Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Отвечает руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», доктор медицинских наук, профессор Сусанна Харит :

—  Есть реакции на прививку, а есть осложнения.

Реакция на прививку бывает примерно у 10-20% детей. С чем это связано? Мы вводим чужеродные вещества — «убитые» или ослабленные бактерии и вирусы или «кусочки убитых» микроорганизмов. Иммунная система отвечает тем, что вырабатывает специальные белки (их называют антителами) и образует клетки-«убийцы», которые в дальнейшем при встрече с живыми возбудителями защитят от них организм. В ходе этих сложных процессов вырабатываются нужные иммунной системе вещества, которые могут вызвать повышение температуры и небольшую интоксикацию.

Но важно: реакции на прививку всегда возникают в определённое время.

Неживые вакцины

Если мы вводим вакцину, где нет живого вируса, реакция возникает в первые же сутки и к третьему дню ребёнок чувствует себя нормально. Но если недомогание, температура появятся позже или будут сохраняться дольше 3 дней — это не реакция на прививку, ребёнок одновременно с прививкой заболел, и нужно выяснить чем.

Живые вакцины

Когда мы вводим живые вакцины — против кори, паротита, краснухи, — недомогание возникает с 5-го по 14-й день. Не в 1-4-й день!

Реакция на прививку проходит сама и не требует лечения, не оставляет никаких последствий. Но, если температура высокая (выше 38-38,5°), надо дать ребёнку жаропонижающее, так как при высокой температуре дети могут давать судорожные состояния, и вызвать врача, чтобы он исключил присоединение какого-то заболевания. Высокая температура после прививок возникает у 1-4% детей.

Возможно появление отёка и красноты в месте прививки, такие реакции проходят сами за несколько дней.

А осложнения после прививки — это серьёзная ситуация, например, тяжёлая аллергическая реакция на компоненты вакцины. Но, к счастью, они бывают редко. Например, анафилактический шок случается один раз на миллион доз, а крапивница — один раз на 30-50 тысяч доз.

5 мифов от антипрививочников

Рассказывает врач-специалист по общественному здоровью и здравоохранению Павел Стоцко.

Миф 1. Прививки приводят к инвалидности

В журнале Lancet («Лансет») в 1998 году была опубликована работа учёного Эндрю Уэйкфилда, который доказывал, что вакцинация вызывает детский аутизм. Но потом оказалось, что всё это неправда — это была не только подмена понятий, но даже и фальсификация научной работы. Естественно, было опубликовано опровержение, но волна уже пошла. И до сих пор это «-исследование» является нормой для антипрививочников.

Стоит понимать, что случаи инвалидизации от прививок дейст-вительно могут быть, но только в одном случае. Это не связано с самой вакциной или вводимым антигеном. Проблемы могут возникнуть, если нарушаются правила использования препарата, например, превышается дозировка. К примеру, неподготовленная медсестра берётся за вакцинацию и путает количество вводимого средства. Сама же прививка, при условии что вакцина введена правильно и у человека нет аллергии, на организм никакого негативного влияния не окажет и сопутствующих заболеваний не вызовет.

Миф 2. Прививки содержат всю таблицу Менделеева

Многие уверены, что в качестве дополнительных компонентов в вакцины добавляют самые разно-образные вещества, в т. ч. и такие смертельно опасные, как ртуть, формальдегид и т. д. Но при этом противники прививок забывают, что речь идёт о пределах допустимых норм. Так, каждая вакцина действительно может содержать всё что угодно. Но в дозах, допустимых для применения в живом организме. Ртуть есть даже в обычной воде, и её никто не боится и даже не задумывается о ней.

Миф 3. Лучше переболеть и выработать естественный иммунитет

Это не самый лучший выход. Ведь достаточно один раз серьёзно заболеть, чтобы получить крайне тяжёлые осложнения. Многие из тех патологий, которые считаются детскими и профилактируются прививками, тяжёлые и смертельно опасные. Кроме того, стоит понимать, что мы делаем вакцину не для того, чтобы на 100% защититься от болезни, а для того, чтобы не получить серьёзных осложнений.

Миф 4. В России нет смертельно опасных заболеваний

В России действительно сегодня нет таких смертельных инфекций, как дифтерия, полиомиелит, корь. Но это связано исключительно с тем, что раньше практически все поголовно прививались. И сейчас мы наблюдаем картину, когда из-за отказа от прививок смертельно опасные патологии начинают возвращаться.

Миф 5. Вакцинация — это заговор фармкомпаний с целью получения выгоды

Все вакцины, которые есть в Национальном календаре прививок, оказались там по результатам большого количества исследований, во время которых проводили вакцинацию и ревакцинацию, а также в течение нескольких лет и даже десятков лет изучали титр антител в крови. Именно по количеству этого титра и определяются необходимость повторной вакцинации и длительность защиты организма от инфекции.

