Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Одной из анатомических особенностей миндалин является наличие лакун – своеобразных естественных впадин. Именно они являются местом локализации гнойных пробок, которые в основном состоят из сгущенного эпителия, «погибших» нейтрофильных лейкоцитов (гной) и отложений солей кальция, из-за которых пробки имеют плотную консистенцию.

Гнойные пробки являются благоприятной средой для развития и размножения бактерий. Именно по этой причине промывание лакун ускоряет лечение хронического тонзиллита.

Аппаратные методы промывания

Наличие гнойных пробок при хроническом тонзиллите является прямым показанием к промыванию миндалин (гланд).

Иногда пробки могут образовываться и у здоровых людей, никогда не болевших тонзиллитом. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями лимфоидной ткани, которая представлена миндалинами. В таком случае промывание не требуется – невоспаленные миндалины обладают свойством самоочищения.

В арсенале ЛОР-врачей есть несколько способов осуществления этой процедуры.

При помощи шприца

Метод является простым и универсальным. Для осуществления процедуры не требуется дорогостоящего и сложного в эксплуатации оборудования. В набор, который понадобится врачу, входят шприц, изогнутая канюля и тупая атравматичная игла. Набрав в шприц антисептический раствор, оториноларинголог вводит иглу в лакуну и, нажимая на поршень, под давлением вымывает содержимое миндалин:

Более эффективный способ, чем промывание лакун антисептическим раствором при помощи шприца. Вакуумная чистка основана на аспирации патологического содержимого лакун. Специальная насадка нагнетает раствор антисептика, а потом отсасывает его вместе с пробками.

Очистив естественные углубления, врач может местно использовать лекарственные препараты для более успешного лечения:

Ультразвуковое промывание лакун в сочетании с фонофорезом

Методика основана на способности аппарата «Тонзиллор» при помощи ультразвука вызывать кавитацию – образование пузырьков газа и их дальнейшее схлопывание. При этом гнойная пробка разжижается, а бактерии, на которых подействовали ультразвуковые волны, погибают. Фонофорез, дополняющий этот способ лечения, позволяет вводить лекарственные средства непосредственно в лакуны:

Промывание лакун дома

Механический способ удаления патологического содержимого миндалин можно осуществлять и в домашних условиях, но стоит понимать, что его эффективность будет гораздо ниже, поскольку самостоятельно можно легко травмировать слизистую оболочку полости рта.

Осуществить промывание лакун дома можно как с помощью шприца и раствора антисептика (водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%). Способ аналогичен проводимому в условиях поликлиники ЛОР-врачом.

Удалить конкременты в небных миндалинах можно с помощью ирригаторов – специальных устройств, использующихся для санации полости рта. Их основное применение – удаление зубного налета и остатков пищи при помощи пульсирующего напора воды или растворов антисептиков через специальную насадку.

Использовать ирригатор для удаления пробок можно, но следует понимать, что такая процедура по эффективности будет сопоставима с использованием шприца, так как вымывание конкрементов происходит для манипулятора практические вслепую.

Сколько раз необходимо выполнить процедуру промывания:

Потребность промывать миндалины возникает, когда ремиссия хронического тонзиллита сменяется его обострением. Сформированные гнойные пробки вызывают у пациента дискомфорт.

Удаление конкрементов проходит в рамках курсового лечения, которое состоит из 7-10 процедур.

Насколько болезненна процедура

Как правило, проведение данной операции не требует какого-либо обезболивания, поскольку является безболезненной и может вызывать лишь незначительный дискомфорт.

В случаях появления рвотного рефлекса или при резкой болезненности используется аппликационная анестезия раствором лидокаина.

Что делать перед и после процедуры

Перед посещением больницы не рекомендуется плотно есть. После приема пищи нужно хорошо прополоскать полость рта. После промывания лакун стоит воздержаться от еды на 1–2 часа. Желательно не травмировать слизистую оболочку грубыми продуктами питания (сухари и пр.).

Как осуществлять гигиену полости рта во время лечения хронического тонзиллита

Из-за особенностей течения воспалительного процесса, следует соблюдать гигиену полости рта. Если болит горло (при ангине), после каждого приема пищи полоскать растворами антисептиков либо холодным отваром ромашки.

Положительные стороны аппаратных методик:

• высокая эффективность – по статистическим данным, применение аппаратных методик позволяет значительно увеличить длительность ремиссии хронического тонзиллита;
• относительная атравматичность – при правильном выполнении операции и соблюдении всех норм безопасности, риск травмирования слизистой оболочки полости рта минимален;
• отсутствие аллергических реакций;
• отсутствие системного воздействия на микрофлору – не возникает дисбактериоза, как при системном антибактериальном лечении;
• относительная простота выполнения манипуляций;
• отпадает необходимость в хирургическом лечении при выполнении рекомендаций ЛОР-врача и вовремя начатой терапии;
• отсутствие абсолютных противопоказаний.

