашля у малышей и подростков. В случае наличия у ребенка вирусного заболевания (ОРВИ, фарингита, тонзиллита), механического повреждения гортани или трахеи прием антибиотиков не даст никаких результатов.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что применение такого рода лекарственных средств является оправданным и эффективным только при правильно установленной форме микрофлоры, поразившей детские дыхательные пути. Поэтому, чтобы определить, надо ли принимать антибиотики при кашле, нужно обязательно обратиться к врачу.

Многие родители склоняются к мысли, что антибиотик при кашле у детей только навредит их организму. Но без нельзя вылечить пневмонию, туберкулез и другие сложные заболевания. Только врач может правильно назначить антибиотики, от приема которых будет больше пользы, чем вреда. К тому же при правильном лечении возникновение негативных последствий от приема этих медицинских препаратов практически отсутствует.

Когда принимать?

Антибиотик при кашле у детей используют для борьбы с бактериальными инфекциями. Но они не имеют абсолютно никакого воздействия на вирусы. Если при кашле наблюдается наличие таких признаков, как насморк, разбитость, слабость, головная боль и воспаление в горле, это характеризирует наличие вируса. Именно он и способствует развитию заболевания. К возникновению кашля приводят такие вирусные заболевания, как грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция и корь.

Прием антибиотиков при ОРЗ способствует появлению и интенсивному развитию разного рода аллергий, дисбактериоза. Но строки выздоровления ребенка при этом не сокращаются.

Назначать антибиотики при кашле у детей следует в том случае, когда возникновение заболевание спровоцировали:


О бактериальной природе болезни свидетельствую следующие симптомы:

  • повышенная температура на протяжении более 3 дней;
  • повышенный уровень лейкоцитов в крови, сдвинутая влево лейкоцитарная формула;
  • нейтрофилез;
  • наличие ярко выраженной одышки;
  • длительность течения заболевания.

Правильный подбор лекарственного средства

Чтобы избавиться от длительного кашля, необходим грамотный подход. Для выявления микрофлоры и определения чувствительности бактерий к разного рода антибактериальным средствам надо сделать посев мокроты. В результате проведения этого анализа можно будет точно определить, какие препараты принесут пользу в этом случае, а какие не окажут никакого воздействия на болезнь, и кашель после антибиотиков у ребенка не пройдет.

Когда время играет против вас

Но на проведение этого анализа и обработку его результатов требуется время. При этом плохое самочувствие ребенка еще ухудшается и требует принятия соответствующих мер. В таком случае при подбирается эмпирическим путем, при этом учитывается вероятный возбудитель.

Монотерапия и антибиотики широкого спектра действия

Самый оптимальный выход в любом случае - проведение монотерапии (использовать один антибактериальный препарат). Желательно, чтобы это были таблетки, суспензия или порошок. Только при тяжелом течении заболевания назначают инъекции.

Если нет возможности вовремя обратиться к врачу, а самочувствие ребенка ухудшается (увеличивается отдышка, интоксикация сопровождается высокой температурой), надо принять антибиотик от сухого кашля, имеющий широкий спектр действия. Стартовым в таком случае может быть "Амоксиклав" или "Аугментин". Также положительные результаты принесет применение амоксициллина в комплексе с сульбактамом ("Трифамокса").

антибиотиками?

Прежде всего, не надо забывать о том, что прием антибиотиков должен иметь регулярный характер. Только в таком случае в организме накопится и будет удерживаться необходимая концентрация активного вещества, что приведет к гибели бактерий. При нерегулярном приеме происходит снижение концентрации антибиотика. Такое лечение не приведет к положительному результату. Более того, оно может спровоцировать развитие лекарственной устойчивости к этому препарату.

Также ребенок должен почувствовать облегчение в течение короткого промежутка времени. При правильном выборе антибиотика будет наблюдаться положительная динамика (исчезнет сухой или влажный кашель, уменьшится боль в груди, станет легче дыхание).

Если после 48 часов улучшение не наступило, данный лекарственный препарат вашему ребенку не подходит. Надо его заменить другим антибиотиком или комбинацией лекарственных средств. Но не надо увеличивать дозу, это не принесет абсолютно никаких результатов.

Принимать антибиотик при кашле у детей следует на протяжении длительно времени. В большинстве случаев длительность курса составляет 5-7 дней. Даже если ребенок чувствует себя хорошо по истечении нескольких дней, не надо прекращать лечение, так как существует угроза возвращения заболевания.

Какие антибиотики используются для лечения детского кашля?

