Почки после мышиной лихорадки. Мышиная лихорадки у детей: симптомы, стадии, осложнения

Основные признаки

Главными признаками, по которым можно понять, что человек инфицирован этим вирусным заболеванием – это:

объем мочи резко уменьшается;
состояние больного начинает ухудшаться после, того, как зафиксировано повышенная температура тела.

Симптомы протекания мышиной лихорадки

После того, как у больного начала подниматься температура тела, тогда проявляются и другие симптомы:

мигрень;
проявление болезненных ощущений в суставах и мышцах;
знобит все тело;
тошнота, а также рвота;
ухудшается зрение, пациенты, зачастую, жалуются, что видят сквозь «туман» или «сетку»;
болевые ощущения в поясничной области;
боль в животе;
может проявляться на коже небольшая кровянистая сыпь;
также могут проявляться кровотечения, как из десен, так и из носа.

Симптоматика будет сохраняться около четырех дней, после чего симптомы начинают постепенно исчезать. Это вовсе не говорит о том, что заболевание прошло, просто теперь пришла очередь проявить себя следующему симптому, такому, как почечная недостаточность .

Летом происходит элементарное заражение:

выделения грызунов;
употребление в пищу продуктов, которые были заражены;
не мытые руки.

Протекает заболевание в несколько периодов, для которых характерны свои симптоматические проявления.

Инкубационный – его длительность 7-46 дней, но в среднем это около 22 дней. За этот период мышиная лихорадка никак не проявляется, то есть симптоматика полностью отсутствует. И больной даже представления не имеет, что он инфицирован.
Начальный – его длительность всего 3 суток. В этот период симптомы протекают остро, повышение температуры тела до 40°С, человек себя чувствует очень слабо и его знобит. Также пациенты чувствуют сильные головные боли, во рту сухо, кожный покров и на лице, и в области шеи и груди краснеет, может в этих местах проявляться геморрагическая сыпь, а также конъюнктивит . Проявление болезни очень походит на простуду, в связи с этим больной так и расценивает свое состояние.
Олигоурический – этот период начинается со второго-четвертого дня течения заболевания и проявляется почечными проблемами. Вся симптоматика, которая описана в предыдущем периоде – сохраняется и даже несколько ухудшается. Этому периоду характерны болевые ощущения, которые проявляются в области живота и поясницы. И уже через 1-2 суток проявляется многократная рвота. Кожный покров становится сухим, сыпь проявляется мелкоточечными кровоизлияниями, которые происходят под кожей. Почечное поражение можно заметить по отечности лица и век. Больной организм меньше, чем обычно, выделяет мочу, иногда вплоть до самой анурии.
На 9-13 день начинается полиурический этап вместо олигоурического . Рвота прекращается, начинают стихать, а затем и вовсе пропадают поясничные боли. Количество мочи в сутки возрастает и превышает норму. Только слабость сохраняется.
Период выздоровления является завершающим этапом болезни. Функции всех пораженных органов восстанавливаются, пропадают все проявления.

Мышиная лихорадка у детей

Признаки данного заболевания у малышей, как, впрочем, и у взрослых людей, будут проявляться не сразу. Первое проявление симптомов будет заметно где-то на 15-20 день после инфицирования. Да и инкубационный период проявляется, как и у взрослых – до 45 дней.

Зачастую, признаки детской мышиной лихорадки принимают за простудное или кишечное заболевание. Только следует знать, что мышиная лихорадка отличается от простуды тем, что при ней не проявляется ни кашель, ни насморк, дыхательные пути не поражаются. От кишечных инфекций ее отличает то, что диарея, рвота и боли начинают проявляться не сразу – спустя некоторое время. У маленького пациента уменьшается количество выделяемой мочи в сутки. А после того, как температура приходит в норму, состояние не только не будет улучшаться, но и еще ухудшается.

Главный симптом детской мышиной лихорадки – это очень высокая температура тела , которая достигает 40°С. А также мышечные боли и неприятные ощущения в суставах, озноб, тошнота с рвотой, сильные головные боли и ухудшающееся зрение, кровотечения.

Обычно, признаки этого заболевания у малышей проявляются около 4 дней, потом потихоньку пропадают. Дальше, как и у взрослых, проявляется почечная недостаточность. Это самый тяжелый этап заболевания, потому что дети становятся слишком слабыми и плаксивыми, симптомы усиливаются.

Следует помнить, что у детей мышиная лихорадка может закончиться очень печально – поражением почек или даже летальным исходом. При первом малейшем признаке, сразу же стоит посетить или вызвать врача к себе.

Лечение у детей проводится стационарно в больнице. Назначаются противовоспалительные препараты и также нормализуют отток мочи.

Лечение заболевания

Как уже говорилось, лечение нужно проводить только специалистом и при стационаре, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – это может закончиться смертью пациента.

