Отит у ребенка симптомы лечение. Как помочь ребёнку при ушной боли? Когда необходима помощь специалиста

Практически каждый ребёнок младшего возраста хотя бы один раз сталкивался с такой проблемой как ушная боль. Не заметить такую проблему просто невозможно. Малыш, если он ещё не может говорить, начинает сильно капризничать, плакать и даже кричать. Ребёнок постарше будет жаловаться на острую . Стоит обратить внимание на то, что запускать состояние, когда у ребёнка болит ухо ни в коем случае нельзя. Лечение очень важно начать вовремя, так как осложнения развиваются очень быстро, а последствия могут быть довольно серьёзными.

Также нужно понимать, что ушная боль для детей это настоящее испытание. Больное ухо приносит сильнейший дискомфорт, оно не только сильно болит, а как будто стреляет или покалывает. Нередко можно наблюдать выделения из ушей. Однако стоит отметить, что иногда воспаление уха проходит практически бессимптомно.

Внимание родителей в такой ситуации крайне важно. Ребёнок просто физически нуждается в помощи близкого человека. Особенно это касается новорожденных малюток, которые еще не могут пожаловаться на боль в ушках.

Прежде всего, давайте разберёмся, почему болит ухо у ребёнка.

Основные причины боли в ушах у детей.

У детей в возрасте до 3-х лет свои физиологические особенности строение ушного аппарата. Евстахиева труба в этом возрасте имеет особое строение, не похожее на строение у взрослого человека. Она короткая и широкая, а расположена на уровне носоглотки. Ко всему прочему евстахиева труба открывается и закрывается плохо, что становится причиной лёгкого проникновения микробов в ухо прямо из носоглотки. Таким образом, детки именно в этом возрасте чаще всего страдают от ушных инфекций. По мере взросления и роста малыша, евстахиева труба совершенствуется, что автоматически уменьшает случаи, когда болит ухо у ребёнка.

Частые причины появления боли в ушах у детей:

  • наружный отит;
  • воспалительные заболевания горла, которые отдают в ухо ();
  • зубная боль;
  • как осложнение после ОРВИ, ОРЗ;
  • или жидкость в ухе.

На самом деле жидкость может попасть в ушко малыша не только при купании, а и в любое другое время. Например, во время кормления или даже во сне (ребёнок срыгнул, и молоко затекло в ухо).

Насморк, который является постоянным спутником простудных заболеваний, как мы знаем, содержит массу болезнетворных бактерий. А ведь сопли напрямую попадают в евстахиеву трубу, вызывая, таким образом, её воспаление.

Симптомы, по которым можно понять, что у ребенка болит ухо

1. Ребёнок повышает своё внимание одному ушку или к двум сразу. Проявляется это обычно так: малыш постоянно трогает или чешет ухо рукой, просто постоянно держится за ухо, а также трётся головой о подушку.

2. Ребёнок ворочается или плачет во время кормления, ато и вовсе отказывается от еды. Дело в том, что во время еды в ушке возникает давление, глотать ребёнку становится больно.

3. Ночной сон, как правило, становится ярким доказательством проблем с ушами. Ведь именно в это время суток болезнь даёт чётко о себе знать. Малыш просто не может заснуть или же он всё время от резкой боли.

4. Выделения из уха.

5. Повышение температуры.

А чтобы наверняка убедится, болит ли ухо у малыша, воспользуйтесь довольно простым способом проверки. Надавите на козелок (это внешняя часть уха, которая как бы прикрывает вход в слуховой канал) и если эта манипуляция вызовет дискомфорт и боль у ребёнка, значит воспалительный процесс налицо.

Как помочь ребёнку при ушной боли?

Воспаление в ухе, безусловно, лечить нужно под наблюдением врача. Обилие разнообразных капель и лекарств на прилавках аптек даёт иллюзорную надежду на быстрое и качественное выздоровление. Но не стоит обманывать себя! Выбор лекарств может сделать только квалифицированный доктор исходя из симптоматики и возраста маленького пациента.

Больное ухо любит тепло, но если у крохи температура, прогревать ухо ни в коем случае нельзя. Также это касается ситуации, когда из ушка идут гнойные выделения. Лучше в этом случае использовать тампон, смоченный в борном спирте. Вставьте его в больное ухо и положите сверху вату. Нагревать борный спирт не следует, так как целебные компоненты улетучиваются при нагревании, и он становится абсолютно бесполезным. Просто согрейте флакон со спиртов в своей руке. Боль немного утихнет, и кроха немного поспать. Но утром, даже если ребёнок не будет жаловаться на боль, обязательно к врачу!

