Повышение моноцитов у ребенка причины. Почему у ребенка повышены моноциты? Что такое моноцитоз и моноцитопения

С понятием «кровь» почти у всех ассоциируется красный цвет, вспоминаются красные кровяные тельца и перенос гемоглобина. Но важно помнить, что состав крови более сложен. В ней присутствуют и другие компоненты, а также их различные модификации. Так, например, белые клетки крови - лейкоциты - имеют несколько разновидностей.

Самые крупные из лейкоцитов называются моноцитами, они отвечают за защиту от «внешнего врага»: инфицированных ран, инородных тел, вирусов.

Для любой мамы важно, чтобы ответ детского организма на неизбежные раны, ссадины и занозы был максимально быстрым и эффективным, поэтому стоит уделить внимание контролю уровня моноцитов.

Отличительной особенностью моноцитов является их крупный размер, особое изогнутое ядро и большое количество лизосом в каждой клетке. За счет активного фермента, содержащегося в лизосомах, и их повышенного количества моноциты получили возможность растворять чужеродные клетки, а также очищать очаг воспаления от продуктов распада.

Как происходит разрушение клетки вируса или мелкого инородного агента? Крупный и пластичный моноцит окружает «неприятеля» своей протоплазмой и фактически «берет в плен»: втягивает внутрь. Изогнутое ядро, похожее на боб, позволяет «разместить» чужака любой формы. Далее происходит химическое растворение захваченной клетки. Враг побежден!

Помимо этого, моноциты способны передать информацию о характере воспаления другим, вновь образующимся, защитным клеткам крови. Тем самым обеспечивается направленная специфическая защита и достигается максимальный эффект.

Важно, что деятельность моноцитов наблюдается не только в самом кровяном русле, они работают и в некоторых тканях, таких как селезенка и печень, лимфоузлы, головной мозг. Зарождение моноцитов происходит в костном мозге.

Определение количества моноцитов и возрастные нормы

Моноциты являются одним из видов лейкоцитов, поэтому их уровень указывается в стандартном анализе крови из пальца (у младенцев могут также брать кровь из пятки).

Считается, что у детей до 12 лет нормальным показателем будет от 0,05 до 1,1×10 9 /л. Это так называемый абсолютный показатель - фактический подсчет клеток конкретного вида в мазке-образце с последующим пересчетом на литр крови.

Кроме этого, врача интересует процентное содержание моноцитов по отношению к общему числу лейкоцитарных клеток. Этот показатель зависит от возраста:

О чем говорит моноцитоз?

Если диагностируется повышение уровня моноцитов в детской крови, врач говорит о моноцитозе. Причины этого могут быть различны, не все они опасны. Но отклонение показателей крови от нормы требует дополнительной диагностики.

Если анализ показал отклонения в лейкоцитарной формуле (колебания относительной нормы моноцитов), но их абсолютное значение в пределах нормы, это не всегда повод для беспокойства.

Прорезывание зубов или эпизод аллергической реакции накануне анализа могут быть причиной обнаруженного моноцитоза. Приведет к моноцитозу и жирная пища, поданная ребенку на ужин. Поэтому желательно перед анализом дать ребенку легкий диетический ужин, постараться не допускать перевозбуждения, а с утра сдавать анализ натощак.

Если вы подозреваете, что отклонения от нормы связаны с неправильной подготовкой к анализу, лучше его пересдать еще раз до постановки диагноза.

Абсолютный моноцитоз (количество клеток свыше 1,1×10 9 /л) в большинстве случаев указывает на наличие гельминтов - частую проблему у детей.

Но возможны и другие причины:

вирусные или грибковые инфекции;
системные заболевания (ревматизм, красная волчанка и др);
туберкулез;
заболевания костного мозга и болезни крови;
онкология;
заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся воспалением: гастрит, колит, синдром раздраженного кишечника и пр.;
наследственные особенности;
отравлении некоторыми химическими соединениями;
специфическое повышение моноцитов наблюдается при мононуклеозе, малярии, токсоплазмозе, сифилисе, бруцеллезе.

Важно, что моноцитоз может быть диагностирован до обнаружения явных внешних признаков заболевания, это позволит раньше начать лечение.

