Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника, одна из самых часто встречающихся патологий человека. Для болезни характерно постепенное разрушение хрящевой ткани позвонков: по мере прогрессирования заболевания в деструктивные процессы вовлекаются связки, мышцы, костные структуры.

Наиболее показательным признаком патологии выступают боли в спине различного характера – резкие, ноющие, острые, периодические и постоянные. Всем пациентам с дегенеративными заболеваниями позвоночника полезно знать, как снять боль при остеохондрозе и устранить воспаление на острой стадии заболевания.

Боль при дегенеративных заболеваниях позвоночника

Боль – основной, но не единственный симптом остеохондроза. Само по себе разрушение хрящевой ткани не сопровождается болевым синдромом, особенно на начальной стадии заболевания. Болевые ощущения возникают, когда патологические трансформации затрагивают нервные окончания, мышцы и связки.

Болезненные процессы приводят к утрате эластичности и подвижности межпозвоночных дисков. На прогрессирующих этапах остеохондроза в дисках возникают трещины, а фиброзное кольцо меняет своё анатомическое положение. Данные процессы приводят к возникновению протрузий и грыж межпозвоночных дисков: это основные и самые опасные осложнения заболевания.

Рядом с межпозвоночными дисками располагаются нервные окончания, кровеносные сосуды и собственно спинной мозг. Деформированные диски сдавливают нервные окончания и травмируют их. Данный процесс и выступает первичной причиной болевых симптомов, воспалений, спазмов мышц и связок. Боли в спине нередко иррадиируют в другие части тела, поскольку нервные окончания спинного мозга связаны со всеми системами организма.

Болевая симптоматика при поражениях различных отделов позвоночника чрезвычайно многообразна. На прогрессирующих стадиях болезни, помимо болей в спине, пациенты могут ощущать боли в шее, головные, шейные, плечевые, желудочные и кишечные боли. Неприятные симптомы возникают в ногах, стопах, ягодичных мышцах, органах малого таза (нередко с нарушением функциональности).

Признаки усиливаются при:

• Физической активности;
• Усталости;
• Длительном нахождении в одной позе;
• Стрессах;
• Переохлаждении;
• Инфекционных процессах в организме.

При выраженной компрессии спинного мозга и кровеносных сосудов возможны серьёзные патологии внутренних органов. Особенно опасна компрессия в шейном и поясничном отделах. Нередко следствием патологических процессов при запущенном остеохондрозе выступают такие опасные заболевания, как инсульт, эректильная дисфункция, бесплодие, утрата контроля функций пищеварительных органов и мочевого пузыря.

Причины и сопутствующие симптомы болевого синдрома

Основные причины болевого синдрома при остеохондрозе:

• Сдавливание нервных окончаний при смещении дисков;
• Спазмы мышц;
• Компрессия кровеносных сосудов;
• Воспалительные процессы в окружающих позвонки мягких тканях.

Наиболее частая локализация болевых ощущений – поясничная область спины. Это наиболее подвижный отдел позвоночника: на него приходится основная нагрузка при физической активности, поднятии тяжестей. В крестцовой зоне находятся главные нервные сплетения и отделы спинного мозга, контролирующие внутренние органы.

При осложнениях нередко возникает синдром конского хвоста - воспаление нервных окончаний поясничного отдела. Данный синдром сопровождается сильными болями в нижней части спины. Отчасти они обусловлены рефлекторным мышечным напряжением. Дабы уменьшить боли, организм пытается ограничить мышечную активность, что приводит к спазму мускулатуры. Постоянное напряжение способствует накапливанию в мышечных тканях молочной кислоты, что также усиливает болевые симптомы.

В шейном отделе часто диагностируется синдром позвоночной артерии. Нарушение кровоснабжения головного мозга вызывает головные боли различной локализации (теменной, затылочной, височной). Поскольку боль имеет отраженный характер, обычные анальгетики не облегчают состояния. Другие признаки компрессии позвоночной артерии – цервикалгия, рефлекторные боли в шее и руках.

Сопутствующие признаки болей:

• Покалывание в конечностях:
• Онемение определенных участков тела, нарушение чувствительности;
• Ограничение амплитуды движения;
• Мышечная атрофия;
• Чувство постоянной усталости;
• Пониженная работоспособность.

Кашель, резкие движения, чихание смех – все эти факторы усиливают боли или провоцируют их возникновение.

Как устранить боль при остеохондрозе

Как устранить боль при остеохондрозе? Большинство людей ответят однозначно – лекарствами. С одной стороны это верно: анальгетики играют определённую роль при купировании болей. Но медикаментозные препараты дают лишь кратковременный эффект. Такое лечение имеет чисто симптоматический характер и не влияет на истинные причины заболевания.

Постоянно заглушать боли анестетиками – в корне неверная тактика. Квалифицированные врачи применяют лекарства только на начальном этапе лечения. Дальнейшая терапия зависит от стадии болезни, текущего состояния больного и прочих сопутствующих обстоятельств.

После устранения острой стадии болезни обязательно практикуются другие методики лечения – физиотерапия, профессиональный массаж, лечебная гимнастика, рефлексотерапия, остеопатия, комплексная санаторно-курортная терапия. Стимулируя кровообращение и метаболизм, укрепляя мышечный каркас и связки, мы тем самым предупреждаем дальнейшие дегенеративные процессы и препятствуем возникновению новых болей.

Немедикаментозная помощь в домашних условиях

Даже в домашних условиях при отсутствии лекарств есть способы если не полностью купировать боль, то хотя бы облегчить состояние больного. Существуют специальные положения тела, которые уменьшают болезненные проявления и обеспечивают пораженному участку двигательный покой.

При шейном остеохондрозе помогает отдых на специальной ортопедической подушке. Важно обеспечить полную иммобилизацию шейной области, поэтому подушка должна быть достаточно твёрдой и жесткой. Лежать лучше на спине. Прекрасно, если у вас имеется ортопедический воротник. Такие приспособления можно приобрести в магазинах медтехники либо сделать их своими руками из плотного картона и мягкой ткани.

При поясничной локализации боли есть несколько вариантов правильного расположения тела для снятия боли:

• Лёжа на спине, согните ноги в коленях и тазобедренных суставах (под колени можно положить подушку для удобства);
• Лёжа на боку, согните ноги и подтяните их к подбородку (под голову нужно положить небольшую подушку, чтобы выровнять ось позвоночника).

При болевом синдроме невоспалительного характера допускается мягкое прогревание пораженной области. Можно воспользоваться тёплой грелкой, можно просто закрыть спину шерстяным шарфом или пледом. Полный покой расслабляет мышцы и частично снимает спазм.

Лекарства для снятия боли и воспаления

Воспалительные процессы в нервных корешках требуют обязательного применения нестероидных противовоспалительных средств. Это достаточно обширная группа препаратов, представленная различными лекарственными формами – мазями, таблетками, растворами для инъекций. Наиболее популярные препараты – Ибупрофен, Диклофенак, мази Вольтарен, Фастум и другие.

Применяются также обезболивающие препараты местного назначения – Финалгон, Капсикам: эти мази, помимо анальгетического эффекта, ускоряют кровоток и обмен веществ. Существуют комплексные лекарства (хондропротекторы), которые частично восстанавливают ткань хряща и замедляют её разрушение.

Периоральные средства стараются назначать как можно реже: любые лекарства, помимо полезного действия, обладают побочными эффектами. Наиболее популярные и востребованные таблетированные препараты – Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Кеталонг, Мовалис.

Такие средства часто назначают курсом в 5-7 дней (по 1 таблетке трижды в сутки). При отсутствии терапевтического эффекта требуются более радикальные методы лечения.

Клиническая терапия

В больницах запущенные случаи остеохондроза с выраженным болевым синдромом лечат с помощью лекарственных инъекций. Самый действенный метод такого плана – новокаиновая блокада. Данный способ обезболивания близок к местной анестезии. Лекарство при инъекциях проникают непосредственно в нервные окончания и блокируют поступающие в мозг сигналы боли.

Блокада – эффективный, но исключительно симптоматический метод терапии. Само заболевание инъекции не излечивают, а лишь купируют его проявления. Нередко такая процедура назначается в целях диагностики – врачам необходимо выяснить, какой именно нерв воспален и даёт болевую симптоматику.

Лекарственная блокада как метод терапии обладает определенными преимуществами:

• Быстродействие (анальгезирующий эффект возникает буквально через несколько минут);
• Минимальное попадание лекарства в общий кровоток (уменьшение побочного действия на весь организм);
• Возможность частого применения (при необходимости).

Кроме анальгетиков, для усиления оздоровительного эффекта в организм иногда вводят спазмолитики, противоотечные лекарства и вещества, стимулирующие трофику (питание) и кровоснабжение пораженной зоны. Допускается внутримышечное введение витаминных препаратов.