Абсолютных противопоказаний к проведению аппаратных методик не существует, но есть относительные, при устранении которых (либо при улучшении состояния пациента) манипуляции все же осуществимы:

• острые стадии инфекционных заболеваний;
• гипертоническая болезнь II и III стадии с частым возникновением кризов;
• туберкулез легких в активной форме;
• психические заболевания;
• ВИЧ-инфекция;
• инфекционные гепатиты;
• сахарный диабет (лечение нужно обсуждать с эндокринологом);
• прогрессирующий атеросклероз коронарных и мозговых сосудов;
• хронические сердечно-сосудистые и патологии респираторной системы в стадии декомпенсации;
• беременность (необходима консультация специалиста).

Лекарственные методы

Удаление гнойных конкрементов из миндалин можно осуществлять при помощи полосканий либо совместно с аппаратными методами, используя фонофорез. К лекарственным средствам, применяемым в данном случае, предъявляется ряд требований:

• отсутствие токсического действия на слизистую оболочку;
• лекарственный препарат не должен вызвать аллергическую реакцию у пациента, с этой целью врачу необходимо тщательно собирать анамнез;
• если используется антибактериальный препарат, он должен обладать спектром действия, в который будут попадать типичные возбудители тонзиллита (стрептококков и стафилококков);
• температура раствора должна быть не выше комнатной, чтобы не вызвать термического ожога слизистой оболочки.

Наиболее часто для этих целей применяются растворы хлоргексидина, фурацилина и мирамистин.

Другие варианты физиотерапевтического лечения

Физиолечение помогает восстановить защитную функцию миндалин, улучшив их микроциркуляцию и кровоснабжение, снижая при этом отек небных дужек. Хронический тонзиллит, как и большинство других патологий, лечится комплексно, сочетая положительные стороны каждой из них. Курс физиотерапевтических методик назначается параллельно с промываниями и лечением медикаментозными средствами. Длительность и периодичность терапии устанавливается врачом.

Самые популярные и эффективные методы лечения

Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) - применяется для уменьшения отека. Существует небольшое количество противопоказаний, которые не позволяют использовать этот метод напрямую для прогревания миндалин.

Ультразвуковая терапия – ультразвук оказывает благоприятное действие на воспаленную лимфоидную ткань. Большой минус – относительная болезненность (решается с помощью аппликационной анестезии) и некоторые противопоказания (наличие кардиостимулятора, беременность).

Ультрафиолетовое облучение обладает бактерицидным эффектом и использутеся как дополнительный метод.

Применение лазера позволяет уменьшить отек и снять воспаление.

Существует огромное количество методов лечения, имеющих доказательную базу, а значит и клиническую эффективность. Все виды терапии назначаются строго по усмотрению врача.

Промывание лакун миндалин – симптоматическая терапия, а не панацея. Вот почему следует четко выполнять все рекомендации врача. Чаще всего, кроме механического удаления назначаются антибактериальные средства, сипмтоматические лекарственные препараты (группы нестероидных противовоспалительных препаратов, местные анестетики и пр.).

Альтернативные названия: вакуум-промывание миндалин, ирригация миндалин.

Промывание лакун миндалин является разновидностью немедикаментозного лечения заболеваний глотки. Чтобы понять суть метода необходимо знать об особенностях строения миндалин.

Миндалины человека представляют разрастания лимфоидной ткани, анатомическими особенностями этих органов является наличие в них глубоких складок - лакун (крипт). Миндалины выполняют барьерную функцию – препятствуют попаданию микроорганизмов в дыхательные пути. В норме лакуны заполнены казеозными массами, состоящими из отмершего эпителия, лейкоцитов, частичек пищи, микроорганизмов. Эти массы представляют хороший питательный субстрат для патогенных микроорганизмов.

При некоторых заболеваниях, в условиях ослабленного иммунитета, отмечается активизация условно-патогенной микрофлоры лакун – развивается острый или хронический тонзиллит. Одним из методов лечения этого заболевания и является промывание лакун миндалин, в ходе которого из крипт удаляются патологически измененные казеозные массы с признаками воспалительного перерождения.

Подготовка к промыванию миндалин

Особой подготовки не требуется. Перед процедурой пациенту рекомендуется провести туалет полости рта.

Как проводится промывание лакун миндалин

Процедура должна осуществляться ЛОР-врачом в условиях поликлиники или специализированного ЛОР-кабинета.

Положение пациента – сидя на стуле с открытым ртом, высунутым языком, несколько наклонившись вперед. Врач осуществляет промывание лакун с помощью шприца с изогнутой затупленной иглой. Современный метод промывания лакун миндалин осуществляется при помощи специального ЛОР-комбайна.

