Капли для растворения ушной серы. Лучшие препараты от серных пробок: Ремо-Вакс или А-церумен

05.04.2017

Грибок во рту (молочница) – это патологическое явление, которое развивается вследствие активности дрожжевых грибов рода Candida albicans. Данный вид грибка присутствует в организме человека всю жизнь. И пока организм имеет сильную иммунную систему, то есть здоров, то грибок не проявляет себя и считается составной частью микрофлоры. Но как только защитные силы ослабевают, то возникают факторы, которые приводят грибы рода Candida albicans в активное состояние, они начинают размножаться. И как итог появляется стоматит или кандидоз в ротовой полости.

Какие же причины провоцируют развитие данного недуга и чем лечить грибок во рту. Об этом подробнее.

Почему возникает данный недуг?

Дрожжевой грибок может выйти из своего, так называемого, пассивного состояния по ряду причин .

Они следующие:

Ослабление иммунитета. Может быть вызвано переохлаждением, перенесенной операцией, стрессом, тяжелой поездкой или болезнью. В общем, причины, по которым иммунитет может ослабнуть, самые различные.
Длительный и неконтролируемый прием антибиотиков. Эта причина считается также одной из главных. Связано это с тем, что как раз такие антимикробные препараты в процессе борьбы с заболеванием одновременно способны привести и к ослаблению иммунитета.
Гормональные нарушения или их перестройка, например, в период беременности. В этот период микоз полости рта может особенно проявляться, ведь идет перестроение организма и защитные силы снижаются.
Недуги ЖКТ хронической формы и патологии внутренних органов. Такие заболевания способствуют нарушению нормальной микрофлоры, тем самым создавая положительные условия для развития кандидоза в полости рта.
Аллергические проявления в виде крапивницы или высыпаний, а также отечности на слизистой полости рта. В последствии могут быть эрозии и язвочки.
Ношение зубных протезов. Под съемными или несъемными конструкциями образовывается отличная среда для развития такого недуга, как грибок во рту.
Плохие привычки: курение и прием алкоголя в большом количестве. Из-за них нарушается нормальный баланс рН в ротовой полости, а это является причиной развития данного недуга.
Нарушение правил личной гигиены. Если не соблюдать самые обычные и простые правила гигиены, то дрожжевой грибок начнет активно размножаться и постепенно заполнит всю полость рта, включая и десна.

Еще грибок во рту может передаваться от больного человека здоровому через поцелуи, общую посуду, при использовании одной зубной щетки и т. д. Дрожжевые грибы могут переходить людям и от зараженных животных.

Как определить патологию?

Симптоматика и признаки кандидоза зависят от общего состояния заболевшего и стадии развития данного недуга.

Первым делом, когда грибок попадает в клетки здоровых тканей, он начинает быстро размножаться, выделяя ферменты и образуя соединения клеток – псевдомицелии. Они приводят к раздражению ротовой слизистой и разрушению ее соседних тканей.

Как правило, если развивается грибок во рту, симптомы он имеет следующие:

ощущение сухости во рту;
покраснение;
отечность;
повышенная чувствительность.

По мере того, как развивается грибок, во рту начинают возникать белые высыпания. Как правило, вначале они похожи на творожные крупинки, но позже переходят в налет в виде пленки из молока. Участки, которые поражены таким налетом, называют бляшками. Появляться они могут и на щеках, и на языке, и на деснах, и даже на губах.

Грибок полости рта на начальном этапе развития в виде налета убирается легко. На очищенной поверхности появляются следом язвочки, и кожа краснеет. Связано это с выбросом грибковых ферментов, которые поражают соседние участки. Спустя некоторое время ткани поражаются еще глубже.

На таком этапе молочница полости рта симптомы имеет такие:

зуд и жжение;
неприятный запах изо рта;
появление раздражения при приеме острых или горячих блюд;
высокая температура;
сложность при глотании;
появление заед.

Также может появиться на языке, щеках и деснах налет черного цвета. Это грибок хромогенного характера. Его причины появления самые разнообразные, и именно от них зависит схема лечения такого налета.

Общая терапия недуга

При появлении первых признаков такого заболевания, как грибок во рту, лечение следует начинать незамедлительно. В этом вам сможет помочь лечащий врач. Только специалист после осмотра и проведенного обследования сможет поставить диагноз и подскажет, как лечить правильно данное патологическое состояние.

Запомните! Не рекомендуется самостоятельно проводить лечение грибка во рту, так как это может спровоцировать неблагоприятные последствия. Каким бы безобидным ни казался грибок, он несет серьезную опасность для человека, и при неправильной терапии может стать причиной сильной интоксикации организма.

Лечить грибок во рту нужно в комплексе общими и местными лекарственными препаратами. Общая терапия состоит из перорального приема антимикробных препаратов, которые делятся на две группы: антибиотики и имидазолы. С помощью них уничтожаются споры грибка не только в ротовой полости, но и в других органах.

Среди антибиотиков от грибковой инфекции зарекомендовали себя Нистатин и Леворин. Данные таблетки не глотаются, а рассасываются, для лучшего проникновения в слизистую рта. Если после курса лечения данными препаратами результата нет, то приписывается инъекция .

Нистатин Леворин Амфотерицин

К имидозолам относятся такие медикаменты, как Миконазол, .