Последние новости



2013-2019

При использовании материалов с нашего сайта обратная активная индексируемая ссылка обязательна. Информация, опубликованная на сайте, предназначена ТОЛЬКО для ознакомления и НЕ ЗАМЕНЯЕТ квалифицированную медицинскую помощь! Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

13.10.2009, 16:43

вот какая история: мы заболели отитом. 4 мес нам. Причем, никаких признаков не было: на надавливание на уши не реагировал, насморка не было (обычно с насморком вместе отит бывает, как следствие простуды), за уши не хватался, даже не жаловался.. Вдруг температура подскочила до 38.5, я вызвала ЛОРа и вот - отит двусторонний(((
Причина отита - срыгивания во сне. Когда ребенок срыгивает лежа, молоко затекает в ушные пазухи.. Как с этим бороться, не представляю.. Столбиком его можно час держать, он через два все равно во сне срыгнет. Врач сказала - пищевод корткий, пока сфинктр не сформируется, будет срыгивать..((
Так вот, наша педиатр посоветовала нам начать его прикармливать (он на ГВ), т.к. чем гуще пища, тем меньше ребенок будет срыгивать.
Кто-нибудь с таким сталкивался?? В 4 месяца рано как-то прикармливать...

13.10.2009, 16:48

13.10.2009, 17:46

Сталкиваться не сталкивалась, но у СИрсов читала. Они пишут, что есть антирефлюксные смеси (антисрыгивательные), которые можно добавлять. Или прикармливать рисовой кашей жидкой.

Да?, ой надо посмотреть..


СПАСИБО!

13.10.2009, 17:56

нам четыре месяца вчера было. Прикорм даем уже 6 дней, правда фруктовые пюрешки. Через 2 недели овощи начнем. Срыгиваем меньше)))

13.10.2009, 17:57


а малыш хорошо какает?

13.10.2009, 17:59

да?, ой надо посмотреть..

А про антирефлюксные смеси узнаю.
СПАСИБО!

Сыну от срыгиваний фрисовом давала вроде...на самом деле можно через пару недель вводить каши по чуть-чуть, что делать, если ситуация такая.

13.10.2009, 19:02

мой малыш с рождения срыгивал между кормлениями или перед следующим кормлением...ночью было страшно,я почти не спала.Обартились к неонатологу...нам она сказала,что у мамы нехватка магния,пропили микстуру(готовили порецепту)теперь только воздух выходит.
а малыш хорошо какает?
..какает отлично)


Шелковое сердце

13.10.2009, 20:25

мы старшего начали прикармливать с 4 мес., но не от срыгиваний, а для того, чтобы какать начал. Так что ничего страшного, если по ложечке введете прикорм, если уж по-другому никак

13.10.2009, 20:51

Я бы потихоньку начала вводить прикормы.

~мама Катя~

13.10.2009, 20:57

13.10.2009, 21:01

есть такой старый метод. перед кормлением чайная ложка каши. можно развести рисовую на своем молочке или на воде и дать перед кормлением. смысл антирефлюксной смеси в том, что она густая как кисель. и еще совет поднимайте изголовье кровати. под матрац положить подушки, чтоб было гр 30. мы только этим спасались до 6 мес. потом само стало проходить.

Ой, Вы меня утешили! Если в 6 месяцев все пройдет, я буду счастлива!.. Уж так я из-за этого намучалась.. кошмар.Попробую, пожалуй, кашками покормить..

13.10.2009, 21:27

13.10.2009, 21:32

мы тоже срыгиваем только днём, но срыгиваем, хотя и прикорм едим и каши и т.п. вот думаю, может это из-за активности.

13.10.2009, 23:41

А мне все врачи утверждают, что в 4 месяца кончатся наши муки со срыгиваниями:(Ждем и дни считаем уже..тоже воспользуемся советом про чайную ложку каши, спасибо!

14.10.2009, 00:35

Какает отлично)
а что, магний может как-то на это влиять??
это может такое быть.. у меня всегда магния было мало..
а как Ваш неонатолог это узнал?? Вы анализы сдавали?? Вы или ребенок??..или молоко??