Сами же фармкомпании должны доказать безопасность и эффективность своих препаратов — и на это они тратят огромные деньги.

Простой способ укрепить иммунитет

Помните, что прививки — не панацея. Даже привитому ребёнку полезны физкультура и закаливание. А самый большой вклад в укрепление иммунитета вносит правильное питание. Если вы сторонник натуральных продуктов, вспомните про рыбий жир. Сегодня педиатры всё чаще советуют вернуться к этому простому средству оздоровления детей.

Рыбий жир — это настоящий суперфуд. В нём содержатся рекордные количества сразу трёх полезных иммунитету веществ: омега-3, витамин А и витамин D. Они повышают способность организма сопротивляться болезням, а значит, снижают частоту и тяжесть заболеваний у детей.

С наступлением осени рыбий жир следует давать ребёнку ежедневно. Особенно важно придерживаться этого правила первые три года жизни, когда процесс формирования иммунитета идёт наиболее активно.

Корь, краснуха и свинка (паротит) считаются распространенными детскими заболеваниями. Подхватить одно из них не составляет никакого труда.

Корь передается воздушным путем, сопровождается огромной температурой и сыпью. Краснуха передается также, но течение болезни легче: сыпь сопровождается повышением температуры до 38 градусов.

В редких случаях краснуха может вызвать воспаление головного мозга – болезнь со смертельным исходом. Краснуха чрезвычайно опасна среди беременных, так как поражает ткани плода. Ребенок в таком случае рождается либо инвалидом, либо случается выкидыш.

Свинка передается таким же способом, сопровождается повышением температуры, увеличением слюнных желез. Может стать причиной бесплодия, чаще всего у мальчиков.

Прививки делают в поликлинике в возрасте 1 года , вакцинация повторяется в 6 лет.

После вакцинации место укола может покраснеть, повысится температура. При возникновении аллергии нужно обратиться к врачу.

Как подготовиться?

За несколько дней до прививки ограничьте посещения с ребенком людных мест, не стоит подцеплять чужие микробы.

За день до прививки следует уменьшить количество поедаемой пищи. Так организм будет тратить меньше сил на ее переваривание.

Оденьте ребенка так, чтобы придя в поликлинику, он не вспотел. Так можно избежать простуды, которая будет долго протекать при ослабленном иммунитете. Если же ребенок всё равно вспотел, дайте ему остыть, напоите.

Ограничьте контакт ребенка с другими людьми в поликлинике. Сами поменьше общайтесь в очередях. Среди всех этих людей полно больных, а вам болеть вовсе ни к чему.

Наблюдение за реакцией малыша после вакцинации

После того, как прививка была сделана, нужно следить за реакцией детского организма. Покраснения в области укола и небольшое повышение температуры – реакция нормальная.

При возникновении всяких подозрительных побочных эффектов лучше перестраховаться и обратиться к врачу. К таковым относятся: резкое повышение температуры (выше 39), отёк лица, сыпь, место укола воспалилось, начались судороги.

После прививки давайте ребенку побольше питья, ограничьте его контакты с посторонними людьми, старайтесь обеспечить благоприятные условия для восстановления иммунитета.

Отвод от прививок

Временным противопоказанием к проведению вакцинации является ослабленный иммунитет.

Нельзя делать прививку во время протекания болезни или через несколько дней после выздоровления. Это может привести к новому заболеванию.

К абсолютным противопоказаниям относятся аллергические реакции, а при проведении вакцинации от коклюша, столбняка, дифтерии – еще и заболевания нервной системы.

Прививки — «за» и «против»

В настоящее время проблема выбора – делать или не делать прививки – остро стоит в обществе. Есть люди, которые искренне считают прививки вселенским злом и чуть ли не самой главной проблемой детей.

Сторонники консервативных методов, напротив, выступают за введение обязательных прививок для сохранения здоровья наших детей. Кто же из них прав, и какие существуют «за» и «против»?

Доводы и утверждения противников вакцинации:

1. Действие прививок до конца не изучено, как именно вакцина воздействует на организм и почему многие привитые люди всё равно заболевают не известно.
2. Вакцина способна разрушить естественный иммунитет.
3. Вакцины содержат высокотоксичные тела, которые отравляют организм ребенка.
4. Вакцинация может привести к разрушению клеток – цитолизу.
5. А защитники животных выделяют и такую причину, как использование в вакцинах клеток животных. Так, в вакцине от полиомиелита используют почечную ткань больных обезьян.
6. Лучше переболеть в детстве многими болезнями и выработать иммунитет уже к подростковому возрасту.
7. Российские препараты малоэффективны, а заграничные устарели.

