Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

ДИЕТА № 0

Показания: первые дни после операций на желудке и кишечнике (назначается не более чем на 3 дня).

Характеристика: химическое, механическое щажение. Прием пищи каждые 2 ч. (с 8 до 22 ч). Пища дается в жидком и желеобразном виде.

Ассортимент продуктов и блюд : чай с сахаром (10 г), фруктовые и ягодные кисели, желе, яблочный компот (без яблок), отвар шиповника с сахаром; по 10 г сливочного масла добавляется в рисовый отвар и некрепкий мясной бульон.

ДИЕТА № 1 а

Показания: резкое обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в первые 5-7 дне лечения; резкое обострение хронического гастрита в первые дни лечения; острый гастрит на 1-4 день лечения, ожог пищевода.

Характеристика: механическое, химическое и термическое щажение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; вся пища в жидком или полужидком виде. Прием пищи 6-7 раз в сутки, масса рациона – около 2,5 кг, поваренной соли – до 8г.

Супы молочные и слизистые из круп и пшеничных отрубей с маслом, протертыми овощами (морковь, свекла) и пюре из вываренного тощего мяса или рыбы, суп манный молочный. Суфле из вываренного тощего мяса и рыбы. Каши жидкие, протертые, молочные. Яйца всмятку, паровой омлет. Молоко цельное. Суфле из свежеприготовленного творога. Отвар шиповника, некрепкий чай. Масло сливочное или оливковое добавляется в блюдо.

Исключаются: растительная клетчатка, бульоны, грибы, хлеб и хлебобулочные изделия, молочно-кислые продукты, пряности, закуски, кофе, какао.

ДИЕТА № 1 б

Показания: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, 10-20 день заболевания; острый гастрит, 2-3 день.

Характеристика: более умеренное (по сравнению с диетой № 1а) механическое, химическое и термическое щажение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; вся пища в полужидком и пюреобразном виде. Прием пищи 6-7 раз в сутки, масса рациона до 2,5 – 3 кг, поваренной соли 8-10 гр.

Ассортимент продуктов и блюд: Блюда и продукты диеты № 1а, а также белые, тонко нарезанные и неподрумяненные сухари – 75-100 гр., 1-2 раза в день мясные или рыбные кнели либо фрикадельки, протертые молочные каши и молочные супы из рисовой, ячневой и перловой круп, протертые овощные пюре, кисели, желе из сладких сортов ягод и фруктов, соки, разведенные пополам с водой и сахаром, сахар, мед.

ДИЕТА № 1

Показания: обострение язвенной болезни, стадия затихания; хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией в период обострения.

Характеристика: умеренное механическое и химическое щажение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; пища вареная и преимущественно в протертом виде. Прием пищи 5-6 раз в сутки, масса рациона – около 3 кг, поваренной соли – до 8-10 г.

Ассортимент продуктов и блюд: хлеб белый и серый вчерашний, сухари белые, бисквит. Супы молочные из протертых и хорошо разваренных круп с добавлением протертых овощей (кроме капусты). Паровые котлеты (мясные, рыбные), курица и рыба, вареные или паровые, Пюре овощное, каши и пудинги протертые, вареные или паровые; яйца всмятку или паровой омлет. Сладкие сорта ягод и фруктов, соки из них, сахар, мед, варенье, яблоки запеченные, кисели, мусс, желе. Молоко цельное, сливки, свежая сметана, свежий нежирный творог. Чай и какао некрепкие, чай с молоком, сливками. Отвар шиповника, Масло сливочное, несоленое. Растительное рафинированное масло в блюда.

Ограничения: грубая растительная клетчатка, бульоны.

Исключаются: пряности, крепкий кофе, грибы, яйца вкрутую.

ДИЕТА № 2

Показания: хронический гастрит с секреторной недостаточностью, острый гастрит, энтерит, колит в период реконвалесценции (как переход к рациональному питанию).

Характеристика: диета механически щадящая, но способствующая повышению желудочной секреции. Пища вареная, запеченная, обжаренная без панировки. Поваренной соли до 15 гр. В сутки.

Ассортимент продуктов и блюд: хлеб белый вчерашний, несдобные сухари, 1-2 раза в неделю несдобные печеные пироги. Супы из круп и овощные на мясном и рыбном бульоне. Нежирная говядина, курица вареная, тушеная, паровая, запеченная, поджаренная без панировки и студень. Рыба нежирная кусками или в рубленом виде отварная, паровая, заливная. Сельдь вымоченная рубленная. Овощи: картофель (ограниченно), свекла, морковь в протертом виде отварные, тушеные, запеченные; томаты сырые. Компоты, кисели, желе, муссы из зрелых свежих и сухих фруктов и ягод (кроме дынь и абрикосов), фруктовые и овощные соки, печеные яблоки, мармелад, сахар. Молоко цельное при хорошей переносимости. Кефир, творог свежий некислый сырой и запеченный; сыр неострый натертый; сметана – в блюда. Соусы мясные, рыбные, сметанные и на овощном отваре. Лавровый лист, корица, ванилин. Чай, кофе, какао на воде с молоком. Масло сливочное и подсолнечное. Яйца всмятку, омлет жареный.

Исключаются: бобовые и грибы.

ДИЕТА № 3

Показания: хронические заболевания с преобладанием запоров, период нерезкого обострения и период ремиссии.

Характеристика: увеличение в диете продуктов, богатых растительной клетчаткой, и продуктов, усиливающих моторную функцию кишечника. Поваренной соли 12-15 г в сутки.

Хлеб пшеничный из муки грубого помола, хлеб черный при хорошей переносимости. Супы на обезжиренном бульоне или овощном отваре с овощами. Мясо и рыба вареные, запеченные, иногда рубленные. Овощи (особенно лиственные) и фрукты сырые в большом количестве (чернослив, инжир), сладкие блюда, компоты, соки. Каши рассыпчатые (гречневая, перловая). Творог и сырники, однодневный кефир. Яйца вкрутую. Масло сливочное и оливковое добавляются в блюда.

Исключаются: репа, редька, чеснок, грибы.

ДИЕТА № 4

Показания: острые энтероколиты, обострение хронического колита, период профузного поноса и резко выраженных диспепсических явлений.

Характеристика: диета, химически, механически и термически щадящая кишечник. Прием пищи 5-6 раз в сутки. Все блюда готовят на пару, протертые. Поваренной соли 8-10 г. Продолжительность диеты 5-7 дней.

Ассортимент продуктов и блюд: сухари из белого хлеба. Супы на обезжиренном мясном бульоне, отварах из круп с яичными хлопьями, манной крупой, протертым рисом. Мясо нежирное и в рубленом виде вареное или паровое. Птица и рыба нежирные рубленные, вареная или паровая. Каши и пудинги из протертых круп на воде или обезжиренном бульоне. Соки из фруктов и ягод, отвар шиповника, черники. Чай, какао на воде, желе, кисели. Яйца (при хорошей переносимости) – не более 2 шт. в день (всмятку или паровой омлет) Масла сливочного 40-50 г.

Ограничиваются: сахар до 40 г, сливки.

Исключаются: молоко, растительная клетчатка, пряности, закуски, соления, копчености, бобовые.

ДИЕТА № 5

Показания: острый гепатит и холецистит, период выздоровления; хронический гепатит и холецистит, цирроз печени.

Характеристика: максимальное щажение печени. Ограничение животных жиров и экстрактивных веществ. Повышенное содержание углеводов. Пища не измельчается. Жарение не допускается. Прием пищи 5-6 раз в сутки, масса рациона 3,3-3,5 кг, поваренной соли 8-10 г.

Ассортимент продуктов и блюд: хлеб пшеничный и ржаной вчерашний. Супы из овощей, круп, макаронных изделий на овощном отваре, молочные или фруктовые. Нежирные сорта мяса и птицы отварные, запеченные после отваривания; вымоченная сельдь. Овощи и зелень в сыром виде (салаты, винегреты), некислая квашеная капуста. Фрукты и ягоды, кроме очень кислых. Сахар – до 100 г, варенье, мед. Молоко, простокваша, ацидофилин, кефир, сыр. Яйцо – в блюда, а при хорошей переносимости – омлет 2-3 раза в неделю.

Исключаются: грибы, шпинат, щавель, лимон, пряности, какао.

ДИЕТА № 5а

Показания: острые болезни печени желчевыводящих путей с сопутствующими заболеваниями желудка, кишечника; острый и хронический панкреатит, стадия обострения.

Характеристика: то же, что и при диете № 5, но с механическим и химическим щажением слизистой оболочки желудка и кишечника (пища дается больному в основном в протертом виде).

Ассортимент продуктов и блюд: хлеб пшеничный подсушенный. Слизистые супы из овощей, круп, вермишели на овощном отваре, суфле мясное. Рыба нежирная отварная, паровое суфле из нее. Овощи отварные, паровые, протертые. Каши, особенно гречневая, протертые на воде или с добавлением молока. Яйцо – только в блюда. Сахар, мед, кисели, желе, компоты из сладких фруктов и ягод. Молоко – только в блюда, молочно-кислые продукты и творог свежие (суфле). Чай некрепкий. Сладкие фруктово-ягодные соки. Масло сливочное и растительное – только в блюда.

Исключаются: закуски, пряности, репа, редис, щавель, капуста, шпинат, какао.

ДИЕТА № 7

Показания: острый нефрит, период реконвалесценции; хронический нефрит с незначительными изменениями в осадке мочи.

Характеристика: щажение почек. Ограничение поваренной соли (3-5 г на руки больному), жидкости (800-1000 мл), экстрактивных веществ, острый приправ.

Ассортимент продуктов и блюд: хлеб белый и с отрубями без соли (3-5 г на руки больному), жидкости (800-1000 мл), мясо и птица (жирные сорта) варенные куском, рубленные и протертые, запеченные после отваривания. Рыба, нежирная куском, рубленая, протертая, вареная и слегка поджаренная после отваривания. Овощи в натуральном, отварном и запеченном виде, винегреты, салаты (без соли). Крупы и макаронные изделия в виде каш, пудингов, крупеников. Яйцо – одно в день. Фрукты и ягоды в любом виде (особенно курага, урюк), сахар, мед, варенье. Молоко и молочные продукты, творог. Соус белый, овощные и фруктовые подливки. Масло сливочное и растительное.

Ограничиваются: сливки и сметана.

Исключаются: бобовые.

ДИЕТА № 7а

Показания: острый нефрит, обострение хронического нефрита с выраженными изменениями в осадке мочи.

Характеристика: строгое ограничение жидкости (600-800 мл) и соли (1-2 г на руки больному); все блюда протертые, вареные или паровые.

Ассортимент продуктов и блюд: то же, что и при диете 7, но мясо и рыбу ограничивают до 50 г в сутки. Овощи только в вареном и протертом виде. Фрукты сырые и вареные только в протертом виде.

Исключаются: супы.

ДИЕТА № 8

Показания: ожирение.

Характеристика: ограничение энергетической ценности рациона, в основном за счет углеводов и жиров. Увеличение количества белка. Ограничение поваренной соли до 3-5 г, жидкости – дл 1 л., экстрактивных веществ, пряностей и приправ. Увеличение растительной клетчатки. Прием пищи осуществляется 5-6 раз в сутки.