В момент санации лакуны пациенту необходимо задерживать дыхание на 8-15 секунд и подавлять глотательные движения. При введении ирригационного раствора, в качестве которого используется подогретый до температуры 35-40 градусов раствор натрия хлорида 0,9%, с помощью шприца отмечается самоистечение этого раствора. Если же процедура проводится на ЛОР-комбайне, врач имеет возможность аспирировать из ротовой полости использованный раствор с содержимым лакун. Каждая лакуна промывается отдельно. Вся процедура длиться 15-25 минут.

При вакуум-промывании миндалин очищение лакун производится при помощи активной аспирации (отсасывания) их содержимого. Данный метод доставляет пациенту меньше дискомфорта и по технике проведения выглядит более эстетично.

Показания

Противопоказания

Противопоказанием считается острый воспалительный процесс на миндалинах – ангина. При попытках выполнить санацию в этот период можно повредить слизистую оболочку и поспособствовать дальнейшему распространению инфекции.

Результаты процедуры

Промывание лакун миндалин позволяет добиться быстрого уменьшения явлений воспаления миндалин. При проведении промывания в качестве профилактического метода лечения с частотой 2-3 раза в год значительно уменьшить частоту обострений хронического тонзиллита.

Дополнительная информация

Промывание миндалин не должно рассматриваться как единственный метод лечения тонзиллита. Оптимальным вариантом является комплексная терапия: назначаются антибактериальные препараты системно (в виде таблеток или инъекций), производится санация очагов инфекции, назначаются иммуностимулирующие препараты.

Промывание миндалин может дополняться местным введением в лакуны лекарственных препаратов – антибиотиков, иммуномодуляторов. При обострении хронического тонзиллита более чем 3-4 раза в год необходимо рассмотреть вопрос об удалении миндалин.

Выполнять промывание миндалин самостоятельно в домашних условиях при помощи шприца и иглы не рекомендуется, так как высок риск повреждения миндалин и близлежащих тканей глотки. При невозможности провести профессиональную процедуру можно попробовать полоскание горла растворами антисептиков и массажем миндалин пальцами.

Литература:

1. Карпова ЕМ., Шеврышн Б.В. Детская оториноларингология: Руководством для врачей: В 2т./ Подред. М.Р. Богомильского, В.Р.Чистяковой. Изд-во.: Медицина, 2005
2. Оториноларингология: национальное руководство / под ред. Пальчуна, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.-960с (Серия«Национальные руководства)

Небные миндалины защищают от проникновения в дыхательные пути бактериальной, вирусной инфекции. На лимфоидной ткани оседают болезнетворные микроорганизмы и уничтожаются иммунными клетками. Воспалительный процесс начинается при пониженном иммунитете с выделением патологического экссудата, который необходимо удалять. Промывание миндалин от гнойных пробок в комплексе с антибактериальными средствами – эффективный способ .

Пробки на гландах вызывают , болезненность при глотании, в зависимости от диагноза, – подъем температуры.

Промывание гнойных лакун миндалин можно сделать самостоятельно или в амбулаторных условиях. Оставлять гнойники в горле опасно: инфекция может распространиться в другие органы и ткани, вызвав осложнение или острый воспалительный процесс.

Показания к промыванию гланд

Причиной образования пробок может быть острый, недостаточная гигиена ротовой полости.

Внедрение гноеродных бактерий в слизистую оболочку гланд вызывает ответную реакцию иммунной системы. Миндалины воспаляются, увеличиваются в размере, перекрывая частично дыхательное горло. Гной скапливается как внутри, так и снаружи, в виде тонзиллитов. Острый воспалительный процесс сопровождается высокой температурой, болью в горле.

При хроническом тонзиллите пробки могут периодически появляться на гландах, не давая резкого ухудшения самочувствия. Образование гнойников означает снижение уровня защитного барьера, возможности попадания в кровеносное русло патогенов. Токсины из инфекционного очага поражают клапаны сердца, почки, суставы, глаза, носовые пазухи, ушные проходы.

Рыхлая небная ткань задерживает частицы пищи, которые становятся причиной воспалительного процесса.

Гнойные налеты в горле могут быть белого, светло-желтого цвета при инфекционном поражении. Тональность пищевого заражения может быть любого оттенка. Общим признаком является запах гноя изо рта. Пропитка экссудата солями кальция уплотняет пробки. Казеозные образования труднорастворимы, травмируют слизистую оболочку при удалении.

Промывание небных миндалин в условиях клиники

Удаление тонзиллитов в поликлинике – результативный, безопасный способ. Медицинский работник выполнит процедуру с помощью шприца, аппаратов, безболезненно, с минимальной вероятностью осложнения.

Удаление казеозных пробок при помощи вакуумной чистки

Вакуумная чистка с помощью аппарата Тонзиллора позволяет избежать хирургического вмешательства при запущенных формах тонзиллита.