1.Первое что назначает врач – это строгий постельный режим на период одной-четырех недель.
2.Также в обязательном порядке врачом назначаются препараты противовирусного характера. Это такие, как амиксин или ингавирин, или же лавомакс, а, возможно, что-то и другое, решает врач.
3.Выписываются и препараты жаропонижающего свойства – нурофен или парацетамол.
4.Препараты обезболивающие – кеторол и анальгин.
5.Препараты противовоспалительного свойства – пироксикам и аспирин.
6.Назначается также и инфузионная терапия – это может быть или раствор глюкозы 5% или физиологический раствор.
7.Не обойтись лечению и без витаминотерапии группы В и аскорбиновой кислоты.
8.Если возникает необходимость, тогда может назначаться и терапия глюкокортикоидными гормонами – преднизолон.
9.В случае развития тромботических осложнений, могут применяться и антикоагулянты – варфарин и гепарин.
10.Если в олигоурический этап происходит тяжелое поражение органов почек, тогда бывают случаи, когда пациенту не обойтись без гемодиализа.

Какие могут быть последствия мышиной лихорадки?

Особых последствий мышиная лихорадка для здоровья не вызывает – она проходит без следа. Но, опасность заболевания заключается в поздней диагностике и начале лечения, когда время уже упущено и пошло поражение почек и разрушение печени. Это не просто приводит к очень серьезным болезням, но и нередко заканчивается летальным исходом. Вот в этом и кроется вся возможная опасность.

Последствия несвоевременного медицинского вмешательства могут привести к:

разрыву почек;
азотемической уремии – нарушенное функционирование почек;
эклампсии – судорожное обморочное состояние;
отеку в легких;
локальной пневмонии;
сосудистой недостаточности.

Если у человека проявляются первые признаки мышечной лихорадки, особенно стоит следить за состоянием здоровья детей, тогда нужно сразу же обращаться к врачу, в медицинском учреждении в условиях закрытого стационара смогут предоставить эффективное и своевременное лечение. Следует помнить, что курс терапевтического лечения может назначать только специалист.

Профилактика заболевания заключается фактически в одном моменте – это следить за тем, чтобы в жилом помещении не появлялись мыши. Если же появились грызуны сразу же принять меры по их ликвидации.

Грызуны вызывают страх не только своим внешним видом, но возможностью заразить организм человека опасной инфекцией. Мышиная лихорадка – как раз такой пример, который на начальных стадиях трудно определить даже специалисту. У больного появляются острые признаки ОРЗ, такие как повышенная температура, ухудшение состояния почек, интоксикация организма и внутрисосудистые свертывания в виде сгустков, блокирующих нормальную регуляцию всех систем. Если от мышиной лихорадки вовремя не начать лечение, то чрезмерный удар по пораженным органам приведет к плачевным последствиям.

Как передается мышиная лихорадка

Такого рода лихорадка несет опасность на определенной территории, при этом человек даже не принимает участие в распространении вируса. Главные носители болезни – полевые мыши и норвежские крысы. Животные не страдают от лихорадки, они – переносчики. Вирус находится внутри испражнений грызунов – моче и кале. Заражение мышиной лихорадкой происходит несколькими способами:

Воздушный. Вы вдыхаете воздух, пыль с частичками экскрементов. Вирус поселяется внутри организма, потому что вы оказались в неправильном месте.
Пищевой. Вы употребляете продукты, которые перед этим подверглись визиту грызунов.
Контактный. Ваша кожа напрямую встречается с очагом вируса – мышами или крысами, местами оставленных экскрементов.

Как распознать заболевание: симптомы у детей и взрослых

Если вы недавно посещали село или туристический объект с открытым полем, не слишком отличающийся чистотой, после чего у вас появилась температура около 40 градусов, то это первые симптомы мышиной лихорадки у взрослых. Попытайтесь вспомнить, контактировали ли вы с грызунами, дышали ли в местах их скопления. Эта болезнь по статистике чаще поражает мужчин, но не стоит надеяться, что симптомы мышиной лихорадки у женщин не появятся. При мигрени, боли в мышцах, суставах, ухудшении зрения, тошноте следует срочно обратиться к врачу-инфекционисту.

Клинические проявления в начальный период

Начальные симптомы у детей, мужчин и женщин делят на несколько периодов. Первый – инкубационный, когда вирус мышиной лихорадки поселяется внутри организма, размножается, а вскоре начинают появляться первые клинические признаки. Его длительность от недели до полутора месяца, но частым сроком следующего периода определяют 24-25 день. Второй период – начальный или продромальный, когда появляются первые симптомы: повышенная температура, воспаление и покраснение слизистой оболочки, шеи, груди, лица, сухость, кашель. На слизистой оболочке глаза наблюдается сыпь.