Утверждения сторонников всеобщей вакцинации:

1. Прививки от некоторых заболеваний, например, краснухи, дают пожизненный эффект.
2. Заболевание в детском возрасте чревато летальным исходом, поэтому прививки просто необходимы.
3. Это незаконно с юридической точки зрения, но не привитому человеку будет сложнее устроиться в учебное заведение, детский сад или выехать заграницу. Побегав по инстанциям, вы, конечно, добьетесь справедливости, но время будет потеряно.
4. Основная причина осложнений после прививок – вовсе не качество лекарства. Осложнения возникают в случае, когда иммунитет ребенка ослаблен после болезни или препарат хранили неправильно.
5. Современные препараты обеспечивают пусть и не полную, но всё же защиту организма от различных заболеваний.

О прививках для сомневающихся — Школа доктора Комаровского

Вместо заключения

Нужна или нет прививка ребенку, решает сама мама. При отказе она должна понимать , что вся ответственность за здоровье ребенка лежит на ней.

В любом случае, родители имеют право знать о том, какая прививка делается ребенку, её побочные эффекты, противопоказания.

Не стоит отдавать своего ребенка в руки врачам, которые не спрашивают у мамы о наличии аллергии, болезнях. Профессионализм таких людей можно смело ставить под сомнение.

Именно такие врачи могут случайно «забыть» предупредить маму о длинном списке побочных эффектов от препарата и эффективности защиты, которая составляет всего пару десятков процентов. И помните, что за один раз можно сделать одну прививку, а не пять штук авансом!

Если же вы решите отказаться от прививок , запаситесь законами, тщательно изучите их и применяйте на практике.

А можно пойти по более простому пути, на вопрос участкового врача о причинах отказа, сказать, что папа/тетя/кто-то из родственников работает иммунологом, например, и им виднее. Обычно вопросы отпадают.

В любом случае, не стоит ставить экспериментов на своем ребенке .

Взвесьте все «за» и «против» , проанализируйте статистику, спросите совета сведущих людей (конструктивного совета!), лучше врачей, и только тогда принимайте решение.

Всем доброго дня, дорогие читательницы! На днях услышала разговор двух мам на улице. «Нас в школу не хотят брать, потому что мы не сделали ни одной прививки! Я буду жаловаться, куда только возможно», — возмущалась одна. «А я вот слышала, что некоторые дети без прививок вообще до школы не доживают, — отвечала другая. – У малышей не хватает антител, и организм просто не справляется с опасными болезнями».

Ох уж этот вечный конфликт сторонников прививок и антипрививочников. Думаю, пора в этом вопросе разобраться и понять, стоит ли делать прививки детям. Не буду навязывать вам ту или иную сторону, а просто приведу некоторые факты. А там уж вы сами решите, делать вакцинацию или нет.

Почему мы боимся

Надеюсь, вы все мамочки грамотные и знаете, что прививка – это не просто бестолковый укол, который ставят детям и взрослым медики по определённому графику. В каждой прививке содержится вакцина с антителами. Эти крошечные микропомощники укрепляются в организме и держат прочную оборону, не пуская возбудителей внутрь.

Противники прививок, которых в наше время развелось множество, пугают неопытных мамочек последствиями вакцинации. То и дело по телевизору показывают «страшные» передачи, в которых дети «умирают» после безобидной прививки или же заболевают . На деле же это оказывается всего лишь раздутой сенсацией.

Опытнейшие педиатры, проработавшие с детьми десятки лет, едва ли насчитают несколько случаев нежелательных последствий прививок. И то, виновата была не сама инъекция, а невнимательность врачей и мамочек, которые не учли противопоказаний к той или иной вакцине. Впрочем, о мерах предосторожности я ещё скажу чуть позже.

Стоит ли делать прививки детям…

Бытует мнение, что детям до года можно вовсе не делать прививок. Иммунитет и все нужные антитела они получают от мамы вместе с молоком. Так ли это? Само собой, грудное вскармливание очень важно для поддержания иммунных сил малышей, и просто необходимо.

Но статистика показывает, что именно в первые месяцы жизни организм малыша особенно уязвим и лучше поддержать его, сделав прививки.

Все сомнения возникают от незнания. К примеру, все знают о том, что туберкулёз – это очень опасно, потому и прививка БЦЖ, которую малышу делают в роддоме, вроде бы как и нужна. А вот гепатит – это что-то далёкое, да и говорят, после него и желтуха возникает, и развитие ребёнка может замедлиться. «Говорят», «где-то слышала», «одна знакомая сказала»…и никаких доказательств на деле. А между тем, как только кроха появляется на свет, его стерильный ещё организм подвергается атаке миллионов микробов. Об этом вы подумали?

Прививка от несуществующей болезни

Возьмём другой миф: прививаться от полиомиелита не нужно. Это заболевание давно «устарело», так зачем защищаться от того, чего нет. Не тут-то было. К нам в страну регулярно завозят вирус полиомиелита наши «собратья» с Востока. Поэтому лучше защитить своего ребёнка, чем потом «расхлёбывать» последствия. Единственное, что здесь нужно учесть, это пару нюансов.