Если же анализ крови назначен выздоравливающему малышу после перенесенного ОРВИ или хирургического лечения, то повышенный уровень клеток вполне естественен и говорит об адекватной реакции защитных сил организма. При этом, как правило, повышено и содержание лимфоцитов. Это не должно пугать маму.

Пониженный уровень моноцитов в крови

Когда моноциты составляют менее 1-2% от общего числа лейкоцитов, говорят о моноцитопении (малом количестве моноцитов). Это тревожный симптом, ведь организм лишается возможности бороться с инфекциями. Причин подобного нарушения может быть несколько.

В основном это длительное воздействие отрицательного фактора на детский организм:

длительный стресс (особенно у ослабленных детей из неблагополучных семей);
затяжное инфекционное заболевание;
прием гормональных препаратов (для лечения хронических заболеваний или аллергии);
истощение;
анемия (как следствие истощения при несбалансированном питании, но может наблюдаться и как отдельный симптом при дефиците витамина В12);
онкологические заболевания, результат прохождения курса химиотерапии.

В зависимости от выявленной причины, для коррекции числа моноцитов назначают общеукрепляющие препараты, пересматривают рацион ребенка, по возможности назначают более щадящие лекарства для лечения хронических недугов.

Профилактика моноцитоза и моноцитопении у ребенка

Хорошей профилактикой многих заболеваний, в том числе и связанных с синтезом и функцией моноцитов, является правильный режим ребенка и здоровое питание.

В рационе всегда должны быть сезонные овощи, свежие фрукты, достаточное количество белковых продуктов. Это поможет работе иммунной системы, обеспечит детский организм необходимым «строительным материалом» для синтеза моноцитарных клеток.

Важно не заниматься самолечением!

Домашние средства не всегда позволяют быстро справиться с осложнениями гриппа или ОРВИ, а затяжные болезни влияют на синтез новых моноцитов.

Важно и другое: неверное «назначенные мамой» лекарственные препараты оказываются лишней нагрузкой на организм и тоже сказываются на количестве моноцитов.

Уделяйте внимание гигиене: большое количество диагностированных моноцитозов у детей связано с глистными инвазиями.
Внимательно отнеситесь к подготовке перед анализом, от этого зависит достоверность полученных результатов.

Моноциты защищают детский организм от внешних опасных факторов. Крупные клетки способны поглотить и растворить попавшие извне вирусы, удалить продукты распада из раны. Их уровень помогает в диагностике многих острых или хронических заболеваний и является важной информацией для врача.

Колебания уровня моноцитов в крови не всегда говорит о наличии болезни, иногда это свидетельствует о быстрой и правильной реакции иммунной системы. Все зависит от условий, в которых проводится анализ, истории болезни малыша. За правильной трактовкой результата анализов обращайтесь к лечащему врачу.

Фагоцитарная функция моноцитов (обнаружение и поглощение чужеродных клеток), когда моноциты повышены у ребенка, часто свидетельствует о развитии патологического процесса. Иммунная система организма вырабатывает в крови ребенка защитные клетки, призванные обеспечивать очищение крови от чужеродных агентов. Моноцитоз у ребенка – нарушение уровня содержания фагоцитов, абсолютное или относительное. Повышенные моноциты в крови у ребенка по всем параметрам – опасный симптом, свидетельствующий об обширном гнойном процессе. Если показатель моноцитов в крови у ребенка превышает уровень лейкоцитов, это наивысший тревожный симптом.

Повышенное содержание моноцитов в крови, отмеченное в общем анализе и выраженное в небольшом отклонении от нормы, может быть индивидуальной особенностью организма, но высокие моноциты всегда становятся поводом для тревоги. Качественный показатель содержания этих клеток по отношению к норме, повышенные моноциты у ребенка могут свидетельствовать о широком спектре отклонений - от инфекционного процесса и до онкологических заболеваний. Моноцитоз у детей, выявленный при гематологическом анализе, вызывает, в зависимости от показанных цифр превышения, закономерный вопрос, почему повышены моноциты?