У детей симптомы, указывающие на мышиную лихорадку, появляются плавно и постепенно. С момента заражения проходит не меньше 15 дней. Все, как и у взрослых – температура 40 градусов, боли в суставах и мышцах, озноб, рвота, тошнотворные позывы, частые, резкие мигрени, появление «сетки» в поле зрения, рассыпчатость общей картинки, кровотечения из десен и носа. Общая продолжительность начального периода – от 2 до 4 дней.

Период нарушения функции почек

После начального периода наступает олигурический – когда нарушается нормальное функционирование почек. Если вы наблюдаете снижение суточного объема выделений (мочи) после предыдущих признаков, это один из симптомов мышиной лихорадки. Длительность периода олигурии (сниженного диуреза) – примерно неделя. За это время повышенная температура снижается, но общий фон самочувствия не становится лучше.

При нормальной терморегуляции тела человек, заболевший мышиной лихорадкой, чувствует боли в пояснице. Это прямой показатель к нарушению работы почек. Данный симптом всплывает примерно к 5 дню заболевания. У мужчин возникает не только сильная рвота, но и боли в эпигастральной области. Доктор быстрее всего определяет мышиную лихорадку по образованию кровяных сгустков. Мелкие сосуды трескаются, иногда поражаются и крупные. Носовые и маточные кровотечения не относятся к мышиной лихорадке.

Период поражения органов

Почечная недостаточность способна выражаться через такие симптомы, как отек лица, опухлость, утяжеление век. Это все верные признаки мышиной лихорадки. Более точные результаты и диагноз вы сможете получить с помощью анализов в лаборатории клиники. При этой болезни наблюдается увеличение таких показателей, как белок в моче, азот в крови. Появляются гиалиновые или зернистые цилиндры. Самый высокий уровень азота врачи засекают на 7-10 день вируса мышиной лихорадки. Проникновение возбудителя во внутренние органы происходит без высокой температуры тела.

В этот период наблюдается рвота, частые мигрени. Мужской пол переживает бессонницу, к тому же лежать на спине становится проблематично из-за болевых ощущений в почках. Обычную олиругию с пониженным диурезом сменяет отсутствие поступлений мочи в пузырь. Такой показатель свидетельствует о тяжелом варианте мышиной лихорадки. При средней степени вируса – количество мочи в сутки составляет 350-900 мл.

Период увеличения диуреза и возможные осложнения

Спустя неделю после размножения вируса и развития патологии, объем мочи начинает увеличиваться. За сутки показатели выделения доходят до 3-5 литров. Болевые ощущения прекращаются, приступы рвоты сокращаются до минимума или исчезают вовсе. У мужчин пропадает бессонница, налаживается режим сна и отдыха. Узнаваемым знаком скорейшего выздоровления является здоровый аппетит. После налаженного рациона питания больные идут на поправку. Для полного восстановления необходимо от одного до нескольких месяцев.

В период выздоровления вас может беспокоить ощущение вялости. Патология почек проявляется через хронический пиелонефрит (воспалительный процесс) или нефропатию (поражение клубочкового аппарата). Остатки мышиной лихорадки беспокоят больного еще длительное время, вплоть до 10 лет жизни после, казалось бы, полного выздоровления. Это самое ужасное, думаете вы?

Вот и нет. Осложнения мышиной лихорадки – самое страшное, что вправе принести эта болезнь. В их перечень входит шоковое состояние больного, разрыв паренхимы (ткани, выполняющей основные действия по очищению организма), кровотечения и острая недостаточность почек. На последней стадии патологического состояния, когда уже не образовывается моча, настает уремия – отравление организма веществами, которые не выходят. Так же происходит ухудшение мозговой деятельности, фибрилляции мышц. В группу риска чаще попадают мужчины, нежели женщины.

Диагностика заболевания

Если вы пребываете в неблагоприятном районе, вас кусали насекомые или вы контактировали с грызунами, после чего у вас наблюдаются первые признаки и симптомы заболевания, необходимо обратиться к доктору-инфекционисту. Для подтверждения диагноза нужно сдать общие и биохимические анализы мочи, крови, серологические пробы. Так же врачи используют методы, при которых легко обнаружить активные вирусы или антитела.

Лечение и профилактика мышиной лихорадки

Болезнь под названием «мышиная лихорадка» лечат только в инфекционной больнице на стационаре. Больному выделяют специальный бокс, где предстоит провести от 1-4 недель постельного режима в окружении врачей специалистов, которые будут следить за вашим состоянием. При ухудшении ситуации в лечении принимают участие и реаниматологи. На протяжении лечения доктора выписывают препараты, понижающие жар, противовирусные, обезболивающие, снимающие воспалительные процессы.