Наиболее актуальные лекарства, используемые при блокадах: Лидокаин, Новокаин (анестетики), Гидрокортизон (кортикостероидное противовоспалительное средство), витамины группы В, АТФ (для питания клеток), Лидаза. Блокады бывают эпидуральными (делаются прямо в позвоночные структуры), паравертебральными (укол ставят в окружающие ткани).

Другие виды клинической терапии для лечения болевого синдрома: лекарственный электрофорез или фонофорез, магнитотерапия, гипотермия (воздействие холодом), парафиновые, озокеритовые аппликации, кинезиотейпирование (наложение терапевтических пластырей), рефлексотерапия – иглоукалывание.

Если спина прихватила и некуда деваться и не знаешь, что с этим делать, нужно предпринимать срочные меры, ведь не всегда удобно идти в больницу, особенно когда совсем не хочется. Поэтому мы поговорим о снятии боли в домашних условиях, а уж после всё-таки необходимо выкроить время и разобраться с причинами боли в спине и предпринять соответствующие меры лечения и дальнейшей профилактики заболевания.

Как убрать боль в спине в домашних условиях

Следующие домашние средства подходят для тех, кто страдает от болей в спине, связанных с повышенным мышечным тонусом, скованностью, боли в мышцах, травмами или перенапряжением. Если же вы испытываете боль, слабость или онемение в ногах, или не в состоянии контролировать кишечник или мочевой пузырь, вам необходимо без промедления обратиться к врачу.

Не принимайте лежачую позицию

Здравый смысл подсказывает, что провести некоторое время в постели (несколько дней или даже недель) может быть лучшим лекарством от боли в спине. Тем не менее, все большее число врачей рекомендует своим пациентам вставать с постели как можно скорее и избегать постельного режима насколько это возможно. Последние исследования показывают, что постельный режим в течение длительного периода не только не ускоряет облегчение боли в пояснице, но и может ухудшить ваше состояние.

Если вы чувствуете, что ваша ноющая спина должна отдохнуть, лучшей позицией является положение лежа на спине с двумя подушками под вашими коленями. Никогда не лежите ничком (на животе), так как эта позиция заставит вас крутить головой и может вызвать боль в шее. Как можно скорее сделайте усилие, чтобы встать и двигаться по вашему дому, медленно и осторожно. Более трех дней постельного режима может ослабить мышцы и сделать их более склонными к избыточному напряжению.

Разминка

Если же вы все-таки лежите в постели, рекомендуется периодически вставать и разминать спину. Просто встаньте и аккуратно поделайте растягивания и скручивания тела, походите минут десять и снова прилягте. Это поможет в снятии зажима и в устранении напряжения в спине. Но, ни в коем случае не начинайте форсировать события и нагружать спину слишком интенсивно, ни каких резких движений и поднятий тяжестей. Если причиной болей в спине стал артрит или что-то другое, вам могут помочь следующие упражнения - Упражнения при болях в спине и пояснице при артрите .

Приложите лед

Прикладывание льда к болезненной области в течение 24 часов после травмы может помочь свести воспаление к минимуму и облегчить дискомфорт, уменьшая способность нервов посылать болевые сигналы в мозг. Поместите кубики льда в полиэтиленовый пакет, а затем приложите его к болезненному месту предварительно обернув пакет со льдом в тонкое полотенце. Оставьте пакет со льдом на 20 минут, уберите его на 30 минут, а затем приложите новый еще на 20 минут.

Примите горячую ванну

Купите новый матрас

Высыпайтесь

Когда мышцы спины напряжены, полноценный отдых в ночное время крайне важен. Лучше всего лежать на боку, с согнутыми коленями и подушкой между ними. Если вы лежите на спине, положите подушку под колени.

Массаж

Попросите вашего близкого человека, друга или соседа по комнате сделать вам массаж. Лежа на животе на кровати или диване, попросите вашего массажиста разминать мышцы спины. Вы можете также вызвать местного врача массажиста на дом и получить профессиональную помощь, если вы не в состоянии посетить одного из них самостоятельно. Найти массажиста вы можете в бизнес справочнике «Желтые страницы» или в интернете, или же можете попросить рекомендации у вашего врача или друга. Вы можете также сделать массаж спины самостоятельно, используя свой собственный кулак. Массируйте больное место каждый день и боль постепенно будет проходить.

Это специально разработанные пластины из резины со встроенными иглами из различных металлов, на которых необходимо лежать в течении 20 - 30 минут. Они позволят вам быстро снять боль в спине. Поначалу конечно будет больно ложиться на иглы, но через несколько минут боль уже не ощущается и становится намного легче. В случае же не проходящего в течении 10 - 15 минут дискомфорта, следует встать и повторить процедуру через 5 - 10 часов. Это один из самых эффективных способов устранения боли в спине.

Больше тепла

Закутайте больное место в тёплый плед или замотайте шарфом. Причём, если есть в аптечке согревающая мазь, то прежде, чем закутаться намажьте ей место защемления нерва. Очень хорошо в такой ситуации помогает Финалгон, но не переусердствуйте с ним, если намазать толстым слоем очень будет жечь. Также можно наклеить перцовый пластырь, что будет способствовать снятию воспаления и улучшению кровообращения.

Расслабьтесь

Сильная боль в спине может возникать в результате повышенного мышечного тонуса, связанного с эмоциональной напряженностью. Научитесь практиковать техники расслабления, такие как медитация, или попробуйте дыхательные упражнения, например, закрыв глаза, медленно и глубоко дышите, считая в обратном направлении от 100 до 0.

Примите обезболивающее средство

Прием обезболивающего средства, такого как аспирин, парацетамол или ибупрофен, может помочь облегчить вашу боль в спине. Тем не менее, следует помнить, что не все лекарства, даже продаваемые без рецепта, подходят для всех людей. Беременным женщинам, к примеру, не следует принимать какие-либо лекарства без предварительной консультации с врачом. Людям с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо держаться подальше от анальгетиков, содержащих аспирин.

Не принимайте какие-либо лекарства для устранения боли в спине без предварительного изучения его возможных побочных эффектов и консультации с врачом. Изучите список мер предосторожности, которые следует соблюдать при использовании анальгетиков. Ученые доказали, что прием обезболивающих средств убивает эмоции и притупляет ум .

Как предотвратить боль в спине

Многие ежедневные дела и действия, например, сидение, подъем тяжестей, изгибание и ношение предметов, может оказывать избыточную нагрузку на спину, что со временем может привести к боли в спине. Следующие методы и рекомендации могут помочь вам предотвратить возникновение болей в спине и обеспечить хорошее здоровье вашей спины на долгие годы.

Используйте подушку

Большинство сидений в легковых и грузовых автомобилях не предназначены для поддержки поясницы, хотя некоторые из современных автомобильных кресел все же обеспечивают регулируемую поясничную поддержку, по крайней мере для водителя. Если сиденье в вашем автомобиле не предназначено для поддержки поясницы, купите небольшую подушку и подкладывайте ее каждый раз за спину, чтобы обеспечить недостающую поддержку. Это касается также обычных домашних кресел и диванов. Несмотря на то, что ваша мама всегда говорила вам сидеть прямо, откинуться назад под углом около 110 градусов идеально подходит для спины. Если вы сидите в течение долгих часов, вам необходимо периодически вставать и ходить, чтобы увеличить приток крови и снизить повышенный мышечный тонус.

Положите руку или валик за спину

Если вы сидите в течение длительного периода в кресле, которое не поддерживает нижнюю часть спины, и у вас нет подушки, попробуйте скрутить полотенце или свитер таким образом, чтобы он стал такой же окружности, как и ваше предплечье. Затем вставьте свернутую ткань между нижней частью спины и задней частью сиденья. В крайнем случае, чтобы облегчить нагрузку на спину, вы можете просто подкладывать предплечье между нижней частью спины и спинкой кресла. Даже с улучшенной поддержкой спины, у вас все еще будет возникать избыточное напряжение спинных мышц, так что постарайтесь делать небольшие изменения в изгибе нижней части спины каждые несколько минут.

Займитесь плаванием

Многие эксперты сходятся во мнении, что плавание является лучшим аэробным упражнением для проблемной спины. Плавание в бассейне может помочь привести в тонус и укрепить мышцы спины и живота, которые помогают поддерживать позвоночник, в то время как пребывание в воде временно освобождает их от работы, относительно поддержания веса тела. Ходьба является следующим лучшим выбором для предотвращения боли в спине.