Анализы специально не сдавали.Я рассказала все симптомы срыгиваний,что срыгивал свернувшимся молочком,через 1-2 после кормления,перед следующим кормлением,часто просыпался именно срыгнуть:(не помню,что еще гворила...после этого нам прописали микстурку.

14.10.2009, 21:28

Нам тоже в этом возрасте гастроэнтеролог посоветовала ложку каши перед едой. Но, поскольку осложнений от срыгиваний не было (кстати, ночью никогда не срыгивал, ел без проблем, расслаблялся что-ли, хотя днем - с криками и фонтаном) я давать не стала. Скоро само все прошло, месяцев в пять. Но мы еще дисбак пролечили. А вам, наверное, кашки не помешают (безмолочные). Ведь и пишут на них "с 4х мес." Но начинайте осторожно, чтоб животик привык. У нас в первый раз от одной ложки запор был, на пятый день клизмы-свечки помогли, хотя склонности к запорам не было, скорее, наоборот. Начинайте по полложечки или и того меньше. Здоровья лапоньке!

Спасибо ВАМ!!))

Мы ночью тоже не срыгиваем, но днем срыгиваем даже во сне..((

14.10.2009, 21:30

анализы специально не сдавали.Я рассказала все симптомы срыгиваний,что срыгивал свернувшимся молочком,через 1-2 после кормления,перед следующим кормлением,часто просыпался именно срыгнуть:(не помню,что еще гворила...после этого нам прописали микстурку.

Знаете, все очень-очень похоже! а какую микстурку, не помните названия?? Вам или ребеночку? Если Вам, то я бы тоже ее попробовала, мне-то хуже не будет. Тем более, что магния мне всегда не хватает.

Самые первые месяцы жизни малыша – важнейший период в его развитии. Именно в это время младенец постепенно адаптируется к разнообразию той среды, которая его окружает. Функционирование его внутренних органов окончательно настраивается также в это время. В процессе такой «настройки» вероятно появление проблем, связанных с кормлением. И если на протяжении какого-то времени проявляется обильное срыгивание , неопытные родители могут испугаться, не зная, должен ли в норме ребенок срыгивать пищу. К тому же это явление очень напоминает рвоту , которая является признаком заболеваний. Но на самом деле причины срыгивания связаны с совершенно иными явлениями, и только в редких случаях свидетельствуют о развитии заболеваний. О том, почему малыш может часто и сильно срыгивать, как отличить рвоту от срыгивания, пойдет речь в этой статье.

Является ли патологией срыгивание после кормления?

Когда после кормления малыш срыгивает, происходит выбрасывание наружу небольшого количества пищи из желудка через полость рта.

Как правило, младенец срыгивает немного пищи. При этом родители все равно беспокоятся по поводу того, почему срыгивает грудничок. Но в большинстве случаев это является вполне естественным и нормальным процессом, и переживать по поводу того, почему срыгивает новорожденный ребенок, не нужно. Ведь таким способом из желудочка малыша просто выходит излишний воздух. То есть это своеобразный сигнал о том, что организм работает правильно. И если малыш чувствует себя хорошо, и у него не проявляется других тревожных симптомов, нет повода беспокоиться, почему ребенок срыгивает грудное молоко.

Если верить статистике, не срыгивает в младенчестве очень мало детей. Примерно у 70% младенцев такие проявления случаются, пока им не исполнится 3-6 месяцев. Срыгивают дети во время кормления или после него. То есть если у малыша в 2 месяца время от времени происходит что-то подобное, это не является поводом для беспокойства. Хотя до какого возраста ребенок срыгивает – вопрос, скорее, индивидуальный. Но в большинстве случаев до 9 месяцев у большинства малышей срыгивание исчезает само собой.

Наиболее часто срыгивание проявляется у детей, которые были рождены преждевременно или у малышей с задержкой внутриутробного развития. У таких деток после рождения еще на протяжении 5-8 недель «дозревают» все функции организма. Когда этот период заканчивается, организм ребенка приспосабливается, и неприятные симптомы исчезают сами собой. Нет смысла беспокоиться о том, почему ребенок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком , если при этом ребенок чувствует себя хорошо, нормально развивается, улыбается и с удовольствием общается.

Однако если постоянно проявляется сильное срыгивание «фонтаном», и малыш при этом беспокоен, стоит рассказать о таких проявлениях врачу-педиатру. Ведь такое состояние может свидетельствовать о болезнях, которые могут негативно отобразиться на развитии малыша.

