Лямблии у взрослых – симптомы, диагностика и лечение. Лямблиоз: что это такое

Поэтому питательные вещества плохо всасываются, в результате чего может развиваться гиповитаминоз. Обычно заболевание приводит также к истощению организма.

Проникновение лямблий в организм происходит вследствие множества причин:

  • Питье загрязненной воды.
  • Нарушение гигиенических правил.
  • Купанье в общем бассейне и открытом водоеме.
  • Употребление грязных фруктов и овощей.
  • Работа с почвой, в которой находились экскременты больных животных или людей.
  • Контакт с человеком или животным, в организме которых обитают лямблии.

Факторами, которые провоцируют развитие лямблиоза, считаются:

  • Детский возраст.
  • Дефекты развития органов пищеварения.
  • Пониженная кислотность желудочного секрета.
  • Дистрофия.
  • Недостаточное количество вырабатываемых ферментов.
  • Анорексия.
  • Иммунодефицитные заболевания.
  • Послеоперационный период.

Полезное видео — Анализы на лямблии:

Обычно исследование крови на лямблии назначают при таких жалобах пациента:

Также как у детей, так и взрослых могут возникать на фоне лямблиоза астматические состояния, сухой кашель. При общем анализе крови обнаруживается устойчивый показатель . Важно отметить, что в некоторых случаях возможно протекание болезни без особо выраженных симптомов. При такой форме лямблиоза не ухудшается самочувствие больного.

Подготовка к анализу крови, выполнение процедуры

Для того чтобы получить точный результат анализа, к исследованию нужно правильно подготовится. Перед сдачей крови важно придержаться следующих рекомендаций:

  • Не употреблять пищу за десять часов до диагностики.
  • За день до анализа ограничить питье кофе, соков и чая. Лучше всего пить обычную воду.
  • Исключить алкоголь и курение.
  • Сообщить специалисту о приеме накануне любых медикаментозных препаратов.
  • В день сдачи крови ограничить физические нагрузки.
  • Нежелательно делать анализ после физиотерапевтических процедур, .
  • За несколько дней до диагностики не употребляют жирные, острые, соленые и жареные блюда.

Кровь для исследования берут венозную. На установление результата требуется около десяти суток. При анализе специалист определяет, отсутствуют или присутствуют в организме антитела к лямблиям. Для более точной диагностики болезни анализ крови сочетают с другими методами. Достоверным также считается .

Расшифровка результатов: норма и патология

Результаты исследования крови обозначаются словами: «отрицательный», «положительный», «сомнительный». Показатели при таких результатах следующие:

  • Отрицательный – до 0,85 ОПд. Такой результат свидетельствует о том, что лямблии отсутствуют в человеческом организме.
  • Положительный – Опд более 1. При этих значениях определяют наличие лямблиоза.
  • Сомнительный – при уровне антител от 0,85 до единицы. При сомнительном значении кровь для анализа следует пересдать.

Расшифровывают результаты следующим способом:

Снижение иммуноглобулинов происходит в течении шестидесяти дней после гибели лямблий. Расшифровать результат анализа может опытный специалист, поэтому лучше доверить это дело ему. Однако важно помнить, что уровни антител могут повышаться при различных заболеваниях. Поэтому исследование крови желательно сочетать с другими диагностическими методами.

Осложнения лямблиоза

Частыми осложнениями лямблиоза являются развитие дисбиоза кишечника и вторичной ферментопатии.

Если заболевание не начать лечить, то со временем оно перерастет в хроническую форму, при которой симптомы увеличиваются значительно при снижении иммунитета, респираторных болезнях, после стрессовых ситуаций. Хронический лямблиоз сопровождается такими нежелательными последствиями:

  • Диспепсия
  • Дисбактериоз
  • Авитаминоз

Кроме того, может возникать мигрень, ощущение горечи во рту. Кожа при хроническом заболевании становится сухой и бледной. При запущенном заболевании обычно .

Другими последствиями лямблиоза считаются следующие состояния:

  • Аллергические реакции (крапивница, эритема, фолликулярный кератоз, папулезная сыпь)
  • Конъюнктивит
  • Артралгия
  • Признаки бронхиальной астмы
  • Блефарит

Заболевание у беременных

При беременности женский организм более уязвим, поэтому риск заражение лямблиями при этом состоянии увеличивается.

При обнаружении лямблий в организме беременной, ей в обязательном порядке следует пройти лечение.

Заболевание легче предотвратить, чем лечить, особенно принимая во внимание тот факт, что не все лекарства можно употреблять при вынашивании ребенка. Поэтому медицинская проверка женского организма при беременности включает исследование на лямблиоз. Чтобы защитить себя от заболевания, беременной следует соблюдать меры профилактики.


Чтобы предотвратить заражение лямблиями важно соблюдать некоторые правила, которые помогут снизить риск возникновения заболевания в несколько раз.

Лечить несложно, главное – вовремя обнаружить заболевание. Поэтому важно проходить медицинские осмотры, а при появлении симптомов болезни необходимо обратиться к специалисту. Это поможет предотвратить возможные осложнения, которые возникают на фоне запущенного заболевания.

Питаются лямблии всей поверхностью своего маленького тела, предпочитая углеводы и витамины группы В. Несмотря на скромные размеры одной особи, большая популяция способна поглотить довольно много полезных веществ, приводя носителя к авитаминозу и похудению.