Миконазол Клотримазол Эконазол

Флуконазол Дифлюкан Низорал

Дозировка каждого из вышеперечисленных препаратов назначается врачом с учетом течения болезни и индивидуальных особенностей пациента, у взрослых она одна, а у детей совсем другая.

Чтобы поднять иммунитет еще прописываются витамины. Лечение поддерживается также лекарством Глюконат кальция, препаратами железа (Конферон) и антигистаминными средствами (Супрастин, Димедрол и т. д.).

Глюконат кальция Супрастин Димедрол

Местная терапия недуга

Грибок во рту эффективно лечится в комплексе с местными средствами. Такие препараты воздействуют конкретно на слизистую и не всасываются в кровь. В этих целях применяют:

Диетическое питание

Чтобы результативно вылечить ротовой кандидоз, следует в комплексе с назначенным медикаментозным лечением придерживаться еще и правильного питания. Запрещено в этот период употреблять острое, соленое, кислое, чтобы еще больше не раздразнить уже пораженную слизистую рта. Также не нужно кушать сладкое, так как оно только способствует большему размножению спор грибка.

Кушать следует небольшими порциями, несколько раз в день. Еда должна быть мягкой и теплой, с большим количеством витаминов. Конкретное меню вам может порекомендовать ваш лечащий врач.

Профилактические меры

Чтобы грибок ротовой полости не мог себя проявить, важно придерживать следующих профилактических правил:

соблюдать личную гигиену;
правильно питаться;
ухаживать за деснами и зубами;
укреплять иммунитет;
правильно ухаживать за зубными протезами;
избавиться от вредных привычек;
своевременно проводить лечение хронических недугов;
систематически посещать стоматолога.

Придерживаясь вышеперечисленных правил, грибок во рту вам не будет страшен. А если все-таки по какой-либо причине начал проявляться данный недуг, то следует направиться за консультацией и лечением к своему врачу. Будьте здоровы!

У большинства людей в полости рта содержатся грибки рода Candida, до определенного времени совершенно себя не проявляющие. Но, если защитные свойства организма по каким-либо причинам начинают снижаться, это приводит к их развитию. Грибки поражают не только внутреннюю полость рта, но и уголки губ. Самолечением в этом случае заниматься не стоит, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Причины возникновения

Грибок (молочница или кандидоз) появляется при наступлении благоприятных для них условий. К ним относятся:

снижение иммунитета;
нарушение гормонального фона;
общее ухудшение состояния организма;
нарушение баланса микрофлоры;
лучевая терапия, применяемая при онкологических заболеваниях;
неправильный прикус или повреждение зубов, вызывающие травму слизистой полости рта;
ношение зубных протезов;
нарушение правил гигиены.

Очень часто грибок во рту поражает маленьких детей до года или людей старшего поколения. Женщины гораздо восприимчивее к возникновению этого заболевания. Заразиться кандидозом можно контактно-бытовым путем или при использовании общих предметов: посуды, зубной щетки, полотенца и т. п. Новорожденные дети заражаются от матерей, а курящие люди получают эту заразу при курении одной сигареты.

Основные симптомы

Как только грибки проникнут в клетки здоровых тканей, они начинают свое активное размножение, при этом выделяя ферменты и образуя слабосвязанные клеточные соединения - псевдомицелии. Это приводит к раздражению слизистой оболочки и разрушению прилегающих тканей.

Таким образом, если возник грибок во рту, симптомы его могут проявляться следующим образом:

сухость полости рта;
повышенная чувствительность;
покраснение;
отек.

По мере того как грибки начинают размножаться, в ротовой полости возникают высыпания белого цвета. В первое время они напоминают творожистые крупинки, после чего возникает налет в виде молочной пленки. Она покрывает отдельные участки, которые по мере своего увеличения начинают сливаться. Такие области, покрытые белым налетом, называются бляшками. Возникать они могут на щеках, деснах, миндалинах, небе. Если эта зараза поражает губы, то их поверхность покрывается чешуйками и хлопьями белого цвета.

В самом начале развития заболевания налет удаляется достаточно легко. Избавленная от него поверхность начинает краснеть и покрывается небольшими язвочками. Происходит это из-за того, что грибки выделяют особые ферменты, которые разрушают клетки близлежащих тканей. Через некоторое время ткани начинают поражаться все глубже.

На этом этапе грибок во рту характеризуется следующими симптомами:

зуд и жжение;
раздражающее действие острой, пряной, горячей пищи;
повышение температуры;
трудность при глотании;
возникновение микотических заед;
затрудненное прохождение продуктов питания.

Диагностика

Если появился грибок во рту у взрослых, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к стоматологу или пародонтологу. Если грибковое поражение распространилось за пределы слизистой оболочки полости рта, то понадобится или миколога.

Сначала врач осматривает пациента и расспрашивает его об особенностях протекания заболевания. Чтобы уточнить клиническую картину кандидоза, проводят следующие виды анализов:

соскоб с пораженных участков полости рта;
общий анализ крови;
определение уровня сахара в крови.

Если возникает такая необходимость, врач может назначить дополнительные анализы, чтобы уточнить индивидуальные особенности организма и характер протекания этого заболевания. Для каждого пациента составляется своя схема лечения.

Лечение

Если возник грибок во рту, лечение его проводят с использованием препаратов общего и местного действия, которые назначать должен только врач.