Эта вакцина делается двумя способами: инъекция или капельки, которые капают в ротик малышу.

Во втором случае вакцина вводится «живая», а значит нужно удостовериться, что малыш здоров, прежде чем его прививать. Момент второй: около 60 дней после прививки ребёнок потенциально опасен для непривитых детишек. Его кал выделяет некоторое количество вируса. Так вот, если дома есть ещё грудные детки, то их тоже нужно будет привить, иначе есть шанс заразиться.

Да и мамам-антипривививочницам нужно быть настороже. Если их чадо посещает садик, а в группе есть недавно привитый ребёнок, то заполучить полиомиелит можно запросто.

· Переезд, смена коллектива (например, переход в другой садик) и другие стрессовые ситуации – повод отложить вакцинацию.

Мнение Комаровского и итоги по прививкам

А в остальном, подытожив сказанное, могу с уверенностью сказать – лучше перебдеть, чем недобдеть. Прививаться нужно, а вот вероятных опасностей, по большей части навязанных нам несведущими, не нужно. Если вам недостаточно моих слов, то уж доктор Комаровский должен вас убедить.

Известный педиатр считает, что все здравомыслящие мамы даже и рассуждать на тему, почему нельзя обойтись без прививок, не должны. По его мнению, все болезни, которые мы считаем устаревшими (дифтерия, столбняк, корь) и ныне живут и «здравствуют». Поразить они могут в любой момент, поэтому все инъекции лучше вводить вовремя, соответственно общепринятому графику.

Кстати, 2011-2020 гг ВОЗ объявила всеобщим десятилетием вакцинации. Основная задача этого «мероприятия» — дать людям возможность жить и наслаждаться жизнью без болезней. Не будем же упускать такую возможность, дадим нашим деткам шанс расти здоровыми и счастливыми. Пусть всевозможные болячки обходят наш защищённый организм стороной. Ну а болячки на коленках – это ерунда, до свадьбы заживёт.

Предвижу, что на эту публикацию обрушится рой комментариев. Если вы против прививок или же, наоборот, за вакцинацию, добро пожаловать на форум. Поспорим, обсудим, приведём доводы. Как говорится, в споре рождается истина.

А теперь настала пора ненадолго попрощаться. Я вскоре к вам вернусь, мои дорогие. Не скучайте и, конечно, не болейте!

Как вы относитесь к прививкам? Делали ли ребёнку прививки?

У меня дочь 1992. До 7 месяцев нормальное развитие, поползла. Все хорошо. До прививки . Через полгода диагноз ДЦП с предродовым развитием. КАКОГО ХРЕНА. Сейчас даже не ползает. Шлите лесом эту НЕнародную медицину. Надеюсь не опоздал с предрассудками.

Моя позиция по прививкам такова:

"Большинство прививок в большинстве случаев могут быть неоправданно опасны и нежелательны для ребёнка, и есть серьезнейшие причины, чтобы от них отказаться ".

Вот так, не более но и не менее. Ребёнку я прививок не делал, и не буду делать.

Человеку, отказывающемуся от прививок, обязательно сразу же навешивают клеймо оголтелого сектанта, безумца, рискующего жизнью детей; параноика, верящего в теорию заговора злых врачей... Знаете, я безумно устал по этому поводу. Устал общаться с тупыми и неграмотными людьми, вы только не обижайтесь. Я по образованию биолог, и у нас был курс иммунологии; плюс к этому уже позднее я прочитал немало книг по иммунологии, и специальных материалов, и продолжаю их читать поныне. Как ни крути, а я худо-бедно разбираюсь в вопросе, уж на уровне основных понятий и специальной терминологии – несомненно. И должен вам сказать, что иммунология – это один из интереснейших, и в то же время, сложнейших разделов биологии. Люди же, с которыми иногда приходится вступать в дискуссию по вопросам прививок – в 99% случаев "разбираются" в вопросе на уровне нескольких постулатов:

1. Прививки – это единственное средство спасти детей от страшных болезней; привитому ребёнку болезни не страшны; непривитый ребёнок от болезней умрет;
2. Непривитый ребёнок – опасен для привитых детей; его нельзя пускать с привитыми детьми в коллектив; (пытаетесь понять, как этот пункт согласуется с предыдущим? где тут логика? не пытайтесь, бесполезно).
3. Все прививки полностью безопасны для детей, не несут им ни малейшей угрозы;
4. Все врачи и фармацевты полностью компетентны, безукоризненно правдивы, абсолютно благонамеренны по отношению к детям;
5. (как вывод из предыдущих): Тот, кто отказывается от прививок – а) параноик, согласно п.3 и 4; б) враг собственным детям, согласно п.1; в) враг и всем окружающим детям тоже, согласно п.2 (этот пункт особенно интересен, так как выводит вопрос за рамки "его личного дела").