При острых проявлениях вируса мышиной лихорадки вам нужно будет придерживаться парентерального питания (полностью минуя желудочно-кишечный тракт или дополняя основной прием). В период выздоровления назначают легкую растительно-молочную диету с витаминами. Без вливаний растворов глюкозы, железа, антигистаминных средств, переливаний крови больные мышиной лихорадкой обходятся редко. После выздоровления нужно еще долгое время наблюдаться у врача-инфекциониста, чтобы не случился летальный исход.

К профилактике мышиной лихорадки относят ликвидацию грызунов и других переносчиков (насекомых), детальное вычищение жилых домов от травы, кустарников. Если вы работаете в поле, то обязательно надевайте спецодежду, которая защитит вас от контакта с мышами и крысами, а так же используйте вещества, отпугивающие непрошеных гостей. Для некоторых видов лихорадки созданы вакцины.

Видео

Супермаркеты с полками продуктов, овощные базы, погреба в загородных домах – это малый список мест, которые подвергаются воздействию мышиной лихорадки из-за грызунов. Как обезопасить себя от попадания вируса в организм? Каковы первые признаки и симптомы болезни? Вам пригодится информация о принципах заражения мышиной лихорадкой, периодах заболевания. Посмотрите видео ниже, чтобы узнать мнения экспертов – врача-иммунолога и Елены Малышевой.

Геморрагические заболевания, к числу которых относится мышиная лихорадка, у детей протекают достаточно тяжело. Предотвратить опасные осложнения болезни позволит своевременная и правильная диагностика.

Что вызывает?

Мышиная лихорадка - это заболевание, которое относится к вирусным. Заболеть им могут как взрослые, так и малыши. Заболевание протекает достаточно тяжело. Опасность его в том, что после болезни могут развиться опасные осложнения.

Свое название болезнь получила не случайно. Переносят вирусы грызуны. Именно они являются источниками инфекции. По статистике, малыши, проживающие в сельской местности, болеют чаще, чем их городские сверстники. Очень легко ребенок может заразиться, когда находится на отдыхе или на даче.

Учитывая особенность клинических проявлений, данное заболевание относят к геморрагическим. По статистике, пик заболеваемости среди детей приходится на возраст от 2 лет до 10. Мальчики могут инфицироваться так же легко, как и девочки. Риск заражения увеличивается многократно, если нарушаются правила личной гигиены.

Заразиться можно несколькими способами. Загрязненный воздух в помещениях с грызунами может вызывать воздушно-капельный вариант заражения. Также заразиться можно и алиментарным путем. В этом случае вирусы попадают в детский организм через грязные руки. Играя во дворе и пренебрегая мытьем рук, малыши могут легко подхватить инфекцию.

Менее редкий вариант заражения - контактный. В этом случае заболевание развивается после непосредственного касания грызунов или мест, где они живут. Мельчайшие частички экскрементов легко попадают на руки к ребенку. Если после этого малыш сразу садится за стол и тянет что-то в рот, то может очень быстро заболеть.

Как проявляется?

Первые признаки заболевания появляются после окончания инкубационного периода. При мышиной или геморрагической лихорадке он обычно составляет 20-25 дней. В некоторых случаях этот период может быть укорочен или удлинен. Это зависит от физиологических особенностей ребенка, а также наличия у него сопутствующих хронических заболеваний или иммунодефицита.

Характерными симптомами заболевания считают:

Стремительное и стойкое повышение температуры тела. Довольно часто она поднимается до 39-40 градусов. Фебрилитет сохраняется несколько дней и трудно поддается купированию жаропонижающими препаратами. У малышей до 5 лет возникает сильная лихорадка и выраженный озноб.
Возникновение головной боли. Часто она носит нестерпимый характер. Интенсивность болевого синдрома - выраженная. Применение анальгетиков и противовоспалительных средств в первые дни болезни не приносит облегчения.
Появление носовых кровотечений. Вирусы, вызывающие лихорадку, оказывают токсическое воздействие на мельчайшие кровеносные сосуды - капилляры. Повышенная их ломкость приводит к появлению носового кровотечения.

Болезненность в мышцах и суставах. Мелкие кровоизлияния в область суставов приводит к появлению болевого синдрома. Тяжесть состояния также провоцирует выраженная мышечная слабость и быстрая утомляемость.
Увеличение периферических лимфатических узлов. Они могут увеличиваться в размерах в несколько раз. При их пальпации появляется умеренная болезненность. Лимфатические узлы обычно плотно спаяны с кожей.
Нарушение оттока мочи. Порции становятся маленькими по объему. Уменьшается также общее количество мочи за сутки. При тяжелом течении может развиться анурия - полная задержка мочевыведения.
Возникновение десневых кровотечений. Обычно симптом выявляется при употреблении твердой пищи. Кусочки вызывают травматизацию поврежденных слизистых оболочек, что способствует появлению кровотечения.