Иногда при расстройстве кишечника его опорожнение происходит стремительно и «окуклиться» лямблии в такой форс-мажорной ситуации просто не успевают. Тогда трофозоитов собственной персоной в условиях лаборатории можно обнаружить в кале. Эти микроорганизмы являются анаэробами и не способны выживать в присутствии кислорода. Потому, в отличие от цист, они гибнут в течение часа и более не представляют опасности для человека.

Пока лямблия находится в своей «скорлупе», погубить её сложнее. Мгновенно уничтожает цисту кипячение, смертельно для неё длительное действие солнечного света, долгая заморозка. Это обуславливает тот факт, что заражение лямблиозом намного шире распространено в тропическом и субтропическом климате, чем в странах засушливых и холодных.

А вот к действию хлора и прочей химии эти одноклеточные мало восприимчивы. Именно поэтому лямблии предпочитают жить в воде, причём им безразлично в какой - в море, реке, в канализации.

Лямблии и глисты - одно и тоже?

Но интересен факт, что лямблиозу нередко сопутствует какая-либо форма заражения глистами, поскольку и та и другая патологии передаются посредством грязных рук.

Потому гельминты и лямблии часто соседствуют в одном кишечнике, а компанию им в ряде случаев составляют ещё и грибы рода Кандида.

Как происходит заражение у детей?

Дети - целевая аудитория для описываемых простейших, на их долю выпадает 7 из 10 случаев диагностированных лямблиозов. Объясняется это довольно просто - отсутствием необходимых навыков личной гигиены. Инвазия происходит после попадания цисты микроорганизма в пищеварительный тракт малыша, а осуществляется это у детей наиболее часто посредством не мытых рук:

  • после посещения санузла;
  • по возвращении с прогулки;
  • после контактного общения с заражённым человеком.

Существуют и способы заражения через воду. Цисты живут в ней достаточно долго, в зависимости от температуры и прочих условий. Подхватить нежелательного «попутчика» ребёнок также может:

  • глотнув воды, купаясь в водоёме либо дома в ванной;
  • напившись из-под крана или откуда-либо ещё;
  • вымыв некипячёной водой фрукты-овощи, и не протерев их насухо.


Для того чтобы произошла инвазия, достаточно проникновения в организм лишь одного десятка цист. Быстрее всего болезнь распространяется в детских коллективах, где малыши играют общими игрушками, тесно общаются, касаются одних и тех же бытовых предметов. Условно обозначено, что среди всех детей выделяют около 5% болеющих постоянно, 30% не болеющих такими болезнями никогда, и остальные 65% - болеющие от случая к случаю.

Последние исследования говорят, что носителями лямблиоза могут выступать и животные, но возможность инфицирования человека при контакте с ними пока недостаточно изучена.

Чем опасен лямблиоз?

Такие тяжёлые последствия чаще всего наблюдаются у детей из семей с низким статусом в обществе, которые болеют лямблиозом часто и подолгу.

Тем не менее сегодня уже считается, что интенсивность инвазии не зависит от состояния иммунитета. У людей, больных СПИДом, при прочих равных условиях, течение заболевания не отличается от течения у остальных пациентов.

Первые признаки лямблиоза у детей

В большинстве случаев описываемая болезнь протекает скрыто и никак себя не проявляет. Стоит обратить внимание, что температура при этой инвазии обычно не повышается. Это обусловлено слабой иммунной реакцией на простейших-возбудителей. Иммунитет к лямблиозу может не вырабатываться вовсе или быть очень кратковременным (от месяца до трёх).

Если же группа простейших решила не скрывать своё присутствие, то заболевание начинается остро. Как выявить начало болезни?

  1. У ребёнка появляется диарея до 5-6 раз на протяжении суток. Стул при этом не оформившийся, зловонный, иногда пенящийся, в редких случаях, содержащий кровь.
  2. Может появиться тошнота, возникающая сразу после еды. Гораздо реже проявляется рвота, но обычно случается она однократно.
  3. В некоторой литературе встречается определение лямблий, как «микробов тоски и печали». Это неспроста, поскольку в большинстве случаев заболевание сопровождается упадком сил, плаксивостью, апатией у ребёнка.


Такие симптомы могут сигнализировать о множестве заболеваний, от рядового отравления до серьёзнейших патологий органов ЖКТ. Классический лямблиоз проходит сам, спустя несколько дней, даже без целенаправленного лечения. Потому, чаще всего родители не подозревают, что их чадо переболело именно лямблиозом. Тем более, что пик заболеваемости в нашем регионе приходится на период с поздней весны до середины осени, когда отравления встречаются сплошь и рядом.

Симптоматика заболевания

Но иногда симптомы лямблиоза у детей не утихают либо «прячутся» на неопределённый период и дают о себе знать, спустя время. Заболевание перетекает в хроническую форму, лямблии продолжают вести свою диверсионную деятельность, ежедневно всё более подрывая здоровье малыша. Тогда внимательной маме потребуется тщательно оценить все изменения в состоянии любимого чада и, вооружившись этой информацией, направиться вместе с ним к педиатру.

Кроме неустойчивого стула, маленького пациента могут беспокоить многие, не связанные между собой, симптомы.