Местное лечение заключается в том, что используют препараты для полосканий, обработки полости рта, аппликаций и т. п. Это могут быть дезинфицирующие и щелочные растворы и средства, помогающие восстановиться поврежденной слизистой и оказывающие бактерицидное действие на внутреннюю поверхность полости рта.

Диета

Чтобы успешно вылечить грибок во рту, необходимо соблюдать диету и правильный режим питания. В рационе не должно быть острых, соленых, жестких, кислых и пряных продуктов и блюд, вызывающих раздражение слизистой полости рта. Следует отказаться и от сладкой пищи, способной активировать рост грибков.

Питаться необходимо небольшими порциями несколько раз в день. Продукты обязательно должны быть теплыми, мягкими, содержать большое количество витаминов. Конкретное меню должен составлять лечащий врач.

Профилактика

Чтобы грибок во рту не смог проявить себя во всей красе, следует проводить меры профилактики, включающие в себя:

тщательное соблюдение гигиены;
правильное питание;
уход за деснами и зубами;
отказ от вредных привычек;
укрепление иммунитета;
своевременное лечение хронических заболеваний;
систематическое посещение стоматолога.

Кроме того, нужно использовать только свои тщательно мыть посуду, время от времени дезинфицировать полотенца, стараться не контактировать с больными людьми.

Грибок во рту у ребенка

Детей может появиться еще в роддоме, если к ним прикасается медперсонал, являющихся носителями кандидоза. На коже младенцев грибки сохраняют активность 2 часа. Также родители могут заразить малыша через поцелуи.

После года инфицирование происходит, когда ребенок начинает тянуть в рот игрушки, особенно чужие. Возникший в дошкольном возрасте кандидоз возникает из-за слабого иммунитета или продолжительного приема антибиотиков.

Лечится это заболевание а также средствами народной медицины.

Вывод

Таким образом, при возникновении грибка во рту у взрослых и детей необходимо обратиться к врачу, который назначит грамотное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может вызвать различные осложнения.

Противогрибковые препараты для полости рта выписываются стоматологом после обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельное использование таких лекарств не рекомендуется, так как существует несколько групп медикаментов, имеющих особенности клинического использования, которые знает только врач. Так чем лечить грибок во рту и каковы свойства того или иного лекарственного препарата?

Какие медикаменты могут использоваться при лечении

Грибковое заражение слизистой оболочки ротовой полости обычно происходит из-за резкого увеличения численности грибка Candida . Для устранения таких поражений используются антибиотики типа Амфоглюкамина, которые входят в группу полиеновых препаратов. Для местного лечения симптомов грибка во рту применяются полиеновые антибиотики, например Нистатин.

Есть и другие средства для борьбы с такими поражениями, например Флуконазол. Они входят в группу производных азоловых соединений. Для местного лечения из этой группы используется Миконазол.

Медикаменты полиеновой группы воздействуют на проницаемость клеточных мембран грибницы. При использовании Амфиторицина В надо учитывать его токсичность.

Обычно врач выписывает больному таблетки, но для местного лечения часто требуются мази, аэрозоль, жидкости для промывания рта. Выпускаются суспензии для внутривенного вливания, капсулы.

Ротовую полость у взрослого лечат, применяя следующие средства:

Амфоглюкамин;
Леворин;
Нистатин.

Амфотерицин В подавляет развитие и быстрый рост большинства грибков. Лекарство предназначено для устранения системных микозов. Это крем, который наносят тонким слоем на больные участки слизистой рта и кожный покров. Курс терапии длится не менее 9–10 суток. Могут проявиться побочные явления: повышение температуры, флебит, диспепсия, анемия, боль в голове. Запрещено применять Амфотерицин В больным, у которых диагностировано поражение почек или печени, обнаружен сахарный диабет, плохо работает кроветворная система.

Амфоглюкамин выпускается в таблетках. Употребляется при хроническом поражении рта и желудка, а также кишечного тракта кандидозом. Дозировку врач подбирает в зависимости от возраста пациента. Если у больного обнаружены локальные поражения кандидозом, то курс терапии проводится на протяжении 2 недель, в других случаях для того, чтобы вылечить заболевание, может понадобиться 3 или 4 недели. Если есть необходимость, то курс терапии повторяют через 6 дней.

Леворин хорошо подавляет симптоматику кандидоза, развившегося на слизистой ротовой полости. Может применяться для профилактики кандидоза от вторичного заражения грибком. Применение этого средства возможно в виде защечных таблеток или водной взвеси для полоскания рта. Курс терапии продолжается до 20 суток. Дозировку подбирает врач, исходя из возраста больного и его массы тела. Препарат может быть в виде мази. Он применятеся до 2 недель, а в тяжелых случаях - 1 месяц.

Натриевую соль Леворина используют для ингаляций. Курс терапии таким способом продолжается 10 суток. Возможны побочные явления в виде аллергии или диспепсии.

Запрещено употребление Леворина людям с поражениями печени, заболеваниями желудка и кишечного тракта негрибкового происхождения. Нельзя применять это препарат при беременности.

Другие антибиотики для борьбы с недугом

Натамицин применяется при острых поражениях кандидозом, вызванным развитием дефицита иммунитета после лечения другими антибиотиками, кортикостероидами.

Медикамент выпускается в виде суспензии. Дозировка устанавливается врачом в зависимости от возраста пациента. Продолжительность терапевтического курса индивидуальна для каждого больного. После исчезновения признаков болезни рекомендуется принимать суспензию еще 3–4 дня. При местном лечении может возникнуть легкое раздражение. Выпускается медикамент и в таблетках по 0,1 г.