Выраженная слабость. Общее самочувствие малыша сильно нарушается. Ребенок становится чрезмерно пассивным, старается проводить больше времени в кровати. Даже привычные нагрузки и действия могут приводить к ухудшению течения заболевания.
Ухудшение зрения. Данный симптом обусловлен наличием геморрагических повреждений питающих сосудов глаз. Обычно у заболевшего ребенка появляется нечеткость восприятия предметов или двоение при рассматривании близкорасположенных объектов.

Сильный озноб. Возникает на высоте повышенной температуры тела. Обычно больному ребенку очень трудно согреться. Использование противовоспалительных средств помогает справиться с этим неблагоприятным симптомом.
Появление крови в моче. Данный симптом является крайне неблагоприятным. Он свидетельствует о том, что воспалительный процесс достиг почек. Гематурия или появление крови в моче говорит о том, что больной ребенок должен быть экстренно госпитализирован в стационар.

Диагностика

При появлении первых неблагоприятных симптомов малыша следует обязательно показать врачу. Мышиная или геморрагическая лихорадка относится к инфекционным заболеваниям. Лечение данного заболевания проводит врач-инфекционист. Так как болезнь протекает у детей достаточно тяжело и она опасна наступлением неблагоприятных осложнений, то терапия заболевания проводится в инфекционном отделении, оснащенном аппаратурой для проведения неотложной помощи.

Для установления функциональных нарушений, которые появляются при мышиной лихорадке, требуется проведение дополнительных анализов. Всем малышам проводятся общеклинические анализы крови и мочи. Они помогают установить: насколько тяжело протекает заболевание у ребенка. Для исключения опасных осложнений заболевания малышу проводят мониторинг и контроль за работой сердца, проводя электрокардиографию.

Лечение

Терапия болезни проводится во всем остром периоде заболевания. В это время малыш обязательно должен соблюдать постельный режим. Такая вынужденная мера позволяет предотвратить опасные осложнения со стороны жизненно важных органов.

Достаточный питьевой режим нужен для хорошей работы почек. В качестве напитков подходят различные морсы и компоты, приготовленные из брусники, клюквы и других ягод. Эти напитки содержат большое количество аскорбиновой кислоты, нужной для активной работы иммунной системы. Также подойдет и обычная кипяченая вода.

Всем болеющим малышам назначается лечебное питание. Оно ограничивает ряд продуктов. Вся поступающая пища не должна быть соленой или острой. Ограничение поваренной соли необходимо для обеспечения адекватной работы почек и предотвращает возникновение отеков.

Курс лечения обычно составляет врач-инфекционист. Доктор выписывает жаропонижающие и противовоспалительные средства. При выраженном образовании тромбов назначаются антикоагулянты и дезагреганты. Все лекарственные средства назначаются в виде капельниц или уколов. С помощью такого введения препараты достаточно быстро попадают в кровеносное русло и способствуют эффективному устранению симптомов болезни.

Для укрепления иммунитета в подострой стадии назначаются поливитаминные комплексы. В составе этих препаратов содержатся все необходимые микроэлементы, необходимые для выздоровления малыша и улучшения его самочувствия. Прием витаминных комплексов допустим и на постгоспитальном этапе. Обычно такие препараты назначаются на срок от одного до трех месяцев.