  1. Аллергические реакции. Чаще всего это дерматит, но может быть кашель, зуд, пищеварительные расстройства или другие проявления аллергии.
  2. Похудение на фоне нормального, здорового аппетита.
  3. Приступообразные боли, преимущественно локализующиеся в верхней части живота.
  4. Отрыжка, тошнота.
  5. Головные боли, сонливость, высокая утомляемость.

Долгое время лямблиоз прочно ассоциировался с поражениями печени и жёлчных протоков. Сегодня это убеждение осталось в прошлом и продолжает жить только в умах специалистов старой школы, закрытых для новой информации.

Согласно последним исследованиям, обсуждаемые одноклеточные стремительно гибнут, оказавшись в жёлчи, а потому никак не способны жить в печени.

Диагностика заболевания в лаборатории

Анализы кала


Анализы крови

Если по какой-то причине возникает необходимость подтверждения диагноза, то сделать это можно с помощью исследования крови методом ИФА. Он позволяет выявить присутствие антител именно к лямблиям и может дать результат уже по истечении двух недель с момента заражения. В течение острого периода выявляются одни антитела, а спустя время - другие, которые и остаются в крови до полного выздоровления пациента. После уничтожения лямблий, антитела ещё обнаруживаются на протяжении от пары месяцев до полугода. По этой причине исследование крови по ИФА может дать ложноположительный результат, являющийся следствием того, что ребёнок на протяжении предыдущих шести месяцев переболел лямблиозом в скрытой форме.


Перед тем как сдать анализ, нет необходимости в предварительной подготовке. Желательно делать это на голодный желудок, а с вечера дать ребёнку только лёгкий ужин, приготовленный на пару. Если малыш принимает какие-то лекарственные средства, об этом необходимо проинформировать врача.

Лечение лямблиоза у ребёнка

В медицинской практике давно принято различать лямблиоз, протекающий бессимптомно, и лямблиоз острый, с явно выраженными признаками заболевания. А вот мнения о том, нужно ли лечить болезнь в первом случае, расходятся. Одни врачи настаивают на необходимости терапии, упирая на возможные последствия вовремя не вылеченного лямблиоза. Другие, как, например, Комаровский, настоятельно не рекомендуют прибегать к медикаментозному лечению, если ребёнка ничто не беспокоит. В любом случае решение всегда остаётся за родителями. Возможно, чтобы оно было объективным, лучше узнать мнение нескольких специалистов.

Таблетки и суспензии

Тиберал (Орнидазол)

Препараты на основе орнидазола назначают для лечения лямблиоза в большинстве случаев. Тиберал не имеет ограничений по возрасту, а из противопоказаний производитель выделяет только индивидуальную непереносимость действующего вещества.

Дозировка считается с учётом массы пациента:

  • до 35 кг - в течение двух суток по 40 мг/кг;
  • свыше - 3 таблетки одним приёмом после ужина.

К побочным эффектам препарата относят сонливость и пищевые расстройства.

Немозол (альбендазол)

Второй среди наиболее предпочтительных в лечении лямблиоза препаратов. Его назначение на 100% оправдано, когда описываемому заболеванию сопутствует практически любой неэкзотический вид гельминтоза. В форме суспензии препарат назначают маленьким пациентам уже с 1 года.


Для лечения лямблиоза лекарство прописывают в количестве 400 мг действующего вещества, что равняется 1 таблетке или 20 мл суспензии. Средство пьют единожды в день 5 суток. При сопутствующем гельминтозе дозировку корректирует только врач!

К побочным эффектам у препаратов альбендазола относят пищеварительные расстройства, аллергические реакции, метеоризм, боли в животе, нарушения сна и другие эффекты со стороны ЦНС.

Макмирор (нифурател)

Противомикробный препарат широкого круга воздействия. Эффективен в том числе и против лямблий. Среди побочных реакций отмечаются диспепсические расстройства и кожные реакции. Детям показан приём препарата в количестве 15 мг/кг (одна таблетка содержит 0,2 грамма действующего вещества). Терапевтический курс продолжается неделю.

Фуразолидон

Этот препарат эффективен в отношении лямблий в 60% случаев, что не исключает его использование в ряде ситуаций. Средство выпускается только в таблеточной форме и показано для лечения пациентов старше 1 месяца. Перед приёмом важно обратить внимание на присутствие в его составе лактозы. С осторожностью назначают средство при нарушениях функций печени и ЦНС.


Суточная доза детям рассчитывается исходя из соотношения 10 мг/кг. Полученная норма делится на несколько приёмов, осуществляемых в течение суток.

Среди нежелательных реакций производителем выделены кишечные расстройства и дерматологические реакции.

Метронидазол

Такое лекарство от лямблий для детей не назначают при отклонениях в функционировании ЦНС и при печёночной недостаточности. В виде нежелательных последствий могут проявляться пищеварительные расстройства, аллергические реакции, нарушения в деятельности ЦНС.

5 действенных средств народной медицины

Почти все медикаментозные препараты, прописываемые при лямблиозе, можно принимать детям даже в самом нежном возрасте. Тем не менее некоторые мамы предпочитают обращаться к средствам народной медицины. Они бывают тоже довольно эффективными, но перед тем, как лечить лямблии у детей любым из них, консультация с педиатром строго обязательна.