Как различить: срыгивание или рвота у грудничка?

Родителям важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает.

При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком.

Если происходит рвота , малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Обычно позывы к рвоте многократны, при этом к извергаемому содержимому присоединяется , поэтому малыша рвет желтым.

Рвота является сложным рефлекторным актом. При ее проявлении активно сокращаются мышцы диафрагмы, брюшной полости, пресса. В итоге содержимое желудка самопроизвольно выделяется наружу. Перед рвотой малыша беспокоит тошнота – бледнеет кожа, проявляется сильная , частое дыхание, выделяется слюна. Если у грудничка начинается рвота, следует сразу обращаться за медицинской помощью. На этом настаивают все педиатры – доктор Комаровский и другие известные врачи. Важно, чтобы врач как можно скорее определил причины рвоты у грудничка.

Процесс срыгивания является физиологическим, если имеют место следующие признаки:

  • отсутствуют рвотные позывы ;
  • объем выделяемой пищи небольшой;
  • малыш срыгивает не более двух раз в день;
  • грудничок прибавляет в весе в пределах нормы.

Со временем срыгивание исчезает без дополнительного лечения. Важно знать, какого цвета должно быть грудное молоко, которое срыгнул ребенок – в норме в нем не должно быть примесей желчи и др.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

Таким образом, основные причины срыгивания у новорожденных после кормления – это функциональная незрелость системы пищеварения. Если в определенный период ребенок срыгивает после каждого кормления, или же у грудного малыша отрыжка и срыгивание проявляются периодически, причины этого явления могут быть следующими:

  • Младенец попросту переел . Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
  • Аэрофагия – заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
  • – слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма , так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление . Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
  • – еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
  • Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
  • Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате неопытной маме может показаться, что малыша вырвало.

Как предотвратить физиологическое срыгивание?

Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:

  • Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику. Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
  • При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
  • Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
  • Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
  • Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при , является положительным.
  • Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
  • Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси , помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.

Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно. Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии.

Когда необходима помощь специалиста?

Молодым родителям важно знать, при каких проявлениях необходимо обращаться за медицинской помощью:

  • Если ребенок продолжает регулярно срыгивать и после первого полугода жизни.
  • При возвращении содержимого желудка «фонтаном» больше двух раз в сутки.
  • При появлении симптомов обезвоживания – если грудничок отказывается от пищи, температура тела у него понижается, отмечается и слабость, редкое мочеиспускание, или же он писает чаще 10 раз в сутки.
  • У ребенка развивается .
  • Ребенок плохо набирает вес, отставая от показателей нормы для его возраста.
  • Если срыгивает малыш «творожком» — то есть творожной массой, имеющей неприятный запах, вид прокисшего молока. Иногда и в норме ребенок срыгивает творожистой массой. Но если младенец при этом ведет себя беспокойно, лучше показать его врачу.

В некоторых случаях частое срыгивание у грудничка все же свидетельствует о развитии определенных патологий. Иногда это связано с нарушениями внутриутробного развития плода вследствие патологий . Если родителей все же всерьез беспокоит, почему новорожденный срыгивает часто и обильно, врач должен искать причины, связанные с патологиями, описанными ниже. Доктор Комаровский и другие специалисты называют следующие болезни, при которых может проявиться срыгивание.

Перинатальная энцефалопатия

Если грудной ребенок часто срыгивает, причины этого явления могут быть связаны с тяжелым протеканием беременности и родов у матери. Собирательный диагноз перинатальная включает нарушения функции нервной системы, для которого характерны обильные срыгивания. Иногда малыш может срыгивать даже фонтаном. Также он плохо спит, часто бывает беспокойным, у него проявляется конечностей, подбородка. Риск развития этого заболевания существенно возрастает при продолжительной плода в период беременности. Также высок риск проявления этого недуга, если младенец родился с показателями менее 5 баллов по шкале Апгар , если он пережил кратковременную остановку дыхания.

Гидроцефалия

Для этого заболевания характерно обильное и частое срыгивание. После кормления малыш срыгивает фонтаном практически все, что съел. Новорожденный часто плачет, беспокоится, а когда спит – запрокидывает назад головку. При вероятна задержка физического и психического развития, увеличение тонуса мышц в конечностях, задержка развития шагового рефлекса. Гидроцефалия быстро прогрессирует и требует немедленного лечения.