Поднимайте предметы с пола с согнутыми коленями

Большие мышцы ног и ягодиц лучше оснащены, чтобы нести тяжелый вес, чем ваши мышцы спины. Для того, чтобы убедиться, что вы правильно поднимаете предметы, представьте, что у вас на голове находится тарелка супа, и при этом вам нельзя расплескать ни капли. Для того, чтобы поднять что-нибудь с пола, держите спину прямо и сгибайте только колени, не сгибаясь в талии. При подъеме, сосредотачивайтесь на использовании ножных мышц, чтобы подтолкнуть верхнюю часть тела и поднимаемый предмет обратно вверх в положение стоя, опять же, не сгибаясь в талии. Укрепление мышц ног и ягодиц упростит правильное приседание на корточки и обратный подъем с грузом, таким как сумка с продуктами, или маленький ребенок.

Носите объекты близко к телу

При подъеме и переносе тяжелых предметов, втяните локти и удерживайте объект близко к телу. При доставании массивного предмета с высокой полки, стойте под ним и постарайтесь расположить этот объект на голове. Таким образом нагрузка перераспределяется на весь позвоночник, снижая при этом нагрузку на мышцы спины.

Будьте осторожны

Неосторожная деятельность является самой распространенной причиной возникновения травм спины. Поэтому вам следует быть крайне осторожными, если вы испытывали и лечили ранее боль в спине. Постарайтесь избегать насколько это возможно изгибов, скручиваний и подъема тяжестей со сгибанием спины. Запомните ситуации, которые привели к травме спины в прошлом, и сделайте все возможное, чтобы избежать их в будущем. Возможно вам придется платить кому-то за перенос мебели и других тяжестей для вас, ведь лучше потратить немного денег на это сегодня, чтобы избежать боли завтра.

Следите за своим весом

Поддержание нормальной массы тела может помочь снять напряжение со спинных мышц за счет уменьшения нагрузки на них. Более того, наличие избытка жировой ткани в области живота и ее обвисание может в значительной степени увеличить нагрузку на мышцы спины, что может привести к боли в спине или ухудшить ее.

Болевой синдром поясничного отдела спины - это очень распространенный симптом. Возникать он может по самым разнообразным причинам. Для некоторых пациентов, которые испытывают боль в пояснице, лечение в домашних условиях становится приоритетным.

Есть такая группа больных, кто медлит с обращением к врачу и не доверяет традиционным методам лечения. Они уверены, что снять боль в пояснице вполне могут народные средства. Размышления о том, как вылечить проблемный участок спины, не выходя из дома, могут быть вполне оправданы. Однако без предварительного обследования лучше не экспериментировать.

Симптомы

Поясничный болевой синдром чаще появляется у людей среднего и пожилого возраста, но молодежь также знакома с этим симптомом. На фоне чрезмерной физической нагрузки, неловкого движения или после переохлаждения человек может начать испытывать прострелы и остро чувствовать болевой синдром, который на языке медиков принято называть - «люмбалгия».

Если возникла острая боль в пояснице, а к врачу удастся попасть нескоро, то хорошо было бы знать, что делать с таким состоянием в домашних условиях. Безусловно, если прихватило поясницу, то прежде, чем начинать лечение в домашних условиях, было бы правильно выяснить, что наверняка это спровоцировало.

Поясничные болевые синдромы делят на острые, хронические и иррадиирущие. К тому же они могут быть постоянными или периодическими, первичными или вторичными, поэтому лечиться они могут по-разному.

Лечение в домашних условиях

Лечение болей в пояснице в домашних условиях должно преследовать 3 основные задачи: снять воспаление, обезболить и успокоить. Такая терапия на дому не означает, что больной будет использовать исключительно народные средства . Как правило, пациенты сочетают медикаментозное лечение, ЛФК, массаж и народную медицину. Все это помогает быстро и эффективно лечить поясницу в домашних условиях.

Фармакологические средства

Если пациент наверняка знает о своих патологиях опорно-двигательного аппарата, то он может попробовать такую терапевтическую схему:

1. применение нестероидных противовоспалительных уколов, таблеток, мазей, пластырей, ректальных суппозиториев (Диклак, Алмирал, Ревмоксикам, Вольтарен, Мовалис).
2. Параллельно с НПВС назначаются инъекционные и таблетированные миорелаксанты (Мидокал, Толперил, Мидостад Комби). При болях в пояснице, вызванной спазмом мышц, они незаменимы.
3. С целью восстановления поврежденных тканей рекомендуют курс витаминов группы В (Неовитам, Мильгамма, Нейрорубин).

Чаще всего, описанная лечебная тактика, позволяет эффективно устранить поясничные боли в домашних условиях. Но если при использовании описанной схемы дома не наблюдается положительная динамика, то иногда применяют регионарную анестезию.

Мази

Как показывает практика, пациенты, у которых , не очень любят уколы или таблетки, а чаще пытаются помочь себе различными мазями. Однако стоит понимать, что некоторые мази, обезболивая, не решают основную проблему. Хотя комплексная терапия их, как правило, включает.

Все мази этого направления можно разделить на несколько групп:

Больной сможет подобрать эффективную мазь для лечения в домашних условиях только тогда, когда ему поставят точный диагноз.

Лечебная физкультура

После того, как произошло снятие острой боли, было бы хорошо делать специальные упражнения для лечения различных отделов спины. Но подбирать лечебную гимнастику при болях в спине должен опытный физиотерапевт.

Домашние условия позволяют заниматься лечебной гимнастикой, но выполнять ее пациент должен очень деликатно. При выполнении упражнений не должно возникать выраженного дискомфорта или болезненности. Если какое-то упражнение провоцирует появление болевого синдрома, то нужно пересмотреть элементы его выполнения или полностью от него отказаться.

Массаж

При боли в пояснице массаж показан только в период ремиссии. Кроме того, важно правильно подобрать продолжительность, интенсивность и периодичность массажного воздействия. При патологиях опорно-двигательного аппарата врачи рекомендуют отдавать предпочтение вакуумному массажу с банками, расслабляющему или пальцевому массажу шиацу.

А если пациенту интересно, как снять острую боль в пояснице самостоятельно в домашних условиях, то массажисты могут его научить выполнять себе точечный массаж. Кроме того, очень уместны при патологиях спины аппликаторы Ляпко и Кузнецова, различные ролики или пояса.

Видео

Видео — лечение боли в пояснице в домашних условиях

Народная медицина

Народные методы лечения болей в пояснице являются очень популярными у пациентов, поскольку они просты, а ингредиенты для их рецептов вполне доступны. Даже если полностью вылечить спину одними народными средствами не получится, они могут значительно улучшить состояние больного. Лечащий врач, как правило, охотно идет навстречу больному, сочетая традиционную терапию с нетрадиционной.

Растирания

Первое, что приходит на ум пациенту, когда он задумывается о том, как лечить спину в домашних условиях - это растирания. За счет такой манипуляции ускоряется процесс выздоровления, поскольку растирания хорошо усиливают тканевое кровообращение.

Популярные рецепты:

1. растирка на водке с медом и соком редьки (1:2:3). Готовое средство хранят в холодильнике. Используют хорошо закрытую фарфоровую или стеклянную посуду.
2. Растирка из адамова корня на водке. К 500 мл водки добавляют 200 грамм натертого адамова корня, хорошо смешивают, а затем настаивают до 5 дней. Подходит для этого темная тара.
3. Многокомпонентная растирка на «Тройном» одеколоне. Для ее приготовления понадобится: 2 флакона настойки валерианы, 5 горошинок красного перца, 2 флакона йода 3%, а также флакон одеколона. Все составляющие смешивают, хорошенько взбалтывают, после чего настаивают на протяжение суток.

Такая процедура эффективно снимает боль в позвоночнике, если после нанесения растирки на проблемную область, это место укутать шерстяным платком на всю ночь.

Компрессы

Многим больным удавалось быстро вылечить спину в домашних условиях с помощью компрессов.

Некоторыми пациентами одобрены такие:

1. компресс из тертого хрена или редьки. Растительное сырье не вызовет жжения, если смешать его со сметаной. Полученную смесь наносят толстым слоем на проблемную область и накрывают салфеткой.
2. Компресс из горчичного порошка. Сухую горчицу разводят теплой водой так, чтобы получилась консистенция нежирной сметаны. Больное место щедро намазывают горчицей и утепляют. Но процедуру продолжают не более 5 минут, во избежание ожогов.
3. Тестовый компресс. Кислое тесто наносят на больную спину поверх толстого слоя марли и оставляют такой компресс на всю ночь. Процедуру повторяют 10 дней подряд.

Компресс, как народное средство от боли в спине и пояснице, не должен доставлять сильный дискомфорт пациенту. Допускается лишь умеренный жар или незначительное покалывание.

Настойки, настои и отвары

При острой боли в пояснице пациенты практикуют принимать внутрь настои, настойки и отвары.

Как правило, все пероральные лекарства домашнего приготовления лучше принимать за 30 минут до еды или спустя 1 час после.