Берёзовые почки

Полынь

Кисло-горькое лекарство, создающее неблагоприятную среду для жизнедеятельности лямблий. Свежую калину разжёвывают вместе с семечками каждое утро на протяжении 10 суток. Такой курс лечения не подходит малышам, но нередко с удовольствием употребляется более взрослыми детьми.

Липовая зола

Соберите сухие ветки липы и сожгите их. Наберите столовую ложку пепла и разделите его на 7 равных частей. Удобнее всего давать средство, смешав с мёдом или вареньем, по утрам во время завтрака.

Хрен со свёклой в подсолнечном масле

Натрите на мелкой тёрке свёклу и хрен и смешайте в равных пропорциях. К полученной смеси добавьте столько же подсолнечного масла и оставьте настаиваться. Давайте ребёнку по столовой ложке такого настоя перед едой.


Существует ещё немало рецептов против лямблий в арсенале народной медицины. Но большинство отваров необходимо принимать в больших дозах, что неудобно при лечении детей. А также немало средств готовятся на спиртовой основе, потому тоже не показаны в терапии у маленьких пациентов.

Диета при лямблиозе

Исключив продукты, способствующие размножению микроорганизмов, и включив повышающие кислотность желудочного сока, теоретически, можно и вовсе обойтись без медикаментозного лечения. Правда, родителям, выбравшим такой метод терапии, важно иметь в виду, что помучить ребёнка новым рационом придётся месяца три-четыре.

Когда диета является сопутствующим звеном в комплексной терапии лямблиоза, её длительность составляет несколько недель.


В этот период придётся отказать ребёнку в сладких продуктах, таких как:

Лямблии живут за счёт углеводов, но исключить их полностью из рациона ребёнка категорически нельзя. Потому, просто вычеркните сладкое и добавьте кислое. Это могут быть:

От пищи, раздражающей кишечник, придётся тоже отказаться. Потому всё жареное, копчёное, приправленное специями, прячем подальше. Готовим для малыша на пару или тушим, запекаем. К нежелательным продуктам также относят цельное молоко. А вот нежирный творог, кефир и йогурты без фруктовых добавок в рационе можно оставить.

Питание дробим на 4-5 приёмов в день, кормим понемногу. Следим за соблюдением питьевого режима, чтобы уменьшить проявления интоксикации.

Что делать малышам, находящимся на вскармливании грудным молоком? Если лямблиоз обнаружен у мамы, то всё зависит от её состояния. Заболевание не передаётся через молоко, потому, если самочувствие позволяет, можно повременить с лечением. Когда же терапия требуется незамедлительно, грудное вскармливание нужно будет приостановить до окончания лечения.

В случае если у грудного ребёнка появились симптомы лямблиоза (диарея, дерматит), не занимайтесь самодиагностикой. Обратитесь к педиатру.

Профилактика заболевания

Несмотря на то что лямблия - простейший микроорганизм, изучить её воздействие на человека до сих пор оказывается занятием непростым и оставляет множество открытых вопросов. Потому, предупреждение заражения - лучший способ оградить себя и ребёнка от лишних волнений и возможных отсроченных во времени последствий.

  1. Основная задача родителей заключается в разъяснении детям необходимости соблюдения правил гигиены. Уже к моменту поступления в детский сад малыш должен понимать, когда и как тщательно требуется мыть руки, и делать это без подсказок и напоминаний.
  2. Важно научить ребёнка не тянуть в рот игрушки, пальцы, пишущие предметы.
  3. Объясните малышу, что нельзя давать друзьям облизывать свои сосательные конфеты, кусать от своего бутерброда, яблока и т. д. Желательно воздержаться от употребления пищи на улице. Фастфуд может быть приготовлен тщательнейшим образом, но у таких ларьков редко встречается возможность вымыть руки.
  4. Ребёнок должен пить бутилированную воду или только после кипячения. Мыть продукты, которые не планируется подвергать термической обработке, тоже лучше именно такой водой.
  5. На море малышу желательно не нырять, чтобы избежать нечаянного заглатывания морской воды. Именно она чаще всего становится причиной рвоты и поноса в долгожданном отпуске. Кстати, в этом отношении аквапарки - крайне опасные заведения.

Видео по теме

Помогите расшифровать анализ крови, связано ли это с лямблиями

Спрашивает: Анастасия, Чайковский

Пол: Женский

Возраст: 3.5 года

Хронические заболевания: Нет

Здравствуйте, у ребенка 12 дней к вечеру поднимается температура. Сдали анализ (прилагаю 3 файла - результаты). Нашли лямблии в титре 1: 80. Но также смущает повышенные показатели Моноцитов АБС (в почти 3 раза), низкий показатель среднего объема тромбоцитов. Неужели лямблии могут сказаться на этих показателях в такой мере? Или причина может быть в другом?
Требуется ли лечение от лямблий? Уж больно токсичные препараты для лечения этой пакости.
К врачу пойдем обязательно, к педиатру, но очень нужно ваше мнение как специалиста-инфекциониста. Некоторые специалисты не настаивают в некоторых ситуациях на лечении от лямблий. Каково ваше мнение в этом вопросе?