Процедура эффективна на любой стадии болезни, особенно важна для промывания лакун при наличии закальцинированных пробок.

Для безболезненности промывания на миндалины наносится анестезирующий препарат (например, Лидокаин). Специальная насадка-аппликатор закрепляется на гландах. Аппарат включается в вакуумный режим. Гнойное содержимое выкачивается из лакун.

Затем следует наружное промывание дезинфицирующим средством. Через насадку вглубь миндалин закачивается лечебный раствор. Ультразвуковая обработка завершает процесс вакуумной чистки.

Вся процедура, от начала и до конца, длится 40-50 минут. Откачка гнойного содержимого на одной миндалине продолжается 2-4 минуты.

Ультразвуковое промывание лакун в сочетании с фонофорезом

Способ вакуумно-ультразвуковой чистки применяется в сочетании с фонофорезом, для очистки от гноя лакун и фолликул. После удаления гноя в миндалины закачивается лекарственный раствор.

В качестве бактерицидного, противовоспалительного средства применяют:

• Интерферон (иммуномодулятор);
• Гидрокортизон (глюкокортикостероид);
• Тимоген (иммуностимулятор);
• Лизоцим (антибактериальный препарат).

Действие низкочастотных волн помогает проникновению препарата на всю глубину миндалины и усиливает его действие. Бактерицидный эффект увеличивается за счет насыщения тканей кислородом от реакции перекиси водорода при вымывании гнойников.

Результат от применения ультразвука и фонофореза:

• уменьшение размера миндалин;
• снятие воспалительного процесса;
• длительный период ремиссии.

Процедура фонофореза длится полминуты. Отсутствие эффекта от терапии означает необходимость удаления миндалин хирургическим способом (тонзилэктомии).

Промывание миндалин в домашних условиях

Лечение в домашних условиях необходимо при хроническом тонзиллите. Постоянное промывание миндалин снижает риск обострения патологического процесса. Проводить процедуру возможно, если нет противопоказаний.

При необходимо в комплексе с пероральным приемом антибактериальных препаратов для подавления очага инфекции. В противном случае лечение будет неэффективным, острая стадия перейдет в хроническую форму.

Пробки, образующиеся на увеличенных, рыхлых миндалинах из-за пониженного иммунитета, остатков пищи, удаляют регулярно, во избежание присоединения бактериального заражения.

Для промывания применяют:

• полоскание бактерицидными растворами;
• приспособления из ватных тампонов;
• шприц;
• ирригатор;
• Тонзиллор.

Способ удаления пробок зависит от причины возникновения, тяжести заболевания, возможности использовать аппаратный метод.

Полоскания

Прополаскивать больное горло бактерицидными средствами – простой, безопасный способ очистки гланд от гнойников в домашних условиях.

Результативность процедуры зависит от расположения пробок. Гнойники в толще лимфоидной ткани полосканием удалить не получится. Лечебный эффект достигается при их расположении на поверхности миндалин.

При полоскании надо менять положение головы, чтобы вымыть пробки, расположенные сбоку, в нижней части гланд: откидывать назад, наклонять вправо, влево. Полоскать надо интенсивно, воздействуя на пробки напором жидкости.

Промывание с использованием ватных дисков, палочек

Применение приспособлений с ватными наконечниками из прессованной ваты требует соблюдения условий по антисептике. Удаление пробок происходит благодаря ручному выдавливанию, при помощи дисков и палочек.

Перед процедурой нельзя пить, есть в течение 2 часов. Проводится гигиеническая обработка ротовой полости: чистятся зубы, рот полощется солевым раствором. Руки тщательно моются, обрабатываются спиртом.

Чистка проводится перед зеркалом, с направленным освещением. Щека оттягивается вниз, язык максимально выдвигается вперед. Ватной палочкой (диском) надо надавить на небную дужку или нижнюю часть миндалины. Выдавленную пробку удаляют. Для каждой пробки используют новую стерильную палочку.

Применение шприца

Лучшим способом, по сравнению с полосканием, будет очищение гланд при помощи шприца со специальной насадкой (канюлей). Заполнив шприц лекарственным средством, его вводят в ротовую полость, в зону миндалины с гнойником. Струя под напором вымывает гнойники из лакуны.

Задействование ирригатора

Ирригатор – специальное устройство для очистки зубов и десен от остатков пищи – можно использовать для смыва пробок. Емкость заполняется антисептиком, бактерицидным раствором, устанавливается удобная насадка. Процедура проводится над ванной или раковиной.

На ручке инструмента имеется несколько режимов подачи жидкости на зубы и десна. Лимфоидную ткань обрабатывают при минимальном давлении, чтобы не нарушить ее целостность. Направленная струя обмывает лакуны, удаляя гнойные образования из ротовой полости.