Постулаты эти, как и любые догматические утверждения, совершенно не подвергаются никакому сомнению, не нуждаются в проверке, не поколебимы никакими фактами и рассуждениями. Разговаривать с такими людьми о прививках – совершенно бессмысленное занятие. Поэтому, если у вас знания о прививках – в рамках вышеприведенных постулатов – прошу вас, закройте этот материал, не читайте его дальше. Он предназначен для людей, которые ещё не утеряли полностью способности к разумному, логическому, и непредвзятому мышлению, и которым интересно выяснить, как дела обстоят в реальности, на самом деле, а не защитить свои мнения, без разницы правильные они или нет.

Когда у нас замаячило рождение ребёнка, я очень тщательно стал готовиться к этому по множеству вопросов, в том числе и по вопросу прививок. Перелопатив и подвергнув детальному анализу множество материалов, и антипрививочных, и пропрививочных, и нейтрально-академических, я пришел к определенным выводам. Вот они:

1. Вопрос о необходимости и полезности прививок – очень и очень сложный, нуждающийся в специальном рассмотрении и анализе по каждой прививке в отдельности; по большинству прививок есть серьезные аргументы против того, что они вообще нужны; ОДНОЗНАЧНО этот вопрос НЕ выглядит как "все прививки, которые делаются – нужны и полезны";
2. Вопрос о безвредности и отсутствии угроз от прививок – очень и очень сложный, нуждающийся в специальном рассмотрении и анализе по каждой прививке в отдельности; по большинству прививок есть серьезные аргументы, говорящие о реальной, неиллюзорной опасности для здоровья прививаемого ребёнка; ОДНОЗНАЧНО этот вопрос НЕ выглядит как "все прививки которые делаются – вполне безопасны для ребёнка".
3. Официальная медицина настаивает на безоговорочной нужности и полной безопасности всех прививок; при этом, вступая в противоречие с информацией, приводящей к выводам в пунктах 1 и 2 – она демонстрирует отсутствие всякой серьезной аргументации в пользу своих утверждений; напротив, она однозначно демонстрирует широкое использование психологических манипуляций, давления, запугивания, заведомой прямой лжи, замалчивания реальных фактов.
4. Подобное поведение официальной медицины отнюдь не носит характер "теории заговора", а является полностью объяснимым с позиций, во-первых, тотальной коррумпированности медицинских работников и чиновников, создавших условия сильной материальной заинтересованности в результатах вакцинации и полной безответственности за любые последствия вакцинации; во-вторых – общей деградации общественного института медицины как с научно-практической, так и с морально-нравственной стороны, и фактического отношения людей и медиков к медицинским вопросам, как к вопросам религиозным – т.е. не нуждающимся в подтверждениях или доказательствах. Вообще, вопросы нынешнего положения в медицине – нуждаются в отдельном рассмотрении; дело там плохо глобально, а не только в педиатрии.
5. Для того, чтобы прийти к вышеприведенным выводам, полностью достаточно беспристрастного анализа открытой информации, включая про-прививочную и официальную; при этом специалистом по иммунологии быть не обязательно, достаточно общей образованности, общего здравого смысла и владения логикой. Более же детальный анализ информации, с углублением в узко-специальные биологические и иммунологические вопросы, обычно показывает, что аргументация в пользу воздержания от прививок – ещё более основательна и сильна. В частности, практически неоспорима аргументация того тезиса, что прививка – это грубое вмешательство в иммунную систему, хоть и дающее, возможно, устойчивость к конкретной болезни, но наносящее сильный удар по иммунитету в целом.

(На этом месте ещё одно маленькое отступление в сторону от медицины к политике и психологии. У людей принято верить, что власти и вообще любые вышестоящие инстанции изначально относятся к ним благожелательно, несут, так сказать, добро, заботятся обо всем народе в целом. И, несмотря на мелкие поводы быть недовольным властью, людям трудно даже теоретически воспринять концепцию, что власть может быть враждебна народу. Чисто психологически проще эту концепцию отвергать, так как она очень неприятна. Власти иногда приходится так или иначе подчиняться; ну а одно дело подчиняться отцу семейства, пусть и очень суровому – чувствуешь себя угнетаемым, но защищенным; другое дело подчиняться однозначному врагу: чувствуешь себя рабом, которому грозит смерть. Поэтому люди часто склонны отвергать без рассуждений какие-либо утверждения о том, что власти делают какие-то вещи, заведомо враждебные к народу и лично к тебе. Хотя в настоящее время простейший анализ действительности показывает, что ничем иным происходящее объяснить нельзя.