10 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Анастасия! Лямблиоз не проявляется теми симптомами, что вы указали. Диагноз лямблиоз выставляется только при выявлении лямблий в кале. Кал сдается трижды с интервалом в 3-5 дней. Метод ИФА: выявление антител суммарных классов IgA, IgM, IgG к антигенам лямблий, является косвенным методом лабораторной диагностики лямблиоза. Считается, что при титре выше 1: 100, результат положительный. У вас данные за лямблиоз на данный момент нет. Изменения в ОАК крови скорее всего связаны с вирусной инфекцией. Необходимо сдать кровь на антитела М и G к вирусам -ВЭБ, ЦМВ и ВГЧ 6 тип. Анализ мочи общий и на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Необходимо пройти УЗИ органов брюшной полости и осмотр у детского фтизиатра.

Настя Настя 2017-05-28 16:46

Добрый вечер, Елена Владимировна, сходили очно к врачу, сдали назначенные дополнительные анализы.
Пришли результаты, но наш врач ушла в отпуск до конца июня. Прошу вас опять нам помочь советом и консультацией.
Прилагаю результаты анализов.
Вообще изначально всю "кашу заварили" из-за того, что у ребенка вечерами поднимается температура 37-37,2, часто болеет ОРВИ.
Конечно же беспокоит выявленный вирус: anti-EBV IgG капсид. (ИХЛА)
Это он может так влиять на показатели, которые лабораторией отмечены знаком "! "?
Такие высокие эозинофилы, низкий показатель лимфоцитов асб.
Прошу вас помочь нам может советом, рекомендациями.

С уважением к Вам и Вашему опыту.
Настя.

Настя Настя 2017-05-28 16:47

Прилагаю ещё одну страничку с анализами.

Настя! По данным тем обследованиям, что есть сейчас, выявлены только антитела класса G к вирусу ВЭБ. Антитела, это не вирус. Класс G, только подтверждает, что этот вирус уже был в организме. Поэтому, иммунная система и ответила выработкой этого класса антител. Эозинофилы действительно повышены, поэтому ровно через 14 дней после первого ИФА по обследованию на лямблиоз, необходимо пройти повторное обследование. Оценить рост или снижение титра антител. По ВЭБ необходимо пройти расширенное обследование. Тот класс антител, что выявлен не вносит ясности по этому вирусу. Сдайте мазок из носоглотки, кровь из вены методом ПЦР ВЭБ качественный анализ. ПЦР выявит ДНК ВЭБ на слизистой верхних дыхательных путей и в крови. Кроме этого сдайте кровь из вены методом ИФА на такую группу антител к ВЭБ - VCA IgM, VCA IgG, авидность антител IgG, антитела EBNA IgG. Проводите УЗИ ОБП для осмотра состояния печени, селезенки и ж. пузыря.

Настя Настя 2017-06-04 17:20

Елена Владимировна, добрый вечер, мы сдали ещё анализы, вот пришел результат. Прилагаю его. Ранее не сдали на герпес 6 анализ, т. к. в лаборатории делают мазком с щечки, а мы не знали об этом (думали что из венки кровь возьмут) и дочь попила воды. А теперь вот пошли уточнить по ВЭБу анализы заодно и сдали на герпес. Прокомментируйте пожалуйста полученный результат?
Как нам вести себя пока врач в отпуске? Что-то пропить, или нет паники и ждать спокойно до конца июня? А может что-то ещё необходимо пересдать? ООООчень ждем вашу консультацию.

Анастасия! ПЦР выявил ВГЧ 6 тип на слизистой. При таком расположении вируса можно ждать врача с отпуска. Срочности нет в лечении.

Добрый день, Елена Владимировна!
Подскажите пожалуйста ещё такой момент:
напомню, что в поисках причины поднятия к вечеру температуры у ребенка 3 года 11 мес сдавали анализы, выявили титр G лямблии (1: 80), титр G герпес 4 (Эпштейн Бар), который при ПЦР выдал отрицательный результат и методом ПЦР выявили герпес 6 (293 копий /мл). Для лечения этого вируса нам назначили генферон 125 000 на протяжении месяца, если через месяц температура не снижается, то далее применять препарат до 3 месяцев.
Вы бы назначили такое же лечение? Или можно что-то добавить или изменить? Смущает, что дочь терпеть не может свечи, это будет стрессом для всей семьи) Единственная ли это схема лечения такого вируса?
Знаете ещё что смущает, почему в анализах такой низкий % тромбоцитов. Допустимо ли это или стоит тоже заострить на этом показателе внимание?
Почему-то наш вирусолог на него не особо внимания обратила, а я немного паникер просто)

С уважением к вашему бесценному опыту!
Анастасия.

Настя! Примените к лечению свечи Виферон по 500 тыс ЕД 2 раза в день. Курс 10 дней. Суспензию или таблетки Гроприносин в возрастной дозировке. Курс 10 дней. Впрыскивание в носовые ходы ИРС-19. Курс 7 дней. Таблетки Лисобакт под язык 3 раза в день. Курс 7 дней. После всего курса лечения (10 дней) через 5 дней сдайте контрольный мазок на ПЦР.

Елена Владимировна, уточните пожалуйста точно 500 000 единиц Виферончик или 150 000 тоже можно? Ребенку 3,11 года. Подскажите (может сможете помочь советом), дочь не рассасывает лизабакт, глотает таблетку - хоть тресни. Пусть? Или получается, что это напрасный прием?