Для этой цели применяют лекарственные препараты, основным действующим веществом которых являются:

  • пенициллин, который имеется в составе "Амоксиклава", "Аугментина", Их практически всегда назначают в первую очередь. Только если их применение не приносит нужного эффекта, используют другие группы лекарственных средств;
  • цефалоспорин, имеющийся в "Цефатаксиме", "Цефуроксиме". Эти антибиотики при кашле у детей назначают, если на протяжении последних 2-3 месяцев ребенок уже принимал другие антибактериальные препараты. Также их используют в том случае, когда отсутствует какой-либо эффект от приема пенициллинов.

Макролиды и фторхинолоны

К классу макролидов относятся "Азитроцицин", "Сумамед". Это действенные препараты при наличии воспалительных процессов в дыхательных путях ребенка.

Достаточно ограниченным является использование фторхинолонов. Это связано с тем, что этот антибиотик при кашле у детей существенно влияет на развитие хрящевой ткани и накапливается в костях.

Ни в коем случае не надо самостоятельно лечить ребенка. Так как кроме очевидных симптомов на выбор антибиотиков влияет возраст ребенка, условия возникновения инфекции. В отдельных случаях кашель может провоцировать атипичная микрофлора (хламидии или микоплазмы). В этом случае следует приписывать абсолютно другие антибиотики детям при кашле. Какие, может сказать только врач.

Правильная программа лечения может быть назначена только врачом. При этом, помимо антибиотиков, он обязательно пропишет антигистаминный курс. После окончания лечения обязательно надо провести профилактику дисбактериоза. Если во время терапии наблюдается ухудшение состояния ребенка, следует немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Детский кашель всегда является поводом для беспокойства не только самого ребенка, но и его родителей, которые часто сразу же практикуют антибиотики для детей при кашле без температуры. Вызываться он может различными причинами, чаще всего, вирусными недугами и простудными бактериальными инфекциями. Кашлевой спазм при этом может носить различный характер, а также сопровождаться иными симптомами простудной инфекции. Однако наличие кашля далеко не всегда является причиной необходимости приема именно антибактериальных препаратов, определить их важность в терапии может только врач.

Прежде чем определиться с лечением, участковый врач должен установить истинную причину появления кашлевого спазма. Лекарства выбираются в зависимости от источника кашля, к примеру, аллергия часто сопровождается сильным раздражением слизистых оболочек, вызывая слезотечение и все симптомы острых респираторных недугов. В этом случае использование антибактериальных препаратов не будет иметь никакого смысла, а только навредит и без того ослабленному детскому организму.

Кашлевой спазм может быть вызван механическим повреждением слизистой оболочки горла, в этом случае использование любых лекарств от бактерий также не будет иметь смысла, поскольку признаки его пропадут вместе с заживлением. Некоторые родители, предпочитая не обращаться лишний раз к врачу, начинают лечить антибиотиками кашель, вызванный вирусной инфекцией. Однако антибактериальные препараты не оказывают совершенно никакого влияния на вирусные образования, а лишь снижают иммунитет детского организма, необходимый для борьбы с внешними раздражителями.

Применение антибактериальных препаратов при кашле у ребенка имеет смысл в том случае, если врачом точно установлено бактериальное заражение в организме. Определить это можно по следующим признакам:

  1. Симптомы нарастают постепенно, за несколько дней появляется кашель, насморк и температура.
  2. Присутствует одышка.
  3. Повышение температуры выше 38 градусов, причем после того, как она была сбита жаропонижающими средствами, после окончания их действия, она растет вновь. Держаться высокая температура при бактериальной инфекции может более трех дней.
  4. Наличие различных признаков интоксикации организма патогенными микробами, проявляться они могут даже в виде рвоты и поноса.
  5. Вялость и сонливость, а также заметная усталость на фоне длительной высокой температуры.
  6. Стопроцентными показаниями к приему антибактериальных препаратов являются такие недуги, как коклюш, трахеит, ангина, пневмония, туберкулез и плеврит.

Однако даже наличие этих симптомов не является поводом самостоятельного назначения антибактериальных препаратов без участия педиатра. Многие антибиотики не только обладают сильными побочными эффектами, но и противопоказаны в детском возрасте. Заниматься выбором препарата может только квалифицированный врач.

В чем особенность детских антибиотиков?

Лечение антибактериальными препаратами является опасным действием, особенно для детского неокрепшего организма. Тем не менее, в некоторых случаях обойтись без лекарств такого плана не получится. Существует определенная группа медикаментов антибактериального типа, разрешенных к применению именно в детском возрасте. Такие препараты отличаются особенным составом, который не вредит детскому здоровью, поскольку их воздействие является щадящим.

Главная особенность в выборе антибактериального средства заключается в определении необходимости их приема.