Норма содержания – такое усредненное понятие, при котором незначительные отклонения могут быть допустимы в ту или иную сторону. Норма моноцитов у детей, признанная абсолютной, составляет 0,05 – 1,1, умноженное на 10 в девятой степени г/л. Превышение качественного показателя, выраженное в незначительном отклонении, может свидетельствовать о прорезывании зубов или реакции на стрессовую ситуацию. Повышение моноцитов в крови, составляющее высокий процент по отношению к норме, - это уже серьезный повод для беспокойства. Клиническая практика показывает, что уровень моноцитов в крови напрямую зависит от общего состояния здоровья. При этом и значительное повышение, и серьезное понижение, отраженные в анализе крови, – фактор достаточной тревожности. Абсолютный моноцитоз может вызываться:

Самое тревожное состояние, когда повышены моноциты в крови у ребенка, – это инфекционный мононуклеоз и острые протекания онкологических заболеваний. Меньше или больше в значительной степени – одинаково негативный симптом. Когда понижены моноциты у ребенка, состояние называется моноцитопенией. Это зачастую сигнализирует о полном упадке сил и ужасающе низком уровне иммунитета. Пониженные моноциты нередко свидетельствуют об избыточном употреблении лекарственных препаратов, перенесенных операциях, тяжелых психоэмоциональных состояниях. Моноциты понижены и при апластической анемии или тяжелых вирусных инфекциях.

Понижение или повышение, моноцитопения или моноцитоз, любое отклонение от нормы моноцитов в крови у детей – не заболевание, и поэтому лечить его бессмысленно. Врачебная тактика устранения тревожного симптома заключается в выявлении его провокатора и устранении заболевания, манифестировавшего показатели.

Возможные поводы изменения показателей

Если ребенок относительно здоров и у него не присутствует никаких ярко выраженных вирусных или инфекционных заболеваний, а норма моноцитов в крови значительно превышена, начинается диагностический поиск возможной первопричины, спровоцировавшей резкий иммунный ответ. Количество моноцитов в гематологическом анализе может быть общим признаком, который медицина рассматривает на фоне других качественных показателей. Анализ крови изучается специалистом для определения других отклонений от нормы, которые могут конкретизировать характер негативных изменений:

Вот как примерно выглядят показатели крови в норме (таблица):

Обязательно проводится опрос родителей о приеме ребенком медикаментов. Некоторые лекарства, назначаемые врачом, могут стать причиной состояния, когда увеличены моноциты.

Как быть и что делать?

Анализ мочи и крови назначают каждому ребенку, родители которого обратились к врачу. Исследования – метод вспомогательной диагностики, отражающий определенные состояния в детском возрасте, не важно, у грудничка или подростка. Это формула, которую расшифровывает врач, исходя из остальных объективных данных. Концентрации составляющих кровь клеток отражают субъективное ее состояние на момент взятия образца в лаборатории. У новорожденного норма обусловлена иными факторами, нежели клинический анализ, сдаваемый в школьном возрасте. Искать в справочниках и таблицах, почему у ребенка повышены моноциты, – все равно, что пытаться найти ответ по соннику. Для решения уравнения нужны все данные. Повышенный уровень для одного ребенка может быть нормальным для другого. Когда врач пишет «в норме», это не означает, что ребенок абсолютно здоров, раз обращение к нему состоялось. Это просто констатация нормального уровня, который может измениться, по мере развития патологии.

Аналогичным образом дело обстоит и с повышением моноцитов у ребенка. Частой причиной появления завышенных показателей становится прорезывание зубов до года или сильные перепады негативного психоэмоционального состояния, которым так подвержены подростки. Переживать нужно начинать, только когда в анализе написано «абсолютный». Но к этому моменту беспокоится уже и лечащий врач, который назначает дополнительные исследования и изучает симптомы, чтобы выставить предварительный диагноз, узнать, чем болен ребёнок, подтвердить свои выводы и начать соответствующее лечение. Повышению уровня моноцитов могут способствовать травмы или перенесенные ранее, но не замеченные заболевания грудных детей. Понижаются они и при недостаточном питании или истощении младенца.

На качественный уровень проведенного анализа могут повлиять и пища, которую малыш тайком съел утром, немного и человеческий фактор, из-за которого число моноцитов было подсчитано небрежно. Поэтому и назначается, как правило, проведение повторного анализа. Проводится не лечение качественного состава защитных клеток, а устранение причины, которая к нему привела. И если в следующем анализе моноциты повышаются, значит, болезнь прогрессирует и лечение уже необходимо. А если уровень нормализовался – повод был незначительный.