Использование аппарата эффективно для профилактических процедур при хроническом тонзиллите, для гигиены горла.

Задействование Тонзиллора

Аппарат для вакуумной чистки, применяемый в клинических условиях, можно использовать самостоятельно. Необходимо ознакомиться с инструкцией по его применению, не иметь противопоказаний.

Процедура проводится аналогично амбулаторным условиям:

• миндалина обезболивается Лидокаином;
• к ней прикрепляется насадка;
• с помощью вакуума удаляется гнойное содержимое лакун.

С учетом высокой стоимости устройства приобретать его имеет смысл для лечения хронического тонзиллита, для регулярного применения.

Растворы для чистки воспаленных миндалин

Состав растворов должен обладать антисептическими, бактерицидными, противовоспалительными свойствами.

В каждом случае надо применять раствор требуемой концентрации, температуры для достижения лечебного результата.

Солевой раствор

Раствор хлорида натрия по своим свойствам близок к лимфе: снимает отечность, вызывая отток тканевой жидкости вместе гнойным содержимым.

Применять солевой раствор для орошения необходимо в концентрации 8-10 %. Меньшее содержание не окажет лечебного действия, большее – повредит капилляры.

Использование готового гипертонического 9 % раствора – наиболее подходящий вариант для орошения воспаленных миндалин.

Самостоятельное приготовление соляного раствора:

• применять дистиллированную, очищенную воду;
• растворить соль;
• довести до кипения;
• остудить до нужной температуры;
• процедить через бумажный фильтр.

Соотношение соли и воды для получения необходимой концентрации (граммы/миллилитры):

• 100/1000 – 10 %;
• 90/1000 – 9 %;
• 80/1000 – 8 %.

Хранить готовый раствор в герметично закрытой посуде не более 24 часов, не разогревать в микроволновой печи.

Содовый раствор

Бикарбонат натрия (сода пищевая) в водном растворе обладает свойствами разжижать гной, оказывать противомикробное действие на слизистую оболочку миндалин. Для приготовления состава для полоскания в 200 миллилитрах кипяченой воды растворяют 2 чайных ложки соды.

Температура воды должна быть не ниже 60 градусов для полного растворения соды. Для полоскания необходимо охладить до 40 градусов. После полоскания не рекомендуется принимать пищу 30-40 минут.

Раствор из соли, соды и йода

Соединение трех компонентов в одном растворе усиливает лечебный эффект. Приготовление состава начинается с кипячения 200 миллилитров воды с 18 граммами соли. Охладив раствор до 60 градусов, добавляют 2 чайные ложки соды. 3-4 капли йода вливают перед полосканием, когда лекарство остынет до 40 градусов. Полученный раствор имеет противовоспалительные, бактерицидные, ранозаживляющие свойства.

Фурацилин

Действующее вещество – нитрофурал – относится к антибактериальным препаратам. Раствор готовится из расчета 1 таблетка по 0,02 грамма (2 – по 0,01 грамма) на 200 миллилитров кипяченой воды. Температура воды не должна быть выше/ниже 40-45 градусов. В противном случае Фурацилин не растворится полностью или потеряет часть своих полезных качеств.

Готовый раствор сохраняет лечебное действие в течение 2-х суток в холодном месте. Перед полосканием подогревается. Прессованный Фурацилин (таблетки), для лучшего растворения, необходимо измельчить, размешивать 10-15 минут, процедить.

Хлорофиллипт

Лекарственное средство в своей основе имеет вытяжку из листьев эвкалипта. Спиртовой 1 % раствор оказывает угнетающее действие на стафилококковую флору. Для полоскания в 200 миллилитрах теплой кипяченой воды разводят 1 чайную ложку Хлорофиллипта.

Хлоргексидином

Для промывания миндалин с гнойными образованиями применяется 0,05 % раствор Хлоргексидина. Раствор токсичен по отношению к стафилококковой, стрептококковой инфекции.

Частота проведения и количество процедур

Курс лечения вакуумным способом зависит от причины появления пробок, тяжести заболевания, может варьироваться от 5 до 10 сеансов. Промежуточный период – от 3 до 2 месяцев.

Количество сеансов ультразвука с фонофорезом определяется самочувствием пациента. При благоприятном исходе оно составит до 5 раз в течение 24 месяцев. Твердые казеозные пробки, узкие лакуны могут стать причиной назначения повторного курса.

Процедуру полоскания необходимо проводить не менее 3 раз день через час после еды. Весь сеанс очистки должен длиться 3-5 минут, один глоток – не менее 30 секунд. Частота зависит от используемого лекарственного средства:

1. Интенсивное полоскание содовым раствором повторяют 6-8 раз в день. Одноразовая доза для полоскания – 200 миллилитров раствора.
2. Полоскать горло соле-содово-йодным раствором каждые 2-3 часа до и после еды.
3. Особенность применения Фурацилина: бактерицидные свойства препарата проявляются при регулярном полоскании в течение 6-7 дней по 4-5 раз в день.