Профилактика

Чтобы не пришлось задумываться о том, как быстро снять острую боль в спине в домашних условиях, важно придерживаться таких рекомендаций:

1. выполнять профилактический комплекс упражнений на растяжку.
2. Защищать позвоночник во время сидения и стоя (ориентир - уши, плечи, бедра и колени должны находиться на одной линии).
3. Во время сна на боку следует подкладывать подушку между коленями, а во время сна на спине - под колени.
4. Не следует носить обувь на высоком каблуке или плоской подошве, лучше выбрать «золотую» середину.
5. Следить за весом. Для этого необходимо правильно питаться и вести активны образ жизни.
6. Бросить вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем). Табакокурение способствует развитию остеопороза и повышает чувствительность к боли.
7. Питание должно быть сбалансированным. Следует употреблять достаточное количество Ca, P, витамина D.
8. Стараться поддерживать стабильное эмоциональное состояние, избегать стрессовых ситуаций.

Болевой синдром может сильно отражаться на качестве жизни и снижать трудоспособность пациента. Но справиться с этой проблемой, не выходя из дома, вполне возможно, если использовать комплексный подход и не забывать консультироваться со специалистами.

Лечение при болях в позвоночнике. Ответы на самые популярные вопросы

• Какое лечение может понадобиться при болях в позвоночнике? К каким врачам следует обращаться?
• Как лечить боль в спине, возникшую в результате поражения позвоночника? В каких случаях необходимо хирургическое лечение?
• Появились боли после операции на позвоночнике. Что делать?
• Каковы основные принципы консервативного лечения болей в спине при поражениях позвоночника? Помогут ли упражнения при болях в позвоночнике?

Боль в спине в области позвоночника: эпидемиологическое значение
симптома

Люди часто жалуются на боль в спине в области позвоночника . Статистика утверждает, что в течение жизни хотя бы один эпизод такой боли испытывают около 70-80% людей. Поэтому это необычайно актуальная проблема медицины.

Поэтому медицинская статистика собрала большое количество эпидемиологических данных об этом симптоме . Известно, что 40-80% людей испытывают боль в спине в нижней части позвоночника. Процент же пациентов, обращающихся за помощью по поводу болевых ощущений в грудном и шейном отделах – несколько ниже.

У 10-20% больных трудоспособного возраста острая боль в позвоночнике трансформируется в хроническую. Именно эта категория пациентов часто имеет неблагоприятный относительно полного выздоровления прогноз, так что расходы здравоохранения на лечение людей трудоспособного возраста с хронической болью в спине в области позвоночника составляют около 80% от всех средств, направленных на лечение данного симптома.

Причины

Наиболее часто наблюдаются так называемые неспецифические боли в спине, связанные с мышечным перенапряжением, вызванным неудобной позой или стереотипными движениями. Нередко толчком к возникновению таких болей является переохлаждение . Как правило, неспецифические боли в спине проходят в течение 1-3 месяцев после возникновения. Однако в 10-30% случаев болевой синдром рецидивирует на протяжении года, а у 10% пациентов неспецифические боли в спине переходят в хроническую форму.

Второй по частоте причиной боли в спине в области позвоночника является радикулопатия – поражение нервного корешка в месте его выхода из позвоночного канала. Синдром радикулопатии сопровождает многие поражения позвоночника, наиболее распространенным из которых является остеохондроз.

Реже боли в спине в области позвоночника бывают вызваны непосредственным поражением позвоночного столба.

Наиболее распространенные патологии позвоночника, вызывающие боль в спине:

• остеохондроз;
• травмы (ушибы , переломы, вывихи или подвывихи позвонков, разрывы связок и т.д.);
• гормональная спондилопатия (климактерическая, постклимактерическая и старческая);
• туберкулезный спондилит;
• анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева-Штрюмпель-Пьер Мари)

И наконец, боли в спине в области позвоночника могут свидетельствовать о поражении многих внутренних органов. В таких случаях болевой синдром иррадиирует по ходу нервных волокон, при этом иррадиирующая боль может быть сильнее первичной, и даже маскировать ее.

Иррадиация боли в спину в область позвоночника наиболее часто встречается при следующих патологиях:

• поражения сердца и магистральных сосудов (стенокардия, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты);
• заболевания легких (плеврит , злокачественные новообразования);
• болезни печени (острый и хронический холецистит);
• поражения пищевода;
• заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, рак поджелудочной железы);
• болезни почек и верхних мочевыводящих путей.

Таким образом, боль в спине в области позвоночника может свидетельствовать о заболеваниях разных органов и систем, поэтому даже опытным врачам, имеющим в арсенале все достижения современной медицины, порой бывает нелегко поставить диагноз.

Для того, чтобы решить вопрос о причине боли в спине в области позвоночника, следует, в первую очередь, знать основные синдромы, сопровождающие поражения позвоночного столба.

Причины боли в спине и позвоночнике - видео

Боль в спине при поражении позвоночника. Основные синдромы сосудистых
и неврологических нарушений

Позвоночный столб и его отделы: строение и функции

Чтобы понять механизм развития сосудистых и неврологических нарушений при поражении позвоночника, необходимо знать его основные анатомо-физиологические особенности.

Позвоночный столб представляет собой упругое соединение позвонков, обеспечивающее сразу несколько жизненно важных функций:

• основная ось, придающая телу устойчивость и мобильность;
• пружина, гарантирующая амортизацию всем тканям и органам при движении;
• вместилище спинного мозга и проводник нервных волокон от центра к периферии;
• защита для части сосудов, снабжающих головной мозг .

Позвоночник состоит из пяти отделов, каждый из которых имеет свои функциональные особенности:
1. Шейный.
2. Грудной.
3. Поясничный.
4. Крестцовый.
5. Копчиковый.

Строение верхних отделов позвоночника - более хрупкое и тонкое. Функция проведения нервов и сосудов здесь преобладает над функцией опоры и амортизации.

Книзу позвонки становятся все более массивными. Так что пять крестцовых позвонков образуют единую кость – крестец.

Основными функциями крестцового отдела являются обеспечение опоры и участие в создании таза – защитного вместилища для внутренних органов. Копчик, состоящий из пяти сросшихся позвонков, представляет собой рудимент хвоста, и его участие в работе позвоночного столба минимально.

Поэтому поражения крестцового и копчикового отдела позвоночника вызывают боль внизу позвоночника в крестцовом отделе, однако не сопровождаются выраженными сосудистыми и неврологическими нарушениями, характерными для патологии верхних отделов.

Шейный, грудной и поясничный отделы состоят из отдельных позвонков – семи, двенадцати и пяти соответственно. Строение всех позвонков, кроме первого и второго шейных, одинаково – различают тело, расположенное спереди, и дугу позвонка, ограничивающую спинномозговой канал сзади.

Тела позвонков соединены между собой при помощи межпозвоночных дисков, придающих позвоночному столбу прочность и упругость одновременно. Дело в том, что каждый межпозвоночный диск имеет внутри пульпозное ядро, способное к упругому сжатию. Поэтому позвоночник часто сравнивают с пружиной.

Дополнительную подвижность позвоночному столбу придают суставы, образованные парными суставными поверхностями соседних позвонков.

Вся конструкция укреплена мощным связочным аппаратом. Кроме того, важную защитную и поддерживающую роль играют мышцы спины, являющиеся своеобразным корсетом для позвоночника. Поэтому людям, страдающим от болей в спине вследствие поражения позвоночника, советуют выполнять упражнения, развивающие мышцы спины.

Механизм развития сосудистых и неврологических нарушений при поражении позвоночника

Боль при повреждении позвоночника нередко сопровождается неврологическими нарушениями, связанными либо с поражением корешков нервов, покидающих спинномозговой канал на уровне повреждения, либо с поражением спинного мозга, либо с нарушениями кровообращения в спинном мозге, вызванными ущемлением сосудов в пораженном участке.

Корешки нервов проходят в отверстиях между телами позвонков, и снабжают определенные части тела – сегменты. Поэтому по локализации неврологических нарушений можно определить уровень поражения позвоночника.

Независимо от уровня поражения позвоночного столба (шейный, грудной или поясничный отдел), повреждение нервных корешков характеризуется следующими особенностями болевого синдрома:

• стреляющий характер;
• распространение по ходу иннервации вдоль сегмента;
• усиление при кашле , чихании , резких движениях в пораженном отделе позвоночника;
• ночные боли.

Помимо боли, для корешкового синдрома характерны симптомы нарушения основных функций корешковых нервов в соответствующих зонах:
1. Нарушения чувствительности (ощущение ползания мурашек, снижение чувствительности вплоть до полной анестезии).
2. Двигательные нарушения (слабость мышц, параличи).
3. Трофические нарушения (гипотрофия и атрофия тканей, развитие дегенеративных изменений в суставах и т.п.).

Повреждение спинного мозга проявляется развитием параличей и нарушением чувствительности ниже уровня поражения. Такие нарушения наиболее характерны для поражений шейного и грудного отделов позвоночника. На уровне первого поясничного позвонка спинной мозг переходит в терминальную нить, сопровождаемую пучком нервных волокон (так называемый конский хвост).