Симптомы, выраженные в лейкоцитарной формуле, – общий показатель уровня защитных клеток крови – лишь самое малое из информационного потока, что учитывает врач при выставлении диагноза. Ведь, помимо анализа крови, при подозрении на серьезное заболевание не только повышается уровень моноцитов, но и наличествует заболевание, провоцирующее процесс, которое и лечится. При ускоренном развитии ребенка показатель нормы может быть нетипичным для его лет. Усредненная норма может оказаться низкой или нетипичной. И лечение будет назначено не по факту изменения формулы крови, а по факту наличия заболевания. О нем и может свидетельствовать сильно отличный от нормы уровень.

Чтобы судить о состоянии здоровья малыша, врач должен регулярно контролировать результаты исследования крови маленького пациента. Одним из важнейших показателей этого анализа является соотношение лейкоцитарных клеток. Моноциты - разновидность лейкоцитов, их уровень в крови способен многое рассказать грамотному специалисту. Какое количество моноцитов считается нормой для ребенка и что значит, если они повышены или понижены?

Моноциты представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов

Функции моноцитов

Моноциты - довольно крупные клетки крови, которые обладают одним ядром, по форме напоминающим фасоль. Образуются они в костном мозге, полностью созревают там же, после чего попадают в кровь. Цикл жизни этих клеток в системе кровообращения – трое суток, затем они проникают в ткани и органы, где преобразуются в макрофаги.

Функции у моноцитов весьма разнообразны, но основная из них – это очищение крови. Доктор Комаровский очень точно сакцентировал внимание на этой способности моноцитов, назвав их «дворниками организма». Однако эти клетки выполняют и ряд других задач:

борются с вредными микроорганизмами, попавшими в кровь;
устраняют отмершие клетки из организма;
участвуют в рассасывании тромбов;
готовят почву и условия для рождения новых клеток;
являются активным участником образования новой крови.

Нормальные значения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Поскольку моноциты являются разновидностью лейкоцитов, их значение высчитывается в соотношении к общему количеству данного типа клеток. При этом нормальный процент таких частичек меняется в зависимости от возраста ребенка. Их число в крови грудничка, дошкольника и подростка от общего числа лейкоцитов должно находиться в таких пределах:

новорожденный – от 3 до 12%;
дети от 0 до 2 недель – 5-15%;
дети от 14 дней до 1 года могут иметь – 4-10%;
от 1 года до 2 лет – 3-10%;
от 2 до 16 лет – 3-9%;
подростки от 16 до 18 лет – до 8%.

Необходимый процентный показатель моноцитов высчитывается в зависимости от возраста ребенка

Однако таблица охватывает лишь относительные значения этого показателя. В анализе могут быть указаны и абсолютные значения содержания этих клеток по отношению к общему количеству крови. У детей до 12 лет значение может колебаться в пределах 0.05-1.1*10⁹ на литр. В результате анализа эта величина может выглядеть, как «моноциты, абс.».

Основные причины пониженного уровня

О моноцитопении (пониженном количестве моноцитов) говорят тогда, когда у пациента их число равно нулю или оно не превышает 2 процентов. Какие могут быть причины снижения уровня этого вида лейкоцитов (рекомендуем прочитать: )? Как правило, корень проблемы кроется в угнетении иммунитета, которое провоцируют различные состояния. Моноциты у ребенка могут отсутствовать вовсе либо быть ниже нормы, если:

малыш истощен, постоянно испытывает недостаток питательных веществ;
у ребенка анемия, обусловленная дефицитом витамина В12;
пациент восстанавливается после операции;
у малыша ОРВИ;
пациент находится в процессе гормональной терапии;
у малыша глубокая рана, есть нагноения, либо фурункулы;
пациент находится в шоковом состоянии;
во время лечения химиотерапией, а также облучением;
у ребенка травма;
малыш перенес глубокий стресс.

Некоторые педиатры считают, что полное отсутствие этих клеток в организме – очень тревожный симптом. Такое состояние может указывать на тяжелую степень лейкоза (продукция клеток остановлена), а также на сепсис, когда организм уже не в состоянии очистить кровь.