Ассортимент продуктов и блюд: хлеб черный (100-150 г). Супы мясные, рыбные, вегетарианские (полтарелки). Мясо и рыба нежирные, вареные куском. Гречневая каша рассыпчатая. Овощи во всех видах (особенно капуста) с растительным маслом. Картофель ограничивается. Фрукты и ягоды в сыром виде и соки из них, включая сладкие: виноград, инжир, финики. Сливочное масло и сметана ограничиваются: молоко и молочные продукты обезжиренные, творог обезжиренный. Компот, чай, кофе с ксилитом.

Исключаются: вкусовые приправы.

ДИЕТА № 9

Показания: сахарный диабет.

Характеристика: ограничение или полное исключение рафинированных углеводов, ограничение холестеринсодержащих продуктов. Индивидуальный подбор суточной энергетической ценности. Пища отварная в запеченном виде. Жареные блюда ограничиваются.

Ассортимент продуктов и блюд: хлеб черный ржаной, белково-отрубной, пшеничный грубого помола (не более 300 г в сутки). Супы на овощном отваре. Нежирные сорта мяса и рыбы. Каши: гречневая, овсяная, перловая, пшеничная; бобовые; яйца – не более 1 ½ шт. в день (ограничиваются желтки). Молочно-кислые продукты, творог. Фрукты и овощи в большом количестве.

Ограничиваются: морковь, свекла, зеленый горошек, картофель, рис.

Исключаются: соленые и маринованные блюда, манная крупа и макаронные изделия, инжир, изюм, бананы, финики.

ДИЕТА № 10

Показания: болезни сердечно-сосудистой системы без явлений недостаточности кровообращения.

Характеристика: ограничение животных жиров, холестеринсодержащих продуктов, поваренной соли (5 г на руки больному). Прием пищи 5-6 раз в сутки. Пища отварная или в запеченном виде.

Ассортимент продуктов и блюд : хлеб серый грубого помола, сухари, несдобное печенье, хрустящие хлебцы. Супы (полтарелки) вегетарианские, крупяные, молочные, фруктовые; борщи, свекольники; нежирный мясной бульон – 1 раз в неделю. Мясо, птица нежирные в отварном и запеченном виде, допускается обжаривание после отваривания. Рыба нежирная, сельдь вымоченная – 1 раз в неделю. Белковый омлет. Овощные винегреты и салаты (кроме листового и кочанного салата, щавеля и грибов) с растительным маслом. Овсяная и гречневая каши рассыпчатые, пудинги, запеканки. Молочно-кислые продукты, молоко, творог, сыр нежирный. Фрукты, ягоды, фруктовые соки любые. Жиров на приготовление пищи и еду – 50 г, из них половина растительных. Некрепкий чай и кофе. Сахар – до 40 г в сутки.

Исключаются: жирные блюда из мяса, рыбы, сдобное тесто, мозги, печень, почки, икра, алкоголь, какао, шоколад, бобы.

ДИЕТА № 10а

Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы с выраженными явлениями недостаточности кровообращения.

Характеристика: резкое ограничение поваренной соли и свободной жидкости. Исключение пищевых веществ и напитков, возбуждающих центральную нервную систему, деятельность сердца и раздражающих почки. Пищу готовят без соли. Дается пища в протертом виде.

Ассортимент продуктов и блюд: то же, что при диете № 10, но мясо и рыбу ограничивают до 50 г в день, дают только в вареном виде, овощи – только в вареном и протертом виде. Фрукты сырые и вареные – только в протертом виде.

Исключаются: супы, острые и соленые блюда, крепкий чай и кофе, жирные и мучные блюда.

ДИЕТА № 11

Показания: туберкулез без нарушений деятельности кишечника и без осложнений, общее истощение.

Характеристика: полноценная разнообразная диета для усиленного питания (повышенная энергетическая ценность), с большим количеством полноценных белков, жиров, углеводов, витаминов и солей, особенно кальциевых.

Ассортимент продуктов и блюд: разнообразные продукты и блюда. Продукты, богатые солями кальция: молоко, сыр, пахта, инжир. Не менее половины белков – из мяса, рыбы, творога, молока и яиц.

Исключаются: утки и гуси.

ДИЕТА № 13

Показания: острые инфекционные заболевания (лихорадочное состояние).

Характеристика: разнообразная, преимущественно жидкая пища с ограничением грубой растительной клетчатки, молока, закусок и пряностей. Прием пищи 8 раз в сутки, малыми порциями.

Ассортимент продуктов и блюд: хлеб белый и сухари, мясной бульон, суп-пюре из мяса на слизистом отваре. Мясное суфле. Яйца всмятку и омлет. Каши протертые. Фруктовые, ягодные, овощные соки, морсы, кисели. Масло сливочное.

ДИЕТА № 15

Показания: все заболевания при отсутствии показаний к назначению специальной диеты.

Характеристика: физиологически полноценная диета с удвоенным количеством витаминов и исключением жирных мясных блюд. Прием пищи 4-5 раз в сутки.

Ассортимент продуктов и блюд : хлеб белый и ржаной. Супы различные. Мясо разнообразное куском (кроме жирных сортов). Рыба всякая. Блюда из круп, макаронных изделий, бобовых. Яйца и блюда из них. Овощи и фрукты разные. Молоко и молочные продукты. Соусы и пряности разные (перец и горчица – по специальным показаниям). Закусочные консервы в умеренном количестве. Чай, кофе, фруктово-ягодные соки, квас. Масло сливочное в натуральном виде и растительное в салатах и винегретах.



Именно диетические, лечебные столы – это основной и самый важный способ терапии многих недугов. Если рассматривать сахарный диабет легкой стадии и ожирение, то диета станет единственным методом избавления от них.

Для качественного лечебного питания будет важен:

• верный выбор продуктов питания;
• определенная технология приготовления;
• температура потребленных блюд;
• кратность приема пищи;
• время употребления.

Усугубление течения любого недуга может быть вызвано всевозможными нарушениями режима и качества питания. Если больной человек не будет придерживаться адекватной диеты, то это приведет к таким последствиям:

1. повышению глюкозы крови;
2. обострению хронического панкреатита;
3. повышению уровня артериального давления;
4. усугублению жировой инфильтрации пищеварительных органов;
5. лишнему весу.

Практически во всех лечебно-профилактических и санаторных заведениях принято применять специальную номерную систему диет (столов). Диеты распределены по номерам:

• диета №1, №1а, №1б (применяют при язве желудка и двенадцатиперстной кишки);
• диета №2 (показана при гастрите хроническом, остром, энтеритах, колитах, хронических энтероколитах);
• диета №3 (регулярные запоры);
• диета №4, №4а, №4б, №4в (заболевания кишечника с поносами);
• диета №5, №5а (болезни печени и желчевыводящих путей);
• диета № 6 (диета при подагре , а также мочекаменной болезни с появлением камней из соли мочевой кислоты);
• диета №7, №7а, №7б (острый и хронический нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
• диета №8 (ожирение);
• диета №9 (сахарный диабет);
• диета №10 (проблемы сердечно-сосудистой системы с недостаточным кровообращением);
• диета №11 (во время туберкулеза);
• диета №12 (применяют при функциональных заболеваниях нервной системы);
• диета №13 (при острых инфекционных недугах);
• диета №14 (почечнокаменная болезнь с отхождением камней, которые состоят из оксалатов;
• диета №15 (всевозможные болезни, не требующие специального питания).

Стол №1

В состав этого диет стола входят перетертые супы (молочные, овощные, крупяные). Нельзя для этих блюд использовать капусту, рыбные и мясные отвары.

Можно включать мясо и рыбу с низким содержанием жира, этот, как и другие диет лечебные столы, такой рацион приветствует. Это могут быть паровые котлеты из трески, щуки, окуня, курицы или отварное мясо.

Кроме этого, можно употреблять масла:

• сливочное;
• оливковое;
• подсолнечное.

Молочная продукция может быть включена в виде: обезжиренного молока, сливок, некислой простокваши, некислой сметаны, перетертого творога.

Как только состояние пациента стабилизируется, можно переходить на отварную пищу без обязательного предварительного пюрирования.

При диете № 1 ограничивают количество соли (до 8 г в сутки).

Пищу принимают не реже 6 раз, хорошо ее пережевывая.

Важно! Следует избегать чрезмерно горячих и холодных блюд.

Стол N 1а

В эту диету включают:

• молоко (не более 5 стаканов);
• слизистые каши с маслом (молочную, манную, пшеничную);
• яйца всмятку (2-3 раза в сутки);
• паровое суфле из постного мяса и рыбы;
• несоленое сливочное и оливковое масло;
• ягодные, фруктовые кисели;
• морковный, фруктовый сок;
• отвар шиповника;
• некрепкий черный чай с небольшим количеством молока.

Следует помнить об ограничении соли (до 5-8 г), а также свободной жидкости (не более 1.5 л). В дополнение к диетическому питанию следует принимать витамины А, С, В.

При условии постельного режима кушают жидкие, полужидкие теплые каши каждые 2-3 часа.

Если присутствует плохая переносимость молока, то оно может быть употреблено небольшими порциями.

Стол N 1б

Для этого стола могут быть применены все перечисленные выше блюда. Кроме этого, разрешено включение паровых котлет, кнелей из рыбы, протертых молочных каш, подсушенных сухарей.

Можно кушать каши: рисовую, ячневую, перловую. Дополнять крупы следует протертыми овощами.

Соль потребляют в объеме не более 8 г. Включают витамины А, В, С.

Пищу принимают 6 раз в сутки. Ее состояние – пюреобразное или полужидкое.

Стол N 2

В этот диет стол входят:

1. крупяные и овощные супы (на грибном, рыбном или мясном бульоне);
2. постное мясо (отварная курица, тушеные или жареные котлеты, нежирная ветчина);
3. рыба постная отварная, вымоченная сельдь, икра черная;
4. молочные продукты (сливочное масло, сливки, простокваша, кефир, творог, сыр неострый перетертый);
5. яйца всмятку, жареный омлет;
6. каши: манная, гречневая, рисовая (разваренные или перетертые);
7. мучные блюда (кроме сдобной выпечки): черствый хлеб, сухари;
8. овощи, фрукты отварные или сырые;
9. соки из овощей и фруктов (даже кислые);
10. кофе, чай, какао на разбавленном водой молоке;
11. мармелад, сахар.

Кухонная соль может быть употреблена в объеме до 15 г. Включают витамины С, В1, В2, РР.

Питаются при таком диет столе больные 5 раз в сутки.

Стол №3

В перечень продуктов, разрешенных для этого стола, входят те, которые богаты клетчаткой (сырые или отварные овощи, фрукты в достаточно большом объеме). Это может быть чернослив, инжир, яблочный компот, пюре из моркови, вареных сухофруктов, свеклы.

Важно включить в рацион диет стола простоквашу, молоко, сливки, суточный кефир, мед, а также масла (растительные и сливочное).

Показаны для питания каши гречневая и перловая. Не стоит забывать о рыбе, мясе, сахаре.