В наших странах власти представляют из себя по сути оккупационную администрацию, которая действует во благо не народа, а зарубежных оккупантов. В интересы которых входит, помимо прочего, и планомерное сокращение населения "мирным путем". Простейшие, невооруженным глазом видимые мощные направления влияния в этом ключе – это стимулирование алкоголизма, курения, наркомании, и информационное воздействие, направленное на снижение рождаемости. Помимо этих крупных, есть и десятки более мелких, приносящих свои плоды, действий власти против народа (разрушение образования, общественной морали, семейных ценностей, нормального здравоохранения, и т.д.), но это не тема данной статьи. Так вот, исходя из этого, я считаю крайне важным правильное психологическое отношения по отношению к любым действиям, любым инициативам власти. Мы не знаем и не можем знать всех их тайных мыслей и желаний. Однако, если мы считаем, что власти в принципе благожелательны к народу – то тогда следует всем их инициативам доверять. А если мы считаем что власти в принципе враждебны народу – то следует все их инициативы изначально воспринимать скептически, относиться к ним как к враждебным, пока не доказано обратное. Как я уже говорил, психологически это непросто. Однако нужна же и какая-то ответственность перед своими детьми. Считать, что свой психологический комфорт важнее чем их жизнь и здоровье – это как-то не вполне по-взрослому.

Так вот, зная и видя как наплевательски относятся власти к здоровью народа, и злонамеренно его разрушают – мне что-то никак не верится, что давление, которое они постоянно оказывают в сторону прививок – расширение списка прививок, увеличение поголовности охвата прививаемых, возникающие неизвестно откуда прививки от птичьего гриппа, свиного кашля, атипичной диареи и прочей неведомой японской хреновины – что всё это давление власти осуществляют в порыве заботы о благе народа. А противоположные предположения приходят легко)

(заканчивая о прививках, хочу сказать, что я намеренно не касался обсуждения конкретных вопросов аргументации против прививок. Потому что это уже давно сделали до меня, неоднократно, качественно и в полном объеме; зачем делать реферат, если можно почитать первоисточники.)

Виктор Сергиенко

Как делать привики, какими вакцинами, когда? На эти и другие вопросы о прививках для детей и отвечает врач-педиатр и неонатолог Лидия Бабич.

Чтобы принять решение, делать привки ребенку или нет, родители читают о плюсах и минусах вакцинации. Но при этом многие вопросы остаются без ответа. Вот самые популярные из них.

Ребенок такой маленький, зачем его прививать так рано, с 2 месяцев? Может, пусть подрастет и окрепнет

Совет “прививать попозже, пусть ребенок подрастет” - в корне неграмотный. К 6-8 месяцам антитела, полученные во время беременности от матери (при условии, что мама была привита либо ранее переболела инфекционными заболеваниями) уже исчезают и не защищают ребенка.

С грудным молоком иммуноглобулины G (так называются эти антитела) практически не проникают к малышу, и они разрушаются при переваривании молока. Поэтому если ребенок не будет привит вовремя и не успеет начать формировать свой иммунитет под влиянием вакцин, то ко второму полугодию останется беззащитен перед инфекциями.

Дети после 1 года и старше сложнее переносят вакцинацию, чаще дают лихорадку и местные реакции (боль, отек в месте укола). И это может снизить лояльность родителей к вакцинопрофилактике, тем самым снижая вероятность, что ребенок будет привит полностью, положенное количество раз.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него инфекции. Например, смертность от максимальная именно для детей в первого полугодия.

Как влияет вакцинация от гепатита В на печень ребенка? От этой прививки желтуха будет протекать дольше

На самом деле вакцину от гепатита В получают так: вирус гепатита В вносится в среду с пекарскими дрожжами, и в итоге эти грибки вырабатывают такие вещества, которые у человека вызывают выработку антител против гепатита В. То есть человеку вирус никаким образом не вводится. Это называется рекомбинантная технология.

Противники вакцинации приводят аргумент, что вакцина от гепатита В якобы поражает печень новорожденного. Но в свете массовых отказов от этой вакцины в первые сутки желтух у новорожденных меньше не стало.

А может вакцинация от гепатита В в роддоме не нужна

Существуют комплексные вакцины, защищающие в том числе и от гепатита В. И прививку от гепатита В можно отложить до 2-месячного возраста, чтобы потом ввести 6-компонентную вакцину (от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В).

Если мама ребенка является носителем вируса гепатита В, то новорожденного малыша нужно вакцинировать в первые 72 часа жизни. Если ребенку предстоит операция (например, врожденные пороки развития), то в этом случае тоже не стоит откладывать прививку от гепатита В.

Вирус гепатита В предается через кровь и половой контакт. Мы можем оградить малыша от такого пути заражения. Может, тогда не стоит прививать ребенка

К сожалению, полностью невозможно гарантировать, что ребенок не получит случайную травму или ожог или ему не понадобится, например, операция, лечение зубов.