Отсутствие моноцитов может наблюдаться, если ребенок перенес сложную операцию

Причины повышенного уровня моноцитов

Если в результатах анализов указан объем моноцитов выше 9%, (либо выше 11% для детей до 2 лет), можно говорить о моноцитозе – повышенном количестве этого вида лейкоцитов. Почему возникает моноцитоз? Это состояние может развиться вследствие реакции организма на инфекционное заболевание, а может быть итогом нарушения работы костного мозга, возникающего при некоторых геммологических проблемах.

Моноцитоз может быть относительным и абсолютным. Понятно, что первый диагностируется по относительным показателям. Об абсолютном моноцитозе можно говорить, когда одноименные клетки превышают значение 1.1*10⁹/л. Относительный характеризуется превышением этих клеток относительно общего числа лейкоцитов, при этом абсолютное значение моноцитов остается в нормальных пределах. Такая картина означает, что у ребенка снижены другие виды лейкоцитов – базофилы, лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы (рекомендуем прочитать: ). В связи с этим относительное повышение моноцитов не несет в себе диагностической ценности, поскольку может означать, что ребенок недавно получил травму, перенес ОРВИ.

Однако увеличение содержания этих клеток лейкоцитарного ряда может быть обусловлено патологиями и заболеваниями. Из них выделить можно следующие:

Специалисты отмечают, что повышение уровня моноцитов обусловлено попыткой организма противостоять инфекциям. Такие симптомы наиболее ярко выражены в период после острого вирусного заболевания (ОРВИ, скарлатины). Также организм может активизировать выработку моноцитов в период дентации (прорезывания зубов) и во время их выпадения.

Серьезных заболеваний, которые могли бы привести к росту моноцитов, довольно много, но диагностируются они редко. Несмотря на это стоит обследовать ребенка, чтобы исключить такую вероятность.

Педиатры считают, что абсолютный моноцитоз указывает на то, что организм в данный момент борется с серьезной инфекцией, которая чревата осложнениями. При этом относительный моноцитоз всего лишь дает понять, что ребенок перенес заболевание в недавнем прошлом, а в настоящий момент врач видит лишь его последствия.

Моноцитоз в сочетании с повышением других показателей

О чем может говорить отклонение числа моноцитов от нормы в сочетании с повышением уровня других показателей крови? Грамотный специалист непременно оценит соотношение всех значений анализа крови – лимфоцитов, эритроцитов, СОЭ. Приведем примеры наиболее вероятных вариантов отклонения от нормы тех или иных показателей и расшифруем их значения:

В содружестве с моноцитами часто работают и лимфоциты. Если оба вида этих клеток превышены, это говорит о том, что организм борется с инфекцией. Их рост также часто сопровождает послеоперационный период, что является хорошим знаком. В это время лимфоциты могут достигать 72% у детей до года и 60% - у тех, кто старше (подробнее в статье: ). Однако если уровни моноцитов и лимфоцитов увеличены во время вирусного заболевания (кори, скарлатины, краснухи, ветрянки), есть вероятность, что к основному заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. Это могут быть воспаления в местах инъекций, гнойное горло, а также всевозможные дерматиты.

Рост числа лимфоцитов и моноцитов говорит о том, что организм активно борется с инфекцией

Моноциты могут расти вместе с эозинофилами, что указывает на инфекционное заболевание. Мононуклеоз является наиболее вероятной причиной (рекомендуем прочитать: ). Такая же картина наблюдается при грибковых и вирусных заболеваниях, а также туберкулезе, сифилисе, саркоидозе. Вместе с тем высокие моноциты и низкие эозинофилы характерны в период выздоровления после тяжелых вирусных заболеваний.
Оценка количества лейкоцитарных клеток позволяет получить наиболее четкую картину заболевания. Вместе с тем врачу важно проконтролировать и такой показатель, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) (рекомендуем прочитать: ). Если у педиатра возникли сомнения в том, стоит ли обращать внимание на повышенный уровень клеток лейкоцитарного ряда, завышенная скорость оседания эритроцитов сообщит, что в организме присутствует воспалительный процесс. Однако этот показатель инерционный, он растет только спустя сутки после начала заболевания и приходит в норму также через время после выздоровления. В связи с этим лейкоцитарные клетки и СОЭ в комплексе помогут специалисту поставить верный диагноз.