Заниматься такой деятельностью может только врач, поскольку попытки самолечения означают риск подвергнуть опасности здоровье ребенка. Поскольку в раннем детском возрасте существует определенная проблема с приемом лекарственных препаратов, предпочтение следует отдавать суспензиям и иным жидким формам. Таблетки подходят далеко не всем детям, поскольку их проглатывание могут вызывать рвотный рефлекс. Именно поэтому чаще всего антибактериальные препараты назначаются детям в форме сухого субстрата, который превращается в суспензию при помощи обычной кипяченой воды. Мерная ложечка в комплекте с лекарством позволит точно рассчитать дозировку.

Если детский организм категорически не принимает лекарства в пероральной форме, единственным выходом из ситуации остается внутримышечное или внутривенное введение. В первом случае лечащий врач прописывает уколы, что является не менее распространенной практикой при осложненных инфекционных заболеваниях, во втором проводится курс капельниц, осуществлять который желательно в условиях стационара.

На выбор дозировки и кратности приема детского антибиотика влияет не только сам недуг, но и возраст, а также вес ребенка. Длительность курса определяется обычно осложнениями, которые возможны при том или ином заболевании. Кроме того, при слишком затяжном наступлении улучшений, врач может посчитать целесообразным продление длительности приема до максимально разрешенного.

Детские антибиотики могут оказаться узконаправленными и не подходить в каждом конкретном случае. Если при лечении антибактериальном препаратом не наступает видимого улучшения, требуется корректировка лечения и смена препарата, при этом проводить данное действие может только педиатр.

Поскольку антибактериальные медикаменты имеют большой список побочных эффектов, важным моментом является постоянный контроль за состоянием ребенка. Помимо врача-педиатра, следить за состоянием малыша должны его родители. Малейшие отклонения от прежнего состояния в худшую сторону требуют повторного осмотра врача.

Названия самых лучших антибиотиков от кашля у ребенка с температурой и без

Лечение кашля, независимо от причины его появления, а также наличия сопутствующих симптомов, проводится посредством одного препарата. Смена его возможна только при условии отсутствия положительной динамики лечения, а назначать новый препарат может только врач. Чаще всего при детском кашле назначаются медикаменты антибактериального типа широкого спектра действия, которые оказывают негативное влияние на различные патогенные микроорганизмы.

Назначение узконаправленного препарата затруднено определением типа возбудителя. Анализ такого вида доступен для проведения далеко не в каждой клинике, а длительность его ожидания может составлять до двух недель, что может стать критичным моментом для детского организма.

Каждый препарат назначается, исходя из типа недуга, а также возраста и веса ребенка. При этом стоит учитывать возможность наличия индивидуальных аллергических реакций на тот или иной компонент в его составе.

Наиболее распространенными препаратами в педиатрии являются следующие:

  1. «Флемоксин Солютаб». Показан при бронхите хронического типа, пневмонии и различных форм ангины, сопровождающихся высокой температурой тела. Возможно применение с раннего детского возраста. Запрещен при аллергических реакциях пищевого типа.
  2. «Амоксициллин». Один из самых широкого применяемых препаратов от кашля, назначаемых независимо от наличия высокой температуры при условии, что была диагностирована именно бактериальная инфекция. Разрешен новорожденным малышам, даже тем, которые считаются недоношенными. Не рекомендуется применение препарата при заболеваниях кишечника, почечной недостаточности, астме и болезней крови, поскольку влияет на состав плазмы.
  3. «Аугментин». Показан при ЛОР-заболеваниях, ангинах и бронхитах различной степени тяжести. Разрешен к терапии с трехмесячного возраста малыша, однако строго не рекомендуется к приему при болезнях печени.
  4. «Экоклав». Предпочтение отдается этому препарату при любой форме бронхита, применяется для устранения вспышки пневмонии с высокой температурой и эффективен от ангины. Разрешен к применению с рождения, однако запрещен при болезнях почечной системы.
  5. «Амоксиклав». Аналог «Аугментина», используется для лечения обструктивного бронхита, сопровождающегося сильным кашлем. Также эффективен при ларингите и трахеите, разрешен с рождения.
  6. «Супракс». Эффективен при бронхите, сопровождающемся высокой температурой, однако его применение разрешено только с полугодового возраста ребенка. Болезни почек хронического характера являются основным противопоказанием к использованию.
  7. «Сумамед». Еще один вариант антибактериального препарата широкого спектра действия. Чаще всего используется для лечения бронхитов с высокой температурой и пневмонии. Разрешен с полугода.

Выбор антибактериального препарата для ребенка, таким образом, является серьезным мероприятием, требующим квалифицированных знаний. Педиатр после осмотра малыша сможет поставить диагноз, определить целесообразность приема антибактериальных препаратов, а также сделает выбор медикамента и определит его дозировку, кратность и длительность терапии.