Поиск по сайту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.86% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Строение и особенности

Лямблия кишечная – Giardia intestinalis (или Giardia lamblia, Giardia duodenalis). Род – жгутиковые (Flagellata) из группы протистов. Отряд – дипломонадиды

В 1859 году ученый из России Д.Ф. Лямбль впервые описал эту жизненную форму. Особенность этой разновидности протистов придают жгутики, которыми снабжено тело лямблии. Отсюда и название класса, к которому они относятся. Кроме этого, они имеют двойной набор ядер и органоидов. Жизнь лямблий возможна в двух формах – свободно двигающейся вегетативной (трофозиты) или в виде неподвижных цист.

Вегетативная форма

Внешний вид активной зрелой особи представляет собой продолговатую, напоминающую грушу, форму. Передняя часть тела расширенная и тупая, тогда как хвостовая напротив вытянутая и заостренная. Конечные размеры взрослой лямблии достигают 10–18 мкм.

Для этой разновидности дипломонадид характерно полное отсутствие цитостомы (участок клетки для заглатывания пиши). Процесс поглощения питательных веществ осуществляется всей поверхностью тела в тот момент, когда лямблия присасывается к стенкам кишечника.

Отличает их и прикрепительный диск со сложным устройством, которым они прочно закрепляются к микроворсинкам кишечника. Расположен он на внутренней (вентральной) вогнутой части тела с расширенного конца тела. Имеет две лопасти, сократительный ободок и вентральную борозду со жгутами. Позади вентрального диска располагаются ядра.

Лямблия имеет два медиальных тела, двойной набор хромосом и парные органеллы:

  • Два ядра.
  • Две периплазматические нити (аксостили).
  • Двойной прикрепительный диск.
  • Четыре пары жгутиков.

Лямблии – анаэробные создания, для их жизненного цикла кислород не нужен. Размножаются они продольным делением тела, в результате которого появляются два новых трофозита.

Цисты

Строение тела их схоже с активной особью лямблии. Они также имеют два ядра. В зрелых цистах их четыре, и они также способны делиться на двое, образуя при этом пару вегетативных форм. Но есть и отличия. У цисты отсутствуют жгутики. Кроме этого, она значительно жизнеспособнее трофозита и может просуществовать вне организма носителя от 2 до 4 месяцев.

Тело лямблии в форме цисты покрыто прочной двойной оболочкой. Наружная при этом как бы отслоена от внутренней. Благодаря такой защите циста устойчива к воздействию хлора и ультрафиолета. Развитие и деление происходит в толстом кишечнике, подвижная лямблия в этом отделе погибает.

Жизненный процесс

Образованию «дремлющей» формы, как показали исследования ученых, способствует увеличение желудочного сока в организме носителя. Лямблии при высокой его концентрации неспособны к нормальному развитию. Кроме этого, активная их жизнь переходит в пассивную и при наличии у человека различных патологий.

Весь цикл развития лямблий представляет собой следующую схему:

Некоторые факты из жизни лямблий

Исследуя экскременты на наличие лямблий, можно обнаружить только цистную ее форму. Но бывают случаи, что встречаются и вегетативные особи. И хотя они должны были погибнуть уже в толстом кишечнике, объясняется это просто. Такое явление возможно только при выходе жидкой фракции фекалий. Скоростное испражнение в этом случае позволяет лямблиям в любой из возможных форм в живом виде благополучно добраться до «выхода».

Также процесс выхода цист из организма носителя считается прерывистым. Однократный забор фекалий на анализ не всегда может показать положительный результат. Периодичность их появления в экскрементах обычно бывает с «немым» интервалом от одной до трех недель. Поэтому, чтобы не получить ложный результат, обследование проводят пять недель с однократным забором кала еженедельно.

Как установлено, во внешней среде вегетативные лямблии гибнут практически сразу (около часа). Устойчивость цист к агрессивной для них атмосфере значительно продолжительнее. Оптимальными условиями существования считается среда с влажностью не менее 80%, лучше 100% и температурой 2–6 градусов. Цисты при этом могут оставаться жизнеспособными до четырех месяцев. Надежнее всего они сохраняются в водоемах, тем более, если вода в них стоячая.

Комнатная температура сокращает срок жизни цист до четырех-пяти дней. Также быстро погибают они в сухом климате, при кипячении или глубокой заморозке, тогда как незначительно сниженная температура лишь замедляет их процессы жизнедеятельности.

Симптомы и лечение аскаридоза у детей

Если у ребенка плохой аппетит, лицо бледное, нередко наблюдается аллергическая сыпь, и ночью слышен кашель, а других симптомов ОРВИ или признаков бронхита не заметно, то это совсем не простуда.

Именно такой набор симптомов характерен для аскаридоза. Говоря проще, у ребенка глисты. Для полной уверенности в диагнозе необходимо сдать анализы и получить консультацию врача. Но особо важно – провести клинические исследования в данном направлении.

Причины заражения аскаридами

На этом этапе начинают проявляться первые признаки болезни. Часто данное заболевание передается от человека человеку. Это или алиментарный путь, или фекально-оральный (намного чаще встречается). Более часто зараженными оказываются дети, особенно маленькие.