Диет стол № 3 предусматривает обильное питье, и даже минеральные воды с газом.

Стоит запомнить, что при запорах исключены слизистые крупы, кисель, какао и крепкий черный чай. Если недомогание связано с высокой двигательной возбудимостью кишечника, то важно полностью исключить растительную клетчатку.

Стол №4

В диет стол входят:

• крепкий чай, какао, натуральный кофе, приготовленный на воде;
• подсушенные белые сухари;
• перетертый свежий творог, обезжиренный трехдневный кефир;
• 1 яйцо всмятку;
• слизистые каши, приготовленные на воде (рисовая, манная);
• отварное мясо, рыбу (это могут быть паровые котлеты, в которых хлеб заменен рисом);
• отвар из сухих ягод черной смородины, черники;
• желе или кисель из черники.

Питание при заболеваниях кишечника предусматривает ограниченное потребление кухонной поваренной соли, а также включение витаминов РР, С, В1, В2. Больной должен употреблять пищу 5-6 раз в сутки.

Диет стол N 4а

Если пациент страдает колитом с процессом брожения, то в таком случае питаться следует как само, как описано в диете № 4, но с однозначным ограничением углеводной пищи. Можно употреблять не более 100 г хлеба и каш в сутки. Сахар можно кушать в объеме максимум 20 г.

Важно увеличить белковую пищу. Это может быть сделано за счет мяса и протертого творога.

Стол N 4б

При хронических затухающих колитах следует диетические продукты следующие:

1. вчерашний белый хлеб;
2. постное печенье (крекеры);
3. подсушенный бисквит;
4. супы на крупах, мясном или рыбном бульоне (можно добавлять фрикадельки);
5. перетертые каши на воде с добавлением молока в пропорции 1:3 (кроме пшенной крупы);
6. отварные или паровые овощи;
7. молочную продукцию (некислую сметану, простоквашу, пресный сыр, сливочное масло);
8. фрукты в виде киселя, компота или просто протертые;
9. чай, кофе с добавлением молока;
10. сладкие ягоды.

Поваренной соли можно до 10 г. Необходимо включение аскорбиновой кислоты, а также витаминов группы В.

Питание этой диеты от 4 до 6 раз в сутки. Пища должна быть в теплом виде.

Стол N 4в

Этот стол может быть рекомендован для обеспечения качественного и полноценного питания при функциональной недостаточности кишечника. Это даст возможность наладить еще и работу других пищеварительных органов при использовании такой диеты.

Диетические моменты здесь абсолютно сбалансированы. Она предусматривает незначительное превышение белков, и сниженное потребление поваренной соли. Кроме этого, стол № 4 исключает пищу, которая может становиться химическим или механическим раздражителем кишечника.

Исключаются из диеты кулинарные блюда, усиливающие процессы гниения и брожения, а также те, которые в значительной мере повышают:

• секреторную работу;
• отделение желчи;
• двигательную функцию.

Пища должна быть приготовлена на пару, запечена в духовом шкафу или же может быть отварной.

Питаются 5 раз в сутки. Еду можно не измельчать.

По химическому составу это должно выглядеть следующим образом:

• белок - 100-120 г (60 процентов из них животные);
• липиды - 100 г (15-20 процентов растительные);
• углеводы - 400-420 г.

Соли можно не более 10 г.

Свободной жидкости максимум 1,5 л.

Калорийность не должна быть более 2900-3000 ккал.

Стол №5

Такая схема деты предусматривает:

1. вегетарианские супы (молочные, фруктовые, крупяные);
2. отварное мясо (нежирную птицу);
3. постную рыбу отварную;
4. молочную продукцию (молоко, ацидофильное молоко, кефир, творог в максимальном объеме 200 г в сутки);
5. каши и мучные кулинарные блюда (кроме сдобы);
6. сладкие фрукты и ягоды в сыром, отварном или запеченном виде;
7. зелень и овощи сырые, отварные;
8. пчелиный мед, варенье, сахар (не более 70 г в сутки);
9. соки овощные, фруктовые, слабый чай, можно с молоком.

Важно! Идеальными овощами для этого стола станут свекла и морковь.

Необходимо ограничить жиры во время диеты, например, сливочное масло до 10 г, а растительное до 30. Кухонной поваренной соли употребляют не более 10 г, включают витамины А, С, В, РР, К, а также фолиевую кислоту.

Приемов измельченной пищи должно быть 5.

В обязательном порядке необходимо исключать:

• алкогольные напитки;
• субпродукты (печень, мозги);
• сало;
• грибы;
• жирную рыбу, мясо;
• копчености;
• пряности, уксус;
• консервы;
• мороженое;
• бобовые (горох, фасоль);
• острые блюда;
• газировки;
• какао;
• кремы, шоколад

Стол N 5а

При хронических панкреатитах питание должно предусматривать повышенное количество белка. Это должен быть объем до 150 г белковой пищи, причем из них 85 процентов – животного происхождения. Также необходимо кушать еду, богатую липотропными факторами с достаточным ограничением углеводов.

Абсолютно все блюда должны быть приготовлены паровым способом, а затем перетерты до пюре, при соблюдении этой диеты.

Стол №6

Указанная диета предусматривает употребление молока и молочных продуктов. Еще это может быть белый и черный хлеб, сахар, натуральный мед, молочные и фруктовые супы, сладкие фрукты, соки, джемы, фруктовые соки, морковь, огурцы, а также ягоды.

Медики разрешают приправлять блюда лимоном, лавровым листом и уксусом.

Разрешено кушать мясо, тощую рыбу и яйца. Соли употребляют не более 8 г, а жидкость пьют в объеме от 2 до 3 л. Необходимо также включать витамины С и В1.

Строго запрещены такие продукты питания:

• субпродукты (печень, почки, мозги);
• жареные и копченые продукты;
• некоторые сорта рыб (сельдь, килька, анчоусы, шпроты), а также уха;
• бобовые;
• грибы;
• щавель, шпинат;
• кофе, какао, алкоголь;
• шоколад.

Стол №7

При хронических болезнях почек с отсутствием явлений почечной недостаточности можно кушать вегетарианские супы, нежирные сорта рыбы, птицы и мяса, а также 1 яйцо в сутки.

Без злоупотребления разрешается включать:

• молочную продукцию (молоко, кефир, творог);
• мучные продукты (белый и серый, пресный отрубной хлеб);
• животные легкоплавкие жиры;
• сырые овощи и зелень (нельзя сельдерей, шпинат и редис);
• ягоды и фрукты (курагу, урюк, дыню, арбузы);
• сахар, мед, варенье.

Обратите внимание! Сливки и сметана должны быть строго ограничены!

В качестве пряностей можно использовать сушеный укроп, корицу, тмин, лимонную кислоту.

Всю пищу готовят без соли, а для придания вкуса можно присаливать уже готовые блюда, но незначительно (не более 3-5 г соли в сутки).

Необходимо обязательное включение витаминов А, С, К, В1, В12.

Жидкость пьют в объеме не более 1 л. Питание нужно принимать 6 раз в сутки.

Исключают: напитки с углекислотой, бобовые, соленья, копчености, консервы, а также бульоны (рыбные, грибные, мясные).

Стол N 7а

При острых почечных заболеваниях питание состоит преимущественно из отварных перетертых овощей и фруктов. Выбирать следует те, которые очень богаты калием, например, изюм, урюк, курага. Можно употреблять блюда на основе круп и муки, но в умеренном количестве. Позволительно пить чай с добавлением молока, кушать белый хлеб без соли, сливочное масло и сахар.

Важно включать витамины А, В, С. Питаться следует дробно, а также включать в рацион жидкость в максимальном объеме 800 мл.

Кухонная поваренная соль должна быть полностью исключена!

Если уремия слишком выражена, то необходимо снизить суточное потребление белка до минимального количества 25 г. В первую очередь речь идет о растительном белке, например, бобовых (фасоль, горох). Это важно по той причине, что по своей биологической ценности растительные белки существенно уступают животным.

Кроме этого, доктор может назначить потребление большого количества глюкозы (до 150 г в сутки).

Стол N 7б

При затихании острого воспаления в почках обращают внимание на этот стол, который можно назвать своеобразным переходом от №7а до диеты №7.

Можно себе позволить:

• белый хлеб без добавления соли;
• постные сорта рыбы и мяса (в отварном виде);
• соль (до 2 г на руки);
• жидкость в объеме до 1 л.

Стол №8

При ожирении питание должно быть с таким химическом составом:

• белок - 90-110 г;
• жиры - 80 г;
• углеводы - 150 г.

Энергетическая ценность около 1700-1800 ккал.

Как видно, диета №8 предусматривает снижение энергетической ценности меню за счет урезания углеводов, особенно тех, которые легко усваиваются.

Кроме этого, ограничивают потребление жидкости, соли и тех кулинарных блюд, которые способны вызвать усиление аппетита.

• хлеб (ржаной, белый, отрубной), но не более 150 г в день;
• супы на овощах и крупе (борщ, щи, свекольник, окрошка);
• супы на разбавленном мясном или рыбном бульоне (2-3 раза в неделю), не более 300 г;
• постные сорта рыбы, мяса и птицы (отварные, запеченные или тушеные блюда);
• морепродукты (мидии, креветки) до 200 г в сутки;
• молочную продукцию (сыр, творог с минимальной жирностью);
• овощи и фрукты (любые, но в сыром виде).

Диетический стол № 8 не предусматривает:

1. закуски и соусы (майонез в первую очередь);
2. кулинарные и животные жиры;
3. сдобу, а также изделия из пшеничной муки высшего и первого сорта;
4. супы с макаронами, крупами, бобами, картофелем;
5. копчености, колбасную продукцию, рыбные консервы;
6. жирную молочную продукцию (сыр, творог, сливки);
7. каши (манную, рисовую);
8. сладости (мед, варенье, соки, кондитерские изделия, сахар).

Стол №9

При сахарном диабете средней или легкой тяжести течения диета должна предусматривать снижение легкоусвояемых углеводов, а также жира животной природы. Сахар и сладости полностью исключаются. Подсластить пищу можно при помощи ксилита или же сорбита.

Суточный химический состав блюд должен быть таким:

• белок - 90-100 г;
• жиры - 75-80 г (30 г растительные);
• углеводы от 300 до 350 г (полисахариды).

При диабете можно себе позволить:

1. хлеб (черный, пшеничный, отрубной), а также мучные изделия без сдобы;
2. овощи (могут быть любыми);
3. постные сорта мяса и рыбы;
4. молочную продукцию обезжиренную;
5. крупы (гречку, пшено, перловку, овсянку);
6. бобовые;
7. свежие фрукты и ягоды (кисло-сладкие).

Этот стол исключает:

• сдобу;
• наваристые бульоны;
• соленую рыбу;
• колбасные изделия;
• макароны, рис, манку;
• жирное мясо и рыбу;
• соленья, маринады, соусы;
• кулинарные и мясные жиры;
• сладкие фрукты и десерты (виноград, варенье, соки, конфеты, лимонады).

Стол №10

Этот стол предусматривает незначительное снижение калорийности за счет липидов и углеводов. Противопоказано употребление соли, а также продуктов, разжигающих аппетит и возбуждающих нервную систему.