Заболевание мышиная лихорадка представляет собой состояние, при котором весь организм испытывает общее отравление, оно характеризуется лихорадочным состоянием больного и сопровождается опасным поражением почек. Мышиная лихорадка является одной из разновидностей геморрагической лихорадки, на равне с лихорадкой Эбола. Данная лихорадка усугубляет самочувствие больного, поскольку буквально вызывает вскипание и свертывание крови. Лихорадка наносит вред почкам, отчего ее название часто дополняется и диагнозом синдрома почечной дисфункции. Данное заболевание является крайне опасным, а при проявлении первых симптомов требует немедленного медицинского вмешательства. Симптомы, по которым определяется мышиная лихорадка, достаточно конкретны и весьма угрожающи. Признаки заболевания проявляются очень внезапно. Резко возрастает температура тела до 40*, голова буквально разрывается от боли, а по телу выскакивает характерная кровянистая сыпь. Сильная боль поражает область живота и поясничного отдела, слизистая носа и десен начинает сильно кровоточить. Наблюдается значительное снижение количества выделяемой мочи, а после того, как температура приходит в нормальный уровень, общее самочувствие не только не улучшается, а становится намного хуже.
К причинам развития заболевания относят вирус, который переносится с грызунами, который может передаваться воздушно-капельным способом. Обострения встречаются чаще в летний период, а источниками заболевания считаются определенные факторы. Во-первых, к таким факторам относится употребление в пищу продуктов, уде несущих в себе данный вирус. Во-вторых, причиной может являться контакт с пометом грызунов. Также, инфекция может попасть в организм с не вымытыми перед едой руками. К основной группе риска относятся люди, проживающие на территории сельской местности, а также туристы и владельцы дачных и деревенских участков. При этом необходимо знать, что человек переносчиком данного заболевания не является.
В качестве профилактики развития этого заболевания может считаться полноценная изоляция от грызунов и отсутствие какого-либо контакта с ними и с из жизнедеятельностью. Что же касается дачных участков, то при открытии дачного сезона необходимо провести тщательное проветривания дома и уборку с сильнодействующими моющими средствами, постельное белье перестирать, а подушки и одеяла хорошенько пожарить на солнцепеке. По возможности избавиться от продуктов долгосрочного хранения (крупы, макароны, мука, сахар и тд) и, на будущее, хранить продукты питания не на полу и желательно в непроницаемой герметичной таре. Кроме того, бытовые отходы должны быть вовремя утилизированы во избежание скопления в них стаек грызунов.
Последствия мышиной лихорадки крайне опасны и чреваты нарушениями в функциях жизненноважных органов. Если игнорировать симптомы и заболевание, и лечить болезнь самостоятельно, с помощью жаропонижающих и спазмолитических медикаментов, ситуацию можно довести до разрыва почек, или как минимум значительно нарушить их работу. Почечная недостаточность опасна тем, что вывод из организма излишней жидкости затруднен, а кровь не очищается. Человек начинает падать в обмороки, общее состояние больного становится критичным. Итогом развития заболевания может стать появление пневмонии (воспаления легких), или дисфункция сердечно-сосудистой системы.
Перечисленные симптомы, характерные для мышиной лихорадки, проявляются в зависимости от организма, как в совокупности, так и по отдельности. Про подозрении на данное заболевание, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, ни в коем случае не тратя время на самолечения. При позднем обращении за помощью, исход течения болезни может стать неблагоприятным, а в некоторых случаях и летальным. Так как мышиная лихорадка заболевание крайне опасное, лечение пациентов, скорее всего будет осуществляться инфекционным отделением. При тяжелом поражении почек возникает необходимость в диализе (переливание крови). Мышиная лихорадка вызывает сгущение крови и образование тромбов в сосудах, в связи счет необходим прием и местное нанесение антикоагулянтов.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), более известная как «мышиная лихорадка», представляет собой острую вирусную инфекционную болезнь.

Переносчиками возбудителя являются грызуны – полевые мыши, крысы, летучие мыши, но основным переносчиком признана рыжая полевка. Человек может заразиться воздушно-пылевым путем.

Особенную опасность, где риск заражения крайне высок, представляют лесистые районы.

В зоне риска оказываются сельские жители, лесники, грибники, рыбаки и любители отдыха на природе. Стоит отметить, что заболевание не передается от человека к человеку.

Пути заражения мышиной лихорадкой

Мало кто из нас обожает мышей, которые живут в своих норках и оттуда выходят в поисках своего пропитания, когда вокруг все спокойно и нет поблизости людей. Найдя продукты для своего питания, они не только их портят и обгрызают, они тем самым разносят возбудителя опасного заболевания.

Мышиная лихорадка – острое вирусное заболевание, возбудителя которого переносят мыши-полевки, домашние мыши, а также норвежские крысы. Сами грызуны не болеют, но могут передавать возбудителя по наследству. Выделение вируса во внешнюю среду происходит через экскременты грызунов. Учитывая в последнее время увеличение числа популяции мышевидных грызунов, возможность заразиться мышиной лихорадкой возрастает.

Среди путей заражения медики выделяют следующие:

Алиментарный путь – при употреблении пищи или воды, которые загрязнены выделениями с вирусами;

Контактный путь – при непосредственном контакте поврежденной кожи человека с объектами, загрязненными экскрементами с вирусами, или при непосредственном контакте с зараженными грызунами.

Очень часто заражение происходит при подметании пола в лесных сторожках, при проведении уборки в подвалах и сараях, при употреблении в пищу инфицированной воды или пищи.

Больной человек для окружающих не опасен, так как заболевание от человека к человеку не передается.

Симптомы мышиной лихорадки

Длительность инкубационного периода может составлять порядка 7-46 дней, однако наиболее частым является срок в 21-25 дней. Начальный период, олигоурический (характеризуется геморрагическими и почечными проявлениями), период полиурический и период реконвалесценции – это те актуальные периоды течения болезни, которыми характеризуется мышиная лихорадка. Симптомы мышиной лихорадки у детей проявляются постепенно, при этом первые их проявления можно заметить лишь на пятнадцатый, а то и двадцатый день после того как произошло заражение. В их числе можно выделить следующие:

Повышение температуры до 40°C;
Мышечные боли, боли в суставах;
Озноб;
Тошнота при попеременной рвоте;
Мигрени частого характера возникновения;
Ухудшение зрения;
Сильные кровотечения десен, а также кровотечения из носа.