Повышенные либо пониженные моноциты не являются единственным симптомов какого-либо заболевания. В связи с этим врач должен брать во внимание и другие признаки, а также жалобы пациента, дабы поставить верный диагноз. Чтобы привести в норму этот показатель, нужно определить основное заболевание, которое и послужило причиной подобного состояния. Только правильное лечение способно вернуть показатели крови в нормальные границы.

Детям всех возрастов положено проходить периодическое обследование. Делается это для того, чтобы отслеживать состояние здоровья ребенка и своевременно реагировать, если обнаружены какие-либо отклонения от нормы.

Общий анализ крови сдают детки с самого рождения, так как этот метод исследования является наиболее информативным и важным при раннем диагностировании какой-либо проблемы. Практически каждый взрослый человек имеет представление о компонентах и составляющих крови. Но, когда на руки попадает листок с результатом анализа ребенка, где в заключении указано какое-либо отклонение показателя от нормы, многие родители впадают в панику.

Так уж случается, что по результатам исследования, обнаруживаются пониженные или повышенные моноциты в крови у ребенка. И то, и другое может свидетельствовать о определенных нарушениях в организме. Но, для начала нужно по порядку во всем разобраться.

Роль в моноцитов в детском организме

Моноциты самые крупнейшие, активные ядерные кровяные составляющие, относящиеся к подвиду лейкоцитов. Эти белые (бесцветные) кровяные клетки образовываются и созревают в костном мозге, транспортируются по крови всего в течении нескольких суток, затем всасываются в различные ткани организма. Наиболее функциональными считаются "молоденькие" клетки сразу после выхода из костного мозга.

За непрерывное обеспечение чистоты крови, в медицине моноциты получили шуточное название - дворники организма. Поэтому, если моноциты у ребенка в норме, это означает, что эти клетки прекрасно справляются со своей ролью, и нет никакого риска зарождения в крови каких-либо патогенных организмов.

Норма у детей

Так как моноциты выступают составной частью семейства лейкоцитов, в клиническом анализе, их количество отражается в процентном соотношении от общего количества белых кровяных клеток. Уровень MON (моноцитов) не зависит от пола и практически не зависит от возраста человека. Для взрослого человека нормальными значениями считаются от 1 до 8 % или 0,04-0,07*10 9 /л в числовом значении. Моноциты в крови норма у детей немного отличается от взрослых и колеблется в пределах

от 3 до 15% у новорожденных малышей,
от 2 до 12% у детей до 12 лет,
и от 3 до 11 % у детей подростков.

При наступлении 16-18 лет норма моноцитов у детей приравнивается к взрослой возрастной категории, и уровень этих клеток не должен быть выше 8% от общего кол-ва.

Если по результатам исследования крови выявлено повышенное содержание моноцитов в крови у ребенка, есть основания поставить заключение . Моноцитоз, с свою очередь, подразделяется на абсолютный и относительный, нужно разделять эти понятия.

Моноцитоз считается относительным тогда, когда уровень моноцитов не выбивается из нормальных значений, однако по отношению к другим кровяным клеткам, их количество очевидно больше.
Абсолютный моноцитоз сигнализирует, что в анализе число моноцитов увеличено по всем параметрам. Если моноциты АБС повышены у ребенка, это довольно тревожный знак, такое состояние может свидетельствовать о развитии в организме коварных инфекций. И это серьезный повод для проведения безотлагательного и тщательного обследования.

Причины повышения моноцитов в крови у ребенка

Ситуация, когда увеличены моноциты в крови у ребенка, не редкий случай. Так как моноциты выполняют защитную функция, то повышение показателя дают основания предположить, что в детском организме какие-то неполадки, возник воспалительный процесс или развивается заболевание.

Но, кроме этого повышенные моноциты у ребенка могут быть выявлены, если накануне было перенесено тяжелое инфекционное заболевание, и сейчас протекает период угасания инфекции и наступает выздоровление. После хирургических вмешательств, после тяжких травм также может наблюдаться повышенный показатель.

Иногда, у малышей в период прорезывания зубов, или у более старших деток, когда выпадают молочные зубки и вырастают коренные, в костном мозге вырабатывается больше моноцитов, чем обычно. Этот физиологический процесс является наиболее частым провокатором высоких моноцитов, однако списывать данное состояние на зубы все же не стоит, и опытный педиатр, скорее всего предложит вашему ребенку дообследоваться, чтобы исключить вариант развития опасных заболеваний.