В спинномозговом канале также проходят кровеносные сосуды, питающие мозг, и сопровождающие спинномозговые корешки, поэтому при повреждениях верхних отделов позвоночника могут быть выражены нарушения кровоснабжения тканей.

Поражение позвоночника в шейном отделе

Повышенная лабильность и относительная незащищенность шейного отдела позвоночника обусловливает высокую частоту его травмирования (хлыстовые переломы автомобилистов, травма ныряльщика и др.). Нередко последствия на первый взгляд незначительной травмы позвоночника всю жизнь напоминают о себе головными болями .

Однако наиболее частая причина боли в шейном отделе – остеохондроз и другие дегенеративные изменения позвоночника. Реже встречаются опухоли и врожденные аномалии строения позвоночного столба.

Боль в шейном отделе позвоночника, вызванная поражением позвоночного столба, может сопровождаться:
1. Компрессией спинного мозга с тотальным параличом конечностей, и нарушением чувствительности ниже уровня поражения;
2. Нарушениями кровообращения головного мозга;
3. Корешковым синдромом.

Тяжелое повреждение спинного мозга на уровне шейных позвонков, как правило, происходит при травмах позвоночника, и приводит к параличу диафрагмы и нарушению работы жизненно важных внутренних органов, что нередко влечет за собой летальный исход.

Развитие сосудистой недостаточности головного мозга характерно для хронических дегенеративных поражений позвоночника. О причинах нарушения кровообращения в таких случаях свидетельствует связь головной боли и других симптомов с движениями в шейном отделе позвоночника, или длительной статической нагрузкой (неудобная поза головы, в том числе во время сна).

Наиболее характерны следующие симптомы:

• головная боль;
• зрительные нарушения (мелькание вспышек и т.п.);
• кохлеовестибулярная патология (шум в ушах , незначительное стойкое снижение слуха, вращательное головокружение);
• гортанно-глоточные симптомы (нарушение глотания, поперхивание, кашель, иногда извращение вкуса);
• изменения в психической сфере (нарушения сна, плаксивость, раздражительность, иногда истеричность).

Боль, вызванная корешковым синдромом в шейном отделе позвоночника, как правило, иррадиирует от шейного отдела через надплечье, и далее по наружной поверхности плеча.

Наиболее часто встречаются повреждения нижнего шейного отдела. При этом иррадиация боли достигает пальцев рук. Боль сопровождается нарушениями чувствительности в этом же сегменте, и парестезиями в наиболее отдаленных местах иррадиации боли. Выражена слабость иннервируемых мышц (бицепса или трицепса), со временем развивается их гипотрофия .

Поражение грудного отдела позвоночника

Боль при поражении грудного отдела позвоночника крайне редко сопровождается корешковым синдромом. Дело в том, что смещению позвонков препятствует физиологический корсет из ребер.

Однако довольно часто при некоторых заболеваниях позвоночника, к примеру, при болезни Бехтерева , встречается болевой синдром в области грудной клетки, по характеру сильно напоминающий корешковый.

В таких случаях боль связана с поражением мелких суставов позвоночника, соединяющих отдельные позвонки с ребрами (реберно-позвоночные и реберно-поперечные суставы). При этом наблюдается резкая болезненность в области реберно-позвоночных сочленений (на расстоянии полпальца от остистых отростков позвоночника). Дополнительный симптом – болезненность при нажатии на ребра в пораженных сегментах.

Компрессия спинного мозга в результате патологии позвоночника в грудном отделе также встречается редко. Поражение спинного мозга в области грудных позвонков проявляется параличом нижних конечностей, нарушением чувствительности ниже области повреждения, задержкой отхождения кала и мочи, а также трофическими нарушениями в нижней половине туловища и нижних конечностях.

Наиболее часто компрессионное поражение спинного мозга в районе грудного отдела развивается при тяжелых травмах позвоночника (в том числе огнестрельных), и онкологической патологии. При травматическом поражении компрессионный синдром развивается остро, при опухолях позвоночника – постепенно.

Как остро, так и хронически могут протекать нарушения спинномозгового кровообращения, вызванные патологией грудного отдела позвоночника.

Однако, независимо от причины, развитие симптоматики тяжелого поражения спинного мозга в области грудного отдела позвоночника – тревожный симптом, требующий медицинского вмешательства.

Боль в поясничном отделе позвоночника. Поясничные синдромы

Боль в нижней части позвоночника при поражении поясничного отдела с развитием корешкового и компрессионного синдромов, а также синдрома сосудистой недостаточности спинного мозга.
Вследствие большой нагрузки и отсутствия реберной защиты, поясничный отдел поражается наиболее часто. Это излюбленное место появления грыж дисков позвоночника и смещения отдельных позвонков.

Корешковый синдром – главный, и наиболее яркий признак повреждения поясничного отдела. Типичны поражения последних поясничных позвонков.

Как правило, яркая картина сдавления нервных корешков в поясничном отделе развивается после периодов "прострелов", и характеризуется сильной болью в области пораженного позвонка с иррадиацией в ягодицу, вниз по наружному краю бедра на передненаружную поверхность голени, и далее на стопу до пальцев ноги. При этом локализация иррадиирующей боли в пальцах стопы (преимущественно в первом или пятом пальце) имеет диагностическое значение для определения уровня поражения.

Компрессия конского хвоста проявляется жесточайшими болями, распространяющимися на обе ноги, нарушением актов дефекации и мочеиспускания, выпадением чувствительности в аногенитальной зоне и на внутренней поверхности бедер по типу "штанов наездника".

Нарушения кровообращения спинного мозга при поражении поясничного отдела позвоночника встречаются довольно часто, и в типичных случаях проявляются болями в ноге и пояснице, а также слабостью стопы.

Резкая боль в нижнем отделе позвоночника с характерной иррадиацией при рефлекторных поясничных синдромах.
При поражениях поясничного отдела позвоночника корешковый синдром весьма распространен, однако еще чаще встречается боль рефлекторного характера. При этом резкую боль, возникающую остро, называют люмбаго, хронически протекающую – люмбалгией.

В обоих случаях резкая боль в нижнем отделе позвоночника с характерной иррадиацией в нижние конечности возникает рефлекторно, вследствие раздражения рецепторов фиброзного кольца пораженного диска, суставов и связок позвоночника.

Типичный приступ люмбаго возникает в наклонном положении тела, чаще всего во время поднятия тяжести. Острая боль в нижнем отделе позвоночника имеет, как правило, стреляющий характер ("прострел"); она очень сильная, распирающая. Больные говорят: "как будто нож воткнули в поясницу". Так что пациент не может разогнуться, а любая попытка движения, кашель или чихание многократно усиливают боль, заставляя больного замирать на одном месте.

При люмбаго происходит естественная иммобилизация пораженного сегмента, что проявляется сглаживанием поясничного лордоза (природного изгиба позвоночника кпереди), а нередко и сколиозом (искривлением позвоночника).

Люмбалгия возникает, как правило, после неловкого движения, физического перенапряжения или переохлаждения. Однако, в отличие от люмбаго, развивается несколько часов или дней. Боль при этом не такая резкая, может усиливаться в положении стоя или сидя, особенно при перемене положения тела.

Деформация поясничного отдела в данном случае выражена слабее. при интенсивной пальпации остистых позвонков можно выявить особенную болезненность в зоне пораженного сегмента.

Боли в позвоночнике при остеохондрозе

Остеохондроз – наиболее распространенная причина болей в спине, вызванных поражением позвоночного столба. Около 95% больных, обращающихся по поводу болей в шее или пояснице, страдают вследствие остеохондроза.

Причины и механизм развития данной патологии до сих пор до конца не изучены. Некоторые исследователи считают остеохондроз закономерным итогом старения организма, которое при наличии определенных генетических дефектов (наследственная предрасположенность) наступает раньше времени. Способствуют развитию остеохондроза гиподинамия или, наоборот, тяжелый физический труд, связанный с частыми наклонами и поднятием тяжестей.

Чтобы понять сущность болевого синдрома при остеохондрозе, необходимо знать механизм развития патологии. На первой доклинической стадии заболевания происходят дегенеративные процессы в межпозвоночном диске, приводящие к смещению пульпозного ядра. В результате нарушается устойчивость сегмента позвоночника.

На второй стадии неустойчивость сегмента позвоночника компенсируется за счет реактивных изменений в телах соседних позвонков, а также в их суставах и связочном аппарате. На этой стадии появляются корешковые симптомы, а иногда и признаки нарушения кровоснабжения, или компрессии спинного мозга.

На следующей, третьей стадии, происходит разрыв межпозвонкового диска, нередко с образованием грыжи позвоночника. И наконец, четвертая стадия характеризуется выходом патологического процесса за пределы межпозвоночного диска.