Они почти не соблюдают требований гигиены. Яйца, пережившие действие желудочного сока, добираются до тонкого кишечника. А там самая благоприятная среда для их дальнейшего роста, где и вылупляются личинки. Дальнейший путь личинок лежит через кровеносные сосуды в направлении всех органов. Куда бы их не занесло: легкие, сердце, мозг, они везде отравляют организм продуктами жизнедеятельности, травмируя органы и ткани, более подробно об этом тут.

Взрослые аскариды получают питание из содержимого в тонком кишечнике, но и тут же продукты их жизнедеятельности отравляют организм инфицированного человека. В результате токсические вещества ухудшают защитные функции тела, хуже работает головной мозг, больной чувствует слабость.

На этом этапе диагностируют болезнь, назначая анализ кала или анализ крови.

Симптомы наличия аскарид

Известно, что у внесенных инфекций есть инкубационный период, когда болезнь не проявляет себя, а лишь готова вылупиться, как цыпленок в инкубаторе. Отсюда и название «инкубационный период». У аскаридоза его продолжительность составляет от 14 до 21 дней. На ранней стадии болезнь проходит в субклинической форме, проникновение инфекции не очень интенсивное.

Если возраст ациента 3-9 лет, то болезнь в острой форме проходит с сопровождением высокой температуры (почти 38 градусов), кожная сыпь и лихорадка также возможны. Более частыми проявлениями являются: сухой и влажный кашель с «летучими» инфильтратами, пневматические очаги, увеличение в крови числа эозинофильных лейкоцитов на 20 и даже 40%. Порой ребенка тошнит, и он жалуется на боль в животе, проявляется диарея.

Клинические симптомы

Хроническая стадия имеет свои проявления:

  • периодические боли в эпигастрии и в области пупка;
  • повышенный аппетит;
  • запор, стул неустойчивый.

Младенцы и ослабленные болезнью дети иногда справляют нужду поносом со слизью, а дефекация при этом не превышает трех раз в сутки.

Три стадии аскаридоза: острую, кишечную и стадию осложнений.

У острой стадии характерны проявления аллергии или синдрома легких. Порой она сопровождается тяжелыми полиорганными поражениями: гепатитом, плевритом, дистрофией миокарда и пневмонией.

Вероятные осложнения

Глисты способны добраться и до слуховой трубы. Если яйца аскариды накопятся в аппендиксе, то развивается аппендицит. При большой инвазии и склонности кишечника к спазмам возможно проявление динамической непроходимости, реже непроходимость вызвана клубками аскарид.

Аскаридоз у детей: лечение народными средствами

Хотя, справедливости ради, надо отметить существование эффективной народной медицины в борьбе с этим недугом. Ведь когда еще не было медикаментозных препаратов, болезнь не только существовала, но и побеждалась. Способов и трав достаточно много, но ребенок не примет то, что будет не вкусно или как – то раздражать его.

Ребенок вряд ли будет есть чеснок и пить отвар горькой полыни. Даже простудные лекарства для них делают сладкими, чуть кислыми или нейтральными.

Луковая настойка. Пол банки наполнить измельченным зеленым луком. Отвар для детей делается на основе воды. Заливаем кипятком, даем отстояться до трех недель и процеживаем. Утром и вечером принимать по ½ столовой ложки.

Семена тыквы смешать в пропорции: одна чашечка семян, 2 столовые ложки меда и 1 чайна ложечка льняного масла. Через 3 часа после приема пищи принять эту сладкую смесь.

Если есть возможномть сделать клизму, посоветуйтесь с врачом, то можно сделать клизмы на основе ромашки или полыни, или мыльного раствора

На стадии миграции врач назначает препараты десенсибилизирующего и антигельминтного действия. Большой спектр противонематодных действий у таких из них, как вермокс или минтезол. Проявления болезней легких лучше остановить бронхолитическими и кортикостероидными препаратами.

Когда подтверждается хроническая стадия, то врач назначает один из препаратов: декарис, комбантрин, немазол.

Лечение немозолом

Немозол ребенку, если в таблетках, то принимать до еды или минут через 30 после приема пищи.
Младенец до 2-х лет может принять 1 таблетку немозола.
Доза составляет 15мг на 1 кг тела ребенка.
Курс длится неделю.
Суспензию немозола принимают вместе с едой, всего 1 чайная ложка.
Противопоказан тем, у кого проблема с сетчаткой глаз, болезни печени и при нарушении костномозгового кровообращения.

Лечение пирантелом и декарисом

Декарис. Дозировка составляет 2,5 мг на каждый килограмм тела пациента. Разделить полученный объем на 2 или 3 приема. Продолжается лечение всего 1 день.

Комбантрин – это то же самое, только в таблетках.

Лечение вермоксом

При лечении аскаридоза применяют и вермокс. Гельминты, ощутив его действие, начинают проявлять высокую активность. А это в свою очередь вызовет антиперестальтику, рвоту и вероятность попадания глистов в дыхательные пути. Врачи воздерживаются назначать детям вермокс!

Одновременно с лечением ребенка выше названными лекарствами врач прописывает что-либо из поливитаминов, ферментных препаратов, а порой пациент нуждается в препаратах железа.

Антитела к аскаридам.

Как вывести аскариды у детей читайте тут.

По окончании курса лечения отсчитывают три недели и трижды проводят анализы кала для контроля.

Благоприятный прогноз возможен, если применять современную диагностику, специфическое лечение. Сложнее, если у малолетнего ребенка аскаридоз в острой стадии.