Высокие моноциты в крови у ребенка вырабатываются в связи с большим наплывом вредоносных и болезнетворных частиц, а прежнее количество "защитных" клеток справится с ними уже не может.

Ситуация, когда моноциты понижены у ребенка, встречается гораздо реже, и как правило, это связано с выраженным истощением организма или длительным приемом глюкокортикостероидов.

Самостоятельно определить истинную причину монозитоза невозможно. Поэтому следует пройти обследование и сдать ряд анализов, которые покажут, как действовать дальше, а может и то, что поводов для беспокойства вовсе нет, и система кроветворения скоро придет в норму.

Ваш малыш заболел и ему назначили анализ крови? Почему в результатах повышены моноциты у ребенка? О чем это говорит и признаком каких заболеваний является? В каких случаях эти цифры – естественное явление, а когда – повод для беспокойства?

Когда назначают анализ крови

Чем меньше возраст малыша, тем менее выражены специфические симптомы заболеваний. Соответственно возрастает значимость дополнительной диагностики. По этой причине каждому больному ребенку обязательно назначают диагностический минимум, который включает:

Общий анализ крови.
Анализ мочи.

У взрослых существует норма показателей, отклонения от определенных величин указывает на наличие проблемы. В детском возрасте все гораздо сложнее, т.к. продолжается развитие функциональных систем.

Основные показатели крови изменяются в зависимости от возраста. В каких же случаях назначают анализ крови?

Ухудшение общего состояния (маленький постоянно плачет, плохо спит, не ест, капризный).
Повышение температуры. У новорожденных система терморегуляции не зрелая , поэтому возможно повышение температуры когда малыш одет до 37,1-37,2 ºС. Через небольшой отрезок времени, после того как кроху немножко разденут, температура стабилизируется. Важно! Ознакомьтесь с и к чему это может привести.
Появление высыпаний на теле.
Плохой аппетит, бледность кожных покровов.
Появился кашель. Часто бывает и рефлекторный кашель, не требующий медикаментозной терапии.
Диарея. Для грудничков стул до 6 раз/сутки – норма.
Частые позывы к мочеиспусканию, моча выделяется в малых количествах, ребенок начинает . Новорожденные писают до 20 раз в день, моча выделяется небольшими порциями.

Все перечисленные состояния требуют квалифицированной диагностики , чтобы дать ответ, где норма, а где – нет.

Место моноцитов в лейкоцитарной формуле

В процессе расшифровки анализа крови важная роль отводится лейкоцитарной формуле . Разберемся, что она означает, отражением каких процессов в организме крохи является. Итак, лейкограмма состоит с 2 групп показателей:

Гранулоцитов – эозинофили, нейтрофилы, базофилы.
Агранулоцитов – лимфоциты, моноциты.

Процентное соотношение этих величин – лейкоцитарная формула. При заболеваниях процент определенных клеток изменяется, можно наблюдать сдвиг лейкограммы вправо или влево.

Моноциты среди всех клеток периферической крови характеризуются наивысшей активностью к фагоцитозу. Продуцируются костным мозгом, в крови находятся 2-3 дня, далее в тканях созревают, превращаясь в гистиоциты.

Изменение количества моноцитов

Если у ребенка повышены моноциты, это трактуется как относительный или абсолютный моноцитоз. Уменьшение же их количества определяется термином моноцитопения.

Рассмотрим, если у ребенка повышены моноциты, о чем это говорит? При каких заболеваниях в исследовании крови могут быть повышены моноциты у ребенка?

Инфекционные болезни (причина – простейшие)

Малярия.
Токсоплазмоз.

Бактериальные инфекции

Сифилис.
Туберкулез.
Бруцеллез.
Инфекционный эндокардит.

Аутоиммунные заболевания (системные болезни соединительной ткани)

Системная красная волчанка.
Ревматоидный артрит.
Ревматизм.

Злокачественные заболевания

Лейкоз.
Лимфогранулематоз.

Вирусные заболевания

Инфекционный мононуклеоз

Поражения кишечника

Энтерит.
Язвенный колит.