Наиболее характерна для остеохондроза дискалгия – острая боль в позвоночнике, вызванная дистрофическими изменениями в межпозвонковом диске. Для дискалгии характерно распространение по ходу нервов пораженного сегмента, и присоединение корешковых симптомов (двигательные, чувствительные и трофические нарушения).

Следует отметить, что симптоматика остеохондроза полиморфна. К корешковым болям нередко присоединяется болевой синдром, вызванный перенапряжением мускулатуры, поддерживающей позвоночный столб. Постоянный гипертонус мышц, в свою очередь, приводит к зажатию нервов и сосудов перенапряженной мускулатурой, и возникновением соответствующей симптоматики.

Так, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникает синдром лестничной мышцы, проявляющийся характерными симптомами сдавления подключичной артерии и плечевого сплетения (отечность и боль в руке, усиливающиеся в горизонтальном положении, снижение чувствительности и двигательные нарушения в зоне иннервации локтевого нерва). По такому же механизму возникает синдром грушевидной мышцы, проявляющийся симптоматикой поражения зажатого мышцей седалищного нерва (боли и трофические нарушения в голени и стопе).

Очень распространенный симптом при остеохондрозе позвоночника – висцеральные боли. Особенно характерны тупые ноющие боли в сердце , возникающие при остеохондрозе шейного отдела. Другой типичный признак поражения этого отдела позвоночника – головные боли и другие признаки нарушения кровообращения головного мозга.

Характерная особенность висцеральных болей, независимо от их локализации - возникновение или усиление при движениях, или длительной статической нагрузке на пораженный отдел позвоночника.

Все описанные выше болевые синдромы помогут правильно поставить диагноз, и определить локализацию пораженного сегмента.

Грыжа позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска , как правило, является следствием остеохондроза. Толчком для возникновения патологии становится какое-либо неловкое движение или чрезмерное физическое усилие. Наиболее характерный анамнез : острая боль в позвоночнике, возникшая после поднятия тяжести. Статистика показывает, что наиболее часто грыжа позвоночника возникает в отпускной период, во время переездов, сопряженных с поднятием тяжестей. Именно поэтому некоторые исследователи называют грыжу позвоночника "чемоданной болезнью".

Боль при грыже позвоночника усиливается при движениях, кашле, чихании. В случае поражения поясничного отдела позвоночника болевые ощущения нередко возникают при натуживании во время дефекации. Болевой синдром чаще односторонний, так что в случае типичной грыжи поясничного отдела приходится проводить дифференциальную диагностику с поражением почек.

Наиболее часто грыжи позвоночника возникают в поясничном отделе, реже – в шейном, и крайне редко - в грудном. Среди осложнений грыж позвоночника следует назвать развитие компрессионного синдрома спинного мозга с развитием параличей и нарушений чувствительности ниже места поражения. Нередко встречаются нарушения кровообращения спинного мозга, вызванные зажатием кровеносных сосудов.

Перелом позвоночника

Характер боли при переломе позвоночника зависит от его вида. Так, при изолированных переломах остистых отростков позвоночника возникает локализованная болезненность в зоне перелома, а для переломов поперечных отростков характерна боль, отдающая в стороны по ходу ребер.

При переломах тел позвонков болевой синдром зависит от степени стабильности перелома. К примеру, иногда стабильные переломы тел позвонков протекают практически бессимптомно, и срастаются самостоятельно. В тяжелых случаях, на фоне выраженного болевого синдрома, развиваются признаки компрессии спинного мозга, требующие немедленного оперативного вмешательства.

Ноющие и тянущие боли в позвоночнике при спондилоартрозе

Спондилоартроз – заболевание мелких суставов позвоночника, относящееся к группе артритических диатезов . Часто сочетается с другими, наследственно обусловленными нарушениями – атеросклерозом , ожирением , сахарным диабетом .

Боль в позвоночнике при спондилоартрозе носит неопределенный характер, усиливается после периодов длительной неподвижности (утром, после тяжелых заболеваний с постельным режимом и т.п.), при травме, переохлаждении, после инфекционного заболевания.

При длительном течении заболевания происходит реактивное разрастание костной ткани, приводящее к сужению отверстий, через которые проходят спинальные нервы. В таких случаях развивается корешковый синдром.

Сильная боль в позвоночнике после сна при анкилозирующем
спондилоартрите (болезнь Бехтерева-Штрюмпель-Пьер Мари)

Боль в позвоночнике при анкилозирующем спондилоартрите во многом напоминает болевой синдром при спондилоартрозе, особенно это касается утренних болей. Однако боли при болезни Бехтерева более интенсивны, заболевание с самого начала развития нарушает работоспособность пациентов, и быстро приводит к неподвижности пораженных участков позвоночника. В результате происходит характерное искривление позвоночника ("поза просителя").

Болезнь Бехтерева относится к системным заболеваниям соединительной ткани, с преимущественным поражением мелких суставов позвоночника, поэтому в диагностике помогут другие признаки данной группы заболеваний (повышенное СОЭ , субфебрилитет, повышенная утомляемость , похудение , общая слабость).

Гормональная спондилопатия (климактерическая, постклимактерическая и старческая)

Боль в позвоночнике при гормональных спондилопатиях вызвана дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, и вымыванием кальция из костей. Нередко происходят спонтанные переломы позвоночника.

Болевой синдром напоминает боль в позвоночнике при остеохондрозе. Но для гормональных спондилопатий характерно нарушение осанки , увеличение грудного кифоза (в некоторых случаях реберная дуга может опускаться до тазовых костей), боли в костях конечностей.

Ноющие, тянущие или сверлящие боли в позвоночнике при туберкулезном
спондилите

Наиболее часто туберкулезным процессом поражается грудной отдел позвоночника, реже наблюдается поясничная локализация процесса, туберкулез шейного отдела встречается крайне редко. Заболевание может развиться в любом возрасте, наиболее часто - на втором-третьем десятилетии жизни.

Начальные стадии туберкулезного спондилита протекают бессимптомно, так что боль появляется уже при далеко зашедшем процессе.

Характерны боли в позвоночнике ноющего или сверлящего характера, нередко иррадиирущие в конечности, усиливающиеся при кашле, чихании, сгибательно-разгибательных движениях туловища. Болевой синдром сопровождается ощущениями покалывания, ползания мурашек, жара, пульсации. При этом боли постоянны, иногда их удается ослабить ходьбой.

Боли, отдающие в позвоночник

Как поражение позвоночника нередко приводит к висцеральным болям, так и поражение внутренних органов зачастую вызывает боль, отдающую в позвоночник. Помощь в диагностике окажут дополнительные симптомы, характерные для поражения тех или иных органов.

Боль в груди и в позвоночнике при патологии сердца и магистральных сосудов. Острая боль,
спускающаяся вдоль позвоночника вниз при расслаивающей аневризме аорты

Широкая иррадиация боли характерна для ишемической болезни сердца . Особенно сильна боль в груди и в позвоночнике при остром инфаркте миокарда. При этом боль локализуется за грудиной, и отдает под левую лопатку и в позвоночник, а также вверх по ходу сосудов, в левую надключичную область, в челюсть, и вниз в левую руку, до мизинца.

Сильные грызущие ночные боли в позвоночнике специфичны для рака тела и хвоста поджелудочной железы. Однако болевой синдром появляется на поздних стадиях заболевания, когда выражены так называемые малые признаки онкологических заболеваний (потеря веса , общая ослабленность организма и т.п.).

Сильные боли в позвоночнике и в пояснице при патологии почек и верхних отделов
мочевыводящих путей

При одностороннем корешковом синдроме в поясничном отделе необходимо проводить дифференциальную диагностику с поражением почек и верхних отделов мочевыводящих путей при мочекаменной болезни .

Дело в том, что болевой синдром при типичной почечной колике также характеризуется внезапным появлением сильной боли в позвоночнике и в пояснице.

Однако существует раз признаков, позволяющих отличить эти заболевания.

Во-первых, обострение болей в пояснице и в позвоночнике при мочекаменной болезни не может быть связано с резкой переменой положения тела, поднятием тяжести, и другими типичными факторами, провоцирующими приступ радикулита .

Во-вторых, боль при мочекаменной болезни иррадиирует по ходу мочеточников в живот, паховую область, в половые органы и на внутреннюю поверхность бедра. Для поражения поясничного отдела позвоночника характерна иррадиация вниз и назад – на ягодицы, наружную поверхность бедра, вплоть до голени и стопы.

В-третьих, при почечной колике больные метаются по комнате или в постели, в то время как пациенты с поражением поясничного отдела позвоночника - наоборот, замирают на месте, поскольку любое движение вызывает мучительную боль.

Лечение при болях в позвоночнике. Ответы на самые популярные вопросы

Какое лечение может понадобиться при болях в позвоночнике? К каким врачам следует
обращаться?