Другие заболевания ЦНС

Постоянное срыгивание может свидетельствовать о нарушениях кровотока головного мозга, родовых травмах, недоразвитии ЦНС. Срыгивание, сопровождаемое отрыжкой, проявляется после каждого кормления. Ребенок отрыгивает непереваренную пищу.

Аномалии и патологии развития пищеварительной системы

Упорные и частые срыгивания могут быть следствием пилоростеноза или диафрагмальной грыжи . Если у малыша пилоростеноз , признаки этого заболевания проявляются практически сразу после рождения – на второй день малыш срыгивает творожком. Новорожденный теряет вес, ведь пища не всасывается и не проходит дальше желудка. В таком состоянии у малыша отсутствует стул, даже если сделать младенцу клизму .

Инфекционные заболевания

Срыгивать малыш может при сепсисе , пищевых отравлениях , гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается , вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ . В такой ситуации врачи назначают прием или других препаратов.

Наследственные болезни

Этот симптом характерен для , адреногенитального синдрома . Периодически младенец может срыгивать при .

Причины срыгивания фонтаном у новорожденных

Если новорожденный срыгивает фонтаном регулярно, это может быть свидетельством тяжелой патологии головного мозга, либо говорить о нарушении функции пищеварения. Кроме того, грудничок срыгивает фонтаном при тяжелом отравлении. Родителям важно знать, что при таком проявлении младенец может быть серьезно болен, и обращаться к педиатру нужно немедленно. Ведь у малыша очень быстро может развиться обезвоживание , он будет быстро терять вес, и последствия будут очень серьезными.

Важно как можно быстрее определить, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления. При таком проявлении младенец может захлебнуться во сне, когда лежит на спине. Поэтому даже если подобное повторилось всего несколько раз, грудничка нужно укладывать на бок, фиксируя его положение с помощью валиков.

Для детей-искусственников, срыгивающих фонтаном, подбирают специальную антирефлюксную смесь , которая предотвращает такие проявления.

Но самое важное – своевременно обратиться к доктору, чтобы установить диагноз и помочь ребенку справиться с заболеванием.

Отит у ребенка — очень неприятное заболевание. Оно сопровождается резкой болью в ухе и нарушает общее состояние.

Отит может быть наружным: поражать кожу наружного слухового прохода, и средним: поражать внутренний слуховой проход, барабанную перепонку и среднее ухо. Средний отит встречается значительно чаще. Как раз он сопровождается острой болью.

Средний отит в свою очередь делится на катаральный и гнойный.

Чтобы составить более подробное представление что такое отит рекомендую посмотреть видео

У детей отит встречается значительно чаще, чем у взрослых. Пик отитов приходится на возраст от 1,5 до 6 лет.

Факторы предрасполагающие к развитию отита у детей

  • Чем младше ребенок, тем у него более прямой и относительно широкий слуховой проход, ближе расположена барабанная перепонка.
  • У малышей короткая и относительно широкая евстахиева труба (воздушная полость соединяющая носовые ходы и среднее ухо).
  • У детей от 1,5 лет часто бывают увеличены аденоиды, они перекрывают часть евстахиевой трубы, нарушают воздушное сообщение между полостью носа и евстахиевой трубой, нарушают отток слизи из носа
  • Все эти факторы облегчают доступ инфекции к среднему уху.

    Группы риска по развитию отита

    • дети с наследственными особенностями строения уха и евстахиевых труб. У таких детей кто-то из родителей в детстве часто страдал отитами. С детьми происходит тоже самое. С возрастом эта проблема решается: ребенок растет, слуховой проход и евстахиева труба становится длиннее и уже — постепенно ребенок и родители забывают об отитах.
    • дети, страдающие частыми ОРЗ.
    • дети с увеличенными аденоидами.
    • дети 1 года жизни, страдающие частыми срыгиваниями.

Особенности отита у грудничков

У грудных детей отиты бывают несколько реже, т.к. у них ограничен круг общения и они реже страдают ОРВИ, а отиты, как известно, чаще всего возникают, как осложнение вирусной инфекции.

Зато если грудничок все же заболел ОРВИ (с насморком) — риск развития отита у него высокий:

  • в грудничков узкие носовые ходы,
  • груднички не умеют сморкаться,
  • груднички большую часть времени лежат на спине,

В результате этих факторов нарушается отток слизи из носовых ходов, слизь, а вместе с ней и инфекция легко попадает в евстахиевы трубы, а затем в среднее ухо.