• белок – 90 г (55-60 процентов животного происхождения);
• жиры – 70 г (25-30 процентов растительные);
• углеводы – от 350 до 400 г.

Энергетическая ценность в пределах 2500-2600 ккал.

Разрешены к употреблению вчерашний белый хлеб, а также не сдобные печенье и бисквит. Можно кушать постные сорта мяса, птицы, рыбы, а также вегетарианские супы.

Вполне допустимо кушать блюда на основе разных круп, отварные макаронные изделия, молоко и творог. Питание предусматривает отварные и запеченные овощи, спелые мягкие фрукты, мед и варенье.

Полностью должны быть исключены:

• свежая сдоба и хлеб;
• супы с горохом, фасолью и грибами;
• крутые бульоны на рыбе и мясе;
• субпродукты и колбасные изделия промышленного производства;
• соленья, квашеные овощи;
• пища с грубой клетчаткой;
• бобовые;
• какао, шоколад;
• натуральный кофе, крепкий чай;

Стол №11

Стол при туберкулезе легких, костей, лимфатических узлов, а также суставов должен быть с высокой энергетической ценностью. Белок должен преобладать, а также важно дополнительно принимать витамины и минералы.

Химический состав:

• белок от 110 до 130 г (60 процентов из них животные);
• жиры – 100-120 г;
• углеводы – 400-450 г.

Калорийность от 3000 до 3400 пунктов.

Важно! При туберкулезе можно употреблять практически все продукты питания. Исключением могут становиться только чрезмерно жирные виды мяса и кулинарный жир.

Стол №12

Эта схема питания предлагает достаточно разнообразные продукты и блюда. Однако важно исключать чересчур острые приправы, крутые наваристые бульоны, копчености, жаренные, а также квашеные блюда.

Лучше отказаться от той пищи, которая возбуждает нервную систему: спиртные напитки, крепкий черный чай и кофе. Диетологи рекомендуют максимально ограничить соль и мясные продукты.

Кушать можно печень, язык, молочную продукцию, горох, фасоль.

Стол №13

При острых инфекционных недугах следует питаться таким образом, чтобы энергетическая ценность пищи была высокой, а количество углеводов и жиров снижено. Кроме этого, очень важно не забывать о приеме витаминных комплексов.

Химический состав суточного рациона:

• белок – 75-80 г (60-70 процентов животные);
• жиры от 60 до 70 г;
• углеводы – 300-350 г.

Энергетическая ценность от 2200 до 2300 калорий.

Разрешено употреблять такие продукты:

1. вчерашний подсушенный хлеб;
2. рыбные и мясные бульоны с минимальным уровнем жира;
3. супы на отваре из овощей;
4. слизистые крупяные каши;
5. постные сорта мяса и рыбы;
6. спелые сезонные ягоды и фрукты;
7. отвар шиповника, компоты, кисели;
8. сладости (сахар, мед, джемы, варенье, мармелад);
9. овощи (картофель, цветная капуста, помидоры);
10. молочнокислые продукты;
11. перетертые каши (манка, гречка, рис).

Стол №13 категорически запрещает употребление свежей сдобы, а также любого вида хлеба.

Супы и борщи на жирных бульонах крайне нежелательны наравне со слишком жирным мясом, копченостями, консервами, а также колбасной продукцией.

Нельзя кушать цельное молоко, сыры и сметану высокой жирности. Не рекомендованы перловка, ячневая крупа, пшено и макароны.

Лучше отказаться от сладостей в виде пирожных, какао, шоколада. Не принесут пользу и некоторые овощи:

• белокочанная капуста;
• огурцы;
• бобовые;
• чеснок;
• редька.

Кроме этого, не предусмотрено употребление клетчатки.

Стол №14

Мочекаменная болезнь должна протекать на фоне физиологически полноценного рациона, в котором ограничивают богатые кальцием продукты питания.

Суточная ценность будет предусматривать 90 г белка, 100 г жира, а также 400 г углеводов. Ценность такого питания должна быть в пределах 2800 калорий.

• мучные изделия и хлеб;
• мясные, рыбные и крупяные бульоны;
• рыбу и мясо;
• каши, причем абсолютно любые;
• грибы;
• сладости (мед, сахар и кондитерские изделия);
• кислые виды яблок и ягод;
• тыкву, зеленый горошек.

Лучше ограничить супы на основе молока и фруктов, копчености и соленую рыбу. Рекомендовано отказаться от кулинарного жира, картофеля и любых овощей и соков, кроме тех, которые указаны выше. основные можно узнать у нас на сайте.

Стол №15

Его показано придерживаться при различных заболеваниях, которые не требуют особых лечебных диет. Такое питание полноценно с физиологичной точки зрения и предусматривает максимальное исключение острых блюд и тех, которые сложно перевариваются. Энергетическая ценность такого рациона от 2800 до 2900 калорий.

Диета №15 предусматривает:

• белок – 90-95 г;
• жиры – 100-105 г;
• углеводы – 400 г.

Медики советуют кушать практически все блюда и продукты, но стараться избегать слишком жирной птицы, мяса, рыбы, тугоплавких жиров, перца и горчицы, а также соусов на основе последней.

Во время болезни, питание имеет большое значение не только для поддержания и восстановления сил, но также как лечебное средство. Научные исследования показывают, что определенный пищевой рацион и режим питания больного влияют и на течение болезни и на результат выздоровления, поэтому его называют лечебным.

Лечебные диеты назначаются в соответствии с функциональными, обменными и другими нарушениями в организме. Правильно подобранное лечебное питание усиливает действие терапевтических средств, способствует выздоровлению и препятствует переходу заболевания в хроническую форму.

В лечебных диетах, кроме правильного подбора продуктов важно соблюдать технологию кулинарной обработки, температуру пищи при употреблении больным, время приема пищи, количество приемов.

Общие принципы лечебной диеты не должны меняться, если прошло обострение заболевания. И в первую очередь это относится к продуктам, которые исключаются из питания. Недостаток витаминов можно восполнять аптечными витаминными препаратами. Алкогольные напитки запрещены во всех диетах, разрешить их употребление может только лечащий врач.

Если у одного больного сразу два заболевания, требующие диетического питания, то в таком случае соблюдаются принципы обеих лечебных диет. Например, если у больного сахарным диабетом обострилась язвенная болезнь желудка, то ему назначают диету №1 и исключают все продукты противопоказанные при сахарном диабете.

Лечебные диеты по номерам:

В санаторно-курортных учреждениях в лечебном питании используется традиционная номерная система лечебных диет при различных заболеваниях.

• Диета 1, 1а, 1б – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с повышенной кислотностью.
• Диета 2 – хронический гастрит, острые гастриты, энтериты и колиты, хр. энтероколиты с пониженной кислотностью.
• Диета 3 – хронические заболевания кишечника с запорами при нерезком обострении.
• Диета 4 – при резком обострении хронических заболеваний кишечника с сильным поносом, после операции на кишечнике.
• Диета 4б – заболевания кишечника на стадии улучшения, резкое и нерезкое обострение хронических заболеваний кишечника с поражением других пищеварительных органов.
• Диета 4в – назначается для перехода на рациональное питание при выздоровлении от острых и хронических заболеваний кишечника в сочетании с другими болезнями органов пищеварения.
• Диета 5 – цирроз печени, гепатит, холецистит в период выздоровления; хронический холецистит, гепатит, желчнокаменная болезнь вне обострения и без выраженных болезней желудка и кишечника.
• Диета 5а – назначается при остром гепатите и холецистите в начальной стадии; при заболеваниях печени и желчных путей вместе с воспалением желудка и кишечника, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Диета 5п – при хроническом панкреатите в период выздоровления.
• Диета 6 – мочекаменная болезнь с камнями, подагра.
• Диета 7 – хронический нефрит без почечной недостаточности и обострений, и в период выздоровления после обострения, начиная с 3-4 недели лечения, пиелонефрит, гломерулонефрит.
• Диета 7а – назначается при хроническом нефрите с резко выраженной недостаточностью почек, при остром нефрите в тяжелой и средней форме с начала болезни.
• Диета 7б – назначается после диеты 7а или при нефрите в легкой форме, при хроническом нефрите с умеренной почечной недостаточностью.
• Диета 7в – нефротический синдром при хронических почечных заболеваниях.
• Диета 7г – конечная стадия почечной недостаточности, при гемодиализе.
• Диета 8 – ожирение основное или сопутствующее, не нуждающееся в специальных диетах.
• Диета 9 – сахарный диабет в легкой и средней форме, назначается также при подборе доз инсулина или других лекарств.
• Диета 10, 10а – заболевания сердечно-сосудистой системы при степени недостаточного кровообращения.
• Диета 10и – при инфаркте миокарда.
• Диета 10с – Гипертония, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов сердца, головного мозга и других органов.
• Диета 11 – туберкулез легких, костей, лимфоузлов, суставов при нерезком обострении или затухании, истощение после операций, травм, при отсутствии заболеваний органов пищеварительного тракта.
• Диета 12 – заболевания нервной системы.
• Диета 13 – инфекционные заболевания.
• Диета 14 – почечнокаменная болезнь с отхождением камней.
• Диета 15 – другие заболевания, не требующие специальных диет, без нарушения работы пищеварительной системы, для перехода к обычной пище в период выздоровления и после применения лечебных диет.

Лечебные диеты. ДИЕТА 1 при гастрите :

Диета 1 назначается при язве желудка, двенадцатиперстной кишки, с хроническим гастритом и повышенной или нормальной кислотностью в период обострения, с острым гастритом в фазе выздоровления.

Лечебная диета 1 включает жидкую и протёртую еду, которая оказывает щадящее действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. При улучшении состояния можно давать не протертую вареную пищу. Добавляют витамины группы В, А, С. Необходимо ограничить употребление поваренной соли до 8г в сутки, питание частое, 5-6 раз в день, малыми порциями, хорошо пережевывая. Температура пищи обычная, избегать слишком горячей или холодной пищи. Готовятся блюда отварные или приготовленные на пару.

Диета 1 лечебное питание:

* Хлеб пшеничный 1 и 2 сорта, не сдобное печенье. Хлеб не свежей выпечки или сухари.

* Супы: молочный с крупой или вермишелью, суп-пюре из моркови, картофеля.

* Вторые блюда из мяса и птицы: приготовленные на пару котлеты, фрикадельки из не жирной говядины, курица отварная.

* Вторые блюда из рыбы: судак, окунь, треска, хек — отварные, паровые котлеты. Используются нежирные сорта рыбы.

* Гарниры из овощей: кабачки, тыква, картофель, морковь — все протертое. Каши – из дробленых круп — риса, гречки, овса и манки. Вермишель, лапша отварные.

* Яйца всмятку или паровой омлет. 2 яйца в день.

* Молочные продукты: молоко цельное или сухое, сливки, свежая некислая сметана (в небольших количествах), свежий некислый протёртый творог, простокваша однодневная.

* Соусы: молочный или молочно-яичный, фруктово-ягодные подливки. Пряности противопоказаны. Мука не пассеруется.