Чтобы правильно назначить лечение при болях в позвоночнике, необходимо пройти полное обследование, и установить причину возникновения болевого синдрома.

Боль в спине в районе позвоночника может быть следствием заболеваний внутренних органов, в таких случаях обращаются к соответствующим специалистам.

Если же боль вызвана поражением позвоночника, то лечение назначают в соответствии с заболеванием и стадией патологического процесса.

Проблема патологий позвоночника в последнее время стала настолько популярна, что возникла специальная отрасль в медицине – вертебрология. Так что в сложных случаях обращаются к узкому специалисту.

Если такой возможности нет, то, скорее всего, понадобится помощь двух специалистов – ортопеда и невропатолога .

В тех случаях, когда поражение позвоночника вызвано туберкулезом (туберкулезный спондилит), то лечащими врачами будут трое – фтизиатр, ортопед и невропатолог.

Если боль в позвоночнике является следствием климактерической спондилопатии, может понадобиться консультация эндокринолога .

Если боль в спине в области позвоночника возникла во время беременности, обращаются к врачу женской консультации.

Как лечить боль в спине, возникшую в результате поражения позвоночника? В каких случаях необходимо хирургическое лечение?

Существуют следующие показания к оперативному вмешательству:

• сильные постоянные боли в позвоночнике, резистентные к консервативной терапии;
• осложненная грыжа межпозвоночного диска (проявляется стойким корешковым синдромом, а также симптомами компрессии спинного мозга или конского хвоста);
• подозрение на невправляемую грыжу позвоночника или опухоль;
• нестабильность позвоночного сегмента с выраженной угрозой возникновения осложнений;
• некоторые формы сколиоза (прогрессирующая деформация позвоночника в детском и юношеском возрасте).

Следует отметить, что в каждом конкретном случае вопрос о хирургическом лечении решают индивидуально, с учетом всех противопоказаний к операции.

Появились боли после операции на позвоночнике. Что делать?

К сожалению, болевой синдром осложняет послеоперационный период у многих пациентов. В таких случаях следует обращаться за советом к хирургу, сделавшему операцию.

Чаще всего боли после операции на позвоночнике вызваны формированием послеоперационного рубца, и со временем исчезают. Однако в некоторых случаях болевой синдром может свидетельствовать об осложнениях, при которых рекомендована повторная операция.

Каковы основные принципы консервативного лечения болей в спине при поражениях позвоночника? Помогут ли упражнения при болях в позвоночнике?

Основной принцип любой терапии – индивидуальный подход. В случае болей в спине, вызванных поражением позвоночного столба, учитывают не только природу заболевания, но и стадию патологического процесса, а также особенности клинического течения у данного конкретного больного. Кроме того, обращают внимание на сопутствующие заболевания, которые могут усугубить патологию, или стать противопоказанием к применению того или иного метода терапии.

Сегодня при болях в спине, вызванных поражением позвоночника, в обязательном порядке назначают щадящий режим. В остром периоде предписывается максимальная осторожность при движениях (особенно при переходах с горизонтального положения в вертикальное и обратно, при наклонах и т.п.), в период ремиссии противопоказан тяжелый физический труд и поднятие тяжестей.

Медикаментозная терапия включает широкий арсенал лекарственных препаратов. При сильной боли в позвоночнике и выраженном корешковом синдроме применяют новокаиновую блокаду, нестероидные противовоспалительные средства , миорелаксанты и глюкокортикоиды . Нередко используют средства, содержащие элементы, необходимые для восстановления позвоночника (швейцарский препарат Румалон, немецкое средство Остеохондрин и т.п.).

Как снять боль при грыже позвоночника?

В тяжелых случаях, чтобы снять сильную боль при грыже позвоночника, применяют новокаиновую блокаду. В остром периоде заболевания необходим покой, лекарственная терапия препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов, в дальнейшем – наблюдение у специалиста.

Чем лечить боли в позвоночнике при беременности?

Развитию осложнений со стороны позвоночника, и возникновению болевого синдрома при беременности, способствуют следующие факторы:
1. Повышенная нагрузка на позвоночник, связанная с увеличением веса и неравномерным его распределением.
2. Физиологическое разрыхление соединительной ткани, связанное с предродовой подготовкой.
3. Вынужденное вертикальное положение тела ("гордая осанка беременных").

Как снять боль в пояснице? Как от нее избавиться? Поясничный отдел – это одна из самых уязвимых частей нашего тела. Недуг поясницы заставляет многих людей бежать в больницу. Возникает резонный вопрос, как уменьшить боль и вылечить поясницу? Решение проблемы заключается в обращении к действенным методикам.

Как показывает медицинская практика, примерно 85% людей по всему миру приходят к врачу с жалобами на боли в поясничном отделе.

Факторами болевых ощущений выступают болезни, повреждения кожи, лишний вес, сидячий образ жизни, переживания и утомленность. После устранения неприятностей позвоночника в дело вступают массажная терапия и комплекс упражнений (ЛФК).

Появление боли в пояснице: причины

Распространенные факторы болевых ощущений поясничного отдела выглядят следующим образом:

• Люмбаго – первопричина такого заболевания, как остеохондроз. Пронизывающая боль вследствие двигательной активности: наклон или поднятие тяжелого груза. Болевые ощущения поражают ягодичный отдел и переходят в области бедер и задней поверхности.

• Люмбалгия – хронические неприятности с менее выраженными болевыми симптомами. Причины: длительное нахождение в одном положении, воздействие сквозняков. Длительность болевых ощущений составляет от одного до нескольких дней.

• Боль резинового свойства – защемление седалищного нерва приводит к острой форме боли. Попытки задействовать пораженную часть тела мгновенно провоцируют жгучие боли внутри. Такие болевые ощущения составляют наиболее опасную категорию причин.

• Поражение диска позвоночника – человек испытывает пульсации или тянущую боль. Зачастую область поражения охватывает бедра, со временем доходя до кончика пальцев нижних конечностей.

Понять причину возникновения боли вам поможет только специалист. На основе рекомендаций врача составляется программа тренировок. При этом учитываются индивидуальные особенности организма больного. Мануальная терапия и упражнения составляют идеальный профилактический комплекс против заболеваний поясницы.

Комплекс упражнений против боли в поясничном отделе

1. Стадия развития острой боли

Во время резкой боли измените положение тела, приняв упор на колени – встаньте на четвереньки. Начните подавать верхние конечности вперед, медленно опуская грудь к поверхности пола. Если боль исчезла, попытайтесь вытянуть свое тело: тянитесь руками вперед, а ягодицами – назад. Выгните спину, задержитесь, а затем, прогнитесь в поясничном отделе. Соблюдайте ритм, не перегружайте позвоночник при ощущении болей.

Пульсации при выполнении упражнения подскажут вам новое решение. В этом случае измените подход к растягиванию: вытяните ближайшую к вам ногу, совершите перекат на бок и примите лежачее положение на спину. Согните колени, не отрывая поясницу от поверхности пола.

Чрезмерные боли исключают любую двигательную активность. Рекомендуется выпить обезболивающее, а затем обездвижить проблемный участок. При ощущении спазмов примите специальные лекарства против мышечных сокращений. Под поясницу подложите полотенце из натурального состава (желательно льна). Перед этим нагрейте воду и смочите в нем ткань. Не забывайте о чудодейственной силе меда. Смажьте пораженный участок спины липкой смесью, после чего примите лежачее положение поясницей на полотенце. Комплекс мер ЛФК назначается в период ремиссии. Как только врач поставит диагноз, он назначит упражнения в соответствии с категорией болевых ощущений.

1. Ремиссия на первом этапе

«Тик-так ». Примите положение лежа, расположив верхние конечности по бокам туловища. Ладони упираются в поверхность пола. Поднимите и вытяните ноги, после чего поворачивайте их то влево, то вправо.

«Растяжка ». В положении лежа расположите ступню правой ноги на колене левой ноги. Левую ладонь расположите на правом колене ноги. Отведите правую руку в сторону с упором в коврик. Левой ладонью руки прижмите колено правой конечности к поверхности пола. Совершите смену позиции и совершите растягивания в другую сторону. Старайтесь соблюдать ритм и выполнять плавную растяжку.

«Боковой релакс ». В положении на левом боку захватите правое колено соответствующей рукой. Притянув колено к груди, как можно медленнее его опустите. Перевернитесь на другой бок и совершайте аналогичные притягивания.

«Неваляшка ». В положении лежа на животе упритесь ладонями в пол и опустите локти до уровня плеч. Согните голени и начинайте медленно вращаться в стиле неваляшки из стороны в сторону.

«Боковые ножницы ». В положении на правом боку расположите голову на ладони правой руки. В свою очередь, левая рука вытягивается вперед до упора в пол, а левая нога поднимается/опускается по траектории вверх. Совершив «ножницы» на правом боку, перевернитесь на левый.