Промывание миндалин шприцем повторяют 3-4 раза, до полного вымывания гнойников из лакун. В качестве растворов, помимо соли, соды, Фурацилина используют Хлорофиллипт, Хлоргексидин:

1. Хлорофиллипт применяют 3-4 раза в день в течение недели.
2. Орошение гланд Хлоргексидином проводится 1-2 раза в день, длительность курса должен назначить врач.

Применение ирригатора для лечения определяет отоларинголог.

Когда нельзя делать промывания?

Противопоказания чистки Тонзиллором касаются:

• беременных;
• онкобольных;
• детей до 3 лет;
• больных с высокой температурой;
• туберкулезом;
• дисфункцией центральной нервной системы;
• гипертонией.

Травмировать миндалину при выдавливании пробок с помощью ватных палочек и дисков более 2 раз нельзя. Если пробка не вышла, удалить ее должен врач.

Хлоргексидин, Хлорофиллипт для наружного применения не рекомендуется:

• при беременности;
• кормлении грудью;
• аллергии на компоненты;
• детям.

Повышенное давление, нарушения в работе почек – противопоказания для применения солевого раствора.

Побочные эффекты от промывания

Применение вакуумной чистки не имеет побочных действий.

Задача ополаскивания гланд является первоочередной при возникновении . Миндалины — это скопления лимфоидной ткани. Они не имеют однородной структуры, на них есть множество углублений (в медицине — лакуны) и неровностей (крипты) .

Именно в криптах и лакунах может скапливаться патогенная микрофлора, частички пищи, слизь, отмерший эпителий и лейкоциты. Все это является предпосылкой для формирования и размножения стафилококков и . Полоскание горла специальными растворами способствует остановке размножения бактерий.

Данный метод, особенно знаком тем, кто страдает .

Промывание показано как взрослым, так и детям. Метод абсолютно безболезненный, и осуществлять полоскание можно не только в больнице, но и в домашних условиях. Врач в таком случае назначает необходимый раствор для полоскания и проводит инструктаж по правильному ополаскиванию гланд дома.

Показания к процедуре

Промывание делается в нескольких случаях:

1. Острый тонзиллит или . Полоскание при этом показано не только аппаратное, но и самостоятельное. Его можно проводить в условиях дома. Из растворов рекомендуют , ротокан, крепкий чай, марганцовку. Ценность метода заключается в возможности самостоятельно выполоскать инфекцию и ускорить выздоровление.
2. Паратонзиллярный абсцесс. При данном недуге гланды также ополаскиваются. Для этого необходимо использовать растворы с антисептиками. Среди них хлоргексидин, и слабый раствор марганца.
3. Хронический фарингит. При данном заболевании не назначаются антибиотики. Полоскать горло нужно щелочными растворами и сборами из противовоспалительных трав. Среди них ротокан или элекасол.

Полоскание гланд лучше проводить в стационаре. Домашнее самостоятельное ополаскивание не может дать результатов, которые достигаются при помощи специальной медицинской аппаратуры.

Показания к промыванию миндалин

Аппаратные методы

Аппаратные методы ополаскивания горла дают очень хорошие результаты. В отличие от домашнего ополаскивания, аппаратная процедура способна дать более быстрый эффект. Самостоятельное полоскание гланд не может полностью очистить их от патогенных микроорганизмов.

Вирусы, микробы и гной могут находиться в очень глубоких слоях тканей. В таком случае избавиться от них самостоятельно — просто невозможно. Специально для этих целей используются промывания специальным шприцем и вакуумный метод промывания.

Полоскание в домашних условиях нужно проводить только по рекомендации доктора. В остальных случаях самолечение может очень навредить пациенту и привести к ухудшениям течения болезни.

Шприцем

Промывание проводится в стенах больницы. Для процедуры используется специальный шприц с изогнутой канюлей и тупой иглой на конце. Через неё подаётся лекарственный раствор для орошения гланд.

ЛОР вводит устройство прямо в лакуны (углубления в гландах) и подаёт раствор под напором. Чаще всего данный метод промывания гланд даёт быстрый и устойчивый эффект. Это является абсолютным преимуществом метода.

Но у промывания шприцем есть и недостатки. Так как лакуны могут иметь очень маленький диаметр, обмывание может пройти не до конца. Также нередко происходит травмирование лимфоидной ткани вследствие несоответствия размера иглы, диаметру лакун.