Нистатин хорошо воздействует на патогенные грибки дрожжевого происхождения. Используется для профилактики кандидоза. Медикамент принимают внутрь (пилюли) или наносят на пораженные места (крем).

Разовая доза назначается врачом в зависимости от тяжести болезни, возраста пациента. Лечебный курс может продлиться от 10 до 14 суток. Если признаки кандидоза приняли хроническую форму, то курс повторяется после перерыва в 14–20 суток.

Использование геля или мази можно по согласованию с врачом сочетать с приемом таблеток. Описываемый препарат побочных эффектов обычно не дает, но при высокой чувствительности к компонентам лекарства может проявиться диспепсия. Для устранения этого явления уменьшают дозу медикамента.

Большой эффективностью при терапии грибковых поражений обладают синтетические медикаменты. Используются следующие препараты:

Кетоконазол;
Миконазол;
Флуконазол.

Итраконазол обладает довольно широким воздействием на большинство грибков и простейших существ. Его назначают при микозе ротовой полости, кожного покрова, глаз, кандидозе влагалища, системных поражениях различными грибками. Не рекомендуется использование этого медикамента при лечении кандидоза у детей.

Во время употребления Итраконазола могут возникнуть побочные явления в виде боли в желудке, тошноты, запора. Если препарат используется длительный период, то может появиться симптоматика гепатита. У больного болит и кружится голова, может развиться аллергия. Беременная женщина использует этот медикамент только под наблюдением врача.

Кетоконазол может уничтожить не только дрожжевые грибки, но и некоторые виды болезнетворных бактерий, например стафилококки и стрептококки. Курс терапии длится 14–20 суток. Препарат имеет много побочных явлений. У больного может развиться диарея, тошнота, переходящая в рвоту. Иногда проявляются признаки токсического гепатита. У многих пациентов от лекарства возникает аллергия, болит и кружится голова. Очень редко у пациента развивается боязнь света. Противопоказано употребление Кетоконазола при беременности и кормлении ребенка грудью, наличия у больного хронических недугов печени.

Другие синтетические препараты

Миконазол может уничтожить практически все виды грибков и грамположительные бактерии. Употребляется при микозах на слизистых оболочках ротовой полости, вызванных кандидозом.

Используется на местно и внутрь в виде крема, мази или геля. Зарубежные производители выпускают препарат и в форме резинки для жевания. Для местного употребления подходит 2% крем, который больной должен держать во рту максимально возможный отрезок времени. Дозу устанавливает лечащий врач. Продолжительность терапии зависит от тяжести симптомов. В некоторых случаях лечебный курс длится несколько недель.

Больной должен знать, что в начальный период использования геля возможно жжение и раздражение местного характера. В качестве побочных явлений присутствует аллергическая реакция в виде сыпи. Противопоказан медикамент при тяжелых поражениях печени.

Флуконазол употребляется при местных или системных поражениях различными грибками. Хорошо действует против кандидоза. Может применяться при криптококкозе, грибковом поражении кишечника и желудка, половых органов, кожного покрова.

Если у больного диагностированы признаки атрофического кандидоза из-за употребления зубного протеза, то ему надо принимать медикамент на протяжении 1–2 недель. При этом врач назначает одновременное использование местных антисептических медикаментов. Детям препарат назначают в зависимости от веса ребенка.

При лечении Флуконазолом могут появиться побочные явления, например, у больного начинает болеть живот, развивается тошнота. Возможны признаки метеоризма. У некоторых пациентов возникает кожная сыпь. Если у больного диагностирован дефицит иммунитета, то при употреблении Флуконазола могут измениться показатели крови, уменьшиться работоспособность печени и почечных структур. Противопоказан препарат беременным женщинам и кормящим матерям. Выпускается в капсулах, в виде внутривенного раствора, суспензии.

Введение

Микоз ротовой полости

Дрожжеподобные грибы кандида и их свойства

Кандидоз полости рта. Лечение и профилактика

Заключение

Литература

Антиплагиат

Введение

Агрессивность грибка является различной, и об этом свидетельствует его вирулентность (заразность). Говоря о факторе агрессивности инфекции, хочется отметить, что группа людей находящихся в общих внешних условиях, заболевают все по-разному. Одни люди подхватывают грибок сразу, другие подхватывают и болеют скрыто, а некоторые вообще не заболевают.

Микоз ротовой полости

Грибковые поражения полости рта вызываются дрожжевыми грибами, чаще Candida albicans. Микозы могут поражать детей и взрослых, особенно при тяжелых заболеваниях у больных, при длительном применении антибиотиков.

Поражение грибом Oidium albicans слизистой оболочки полости рта у детей грудного возраста называется молочницей. Дрожжевые грибы поражают слизистую оболочку полости рта, красную кайму губ (хейлит) и углы рта. При поражении слизистой оболочки полости рта у ослабленных больных, а также после длительного применения антибиотиков развивается картина острого катарального стоматита. На фоне ярко гиперемированной, а иногда с синюшным оттенком слизистой оболочки появляются одиночные белые налеты, которые как бы наклеены на ее поверхность.

Поражение красной каймы губ и углов рта протекает хронически и часто встречается у людей с хорошим общим состоянием.