В отличие от взрослых, если гепатитом В заболевает ребёнок, то исход в виде цирроза и рака печени в десятки раз выше, чем у взрослых. Это доказано. Не говоря уже о том, что лечение длительное, дорогое и препараты переносить непросто.

Правда ли, что вакцинация ослабляет иммунитет, ведь это нагрузка на организм маленького ребенка

По принципу тренировки для иммунитета полезно отсутствие излишней чистоты дома, давать ребёнку ползать по полу, тянуть все в рот, есть руками, играть с другими детьми и домашними животными, бывать на природе и т.д. Вакцинация - это тоже такая тренировка.

Представление о том, что иммунная система малыша блаженно расслаблена, не напрягается и вдруг непосильно “нагружена” прививкой - преувеличение. Во время поездки в транспорте или посещения торгового центра ребёнок просто с воздухом вдыхает тысячи антигенов. И так каждый день - ведь мы не живём в стерильном мире.

Можно ли после прививки купать ребенка, гулять с ним на улице

До сих пор тиражируется эта легенда, что якобы ребенка нельзя купать после прививки. Кто рекомендует не купать день, кто три дня.

Нигде не написано, что нельзя купать - ни в инструкциях к вакцинам, ни в протоколах. Такое ограничение носит чисто ритуальный характер и не обосновано с медицинской позиции.

Можно ли гулять? Когда после прививки ребенок возвращается домой по улице - это считается прогулкой? Можно назвать это и так. Купание и прогулки никак не усугубляют “переносимость” вакцины. И наоборот: если ребенка держат взаперти несколько дней и лишают водных процедур, то это тоже никак не влияет на то, будет ли у ребенка, например, температура после вакцинации.

Сейчас существует столько антибиотиков и лекарств. Если даже ребенок заболеет - его наверняка вылечат. Зачем делать прививки

Профилактика заболеваний - лучше, чем их лечение.

Процесс вакцинации более безопасен, чем течение инфекционных заболеваний. Нет, я не утверждаю, что вакцины безопасны на 100%. Но соотношение “риск-польза” при проведении плановой иммунизации все же на стороне пользы. Особенно если учесть, что есть особенно опасные заболевания:

• полиомиелит - лекарств не существует в природе в принципе, а заболевание может привести к стойкой инвалидности (паралич, парез конечностей) или даже к смерти;
• столбняк - смертность при отсутствии вакцинации достигает 70-80%;
• дифтерия лечится противодифтерийной сывороткой, которой нет в Украине.

Как педиатр я однозначно против советов “пусть лучше переболеет”. Ротавирусная диарея, которой обусловлена госпитализация, внутривенные инфузии - вряд ли родители рады, что ребенок приобретет “природный иммунитет" таким способом. А если речь будет идти о менингите, который тоже можно предупредить вакцинацией? Это повод задуматься, так ли опасны вакцины.

Нужно ли перед прививками сдавать анализы

Нет, не нужно.

• анализы не предсказывают, как ребёнок перенесёт вакцинацию;
• решение прививать или нет принимается после осмотра педиатром в день прививки, а не по результатам анализов;
• если ребёнок болен, у него лихорадка - это видно и без анализа;
• если ребёнок здоров, но в анализе какие-то отклонения (например, пониженный гемоглобин или повышенные лимфоциты) - это не противопоказание к прививке;
• лишние анализы создают мнимые поводы отложить прививку, сроки смещаются и в итоге ребёнок не получает нужной защиты от инфекций;
• анализ крови - это боль. Причинять боль "на всякий случай" - я бы никому не рекомендовала;
• анализ не показывает “скрытые заболевания”. Например, невозможно по анализу крови предсказать, что завтра у ребенка разыграется ОРВИ. Первыми появятся симптомы заболевания, а уже потом - лабораторные изменения;
• настаивать на сдаче анализов перед вакцинацией никто не имеет юридического права.

Значит ли температура после вакцинации, что прививка сработала

Повышение температуры - не критерий эффективности вакцинации. Если лихорадки не было, то это не значит, что вакцина не сработала. И наоборот: если температура повышалась, это не свидетельство более активного имунного ответа, чем у детей без повышения температуры.

Кто должен предупредить о побочных эффектах от вакцинации

Предупредить должен врач перед тем как вы подпишете согласие на прививку. И родители имеют право сколько угодно задавать вопросы до подписания согласия - спрашивать обо всем, пока не станет понятно и не страшно. Информированное согласие не означает, что врач снимает с себя ответственность, а ребёнок в случае осложнения останется без помощи.

Правда ли, что нужно каждый раз прививать одной и той же вакциной, одного производителя

Нет такого правила. Вакцины взаимозаменяемы. В нашей стране ситуация такова, что для каждого ребенка приходится складывать “прививочный пазл” - что нужно сделать, что уже сделано и какие для этого вакцины есть в наличии.