Аскаридоз приведет к летальному исходу, если аскариды сужают проход между отделами кишечника, в случае сквозного поражения стенок кишечника (перфорация). Пациент может умереть от удушья, если черви доберутся до верхних дыхательных путей. Спасти больного ребенка можно только быстрым и своевременным хирургическим путем.

Отзывы читателей

Отзывы о лечении аскаридоза представлены нами в нескольких высказываниях матерей.

Полезное видео

И в заключение небольшое видео

И аскариды и лямблии, несмотря на внешнее различие, имеют много общего, и в основном их объединяет схожая симптоматика и диагностика с терапией.

Симптоматика лямблиоза и аскаридоза

Если человек инфицирован лямблиями, то проявления могут быть разными, и зависят они от многих факторов, например, возраста, общего состояния, длительности заражения и насколько оно массовое.

Обычно начальные признаки лямблиоза, имеют много общего с симптомами простудных заболеваний, либо вирусных.

В отличие от взрослых, симптомы у детей бывают более явными, и чаще всего выражаются в виде:

  1. Болевых синдромов в животе.
  2. Потери аппетита и снижения в весе.
  3. Повышения температуры тела.
  4. Кожных высыпаний и дисбактериоза.
  5. В частых запорах и поносах.
  6. В увеличении лимфоузлов, селезенки и печени.
  7. В приступах сильнейшего и продолжительного кашля.
  • Нарушается стул, и появляется вздутие живота.
  • Человека постоянно тошнит, и он теряет в весе.
  • Каждое утро в кале обнаруживается слизь.
  • Чувствуется утрата сил.
  • Регулярные боли в животе.

Обычна вся подобная симптоматика, исчезает примерно через месяц, но оставляет после себя другие симптомы в виде:

  1. Синих кругов под глазами.
  2. Бледности на кожных покровах.
  3. Трещинок на уголках губ.
  4. Множественных аллергических высыпаний.

Также как при лямблиозе, присутствуют внешние характерные признаки ОРВИ и бронхита, и, по сути, диагностировать аскаридоз, можно лишь проведя анализ крови.

  • Пониженный аппетит.
  • Расстройства в ЖКТ.
  • Нарушенный стул и тошнота.
  • Сильные головные боли.
  • Повышенная утомляемость и слабость.
  • Бессонница.

Инфицирование аскаридами, а в данном случае, кишечная стадия, делится на три фазы:

  1. Желудочно-кишечную.
  2. Неврологическую.
  3. Гипотоническую.

Также необходимо учитывать возможность скрытого течения заболевания, либо возможность проявления симптоматики, неспецифичной для гельминтоза.

Лямблиоз и методы терапии

Если при самостоятельной попытке сделать что-либо не по указаниям, либо превысить дозировку, очень велика вероятность того, что заболевание не только не исчезнет, но и перейдет в хроническую стадию, а состояние инфицированного заметно ухудшится.

Что касается самого лечения, то при лямблиозе, оно оказывается комплексно, как детям, так и взрослым.

Обычно терапия врачом подбирается после проведения диагностики и сдачи анализа крови на лямблии, и соответственно подтверждении заболевания и курс лечения проходит в виде нескольких этапов.

Для взрослых, лечение носит примерно такой же характер, но первоочередной задачей, для врача считается полностью подавить признаки токсикоза.

В обоих случаях, для полного выздоровления, терапию следует оказывать комплексно. Только благодаря комплексному подходу, можно будет добиться повышения защитных функций в организме и нормализовать работу ЖКТ.

Методы терапии аскаридоза

В первую очередь, при подозрениях на наличие аскарид, необходимо достоверно установить диагноз.

Сегодняшняя медицина обладает большим количеством противогельминтных медикаментозных средств, у которых высокая активность и эффективность лечения, достигающая от 80 до 100%.

Если у пациента зафиксированы обструктивные бронхолегочные проявления, в этом случае ему назначают кортикостероидные и бронхолитические средства.

После проведения курса терапии, желательно пройти восстановительный курс с помощью энтеросорбентов в виде активированного угля, Полифепана или Полисорба.

По истечению 30 дневного периода после окончания лечения, необходимо вновь сдать анализ крови, и провести другие контрольные исследования на эффективность лечения.

Последствия и осложнения ввиду отсутствия лечения

Например, теми же личинками аскарид, во время их миграции, могут быть вызваны множественные механические повреждения, особенно опасные которые для организма ребенка.

Если своевременно не оказывается лечение у ребенка, любая глистная инвазия способна привести организм к общей сенсибилизации.

У него начнут проявляться кожные высыпания, под вид крапивницы, признаки астматического удушья, обструктивного бронхита.

Как у взрослых так и у детей, развивается дисбактериоз кишечника, понижается работоспособность иммунной системы до того что она перестает отвечать на элементарные простудные заболевания.

Когда инфицирование приобретает более массивное состояние, ряд осложнений становится более значительным:

  1. Возникает спастическая, либо механическая обтурация просвета кишечника.
  2. Аналогичная ситуация с желчными протоками.
  3. Кишечная непроходимость.
  4. Холецистит.
  5. Развитие острого аппендицита.
  6. Механическая желтуха и панкреатит.

В видео в этой статье известный профессор продолжит тему глистной инвазии.