При дрожжевом хейлите наблюдаются покраснение губ, небольшой отек, шелушение. Корочка сероватого цвета, разной величины со свободно приподнятыми краями и плотно прикрепленным центром. При попытке их удаления обнажается кровоточащая поверхность.

При микроскопическом исследовании корочек, как правило, находят мицелий грибов. Слизистая оболочка красной каймы губ истончается, иногда напряжена, могут появляться трещины. Больные испытывают зуд, жжение и боль. Необходимо дифференцировать грибковые поражения полости рта с острой экземой, при которой появляются пузырьки; последние лопаются и образуют мокнущую поверхность, покрывающуюся синюшными корками. При экземе краснота и отечность более выражены.

Дрожжевые эрозии углов рта (заеды) часто сопровождают описанный выше дрожжевой хейлит. Слизистая угла рта влажная, имеет беловато-перламутровый цвет, вследствие мацерации часто здесь образуются эрозии или трещины. Позднее участок поражения утолщается и выступает над уровнем здоровых тканей. При приеме пищи трещины кровоточат и причиняют значительную боль.

Местное лечение сводится к смазыванию участков поражения раствором люголя на глицерине, 1-2% настойкой йода, 3% салициловой кислотой, нафталан-салициловой мазью, анилиновыми красителями. Течение грибковых заболеваний длительное, с частыми рецидивами. При упорных рецидивах проводят лучевую терапию. С целью профилактики грибковых стоматитов при длительном применении антибиотиков необходимо назначать нистатин и витамины группы В, С, К.

Дрожжеподобные грибы кандида и их свойства

Дрожжеподобные грибы рода Кандида (Candida) насчитывают более 150 видов. Возбудителем кандидоза в большинстве случаев (на основании различных источников более 90% случаев) является Candida albicans.

Кандида (C. Albicans) относится к условно-патогенным микроорганизмам и является наиболее распространенной грибковой инфекцией. Клетки гриба имеют округлую форму, размером до 10 мкм. Кандида достаточно стойкий микроорганизм и способен обитать не только на слизистых оболочках, но и на коже и в окружающей среде. Грибы кандида (C. Albicans) аэробны и наиболее благоприятными характеристиками среды их обитания является PH 6,0-6,5 при температуре 21-37°С.

Наличие в организме человека грибов кандида (C. Albicans) еще не означает развитие кандидоза. При приемлимом состоянии иммунитета развитие заболевания не происходит. Хотя грибы Candida рассматриваются как нормальная флора желудочно-кишечного и урогенитального тракта у человека, они имеют склонность к инвазии и, в случаях, когда создается дисбаланс в экологической нише, где эти микроорганизмы обычно существуют, могут вызывать заболевание. Иммунный ответ организма является важным определяющим фактором характера инфекции, вызываемой грибами Candida.

Candida albicans (Candida albicans by PCR, Candida albicans DNA) относится к грибам рода Candida. В настоящее время описано более 150 видов Candida, однако только 9 из них рассматриваются как возбудители инфекций человека: С. albicans, С. krusei. С, parapsilosis, С tropicalis, С. pseudotropicalis, С. lusitaniae. С. dubliniensis и С. glabrata. Грибы рода Candida вызывают в человеческом организме кандидоз − заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Наиболее частое проявление этой инфекции поражение мочеполовой системы - урогенитальный кандидоз. Урогенитальный кандидоз не относят к инфекциям передающимся половым путем (ИППП), так как болезнь часто возникает без полового контакта.

У пациентов с нейтропенией или у тяжелых больных, находящихся в отделениях интенсивной терапии, в случаях, когда грибы Candida попадают в кровоток, может развиться распространенная висцеральная диссеминация. Все эти клинические синдромы способны вызывать различные виды Candida, хотя наиболее часто выделяют Candida albicans. Идентификация причинного микроорганизма имеет значение в связи с тем, что некоторые виды грибов Candida более устойчивы к антифунгальным азолам, чем другие.

По мнению большинства исследователей грибы кандида попадают в организм человека половым путем лишь в 30-40% случаев, при этом более 60% людей являются их носителями. Кандидоз мочеполовой системы встречается в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин, что обусловлено более благоприятной средой обитания для кандиды.

В зависимости от клинической формы генитального кандидоза его симптомы сильно различаются – от полного отсутствия при кандидоносительстве, до острых выраженных симптомов венерического заболевания при остром урогенитальном кандидозе.

Кандидоз при отсутствии правильного лечения быстро переходит в хроническую форму, которая может сочетаться с кандидозом мочеполовой системы, вызывая вульвит, кольпит, эндоцервицит, уретрит, цистит. Следует отметить также, что кандида достаточно часто соседствует с патогенной бактериальной флорой, которая создает благоприятные условия для проникновенияи активного развития грибковой инфекции.

Кандидоз полости рта. Лечение и профилактика

Кандидоз ротовой полости (он же кандидозный стоматит или молочница) – это инфекционное заболевание, вызываемое грибками штамма Candida (в основном С.albicans), которые при ослаблении защитных сил организма начинают активно размножаться. Эти грибки есть на слизистой оболочке каждого человека, но иммунная система контролирует их рост, поэтому никаких негативных последствий для здорового человека они не несут.

Локализация Candida в полости рта разнообразная: различные участки слизистой оболочки, кариозные полости, корневые каналы. Candida albicans является представителем резидентной микрофлоры полости рта человека и обнаруживается в небольшом количестве и неактивном состоянии у 50-70 % лиц при отсутствии клинических признаков кандидоза.