Частые срыгивания, особенно через нос, также могут провоцировать отит. Молоко или смесь, попав в евстахиеву трубу становятся отличной средой для развития микробов.

Симптомы

  • беспокойство, капризы и резкий пронзительный плач.
  • отказ от еды: ребенок начинает есть, но испытывает боль при сосании и глотании, бросает грудь или бутылочку, сделав несколько сосательных движений, и начинает кричать.

Кроме этого

  • может быть подъем температуры (у грудничков может быть невысокая температура — 37,1 — 37,2, а может быть отит и без температуры),
  • ребенок может теребить рукой больное ухо (про этот симптом знают все, но маленькие дети часто теребят свои уши просто потому что они их обнаружили, исследуя свое тело),
  • может нарушиться дневной и ночной сон — ребенок от боли не может уснуть.
  • можно надавить ребенку на козелок, если ухо болит — в ответ ребенок закричит и попытается отстраниться. (такая проверка удается не всегда, можно попробовать сделать это во время сна).

Как видно из вышеизложенного, симптомы у грудничков весьма сомнительные, по ним отит можно только предположить.

Точный диагноз поставит врач отоларинголог. Поэтому, если ребенка направили на консультацию ЛОРа — откладывать не стоит.

Бесспорным симптомом отита является сукровичное или гнойное отделяемое из уха. Но это означает, что наступило осложнение гнойного отита — разрыв барабанной перепонки — теперь ребенку потребуется стационарное лечение. До этого доводить не следует.

Поэтому, при любых сомнениях нужно срочно показать ребенка врачу: для начала педиатру. Если у ребенка температура — вызывайте врача на дом. Нет температуры — лишний раз сходите на прием.

Отит у детей от 1,5 лет

Ребенку от 1,5 лет диагноз поставить проще: он может сказать или показать, что у него болит ухо — это и есть главный симптом отита.

Другие симптомы: повышение температуры, реакция при надавливании на козелок (в кабинете у врача ребенок может намеренно скрывать этот симптом) являются вспомогательными.

Чем можно помочь если у ребенка отит

Во первых надо вызвать врача или пойти к нему на прием. Но встреча с врачом может произойти не так скоро, как хотелось бы, а боль в ухе не из приятных.

Поэтому допустимо до прихода врача самостоятельно

  • 1-2 закапать ребенку в ухо обезболивающие ушные капли,
  • провести некоторые мероприятия по борьбе с насморком.

Остановимся на этих двух пунктах подробнее.

Ушные капли

Обратите внимание, что для ребенка подойдут не любые ушные капли, например, ципромед и норфлоксацин разрешены с 15 лет. Перед применением внимательно читайте инструкцию.

Капли бывают двух видов: обезболивающие и антибактериальные

Нам нужно снять боль поэтому требуются капли с анальгетиком в составе

  • отипакс, содержит лидокаин и феназон, разрешен с рождения,
  • отинум, холина салицилат и хлорбутанол, детям до 1 года — применять с осторожностью.

К антибатериальным относятся: софрадекс (детям с 1 года), борный спирт (детям старше 1 года), полидекса (с 2,5 лет). Все эти капли у детей рекомендуют применять с осторожностью, только по назначению врача.

Как правильно закапать капли в уши

  • Итак, для первой помощи в домашней аптечке нужно иметь отипакс или отинум. При подозрении на отит, можно самостоятельно закапать их ребенку 1-2 раза до прихода врача в качестве первой помощи ребенку.
  • Противопоказанием к применению ушных капель является нарушение целостности барабанной перепонки, наличие отделяемого из уха (течет их ушка).
  • Капли нужно подогреть до слегка теплых, можно подержать флакон в кулаке или опустить в теплую воду.
  • Ребенка нужно уложить на бок больным ухом вверх.
  • Ушную раковину слегка оттянуть назад и вниз. (у детей именно слегка вниз, а не вверх, как у взрослых).
  • Капнуть в ухо 2-3 капли через капельницу на флаконе.
  • Удержать ребенка в положении на боку еще 2-3 минуты, а затем закрыть слуховой проход ватным шариком и позволить ребенку встать.