Болезни грибковой этиологии

Если моноциты в крови у ребенка повышены, причинами также могут быть: , отравления химическими соединениями. А именно фосфором и тетрахлорэтаном.

Но далеко не всегда отклонение от нормы – повод для беспокойства. Например, не стоит волноваться, если незначительно повышены моноциты в крови у ребенка, т.к. это может быть следствием перенесенного заболевания.

Травмы также ведут к увеличению уровня показателя – в организме происходит активизация защитных функций. Если моноциты повышены у ребенка до года, часто причина заключается в банальном прорезывании зубов.

Нормы для детей

У малышей уровень белых клеток крови изменяется. Рассмотрим, какие же цифры моноцитов (норма) у детей разных возрастных категорий. Это существенно важно для правильной диагностики.

О чем говорят сочетанные изменения формулы крови?

У ребенка повышены моноциты и эозинофилы

Инфекционный .
Сифилис.
Туберкулез.
Риккетсиоз.
Саркоидоз.
Грибковые инфекции.
Глистная инвазия.
Аллергические заболевания (бронхиальная астма, ринит аллергического генеза)

У ребенка повышены лимфоциты и моноциты

Вирусная этиология (инфекционный мононуклеоз).
Бактериальные, грибковые болезни.
Аутоиммунные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит)
Болезни кишечника (воспаление тонкого – энтерит, и толстого – колит).
Злокачественные заболевания.

У ребенка повышены моноциты абс

Что же означает «абс»? При определении количества моноцитов используют 2 характеристики: относительную и абсолютную величину.

Относительный показатель – цифры белых клеток крови в процентах, а абсолютный – кол-во клеток/литр крови. У детей до 12 лет: Моноциты абс – 0,05-1,1*109/литр.

Увеличение абсолютного показателя свидетельствует о том, что процесс фагоцитоза инородных клеток протекает в усиленном режиме. Эта величина должна насторожить врачей , т.к. является признаком опасных состояний.

У ребенка лимфоциты понижены, моноциты повышены

Если снижается уровень лимфоцитов, процент содержания моноцитов автоматически возрастает (т.к. процент общего количества лейкоцитов – 100%).

Это бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях , течение которых сопровождается воспалительным процессом. Снижение абсолютного числа лимфоцитов может быть следствием иммунодефицита, аутоиммунных болезней, инфекционных (туберкулез, сифилис).

Если повышены моноциты и СОЕ у ребенка – это опасный диагностический признак, требующий проведения дообследования.

Действия врача

Анализ крови проводят для дифференциальной диагностики или же с целью подтверждения диагноза

Педиатр начинает обследование пациентов со сбора жалоб и клинического осмотра. Такие болезни, как инфекционный мононуклеоз, туберкулез, сифилис, грибковые и аутоиммунные, онкология характеризуются определенными клиническими признаками.

Анализ крови проводят для дифференциальной диагностики или же с целью подтверждения диагноза.

Если возникают трудности, используют дополнительные исследования.

Анализ на вирус Эпштейна-Барр подтвердит диагноз мононуклеоза.
Туберкулинодиагностика (), рентгенография, исследование мокроты – помогут в выявлении туберкулеза.
При подозрении на аутоиммунное, злокачественное заболевания, следует обратиться к узким специалистам (иммунологу, гематологу, онкологу) для проведения более точного обследования.

Правила, которые необходимо соблюдать при сдаче крови

Забор для общего анализа берут с пальца.
Исследование проводится натощак, до 10 часов утра. Грудничкам делают данную манипуляцию между кормлениями, старшим деткам – утром перед анализом (точнее – за 12 часов до него) кушать не рекомендуют, т.к. это исказит результаты.
Повышенная физическая активность не желательна, лучше 10-15 мин. спокойно посидеть.
Исследование проводят через неделю после окончания приема медикаментов . Если малыш принимает лекарственные препараты и необходимо в этот период провести исследование, обязательно следует уведомить врача.

Заключение

Показатели крови – отражение здоровья крохи. Отклонение от нормы оставлять без внимания нельзя, т.к. повышение содержания моноцитов в крови у ребенка может быть как следствием банального ушиба, так и признаком тяжелых болезней.

Доктор Комаровский расскажет, что такое лейкоцитарная формула и как по анализу крови понять – вирусная или бактериальная инфекция у ребенка.