* Фрукты и ягоды: груши, яблоки без кожуры (или запеченные), бананы, черешня, земляника, и соки из них.

* Третьи блюда: кисель, желе — фруктовые и молочные; чай слабый, с молоком, сливками. Варенье, мёд.

* Жиры: Масло сливочное, подсолнечное, оливковое. Добавлять в готовое блюдо, не жарить на них.

Диета 1. Из рациона нужно исключить:

Свежий хлеб, сдобная выпечка. Бульоны мясные, рыбные, грибные; борщи и окрошка. Жирное мясо и птица, консервы, копчёные продукты. Кислые молочные продукты, острые и солёные сыры. Ограничивается сметана. Яйца жареные и вареные вкрутую. Крупы: пшено, ячневая, кукурузная, перловая, горох, макароны цельные. Овощи: капуста, редька, редиска. Также щавель, шпинат, лук, огурцы. Солёные, квашеные и маринованные овощи, овощные консервы, грибы. Кислые фрукты и ягоды, не протертые сухофрукты. Шоколад, мороженое, газированные напитки, квас, кофе. Хрен, горчица, перец.

Лечебные диеты. ДИЕТА 1а:

Диета 1а назначается при лечении острого гастрита со 2 по 4 день, лечении резкого обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в первые 6-8 дней.

Диета 1а лечебное питание:

Молоко – 4-5 стаканов. Супы крупяные, молочные с маслом. Каши молочные жидкие протертые. Яйца всмятку или паровой омлет. Паровое суфле из нежирного мяса и рыбы. Сливки, сливочное масло или оливковое – 70-80г в день. Кисель ягодный, молочный. Морковный или фруктовый соки . Отвар шиповника , некрепкий чай с молоком. Сахар – до 50г в день. Соль не более 5-8г с учетом содержания её в продуктах. Свободной жидкости не более 1,5л. Витамины: А, С, В1, В2, РР.

При постельном режиме прием пищи через каждые 2-3 часа. При плохой переносимости молока, рекомендуется давать его небольшими порциями, разбавляя слабым чаем.

Лечебные диеты. ДИЕТА 1б:

Диета 1б назначается после диеты 1 при гастрите в острой форме; после диеты 1а назначается при хроническом гастрите в стадии затухания обострения с повышенной кислотностью или при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диета 1б лечебное питание: все блюда, входящие в диету 1а, и также паровые мясные и рыбные котлеты, молочные протертые супы с рисовой, перловой, ячневой крупой, с протертыми овощами. Каши на молоке протертые, пшеничные сухари – до 100г. Прием пищи 6 раз в день.

Коктейль от язвы при высокой кислотности:

Плоды шиповника – 50г, трава пустырника – 15г, корень аира – 15г, трава зверобоя – 15г, трава сушеницы топяной – 15г, листья мяты – 15г. 2 столовые ложки смеси заливают 2 стаканами воды, доводят до кипения, настаивают 2-3 часа. Принимать по полстакана 2-3 раза в день.

Лечебные диеты. ДИЕТА 2:

Назначение диеты 2 — острый и хронический колит и энтероколит с пониженной кислотностью после обострения без сопутствующих болезней: поджелудочной железы, печени, желчных путей.

Диета 2 лечебное питание:

* Хлеб пшеничный, подсушенный. Печенье сухое, не сдобные сухари.

* Протертые супы : на мясном бульоне, грибном, рыбном, овощном с манной крупой, вермишелью, овощами (кроме бобовых).

* Блюда их мяса и птицы : нежирные говядина, курица, индейка, кролик, язык. Ограниченное количество нежирной свинины и баранины. Все блюда из рубленого мяса, приготовленные на пару, вареные или тушеные.

* Овощные гарниры: картофель (в небольшом количестве), морковь, тыква, кабачки. Отварные, приготовленные на пару или запеченные и протертые.

* Гарниры из круп и макаронов готовятся на воде, молоке наполовину с водой.

* Яйца — 1 в день. Готовят омлет, яичницу, сваренные всмятку.

* Фрукты и ягоды: кисель и мусс из свежих и сушеных фруктов и ягод, яблоки печенные.

* Сладкое : мармелад, зефир.

* Молочные продукты: некислый творог, кефир, ацидофилин, сметана, сыр неострый протёртый.

* Соусы готовят на овощном бульоне.

* Пряности: лавровый лист, ванилин, корица.

* Закуски: рыба заливная, сосиски, не жирная ветчина, холодец не жирный, сельдь, вымоченная в молоке.

При диете 2 из рациона исключаются:

Хлеб : ржаной, сдобная выпечка. Супы : из бобовых (горох, фасоль), из молока, из пшена и окрошка. Мясо: любое жирное мясо, птица. Консервы, копчёности. Жирная, солёная, копчёная рыба. Яйца вкрутую. Сырые не протертые овощи: репа, редька, редис, щавель, огурцы, лук, чеснок, перец, грибы. Солёные и маринованные овощи. Фрукты и ягоды: красная смородина, малина, крыжовник, финики. Шоколад. Мороженое. Горчица, перец, хрен. Виноградный сок, квас. Сало свиное, жиры — говяжий, бараний, кулинарный.

Лечебные диеты. ДИЕТА 3:

Диета 3 назначается больным с хроническими заболеваниями кишечника с запорами при не резком обострении.

Пищу принимают 4-6 раз в день. Готовят её на пару или отваривают, запекают. Овощи и фрукты употребляют сырыми. Температура блюд от 15 до 62 градусов.

Диета 3 лечебное питание:

Хлеб пшеничный грубого помола, пироги из несдобного теста с мясом, яблоками, повидлом в ограниченном количестве.

Супы на мясном, рыбном бульоне, овощном отваре, борщ, суп фруктовый.

Мясо нежирное говядина, телятина, курица, индейка.

Рыба свежая: лещ, судак, треска, хек, щука, карп вареная, запеченная куском или рубленая.

Колбаса докторская, ветчина нежирная.

Овощи: морковь, свекла, помидоры, тыква, кабачки, цветная капуста – в салатах и винегретах с растительным маслом, в гарнирах, запеканках, отварные. Можно при хорошей переносимости белокочанную капусту, зеленый горошек, стручковую фасоль – вареные.

Каши рассыпчатые на воде с добавлением молока: гречневая, пшенная.

Яйца всмятку, в омлетах, в блюдах.

Молочные продукты: кефир, ряженка, ацидофилин, простокваша, творог для пудингов и ватрушек, молоко и некислая сметана в блюдах, сыр неострый.

Фрукты и ягоды: свежие, в блюдах, соки из них.

Сухофрукты, варенье, джем, сахар, мед.

Зелень : петрушка, укроп, сельдерей.

Белый соус.

Чай и отвар шиповника.

Масло сливочное в блюдах.

Растительные жиры только при хорошей переносимости.

Из лечебной диеты 3 исключаются продукты:

Хлеб и мучные изделия высшего сорта, протертые каши, кисель, шоколад, какао, кофе и крепкий чай, грибы, чеснок и лук, редька, редис и репа, жиры: говяжий, свиной, бараний. Копчености и острые блюда. Сладости: варенье, мед, мармелад, молочная карамель, пастила. Острые соусы и приправы: перец, горчица, хрен.

Лечебные диеты. ДИЕТА 4:

Диета 4 назначается при резком обострении хронических заболеваний кишечника с сильным поносом, после операции на кишечнике.

Диета 4 лечебное питание:

Сухари из 200г пшеничного хлеба в/с. Все другие хлебобулочные изделия исключаются.

Супы на обезжиренном мясном, рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров из перловой и рисовой круп, протертого мяса.

Нежирное мясо и птица – котлеты и фрикадельки из них.

Рыба свежая, сваренная на пару.

Творог свежеприготовленный. Все остальные молочные продукты исключаются.

Яйца всмятку или паровой омлет.

Каши: рисовая, гречневая, овсяная, сваренные на воде.

Чай зеленый, кофе, какао на воде.

Лечебные диеты. ДИЕТА 5 :

Назначение диеты 5 — цирроз печени, гепатит, холецистит в период выздоровления; хронический холецистит, гепатит, желчнокаменная болезнь вне обострения и без выраженных болезней желудка и кишечника.

Лечебная диета 5 противодействует ожирению печени и одновременно способствует накоплению в ней гликогена, стимулирует желчеотделение и перистальтику кишечника. Лечебное питание в диете 5 содержит достаточное количество белков, легкоусвояемых углеводов, жидкости и пищевых волокон. А содержание продуктов, богатых холестерином и поваренной соли ограничивается. Переохлаждённая еда нежелательна. Все блюда готовятся на пару или отварные.

Диета 5 лечебное питание:

* Супы вегетарианские с крупой, овощами, молочные, фруктовые, борщ вегетарианский, свекольник.

* Вторые блюда: говядина нежирная (не жилистая, нестарая), кролик, нежирная курица и индейка без кожи, рыба. Допускаются паровые котлеты, фрикадельки. Следует иметь в виду, что часто и в больших количествах употреблять тощую говядину не следует. Это ведет к перенапряжению секреторной функции желудка, печени, поджелудочной железы.

* Блюда и гарниры из овощей: овощи в свежем виде, отварные, тушеные, квашеные (не кислые).

* Закуски: салаты из свежих овощей с растительным маслом или сметаной, винегрет (без лука и уксуса), икра из кабачков.

* Рыба: отварная, вымоченная нежирная сельдь, морепродукты, нежирная колбаса и ветчина.

* Неострый, нежирный сыр.

* Крупы: любые каши на молоке, особенно гречневая и овсяная.

* Макаронные изделия отварные.

* Яйцо 1 в день, всмятку или омлет.

* Фрукты и ягоды (не кислые) – сырые, вареные, запеченные и соки из них. Сухофрукты. Компоты, кисели, желе, мусс.

* Сладости: мармелад, не шоколадные конфеты, мёд, варенье. Сахар заменять ксилитом (сорбитом).

* Молочные продукты практически все, кроме солёного сыра, кислой сметаны и кислого творога.

* Соусы: молочные, сметанные, или на овощных отварах. Муку для соусов с маслом не пассировать.

* Чай с молоком или со сливками.

* Жиры : масло сливочное несолёное, масло подсолнечное рафинированное (всё обязательно свежее).

* Хлеб пшеничный 2 сорта и хлеб ржаной –слегка подсушенный. Сухой бисквит.

При лечебной диете 5 из рациона исключаются продукты:

* Свежеиспеченный хлеб, сдобная выпечка, жареные пирожки.

* Бульоны: из мяса, рыбы, грибов, окрошка.

* Мясо: все жирные сорта, печень, почки, колбасы.

* Рыба: все жирные сорта, копченая и соленая.

* Сливки, молоко 6-процентной жирности, ряженка, сметана, жирный творог, соленый сыр.
* Блины и оладьи .

* Яйца вкрутую и жареные.

* Щавель, шпинат, редис, редька, зеленый лук, чеснок. Бобовые, грибы, маринованные овощи.

* Какао, шоколад, кремовые изделия, мороженое.

* Горчица, перец, хрен.

Лечебные диеты. ДИЕТА 6 :

Лечебная диета № 6 назначается при подагре и мочекаменной болезни с образованием камней.