Борьба с насморком

Отток слизи из носа, уменьшает боль и неприятные ощущения в ухе, поэтому нужно:

  • регулярно отсасывать слизь аспиратором или следить чтобы ребенок регулярно и правильно сморкался,
  • пользоваться каплями с морской водой, которые разжижают слизь, улучшают ее отток, уменьшают концентрацию возбудителя на слизистой: салин, аквамарис и т.д.
  • допустимо несколько раз самостоятельно воспользоваться сосудосуживающими каплями, они уменьшают отек слизистой носа и облегчают отток слизи, при этом внимательно читать инструкцию, чтобы капли подошли ребенку по возрасту. (например, називин бывает для младенцев, детей от 1 до 6 лет и для взрослых)
  • если лечите грудничка — почаще переворачивайте ребенка на живот — это облегчает отток слизи.

Лечение

Лечением отитов у детей занимается врач отоларинголог. Неправильное и несвоевременное лечение может привести к снижению слуха и другим неприятным осложнениям. Поэтому эскпериментировать не стоит. Лечение обычно сводится:

  • к приему антибиотиков или их введению внутримышечно, в случае необходимости доктор на приеме может ввести лекарство за ухо (укол за ушко).
  • назначению ушных капель.
  • лечению других проявлений ОРЗ в первую очередь насморка.
  • возможно применение физиопроцедур.

Пытаться самостоятельно дополнять назначенное ЛОРом лечение — опасно. Например, полуспиртовый компресс на ухо у некоторых детей может облегчить состояние, а у других может привести к переходу катарального отита в гнойный и разрыву барабанной перепонки.

Профилактика

  • Не следует чистить ушки ребенка, особенно опасно это делать ватными палочками — можно внести инфекцию и даже повредить барабанную перепонку.
  • Нужно стараться, чтобы во время купания в уши ребенку не попадала вода. Занятия в бассейне и купание в открытых водоемах не рекомендуются детям, склонным к отитам.
  • Лечить увеличенные аденоиды.
  • Своевременно лечить насморк.

У грудничков дополнительно

  • Стараться сохранить грудное вскармливание хотя бы до 1 года. Грудное молоко защищает ребенка от инфекций.
  • Беречь ребенка от контактов с больными, переохлаждения, перегревания.
  • Бороться с частыми срыгиваниями, . Отит у ребенка. Симптомы, лечение.

Малыши первого года жизни еще не способны объяснить взрослым, что именно их беспокоит. Заботливые и внимательные мамы по движениям грудничка, по тональности плача и по общей симптоматике могут определить причину капризов своих детей и помочь им. Но как себя будет вести младенец, если у него болит ухо?

Отит — очень распространенное заболевание у грудных детей, которым на первом году жизни болеет каждый второй малыш. Чтобы воспалительный процесс не навредил функциональности органа слуха дитя, важно вовремя заметить начало течения болезни и приступить к его терапии под контролем специалиста. Как проверить, болит ли ухо у крохи? Как распознать течение воспалительного процесса в органе слуха грудничка?

Факторы риска

Почему отит становится таким частым заболеванием у грудничков? Связано это, в первую очередь, с возрастными особенностями лор-системы.

Груднички очень много капризничают по разным причинам, а во время плача увеличивается поступление слизи в носовые ходы. Малыши в этом возрасте не умеют сморкаться, и часть выделений регулярно поступает в евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо. Поскольку данный проход у детей имеет очень узкий просвет, даже маленькая порция слизи может заполнить ее полностью и достичь барабанной полости.

Если к слизи добавляется патогенная флора (например, если малыш заболел ОРВИ), ее проникновение в барабанную полость вызывает развитие воспалительного процесса на данном участке органа слуха. Именно поэтому средний отит так часто развивается в детских ушах.

  • Частые срыгивания.

Поражение среднего уха патогенной флорой при частых срыгиваниях повторяет механизм, описанный выше.

Младенцы, вне зависимости от варианта вскармливания, после кормления вместе с воздухом отрыгивают немного съеденного питания. Иногда молоко или смесь могут попасть в носоглотку, а из нее поступить в узкую евстахиеву трубу и среднее ухо новорожденного, где и вызовет воспалительный процесс.

  • Предрасположенность.

Уши у грудничка могут стать своеобразным «слабым местом», первым реагирующим на проникновение в организм болезнетворных бактерий, переохлаждение или продолжающим цепочку простудного заболевания.