Что касается взрослых, то мышиная лихорадка имеет симптомы схожего характера, общий вид которых представлен следующим образом:

Начальный период . Длительность его составляет 1-3 дня, характеризуется он достаточно острым началом. Температура, как мы уже указали, достигает порядка 40°C, нередко сопровождается ознобом. Возникает головная боль достаточно сильная в своем проявлении, состояние больного сопровождается сухостью во рту, общей слабостью. Осмотр выявляет наличие признаков гиперемии кожи (шея, лицо, верхние грудные отделы), возникает конъюнктивит, в некоторых случаях появляется геморрагическая сыпь.

2-4 – 8-11 дни болезни . Как и при прошлом периоде, болезнь характеризуется повышенной температурой, которая длится до 4-7 дней. Снижение температуры не приводит к улучшению общего состояния, более того, оно может даже ухудшаться. Типичные проявления для этого периода заключаются в болях в пояснице при различной степени их выраженности. С появлениями болей поясничного отдела также возникает и рвота (6-8 и более раз в сутки), при этом она не связана с употреблением лекарств или пищи. Также возникают боли в животе, нередко – вздутие. Характерное проявление болезни выражается в поражении почек, что вызывает одутловатость лица, положительный симптом Олигурия, пастозность век.

9-13 дни . Период полиурический. Рвота прекращается, боли в животе и в пояснице постепенно исчезают, аппетит и сон приходят в норму, суточное количество выделяемой мочи увеличивается. Сухость во рту и слабость сохраняются, период выздоровления наступает постепенно, с 20-25 дней.

Диагностика мышиной лихорадки

Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо наличие таких факторов, как:

Контакт больного с грызунами или с зараженными вирусом объектами;

Нахождение в зоне жизнедеятельности переносчиков вируса (сельская местность, поле, дачный участок и т. п.);

Характерная для мышиной лихорадки смена стадий болезни, наличие ее признаков и симптомов;

При диагностике заболевания в лаборатории врачом назначается ряд анализов, к которым относятся:

Полимеразная цепная реакция – метод обнаружения вирусов, позволяющий выявить в крови генетические материалы возбудителя;

Иммуноферментное исследование – анализ, определяющий наличие в крови пациента особых антител, предназначенных для борьбы с возбудителем;

Общий анализ крови (подозрения должно вызвать пониженное количество тромбоцитов);

Общий анализ мочи (при заболевании будут обнаружены эритроциты и белок);

Биохимический анализ крови (позволит выявить проблемы с почками);

Анализ кала (обнаруженная в кале кровь, дает знать о кровотечении в пищеварительной системе).

В диагностических целях может быть назначено исследование на свертываемость крови, ультразвуковое исследование, электрокардиография и рентген грудной клетки. Лечение заболевания осуществляет терапевт и инфекционист. Также может потребоваться обращение к эпидемиологу.

Лечение мышиной лихорадки

При мышиной лихорадке лечение исключительно стационарное. Если у Вас возникли симптомы, которые имеют схожесть с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так Вы можете себе только навредить. Обязательно обратитесь к инфекционисту.

Как и большинство инфекционной патологии, лечение мышиной лихорадки симптоматическое. Терапия проводится в условиях стационара при участии специально подготовленного персонала. Основа лечебного режима – ограничение движений и обеспечение покоя на протяжении всей болезни, в том числе и в периоде выздоровления. Все потому, что существует высокий риск кровоизлияний, кровотечений и тромбообразования. Длительность постельного режима зависит от степени тяжести заболевания: при легкой форме он должен быть около недели, средне-тяжелой – 2-3 недели, а тяжелой – 3-4 недели. Длительность постельного режима обязательна до полного выздоровления. Успех лечения зависит от раннего обращения к специалисту. В ходе лечения важным является правильный уход за пациентом, тщательный контроль состояния кожи и слизистых, уровня артериального давления, суточного диуреза и характера стула.

Назначаются различные противовирусные препараты, как амиксин, лавомакс и др.
Жаропонижающие средства помогают уменьшить лихорадку. Чаще всего это парацетамол и нурофен. При выраженном болевом синдроме у пациента необходимо ввести обезболивающие средства, например, кеторол или анальгин. Все препараты должен назначить и отменить только врач. Широко используется инфузионная терапия с глюкозой и физиологическим раствором. Улучшить метаболизм и функционирование иммунной системы помогут витамины С и группы В. При необходимости пациенту назначают гормональные лекарства (дексаметазон, преднизолон и др.). Если наблюдаются нарушения свертываемости крови, показаны антикоагулянты – гепарин, варфарин.

При геморрагической лихорадке с почечным синдромом используют самые разные способы выведения токсических веществ – пероральное и внутривенное введение солевых растворов, употребление сорбентов. В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении гемодиализа.