Диету 6 применяют, чтобы нормализовать обмен пуринов, уменьшить образование мочевой кислоты и солей, сдвинуть реакцию мочи в щелочную сторону. При диете 6 исключаются из рациона продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты и пуринов. Ограничивается употребление соли, тугоплавких жиров. При ожирении уменьшают количество углеводов.

При диете 6 следует увеличить потребление ощелачивающих продуктов: молочных продуктов, овощей и фруктов. Также увеличивается прием жидкости.

Приготовление блюд при диете 6: мясо, птица и рыба отварные. Температура пищи обычная. Режим питания: 4-х разовый. Питье воды: натощак и между приемами пищи.

Ежедневный состав диеты № 6:
Белки – 70 г; из них 50% животного происхождения с преобладанием молочных.
Жиры – 80 г; из них 30% растительные.
Углеводы – 350-400 г; из них сахар – 80 г.
Соль – 8-10 г.
Жидкость – 1,5-2 литра и более.

Энергетическая ценность лечебной диеты 6 составляет 2400-2600 ккал.

МЯСО, ПТИЦА и РЫБА:

Рекомендуются для диеты № 6 нежирные сорта мяса, рыбы и птицы в отварном виде. Не более 3 раз в неделю разрешается употреблять по 150 г отварного мяса или вареной рыбы – по 160-170 г. Из отварного мяса, рыбы и птицы можно готовить тушеные, жареные, запеченные блюда и котлеты.
Исключаются: печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц, копчености, колбаса, соленая рыба, икра, консервы рыбные и мясные.

Рекомендуются сырые и приготовленные любым способом овощи в большом количестве. Допускается употребление картофельных блюд.
Ограничение на соленые и маринованные овощи.
Исключается употребление грибов, свежих бобовых, шпината, щавеля, цветной капусты, портулака.

СЛАДОСТИ:

Разрешаются: мармелад, пастила, варенье, мед, не шоколадные конфеты, молочные кремы и кисели.
Исключается шоколад.

Разрешаются соусы: молочный, сметанный, томатный, на овощном отваре.
Исключаются соусы, приготовленные на рыбном бульоне, мясном или грибном.

ПРЯНОСТИ:

Допускается: лимонная кислота, корица, ванилин, укроп, петрушка, лавровый лист.
Исключаются: перец, горчица, хрен.

Разрешаются: чай с молоком или лимоном, соки и морсы, квас, компот из сухофруктов, отвар шиповника, пшеничных отрубей.
Исключаются: крепкий чай или кофе, какао.

Разрешаются: сливочное, топленое и растительные масла.
Ограничивается свиной жир.

Исключаются: кулинарный, говяжий и бараний жир.

Лечебные диеты. ДИЕТА 7:

Диета 7 назначается при заболевании почек.

Лечебная диета 7 при заболевании почек малосолёная — только 2-3г соли. Жидкость — до 800мл.
Суточная норма белка — 110-125г (из них 80г животных), жиров — 80г (из них 25г растительного происхождения), углеводов — 350-400г (рафинированных 50г). Калорийность 2500-2900ккал.
Режим питания – 5-6 раз в день. Температура пищи обычная.

Диета 7 лечебное питание:

Молоко, сливки, сметана, простокваша, творог и творожные блюда.
Масло сливочное, топлёное, оливковое, соевое, подсолнечное.
Яйца в кулинарных изделиях (не больше 1шт в день).
Супы: молочные, овощные, крупяные со сметаной, с поджаренным луком, борщ, щи из свежей капусты с яблочным уксусом.

На второе: блюда из говядины, баранины, птицы, рыбы. Продукты сначала отварить, а затем запекать или жарить.

Гарниры: из круп и макаронных изделий.
Каши с изюмом, черносливом, курагой, вареньем.
Соусы: молочные, сметанные, овощные.
Овощи и зелень, кроме щавеля, шпината, редиса, свежие, вареные, жареные, запеченные.
Фрукты и ягоды — свежие и запеченные.
Компоты, кисели, желе.
Сладкая выпечка, сахар, варенье и мед. Конфеты в небольшом количестве.
Чай слабый, с молоком.

При почечнокаменной болезни больше употреблять продуктов, содержащих витамин А. Поэтому в меню включают печень трески, малосоленую жирную сельдь, а также содержащие каротин — тыкву и морковь. Прием жидкости не ограничивается.

Исключаются из лечебной диеты 7 продукты, раздражающие почки: алкоголь, какао и шоколад, острые и соленые закуски.

Лечебные диеты. ДИЕТА 8:

Диета 8 назначается при ожирении различной степени.

Лечебная диета 8 оказывает воздействие на обмен веществ и устраняет избыточные отложения жира. В диете 8 предусмотрено ограничение соли и жидкости.

Энергетическая ценность диеты 8 – 1620-1870 ккал. Поваренную соль в пищу не добавляют. Температура принимаемой пищи обычная.

На фоне диеты 8 назначают кефирный, яблочный, овощной и другие калорийностью 600-1000 ккал.

При 4 и 5 степени ожирения, в условиях стационара назначают

Диета 8 лечебное питание:

Хлеб ржаной, пшенично-отрубной – 100-150г в день. Исключаются: хлеб высшего и первого сорта, сдобные мучные изделия.

Супы – 250-300г на прием из разных овощей с небольшим добавлением крупы или картофеля. И 2-3 раза в неделю суп на обезжиренном мясном, рыбном бульоне с фрикадельками и овощами. Исключаются: супы молочные, крупяные, бобовые, картофельные, с макаронными изделиями.

Мясо и птица нежирных сортов – до 150г в день. Блюда отварные, тушеные, запеченные. Исключаются жирные сорта мяса, ветчина, сосиски, копченая колбаса, консервы.

Рыба нежирная – 150-200г в день в отварном, запеченном, жареном виде. Исключаются: жирная рыба, соленая, копченая, консервы в масле, икра.

Молоко и молочные продукты пониженной жирности.

Яйца – 1-2 в день, сваренные вкрутую, омлеты. Исключаются жареные яйца.

Каши рассыпчатые: гречневая, перловая, ячневая – за счет уменьшения хлеба. Исключаются: рис, манка, овсяная, бобовые, макароны.

Овощи сырые, вареные, тушеные, квашеные, в виде салатов, винегретов. Ограничивают: картофель, свеклу, зеленый горошек, морковь, соленые и маринованные овощи.

Фрукты и ягоды кисло-сладкие, компоты несладкие. Исключаются: все сладкие фрукты и ягоды.

Сладости: ксилит, сорбит. Исключаются: сахар, мед, варенье, мороженое и др.

Соусы и пряности: томатный, белый с овощами, уксус. Исключаются: острые и жирные соусы, майонез, все пряности.

Напитки: чай, кофе с молоком, несладкие фруктовые и овощные соки. Исключаются: какао, виноградный и все сладкие соки.

Жиры: ограниченно сливочное масло, растительное масло в блюдах.

Лечебные диеты. ДИЕТА 10с:

Диета 10с назначается при атеросклерозе:

Диета 10с лечебное питание:

В лечебное питание при атеросклерозе включаются следующие продукты:

* Овощи: свекла, капуста, баклажаны, тыква, редька.

* Бобовые: горох, фасоль, бобы, соя.

* Зелень: лук зеленый, салат, укроп и др.

* Фрукты и ягоды: яблоки, малина, вишня, рябина черноплодная, чёрная и красная смородина.

* Хлеб с отрубями.

* Крупы: овсяная, гречневая.

* Жиры: не рафинированное растительное масло (подсолнечное, оливковое).

* Рыба — 1-2 раза в неделю.

* Мясо и птица нежирных сортов.

* Яйца — 4 шт. в неделю.

* Полезен нежирный творог.

* Вареная морковь — 1шт каждый день.

* Полезен зелёный чай.

В питании при атеросклерозе из лечебной диеты 10с исключаются:

* Жирное мясо, жирная сметана, субпродукты (печень, почки, мозги) и колбасы.

* Соль — в ограниченном количестве, не более 2-3г в день.

* Ограничить сладкое.

* Воду надо кипятить или фильтровать.

Лечебные диеты. ДИЕТА 11:

Диета 11 назначается при туберкулезе легких.

При туберкулезе легких, чтобы повысить сопротивляемость организма, нужно увеличить калорийность питания на 30%. Для этого в рацион питания включается больше мяса, рыбы, молока и молочных продуктов.
Усиленное питание назначается больным, только при истощении, на длительный срок. Суточная норма содержит: белков 150г, жиров 130г, углеводов 500г. Калорийность 3700ккал. Солить пищу можно нормально. Пищу нужно принимать 4-5 раз в день.

Диета 11 при туберкулезе легких лечебное питание:

* Творог, сыр.

* Овощи, фрукты, отвар шиповника.

* Печень говяжья.

* Дрожжевые напитки.

* Яйца 1-2 в день.

Из лечебной диеты 11 исключаются продукты:

* Жирное мясо: баранина, свинина, гусь, утка.

Такая диета 11 подходит и больным анемией с дефицитом веса. Кроме вышесказанного, в рацион питания больных малокровием, нужно включать дрожжи, которые способствуют кроветворению.

При ежедневном употреблении кураги в неограниченном количестве быстро увеличивается содержание гемоглобина в крови.

При многих заболеваниях диета является одним из основных способов лечения, а при некоторых и единственным, к примеру, при ожирении и легко текущем сахарном диабете. В лечебном питании важно не только грамотно подобрать продукты, но и правильно их приготовить. Также важна температура пищи, время и частота ее приема. Нарушения режима питания могут привести к обострению заболевания. Например, при сахарном диабете это может стать причиной повышения сахара в крови, усиления жажды, сухости во рту, у гипертоников употребление соленой пищи может привести к повышению артериального давления.