«Планка и отжимания ». Примите положение как для отжиманий, только с упором на колени. Начинайте сгибать и разгибать конечности, но при этом таз должен принимать строго прямой угол. Старайтесь уделять внимание мышцам брюшного пресса. Таким образом вы снимете нагрузку с поясницы и укрепите торс.

«Приседания ». Примите стоячее положении, вытянув руки вперед. Начинайте приседать, сохраняя положение стоп строго на полу. Тянитесь вниз именно тазом, но не приседайте слишком глубоко. После совершения приседа примите исходное положение.

«Клубок ». Примите стоячее положение и начинайте скручиваться в клубок: наклон головы, груди, живота – лоб должен коснуться нижней точки. Совершив первый «клубок», зафиксируйте положение на несколько секунд, после чего полностью распрямитесь и расслабьте конечности. Старайтесь подавать таз чуть назад и сводить ягодицы, чтобы прочувствовать напряжение.

«Восток ». Примите сидячее положение, опустив ягодицы на голени ног. Закинув руки за спину, начинайте наклоняться вперед, сохраняя спину идеально прямой. Далее следует выпад туловищем, но уже назад.

«Волна ». Примите лежачее положение на живот. Положите верхние конечности под себя. Начинайте напрягать мышечные группы ног, туловище и плечи. Старайтесь прочувствовать «каменное» напряжение внутри тела. Совершив несколько подходов, дайте организму расслабиться и восстановить работу мышц.

1. Ремиссия основного значения

Состояние располагает к тому, чтобы задействовать не одну, а сразу несколько мышечных групп. Рекомендуется увеличить темп выполнения упражнений.

«Потягивания кошки ». На полусогнутых ногах из положения стоя начинайте округлять спину. Руки заранее заведены в замок и вытянуты вперед. Зафиксируйте новое положение, после чего вернитесь в исходную позицию.

«Вращения ». Упражнение выполняется стоя, с закинутыми за голову руками. Начинайте вращать тазобедренным суставом, постепенно наращивая темп.

«Кручения ». Примите стоячее положение и сложите руки перед собой. Начинайте поворачивать туловище в обе стороны. На раз – опускайте руки, на два – поднимайте их. При очередном повороте выдыхайте воздух.

«На лыжах ». В положении стоя согните колени и вытяните верхние конечности перед собой. Совершив тягу вперед, наклонитесь и заведите руки назад. Принимайте округлую форму спины. Таким образом у вас получатся махи вперед/назад как у лыжника. Проделывайте упражнение в 3 подхода по 30 раз.

«Маятник ». Примите удобную позицию, поставив ноги чуть шире уровня плеч, а руки прижав к ногам. Совершите наклон в правую сторону, примите исходное положение. Затем наклонитесь в левую сторону. Помните, что руки не должны отрываться от бедер.

«Балерина ». Встаньте у опоры, слегка придерживаясь за нее во время выполнения упражнения. Совершайте махи ногами вперед/назад, проделывая в общей сложности 100 махов на обе конечности. Не забывайте о том, чтобы спина оставалась прямой.

«Еж ». Примите лежачее положение на спине, руки вверх, а ноги сгибаются в коленях и подтягиваются к грудному отделу. Оставляя поясницу на полу, слегка приподнимите плечи, и захватите руками оба колена. Зафиксируйте положение «ежа» на 30 секунд. Старайтесь задействовать пресс и поясничный отдел. Совершив один подход, дайте организму отдохнуть.

«Ванька-встанька ». Примите сидячее положение и оторвите ноги от пола. Покачивайтесь на ягодицах из стороны в сторону. Задействуйте нижние позвонки, разминая суставы. В итоге вы должны почувствовать теплую дрожащую негу в области поясничного отдела и ягодиц.

«Змея ». Сядьте на пол и скрестите ноги. Положите верхние конечности на колени. Начинайте совершать вращения поясницей то в одну, то в другую сторону, по несколько минут для каждой стороны. Упражнение является профилактикой для женского организма. Оно предотвращает боли в пояснице и укрепляет половые органы.

Мануальная терапия против болей в пояснице

Во время обострения болевых ощущений врачи рекомендуют использовать универсальное средство – аппликатор Кузнецова. Лечебный материал располагается на льняной ткани.

Зачастую боли возникают вследствие защемления нервов и суставов. В таких случаях массаж позволяет нормализовать работу организма. Особенно помогает растягивающая релаксация, когда происходит искусственное напряжение мышц и снятие неприятного внутреннего блока. Поясничный отдел можно расслаблять целым комплексом упражнений. Они не представляют особого труда и могут быть использованы даже в домашних условиях:

• Подготовьте удобную поверхность: диван, мягкий стул или кровать. Примите положение лежа на бок – в случае односторонней боли, ложитесь на тот бок, который выглядит здоровым. При общем характере боли старайтесь менять положение с одного бока на другой.

• Согните спину и подогните ногу, на которой лежите. Другая конечность должна выходить за край поверхности. Расположите таз максимально к дивану. Плечи развернуты в сторону, противоположную стороне от верхней ноги. Свободной рукой придерживайтесь за краешек дивана или стула.

• Направьте взгляд в сторону плеч и головы. Вес верхней ноги будет способствовать напряжению всего туловища. В противном случае немного подвиньте ногу, чуть приподняв ее над поверхностью. Рекомендуется следить за дыханием, в частности, акцентировать внимание на его задержке. Подняв ногу, задержите дыхание и направьте взгляд в сторону. Медленно опустите конечность и вернитесь в исходную полу-позицию. Дайте организму немного отдохнуть и восстановите дыхание.

Самостоятельный массаж в домашних условиях

Порой возникают ситуации, когда требуется сделать массаж, а поблизости нет второго человека. Спина не терпит отлагательств – приходится выполнять самостоятельный массаж. Инструкция выглядит следующим образом:

• Примите лежачее положение на полужесткой поверхности и расслабьтесь. Приложите большой палец к поясничной области, при этом согнув колени.
• Начинайте выполнять легкие поглаживания, совершая движения от верха поясницы к копчику. В данном случае гибкость может очень сильно вам помочь. Чем дальше вы достанете, тем лучше будет эффект.
• Совершайте массаж в течение 4-5 минут, после чего переместите большой палец параллельно ребрам. Поглаживания задействуют боковые части позвоночного отдела. Старайтесь массировать спину как можно ниже.
• После массажа одной половины, переходите к другой стороне. В перерыве между мануальными подходами дайте спине отдохнуть в течение пары минут.

Данный комплекс является лишь показательным и разовым. При частых болях в пояснице следует пройти обследование в больнице. На основе анализов врач сделает вывод относительно вашего состояния. Обычно специалист назначает лечение массажными процедурами или выполнение комплекса упражнений.

Точечный массаж против болей в поясничном отделе

Примите положение лежа на животе, а затем, используя правую руку, начинайте массаж поясницы, медленно спускаясь чуть ниже до седалищного нерва.

Используйте валик или мокрое полотенце. Подложите ткань под живот.

Точечный массаж состоит из нескольких стадий:

• поглаживания пальцами рук;
• легкие надавливания на поясницу;
• небольшой захват кожи;
• разминка проблемных участков;
• постукивания до ощущения вибрирования.

Перед тем как приступать к массажу, согрейте ладони. Задействуйте фаланги пальцев, т.к. они обладают особым строением.

После пальцевого массажа, сложите руку в кулак. Начинайте слегка постукивать по коже, но не слишком сильно.

Начните с растирания кожи, а затем приступайте к разминанию.

Оптимально закончить мануальную терапию встряхиванием или вибрацией: захватите кожу ягодицы несколькими пальцами, оттяните ее и немного потрясите.

Помимо пальцев массажная техника подразумевает использование массажных приспособлений и аппликаторов. Это дополнительно разогреет вашу кожу и насытит ее притоком крови.

Популярность массажных приборов была обусловлена появлением аппликаторов Кузнецова и Ляпко. Также следует отметить роликовые ленты и пояса из различных материалов. Устройства предназначаются для индивидуального использования. Они помогают совершать эффективный домашний массаж даже в отсутствии напарника.

В экстремальных условиях можно использовать обычную бутылку из пластика. Наполните емкость теплой водой и положите бутылку под поясницу. Раскатайте сосуд, двигаясь вперед/назад.

Массаж при боли в пояснице:

• японский массаж;
• терапия с использованием банок;
• релаксирующие процедуры;
• массаж лечебный;
• лечение камнями.

Основная заслуга массажа заключается в устранении спазмов и увеличение циркуляции крови.

Таким образом, боли в пояснице – это не повод поддаваться панике. Своевременное выявление проблемы, грамотное лечение и профилактика позволят вам вновь почувствовать себя здоровыми!