Кандидоз может возникнуть вследствие лучевых воздействий, употребления алкоголя и наркотиков, оральных контрацептивов. В отдельных случаях кандидоз развивается вследствие инфицирования извне. Источником заражения является больной человек, и инфицирование может произойти через поцелуй, половой контакт, при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути.

Большое значение в развитии кандидоза придают состоянию слизистой оболочки рта и ее иммунитету. Возникновению кандидоза способствует хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами, разрушенными коронками зубов и др. Снижение резистентности слизистой оболочки рта вследствие хронической травмы способствует более легкому проникновению в нее грибов рода Candida и последующему заболеванию.

Кандидоз слизистой оболочки рта чаще встречается у детей грудного возраста и пожилых людей, особенно ослабленных хроническими, тяжело протекающими заболеваниями.

Выделяют несколько клинических форм кандидоза (классификация Н.Д.Шеклакова):

висцеральный (системный) кандидоз.

поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи и ногтей;

хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз детей;

Врач-стоматолог осуществляет лечение больных кандидозом слизистой оболочки рта, который может протекать изолированно либо с поражением других слизистых оболочек и кожи.

Для успешного лечения больного кандидозом важны тщательное обследование и лечение сопутствующих заболеваний, особенно желудочнокишечной патологии, сахарного диабета, лейкоза. При упорно текущей кандидозной заеде необходимо протезирование, при котором в первую очередь следует восстановить высоту прикуса.

После установления диагноза врач в первую очередь назначает противогрибковые препараты. Их подбор должен выполняться квалифицированным специалистом, поскольку многие из этих лекарств нельзя принимать при сопутствующих заболеваниях.

Одновременно с лечением противогрибковыми препаратами врачи советуют придерживаться диеты, употребляя в пищу лишь продукты, которые не содержат в своем составе уксус, сахар, дрожжи и алкоголь. Также больному молочницей назначаются витаминные комплексы и другие средства, восстанавливающие иммунитет.

Лечение кандидоза полости рта народными средствами не позволяет выявить его точную причину и устранить её. Вследствие этого болезнь переходить в запущенную форму или случается рецидив. Авторы материала рекомендуют отказаться от самолечения и обратиться за помощью к специалисту.

Для профилактики кандидозного стоматита следует придерживаться следующих рекомендаций:

посещать стоматолога как минимум два раза в год;

принимать препараты, укрепляющие иммунитет.

регулярно чистить зубы;

отказаться от курения;

свести к минимуму употребление продуктов, содержащих сахар и дрожжи (пиво, выпечка, хлеб);

Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК - диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

иммуно-ферментный анализ (ИФА)

микроскопию мазка выделений

культуральную диагностику (посев)

полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Заключение

Кандидоз – это довольно распространенная грибковая инфекция. Как правило, грибок живет в организме. Его невозможно уничтожить. Лучший способ предотвращения развития кандидоза – это укрепление иммунной системы с помощью принятия антиретровирусных препаратов (АРВ).

В большинстве случаев кандидоз без проблем лечится местно. У людей со слабой иммунной системой эти инфекции могут быть более продолжительными. Также возможно системное лечение, но в этих случаях кандида может развить резистентность к лекарствам. Наиболее сильным анти-грибковым средством является амфотерицин В, но он вызывает серьезные побочные действия.

Факторами патогенности дрожжеподобных грибов рода Candida являются гемолизины, эндоплазмокоагулаза, липиды, полисахариды, некоторые гидролазы, эндотоксин. Дрожжеподобные грибы рода Candida вызывают различные острые и хронические инфекции, имеющие локальный или диссеминированный характер.

Заболевания могут развиваться в виде первичных или вторичных инфекций в результате экзогенного или эндогенного инфицирования. Широко распространен кандидоз полости рта, типичный для новорожденных, а также для лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями разной этиологии.

Литература

Кацитадзе А.Г. Ассоциированные грибково-вирусные инфекции кожи и слизистых оболочек 1991

Борисов Л.Б., Смирнова А.М. и др. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. 2004

Кожные и венерические болезни. Под ред. Ю.К.Скрипкина 2006

Антиплагиат

Уникальность: 86.84%

Домены, на которых найдены совпадения

fzoz.ru/bolezni/kandidoz-polosti-rta9%

www.blackpantera.ru/stomatologiya/34328/9%

www.belokuriha.info/molochnica-ru/riby-roda-candid...chie-molochnicu.html7%

www.womandoctor.ru/candidiasis/candida.html6%

www.WomanDoctor.ru/candidiasis/candida.html6%

knowledge.allbest.ru/medicine/3c0a65635a2ad78b4c53a88521216d37_0.html5%

rodovaya-zemla.narod.ru/med/kandid.htm5%

subscribe.ru/archive/science.health.recipenarmed/200807/07110847.html2%

www.krasiviezubi.ru/content/view/843/871/2%

www.krasiviezubi.ru/content/view/844/872/2%

fiberam-farma.ru/catalog/mikoz/2%

Штаммы семейства Candida обитают на слизистых оболочках и поверхности кожных покровов. В небольших количествах эти дрожжеподобные организмы не причиняют человеку вреда, но когда падает иммунитет по любой причине, они активизируются, вызывая кожные патологии. Особенно неприятен грибок во рту и на языке, поскольку симптомы заболевания вызывают очень сильный дискомфорт и у взрослого, и у ребенка. Лечат патологию ротовой полости по разным схемам и различными методиками, в зависимости от тяжести болезни.