Как происходит вакцинация, если ребенок родился раньше срока

В зависимости от общего состояния ребенка вакцинация проводится в соответствии с календарным возрастом. То есть нет такого правила, что ребенок должен “дорасти” до определенной массы тела.

Может ли родителям быть выдан какой то документ с подписями и печатями как гарантия того что прививка доставлена и сохранена в надлежащих условиях и врач за это ручается подтверждает, что ребенку можно вакцинироваться

Можно попросить предъявить сертификаты качества на препараты, журналы с отметками температуры в холодильнике. Реально нет разработанных "гарантийных документов" с печатями, чтоб выдавать родителям. В информированном согласии на вакцинацию доктор тоже подписывается, что ребёнок допущен к прививке. И в заключении об осмотре врач пишет фразу о том, что ребенку разрешено проводить вакцинацию, ставит свою подпись.

Как быть, если ребенок уже пропустил сроки, рекомендованные в календаре? Может, уже он перерос сроки вакцинации и прививать уже не нужно

Никогда не поздно начать защищать ребенка от инфекций. К сожалению, ситуация в Украине такова, что многие малыши не имеют свободного доступа к вакцинации и обсепечение этого процесса ложится финансово и организационно на семью. Если ребенок не был привит по календарю, то вакцинация может происходить с минимальными интервалами (1 месяц), чтобы ребенок получил необходимое количество доз вакцин.

Можно ли делать две прививки в один день? Не будет ли это слишком большой нагрузкой на организм ребенка

Это практика, принятая во всем мире. Делать несколько прививок за один визит безопасно и разрешено. Таким образом можно упростить процесс вакцинации, уменьшить количество визитов в клинику.

Ребенок перенес ОРВИ. Какое время должно пройти после выздоровления ребенка, чтобы можно было планировать прививку

Действительно, существует миф о том, что ребенок должен быть “полностью здоров” неделю (две, три) до вакцинации. На самом деле это правило трудновыполнимо, особенно если в семье несколько детей.

Ребенка можно вакцинировать, когда после перенесенного заболевания нормализовалось общее самочувствие, нет лихорадки. “остаточные” явления в виде кашля или насморка не являются малыша. Окончательное решение будет принято совместно с педиатром после полного осмотра.

Какие прививки “самые необходимые”? Может, не все обязательно делать ребенку

И так небольшой. В многих странах в обязательную программу входит вакцинация от ротавирусной и пневмококковой инфекций, от менингококка, от ветряной оспы. Наш календарь такой “скромный” вовсе не потому, что украинских детей предохраняют от “лишней нагрузки”.

Календарь вакцинации отражает на сегодняшний день ту нерадостную ситауцию, что профилактическая медицина не в приоритете на уровне государства. Надеюсь, это изменится к лучшему.

Очень волнует информация о возможной связи прививок и аутизма. Действительно ли возможно такое последствие

Основоположником является британский исследователь Эндрю Уэйкфилд. Позднее его публикацию отозвали из научного журнала из-за подтасовки фактов. После этого случая связи между расстройствами аутистического спектра и прививками. Об этом написана отдельная книга - Пола Оффитта "Ложные пророки аутизма".

После прививок бывают осложнения. Это пугает, и хочется уберечь ребенка. Ведь сейчас он здоров. Вдруг вакцинация серьезно испортит состояние здоровья малыша

Понимаю, что родители опасаются подвергнуть ребенка потенциальному риску. После введения вакцин возможны ожидаемые реакции. Их не нужно путать с осложнениями. “Реакция” - это временное недомогание. Например, в месте укола возможна временная боль или покраснение. Иногда после прививки может подняться температура тела. Такие явления случаются, но они не приносят здоровью ребенка стойкого ущерба - в отличие от инфекционных заболеваний.

Возможны ли более серьезные последствия? Например, после вакцинации от гепатита В в 1 случае на 600тысяч вакцинаций возможна крапивница и\или сильные мышечные боли. Но это бывает действительно очень редко.

Правда ли, что в вакцинах содержится ртуть, соли алюминия, формальдегид? Это ведь яды, способные отравить человека. А тут своими руками нужно ввести это ребенку прямо в кровь.

Соли алюминия и ртутьсодержащие соединения используются в вакцинах в качестве консерванта. В больших количествах эти вещества наносят неоспоримый вред, но в прививках их доза настолько мала, что не представляет никакой опасности. Со многими веществами, которые считаются опасными, мы сталкиваемся почти каждый день.

Соли алюминия часто входят в состав средств от изжоги, а тиомерсал (ртутьсодержащее соединение) используется в офтальмологических и назальных препаратах. Сегодня вы вряд ли сможете найти вакцины содержащие тиомерсал. - вчерашний день.

Следить за публикациями Лидии Бабич можно здесь