Вакуумный метод

Вакуумный метод применяется врачом в том случае, если прошлая методика не дала результатов. В основном вакуумное промывание сочетается с ультразвуковым воздействием и . Этот метод является самым современным. Его преимущества таковы:

• сокращение размера миндалин, благодаря воздействию ультразвука;
• снимает и тонизирует ткани;
• улучшает кровообращение в гландах;
• разбивает любые и вытягивает их вакуумным методом;
• отсутствие возможного травмирования.

Данный метод борьбы с ангиной и другими вирусными и инфекционными заболеваниями, затрагивающими миндалины, противопоказан . Объясняется это тем, что и ультразвук может сказаться на организме женщины и её ребенка негативно.

Как делают вакуумное промывание миндалин, смотрите в нашем видео:

Как сделать в домашних условиях

Промывать гланды в домашних условиях не запрещено. Главное делать эту процедуру с разрешения врача и без сторонних приспособлений. Достаточно просто набирать глоток раствора в рот и запрокидывая голову ополаскивать гланды. В целом следовать нужно следующим правилам:

• необходимо проводить 6-8 промываний в сутки;
• полоскать гланды нужно теплым раствором, ни в коем случае не горячим и не прохладным;
• для промывания подойдут и антисептические средства;
• для лучшего проникновения раствора во время полоскания нужно как можно дальше высунуть язык;
• должно длиться не менее 3 минут.

Стоит помнить, что полоскание в домашних условиях не столь эффективно, как процедура проведенная врачом.

Как проводить промывание миндалин в домашних условиях, рассказывает доктор Комаровский:

Что нужно знать

Частота полосканий зависит от того, какой именно недуг поразил гланды человека. Если , то полоскания должны быть максимально частыми — до 10 полосканий в день. При обычном воспалительном процессе в гландах, пациенту нужно выполнять хотя бы 6-8 полосканий в сутки.

Полоскание показано детям в возрасте от 5 лет. Эту процедуру малыш может выполнять осознанно. Вылечить не выйдет, но вот облегчить и ускорить выздоровление — вполне. Раствор должен быть на основе трав. По отзывам именно травы успокаивают воспаленные ткани, а зачастую, именно воспаление провоцирует и удерживает температуру.

На фото процедура промывания миндалин аппаратным методом

Растворы

Раствор для полоскания горла может быть приобретен или изготовлен самостоятельно. Существует около полусотни различных вариантов растворов для полоскания горла. Каким именно стоит воспользоваться в конкретном случае, может сказать только врач.

Лекарственные препараты

Из лекарственных препаратов может быть назначено сразу несколько очень эффективных препаратов:

1. Хлоргексидин. Медикамент является отличным средством, действие которого направлено на устранение микробов и вирусов. Выпускается препарат в виде раствора, таблеток и аэрозоля.
2. . Данное средство представляет собой спиртовой раствор, который активно снимает воспаление с гланд и убивает патогенную микрофлору.
3. . Порошок имеет светло-желтый цвет и слегка специфический привкус. Несмотря на то, что он является синтетическим средством, эффективность такого полоскания доказана. Готовят физраствор из таблеток, которые нужно размять в порошок и размешать в теплой воде.

Как приготовить

Самыми распространенными и знакомыми каждому составами для полоскания миндалин являются следующие растворы:

1. Соль и сода. Средство оказывает обеззараживающее воздействие. Для приготовления требуется чайная ложка соли и чайная ложка соды без горки на 1 стакан теплой, кипяченой воды.
2. . Такой раствор оказывает не только противовоспалительное и заживляющее, но и успокаивающее действие. Готовится раствор очень просто: на 1 стакан теплой воды нужно добавить 1 столовую ложку меда и размешать.
3. Раствор марганцовки. Этот раствор отлично обеззараживает гланды от патогенных микроорганизмов. Раствор нужно делать очень слабым, чтобы не навредить тканям миндалин.

Травами, отварами, подручными средствами

Отличным средством для промывания является . Такой раствор для полоскания хорошо успокаивает ткани миндалин. Для приготовления требуется залить 2 ложки сухой травы стаканом крепкого кипятка, и настаиваются на протяжении получаса. Когда настой остынет, можно приступать к полосканию. Также можно приготовить и отвар календулы или шалфея.

Говоря о подручных средствах удаления гноя, стоит понимать, что последствия от таких процедур могут быть очень опасными. Ни в коем случае не стоит снимать гной с гланд при помощи бинта или ваты. Также не рекомендуется промывать гланды шприцом или .

Как приготовить раствор морской соли для промывания миндалин, смотрите в нашем видео:

Противопоказания

Даже несмотря на то, что процедура промывания миндалин является достаточно простой и, казалось бы, безопасной, есть ряд противопоказаний к её осуществлению.