Особенности питания

Важный компонент лечения – рациональное питание пациентов. Пища при этом должна быть легкоусвояемой с содержанием достаточного количества белков и витаминов. Питание должно быть дробное, в 4-5 приемов, пища теплая, но ни в коем случае не горячая. Овощи (морковь, свеклу, капусту) рекомендуется подавать в протертом виде. При выраженных проявлениях острой почечной недостаточности ограничивается количество белка, а также фруктов и овощей, в которых содержится много калия (чернослив, цитрусовые, картофель) из-за опасности гиперкалиемии и азотемии. В первые дни мышиной лихорадки, когда еще нет нарушений функции почек, показано обильное питье (минеральные воды, морсы, фруктовые соки, чаи). В периоде острых проявлений питание должно быть парентеральное, в период выздоровления рекомендуется растительно-молочная легкая диета с обогащением витаминами, которые укрепляют стенки сосудов – С, К, РР.

После выздоровления пациент еще долгое время наблюдается у терапевта и инфекциониста. Иммунитет остается на всю жизни, поэтому повторные случаи мышиной лихорадки исключены.

Народные методы лечения мышиной лихорадки

Лечение мышиной лихорадки народными средствами в большей мере нацелено на уменьшение поражения почек6

Семена льна. 1 ч. л. семян заливают 200 мл воды, доводят до кипения, остужают и процеживают. Употребляют по половине стакана каждые 2 часа. Такое лечение длится 2 суток;

Брусника. На 1 стакан кипятка берут 2 ст. л. измельченных листьев этого растения. Снадобье выдерживают на водяной бане 30 минут, затем охлаждают и употребляют по половине стакана 3 раза в сутки;

Василек синий. На 400 мл кипятка берут 1 ст. л. цвета василька, настаивают полчаса, после чего отфильтровывают. Пьют отвар за полчаса до приема пищи. Весь объем снадобья выпивают в течение дня. Хвощ полевой. На 200 мл кипятка берут 2 ч. л. травы, настаивают 1 час, после чего отфильтровывают. В течение дня необходимо выпить весь настой;

Ортосифон. На 200 мл кипятка берут 3 г сушеных измельченных листьев этого растения. Снадобье кипятят 5 минут, после чего настаивают в течение 4 часов. Принимают теплым по половине стакана дважды в день перед едой. Этот отвар является сильнодействующим мочегонным;

Кукурузные рыльца и мед. 10 г измельченных рыльцев кукурузы заливают ½ стакана кипятка и настаивают 1 час, затем отфильтровывают. Отвар остужают и добавляют 2 ч. л. меда. Пьют по 1–3 ст. л. отвара каждые 3 часа. Лечение длится 5 дней;

Гречиха. Целебное действие оказывают цветущие верхушки этого растения. На 1 л воды берут 40 г измельченной травы гречихи, кипятят 5 минут, после чего остужают отфильтровывают и пьют в течение дня. Это средство препятствует проявлению кровоизлияний при тромбогеморрагическом синдроме;

Герань. Отвар корней этого растения полезен при кровоизлияниях. На 1 л. воды берут 4 свежих корня душистой герани. Корни промывают, нарезают и кипятят 20 минут, после чего остужают и отфильтровывают. Пьют по ½ стакана отвара каждые 20 минут в течение дня. Лечение длится, пока состояние больного не улучшится;

Смородина. Полезен при тромбогеморрагическом синдроме свежеприготовленный смородиновый сок. Сок пьют по 50–150 мл трижды в день.

Осложнения мышиной лихорадки

Возможность развития осложнений, при мышиной лихорадке очень велика. Инфекционное влияние может стать причиной:

развития очаговых пневмоний;

накопления внесосудистой жидкости в легких, провоцирующей их отек;

разрыва почечной ткани;

кислотно-щелочного дисбаланса, приводящего к развитию мочекровия;

судорожных и обморочных состояний;

воспалительных изменений в почечных тканях;

внезапного прекращения почечных функций.

Известны случаи осложнений с проявлением менингоэнцефалитической симптоматики.

При легкой и средней клинической картине болезни, и своевременном лечении, прогноз хороший и жизни ничего не угрожает. Смертность могут вызвать – несвоевременность лечения и как следствие – развитие осложненных процессов.

Профилактика мышиной лихорадки

Не существует мер, которые полностью позволят избежать заражения мышиной лихорадкой. Самым действенным способом будет ограждение пищи и воды от грызунов при помощи закрытой тары.

Кроме того, необходимо избегать контактов с грызунами. Для сельских жителей рекомендовано регулярно проводить дератизацию. Подобные меры позволят снизить риск инфицирования до минимума.

Мышиная лихорадка – опасное заболевание, поэтому при появлении первых признаков интоксикации организма, которые не исчезают в течение двух суток, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.