В лечебных и санаторных учреждениях применяется номерная система диет, многие из которых существуют в нескольких вариантах. После того, как прошло обострение заболевания, больному необходимо по-прежнему соблюдать общие . В первую очередь, это касается продуктов, которые должны быть исключены из рациона, но можно использовать другие способы кулинарной обработки. Любые, в том числе и медицинские диеты №1-№15, полностью исключают алкоголь. Если у одного человека сочетаются два заболевания, при которых необходимо специальное питание, он должен соблюдать принципы обеих диет.Диета №1, 1а, 1б – язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
Диета №2 – хронический и острый гастрит, колиты, энтериты, хронические энтероколиты;
Диета №3 – запоры;
Диета №4, 4а, 4б, 4в – болезни кишечника с диареей;
Диета №5, 5а – заболевания желчных путей и печени;
Диета № 6 – мочекаменная болезнь, подагра;
Диета №7, 7а, 7б – хронический и острый нефрит;
Диета №8 – ожирение;
Диета №9 – сахарный диабет;
Диета №10 – заболевания сердечнососудистой системы;
Диета №11 – туберкулез;
Диета №12 – заболевания нервной системы;
Диета №13 – острые инфекционные заболевания;
Диета №14 – болезнь почек с отхождением камней из оксалатов;
Диета №15 – заболевания, не требующие особых диет.Стол №1 показан при гастрите с повышенной кислотностью и при язве двенадцатиперстной кишки и желудка на протяжении полугода-года после обострения. Рекомендуются: протертые супы, вареные пюрированные овощи, протертые каши, отварная нежирная рыба и мясо, паровые котлеты из рыбы и мяса, отварная курица без кожи, молоко, растительное и сливочное масло, сливки, некислая сметана и простокваша, яйца всмятку, черствый белый хлеб, сладкие фрукты и ягоды, фруктовые и овощные соки. Пищу следует принимать четыре-пять раз в день в теплом виде.Стол №1а показан в период обострения хронического гастрита с повышенной кислотностью, при обострении язвы. Рекомендуется: слизистые супы, молоко, жидкие каши, яйца всмятку, суфле из нежирной рыбы или мяса, оливковое и сливочное масло, ягодные кисели, сливки, фруктовые соки, чай, отвар шиповника. Соль нужно ограничить, а жидкости пить не более полутора литров в день. Пищу следует принимать через каждые два-три часа в теплом виде.Стол №1б показан больным при затихании хронического гастрита и язвенной болезни. Рекомендуется: помимо перечисленных ранее продуктов можно употреблять паровые рыбные и мясные блюда, протертые молочные супы с овощами, протертые молочные каши, пшеничные сухари. Есть нужно шесть раз в день, потребление соли ограничить.Стол №2 показан при хронических колитах и хронических гастритах с пониженной кислотностью. Рекомендуется: овощные и крупяные супы на рыбных, грибных и мясных бульонах, вареная курица, нежирное мясо, котлеты, нежирная отварная рыба, нежирная ветчина, нежирная малосольная сельдь, сливочное масло, молоко и кисломолочные продукты, неострый сыр, каши, яйца всмятку, черствый белый хлеб, фрукты, овощи, овощные и фруктовые соки, кофе, чай, какао, сахар мармелад. Есть нужно пять раз в день, лучше в пюреобразном виде.Стол №3 показан при запорах атонических. Можно есть продукты, содержащие большое количество растительной клетчатки, инжир, чернослив, компоты, фруктовые и овощные соки, пюре из моркови, свеклы, сухофруктов, кефир, сливки, молоко, простоквашу, черный хлеб, перловую и гречневую каши, мед, жареное мясо и рыбу, сахар, растительное и сливочное масло. При этом рекомендуется обильное питье, в том числе и минеральной газированной воды. Нельзя употреблять какао, крепкий чай, кисели, слизистые супы. Если запоры статические, нужно ограничить богатые растительной клетчаткой продукты.Стол №4 показан при обострениях кишечных заболеваний. Можно употреблять какао, крепкий кофе и чай, черствые сухари из белого хлеба, яйца всмятку, творог, манную и рисовую каши на воде, отварное мясо и рыбу, трехдневный кефир, кисели, отвар черники и черной смородины. Соль нужно ограничить.Стол №4а показан при колитах. Есть нужно то же, что и в четвертой диете, но нужно ограничить богатые углеводами продукты и увеличить содержание белков.Стол №4б показан больным с хроническими колитами при затухании болезни. Рекомендуется: черствый белый хлеб, бульон с фрикадельками, супы из круп на мясном или рыбном бульоне, протертые каши, паровые и отварные овощи, неострый сыр, кефир, некислая сметана, сухой бисквит, не сдобное печенье, кисели и компоты из несладких фруктов и ягод, кофе с молоком, чай, сливочное масло. Есть нужно теплую пищу четыре-шесть раз в день.Стол №4в показан при хронических и острых заболеваниях кишечника в период выздоровления. Этот режим питания назначается для того, чтобы обеспечить полноценное питание при нарушении работы кишечника для восстановления функции других пищеварительных органов. Диета является физиологически полноценной с ограничением потребления соли и небольшим увеличением количества белковой пищи. Она исключает продукты, усиливающие процессы гниения и брожения в кишечнике, активизирует его секрецию, а также секрецию поджелудочной железы и желудка. Готовить блюда нужно на пару, в измельченном виде, либо запекать или варить. Питаться нужно пять раз в день.Стол №5 показан для людей с заболеваниями желчевыводящих путей, желчного пузыря и печени вне стадии обострения. Следует употреблять молочные и фруктовые супы без мяса, супы из круп на овощном бульоне, отварную рыбу, птицу и мясо нежирных сортов, творог, кефир, молоко, мучные блюда и каши, белый и черный черствый хлеб, сладкие ягоды и фрукты, зелень и овощи, мед, варенье, сахар, фруктовые и овощные соки, некрепкий чай с молоком. Следует ограничить потребление жиров, и соли. Есть нужно пять раз в день. Нельзя употреблять спиртные напитки, мозги, печень, бобовые, шпик, шпинат, грибы, лук, щавель, жирное мясо и рыбу, сдобу, копченые, острые и жирные продукты, уксус, пряности, консервы, какао, мороженое, кремы, шоколад, напитки с газом.Стол №5а рекомендуется при хроническом панкреатите. Питание то же, что и при диете №5, но следует употреблять больше содержащих белок продуктов, ограничить продукты, содержащие жиры и углеводы. Вся пища должна быть приготовлена на пару, в измельченном и протертом виде.Стол №6 показан при почечнокаменной болезни и подагре. Рекомендуется употреблять черный и белый хлеб, молоко и молочные продукты, мед, сахар, молочные и овощные супы, крупяные изделия, сладкие фрукты, фруктовые соки, варенье, огурцы, салат, морковь, лавровый лист, уксус, лимон, нежирные рыбу и мясо, яйца. При этом нужно пить не менее двух-трех литров жидкости. Нельзя есть мясные супы, почки, печень, мозги, копченое и жареное мясо, уху, жареную рыбу, сельдь, сало, сардины, шпроты, грибы, паштеты, шпинат, щавель, бобовые, какао, кофе, алкоголь и крепкий чай.Стол №7 показан людям с хроническими заболеваниями почек при отсутствии почечной недостаточности. Следует употреблять вегетарианские супы, нежирную птицу, мясо, рыбу, серый и белый хлеб с отрубями, макароны, крупы, мучные блюда, молоко и кисломолочные продукты, творог, овощи, зелень, фрукты, ягоды, варенье, мед, сахар. Следует ограничить потребление сметаны и сливок. Питание должно быть шестиразовым. Нельзя пить газированные напитки, есть кремы и пирожные, бобовые, грибные, рыбные и мясные бульоны, консервы, копчености, соленья.Стол №7а показан при острых и хронических нефритах в стадии обострения. Есть нужно вареные овощи, фрукты, мучные и крупяные изделия, белый хлеб без соли, чай с молоком, сливочное масло, сахар. Питание должно быть дробным, соль нужно полностью исключить. Если развивается уремия, нужно сократить ежедневное потребление белков до двадцати граммов в день, особенно растительных.Стол №7б показан во время выздоровления после острого воспаления почек. Эта диета – переходная от №7а к №7. Можно есть белый бессолевой хлеб, отварную нежирную рыбу и мясо, сократить потребление соли.Стол №8 показан при ожирении. Для этой диеты характерно снижение энергетической ценности рациона за счет углеводов, частично жиров, при этом содержание белков должно быть в норме. Кроме того, соль, возбуждающие аппетит продукты и свободная жидкость должны употребляться в ограниченном количестве. В сутки следует потреблять сто граммов белков, восемьдесят граммов жиров, сто пятьдесят граммов углеводов. Из продуктов рекомендуется хлеб ржаной, белково-отрубяной и белково-пшеничный, супы из овощей с крупами, борщ, щи, свекольник, окрошка, нежирная рыба, птица, мясо в тушеном, запеченном или отварном виде, студень, говяжьи сардельки, морепродукты, молоко, сыр, творог, кисломолочные продукты. Фрукты и овощи можно есть в любом виде. Следует исключить из рациона изделия из сдобного теста и муки высшего сорта, макаронные, бобовые, крупяные и картофельные супы, жирную рыбу, птицу и мясо, копчености, колбасы, консервы, сладкие ягоды и фрукты, бобовые, жирный сыр, творог, сливки, макаронные изделия, овсяную и манную крупу, острые и жирные закуски, майонез, соусы, специи и пряности.Стол №9 показан при сахарном диабете легкой и средней степени. Энергетическая ценность диеты должна быть снижена за счет животных жиров и легкоусвояемых углеводов, следует исключить сладкое. В суточном рационе белков должно быть около ста граммов, жиров – восемьдесят граммов, углеводов – триста граммов. Есть можно белково-отрубяной, пшеничный, ржаной хлеб, супы из овощей, нежирные рыбные и мясные бульоны, рыбу, птицу и мясо нежирных сортов, молоко, сыр, нежирный творог, кисломолочные продукты, крупы, овощи, картофель, кисло-сладкие ягоды и фрукты. Нельзя употреблять жирные и крепкие бульоны, сдобные мучные изделия, соленую рыбу, колбасы, манку, рис, макароны, маринованные и соленые овощи, изюм, виноград, варенье, сахар, конфеты, лимонад, сладкие соки.Стол №10 показан при заболеваниях сердечнососудистой системы. Следует немного снизить энергетическую ценность за счет углеводов и жиров, ограничить потребление соли и продуктов, способствующих возбуждению сердечнососудистой системы. В сутки следует потреблять девяносто граммов белков, из которых чуть более половины – животных, семьдесят граммов жиров, четыреста граммов углеводов. Следует употреблять черствый хлеб, бисквит, не сдобное печенье, вегетарианские супы, молоко, творог, кисломолочные продукты, птицу, рыбу и мясо нежирных сортов, крупяные и макаронные блюда, запеченные и отварные овощи, спелые фрукты, варенье, мед. Исключить из рациона нужно изделия из сдобного теста, свежий хлеб, грибные, рыбные и мясные бульоны, супы из бобовых, колбасы, копчености, почки, жирные и соленые сыры, соленую рыбу, бобовые, квашеные, маринованные и соленые овощи, плоды, содержащие грубую клетчатку, какао, крепкий кофе, чай, шоколад.Стол №11 показан при туберкулезе костей, легких, суставов, лимфатических узлов в период несильного обострения или выздоровления, в послеоперационный период, после травм, при истощении после инфекционных болезней. Диета отличается повышенной энергетической ценностью с большим содержанием белков, минеральных веществ и витаминов. Ежедневно следует потреблять сто двадцать граммов белков, сто граммов жиров, четыреста граммов углеводов. Можно есть практически все блюда, кроме очень жирной птицы и мяса, кулинарного, говяжьего и бараньего жиров, пирожных и тортов с большим количеством крема.Стол №12 показан людям с функциональными заболеваниями нервной системы. Есть можно многие продукты за исключением крепких супов, острых приправ, копченостей, жареных и жирных блюд, крепкого кофе, чая, алкоголя. Нужно немного ограничить соль и мясо. Желательно чаще употреблять язык, печень, бобовые, молочные продукты.Стол №13 рекомендуется людям с острыми инфекционными заболеваниями. Энергетическая ценность этой диеты снижается в основном за счет углеводов и жиров, при этом она богата витаминами. В сутки следует потреблять восемьдесят граммов белков, шестьдесят граммов жиров, триста граммов углеводов. В состав диеты входит подсушенный пшеничный хлеб, нежирная рыба, птица и мясо, нежирные мясные и рыбные бульоны, крупяные слизистые отвары, овощные супы, творог, кисломолочные напитки, свекла, морковь, картофель, томаты, цветная капуста, протертая гречневая, манная и рисовая каша, спелые ягоды и фрукты, мармелад, джем, варенье, мед, сахар, отвар шиповника. Следует исключить из рациона свежий хлеб, сдобные мучные изделия, жирную рыбу, птицу, мясо, жирные бульоны, копчености, колбасу, консервы, соленую рыбу, сыры, жирную сметану, сливки, цельное молоко, макароны, ячневую и перловую крупу, пшено, лук, чеснок, редьку, редис, белокочанную капусту, бобовые, огурцы, какао, пирожные, шоколад, плоды с высоким содержанием клетчатки.Стол №14 показан при мочекаменной болезни. Он представляет собой полноценный рацион с ограничением богатых кальцием и ощелачивающих продуктов. в сутки можно потреблять девяносто граммов белков, сто граммов жиров, четыреста граммов углеводов. Можно есть хлеб и мучные изделия, бульоны и супы, рыбу и мясо, крупы, тыкву, зеленый горошек, кислые ягоды и яблоки, грибы, мед, сахар, кондитерские изделия. Следует исключить фруктовые, овощные и молочные супы, соленую рыбу, копчености, молочные продукты, овощи, кроме тех, что разрешены, картофель, овощные и ягодные соки, кулинарные и мясные жиры.Стол №15 показан при заболеваниях, при которых нет необходимости в лечебных диетах. Этот рацион является физиологически полноценным, при этом исключаются острые и трудно перевариваемые продукты. В сутки следует потреблять девяносто граммов белков, сто граммов жиров и четыреста граммов углеводов. Можно есть практически все продукты, кроме жирной птицы и мяса, горчицы, перца и тугоплавких жиров животного происхождения.