Что такое грибок во рту

У взрослых людей редко наблюдается активность дрожжевых микроорганизмов в ротовой полости. Чаще грибок (кандидоз, молочница) поражает грудных детей. Статистика утверждает, что от этой патологии страдает от 10% взрослого населения особенно после 60 лет. В группе риска люди, пользующиеся зубными протезами, курильщики, длительно принимающие лекарства, которые нарушают баланс микрофлоры в организме. Пока человек здоров и его иммунная система работает нормально, грибы рода Candida albicans находятся в спящем состоянии, никак не проявляют себя.

Симптомы

Кандидоз во рту нельзя не заметить. Грибки создают человеку массу неудобств: сохнут слизистые оболочки ротовой полости, появляется отечность, язвы, набухает язык. Вследствие нарушения микрофлоры грибок Candida проявляет себя следующими симптомами:

повышение температуры;
покраснение слизистой;
болезненность, чувствительность;
жжение и зуд при глотании;
ощущение комка в горле;
творожистый налет;
наличие белых точек.

У женщин

Симптомы проявления молочницы у женщин разнообразны. Клиническая картина зависит от возраста, наличия сопутствующих заболеваний, состояния иммунитета. Чаще грибок полости рта возникает у женщины при беременности, во время кормления ребенка грудью. Спровоцировать болезнь могут и другие физиологические изменения женского организма: гормональный дисбаланс, повышенная эмоциональность, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, другие инфекционные заболевания. Помимо творожистых образований во рту, существуют и другие симптомы грибка:

ощущение горького вкуса;
неприятный запах изо рта;
боли во время приема пищи.

Признаки

Как только грибки активизируются, они, проникая в здоровые клетки, начинают размножаться. Во время этого процесса образуются слабосвязанные клеточные соединения, которые называются псевдомицелии. Они раздражают слизистую оболочку, разрушают прилегающие ткани. Кандидоз ротовой полости начинается с воспаления десны, появления язвочек в ротовой полости и уголках губ. Другие признаки болезни:

возникают белесые бляшки, которые поражают щеки, миндалины, десны;
ротовая полость покрывается молочной пленкой;
хлопья и чешуйки белого цвета поражают губы;
при отравлении организма токсинами грибов наблюдаются аллергические проявления.

Причины кандидоза

Грибковые заболевания полости рта проявляются на фоне ослабления иммунной системы. Развитию болезни способствуют и тяжелые патологии: ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, туберкулез, сахарный диабет гиперфункция надпочечников и другие. Часто обусловливают развитие грибов Candida заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно, если понижена кислотность желудка.

Нередко болезнь развивается после длительного приема антибиотиков или лечения цитостатиками, кортикостероидными препаратами, подавляющими иммунную систему. Грибок рта часто появляется вследствие приема оральных контрацептивов, наркотиков, алкоголя, лучевых воздействий. Источником заражения может стать больной человек, а инфицирование нередко происходит через половой контакт, поцелуй, при прохождении новорожденного через родовые пути (от матери).

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ

Молочница полости рта – это самая распространенная грибковая инфекция среди больных ВИЧ. Вслед за ней уже развиваются другие заболевания, вызванные условно-патогенной микрофлорой. Если у пациента снижается в крови количество иммунных клеток, то у него развивается кандидоз пищевода. Молочница во рту у таких больных является своеобразным маркером, указывающим на снижение иммунитета и на высокий риск развития тяжелых более патологий. Кандидозом рта болеет 75% ВИЧ-инфицированных людей.

Диагностика заболевания

Врач на основании первичного осмотра сможет определить во рту грибок. Диагностика не составляет труда, ведь белый налет на языке, деснах и небе виден невооруженным глазом. В тяжелых случаях слизь в ротовой полости приобретает темный оттенок. При попытке снять налет обнаруживается под ним покрасневшая слизистая, которая иногда кровоточит. Подтвердить диагноз поможет бактериологическое исследование мазка. Если есть подозрение на кандидоз пищевода или на осложненный грибок рта, то специалист может назначить дополнительно эндоскопию и рентген с контрастным веществом.

Анализ на кандидоз полости рта

Для проведения микроскопии мазка из ротовой полости доктор во время осмотра берет соскоб и наносит его на предметное стекло для изучения под микроскопом. Если кандидоз во рту присутствует, то исследователь увидит клетки грибов Candida albicans. Анализ на молочницу ротовой полости делают натощак, зубы не чистят, горло не полощут. По результатам исследования специалист решает, к какому врачу необходимо направить больного.

Лечение кандидоза полости рта

Поскольку грибковая инфекция находится на слизистых ротовой полости, то при ее наличии можно обращаться к стоматологу. Проблемой кандидоза во рту занимаются и другие специалисты: инфекционист, ортодонт, ортопед. Современные методы терапии включают комплекс мероприятий, которые начинаются с коррекции питания и гигиены полости рта, а заканчиваются приемом системных антимикотиков. Объемы лечения подбираются доктором в индивидуальном порядке. В среднем для полного излечения от молочницы требуется от 2 до 2,5 недель.