Процедура не проводится в тех случаях, если у пациента имеются серьёзные повреждения слизистой оболочки рта или глотки. Это часто происходит вследствие

Гланды предназначены для защиты организма от вирусов, которые способны спровоцировать возникновение различных заболеваний. К сожалению, при ослабленном иммунитете в заражённых вирусом миндалинах начинается воспалительный процесс, сопровождающийся появлением налёта, язвочек и гноя. Данные явления сопровождаются болью в горле, повышением температуры, кашлем и дальнейшим развитием инфекционного недуга, при котором требуется регулярное промывание миндалин.

Процедура достаточно простая, но прежде чем приступить к её выполнению, следует обратиться к врачу, который покажет, как промыть гланды в домашних условиях, и что при этом лучше использовать.

Цель промывания миндалин?

Показаниями к проведению промывания являются , дискомфорт в горле и воспаление. Данные симптомы свидетельствуют о том, что в лакунах скопились посторонние элементы, и образовали пробки, которые необходимо устранить. Если этого не сделать, то клиническую картину дополнят язвочки или волдыри, воспаление лимфатических узлов и повышение температуры тела.

Промывание гланд позволяет предотвратить возникновение инфекционного заболевания, а также способствует скорейшему выздоровлению в случае поражения организма вирусами.

Чтобы узнать, следует обратиться к врачу отоларингологу. Он пропишет наиболее подходящие препараты для полоскания лакун, и покажет, как правильно нужно выполнять процедуру. Соблюдая все рекомендации врача, манипуляций, проведённые в домашних условиях, дадут такой же эффект, как и при амбулаторной чистке миндалин от пробок.

Способы проведения процедуры

Насадка имеет загнутый кончик, что позволяет удобно промыть даже труднодоступные места миндалин. Не менее эффективным является обычный шприц, который следует использовать без иглы. Ним сложнее устранять из лакун, поэтому может понадобиться посторонняя помощь. Для тех, кто по каким-то причинам не желает использовать шприц, можно использовать ватную палочку или косметический диск, либо вовсе прибегнуть к банальному полосканию.

Прежде чем промыть гланды от пробок, необходимо тщательно вымыть руки и подготовить раствор. Врачи рекомендуют использовать в количестве 1 таблетка на 100 мл тёплой воды, но также подойдёт раствор соли, йода, соды или настойка целебных трав. Техника промывания миндалин шприцом выглядит следующим образом:

1. Чтобы снизить рвотный рефлекс, рекомендуется предварительно пососать кубик льда, или съесть мороженое.
2. Затем широко раскрыть рот, высунуть язык, и слегка наклонить голову вперёд.
3. Шприц с раствором направить на скопление белых точек на гландах, и нажать на поршень.
4. Каждую порцию раствора нужно сплёвывать, а затем повторять процедуру.
5. В завершение, горло следует прополоскать от лекарств, и смазать гланды антисептиком.

Так как промыть гланды шприцом в домашних условиях сможет не каждый человек, стоит прибегнуть к использованию ватной палочки или косметического диска. Для этого также нужно сначала тщательно вымыть руки, и подготовить лекарственный раствор. Смочив ватный диск или палочку в растворе, нужно аккуратно протереть воспалённые участки гланд, выполняя поглаживающие движения сверху вниз.

Самый простой способ – полоскание горла всё теми же специальными растворами. Данная процедура гораздо проще в исполнении, и не доставляет большого дискомфорта, но, к сожалению, она менее эффективна, т.к. труднодоступные участки миндалин остаются непромытыми.

На протяжении всего лечения не стоит употреблять твёрдую пищу, которая может повредить воспалённые гланды, либо травмировать слизистую оболочку горла. В противном случае могут возникнуть осложнения из-за того, что в желудок вместе с пищей попадёт гной. Кроме того, рекомендуется отказаться от чрезмерно солёной и острой пищи, которая также может раздражать слизистую.

Обзор лечебных растворов

В домашних условиях можно приготовить несколько простых растворов для промывания гланд:

1. Солевой. В стакане тёплой кипячёной воды развести 1 ч.л. поваренной или морской соли. Промывать миндалины минимум 3 раза в день.
2. Травяной. Антисептическими свойствами обладают ромашка, календула, шалфей, мята и эвкалипт, поэтому их можно использовать, как по отдельности, так и в качестве травяного сбора. На 1 л кипятка берут 1 ч.л. сухой измельчённой травы, и настаивают на протяжении 30-40 минут, после чего выполняют полоскание горла. На протяжении дня повторять процедуру 5-6 раз.
3. Содовый. Размешать в стакане тёплой кипячёной воды 1 ч.л. соды, затем промывать лакуны примерно 4 раза в сутки.
4. Йодный. Поскольку йод может оставить ожог на слизистой оболочке, его нужно использовать в минимальном количестве – всего 3 капли на 250 мл воды. Полоскание миндалин повторять в течение дня 4-6 раз.

Вместо приготовления домашних растворов для промывания гланд от налёта и пробок, можно приобрести в аптеке специальные препараты.