Лечебные диеты по Певзнеру были разработаны в конце двадцатых годов прошлого столетия, но до сих пор сохраняют свою актуальность. Принципы питания научно обоснованы и предназначены для пациентов с разными заболеваниями. Всего столов насчитывается шестнадцать, от нулевого до пятнадцатого.

Лечебные диеты имеют свои варианты, которые обозначаются начальными буквами алфавита.

В остром периоде пациентам назначается стол «а», затем его постепенно переводят на диету «б» и «в». Основные столы по Певзнеру с описанием будут приведены ниже. Чтобы узнать более подробно о том или ином лечебном столе, можно заглянуть в любой отечественный справочник по диетологии.

Лечебная диета после операций

После хирургических вмешательств, в том числе на желудочно-кишечном тракте, необходимо щадящее питание. Поэтому пациентам показана нулевая диета. Она предусматривает дробное питание, до семи или восьми раз в день .

Лечебные диеты для больных с болезнями пищеварительной системы

Первые пять лечебных диет предназначены пациентам с различными проблемами пищеварения.

1. Стол №1 и его варианты 1а и 1б рекомендуют больным с язвами 12-типерсной кишки и желудка, а также пациентам с гастритами и колитами в остром периоде. Основной принцип этой диеты – не раздражай раздраженное. Она термически и химически щадящая. Не рекомендуют принимать блюда, которые стимулируют секрецию соляной кислоты и желудочного сока, слишком горячие или слишком холодные.
   Питание дробное, от пяти до шести раз за день . Калорийность лечебной диеты 1а снижена, блюда потребляются в мягком, жидком либо протертом виде. При переходе на стол 1б калорийность и количество основных нутриентов повышается, а блюда можно потреблять уже отваренные и измельченные. Все столы из диеты №1 запрещают есть жаренное, копченое, пить слишком кислые соки.
2. Стол №2 и его вариант 2а предназначается больным с пониженной секрецией пищеварительных ферментов и желудочного сока, которые заболели гастритом, воспалениями тонкой и толстой кишки. Он предусматривает потребление блюд, которые стимулируют секрецию желудочного сока. Пища должна быть не слишком горячей, и не слишком холодной.
   Блюда следует варить, тушить или запекать. Не рекомендуется есть продукты, которые слишком долго задерживаются в желудке, исключают бобовые, хлеб грубого помола, теплую выпечку, шоколад, сладкие газированные напитки, копченое и все маринованное. Диета 2 назначается в период выздоравливания, а 2а при остром заболевании. Стол 2а имеет немного меньшую калорийность, блюда готовятся в протертом или сильно измельченном виде.
3. Диетический стол №3 рекомендован пациентам с запорами. Питание полностью удовлетворяет потребности человека в энергии, основных нутриентах. Советует побольше есть продуктов, содержащих грубую клетчатку и стимулирующих продвижение пищи по
   кишечнику.
   В первую очередь это кашки в натуральном, не протертом виде, овощи разных видов, ягодки и фрукты . Также больные могут есть ржаной хлебушек, или сделанный из отрубей и грубого помола муки. Макароны можно только из твердых сортов пшеницы и в ограниченном количестве. Мяско и рыбку не ограничивают, только следует выбирать не слишком жирные сорта.
   Рецепты блюд могут быть любыми, не советуют только питаться жаренным, маринованным и копченым. Также следует избегать потребления сдобы, тортиков с кремами, шоколада, большого количества мучных изделий, белого хлебушка. Нельзя пить крепкого кофе и алкоголя.
4. Лечебные медицинские диеты №4, 4а, 4б, 4в и 4г назначают пациентам с поносами. В них немного ограничены жиры и углеводы, но сохранено нормальное количество протеинов. Калорийность порядка 2000 кКал. Основная цель стола – предотвратить гнилостные процессы в кишке, уменьшить процессы брожения, снизить перистальтику. Диета №4
   назначается в острый период и в начале выздоровления.
   Рекомендуют блюда с вяжущими свойствами – кашки из риса, овсяных хлопьев, гречки. Супчики на нежирном бульоне тоже можно, овощей там должно быть мало, лучше дать в рис или манку, готовят их в виде пюре. Советуют есть такие ягодки, как черника и кизил, яблочки, айву. Запрещают есть хлебушек свежий, овощи и фрукты, богатые клетчаткой, сладости и сдобу, бобовые, жирные продукты из молочка, мяско и рыбку жирные.
   При диете 4а полностью исключают глютен, так как она предназначается для пациентов с целиакией. Столы 4б, 4в – советуют для постепенного перехода на нормальное питание. Стол 4г назначают в период выздоровления после острого панкреатита.
5. Лечебные диеты под номерами 5 еще называют печеночными. Они показаны пациентам, у которых обнаружены заболевания желчного пузыря (дискинезии, камни, воспаления), или печени (гепатиты, циррозы). Питание должно быть дробным, блюда готовятся на
   пару, варятся, тушатся или запекаются . Коптить что-либо, мариновать или жарить строго запрещено.
   Главная особенность диеты – исключение тугоплавких жиров . Предпочтение отдают растительным маслам, на крайний случай сливочному. Количество белков и жиров не ограничивают, но основная масса протеинов (около 70%) должна получаться из растительной пищи. В острой фазе назначают стол 5а, он максимально снижает нагрузку на печень и желчный пузырь.
   Диета 5л/ж устраняет застой желчи, в ней немного увеличено количество жиров по сравнению с остальными пятыми диетами, а также ограничено количество сахара и других простых углеводов. Стол 5п рекомендован для больных с хроническим панкреатитом. Диету 5р назначают после резекции желудка, а 5щ после удаления желчного пузыря.

Лечебные медицинские диеты при нарушении обменных процессов

Есть целый ряд заболеваний, при котором обмен веществ нарушен. Лечебные диеты по номерам с описанием будут приведены чуть ниже. Эти столы рекомендуют пациентам с подагрой, сахарным диабетом, ожирением, мочекаменной болезнью, которая тоже возникает из-за нарушений метаболизма. При подагре нарушается обмен пуринов, реакция мочи становится слишком кислой.

Лечебные диеты при других заболеваниях

Существуют лечебные Певзнера диеты, которые назначают при различных патологиях внутренних органов. Каждая из них имеет свои особенности и варианты, рекомендованные в разные периоды болезни. Лечебные диеты по их номерам, которые используют в комплексном лечении разных заболеваний, описаны ниже. Использовать их можно только по рекомендации врача диетолога.

Лечебные почечные диеты №7 ограничивают количество белка в рационе, а часто и соли. Предназначена эта серия пациентам с различной патологией мочевыводящих путей и почек. Базовую диету рекомендуют больным с хроническими нефритами, или острыми в период выздоровления. Также доктора гинекологи часто ее назначают при нефропатиях у беременных. Питание дробное, пищу варят, тушат, запекают или слегка обжаривают. Предпочтение отдают овощным вегетарианским блюдам, допускаются нежирные слабенькие бульоны с небольшим количеством мяска.

• Вариант 7а применяют в остром периоде гломерулонефрита, он полностью исключает животный белок и соль, предусматривает разгрузочные овощные дни.
• Диета 7б переходная, рекомендована в подострый период больным с гломерулонефритом, после стола 7а.
• Диета 7в рекомендована в хронической стадии. В основном она ограничивает экстрактивные продукты, бульоны, умеренно снижает количество соли и белка.
• Вариант 7г разработан для больных на гемодиализе, а 7г – для пациентов с нарушениями обмена пуринов без клинической картины подагры.

Для кардиологических больных рекомендован стол №10. Базовую диету назначают при первой или второй степени сердечной недостаточности. Калорийность ее совсем немного снижена, до 2600 кКал. Исключаются тугоплавкие животные жиры, блюда, вызывающие вздутие кишечника и трудно переваривающиеся. Источником углеводов должны стать кашки, протеины получают из нежирной телятины, курочки, рыбки. Жиры лучше потреблять растительные или молочные. Нельзя есть бобовых, острых приправ, продуктов с большим содержанием клетчатки, пить кофе, крепкий чай, алкоголь.

Стол 10а рекомендован пациентам со средней степенью сердечной недостаточности. Он направлен на улучшение работы печени и почек, немного ограничивается количество жидкости, полностью исключается соль. Не советуют потреблять тугоплавкие жиры, продукты, длительно переваривающиеся и вызывающие метеоризм.

• Вариант 10б назначают пациентам с ревматизмом, он немного ограничивает протеины.
• Стол 10г – диета гипертоников с полным исключением соли.
• Вариант 10р применяется у пациентов с ревматоидным артритом, направлен он на снижение веса.
• При ишемической болезни сердца, инфарктах назначают стол 10г, который ограничивает жиры животные и калории.

Диета №11 назначается бальным с истощением, при туберкулезе. Энергетическая ценность ее
высокая, порядка 3100 кКал. Блюда содержат большое количество белка, в основном животного происхождения. Рекомендуют есть мяско, рыбку, творожок, сыр. Обязательно в рационе должны быть продукты с большим количеством витаминов. Разрешают различные приправы. Ограничений практически нет, за исключением слишком острых блюд, копченых, сильно прожаренных . Питание дробное, 5-6 раз в день небольшими порциями.