Специалисты выделили ряд факторов, которые могут способствовать развитию отита у младенца:

  1. Недоношенность;
  2. осложненные роды;
  3. внутриутробные инфекции;
  4. пищевая аллергия;
  5. частые вирусные и бактериальные инфекции;
  6. сон на спине;
  7. аденоиды.

Признаки отита

Как определить, что у грудничка болит ухо? Течение отита в органе слуха сопровождают довольно специфические симптомы:

  1. Чаще всего отит сопровождается сильным повышением температуры — до 40 градусов, но в ряде случаев данный симптом может отсутствовать.
  2. Ребенок становится капризным, особенно ночью, он беспокоится и не может уснуть.
  3. Поскольку процесс сосания усиливает болезненные ощущения в ухе у грудничка, ребенок будет плакать во время кормления или вовсе отказываться от него.
  4. Усиление боли от воспаленных ушей может привести к появлению рвоты у младенца.
  5. Стремясь облегчить болезненные ощущения, грудничок начинает вертеть или маятникообразно покачивать головой.
  6. Ребенок стремится лечь на сторону больного ушка и постоянно трет его.
  7. При надавливании на козелок уха младенец резко вскрикивает, поскольку это вызывает сильнейшую боль в воспаленных тканях органа слуха. Это самый эффективный способ, как понять, что у грудничков болит ухо.

Болезненные симптомы нарастают постепенно, с каждым часом младенец становится все беспокойней. Капризное поведение заканчивается вместе с прорывом барабанной перепонки — как только в мембране появляется отверстие, накопившийся гной вытекает из средней полости и перестает давить на нервные окончания.

Большинство неопытных родителей, не зная, как распознать симптомы заболевания и определить, болят ли у дитя ушки, понимают, что малыш беспокойно вел себя из-за отита только после появления гнойных масс, вытекающих из слухового прохода. Но не всегда прорыв мембраны наступает самостоятельно. Гной может долгое время копиться в барабанной полости и проникнуть во внутреннее ухо, поразив нервные волокна. Воспалительный процесс способен распространиться на соседние ткани и даже поразить головной мозг малыша. Именно поэтому важно вовремя определить, что у ребенка болит ухо, опираясь на перечисленные выше симптомы, и приступить к лечению отита под контролем специалиста.

Что делать?

Если вы уверены, что у грудничка болят уши, и именно поэтому он ведет себя крайне беспокойно, вам следует как можно скорей записаться на прием к детскому отоларингологу. До визита к специалисту нельзя использовать никакие ушные медикаменты — самолечение без квалифицированной диагностики может колоссально навредить функциональности органа слуха малыша.

Единственное, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в ухе у младенца — дать ему болеутоляющее средство в дозировке, подходящей ему по весу.

Ни в коем случае не грейте ушко компрессами и не закапывайте в слуховой проход борный спирт. Прежде чем применять подобные средства, следует узнать, в каком состоянии находится барабанная перепонка крохи и насколько обширен воспалительный процесс.

Если прием болеутоляющего мало помогает или из слухового прохода начали истекать желтые гнойные массы — лучше вызвать скорую помощь и отправиться в стационар, где малыша осмотрит специалист и назначит соответствующее лечение.

Лечение

Программа лечения отита у детей первого года жизни является комплексной. В нее входят следующие препараты и мероприятия:

Профилактика отита

Как же избежать развития отита у грудного ребенка? Чтобы у младенца не болели ушки, важно следовать мерам профилактики:

  • Нельзя кормить малыша в горизонтальном положении — лучше держать его туловище и головку под небольшим углом, чтобы молоко или смесь не затекли в евстахиеву трубу;
  • после кормления держите малыша вертикально некоторое время, чтобы молоко или смесь при срыгивании не проникли из носоглотки в евстахиеву трубу;
  • при простудных заболеваниях, сопровождающихся насморком, регулярно отсасывайте слизь из носовых ходов дитя;
  • чтобы слизь в носике крохи не копилась и не застаивалась, следует чаще поить малыша и проветривать комнату;
  • уши малыша на прогулке должны быть закрыты шапочкой;
  • во время купания держите малыша таким образом, чтобы вода не попадала ему в ушки;
  • если младенец часто страдает от отитов из-за разрастания аденоидов, их следует удалить хирургическим путем — такие кардинальные меры позволят в дальнейшем избежать частых и затяжных болезней малыша.