Таблетки

При размножении грибков в ротовой полости большинство пациентов выздоравливают при использовании местных препаратов. Однако бывают случаи, что такой терапии недостаточно, и тогда лечащий врач назначает прием медикаментов системного воздействия. Общая терапия включает в себя использование нескольких групп лекарственных средств: противогрибковые препараты, иммуномодуляторы, пребиотики. Самые популярные среди врачей лекарственные средства для лечения кандидоза во рту:

Дифлюкан. Противогрибковое средство широко спектра действия. Нарушает клеточную мембрану грибка, что приводит к его гибели. Суточная дозировка начинается с 0,4 г/день с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу до 0,2 г/день. Длительность терапии – не менее 2 недель. При некорректном применении могут возникнуть побочные эффекты со стороны нервной системы, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта.
Имудон. Иммуномодулятор, повышающий сопротивление организма к инфекционным заболеваниям. При остром кандидозе для поддержки иммунитета назначают по 8 таблеток/день с интервалом 2-3 часа. Курс лечения – 10 дней. Для профилактики применяется на протяжении 20 дней. Единственным противопоказанием к приему Имудона является гиперчувствительность к компонентам, входящим в его состав.
Бифиструм. Биологически активная добавка, содержащая инулин. Укрепляет иммунитет, нормализует микрофлору кишечника, не позволяя активироваться условно-патогенным и патогенным бактериям. Принимать по 1 таблетке/день на протяжении месяца. Противопоказание – повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Нистатин при кандидозе полости рта

Лекарство считается лучшим при лечении во рту грибка, поскольку под его воздействием приостанавливается рост и дальнейшее развитие грибковых спор. Гибель патогенной флоры наступает быстро вследствие воздействия на клеточную мембрану. Во время курсовой терапии Нистатином не только удается избавиться от молочницы во рту, но и предотвратить распространение кандидоза по всему организму. Таблетки пьют независимо от приема пищи по 500 000 ЕД/сутки. Продолжительность курса – 14 дней. К минусам применения Нистатина относят множество побочных эффектов:

аллергия;
тошнота;
боли в эпигастральной области;
нарушение пищеварения.

Местное лечение

В основном грибок лечат противогрибковыми мазями местного использования:

Клотримазол. Активные вещества препарата проникают внутрь клетки грибка, тормозят развитие и размножение. Наносится мазь с помощью ватной палочки на место локализации ранок 3-4 раза/сутки. Курс лечения – 30 дней и более. Иногда применение Клотримазола может спровоцировать побочные эффекты в виде зуда слизистой.
Декаминовая мазь. Антибактериальный препарат эффективен от дрожжевых грибков, обладает противовоспалительным действием. Можно наносить на слизистую до 3 раз/день, также мазь используется для компрессов и аппликаций (по рекомендации врача). Грибок ротовой полости лечить нужно на протяжении 1-3 недель. Нельзя использовать мазь при склонности к аллергическим реакциям.

Диета

Строго соблюдаемый рацион питания при ротовой молочнице – это 50% успеха лечения. Диета нужна на протяжения всего терапевтического курса. Во время лечения допускается кушать: овощи, крупы, кисломолочные продукты, растительные масла, печень, постное мясо, нежирные сорта рыбы. Можно есть несладкие фрукты, выпечку без дрожжей, ягоды, орехи, семечки. Дополнительно врачи всегда назначают витамины. Нельзя употреблять во время диеты:

сахар, сладкие газированные напитки;
чай, кофе, алкоголь;
специи, майонез, кетчуп;
жирное мясо, рыбу;
копчености, консервы;
дрожжевую выпечку, кондитерские изделия.

Лечение грибка во рту у ребенка

Не нужно лечить молочницу во рту у ребенка самостоятельно. Некорректная терапия может привести к осложнениям и перехода кандидоза на другие органы и ткани. Медикаменты для лечения должен выбирать только врач. Вылечить грибок у малыша можно следующими средствами:

Кандид. Противогрибковый раствор местного действия, который в составе имеет клотримазол и глицерин. На ватную палочку следует нанести 15 капель средства и обрабатывать слизистую ребенка по 3-4 раза/день. Врач может назначить полоскание раствором. Курс лечения 2 недели. В единичных случаях применение препарата вызывает местное раздражение, которое быстро проходит.
Раствор облепихи. Масляная форма препарата используется для обработки полости рта. Наносят на ранки по 2-3 раза/день после еды до полного избавления от проблемы. Рекомендуется при комплексном лечении грибка. Процедуру можно делать деткам с самого рождения, но сначала необходимо провести аллергологическую пробу.

Народные средства

Если грибок проявляется сухостью во рту, болезненностью и усилением чувствительностью, то облегчить состояние помогут некоторые народные рецепты.

Выжать сок из клюквы и максимально долго держать его во рту. Витамины, которые содержит ягода, являются природными антибиотиками, убивающими бактерии.
Щелочные полоскания содой быстро убирают симптомы молочницы. Для этого нужно размешать 1 ч. л. соды в 250 мл горячей воды. Полоскать по 2-3 раза день после достижения смеси нормальной температуры.

Профилактика

Поскольку грибы рода Кандида передаются при контакте с больным человеком, то самая лучшая профилактика – это ограничить общение с зараженными людьми. Другие профилактические меры:

полная санация полости рта, то есть, своевременное предупреждение стоматологических заболеваний;
активный образ жизни;
правильное питание;
регулярные прогулки на свежем воздухе для укрепления иммунитета.